CENNIK MEDICAM SPZZOZ w Gryficach

za usługi medyczne i niemedyczne świadczone przez SPZZOZ w Gryficach na rzecz

podmiotów nieuprawnionych do bezpłatnych świadczeń medycznych

oraz zleceń z gabinetów prywatnych.

Ceny podano w wartości netto.

I LECZNICTWO OTWARTE: Cena

1. Poradnie specjalistyczne

a) poradnia alergologiczna

-porada 50,00 zł

b) poradnia zdrowia psychicznego

-porada 50,00 zł

-konsultacje w zakresie :

zaburzeń pamięci u osób w wieku powyżej 60 roku życia 20,00 zł

zaburzeń pamięci dzieci i młodzieży do 18 roku życia 40,00 zł

c) poradnia diabetologiczna

-porada 50,00 zł

d) poradnia gastroenterologiczna

-porada 50,00 zł

e) poradnia kardiologiczna

-porada 50,00 zł

f) poradnia neurologiczna

-porada 50,00 zł

g) poradnia neurologiczna dla dzieci

-porada 50,00 zł

h) poradnia dermatologiczna

-porada 60,00 zł

i) poradnia ortopedyczna

-porada 50,00 zł

-procedura - porada+pkt wg wykazu *8,57 zł

j) poradnia ortopedyczna dla dzieci

-porada 50,00 zł

-procedura - porada+pkt wg wykazu *8,98 zł

k) poradnia urologiczna

-porada 50,00 zł

-procedura - porada+pkt wg wykazu *8,98 zł

l) poradnia chirurgiczna

-porada 50,00 zł

-procedura - porada+pkt wg wykazu *8,57 zł

ł) poradnia chirurgiczna dla dzieci

-porada 50,00 zł

-procedura - porada+pkt wg wykazu *8,98 zł

m) poradnia gruźlicy i chorób płuc dla dzieci

-porada 50,00 zł

badania :

1) inhalacje 44,00 zł

2) badanie plwociny na Bk 22,00 zł

3) testy skórne 44,00 zł

n) poradnia neonatologiczna

-porada 60,00 zł

o) poradnia otolaryngologiczna

Strona 1/13

-porada 60,00 zł

badania:

1) badania akumetryczne 20,00 zł

2) badanie audiometryczne bez opisu 20,00 zł

3) badanie audiometryczne z opisem 30,00 zł

4) badanie tympanometryczne bez opisu 20,00 zł

5) badanie tympanometryczne z opisem 30,00 zł

6) badanie błędników 40,00 zł

7) badanie VNG bez opisu 80,00 zł

8) badanie VNG z opisem 120,00 zł

9) płukanie ucha /jedna strona/ 20,00 zł

10) popatrunek nosa, ucha 20,00 zł

11) usunięcie ciała obcego z ucha, nosa, gardła 30,00 zł

12) tamowanie krwawienia z nosa 50,00 zł

13) nacięcie ropnia 50,00 zł

14) paracenteza /jedna strona/ 20,00 zł

15) punkcja zatoki 30,00 zł

16) płukanie zatok metodą Proetz'a 30,00 zł

17) pobranie wymazu 15,00 zł

18) szycie rany małej 50,00 zł

19) orzeczenie o stanie zdrowia 40,00 zł

20) nastawienie złamania nosa 50,00 zł

21) usunięcie polipa z nosa, ucha, gardła 100,00 zł

22) podcięcie wędzidełka języka 50,00 zł

23) kontrolne badanie laryngologiczne 30,00 zł

24) badanie endoskopowe nosa, nosogardła, krtani 80,00 zł

25) badanie endoskopowe z pobraniem wycinka hist.-pat. 100,00 zł

26) badanie endoskopowe zatok 200,00 zł

27) znieczulenie miejscowe do badania / zabiegu 30,00 zł

p) poradnia neurochirurgiczna

-porada specjalisty 80,00 zł

-porada profesorska 120,00 zł

r) poradnia okulistyczna

-porada 50,00 zł

-procedura - porada+pkt wg wykazu *8,57 zł

pakiet procedur :

1) epilacja rzęs powieki/powiek - pkt. 5 42,85 zł

2) płukanie dróg łzowych oka/oczu - 5 pkt. 42,85 zł

3) usunięcie ciała obcego z zewnętrznej części oka/oczu - pkt.5 42,85 zł

4) usunięcie gradówek oka/oczu - pkt.5 42,85 zł

5) usunięcie kępek żółtych oka/oczu - pkt.5 42,85 zł

6) wycięcie zmiany, usunięcie uszkodzeń, przyżeganie,

krioterapia oka/oczu - pkt.5 42,85 zł

7) zabiegi w zakresie powiek oka/oczu - pkt.5 42,85 zł

8) zabiegi w zakresie spojówki/spojówek - pkt.5 42,85 zł

s) poradnia chirurgii plastycznej

-porada 50,00 zł

t) poradnia wad postawy

-porada 50,00 zł

u) poradnia preluksacyjna

-porada 50,00 zł

w) poradnia ginekologiczno-położnicza

-porada 75,00 zł

z) poradnia leczenia uzależnień

-porada 50,00 zł

x) poradnia rehabilitacyjna

-porada 50,00 zł

2. Badania profilaktyczne - cena wynika z zsumowania kosztów każdej usługi medycznej

wchodzącej w zakres badania.

3. Podstawowa Opieka Zdrowotna:

-POZ Gryfice - opieka dzienna 70,00 zł

Strona 2/13

- opieka nocna i świąteczna 100,00 zł

-POZ Łobez - opieka dzienna 70,00 zł

- opieka nocna i świąteczna 100,00 zł

II LECZNICTWO SZPITALNE

Koszt osobodnia na oddziale wynika z rzeczywistych kosztów za dany miesiąc.

