Upload
cote-perez-maulen
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/3/2019 Causas de diarrea en perros y gatos
1/6
Anuario 2001. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional de La Pampa
24
Causas de Diarrea en Perros y Gatos
Baruta, D.A.1; Ardoino,S.M.1;Marengo,M.L.1.
1Ctedra Enfermedades Infecciosas. Facultad de Ciencias Veterinarias. UNLPam.
E-mail: [email protected]
INTRODUCCIONLa diarrea en perros y gatos es una de las afecciones ms frecuentes en la clnica
veterinaria, siendo de gran importancia un diagnstico rpido y eficaz, principalmente encachorros, para poder instaurar a tiempo el tratamiento correspondiente.La salud del tracto digestivo depende de varios factores como: la flora intestinal normal,
mecanismos inespecficos que limitan el nmero de bacterias y del sistema inmunitariogastrointestinal.
Cuando algunos de estos factores falla, ya sea por alguna enfermedad o por la aplicacin deagentes antimicrobianos, lleva al mal funcionamiento del intestino y a diarrea con ausenciade patgenos.
Muchos de los patgenos son habitantes normales del tracto gastrointestinal (Salmonella,Campylobacter, Giardia) lo que nos indica que no slo su presencia es determinante de la
diarrea.El objetivo de esta comunicacin es recordar los factores causantes de diarrea en perros ygatos.
A su vez resulta interesante mencionar las zoonosis entricas causadas por el contacto conla Materia Fecal de perros y gatos. Cuadro 1
CAUSAS DE DIARREA EN PERROS Y GATOS
1) VIRUSa) Patgenos entricos primarios
Referencia de la RevisinParvovirus canino Perros Pollock, 1984
Coronavirus canino Perros Pollock y Carmichael, 1990Coronavirus entrico felino Gatos Pedersen y col., 1981
b) Patgenos aislados raramente de hecesRotavirus Perros y Gatos McGuire and Castro,1962Astrovirus Perros y Gatos Hatbour y col., 1987
Herpesvirus Perros Evermann y col., 1982Calicivirus Perros Evermann y col., 1985
Virus entrico de laParainfluenza
Perros Macartney y col., 1985
http://indice.pdf/http://indice.pdf/8/3/2019 Causas de diarrea en perros y gatos
2/6
Anuario 2001. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional de La Pampa
25
c) Patgenos que causan enfermedades sistmicas, pudiendo cursar con diarrea.Virus de la panleucopenia
felina
Gatos Pollock, 1984b
Moquillo canino Perros Greene y Appel, 1990Coronavirus felino Gatos Barlough y Stoddart, 1988
Virus de la leucemia felina Gatos Reinacher, 1987Virus de la inmunodeficiencia
felina
Gatos Pedersen y col., 1989
2) RICKETTSIASRickettsia rickettsi Perros Hibler y Greeene, 1985Neorickettsiahelmintoeca y elokominica
Perros Hibler y Greeene, 1986
Las clulas intestinales son lesionadas directamente ante una infeccin intestinal causadapor virus. El lugar de la lesin de estos vara, siendo el parvovirus canino el causante deldao celular a nivel de criptas donde la divisin celular es rpida y la sustitucin de las
clulas apicales lenta llevando en consecuencia a una menor absorcin. Mientras tanto elCoronavirus ya sea felino como canino provoca dao directo en las clulas apicalesresultando posteriormente una atrofia de las vellosidades.
En perros con parvovirus ocurre fcilmente sepsis debido a la absorcin de toxinasbacterianas por medio del intestino lesionado. Es raro que ocurra sepsis en diarreas con
coronavirus.Al igual que el PVC el Virus de la Panleucopenia felina tiene predileccin por las clulasde divisin rpida, en especial el epitelio de las criptas intestinales(enteritis aguda), tejido
hematopoytico (panleucopenia) y tejidos linfoides (deplecin linfoide).
3) BACTERIASCampylobacter Perros y Gatos Dillon y col., 1987Salmonella Perros y Gatos Uhaa y col., 1988
Yersinia Pseudotuberculosisy enterocolitica
GatosPerros
Pedersen, 1988Papageorges y col., 1983
Escherichia coli
Enterotxica, enteroinvasiva yenteropatgena
Perros y Gatos Abaas y col., 1989
Mycobacterium Gatos Pedersen, 1988Clostridium perfringens Perros Kruth y col., 1989Enterococcus durans Perros Collins y col., 1988
8/3/2019 Causas de diarrea en perros y gatos
3/6
Anuario 2001. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional de La Pampa
26
4) PROTOZOOSIsospora Perros y Gatos Kirkpatrick y Dubey, 1987
Criptosporidium Perros y Gatos Moore y col., 1988Giardia Perros y Gatos Kirkpatrick, 1986
Pentatrichomonas Perros y GatosBalantidiun coli Perros
Entamoeba histolytica Perros y Gatos
Los protozoos y las bacterias patgenas pueden causar diarrea por varias causas:
elaboracin de enterotoxinas, invasin propiamente dicha o mediante ambos mecanismos.Las enterotoxinas ocasionan diarrea sin provocar lesin morfolgica en el enterocito,
actuando sobre los sistemas enzimticos intracelulares e induciendo diarrea secretora(enterotoxinas citotxicas- E.coli enterotxica).Algunas de las cepas enteropatgenas de E.coli no producen toxinas ni son invasoras, sino
que provocan lesin histolgica fijndose a las clulas del epitelio intestinal eliminandolas microvellosidades.
