Cartilla Asegurando La Salud en El Trabajo

1Presentacin

En el marco del desarrollo del programa Asegurando la Salud en el Trabajopor la Institucin Educativa Distrital INEM Francisco de Paula Santander enconvenio con el Fondo de Riesgos Profesionales del Ministerio de laProteccin Social, se ha definido el diseo de material escrito que tenga como funcinapoyar el trabajo de participacin de la comunidad educativa en este proceso.

Este enfoque de formacin implica incorporar la investigacin y la accin comoparte fundamental del proceso. As, el conocimiento se construye de manera conjuntaentre los dinamizadores y la propia comunidad educativa, en torno a los distintosaspectos de la cotidianidad laboral en relacin con la salud. La accin producto delos conocimientos desarrollados se entiende como capacidad transformadoramediante la formulacin de estrategias de mejoramiento de las condiciones de saludy trabajo.

As, esta cartilla se dirige para uso del alumno de la Educacin Basica, Media Tcnicay Acadmica al ambito general de las instituciones INEM. Para toda ella se ha diseadoeste material que busca convertirse en un aporte para el anlisis de las condicionesde salud y trabajo. Adems, este material escrito se convierte en la herramientaprincipal de apoyo al proceso de desarrollo y aplicacin del Modelo Pedaggico conel propsito de promover la creacin de una cultura en salud ocupacional, desde losprocesos de formacin de nuestros futuros trabajadores.

Para el Fondo de Riesgos Profesionales, apoyar al INEM Francisco de PaulaSantander, en un proceso de formacin y de investigacin, se constituye en unaapuesta para que la comunidad educativa participe y promueva ambientes de trabajoms favorables.

Esperamos que este material sea de utilidad prctica, que su lenguaje sea cercanoa los estudiantes y a toda la comunidad educativa. Nuestra pretensin es proveer eldesarrollo de elementos conceptuales y tcnicos para que se convierta en una ricaherramienta de trabajo, les invitamos a consultarla y trabajarla.

ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO

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3Introduccin

Esta cartilla es una propuesta para la comunidad educativa, tiene comopropsito brindar herramientas conceptuales y tcnicas que permita alos lectores participar de manera activa en los escenarios y programas queposibiliten mejorar las condiciones de salud y trabajo.

De igual forma se espera que los estudiantes participen de manera activa en laaplicacin de programas de promocin y prevencin como una estrategia fundamentalque les permita conocer oportunamente las condiciones en que se desarrolla el trabajoy prevenir riesgos, enfermedades o accidentes laborales.

La cartilla desarrolla una propuesta pedaggica que parte del reconocimiento de losestudiantes como sujetos que poseen un saber desde su experiencia. Consta deuna parte inicial o contexto y tres captulos as:

El capitulo uno presenta los conceptos fundamentales para la comprensin de lascondiciones de salud y trabajo.

El captulo dos compila elementos sobre participacin con el nimo de motivar a loslectores a hacer ejercicio de ella como actividad fundamental para alcanzartransformaciones positivas en las condiciones de salud y trabajo.

Finalmente, el capitulo tres desarrolla la temtica de cmo mejorar y cuidar la saluden los sitios de trabajo a travs del desarrollo del Plan Bsico de Salud Ocupacionaly brinda herramientas que permiten identificar mecanismos de identificacin deproceso de salud y trabajo.

Cada captulo contiene tres partes as:

La inicial: DESDE NUESTRA EXPERIENCIA busca la reflexin como dispositivoque le permita a cada uno poner en juego su propia experiencia. La segunda parte,APRENDIENDO CONCEPTOS, reconoce el saber de otros, los tcnicos, losprofesionales, y de esta manera propiciar la construccin de conceptos. Y la terceraparte, CONSTRUYENDO CON OTROS, busca que el lector complemente su sabercon el de los expertos en los temas y aplique los conocimientos.

Esperamos que la cartilla posibilite no slo mayor comprensin de los conceptosde salud y trabajo sino que les posibilite herramientas y ganas de participar paratransformar dichas condiciones.


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5 Breve resea histrica de la Institucin EducativaDistrital INEM Francisco de Paula Santander,Bogot D.C.

La idea de los Institutos de Educacin Media Diversificada INEM- surgi en la conferenciade Ministros de Educacin celebrada en la ciudad de Lima (Per) en 1958, como unarecomendacin de la UNESCO para atender a las necesidades socioeconmicas yculturales de los pases en va de desarrollo.El Ministerio de Educacin Nacional de Colombia acogi de manera especial la iniciativa

e inicio los estudios necesarios para ejecutarla como proyecto de inmediato plazo, con laasesora de la UNESCO y la agencia para el desarrollo ( AID ) , bajo la direccin tcnicadel Departamento de Planeacin Nacional. El proyecto fue planteado ante organismosinternacionales de crdito hasta llegar a un convenio de creacin de una oficina conresponsabilidades recprocas entre la UNESCO, la AID y el gobierno colombiano,denominado Oficina Administrativa de Programas Educativos Conjuntos OAPEC.De 1967 a 1968 tuvo a su cargo la ejecucin de este programa que comprenda la

construccin y dotacin de diez (10) institutos y la capacitacin del personal encargadode los programas. A la terminacin del convenio internacional, el gobierno Colombianocre un establecimiento pblico denominado Instituto Colombiano de ConstruccionesEscolares ( ICCE ), encargado de atender las actividades que correspondan a la OAPECy a las dems del sector educativo relacionadas con las construcciones escolares. Comouna medida transitoria y para continuar con la poltica utilizada por la OAPEC, se asignal gerente del ICCE la responsabilidad de administrar el proyecto INEM Francisco dePaula Santander, ubicado en el barrio Ciudad Kennedy de Bogot, el cual inici laboresel 6 de abril de 1970.En 1976 la administracin del INEM pas directamente al Ministerio de Educacin

Nacional bajo la responsabilidad de la Divisin de Enseanza Media Diversificada y apartir de 1992 este INEM fue adscrito a la Secretara de Educacin del Distrito Capital deBogot, junto con los dems planteles nacionales de la capital del Pas.Actualmente funcionan en el territorio nacional veintids (22) institutos de esa naturaleza,

dos (2) de los cuales estn situados en Bogot y el resto en las diferentes capitales delpas. La Institucin Educativa Distrital INEM Francisco de Paula Santander en sus ms

de seis lustros de existencia y servicio a la comunidad, a partir de 1974, cada ao haentregado a la sociedad colombiana promociones de bachilleres, con un promedio desetecientos (700) por cada ao.


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71Salud, trabajo y medio ambiente1.1. Desde nuestra experiencia.......

La importancia del trabajo a travs del tiempo

El hombre, desde tiempos remotos, ha procurado unequilibrio en el tiempo de su existencia. Ese tiempo se hadispuesto entre el trabajo, la recreacin y el descanso. La mayorparte de su vida, el hombre lo invierte en las laboresocupacionales, o sea en el trabajo. Esto nos lleva a concluirque el trabajo que cada hombre o mujer realiza le procura susubsistencia y le da la oportunidad de mejorar su calidad devida.

Hoy en da cada ser humano vislumbra unas metas. En el orden de prioridades sepodra decir que lo primero que todos anhelan es el estudio, el trabajo, la salud; luego lavivienda, hogar o viceversa; luego, estaran otras metas como la recreacin (una fincapequea o grande un automvil, viajes, etc.).

En este orden de ideas, hay un punto neurlgico del cual dependen las dems cosasel trabajo. Si tenemos dudas, preguntmonos: qu sera de nosotros si no tuviramosun trabajo?

1.2. Aprendiendo conceptos

1.2.1. Qu es el trabajo?

Cuando pensamos en el trabajo pensamos en acciones que realizan los hombres omujeres. Pero el trabajo es mucho ms que acciones. Para muchos el trabajo esconsiderado la actividad por excelencia del ser humano, es decir, que no es una actividadms entre otras que realicemos, sino que es la principal. Por qu dirn esto? Veamos.


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Primero, porque el trabajo es un proceso intencional que realiza el ser humano paratransformar la naturaleza. Por ejemplo, cuando corta un rbol y lo transforma en unescritorio o en papel para que sean utilizado por los seres humanos o cuando canalizay trata el agua para llevarla a las casas.