Koszt leczenia pacjenta wynika z sumy osobodni z przypisanymi na jego rzecz kosztami:

leki + koszt apteki + materiały + procedury medyczne wg karty prowadzonej w oddziale.

Badania w Oddziale Otolaryngologicznym

1. spirometria 33,00 zł

2. badanie słuchu 33,00 zł

3. badanie drożności nosa z próbą prowokacyjną 38,00 zł

Zabiegi operacyjne w Oddziale Otolaryngologicznym

1. Adenotomia – usunięcie migdałka gardłowego; znieczulenie ogólne 3 000,00 zł

2. Tonsyllectomia – usunięcie migdałków bocznych; znieczulenie ogólne 2 500,00 zł

3. Adenotonsyllotomia – usunięcie migdałka gardł. oraz przycięcie migdałków bocznych; zn.og. 3 000,00 zł

4. Przegroda nosa – tradycyjnie; znieczulenie ogólne 3 500,00 zł

5. Mucotomia – przycięcie małżowin nosowych; zniecz. miejscowe 1 000,00 zł

6. FESS – endoskopowa operacja nosa i zatok; zniecz. ogólne 5 000,00 zł

7. Operacja krtani wg Kleinsasser’a; zniecz. ogólne 2 500,00 zł

8. Operacja usunięcia „żabki” – usunięcie torbieli podjęzykowej; zniecz.ogólne 1 500,00 zł

9. Usunięcie torbieli bocznej szyi; zniecz. ogólne 3 500,00 zł

10. Usunięcie torbieli środkowej szyi; zniecz. ogólne 3 000,00 zł

11. Usunięcie ślinianki podżuchwowej; zniecz. ogólne 3 000,00 zł

12. Usunięcie ślinianki przyusznej; zniecz. ogólne 4 000,00 zł

13. Wycięcie wędzidełka języka; zniecz. ogólne 1 500,00 zł

14. Wycięcie wędzidełka wargi; zniecz. miejscowe 2 000,00 zł

15. Elektrokoagulacja – przyżeganie elektryczne; zniecz. miejscowe 500,00 zł

16. Myringotomia laserowa /jedno ucho/; zniecz. ogólne 1 000,00 zł

17. Usunięcie zmiany skórnej; zniecz. miejscowe 1 000,00 zł

18. Polypectomia – usunięcie polipów nosa; zniecz. miejscowe 2 000,00 zł

19. Polypectomia – usunięcie polipów nosa; zniecz. ogólne 3 000,00 zł

20. Ethmoidectomia – otwarcie kk.sitowych; zniecz. ogólne 5 500,00 zł

21. Operacja zatoki szczękowej /jedna strona/; zniecz. ogólne 3 000,00 zł

22. Operacja plastyczna podniebienia 1 500,00 zł

23. Kryptoliza migdałków met. Radiokoagulacji aparatem RaVoR 1 500,00 zł

Badania w Oddziale Ginekologiczno-Położniczym

- badanie KTG 30,00 zł

- "szkoła rodzenia" ( 10-tygodniowy cykl ) 100,00 zł

III DIAGNOSTYKA

1. Laboratorium Centralne

33,00 zł

6,60 zł

7,70 zł

12,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

35,00 zł

25,00 zł

120,00 zł

15,00 zł

63,00 zł

46,00 zł

26,00 zł

-androstendion*

-anty-CCP

-anty-HCV (przeciwciała)

-aldosteron*

-aldosteron w DZM*

-Alfa-1-antytrypsyna*

-Alfa-1-kwaśna glikoproteina (orozomukoid)*

-AMH*

-amoniak

-AFP (alfa-fetoproteina)*

-ALAT (aminotransferaza alaninowa)

-albuminy

-aldolaza*

Strona 3/13

25,00 zł

25,00 zł

25,00 zł

30,00 zł

30,00 zł

7,70 zł

12,00 zł

6,60 zł

20,00 zł

10,00 zł

90,00 zł

370,00 zł

39,00 zł

26,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

6,60 zł

6,60 zł

15,00 zł

6,60 zł

6,60 zł

32,00 zł

32,00 zł

100,00 zł

100,00 zł

130,00 zł

130,00 zł

7,00 zł

49,00 zł

32,00 zł

44,00 zł

110,00 zł

36,00 zł

33,00 zł

18,00 zł

30,00 zł

30,00 zł

53,00 zł

6,60 zł

6,60 zł

9,90 zł

10,00 zł

13,00 zł

43,00 zł

15,00 zł

45,00 zł

90,00 zł

45,00 zł

56,00 zł

26,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

12,00 zł

63,00 zł

35,00 zł

35,00 zł

6,60 zł

45,00 zł

11,00 zł

22,00 zł

41,00 zł

15,00 zł

40,00 zł

74,00 zł

26,00 zł

9,00 zł

-fenytoina w surowicy*

-ferrytyna

-fibrynogen

-erytropoetyna*

-esteraza cholinowa*

-estradiol

-estriol wolny*

-etanol w surowicy

-fenobarbital w surowicy*

-DHEA SO4*

-diastaza (alfa-amylaza)

-digoksyna w surowicy*

-dopełniacz, składowa C-3c*

-dopełniacz, składowa C-4*

-elektrolity (Na i K) - jonogram

-Cyfra 21-1*

-cyklosporyna A ilościowo*

-cynk*

-cystatyna C*

-D-Dimery (ilościowo)

-DHEA*

-cholesterol całkowity

-cholesterol HDL

-cholesterol LDL

-CK (kinaza kreatynowa)

-C-peptyd*

-CRP (białko C reaktywne) ilościowo

-ceruloplazmina*

-CK-MB, aktywność*

-CMV p-ciała IgM*

-CMV p-ciała IgG*

-CMV p-ciała IgG awidność*

-chlorki

-BTA (bezpośredni test antyglobulinowy)

