CEKLIST radiologi

8/18/2019 CEKLIST radiologi

1/12

LAMPIRAN CHECK LIST SARANA KONSTRUKSI BANGUNANDI RUANG RADIOLOGI RS IBNU SINA

N

o.

Rekomendasi Ya Tid

ak

Dokumentasi Ket

1. Ruangan tunggu pasiendan penganta pasien

!1"1#$ %&'(ang#

te%pat dudu)#

te*e+ise ,

√ Te%pa

t

dudu)

)uang

Te*e+is

i tida)

ada

&. Ruang ad%inistasi -

e)a% %edis

!"$ %&'petugas# A*at

tu*is )ant(# %e/a 0

)usi# *()et# *e%ai#

te*ep(n# (%pute#

pinte dan a*at

pe)ant(an *ainn2a,

√

. L()et penda3taan#

Pe%4a2aan dan

penga%4i*an 5asi*

!"$ %&'petugas#

Ra)'*e%ai 4e)as#

%e/a# )usi# (%pute#

pinte dan a*at

pe)ant(an *ainn2a,

√

6. Ruang )(nsu*tasi d()te

!%e/a# )usi# 7*%

+ie8e,

√

"

$. Ruang a5*i 7si)a %edis

!*e%ai a*at %(nit(

adi(*(gi# )usi# %e/a#

8asta3e*,

√ Tida)

ada


2/12


Ruang pe%ei)saan9. a. genea*

!Min. 1& % genea* :"

Ra2 unit# 4ed dan unit

4u)2,

√

"

4. t(%(ga7

!Min. 1& % t(%(ga7

unit# 4ed unit dengan

4u)2,

√

Tida)

ada

. ;(u(s)(pi

!Min.1& % :"Ra2


3/12


!MRI# %e/a pasien

!aut(%ati ad/usta4*epatient ta4*e,

√

Ruang"uang penun/ang !pada tiap"tiap uang pe%ei)saan diatas

)eua*i USG,Ruang (peat('pane*

(nt(*

!Min. 6 % %e/a

(nt(*#(%pute,

√

Ruang

CT

san

Ruang %esin

!Min. 6 %

tans3(%at('geneat(

'CPU t(%(ga7 unit

√

Ruang ganti pasien

!Le%ai 4a/u 4esi5#

(ntaine 4a/u )(t(#

)aa# 5ange,

√

Sedi)it

)(t(

KM'=C pasien

!KM'=C pasien *uas &

%&"% )*(set#

8esta3e*# 4a) ai,

√

Tida)

tedap

at

8esta3

e*


4/12


>. Ka%a ge*ap !4i*a tida)%engguna)an A


5/12


" )edap ai √

" ata √

" tida) *iin √

" %uda5

di4esi5)an

√

1

.

Dinding

" ata √

" 4esi5 √

" 4e8ana teang √

" %uda5

di4esi5)an

√

16.

enti*asi ga4ungan

" +enti*asi a*a%#

*u4ang +enti*asi

%ini%u% 1$ F

*uas *antai

√

" +enti*asi %e)anis!3an# AC#

eF5aute,

√

1$

.

enti*asi a*a%

Lu4ang +enti*asi %in

$ F *uas *antai

√

19

.

enti*asi %e)anis


6/12


AC# Kipas angina#

eF5auste

√

1>

.

Atap

" 4e4as seangga

- ti)us

√

" tida) 4(( √

" 4e8ana teang √

" %uda5

di4esi5)an

√

1@.

Langit *angit

" tinggi *angit"

*angit %in. &.> %

dai *antai

√

" )uat √

" 4e8ana teang √

" %uda5

di4esi5)an

√

1

.

Pintu

" dapat %enega5

%asu)n2a

seangga - ti)us

√

" )uat √

&

.

Ruang adi(*(gi

" dinding dan daun

pintu di*apisi

ti%a5 5ita%

√

" )aa /ende*a

%engguna)an

)aa ti%a5 5ita%

√


7/12


" tinggi *angit"

*angit %in &.> %

. % dai*antai

√

" 5u4ungan

dengan uang

ge*ap 5aus

%e*a*ui *()et.