Segundo, porque ese proceso no slo transforma la naturaleza, sino que tambintransforma al ser humano que realiza la accin. En el ejemplo anterior, el hombre queconstruye el escritorio o transforma el rbol en papel o canaliza el agua, est realizandoun ejercicio que le permita poner en juego sus habilidades manuales y mentales y estole posibilita aprender y transformarse a s mismo. Como vemos el trabajo implicaactividades fsicas y mentales.

Tercero, el trabajo como proceso de transformacin elabora conocimientos, bienes yservicios que satisfacen las necesidades del individuo y toda la sociedad. Por ejemplo,los bienes seran todas las cosas materiales, como el escritorio, el papel, el vestido, etc.Y los servicios seran el agua potable, la salud, la educacin, la electricidad, etc.

Cuarto, el trabajo es una actividad social organizada de diferentes maneras a travs dela historia de la humanidad. Es decir, que el trabajo es un principio que ordena la sociedad.

Quinto el trabajo coloca a hombres y mujeres ante situaciones que pueden dignificarlos,al posibilitarles desarrollar sus capacidades intelectuales y creativas, o por el contrarioser alienante (no librerador) al imponerles condiciones que les limitan sus posibilidadesde desarrollo como seres humanos y sujetarlos a procesos rutinarios y no creativos.

La dignidad o alienacin que genera al hombre el trabajo depende en gran medida de laforma como se realice el proceso productivo, es decir las relaciones sociales de produccin.

1 Reflexin de un trabajador sobre la importancia del trabajo.

9EL TRABAJO ES SALUD

1.2.2. Qu es el proceso productivo y el proceso de trabajo?

La produccin de bienes y prestacin de servicios se constituye en los mecanismoscentrales para la satisfaccin de necesidades de una comunidad, mediado por losprocesos de distribucin y de consumo.

Este proceso de produccin, distribucin y consumo se encuentraarticulado por el mercado, teniendo como objetivo la obtencin de lamayor ganancia posible sobre lo invertido. En este sentido, y deacuerdo con la sociedad capitalista en que vivimos, se denominaProceso de Valorizacin a esta bsqueda de la ganancia comoprincipal motor de la produccin, para obtener como resultado delconsumo, ms dinero del que se invirti. Este panorama no siempregarantiza condiciones favorables de trabajo, por cuanto el pensamientopredominante es producir lo mximo posible al menor costo, aunqueesto implique efectos negativos en la salud de los trabajadores.

Este proceso de valorizacin determina a su vez el Proceso de Trabajo, que es la otracara del proceso productivo, concretado en la forma tcnica de realizar una labor. Esdecir, la forma concreta de realizar un trabajo, asumiendo la base tcnica y deorganizacin y divisin del mismo. As, la produccin de bienes y servicios est dadapor procesos: El de valorizacin y el de trabajo.

El proceso de trabajo es la forma como se realiza la produccin y depende de lasrelaciones que se establecen entre:

( La divisin y organizacin del trabajo: dada por las relaciones y representacionessociales. Los roles y jerarquas (Directores, jefes de divisin, etc.) Por reas, porfunciones. Por ejemplo: la captacin del agua, la distribucin, la comercializacin.

( Las materias primas. Por ejemplo: el agua, los insumos qumicos, etc.

( Las mquinas y las herramientas con que se trabaja: la pala, el computador, etc.

( La utilizacin de la fuerza laboral y de los recursos naturales. Todos los trabajadores:su fuerza fsica, su saber y experiencia.


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1.2.2.1. Cules son los elementos del proceso de trabajo?

Como vimos, el proceso tcnico del trabajo tiene cuatro elementos:

El objeto de trabajoo materia prima

Todas stas de manera conjunta configuran las condiciones de trabajo que determinanlas condiciones de salud de los trabajadores y trabajadoras. El siguiente cuadro nosamplia los conceptos:

Los medios detrabajo o maquinas

y herramientas

La fuerza de trabajoo actividad laboral

La Organizaciny divisin del

trabajo

Componentes del procesode trabajo

Objeto de trabajo o materia prima Elemento sobre el que se acta, para sutransformacin en producto final. Cuando esteobjeto es producto de otro trabajo se le conocecomo materia prima.

Medios de trabajo Todos aquellos elementos empleados paratransformar el objeto de trabajo. Instrumentos,herramientas, mquinas, equipos automa-tizados y computarizados e instalaciones decada centro de trabajo.

Fuerza de trabajo Actividad o labor propiamente desarrollada porel trabajador, a travs de sus capacidadesfsicas (condicin fsica, edad, sexo) eintelectuales (capacitacin, ideologa), ad-quirida por un precio (salario) y puesta a trabajaren condiciones definidas por el empresario.

Descripcin

Organizacin y divisin del trabajo Conjunto de mecanismos, estrategias y formasde lograr un incremento de la productividad:formas de supervisin, ritmos, turnos, descan-sos, y otros. Jerarqua administrativa.

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Los procesos productivos se han transformado por:

Los cambios tecnolgicos. Por ejemplo, invento de mquinas.

Incorporacin de materias primas alternativas.

Formas de organizacin y divisin de trabajo flexibles, como la contratacin.

Sabas que.....En nuestro medio, la apertura a mercados internacionalesy la desregulacin de las relaciones laborales ha llevado a unincremento del desempleo y a la adopcin de nuevos sistemas detrabajo en el que priman las formas de contratacin a trmino definido,a destajo, temporal, subcontratacin, trabajos informales eindependientes, cuyo proceso de trabajo difiere del procesorepresentativo de la empresa moderna.

1.2.3. Cules son las relaciones de produccin a travs de lahistoria?

En los diferentes perodos del desarrollo de la humanidad las caractersticas y la formade trabajar han variado, de acuerdo con el avance tecnolgico y los cambios en lasrelaciones laborales que han surgido de stos.

Estos cambios han sido posibles a partir de la generacin de excedentes de produccin,con la introduccin de la agricultura y la domesticacin de animales, acompaado delmanejo de nuevas formas de energa, materias primas y herramientas. Se avanz haciaactividades que exigen menor esfuerzo fsico, con la utilizacin de herramientas demadera y la manipulacin de diferentes minerales en la alfarera y la metalurgia.

En este sentido, los diferentes modos de produccin presentan caractersticasdeterminadas en la forma de realizar las actividades, las habilidades y exigencias deproceso de trabajo, los instrumentos y herramientas empleados, influenciados ademspor un contexto sociocultural y poltico.

En la historia de las sociedades se reconocen los siguientes modos de produccin:

33333 Esclavismo: Donde el amo era el dueo del esclavo, asumiendo su vivencia yalimentacin y disponiendo de su vida.


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33333 Feudalismo: La propiedad de la tierra se constitua en el elemento clave depoder, que someta a los siervos a los seores feudales.

33333 Capitalismo: Con el desarrollo del comercio, la liberacin del trabajo y lapropiedad privada de los medios de produccin, que conllevan a una nuevarelacin entre el capital y el trabajo.

33333 Socialismo: Donde se busca transformar las relaciones de produccin, a travsde colocar en el centro las necesidades humanas, en vez de la bsqueda dellucro

En el modo de produccin capitalista, en los pases europeos y del norte de Amrica,se pueden distinguir diferentes etapas:

33333 Cooperacin simple o trabajo artesanal: Con tareas variadasen el taller y empleo de herramientas sencillas, que permiten que eltrabajador mantenga un control sobre la manera de llevar a cabo sulabor.

33333 Manufactura: Derivado de la primera revolucinindustrial, se presenta una divisin del trabajo, quese caracteriza por la transicin a la fbrica, en donde,a partir del uso de nuevas herramientas de trabajo,cada obrero realiza las tareas especializadas. Serestringe la variedad de movimientos y se incrementala intensidad del trabajo, el grado de monotona. Laprolongacin de la jornada y el pago de salarios bajostambin son parte de las caractersticas de estaetapa del desarrollo del capitalismo.

33333 Maquinismo: El empleo de la mquina herramienta conmotor o impulsin mecnica marca una nueva etapa, en dondeinicialmente, a pesar de la incorporacin de la maquinaria, elobrero mantiene cierto control directo sobre la realizacin de latarea: pone en marcha, aprovisiona, verifica y ajusta la mquina.Ya en el taylorismo fordismo, hay una extrema divisin deltrabajo en la fbrica, en donde el obrero no solo pierde controlsobre el conjunto del proceso laboral, sino aun en su pequeaparte. Sus movimientos estn dictados por la mquina.

