Upload
persio-m-oliveira
View
233
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Caso Urologia
1/22
VI CASO CLINICOUROLOGIA
Auriane AlencarKayque SantiagoPersio Malaquias
7/25/2019 Caso Urologia
2/22
Caso clnico Paciente, masculino, 15 anos, Dor sbita em testculo esquerdo Procura servio de urg!ncia, sendo medicado
com analg"sicos leve alvio da dor e liberado comanti#in$amat%rio e di&irona 'etorna () *oras a&%s ao &ronto#socorro com
&ersist!ncia da dor e edama
+S revela massa *eterog!nea -ncamin*ado &ara avalia.o de sus&eita detumor
7/25/2019 Caso Urologia
3/22
/oto 10 Demostrad
7/25/2019 Caso Urologia
4/22
S2D'3M- D3
-SC'343
A+D3
7/25/2019 Caso Urologia
5/22
Diagn%stico +ltrassonograa com Do&&ler Cintilograa 6emograma
7/25/2019 Caso Urologia
6/22
Diagn%sticosdi7erenciais
6ematoma 6"rnia 6idrocele
4umor 8aricocele
7/25/2019 Caso Urologia
7/22
9 uma das causas mais 7requentes7requentes de :escroto agudo;
4or.o do cord.o es&erm
7/25/2019 Caso Urologia
8/22
4abela 10 Distribui.o das a7ecBesagudas testiculares em *os&ital de
emerg!ncia0
7/25/2019 Caso Urologia
9/22
7ai>a et
7/25/2019 Caso Urologia
10/22
'ev Med ?S.o Paulo@0 ( Eul0#set0FG?H@I1G#H0
9 a &rinci&al causa de dor escrotal agudaI nain7ncia (5J a HJ e na adolesc!ncia J,
Sendo mais comum entre os 1( e 1 anos0
A tor.o do testculo &ode a&resentar duas7ormasI tor.o intravaginal e tor.o e>travaginal0
7/25/2019 Caso Urologia
11/22
ANATOMIA Cord.o -s&ermo &am&ini7ormeo 2 genito7emoralo Lrriga.o testicular
-&iddimo
4nica 8aginal 4estculo
4or.o do Cord.o-s&erm
7/25/2019 Caso Urologia
12/22
4or.o Lntravaginal do4esticulo
/orma mais comum Anomalias de sus&ens.o testicular,
&romovendo a instabilidade do%rg.o, e a rota.o livre do testculo,devido aus!ncia de ader!nciasnormais com a tnica vaginal0
De7eito na sustenta.o, o queaumenta a sua mobilidade0
8aginal envolve todo testculo?:bellcla&&er de7ormity ou anomalia
em badalo de sino;@ De7eito de >a.o do mes%rquio 'evestimento alto da tnica vaginal
no cord.o
7/25/2019 Caso Urologia
13/22
4or.o ->travaginal do4esticulo
-ste ti&o " a 7orma menoscomum de tor.o, ocorre emrec"m#nascidos, nos &rimeirosdias de vida, na 7ase nal da >a.o dos testculos
/i>a.o >a.o 7rou>a dogubernaculum
Criana no &erodo neonatal 7or&ortadora de uma tumora.oescrotal rme, indolor de as&ectoregular e com edema deve#sesem&re &ensar na &ossibilidadede tor.o e>travaginal0
7/25/2019 Caso Urologia
14/22
Sinal de Angel Posi.o *oriNontaliNada do testiculo contralateral
7/25/2019 Caso Urologia
15/22
Sinal de Pre*n Piora da dor com eleva.o do testiculo na tor.o
testicular e mel*ora da dor na orquie&ididimite
7/25/2019 Caso Urologia
16/22
4'A4AM-243
4-MP3 D- 43'O3
'A+ D- 43'O3
7/25/2019 Caso Urologia
17/22
TRATAMENTO 3'L-24AO3 DA /AMLQLA
3'R+L3P-LA
3'R+L-C43MLA
7/25/2019 Caso Urologia
18/22
TRATAMENTO
7/25/2019 Caso Urologia
19/22
Tratamento
7/25/2019 Caso Urologia
20/22
Tratamento
7/25/2019 Caso Urologia
21/22
TRATAMENTO
P'T4-S- 4-S4LC+QA'
/onteI dr7uEisaUi
7/25/2019 Caso Urologia
22/22
PROGNSTICO ndice de :salvamento; testicular e tem&o de
isquemia0
90 a 100% Durante as primeiras !oras
GJ -ntre e 1( *oras
(J -ntre 1( e () *oras
1J A&%s () *oras