-CA 19-9 (antygen nowotworowy)*

-CA 125 (antygen nowotworowy)

-CA 15-3 (antygen nowotworowy)*

-CA 72-4 (antygen nowotworowy)*

-CEA (antygen karcinoembrionalny)

-borelioza p-ciała IgM*

-borelioza p-ciała IgG*

-borelioza p-ciała IgM* met. W-B

-borelioza p-ciała IgG* met. W-B

-bruceloza p-ciała IgM*

-bruceloza p-ciała IgG*

-beta-2-mikroglobulina*

-białko w surowicy

-białko w moczu (dobowe wydzielanie)

-bialko Benca-Jonesa w moczu*

-bilirubina całkowita

-bilirubina związana

-barbiturany w moczu

-Bąblowica (Echinococcus granulosus) IgG*

-Bąblowica (Echinococcus granulosus) met. W-B*

-beta-CrossLaps*

-beta - HCG

-beta - HCG, wolna podjednostka

-Apo A1*

-Apo B*

-APTT (czas częściowo aktywowanej tromboplastyny)

-ASO (ilościowo)

-ASPAT

-ATIII (antytrombina III )

-anty-HBS

-anty TPO

-anty TG*

Strona 4/13

7,00 zł

6,60 zł

12,00 zł

7,70 zł

22,00 zł

21,00 zł

21,00 zł

60,00 zł

15,00 zł

15,00 zł

7,70 zł

6,60 zł

19,00 zł

23,00 zł

42,00 zł

59,00 zł

45,00 zł

430,00 zł

85,00 zł

18,00 zł

35,00 zł

18,00 zł

45,00 zł

17,00 zł

270,00 zł

250,00 zł

48,00 zł

34,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

50,00 zł

50,00 zł

25,00 zł

11,00 zł

11,00 zł

11,00 zł

130,00 zł

190,00 zł

190,00 zł

7,70 zł

38,00 zł

45,00 zł

63,00 zł

160,00 zł

3,50 zł

13,00 zł

28,00 zł

55,00 zł

55,00 zł

150,00 zł

6,60 zł

30,00 zł

10,00 zł

30,00 zł

30,00 zł

30,00 zł

15,00 zł

28,00 zł

60,00 zł

7,70 zł

28,00 zł

50,00 zł

50,00 zł

8,00 zł

70,00 zł

22,00 zł

-LDH (dehydrogenaza mleczanowa)

-leptyna*

-LH (hormon luteotropowy)

-kwas foliowy w surowicy

-kwas 5-hydroksyindolooctowy w DZM*

-kwas moczowy

-kwas walproinowy

-kwas wanilinomigdałowy w DZM*

-LA (antygen tocznia)*

-krewkarta

-krew utajona w kale FOB

-Krztusiec (Bordatella pertussis) IgG*

-Krztusiec (Bordatella pertussis) IgM*

-Krztusiec (Bordatella pertussis) IgA*

-krzywa obciążenia glukozą DTTG 75g

-klirens kreatyniny endogennej

-kortyzol w surowicy lub moczu*

-17-kortykosteroidy w DZM*

-17-kortykosterydy w DZM*

-kortykoidy wolne w DZM*

-kreatynina

-INR (międzynarodowy wsp. znormalizowany czasu protrombinowego)

-insulina w surowicy*

-kalcytonina*

-karbamazepina w surowicy*

-katecholaminy (A, NA, D) w DZM*

-ketony w moczu

-IgA całkowite*

-IgG całkowite*

-IgM całkowite*

-inhibina B*

-immunofiksacja w sur. (A,G,M,κ,λ)*

-immunofiksacja w moczu (A,G,M,κ,λ)*

-hormon wzrostu hGH*

-HSV (Herpes simplex virus) IgG, półilościowo*

-HSV (Herpes simplex virus) IgM, półilościowo*

-IGF-BP3*

-IGF-1*

-IgE całkowite*

-HBsAg (z testem potwierdzenia)

-HE-4*

-HIV (przeciwciała) 4 gen.

-HIV test potwierdzenia met. W-B*

-HLA-B27*

-homocysteina w surowicy*

-grupa krwi z wpisem do dokumentu tożsamości

-Grypa typ A i B antygeny*

-Grypa typ AH1N1 met. Real-Time PCR (jakościowo)*

-haptoglobina*

-HbA 1C (hemoglobina glikowana)

-HBeAg*

-gazometria - oksymetria (tHb, O2Hb, HHb, COHb, MetHb i bilirubina)

-GGTP (gamma-glutamylotransferaza)

-glukoza

-grupa krwi noworodka AB0 i RhD

-grupa krwi noworodka ABO, RhD i BTA

-grupa krwi ABO, RhD i przeciwciała odpornościowe

-fosfor nieorganiczny

-FSH (hormon folikulotropowy)

-FT3

-FT4

-gastryna*

-gazometria

-fosfataza kwaśna*

-fosfataza zasadowa

-fosfataza zasadowa izoenzym kostny*

Strona 5/13

13,00 zł

35,00 zł

125,00 zł

7,50 zł

60,00 zł

60,00 zł

60,00 zł

60,00 zł

9,90 zł

103,00 zł

220,00 zł

26,00 zł

15,00 zł

33,00 zł

15,00 zł

6,60 zł

6,60 zł

6,60 zł

6,60 zł

7,70 zł

7,70 zł

40,00 zł

50,00 zł

39,00 zł

40,00 zł

48,00 zł

5,50 zł

38,00 zł

8,00 zł

8,00 zł

60,00 zł

60,00 zł

40,00 zł

40,00 zł

56,00 zł

6,60 zł

60,00 zł

60,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

60,00 zł

100,00 zł

75,00 zł

75,00 zł

31,00 zł

30,00 zł

70,00 zł

110,00 zł

50,00 zł

120,00 zł

80,00 zł

50,00 zł

75,00 zł

40,00 zł

40,00 zł

85,00 zł

120,00 zł

120,00 zł

70,00 zł

33,00 zł

33,00 zł

-Panel wątrobowy SPECJALISTYCZNY (anty-LKM-1, anty-SLA/LP, AMA M2) met.