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33333 Automatizacin: Las exigencias de un mercado laboral msdinmico y veloz, ha trado consigo la incorporacin de tecnologas quepermitan tratar un mayor volumen de informacin en las comunicacionesy acelerar los procesos productivos para competir internacionalmente,dentro de la globalizacin de los mercados.

1.2.4. Cules son los sectores productivos?

El desarrollo de la actividad productiva por parte de la humanidad ha llevado a diferenciartres tipos de sectores de produccin:

Sector Primario: Corresponde a las actividades de produccinagrcola, minera, pecuaria y forestal. Por ejemplo la explotacin decarbn combustible en las minas del cerrejn, en la zona central deldepartamento de la Guajira.

Sector Secundario: Representado por la industria de produccinen serie. Por ejemplo, industria automotriz, la Industria deProcesos. Por ejemplo, siderrgica y actividades de obra. Porejemplo, construccin de viviendas.

Sector Terciario: Incluye los servicios logsticos. Por ejemplo,transporte; administrativos. Por ejemplo, servicios bancarios;informacionales. Por ejemplo, comunicaciones; e inmateriales. Porejemplo, educacin y salud.

A travs de la historia, las actividades mineras y agropecuarias fueron la fuente delsustento donde laboraba la mayor parte de la poblacin durante la esclavismo y elfeudalismo. El desarrollo capitalista en los pases de la Europa Central se acompaacon una maquinizacin de estas actividades, con el desplazamiento de miles de personashacia la ciudad y la vinculacin de gran parte de ellas a las nacientes empresasmanufactureras. Posteriormente, el desarrollo de una amplia gama de servicios haplanteado el predominio de los trabajadores y trabajadoras vinculados a este sector. Ennuestro pas, sin embargo, sigue habiendo un nmero significativo de trabajadoresvinculados a actividades agrcolas, forestales y mineras, un crecimiento limitado de laindustria y una tendencia al aumento en la prestacin de servicios.


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1.2.5. Qu es el proceso salud enfermedad?

Lo ms comn es que pensemos en la salud en el momento en quenos enfermamos, de lo cual podramos decir que la salud es un procesoen constante cambio, que se relaciona continuamente con laenfermedad, y que abarca aspectos fsicos, psicolgicos y sociales.

Como vemos, la salud/ enfermedad son entendidos como un procesointegral del cual hacen parte tanto el bienestar como el malestar. Lasalud/enfermedad son el resultado de las mltiples relaciones sociales,

culturales, polticas y econmicas que determina las posibilidadesde desarrollo de la vida y su actualizacin permanente.

Es importante tener en cuenta que el proceso salud/ enfermedadno depende solamente de los individuos por ser el cuerpo quienlas padece, sino que tambin, depende de la forma como estorganizada la sociedad al disponer las condiciones de vida, saludy trabajo de los sujetos y de toda la sociedad.

Para cada momento histrico existen unas posibilidades desatisfaccin de las necesidades y desarrollo de las potencialidades delos seres humanos que componen esa sociedad. Si las condicionesson ptimas hay ms vida, salud y bienestar, pero si las condicionesson inadecuadas, aparece la enfermedad, el desgaste fsico y mental,el sobre envejecimiento y la muerte.

1.2.6. Qu se entiende por medio ambiente?

El medio ambiente comprende las relaciones que se dan entre los seres humanos y lanaturaleza, teniendo en cuenta que permitan su conservacin o su deterioro o si lasactividades desarrolladas por las sociedades respetan o violan las leyes naturales queequilibran el planeta.

2 la produccin, el consumo, la distribucin, la redistribucin

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El uso de los recursos depende engran medida de la forma cmo elhombre conciba el desarrollo. Para laconcepcin de desarrollo comocrecimiento econmico lo msimportante es la acumulacin deriqueza y no importa lo que suceda conlos recursos naturales. Esta visin esla que impulsa el sistema capitalista yel modelo Neoliberal y tiene efectosdevastadores sobre los recursosnaturales (deforestaciones, erosin desuelos, prdida de la biodiversidad yotros), ya que genera cantidades de

desechos que la naturaleza no logra procesar y degradar (contaminacin de aguas,aire y suelos).

Otras visiones de desarrollo son las corrientes que impulsan el desarrollo sostenibleque proponen como principio la bsqueda de equilibrio entre las actividades humanas yla naturaleza, en donde el hombre debe adaptarse a la naturaleza y no explotarla hastaacabarla.

1.2.7. Cul es la relacin entre trabajo, salud y medioambiente?

La relacin entre el trabajo, la salud y el medio ambiente, dependen en gran medida delproceso productivo pues determina las condiciones de vida y trabajo.

Recordemos que el proceso salud/ enfermedad de los sujetos se define a partir de suscondiciones de vida y trabajo. A su vez, el trabajo ejerce una doble influencia sobre lascondiciones de vida, afectando la salud y el medio ambiente.

Veamos:

En primera instancia, a partir del salario o retribucin se define en granparte la calidad de vida de los sujetos al posibilitar unas ciertascondiciones para satisfacer sus necesidades. Las caractersticas del


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trabajo tambin definen aspectos de orden cultural, al delinear ideas, actitudes,creencias y sentidos de vida entre los diversos grupos sociales, afectando sumanera de vivir.

En segundo lugar, el proceso de trabajo impone condicionesconcretas para la produccin de bienes y servicios, a partir dela forma como se organiza y divide la produccin, por el usode mquinas y herramientas de trabajo, en la manera que eltrabajador utiliza su mente y su cuerpo, y la calidad de recursosnaturales empleados como materias primas en el proceso.

En este sentido, la fuerte asociacin entre trabajo, salud y medio ambiente se determinapor la posibilidad de brindar aspectos protectores para la salud y el medio ambiente,mediante unas condiciones de trabajo adecuadas, o por el contrario, de brindar unascondiciones precarias, inseguras y contaminantes que los deterioran.

La forma en que los hombres y mujeres trabajan y se organizan a travsde sus ocupaciones incide en las enfermedades e incluso en lasprobables causas de morbilidad y mortalidad.

1.2.8. Cul es la relacin entre las condiciones de trabajo y losfactores protectores y de riesgos de la salud en los trabajadores?

Ya vimos que las condiciones de trabajo estn definidas por la manera como se organizael proceso productivo. Ahora vamos a ver cmo el proceso productivo determina laexistencia de factores protectores o de riesgo para la salud y el medio ambiente.

Las condiciones de trabajo pueden ser protectoras o de riesgo, dependiendo de lascaractersticas que haya en el trabajo, por ejemplo, el microclima de trabajo, la cargafsica, la carga mental y las condiciones de seguridad, como veremos en esta cartilla.

En la organizacin capitalista de trabajo predominan condiciones de riesgo como loscontaminantes del ambiente, sean ellos de tipo fsico, qumico o biolgico. Por otra parte,los factores protectores no se han promocionado como una estrategia dentro de losprogramas de Salud Ocupacional en las empresas, pero cada da cobra ms importanciasu identificacin como eje para el desarrollo de programas de promocin y proteccinde la salud en el trabajo.

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1.2.8.1. Qu son los factores protectores y los de riegos?

Los factores protectores son estrategias de promocindel programa de Salud Ocupacional que se desarollanen el trabajador en el ambiente de trabajo que puedenllegar a potenciar el desarrollo de las capacidades delos sujetos tanto en el mbito orgnico, como psicolgicoy social y que garantizan el bienestar del trabajador.Posibilitan el desarrollo de sus capacidades y habilidadesde creacin, innovacin y comunicacin; elevan el gradode autoestima y satisfaccin en el trabajo.

Una estrategia fundamental para generar factores protectores es la participacin yorganizacin de los trabajadores en espacios y mecanismos institucionales, como porejemplo, en los comits seccionales o locales de salud ocupacional y en los comitsparitarios, como se explicar ms adelante. Tambin es fundamental promover laparticipacin de espacios y mecanismos autnomos como departamentos o secretarasde salud ocupacional.

Los factores de riesgo institucionales son las condiciones de trabajo que limitan eldesarrollo de las capacidades o incluso puedenprovocar un dao en la integralidad del trabajador,provocar molestias, enfermedades profesionales,accidentes de trabajo, desgaste fsico y mental,envejecimiento prematuro y/o muerte laboral.

