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抗精神病藥物 Anti-psychotic Drugs 一、什麼是抗精神病藥物? 抗精神病藥物分為第一代及第二代兩大類,主要是用來改善精神病的正 性症狀,如思考混亂、幻覺、妄想、異常多疑、敵意等,以及負性症狀,如 退縮、缺乏動機等,也可降低病人的不安、焦慮及減少衝動行為,特別是第 二代抗精神病藥物,更改善認知功能缺陷;也可與情緒穩定劑合併使用,加 速穩定躁鬱症躁期病人的症狀。 二、抗精神病藥物的種類: (一)第一代抗精神病劑:常見的口服劑型有Haloperidol(好 度)、Flupentixol(福祿安)、Morefine(莫 煩)及Etumine(意妥明);長效針劑如Haldol De canoas(好度得注射液)、Fluanxol Depot(福 祿安持續性注射液)等。 (二)第二代抗精神病劑:常見的口服劑型有Risperdal(理思必 妥)、Seroquel(思樂康)、Solian(首利安)、O lanzapine(金普薩)、Lodopin(絡篤平)、Ge odon(哲思)、Clozapine(可致律)、Abilif y(安立復)、Invega(思維佳)等;長效針劑如Rispe rdal Consta(維思通)、Sustenna(善思達) 等。 請在醫師指示下服用上述藥物。 三、使用抗精神病藥物之注意事項: (一)服藥後可能產生思睡、頭暈等副作用,故建議服藥期間避免操作機械、 駕車或任何需要集中注意力的危險活動以策安全。 (二)服藥期間應避免飲酒、咖啡、濃茶,以免影響代謝,加重藥物之鎮靜 作用或改變血中濃度。 (三)忘記服藥時可立即補服,但若發現時已接近下次服藥時間,則可將服 藥時間順延,切勿於相同時間內服用雙倍劑量。 (四)若因任何因素無法按時服藥,需與醫師討論,切勿自行減藥或停藥。 (五)部份藥物很可能影響胎兒生長,若有準備懷孕之計劃或已經懷孕者請 務必與醫師討論,必要時由醫師調整用藥類型。 (六)部份藥物可能導致心臟血管異常、體重增加、血糖異常及高脂血症, 若原來心臟血管方面已有問題者或糖尿病患者,一定要事先告訴醫 師。 (七)部份藥物具有胃口促進效果、口乾的副作用,應控制高熱量飲食及高

抗精神病藥物 · 抗精神病藥物之個別護理指導單張 病歷號:_____ 姓名:_____ 於下述就醫日期至台北榮總員山分院(門診、住院、急診室)經醫師或護理人員

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抗精神病藥物

Anti-psychotic Drugs

一、什麼是抗精神病藥物?

抗精神病藥物分為第一代及第二代兩大類,主要是用來改善精神病的正

性症狀,如思考混亂、幻覺、妄想、異常多疑、敵意等,以及負性症狀,如

退縮、缺乏動機等,也可降低病人的不安、焦慮及減少衝動行為,特別是第

二代抗精神病藥物,更改善認知功能缺陷;也可與情緒穩定劑合併使用,加

速穩定躁鬱症躁期病人的症狀。

二、抗精神病藥物的種類:

(一)第一代抗精神病劑:常見的口服劑型有Haloperidol(好

度)、Flupentixol(福祿安)、Morefine(莫

煩)及Etumine(意妥明);長效針劑如Haldol De

canoas(好度得注射液)、Fluanxol Depot(福

祿安持續性注射液)等。

(二)第二代抗精神病劑:常見的口服劑型有Risperdal(理思必

妥)、Seroquel(思樂康)、Solian(首利安)、O

lanzapine(金普薩)、Lodopin(絡篤平)、Ge

odon(哲思)、Clozapine(可致律)、Abilif

y(安立復)、Invega(思維佳)等;長效針劑如Rispe

rdal Consta(維思通)、Sustenna(善思達)

等。

請在醫師指示下服用上述藥物。

三、使用抗精神病藥物之注意事項:

(一)服藥後可能產生思睡、頭暈等副作用,故建議服藥期間避免操作機械、

駕車或任何需要集中注意力的危險活動以策安全。

(二)服藥期間應避免飲酒、咖啡、濃茶,以免影響代謝,加重藥物之鎮靜

作用或改變血中濃度。

(三)忘記服藥時可立即補服,但若發現時已接近下次服藥時間,則可將服

藥時間順延,切勿於相同時間內服用雙倍劑量。

(四)若因任何因素無法按時服藥,需與醫師討論,切勿自行減藥或停藥。

(五)部份藥物很可能影響胎兒生長,若有準備懷孕之計劃或已經懷孕者請

務必與醫師討論,必要時由醫師調整用藥類型。

(六)部份藥物可能導致心臟血管異常、體重增加、血糖異常及高脂血症,

若原來心臟血管方面已有問題者或糖尿病患者,一定要事先告訴醫

師。

(七)部份藥物具有胃口促進效果、口乾的副作用,應控制高熱量飲食及高

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糖飲料的攝取,並增加運動量,以避免體重過重,導致其他代謝疾病

產生。

(八)部份藥物會引起顆粒性白血球缺乏等副作用,若有突然出現發高燒(大

於攝氏38‧5度)、肌肉僵硬、意識狀態改變、心跳加速、呼吸急

促及全身盜汗等現象,請立即至急診室求診。

(九)若服藥順從性不佳或服藥不便者,可與醫師討論使用長效針劑注射或

其他替代方案,請勿擅自停藥,以減少疾病復發。

參考資料

江芝林(2014).抗精神病藥物導致之代謝異常.台北巿醫師公會會刋,58(5),

31-34。

黃式州(2014).抗精神病長效針的治療效果與安全性.臨床醫學,73,170-175。

Mcilwain, M. E., Harrison, J., Wheeler, A. J., & Russell, B. R. (2011). Pharmacotherapy

for treatment-resistant schizophrenia. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 7,

135-149.

Wu, Y. H., Huang, M. F., Lai, C. Y., Huang, Y. H., & Chang, Y. S. (2013). Changing

patterns of antipsychotic prescription and concomitant anti-parkinson drug use at a

Taiwanese psychiatric hospital. Taiwanese Journal of Psychiatry, 27(4), 306-317.

Zhang, J. P., & Malhotra, A. K. (2011). Pharmacogenetics and antipsychotics: Therapeutic

efficacy and side effects prediction. Expert Opinion on Drug Metabolism &

Toxicology, 7(1), 9-37.

所提供之資訊不能取代醫師之治療及醫師與病人之關係

(資料來源取自臺北榮民總醫院健康 e 點通)

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抗精神病藥物之個別護理指導單張

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於下述就醫日期至台北榮總員山分院(門診、住院、急診室)經醫師或護理人員

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