Immunoblotingu*

-Panel wątrobowy (anty-LKM, anty-LSP, anty-SLA) met. IIF*

-P-c antykardiolipinowe IgG met. ELISA*

-P-c antykardiolipinowe IgM met. ELISA*

-P-c p. mitochondrialne (AMA) met. IIF*

-P-c p. mitochondrialne (AMA) typ M2 met. IIF*

-P-c p. mięśniom gładkim (ASMA) met. IIF*

-P-c p. mikrosomom wątroby i nerki (anty-LKM) met. IIF* -P-c p. antygenowi cytoplazmatycznemu wątroby typu 1 (anty-LC-1) met.

Immunoblotingu*

-Panel wątrobowy PEŁNY (ANA2, AMA, ASMA, anty-LKM, anty-LSP, anty-SLA) met.

IIF, DID*

-P-c p. jądrowe i p. cytoplazmatyczne ANA1, test przesiewowy met. IIF*

-P-c p. jądrowe i p. cytoplazmatyczne ANA2, test kompleksowy met. IIF, DID (dsDNA,

nRNP, Sm, SS-A (Ro), SS-B (La), Scl-70, Jo-1, PM-Scl, fibrylarynowe, RNA-Polimeraza

I, PCNA, ACA, mitochondrialne, cytoszkieletowe, rybosomalne)*

-P-c p. jądrowe ANA3 (m. in. histonowe, Ku, rib-P-Protein) met. Immunoblotingu*

-P-c p. dsDNA met. IIF*

-P-c p. nukleosomom (ANuA) met. Immunoblotingu*

-P-c p. antygenom cytoplazmy neutrofilów ANCA (pANCA, cANCA) met. IIF*

-PAPP-A

-pyrylinks D w moczu*

-Parvovirus B19 IgG, IgM*

-Paragrypa typ 1-4 IgG*

-Paragrypa typ 1-4 IgM*

-parathormon w surowicy

-izooksytocynaza*

-ołów w surowicy*

-osmolalność surowicy, moczu i płynów ustrojowych

-Ospa (Varicella zoster virus) IgG*

-Ospa (Varicella zoster virus) IgM*

-osteokalcyna*

-odczyn kiłowy FTA i FTA ABS*

-odczyn kiłowy VDRL*

-odczyn Waalera-Rosego*

-Odra (Morbilli virus) IgG*

-Odra (Morbilli virus) IgM*

-oksytocynaza*

-narkotyki w moczu ( 5 parametrów )

-narkotyki w moczu ( 8 parametrów )

-N-MID Osteokalcyna*

-NSE*

-NT-proBNP

-OB

-mocz - glukoza ilościowo

-mocz - inne anality (Na, K, Cl, Ca, mocznik, kreatynina, kwas moczowy, fosforany)

-mocz-badanie ogólne

-mocz-liczba Addisa

-mocznik

-morfologia CBC + 5DIFF

-metanefryny w DZM*

-metoksykatecholaminy w DZM*

-miedź*

-mikroalbuminy w moczu

-mioglobina*

-mleczany

-lit w surowicy

-łańcuchy lekkie kappa*

-łańcuchy lekkie kappa w moczu*

-łańcuchy lekkie lambda*

-łańcuchy lekkie lambda w moczu*

-magnez

-lipaza*

-lipoproteina Lp(a)*

-listerioza, jakościowo*

Strona 6/13

63,00 zł

31,00 zł

31,00 zł

35,00 zł

35,00 zł

35,00 zł

35,00 zł

35,00 zł

35,00 zł

63,00 zł

63,00 zł

48,00 zł

48,00 zł

41,00 zł

41,00 zł

40,00 zł

26,00 zł

45,00 zł

170,00 zł

90,00 zł

93,00 zł

50,00 zł

50,00 zł

50,00 zł

50,00 zł

80,00 zł

40,00 zł

40,00 zł

50,00 zł

50,00 zł

60,00 zł

60,00 zł

55,00 zł

55,00 zł

40,00 zł

40,00 zł

28,00 zł

28,00 zł

25,00 zł

25,00 zł

70,00 zł

70,00 zł

70,00 zł

50,00 zł

90,00 zł

60,00 zł

80,00 zł

110,00 zł

80,00 zł

40,00 zł

100,00 zł

120,00 zł

60,00 zł

65,00 zł

270,00 zł

70,00 zł

52,00 zł

28,00 zł

28,00 zł

-P-c p. wyspom trzustkowym, komórkom zewnątrzwydzielniczym trzustki i komórkom

kubkowatym jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna i coltis ulcerosa) met. IIF*

-Panel jelitowy (p/c p. komórkom zewnątrzwydzielniczym trzuski i komórkom

kubkowatym jelit, ASCA, ANCA) met. IIF*

-P-c p. Saccharomyces cerevisiae (ASCA) IgG met. IIF*

-P-c p. korze nadnerczy met. IIF*

-płyn z jam ciała -badanie ogólne

-P-c p. mięśniom poprzecznie prążkowanym i p. mięśniowi sercowemu (miasthenia

gravis) met. IIF*

-P-c p. komórkom okładzinowym żołądka (APCA) met. IIF*

-P-c p. czynnikowi wewnętrznemu Castlea i p. komórkom okładzinowym żołądka

(APCA) met. IIF*

-P-c p. błonie podstawnej kłęb. nerkowych (anty-GBM) i błonie pęcherzyków płucnych