Si bien ambos se derivan de los componentes delproceso de trabajo, los factores de riesgo serelacionan de manera estrecha con las caractersticasdel objeto de trabajo, los instrumentos de trabajo y lamanipulacin de estos; mientras que lascaractersticas que se derivan de la actividad humanay de la organizacin y divisin del trabajo (exigencias)pueden ser identificados como factores protectores o de riesgo.

El desarrollo conceptual frente a los factores protectores es limitado y por lo pronto el aspectoms claramente reconocido en este sentido, es la organizacin de los trabajadores. Noocurre lo mismo en relacin con los factores de riesgo. Estos pueden ser identificados yclasificados con cierta facilidad. A continuacin se enfatiza en este ltimo aspecto.


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1.2.8.2. Qu son los factores de riesgo y las exigencias?

Los componentes fundamentales del procesoproductivo se manifiestan de dos maneras:Primero, se entiende por factor de riesgo los

elementos, ambientes y acciones humanas quecomportan la capacidad potencial de producirlesiones o daos materiales y cuya probabilidad deocurrencia depende de la eliminacin o control delelemento agresivo. En lo referido a su clasificacinno existe consenso entre los expertos.

Segundo: entendemos por exigencias las necesidades especificas que impone elproceso laboral a los trabajadores como consecuencia de las actividades que sedesarrollan y de las formas de organizacin y divisin tcnica del trabajo.

En resumen, podemos decir que los riesgos y las exigencias son equivalentes y queambos son consecuencia de los elementos centrales del proceso laboral.

A continuacin se detalla la clasificacin de las condiciones de trabajo, empleada en elanlisis de las condiciones de salud y trabajo.

Clasificacin de los factores de riesgoClasificacin de los factores de riesgoClasificacin de los factores de riesgoClasificacin de los factores de riesgoClasificacin de los factores de riesgo

Condiciones de Trabajo Descripcin

DescripcinMicroclima de trabajo

Presentes en cualquier ambiente donde elhombre habita. Estos factores corresponden ala luz, temperatura, ventilacin y humedad. Laimportancia de su evaluacin radica en ver si porefectos del trabajo se encuentran en condicionesque se producen comodidad, o por el contrariopor exceso o por defecto se convierten en factoresde riesgo de la salud.

Contaminantes del ambiente Elementos que se desprenden de lascaractersticas fsicas, qumicas y biolgicas delas materias primas, del proceso detransformacin y de los productos ysubproductos. Pueden ser contaminantes de tipo

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Condiciones de Trabajo Descripcin

fsico el ruido y las vibraciones; las radiacionesionizantes (rayos x, beta y gama) y las radiacionesno ionizantes (ultravioleta e infrarroja). Loscontaminantes qumicos se clasifican deacuerdo con su estado (slidos, polvos, lquidos,humos, vapores, gases) o sus propiedades(plaguicidas, solventes, metales pesados, etc.).Y finalmente, los contaminantes de tipo biolgico,tales como las bacterias, virus, hongos yparsitos y sus vectores.

Carga fsica o Ergonmicos Derivado de la manera como en el procesolaboral se impone un uso al cuerpo y a lascapacidades fsicas del trabajador. Aqu secontemplan aspectos como posturas, esfuerzosy movimientos, as como la relacin entre laactividad que desarrolla el trabajador y el diseodel puesto de trabajo.

Carga Psquica o psicosocial Contempla el anlisis de la manera en que seemplean las capacidades psicolgicas deltrabajador, de acuerdo con la organizacin delproceso productivo. Se toman aspectos referidosal contenido de la tarea y que tanto ella contribuyeal desarrollo de las capacidades del trabajador,en aspectos de creatividad, autonoma,satisfaccin, o por el contrario, como generamonotona, repetitividad, inseguridad, sobrecarga de trabajo, etc.

Condiciones administrativas En este grupo encontramos las condicionespropias de la organizacin del trabajo como losestilos de mando, los turnos y horarios.

Condiciones de Seguridad En este grupo se contemplan particularmenteaquellas condiciones de trabajo que puedencontribuir a la ocurrencia o no de accidentes detrabajo, derivados de aspectos como estado delas herramientas, mquinas y equipos;condiciones de las instalaciones del centro detrabajo: paredes, techos y pisos; orden, aseo ysealizacin; as como estado de lasinstalaciones elctricas, almacenamiento deproductos y condiciones frente a la presencia deincendios y explosiones.


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1.2.8.3. Cules son los mecanismos de control?

La principal estrategia de proteccin de la salud laboralse encuentra en la organizacin de procesos productivoscentrados en los seres humanos y no en la obtencin deganancias. Por eso, el principal mecanismo de controlpara la proteccin de la salud en el trabajo es el propiomanejo de los procesos productivos por parte de lostrabajadores.

En trminos puntuales en el corto plazo, existen medidasparciales referidas a aquellos aspectos de riesgo que lostrabajadores y trabajadoras han detectado, que corresponden a controles en la fuente,en el medio, en el trabajador o mecanismos de tipo administrativo, acompaados deactividades y programas de prevencin y promocin de la salud laboral.

El control en la fuente es la incorporacin de mecanismos que eliminen lascondiciones de riesgo, es decir, atacar la raz del problema, cambiando algunaetapa del proceso productivo, modificando herramientas o maquinaria, o dejandode usar algn tipo de materia prima. Debe constituirse en la principal opcin dentrode los mtodos de control.

El control en el medio son las actividades y mecanismos quepretendan controlar las condiciones de riesgo antes de que hagandao en la salud del trabajador, como por ejemplo, controlar el excesoo la disminucin de los niveles de temperatura, ventilacin o ruido atravs de mecanismos situados en el espacio entre la fuente que losgenera y los trabajadores que puedan afectar.

El control en el trabajador, son las actividades que realiza eltrabajador para protegerse, incluyen aspectos como el vestuarioespecial, botas, guantes, gafas, caretas, etc. A pesar de ser lamedida que mayor popularidad tiene entre los empresarios, noconstituye una verdadera alternativa al problema, ya quefrecuentemente el uso de elementos de proteccin personalocasiona incomodidades al trabajador. Su uso debe estarrestringido a aquellas situaciones en que el control en la fuente yen el medio no es viable en el corto plazo, pero se debe insistir enque estos sean incorporados en el mediano plazo.

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Medidas de control de tipo administrativo, Son aquellascomplementarias a las anteriores, que buscan disminuir laexposicin de los trabajadores y trabajadoras a condiciones detrabajo de riesgo, cuando el control en la fuente, en el medio o en eltrabajador son insuficientes: Estas medidas pueden ser por ejemplola reduccin de la jornada de trabajo o la rotacin de actividades.

1.2.8.4. Qu daos a la salud ocasionan los factores de riesgos ylas exigencias?

En nuestro medio frecuentemente encontramos condiciones de trabajo que limitan eldesarrollo y el bienestar laboral. Ms aun, son muy pocas las empresas que promuevanacciones y condiciones protectoras para la salud de los trabajadores.

Tradicionalmente el anlisis de los daos a la salud en el trabajo se ha restringido alestudio de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, sin tener en cuentaotros tipos de afecciones, por esto es necesario que ampliemos la mirada, incorporandolas siguientes situaciones:

Molestias: Tiene que ver con la incomodidad, el fastidio ola fatiga que puede experimentar el trabajador al realizarlas tareas en su proceso de trabajo. Estas pueden ocurrirpor la forma de realizar un trabajo no son atendidas ni seles da la importancia que debiera, porque muchas de ellasson parciales, desaparecen con el descanso osimplemente no tienen una trascendencia mayor. Lasmolestias se colocan as como un primer elemento dealarma a tener en cuenta para generar acciones colectivasde prevencin, antes que se produzcan daos mayores.

Desgaste: El sobre esfuerzo en el trabajo puedeconllevar a un envejecimiento prematuro. Es decir, quese debe considerar como dao a la salud en el trabajo:la prdida de la capacidad laboral y vital de las personas, al no lograr la recuperacinluego del descanso normal. Esto conlleva a la existencia del desgaste psicolgicoy fsico de las personas.


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Accidentes de Trabajo (AT): El accidente de trabajo, es consideradoclsicamente como un evento o suceso imprevisto y repentino derivado del trabajoque puede ocasionar dao a la salud y traer consecuencias fatales.