Otras enterotoxinas del tipo de las citotxicas provocan dao de las clulas epitelialesintestinales provocando diarrea por mala absorcin ( enterotoxina secretada porClostridium perfringens tipos A y C , y Campylobacter)
Otras bacterias y protozoos atraviesan el epitelio invadiendo los tejidos, inflamando ycausando diarrea exudativa (generalmente afectan colon: E.coli enteroinvasiva, Salmonellay Entamoeba histolytica)
Criptospotidium invade superficialmente el epitelio intestinal alterando la permeabilidadintestinal y provocando diarrea secretora.
5) PARASITOSAncylostoma Perros y GatosStrongyloides spp. Perros y Gatos
Toxocara spp. Perros y GatosTrichuris vulpis Perros
Los parsitos producen lesin directa sobre la mucosa intestinal provocando desde marcas
rojas , lceras, obstruccin, intususcepcin hasta penetracin en la mucosa intestinal.
6) OTRAS CAUSAS DE DIARREA: no debemos olvidar que pueden existir otras causascomo por ejemplo obstrucciones (masas, cuerpos extraos, intususcepcin, hernia
hiatal), intolerancia dietaria, drogas, enfermedad inflamatoria intestinal, neoplasias,pancreatitis aguda, txicas o medicamentosas, etc. Que tambin deben tenerse en cuentapara llegar al diagnstico.
8/3/2019 Causas de diarrea en perros y gatos
4/6
Anuario 2001. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional de La Pampa
27
DIAGNOSTICOEl diagnstico presuntivo se basa en la sintomatologa, la historia clnica, aislamiento del
microorganismo y respuesta al tratamiento.Sin embargo en todos los casos de diarrea en perros y gatos junto con la Historia Clnica
completa del paciente deben realizarse anlisis de: Materia Fecal (flotacin,
sedimentacin); Recuento de Clulas Sanguneas y Citologa rectal.El Recuento de Clulas Sanguneas no nos dar un diagnstico de certeza pero, la presencia
de eosinfilos nos orienta en casos de parasitismo y de enfermedad intestinal inflamatoria.La presencia de virus y bacterias en el tracto intestinal no nos confirma un diagnstico, ya
que los mismos pueden aislarse de animales normales por ello resulta difcil el diagnsticode certeza.Las extensiones directas en hmedo de materia fecal (MF) sirven para detectar la movilidad
de los trofozotos de Giardia y de Tricomona . Una gota de materia fecal se mezcla conotra de solucin salina normal sobre un portaobjeto, se coloca un cubreobjetos y se examina
rpidamente a 40 X.Los trofozotos de Giardia se reconocen por su rpido movimiento antergrado y discoventral cncavo. Los tricomonales se distinguen por su movimiento ms giratorio, ausencia
de disco cncavo, ncleo solitario y presencia de una membrana ondulante. Un resultadonegativo no descarta la infeccin por ello se recomienda la flotacin en sulfato de zinc y el
anlisis seriado de materia fecal durante tres a cinco das debido a la eliminacinintermitente. En algunos casos puede ser necesario realizar un aspirado duodenal porendoscopa.
La tincin de moco del IG o heces con azul de metileno nos demostrar la presencia deneutrfilos o macrfagos, sugiriendo una enteritis por corona virus canino o enfermedad decolon invasiva.
El diagnstico de Clostridium enterotoxignico es realizado por medio de ELISA oaglutinacin pasiva inversa en lmina a partir de la MF (anlisis de la enterotoxina); o por
la presencia de grandes cantidades de las endosporas clostridiales (mayor a 5esporas/campo de inmersin).Con respecto a los felinos se recomienda la realizacin de ensayos para detectar antgeno de
FeLV y anticuerpos de FIV.La deteccin de virus como PVC a partir de las heces puede realizarse por anlisis
inmunoenzimticos (ELISA) pudiendo darnos resultados positivos o negativos segn elmomento de la extraccin de la muestra. Los resultados positivos del test deberan serpositivos cuando el perro comienza con los sntomas hasta algunos das despus. Luego que
los anticuerpos locales se fijan al virus el resultado debera ser negativo. Las vacunacionesrecientes a virus vivos modificados dan lugar a reacciones dbiles positivas o a ninguna
reaccin. La necropsia puede servir de diagnostico mediante la deteccin de las lesioneshistopatolgicas tpicas causadas por el virus. El PVC puede detectarse en muestrashistolgicas congeladas mediante los mtodos de Inmunofluorescencia.
La tcnica de certeza es la microscopa electrnica o cultivos tisulares, aunque la presencia
del virus no nos indica que sea este el agente causal de la diarrea.