(zaspół Goodpasturea) met. IIF*

-P-c p. błonie podstawnej kłęb. nerkowych (anty-GBM) met. IIF*

-P-c p. mięśniowi sercowemu met. IIF*

-P-c p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgG met. ELISA*

-P-c p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgM met. ELISA*

-P-c p. antygenom jajnika met. IIF*

-P-c p. antygenom łożyska met. IIF*

-P-c p. komórkom Leydiga jąder met. IIF*

-P-c p. plemnikom met. IIF*

-P-c p. beta2-glikoproteinie I w kl. IgG met. ELISA*

-P-c p. beta2-glikoproteinie I w kl. IgM met. ELISA*

-P-c p. protrombinie w kl. IgG met. ELISA*

-P-c p. protrombinie w kl. IgM met. ELISA*

-P-c p. fosfatydyloserynie w kl. IgG met. ELISA*

-P-c p. fosfatydyloserynie w kl. IgM met. ELISA*

-P-c p. gliadynie (AGA) IgA met. IIF*

-P-c p. gliadynie (AGA) IgG met. IIF*

-P-c p. endomysium i gliadynie w kl. IgA (łącznie) met. IIF*

-P-c p. endomysium i gliadynie w kl. IgG (łącznie) met. IIF*

-P-c p. retikulinie (ARA) w kl. IgA met. IIF*

-P-c p. retikulinie (ARA) w kl. IgG met. IIF*

-P-c przeciw receptorom TSH (TRAb)*

-P-c p. transglutaminazie tkankowej (anty-tTG) IgA met. ELISA*

-P-c p. transglutaminazie tkankowej (anty-tTG) IgG met. ELISA*

-P-c przeciw endomysium (EmA) IgA met. IIF*

-P-c przeciw endomysium (EmA) IgG met. IIF*

-P-c przeciw endomysium (EmA) IgA i IgG (łącznie) met. IIF*

-P-c anty HAV total*

-P-c anty HBc IgM*

-P-c anty HBc total

-P-c anty HBe*

-P-c onkoneuronalne met. IIF*

-P-c przeciw fosfatazie tyrozynowej (IA2)*

-P-c anty Chlamydia pneumoniae IgM*

-P-c anty Mycopasma pneumoniae IgG*

-P-c anty Mycopasma pneumoniae IgM*

-P-c anty EBV IgG*

-P-c anty EBV IgM*

-P-c anty HAV IgM*

-Helicobacter pylori w kale antygen*

-P-c anty Chlamydia Trachomatis IgA*

-P-c anty Chlamydia Trachomatis IgG*

-P-c anty Chlamydia Trachomatis IgM*

-P-c anty Chlamydia pneumoniae IgA*

-P-c anty Chlamydia pneumoniae IgG*

-P-c antyfosfolipidowe*

-P-c anty Helicobacter pylori IgG*

-Panel neuroimmunologiczny (anty-Ri, anty-Hu, anty-Yo, anty-GAD, anty-MAG, p/c p.

mielinie) met. IIF, immunobloting*

-P-c p. pemphigus (desmogleina1 i desmogleina3) i pemphigoid met. IIF*

-P-c p. Toxocara canis IgG*

-PMR badanie ogólne

Strona 7/13

48,00 zł

10,00 zł

27,00 zł

27,00 zł

44,00 zł

22,00 zł

14,00 zł

88,00 zł

13,00 zł

68,00 zł

18,00 zł

28,00 zł

30,00 zł

32,00 zł

12,00 zł

45,00 zł

10,00 zł

14,00 zł

30,00 zł

30,00 zł

100,00 zł

85,00 zł

102,00 zł

25,00 zł

40,00 zł

40,00 zł

40,00 zł

8,80 zł

27,00 zł

48,00 zł

11,00 zł

105,00 zł

63,00 zł

30,00 zł

30,00 zł

38,00 zł

13,00 zł

20,00 zł

9,00 zł

21,00 zł

63,00 zł

7,70 zł

15,00 zł

35,00 zł

200,00 zł

50,00 zł

6,60 zł

63,00 zł

63,00 zł

63,00 zł

7,70 zł

130,00 zł

130,00 zł

130,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

45,00 zł

25,00 zł

2,00 zł

5,00 zł

-TSH (hormon tyreotropowy)

-wapń zjonizowany Ca++

-Panel alergenów oddechowych*

-IgE sp. GP1 - mieszanka traw wczesnych*

-IgE sp. FP2 - mieszanka ryby, skorupiaki, owoce morza*

-IgE sp. FP5 - mieszanka żywności (dziecięca)*

-wapń całkowity

-witamina B12

-witamina D3 (1,25 OH)*

-WR (TPHA) przeciwciała

-pobranie materiału do badań

-progesteron

-17-hydroksyprogesteron w surowicy*

-prolaktyna (test z metoklopramidem)

-PSA (antygen gruczołu krokowego całkowity)

-proteinogram białek surowicy

-proteinogram białek moczu

-próba potowa (chlorki w pocie)

- próba zgodności z 1 donacją

- próba zgodności za każdą następną donację

-prokalcytonina

-prolaktyna

-PTA (pośredni test antyglobulinowy)

-PSA (wolny)*

-RF (czynnik reumatoidalny) ilościowo

-renina*

-retikulocyty

-rozmaz z krwi obwodowej metodą Schillinga

-Rubella p-ciała IgM*

-S100*

-Rubella p-ciała IgG*

-SCC-Ag*

-Świnka (Myxovirus parotitis) IgG*

-Świnka (Myxovirus parotitis) IgM*

-test obciążenia glukozą 50g u ciężarnych

-testosteron

-testosteron wolny*

-selen w surowicy*

-SHGB*

-teofilina w surowicy*

-TIBC lub UIBC (zdolność wiązania żelaza)