Enfermedades: Cuando algo no marcha bien en el organismo, se presentanalteraciones o patologas. Algunas de ellas se adquieren como resultado a laexposicin a contaminantes fsicos, qumicos o biolgicos que se utilizan en elproceso productivo, o como resultado de una mala organizacin del trabajo, todoesto puede generar las Enfermedades Profesionales.

1.2.8.4.1. Qu es una enfermedad profesional?

La ley define como enfermedad profesional, todo estadopatolgico permanente o temporal que sobrevenga a untrabajador como consecuencia obligada y directa de la clasede trabajo, o del medio en que se ha visto obligado a laborar,y que haya sido determinada como enfermedad profesionalpor el Gobierno Nacional. Si no est catalogada como tal,pero demuestra la relacin de causalidad entre el riesgoocupacional y la enfermedad, sta ser reconocida comoprofesional.

En el Decreto 1832 de 1994 se adoptaron 42 enfermedadescomo profesionales, dentro de las cuales podemos mencionarla intoxicacin por plomo, la sordera profesional y el cncerde origen ocupacional.

A menudo es difcil determinar la causa de las enfermedadesrelacionadas con el trabajo, entre otros motivos por el perodo delatencia (es decir, el hecho de que pueden pasar aos antes deque la enfermedad produzca un efecto patente en la salud deltrabajador). Cuando se detecta la enfermedad, puede serdemasiado tarde para tratarla o para determinar a qu riesgosestuvo expuesto el trabajador en otros tiempos. Otros factores,como el cambio de trabajo, o el comportamiento del personal(por ejemplo, fumar o ingerir bebidas alcohlicas) agravan anms la dificultad de vincular las exposiciones acaecidas en ellugar de trabajo a la aparicin de una enfermedad.

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Aunque hoy da se conocen ms algunos riesgos laborales, todos los aos aparecennuevos productos qumicos y tecnologas que presentan riesgos nuevos y a menudodesconocidos para los trabajadores y la comunidad. Estos riesgos nuevos ydesconocidos constituyen graves problemas para los trabajadores, los empleadores,los investigadores, es decir, para todos los que se ocupan de la salud de los trabajadoresy de las consecuencias que los agentes de riesgo tienen en el medio ambiente.

1.2.8.4.2. Cul es la relacin entre las condiciones de trabajo yla enfermedad profesional?

La enfermedad profesional tiene una fuerte relacincausa efecto entre las condiciones de trabajo y loscambios en la salud presentados por el trabajador. Pero,qu podemos hacer para evitar las enfermedadesprofesionales?

Primero, como trabajadores debemos conocer aprofundidad las condiciones de trabajo y sus posiblesefectos sobre nuestra salud y segundo establecermedidas eficaces de prevencin de la enfermedadprofesional, para, finalmente, establecer mecanismos de organizacin y participacinque procuren mejorar las condiciones riesgosas para la salud en el trabajo.

Todas las empresas que haya en Colombia, as como los trabajadores y contratistasde los sectores pblico, privado, tendrn en cuenta los criterios de enfermedad profesionaly accidente de trabajo.

1.2.8.4.3. Qu es accidente de trabajo?

La ley define como accidente de trabajo, todo suceso repentino quesobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y que produzca en eltrabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidezo la muerte.

No se considera accidente de trabajo el sufrido durante permisosremunerados o no, as sean sindicales, o en actividades deportivas,recreativas y culturales donde no se actu por cuenta o en representacindel empleador.


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1.3. Construyendo con otros....

1.3.1. Una vez ledo este captulo, reflexionemos:

a- Qu es el trabajo?b- Por qu el trabajo es al mismo tiempo una actividad individual y social?c- Qu papel cumple el trabajo en la vida de cada uno?d- Qu papel cumple el trabajo en la sociedad?e- Qu sera de nosotros si no tuviramos un trabajo?

1.3.2. Completemos el siguiente cuadro

Ejemplo Cmo Afectael trabajo

Las aguas residuales generadas enuna empresa de alimentos, que sonvertidas sin tratamiento al ro Bogot.

Una institucin que presta el serviciomdico a una comunidad y dispone delos residuos peligrosos (agujas,bisturs, tubos de recoleccin demuestra con sangre) de manerainadecuada junto con los residuoscomunes.

Una escuela que utiliza como elementode trabajo el tablero de tiza y los pupitresson diseados para diestros.

Un docente que realiza la prctica consustancias reactivas en el laboratorio,sin los elementos de proteccin.

Cmo Afectala salud

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1.3.3. Interpretemos el siguiente diagrama, qu nos dice?

HOMBRE / MUJER TRABAJO

QU ES? PROCESO DETRANSFORMACIN -INTENCIONAL

Por medio de la actividad: Fsica ymental

QU SETRANSFORMA?

HOMBRE, NATURALEZA YSOCIEDAD

Organiza la sociedad /histrico

QU PRODUCE? Bienes Servicios Conocimientos

PARA QU? Satisfacer las necesidadesdel hombre y la sociedad

1.3.4. En los siguientes casos, identifiquemos: qu es unamolestia, qu es desgaste y qu es enfermedad:

5 Dolores Daz es una docente del rea de matemticas de una institucin de bajosrecursos econmicos, prepara sus clases con mucha motivacin haciendo usode su creatividad. Durante sus clases los estudiantes son indisciplinados y pocosprestan atencin a los temas expuestos, a pesar del llamado de atencin quehace el docente. En repetidas ocasiones sucede lo mismo, conduciendo al docentea elevar su tono de voz. Con el paso del tiempo presenta distorsin de su voz,dolores de cabeza, desnimo e irritacin.

5 Diego, docente del rea de sistemas permanece por jornadas extensas frente alcomputador, la silla donde permanece no es confortable y el rea de sistemas nopresenta la iluminacin adecuada. Hace un mes viene presentando dolores deespalda, irritacin ocular, y dolor de cabeza.


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5 Ricardo es un trabajador que labora en la cafetera, diariamente recibe el pedidopara la cocina y tiene que trasladarlo l solo por las escaleras desde el primer pisohasta el segundo, los lunes llega a subir hasta 100 kilos de mercado. Al finalizar lajornada presenta dolores en la espalda que desaparecen cuando descansa.

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2Participacin en salud de lostrabajadores y trabajadoras

2.1. Desde nuestra experiencia.......

a. Hctor ve con preocupacin que algunos compaeros no utilizan los elementosde proteccin y decidi indagar por que. l ya tiene muchas explicaciones pero nosabe qu hacer con esta informacin. Ayudmosle a Hctor a encontrar qu hacer.

b. Cmo participamos en la empresa: en comits, reuniones, en el sindicato y quesperamos cuando participamos en estos espacios?

Un grupo depende del desempeo de cada individuo y cada personasostiene a otra que a su vez le apoya. La participacin es la suma devoluntades.


2.2.1. Qu es la participacin en salud de los trabajadores(as)?

La participacin es el conjunto de acciones que emprenden los sujetos y los colectivospara transformar la realidad. La participacin como posibilidad de transformacin es


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una fuerza, un poder que permite entablar relaciones entre diferentes personas y quepor lo tanto afecta la vida pblica.

A travs de la participacin la poblacin enfrenta los retos de la realidad con propuestasy acciones que intentan resolver sus problemas de una manera autnoma y democrtica.

Desde este enfoque la participacin es la posibilidad de ejercer la ciudadana. Laciudadana es el proceso por medio del cual el individuo y las organizaciones accedenprogresivamente a capacidades y oportunidades, para realizar sus intereses frente alas instituciones del Estado.

La participacin ha sido una reivindicacin de los sectores sin voz, marginados de laescena poltica y de las decisiones de la vida social, cultural y econmica, a travs de lacual se avanza por la democratizacin de nuestra sociedad. En tal sentido, la participacinse constituye en la prctica como un derecho y un deber de todo sujeto comprometidocon la situacin nacional.

2.2.1.1. Cules son los niveles de participacin?

La participacin de los trabajadores se puede dar en una escala progresiva de nivelesde participacin o Categoras de participacin.

- La informacin: La diferencia de informacin limita la participacin de lostrabajadores, por eso se plantea que este es el nivel mnimo indispensable parapoder participar.