8/3/2019 Causas de diarrea en perros y gatos
5/6
Anuario 2001. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional de La Pampa
28
Cuadro 1 . Zoonosis entricas asociadas al contacto con perros, gatos o sus excrementos.Cuarto Modulo de Educacin Continuada. Programa Sudamrica. Ao 2000 Pag. 71
Organismo Especie1 Incubacin
BacteriasCampylobacter yeyuni P,G Inmediatamente infecciosas
Eschericia coli P,G Inmediatamente infecciosasHelicobacter spp. P,G Inmediatamente infecciosas
Salmonella spp. P,G Inmediatamente infecciosasShigella spp. P Inmediatamente infecciosasYersinia enterocolitica P,G Inmediatamente infecciosas
Parsitos amebas
Entamoeba histolytica P Quistes inmediatamente infecciosos
Parasitos cestodes
Echinococcusmultilocularis
G Huevos inmediatamente infecciosos
Echinococcus granulosa P Huevos inmediatamente infecciososMulticeps multiceps P Huevos inmediatamente infecciososParsitos coccidios
Cryptosporidium parvum P; G Oocitos inmediatamente infecciososToxoplasma gondii G Oocitos inmediatamente infecciosos luego de 1 a 5 das
de incubacin- exposicin al medio ambiente
Parsitos flageladosGiardia spp. P; G Quistes inmediatamente infecciosos
Pentatrichomonashominus
P Quistes inmediatamente infecciosos
Parsitos helmintos
Ancylostoma caninum3 P Larva infecciosa luego del tercer da de incubacin-
penetracin en piel de larva en el medio ambienteStrongyloides stercolaris P; G Larva inmediatamente infecciosaToxocara canis P Huevo larvado inmediatamente infeccioso luego de 1-3
semanas de incubacin exposicin al medioToxocara cati G Como T canis
1P: perro; G: gato 2Zoonosis potencial no determinada 3Ancylostoma braziliense, A.tubaeforme (gatos9 y Uncinaria stenocephala (perros y gatos) estas probablemente
involucrados.
BIBLIOGRAFIA
1. Barr, C.S.; Bowman, D.D. 1994. SVV Giardiasis, Compendium Continuing Education.Vol. 3 , N 1 Vol. 16, N 5.
8/3/2019 Causas de diarrea en perros y gatos
6/6
Anuario 2001. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Nacional de La Pampa
29
2. Chandler, E.A.; Sutton, J.B.; Thompson, D.J.1986. Medicina y Teraputica Canina. Ed.Acribia S.A., p 377,378, 396,404.
3. Couto, C.G.; Nelson, R.W. 1995. Pilares De Medicina Interna en Pequeos Animales.Ed. Intermedica. p.257-260, 270-273.
4. Dudley, L.; Mc Caw. 1998. Management and Control of Canine Viral Enteritis: NewAproaches, Inmunology of Canine Viral Enteritis. Pfizer, p. 19-21.5. Ettinger, S.J.; Feldman, E.C.1997.Tratado de Medicina Interna VeterinariaEnfermedades del perro y el gato. Ed. Intermdica.Vol II, p.1443-1465.
6. Georgi, J.R.; Georgi, M.E. 1994. Parasitologa en Clnica Canina. Ed. InteramericanaMc Graw-Hill. p. 82, 60-61,
7. Horst, J.C.1977. Clnica de las Enfermedades del Perro. Ed.Acribia. Tomo II,p.446,752,782,811.
8. Kirk, R.W.; Bonagura, J.D. XI. 1994.Teraputica Veterinaria de Pequeos Animales.Ed. Interamericana. McGraw-Hill. p. 263-272.
9. Kirk, R.W. 1976.Terapeutica Veterinaria. CECSA. p.566-569, 578-594, 669-670, 673.10.Leib, S. M.; Zajac M. A.1999.Giardasis, Colegio Regional Virginia- Mayland, Virginia
Tech, Beacksburg. Veterinary Medicine, Vol 94, N 9,
11.Michael, R.L. 2000.Cuarto Mdulo del Programa de Educacin Continuada. Infectiouscauses of diarrhea in dogs and cats. p. 63-71.
12.Ostwald, P.G.; Twedt, C.D.; Steyn, P. 1994.Colecistitis Campylobacteriana, Journal ofthe American Animal Hospital Association. Vol 30, N 2.
13.Sodicokoff, Ch.H. 1996. Pruebas Diagnsticas de Laboratorio en las enfermedades depequeos animales. Mosby. p.42-43, 374, 376, 378.
14.Stephen, C. B.1998. Management and Control of Canine Viral Enteritis: NewAproaches. Clinical Aspects of Canine Viral Enteritis. Pfizer, p. 11-13.
15.Todd, R.T. 1998. Resmenes XXIII Congreso de la Asociacin Mundial de MedicinaVeterinaria de Pequeos Animales. Tomo II. Enfermedades Diarreicas Agudas del
Perro y Gato. P 513-515.16.Yoxal, A.T.; Hird, J.F.R. 1984. Fundamentos Fisiolgicos de la medicina de los
Pequeos Animales, Ed. Acribia, p. 272.