-Toxo p-ciała IgG awidność*

-transferyna*

-troponina T hs

-triglicerydy

-wankomycyna*

-TPS*

-tobramycyna*

-Toxo p-ciała IgM*

-Toxo p-ciała IgG*

-Yersinia p-ciała IgA*

-Yersinia p-ciała IgG*

-witamina D3 (25 OH)*

-Yersinia p-ciała IgM*

-żelazo

-Panel alergenów - mieszany*

-Panel alergenów pokarmowych*

-IgE sp. TP9 - mieszanka drzew*

-IgE sp. WP3 - mieszanka chwastów*

-IgE sp. MP1 - mieszanka pleśni*

-IgE sp. EP7 - mieszanka pierza*

-IgE sp. EP1 - mieszanka naskórków*

-IgE sp. GP4 - mieszanka traw późnych*

-odpis wyniku badań laboratoryjnych

-IgE sp. pojedynczy antygen*

-autoryzowany wpis grupy krwi do innych dokumentów

Strona 8/13

2. Laboratorium Mikrobiologii

- Posiewy wymazu z gardła, nosa, ucha, spojówek, 25,00 zł

badanie plwociny, wymaz z pochwy - posiew ujemny

- Badanie ropni, punktatów, wymazów z ran - posiew ujemny 39,00 zł

- Posiew moczu - ujemny 25,00 zł

- Posiew kału i wymazów z odbytu w kierunku bakterii Salmonella i Shigella 33,00 zł

oraz innych bakterii chorobotwórczych - posiew ujemny

- Posiew w kierunku bakterii beztlenowych - posiew ujemny 44,00 zł

- Posiew płynu mózgowo-rdzeniowego - posiew ujemny 195,00 zł

- Posiew krwi w kierunku bakterii tlenowych,beztlenowych 195,00 zł

lub grzybów - posiew ujemny

- Przygotowanie szczepu do autoszczepionki 25,00 zł

- Przygotowanie szczepu bakterii do typowania fagowego 25,00 zł

- Identyfikacja prosta ziarniaków, pałeczek i grzybów 15,00 zł

- Identyfikacja złożona ziarniaków, pałeczek i grzybów 44,00 zł

- Antybiogram metodą dyfuzyjno-krążkową - oznaczenie 25,00 zł

wrażliwości na 5 antybiotyków

- Oznaczenie wartości MIC ziarniaków i pałeczek 44,00 zł

- Posiew w kierunku nosicielstwa Streptococcus agalactiae (GBS) 25,00 zł

- Czystość pochwy 25,00 zł

- Badanie bakteriologiczne środowiska szpitalnego - posiew ujemny 25,00 zł

- Badanie czystości dializatu i wody uzdatnionej 150,00 zł

- Mononukleoza zakaźna ( odczyn Paula-Bunella-Davidhsona ) 49,00 zł

- Trzykrotny wymaz z odbytu w kierunku owsików 30,00 zł

- Trzykrotne badanie kału na obecność cyst pierwotniaków i jaj 30,00 zł

pasożytów

- Antygen Lamblii ( Giardia lamblia - metoda ELISA , w kale) 37,00 zł

- Badanie kału na obecność rotawirusów i adenowirusów 30,00 zł

- Dermatofity - badanie włosów oraz zeskrobin ze skóry i paznokci 30,00 zł

na obecność grzybów - posiew ujemny

- Badanie wrażliwości grzybów na antybiotyki 120,00 zł

- Badanie zeskrobin ze skóry i rzęs w kierunku Demodex spp. 30,00 zł

- Wykrywanie antygenu dehydrogenezy glutaminianowej Clostridium difficile 120,00 zł

oraz toksyn A i B w próbkach kału

- Ocena skuteczności sterylizacji (sporal A lub sporal S) 30,00 zł

- Wydanie kopii sprawozdania z badania mikrobiologicznego 5,00 zł

3. Zakład Diagnostyki Obrazowej

1. Zdjęcie rtg - jedna projekcja 30,00 zł

- dwie projekcje 55,00 zł

- trzy projekcje 80,00 zł

2. Ultrasonografia

- USG naczyniowe (Doppler) 100,00 zł

- USG sutków 60,00 zł

- pozostałe badania 60,00 zł

- BACC (bez kosztów patologa) 120,00 zł

3. Badanie z użyciem środka cieniującego

- badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego 100,00 zł

- wlew kontrastowy jelita grubego 150,00 zł

- jednokontrastowy pasaż jelita cienkiego 120,00 zł

- urografia z kontrastem niejonowym 200,00 zł

- cystografia (mikcyjna) 120,00 zł

- fistulografia 70,00 zł

4. Mammografia

- badanie mammograficzne 80,00 zł

- badanie mammograficzne - jeden sutek 60,00 zł

5. Tomografia komputerowa

- tomografia głowy bez kontrastu 260,00 zł

- tomografia głowy z kontrastem niejonowym 310,00 zł

- tomografia głowy wielofazowa z kontrastem niejonowym 350,00 zł

- tomografia zatok 260,00 zł

- tomografia kości klinowej 260,00 zł

minimalny czas oczekiwania na wynik 2 tygodnie* badanie wykonywane tylko w ALAB Koszalin lub MEDIS Szczecin,