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- La Consulta: En este nivel se recoge el punto de vista del trabajador, pero quienconsulta reserva para s el poder de decisin.

- La negociacin: En este nivel se da lugar a acuerdos especficos que vinculan alas partes, por ejemplo, Convenios Colectivos.

- La Codecisin: Se basa en la existencia de estructuras paritarias de decisin ysupone el nivel de mxima implicacin de los trabajadores.

Por lo general la participacin de los trabajadores y trabajadoras en los procesos deoptimizacin de la salud en el trabajo, se queda en el nivel informativo, por lo que esnecesario pensar en mecanismos que fomenten una cultura participativa en salud delos trabajadores en el interior de las empresas y de las mismas organizaciones de lostrabajadores.

2.2.2. Cul es la participacin de los trabajadores en su lugarde trabajo?

La participacin en el trabajo es la bsqueda dedemocracia industrial entendida como el ejercicio delpoder por los trabajadores, en las organizacionesproductivas, desde el puesto de trabajo, hasta lasrelaciones econmicas que condicionan su actividady la consiguiente distribucin ms igualitaria del controly la jerarqua.

La mayor o menor incidencia de los trabajadores enlas decisiones de la empresa, est cruzada porrelaciones de poder, es decir por la posicin y cantidadde poder que posean en ese contexto de relaciones.

La consulta

La informacin

La negociacin

La Codecisin


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En tal sentido, la participacin no puede ser separada delos problemas de poder, de autoridad, de legitimidad ycontrol.

Los trabajadores en nuestro pas han ganado susespacios de participacin y organizacin, pero en lamedida que esta dinmica involucra las relaciones depoder, suele suceder que quienes tienen mayor poderbuscan hacer de la participacin una estrategia paralegitimar sus polticas.

En este sentido es importante resaltar que para lograruna verdadera democracia en los escenarios departicipacin en el trabajo, es necesario que cada actor participe de forma conciente,autnoma, con independencia y claridad en los intereses que persigue, para que no secaiga en el inocente juego de legitimar un estado de cosas que va en contrava de susintereses y derechos.

Para garantizar una participacin efectiva y de mayor alcance enactividades y programas de salud laboral, es necesario:

Desarrollar capacidades de participacin en los actores, inicialmentea travs de la formacin e informacin tener trabajadores informadoses una estrategia de movilizacin.

Promover los espacios y garantas de participacin, es decir que lasestructuras permitan una real incidencia, que los trabajadores ytrabajadoras posean voz y voto, para hacer propuestas y que nosolamente se piense en ellos de manera consultiva.

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2.3. Construyamos con otros......

2.3.1. Cmo podramos participar los trabajadores en cadanivel para mejorar las condiciones nocivas del trabajo en lasalud?

La informacin: La negociacin:

3 La Consulta: 3 La Codecisin:

2.3.2. De acuerdo con su ambiente laboral, identifique los factoresde riesgo. Frente a ellas proponga acciones que cambien esascondiciones (acciones de promocin y prevencin) y en qu plazolo desarrollara.

Condiciones de riesgo Acciones de promociny prevencin

TiempoCorto-Mediano-Largo Plazo


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3Estrategias para la optimizacin delas condiciones de trabajo y salud

3.1. Desde nuestra experiencia.......

Las siguientes son composiciones de canciones y coplas de los docentes de laInstitucin Educativa Distrital INEM Francisco de Paula Santander que participaron enlos talleres de formacin ASEGURANDO LA SALUD EN EL TRABAJO

Programas De Salud Ocupacional(copla)

Para mantenernos en buena saludY trabajar con emocin

Pidamos programas de saludPara tener una buena proteccin

Si trabajamos en cualquier sitioPidamos de todo coraznUn programa de saludY tambin una pensin

Nos pusieron a definirSalud OcupacionalAunque no sabemos muchoLo queremos intentar

Son acciones encaminadasA mejorar nuestro trabajoPara podernos desempearSin estrs y sin carajos

Si mejoramos nuestro ambienteEn lo fsico y en lo socialDuraremos muchos aosSin visitar una Clnica Mental

Si aplicamos correctamentenormas de seguridadseguro que nunca iremosa parar al hospital

Estilos de vida saludables,(cancin)

Un estilo de vida es vitalComo vital son nuestras emocionesPara lograr una buena salud mentalQue bueno con mas vacaciones

Buscar otros paisajescontemplar otros plpitoscompartiendo con otros masajesdejando los malos hbitos


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Ay mente y cuerpoEsperen ser contempladosAyudarte queremos sin ser tuertosComo animales mejor mimados

Sndrome de BurnoutNo te queremos con nosotrosDe un talazo te queremos sacar sin outPara vivir mejor entre nosotros

Programa de salud ocupacional (copla)

A todos los trabajadoresles venimos a contarque el da de hoy tratemosmxima seguridad

Ya de usted dependesi se quieren arriesgarpor no exigir sus derechosdonde lo dejan trabajar

Si necesita una ayudaNo dude en consultarA la gente del programaDe salud ocupacional

Para poder trabajarNo olvide siempre cuidarLa salud que es importantePara la seguridad personal

Si te brindan ayuda no la dejes pasarPues, si te cuidas

Muchos accidentes podrs evitarY si esto te quedo claroNo dudes en practicarSalud Ocupacional

COPASO (copla)

Por eleccin popular,Elegimos el personalEsperando trabajarEn el comit paritario

Para juntos sacarEl bien personalAs, unidos como hermanosUniendo las manos

Vamos a trabajar de parEn par

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En los captulos anteriores presentamos conceptos y precisamos la importancia departicipar en mejoramiento de las condiciones de trabajo para potenciar nuestra calidadde vida. Ahora veamos los mecanismos de gestin en esta materia.

3.2.1. Qu es la salud ocupacional?

La Salud Ocupacional es una actividadmultidisciplinaria dirigida a promover y proteger lasalud de los trabajadores mediante la prevencin yel control de enfermedades y accidentes y laeliminacin de los factores y condiciones que ponenen peligro la salud y la seguridad en el trabajo.Adems procura generar y promover el trabajoseguro y sano, as como buenos ambientes yorganizaciones de trabajo realzando el bienestarfsico, mental y social de los trabajadores y respaldarel perfeccionamiento y el mantenimiento de sucapacidad de trabajo. A la vez que busca habilitar alos trabajadores para que lleven vidas social y econmicamente productivas y contribuyanefectivamente al desarrollo sostenible, (O.M.S.)

Algunos objetivos de la Salud Ocupacional son:

8 Promover y mantener al ms alto grado de bienestar de los trabajadores en todaslas profesiones.

8 Evitar el dao a la salud humana causado por las condiciones de trabajo.8 Proteger a los trabajadores en sus ocupaciones de los riesgos resultantes de los

agentes nocivos.8 Ubicar y mantener a los trabajadores de manera adecuada segn sus aptitudes

fsicas, psicolgicas y tcnicas.8 Servir como instrumento para mejorar la calidad de vida y productividad de las

empresas.8 Mejoramiento de la calidad de vida de la sociedad, mediante la prolongacin de la

expectativa de vida productiva en ptimas condiciones de salud.


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3.2.2. Qu es la promocin y prevencin en la salud dentro delambiente laboral?

El punto de apoyo para poder realizar y plasmar nuestra participacin son los espaciosorganizativos. Desde estos espacios se puede adelantar un plan de accin para protegerla salud en el trabajo. Estos planes y programas se deben disear con acciones para lapromocin y prevencin sobre las condiciones de trabajo y salud.

As, la Promocin de la salud, es concebida en el concepto amplio y positivo de salud,que no la limita a la ausencia de enfermedad o a la comprensin, prevencin yenfrentamiento de los procesos patolgicos. Implica defender y elevar la calidad de viday la dignidad de la vida y por lo tanto significa desarrollar acciones dirigidas a multiplicary democratizar las oportunidades, a garantizar la satisfaccin de necesidades para msy ms seres humanos, con la determinacin de crear y tratar de mantener mejorescondiciones de vida y de salud.

La Prevencin es entendida como las posibilidades de intervenir sobre las condicionesde trabajo mediante la previsin de los factores de riesgo y as evitar su aparicin omitigarlo muy temprano. Para que la prevencin sea eficaz, la intervencin debe orientarsehacia las causas de los riesgos.