√

&1 Toilet- Rasi( t(i*et atau

)a%a %andi

dengan te%pat tidu

1 1

√

- T(i*et tesedia pada

setiap unit' uang

)5usus untu) a8at

inap dan )a2a8an

5aus tesedia )a%a

%andi

√

- Leta) tida)

4e5u4ungan

*angsung dengan

dapu# )a%a

(peasi# dan uang

)5usus *ainn2a

√

- Sa*uan

pe%4uangan ai

*i%4a5 di*eng)api

dengan pena5an 4au

√

- Lu4ang peng5a8aan √


8/12


5aus 4e5u4ungan

*angsung dengan

dunia *ua&& Pengamanan radiasi

- Ada iin

%eng(peasi)an

pea*atan 2ang

%e%ana)anadiasi

√

- D(sis adiasi

pengi(n te5adap

pe)e/a dan

%as2aa)at tida)

4(*e5 %e*e4i5i NBD

√

- Ada siste%

%ana/e%en

)ese5atan dan

)ese*a%atan )e/a

pada pe)e/a dan

%as2aa)at

te5adap adiasi

pengi(n# (ganisasi#

pea*atan p(te)siadiasi# √

pe%antauan d(sis

pe(angan

√

- Insta*asi dan gudang

pea*atan adiasi

dite%pat)an pada

*()asi 2ang /au5 dai

te%pat a8an

)e4a)aan# te%pat

4e)u%pu* (ang

4an2a)

√


9/12


- Te4a* 4a5an

pe*indungan pada

%asing" %asinguangan

4edasa)an /enis

dan enegi adiasi#

a)ti+itas# dan

di%ensi su%4e

adiasi# seta si3at

4a5an pe*indung

sesuai peatuan

2ang 4e*a)u

√

&

Pengelolaan limbah

padat- Pe%usna5an *i%4a5

padat in3e)sius#

sit(t()sis# dan

3a%asi dengan

insineat( !su5u

1 P C,# atau

)5usus untu)

sa%pa5 in3e)sius

dapat distei*)an

dengan aut(*a+e

atau adiasi

%i(8a+e se4e*u%

di4uang )e *and7**

√

- Bagi 2ang tida)

pun2a insineat(#

ada M(U antaa RS

dan pi5a) 2ang

%e*a)u)an

pe%usna5an *i%4a5

%edis

√

- Te%pat *i%4a5 padat

)uat# ta5an )aat#

)edap ai# dengan

penutup# dan

)ant(ng p*asti)#

dengan 8ana dan

a%4ang sesuai

ped(%an. Mini%a* 1

!satu, 4ua5 tiap

adius & pada

uang tunggu '

te4u)a

√


10/12


- Te%pat

pengu%pu*an dan

pena%pungan

*i%4a5 se%netaa

segea didisin3e)si

sete*a5 di)(s(ng)an

√ "

- Diang)ut )e TPS &

)a*i' 5ai dan )e TPA

1 )a*i' 5ai

√

- Li%4a5 d(%esti)di4uang )e TPA 2ang

ditetap)an PEMDA

√

- Sa%pa5 adi(a)ti3

ditangani sesuai

peatuan 2ang

4e*a)u

√


11/12


TINJAUAN LANJUT HASIL PEMERIKSAAN DAN REKOMENDASI

FASILITAS/INSTALASI

RS. IBNU SINA MAKASSAR

No. FASILITAS/

INTALASI

TEMUAN REKOMENDASI

1

INSTALASI

RADIOLOGI

2

3 .

4

5

6

7

!

1"

11

12

M#$#%%#&' 23 O$(o)*& 2"15


12/12


+&. S,(# B,*#' MS'S.O$

HASIL PEMERIKSAAN FASILITAS

INSTALASI RADIOLOGI

TGL 0

NAMA PETUGAS 0

NAMA OBSERER 0

M**(#,

P*(,#% K#.I%(##% K3

+&. S,(# B,*#' MS. S.O$

Documents

CEKLIST radiologi