Strona 9/13

- tomografia kręgosłupa C 260,00 zł

- tomografia kręgosłupa Th 260,00 zł

- tomografia kręgosłupa L-S 260,00 zł

- tomografia kręgosłupa C z kontrastem niejonowym 310,00 zł

- tomografia kręgosłupa Th z kontrastem niejonowym 310,00 zł

- tomografia kręgosłupa L-S z kontrastem niejonowym 310,00 zł

- tomografia klatki piersiowej z kontrastem niejonowym 400,00 zł

- tomografia klatki piersiowej bez kontrastu 260,00 zł

- tomografia jamy brzusznej z kontrastem niejonowym 420,00 zł

- tomografia jamy brzusznej i miednicy z kontrastem niejonowym 500,00 zł

- tomografia miednicy 260,00 zł

- tomografia miednicy z kontrastem niejonowym 310,00 zł

- tomografia stawów / kończyn 260,00 zł

- tomografia stawów / kończyn z kontrastem niejonowym 310,00 zł

-KT-angio mózgowia 460,00 zł

-KT-angio tt.szyjnych / kręgowych 460,00 zł

-KT-angio tt.jamy brzusznej 460,00 zł

-KT-angio tt.kończyn dolnych 460,00 zł

-KT-angio tt.nerkowych 460,00 zł

-wirtualna kolonoskopia 450,00 zł

6. Zdjęcia na błonie 15,00 zł

7. Opis badania spoza ZDO Gryfice na dowolnym nośniku 30,00 zł

8. Rezonans magnetyczny

-MR: badanie głowy bez środka kontrastowego 360,00 zł

-MR: badanie innej okolicy anatomicznej* bez środka kontrastowego 440,00 zł

-angiografia MR bez środka kontrastowego 440,00 zł

-MR: badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym 480,00 zł

-MR: badanie innej okolicy anatomicznej* bez i ze środkiem kontrastowym 560,00 zł

-MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa bez środka kontrastowego 640,00 zł

-MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa bez i ze środkiem kontrastowym 720,00 zł

-MR: badanie dwóch okolic anatomicznych* innych niż odcinki kręgosłupa

bez środka kontrastowego 760,00 zł

-MR: badanie dwóch okolic anatomicznych* innych niż dwa odcinki kręgosłupa

bez i ze środkiem kontrastowym 900,00 zł

-Angiografia MR ze środkiem kontrastowym 600,00 zł

-MR: badanie bez środka kontrast. i co najmniej dwie fazy ze środkiem kontr. 600,00 zł

- MR: badanie czynnościowe mózgu 600,00 zł

-Spektroskopia MR 600,00 zł

-MR serca: obejmuje badanie czynnościowe i morfologiczne

bez środka kontrast. lub bez i ze środkiem kontrast. 720,00 zł

9. Badanie densytometryczne 50,00 zł

Cennik badań ZDO dla jednostek posiadających umowę z SPZZOZ w Gryficach

Zdjęcia RTG Zdjęcie rtg - jedna projekcja 25,00 zł

- dwie projekcje 50,00 zł

- trzy projekcje 75,00 zł

Ultrasonografia - USG naczyniowe (Doppler) 70,00 zł

- USG sutków 55,00 zł

- pozostałe badania 45,00 zł

- BACC (bez kosztów patologa) 100,00 zł

Badania z użyciem środka cieniującego - badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego 60,00 zł

- wlew kontrastowy jelita grubego 80,00 zł

- jednokontrastowy pasaż jelita cienkiego 80,00 zł

- urografia z kontrastem niejonowym 200,00 zł

- cystografia 120,00 zł

- uretrografia 100,00 zł

Strona 10/13

- fistulografia 60,00 zł

Mammografia

- badanie mammograficzne 70,00 zł

- badanie mammograficzne - jeden sutek 70,00 zł

Tomografia komputerowa

- badanie bez użycia środka cieniującego 200,00 zł

- badanie z użyciem środka cieniującego niejonowego z wyjątkiem angio KT 250,00 zł

- angio KT 350,00 zł

- wirtualna kolonoskopia 450,00 zł

Rezonans magnetyczny

-MR: badanie głowy bez środka kontrastowego 360,00 zł

-MR: badanie innej okolicy anatomicznej* bez środka kontrastowego 440,00 zł

-angiografia MR bez środka kontrastowego 440,00 zł

-MR: badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym 480,00 zł

-MR: badanie innej okolicy anatomicznej* bez i ze środkiem kontrastowym 560,00 zł

-MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa bez środka kontrastowego 640,00 zł

-MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa bez i ze środkiem kontrastowym 720,00 zł

-MR: badanie dwóch okolic anatomicznych* innych niż odcinki kręgosłupa

bez środka kontrastowego 760,00 zł

-MR: badanie dwóch okolic anatomicznych* innych niż dwa odcinki kręgosłupa

bez i ze środkiem kontrastowym 900,00 zł

-Angiografia MR ze środkiem kontrastowym 600,00 zł

-MR: badanie bez środka kontrast. i co najmniej dwie fazy ze środkiem kontr. 600,00 zł

- MR: badanie czynnościowe mózgu 600,00 zł

-Spektroskopia MR 600,00 zł

-MR serca: obejmuje badanie czynnościowe i morfologiczne

bez środka kontrast. lub bez i ze środkiem kontrast. 720,00 zł

kręgosłup z podziałem na okolice anatomiczne (szyjny, piersiowy, lędźwiowy),

kończyna górna z podziałem na okolice anatomiczne, kończyna dolna z podziałem

na okolice anatomiczne.