Acciones de Promocin

Construccin de polticas pblicas saludables deltrabajo; a travs de normas, reglamentos, planes,programas que posibilitan bienestar y la salud delos trabajadores

Reorientacin de los servicios de salud en eltrabajo que permita el diagnstico de maneratemprana de los efectos nocivos sobre salud delos trabajadores.

Fortalecimientos de la participacin de lostrabajadores: Mdula de la promocin, al reconocera los trabajadores como protagonistas del cambioen defensa del derecho al trabajo, y con capacidadpara transformar las condiciones que estndeteriorando el medio ambiente/ salud.

Desarrollo de vigilancia epidemiolgica noconvencional: Seguimiento estricto con lostrabajadores.

Acciones de Prevencin

Desarrollo de sentido vida y trabajo saludable.Fortalecer en los trabajadores su proyecto de vida,incluida la salud como eje central.

Desarrollo de programas educativos de salud:Propicio dilogo de saberes donde laexperiencia de los trabajadores sea reconocidacomo interlocutora vlida para la construccinde conocimiento.

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Adems de las anteriores acciones de promocin y prevencin, dentro del plan detrabajo en salud laboral se pueden planear un conjunto de actividades que garanticen elcambio a corto, mediano y largo plazo de las condiciones de riesgo para la salud de lostrabajadores y las trabajadoras.

Las estrategias para optimizar lascondiciones de salud de los trabajadores nosera posible sin la conformacin deestructuras autnomas, desde las cuales losgrupos organizados pueda dotarse de un Plande Trabajo propio, con polticas, programas yacciones a corto, mediano y largo plazo. Elplan debe contemplar las siguientes reas:investigacin, educacin, negociacin ygestin directa, que vincule directa eindirectamente a todos los trabajadores ytrabajadoras.

El Comit Paritario de Salud Ocupacional esotro tipo de estructura que pueden sercontemplada como espacio para la participacin de los trabajadores donde se puedenplantear directamente sus opiniones y sus peticiones a quienes de una u otra maneradirigen y agencian polticas en salud. Tambin pueden ser aprovechados para larecoleccin de informacin. Sin embargo, hay que decir que son instancias de escasopoder decisorio, en las cuales, los planteamientos de los trabajadores son tomados entrminos de consulta y en donde el peso de las decisiones se concentra principalmenteen los representantes gubernamentales y empresariales.

Reorientacin de los servicios de saludocupacional y otros servicios de salud, quetrascienda las acciones asistencialesintroduciendo aspectos de promocin de la saludy prevencin de la enfermedad, encaminadas amejorar condiciones de salud de trabajadores yde la comunidad en general.

Desarrollo de procesos comunicativos en salud;se requiere proceso comunicativo mas all deinformacin, donde los trabajadores intervenganindirectamente en medios de comunicacincomo murales, peridicos o audiovisuales.

Acciones en Promocin Acciones de Prevencin


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3.2.3. Cuales son los programas de prevencin de riesgos en laempresa?

Conforme el Decreto 1295 de 1994, toda empresa debe desarrollar las siguientesactividades bsicas para la proteccin de la salud de los trabajadores.

3.2.3.1. Los programas de salud ocupacional

Los programas de Salud Ocupacional diseados ydesarrollados en forma adecuada son la ms efectivamedida para mejorar las condiciones de trabajo ysalud en el ambiente laboral e indirectamente en lapoblacin general. As mismo, repercuten en elincremento de la productividad al reducir elausentismo general, al incentivar a los trabajadoresy al disminuir la accidentalidad y las enfermedadesprofesionales.

La presencia de los accidentes de trabajo y de lasenfermedades profesionales deja secuelas en lostrabajadores, repercute notablemente en el ritmo deproduccin y en losequipos y maquinarias, y

acarrea grandes costos para la seguridad social, por lo quela importancia de los Programas de Salud Ocupacional escrucial para todos los actores involucrados en los procesosproductivos.

Adems, la puesta en marcha del Programa de SaludOcupacional es una responsabilidad de todo empleador,consagrada en la legislacin desde la Ley 9 de 1979 yreglamentada por el Decreto 614 de 1984 y la Resolucin1016 de 1989. Con la conformacin del Sistema General deRiesgos Profesionales mediante el Decreto 1295 de 1994,reglamentaria de la Ley 100 de 1993, estas disposicionesfrente a los Programas siguen vigentes.

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3.2.3.1.1. Qu es un programa de salud ocupacional?

Es el conjunto ordenado y coherente de todas lasmedidas de intervencin sobre las condiciones de saludy trabajo que permite el control de los factores de riesgoy la promocin de los factores protectores en el trabajo.Este ordenamiento parte de la valoracin de dichascondiciones de trabajo y la identificacin del panoramade factores de riesgo, a partir del cual se establecenunos problemas prioritarios para un periododeterminado, de manera coherente con los objetivos,metas, polticas estrategias y cronograma de trabajocomo pautas de seguimiento y evaluacinpermanentes.

Todos los patronos o empleadores (pblicos, oficiales, privados, contratistas ysubcontratistas) deben velar por la salud y seguridad de los trabajadores a su cargo yestn obligados a organizar y garantizar el funcionamiento del Programa permanentede Salud Ocupacional en los lugares de trabajo.

3.2.3.1.2. Cules son sus contenidos?

El programa permanente de Salud Ocupacional comprende:

1. Estructura: Es la base sin la cual no se podrdisear e implementar el programa de saludocupacional. Esta compuesto por: Informacinbsica de la empresa, organizacin de laempresa, descripcin del proceso de produccin,polticas e salud ocupacional de la empresa,recursos de la empresa destinados a la saludocupacional, formatos o instrumentos derecoleccin de informacin y comit paritario desalud ocupacional.

2. Proceso: Es la etapa de diagnstico que serealiza en el rea de trabajo y salud de la empresa.


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3. Priorizacin: De las situaciones crticas encontradas durante el proceso deelaboracin del diagnstico en el rea de trabajo y salud.

4. Planeacin: De las actividades a desarrollar para eliminar, disminuir o controlarlas situaciones criticas encontradas, a travs de la formulacin de: Objetivos,metas y cronograma de actividades.

5. Intervencin: Ejecucin de las acciones planteadas en las condiciones de trabajoy salud y acciones complementarias, entre las que encontraos: elementos deproteccin personal, plan de emergencia, exmenes ocupacionales, capacitacin,Programas de vigilancia epidemiolgica primeros auxilio, entre otros.

6. Resultados: Evaluacin de las actividades desarrolladas por medio de indicadores,los cuales emplean unas formulas para medir el impacto del PSO.

Los sub programas contemplan los siguientes aspectos:

Sub programa de medicina preventiva y del trabajo:

Se define como el conjunto de actividades que el empleador organiza y desarrolla demanera directa o con el apoyo de personal de salud externo. Tiene como fin la promocin,prevencin y control de la salud de los trabajadores,protegindolos de los factores de riesgo ocupacionales;ubicndolos en un sitio de trabajo acorde con sus condicionespsicofisiolgicas y mantenindolo en aptitudes de produccinde trabajo.

Dentro de sus actividades tenemos:

H Exmenes de ingreso, peridicos y de retiro.H Recreacin y deporte.

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H Educacin en salud y programa de estilos de vida y trabajo saludables.H Programas de induccin al puesto de trabajo.H Estadsticas y anlisis de enfermedad comn, profesional y ausentismo.H Auto reporte de condiciones de salud y Vigilancia Epidemiolgica.H Actividades de prevencin de Enfermedades y Accidentes.

Sub programa de higiene y seguridadindustrial

Comprende el conjunto de actividadesdirigidas a la atencin del ambiente laboralen la deteccin, reconocimiento,evaluacin de factores de riesgo ypropiciar su control. Comprende lassiguientes actividades:

Elaboracin del panorama de factoresde riesgo

Evaluacin de los factores de riesgoespecficos ms importantes.

Identificacin, dotacin y reemplazo de loselementos de proteccin personal adecuados.

Proteccin contra incendios. Programa de aseo. Anlisis de accidentes de trabajo. Demarcacin y sealizacin de zonas. Actividades educativas. Plan de emergencia. Participar en la reubicacin laboral. Procedimientos: Reglamento de Higiene y

Seguridad Industrial.