Zdjęcie na błonie 15,00 zł

Opis badania spoza ZDO Gryfice na dowolnym nośniku 30,00 zł

4. Pracownia Kardiologiczna

-wykonanie zapisu EKG 15,00 zł

-EKG z opisem 25,00 zł

-Holter – wykonanie i odczyt 100,00 zł

-Holter 12-odprowadzeniowy 120,00 zł

-Holter ciśnieniowy 80,00 zł

-próba wysiłkowa na bieżni ruchomej 150,00 zł

-próba dobutaminowa 350,00 zł

(echokardiograficzna próba obciążeniowa)

-UKG – ultrasonokardiografia 100,00 zł

-ECHO przezprzełykowe (TEE 200,00 zł

- test pionizacji (Tilt test) 250,00 zł

5. Pracownia EEG

- badanie EEG 70,00 zł

6. Pracownia Endoskopii

-kolonoskopia 300,00 zł

-kolonoskopia z polipektomią 980,00 zł

-fiberosigmoidoskopia 150,00 zł

-EPCW 347,00 zł

-gastroskopia 120,00 zł

-ostrzykiwanie żylaków przełyku 179,00 zł

-ostrzykiwanie wrzodów 81,00 zł

-test urazowy 5,00 zł /za punkt

Strona 11/13

-bronchoskopia 160,00 zł /za punkt

-badanie histopatologiczne 60,00 zł / za 1 alergen

-gastroskopia z usunięciem ciała obcego 250,00 zł / miesiąc

-gastrostomia 1 300,00 zł

7. Pracownia Pulmonologiczna

-spirometria z opisem 40,00 zł

-spirometria z próbą rozkurczową 50,00 zł

-spirometria wysiłkowa 150,00 zł

-badanie lekarskie 50,00 zł

-inhalacje / zabieg 6,00 zł

-testy skórne - wziewne 5,00 zł

-testy skórne -pokarmowe 5,00 zł

-testy z krwi 40,00 zł

-wypożyczenie koncentratora tlenu 150,00 zł

8. Pracownia Pulmonologiczno-Rehabilitacyjna

-kaucja za wypożyczanie zestawu do domowego leczenia tlenem 150,00 zł

-osobodzień za tlenoterapię domową 10,00 zł

9. Zakład Anatomii

-Badanie histologiczne 46,00 zł

-Plwociny 39,00 zł

-B.A.C.tarczycy 44,00 zł

-B.A.C.inne 39,00 zł

-Sekcje zwłok 1 000,00 zł

-Cytologie ginekologiczne 14,00 zł

-Płyn z jam ciała 39,00 zł

-Mocz na kam.NEO 39,00 zł

-Płyn z torbieli itp. 39,00 zł

-immunohistochemia 50,00 zł

-immunohistochemia HER 2 120,00 zł

-Przechowywanie zwłok (jedna doba przechowywania) 60,00 zł

-Korzystanie z pomieszczenia do przygotowania zwłok do pochówku 50,00 zł

10. Dział Rehabilitacji i Fizykoterapii

1. Zabiegi elektroterapii

-fonoforeza 10,00 zł

-UD 10,00 zł

-pr.Nemeca 12,00 zł

-DDM 12,00 zł

-elektrostymulacja 15,00 zł

-tens 15,00 zł

-galwanizacja 10,00 zł

-jonoforeza 15,00 zł

-laser 20,00 zł

-prądy Traberta 15,00 zł

-prądy Kotza 15,00 zł

-tonoliza 17,00 zł

2. Zabiegi cieplne

-sollux 5,00 zł

-lampa kwarcowa 6,00 zł

3. Zabiegi magnetoterapii

-magnetronik 10,00 zł

-terapuls 12,00 zł

-DKF 12,00 zł

4. Zabiegi hydroterapeutyczne

-tank Hubbarda /12001/ 30,00 zł

-masaż wirowy /KGG i stóp/ - mała wirówka 10,00 zł

-masaż wirowy /L-S, KKDD/ - duża wirówka 17,00 zł

5. Kinezyterapia

-ćw. indywidualne 12,00 zł

-ćw. w UGUL-u /1 pozycja 10`/ 5,00 zł

-ćw. na ATLASIE / 20`/ 10,00 zł

-cykloergometr / 15`/ 5,00 zł

-ćw. samowspomagane / 10`/ 5,00 zł

Strona 12/13

-ćw. korekcyjne - instruktaż 15,00 zł

6. Masaże

MASAŻ KLASYCZNY

częściowy kręgosłupa 15 min - 15,00 zł

częściowy (stawy) 10 min - 10,00 zł

całego kręgosłupa 30 min - 30,00 zł

MASAŻ RELAKSACYJNY 60 min - 80,00 zł

DRENAŻ LIMFATYCZNY 20 min - 50,00 zł

MASAŻ TKANEK GŁĘBOKICH 15 min - 20,00 zł

IV TRANSPORT SANITARNY

Wynajem ambulansu za 1 godzinę:

-lekarz 75,00 zł

-pielęgniarka 32,00 zł

-ratownik-kierowca 25,00 zł

-samochód 100,00 zł

(w tym dojazd na miejsce i powrót na terenie powiatu gryfickiego)

Transport pacjenta w razie potrzeby 3,00 zł/km

(minimalna obsada ambulansu dwóch ratowników medycznych)

V USŁUGI NIEMEDYCZNE

1. Sterylizacja (koszt 1 wsadu)

a) gazowa 146,00 zł

b) parowa:

- małe pojedyncze narzędzie 1,90 zł

- materiał opatrunkowy 2,50 zł

- narzędzia luzem 2,50 zł

- pakiet narzędzi mały 3,80 zł

- zestaw mały 14,80 zł

- zestaw średni 18,30 zł

- puszka 6,30 zł

2. Opłata za pobyt opiekuna z dzieckiem w oddziale szpitalnym 18,16 zł

za 1 dobę (16,82 zł+8% Vat).

3. Wykonanie kopii dokumentacji medycznej.

a) jednej strony wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej wynosi 0,002 przeciętnego

wynagrodzenia w poprzednim kwartale, począwszy od pierwszego dnia następnego miesiąca

po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym

Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" na podstawie art.. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.

o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych,

b) jednej strony kopii dokumentacji medycznej wynosi 0,0002 przeciętnego wynagrodzenia,

o którym mowa w lit.a,

c) wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych

wynosi 0,002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w lit.a,

4. Zaświadczenie o przebytej operacji 50,00 zł

Strona 13/13