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3.2.3.2. Reglamento de higiene y seguridad industrial

Una de las responsabilidades de todo Empleador espropender por unas condiciones seguras de trabajo, quebrinden bienestar a los trabajadores y eviten la ocurrencia deaccidentes y enfermedades de origen laboral.

A travs del desarrollo del Programa de Salud Ocupacionalel Centro de trabajo dedica esfuerzos por medio del subPrograma de Seguridad Industrial, para identificar, prevenir ycontrolar condiciones de trabajo peligrosas, as como elaborary poner en uso el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial.

Por medio de este Reglamento de Higiene y SeguridadIndustrial el Centro de trabajo se compromete a darcumplimiento a las disposiciones legales vigentes tendientesa garantizar los mecanismos que aseguran una adecuada yoportuna prevencin de los accidentes de trabajo yenfermedades profesionales de conformidad con el CdigoSustantivo del Trabajo, la Ley 9. De 1.979, la Resolucin 2400 de 1979, el Decreto 614de 1984. la Resolucin 2013 de 1986, la resolucin 1016 de 1989, la resolucin 6398 de1991 y el Decreto 1295 de 1994.

3.2.3.2.1. Qu es el reglamento de higiene y seguridadindustrial?

El Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial es unaserie de normas que buscan reglamentar las operaciones,los procesos y las acciones de prevencin y control delCentro de trabajo, que eviten las condiciones inseguras enel trabajo y con ellas la aparicin de incidentes, accidentesy enfermedades.

A travs del reglamento el Empleador se compromete apromover y garantizar la constitucin y funcionamiento delComit Paritario de Salud Ocupacional o el Viga de la SaludOcupacional, a destinar los recursos necesarios paradesarrollar actividades permanentes de conformidad con

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el Programa de Salud Ocupacional, a ejercer elcontrol de los factores de riesgo en la fuenteprincipalmente, en el medio transmisor y en eltrabajador y a realizar induccin a los trabajadoresen las actividades que debe desempear,capacitndolo respecto a las medidas de prevenciny seguridad que exija el medio ambiente laboral y eltrabajo especfico que vaya a realizar.

El reglamento permanecer exhibido, por lomenos, en dos lugares visibles de los locales detrabajo, junto con la resolucin aprobatoria delMinisterio de la Proteccin Social, cuyos contenidosse deben dar a conocer a todos los trabajadores enel momento de su ingreso. El Centro de trabajo y sus trabajadores darn estrictocumplimiento a las normas tcnicas que se adopten en el Reglamento.

El Reglamento se encuentra vigente durante el tiempo que el Centro de trabajo semantenga sin cambios sustanciales en las condiciones existentes en el momento de suaprobacin, tales como actividad econmica, mtodos de produccin, instalacioneslocativas o hasta cuando se dicten disposiciones gubernamentales que modifiquen lasnormas del Reglamento o que limiten su vigencia.

3.2.3.3. Comit paritario de salud ocupacional (Copaso)

La Salud Ocupacional es una responsabilidad compartida entre la administracin y lostrabajadores y tiene como propsito el buen desarrollo de la salud en el trabajo. Para ellogro de este propsito la normatividad ha previsto dos mecanismos fundamentales: elPrograma de Salud Ocupacional y el Comit Paritario (Copaso).


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El Copaso pretende ser un mecanismo gil de dilogo y concentracin que permitauna respuesta adecuada a las diferentes condiciones de salud y trabajo presentes en elcentro o espacio laboral. Su objetivo fundamental es promover y vigilar las normas yreglamentos de salud ocupacional de la empresa.

La existencia del Copaso est fundamentada en la Ley 9 de 1979, Decreto 614 de1984, Resolucin 2013 de 1986 y Decreto 1295 de 1994.

3.2.3.3.1. Cuales son las funciones del Copaso?

Las principales funciones del Copaso que se deben estimular son:

/ Proponer a la empresa la adopcin de medidasy el desarrollo de actividades que procuren yprotejan la salud de los trabajadores.

/ Proponer y participar en actividades decapacitacin de salud laboral.

/ Servir como organismo de coordinacin entreel empleador y los trabajadores.

/ Vigilar el desarrollo de las actividades delPrograma de Salud Ocupacional.

/ Visitar peridicamente los lugares de trabajo,para detectar factores de riesgo e informar ala empresa.

/ Estudiar y considerar las sugerencias quepresenten los trabajadores.

/ Realizar la investigacin de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.Es importante tener claro que las responsabilidades del empleador con relacin al

Copaso son:

/ Propiciar la eleccin popular de los representantes de los trabajadores/ Designar a sus representantes al Comit y al presidente del Copaso./ Proporcionar los medios necesarios para el normal desempeo de las funciones

del Comit.

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/ Estudiar las recomendaciones emanadas del Comit y determinar la adopcin delas medidas ms convenientes e informarle las decisiones tomadas al respecto.

3.2.3.3.2. Cmo se conforma el Copaso?

Los pasos que se deben seguir para la conformacin del Copaso son:

/ Ilustrar a travs de carteleras, volantes u otrosmedios informativos que tenga disponible la empresa, ques el Copaso, cmo se conforma y para que es til.

/ La administracin debe nombrar a susrepresentantes.

/ El empleador debe facilitar el proceso de eleccinpopular, que es el nico medio valido para elegir losrepresentantes de los trabajadores al Copaso.

/ Nunca debe designar mediante ningn mecanismolos representantes de los trabajadores.

3.2.3.3.3. Cules son las caractersticas del funcionamiento delCopaso?

/ Paritaria: Igual nmero deempleadores y trabajadores.

/ Perodo de dos aos/ Los integrantes del comit deben

recibir capacitacin bsica.

/ Como resulatado de cada reunin se debe firmar un acta./ La administracin debe garantizar que cada uno de los miembros del COPASO

tenga cuando menos cuatro horas semanales dentro de su jornada normal detrabajo, para dedicarlas a labores concernientes a las funciones del Comit. Porsu parte los trabajadores deben exigir el cumplimiento de este deber por parte dela empresa.


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3.2.3.4. Brigada y plan de emergencias

Como parte del desarrollo del Programa de Salud Ocupacionalque debe tener un centro de trabajo, para evitar lesiones a sustrabajadores y daos a sus instalaciones, se encuentra unaspecto se evaluacin de las amenazas de emergencias ydesastres que se pueden presentar en ella.

La normatividad a travs de la Ley 9 de 1979 y la resolucin1016 de 1989, define que toda empresa debe contar con unaBrigada de Emergencias y un Plan de Emergencias yDesastres, que permita prevenir este tipo de eventos yenfrentarlos cuando suceden.

3.2.3.4.1. Qu es la brigada de emergencia?

Es un grupo de trabajadores entrenados para enfrentar emergencias y desastres en elcentro de trabajo, en relacin principalmente con extincin de incendios, primeros auxilios,control y apoyo en la evacuacin de la empresa y rescate de posibles vctimas.

Las principales funciones de la Brigada son:

Disear el Plan de Emergencias del Centro de trabajo como parte del subprogramade Higiene y Seguridad Industrial.

Proponer y participar en actividades decapacitacin en Emergencias y Desastres.

Vigilar el desarrollo de las actividades del Plande Emergencias.

Visitar peridicamente los lugares de trabajo,para detectar amenazas frente a posiblesemergencias e informarlos al COPASO y al Centrode trabajo.

Estudiar y considerar las sugerencias sobre la labor de la Brigada que presentenlos trabajadores.

Actuar inmediatamente se identifique una situacin de peligro que pueda afectar alas personas o a las instalaciones del Centro de trabajo.

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Prevenir el pnico en el personal que labora dentro de las instalaciones o visitantes,orientando las acciones que se deben desarrollar.

Dirigir la evacuacin de las personas que se encuentran en el rea afectada en elmenor tiempo posible, de manera ordenada y sin confusiones que puedan crearuna situacin de pnico injustificado, producir lesiones fsicas o la muerte de laspersonas.

Disminuir la prdida de vidas humanas y materiales del Centro de trabajo.Es importante tener claro que las responsabilidades del empresario con relacin a la

Brigada son:

Propiciar la escogencia de las personas quevan a participar en la Brigada.

Proporcionar los medios necesarios para elnormal desempeo de las funciones de laBrigada, suministrando la dotacin deequipos de extincin, primeros auxilios yevacuacin.

Estudiar las recomendaciones emanadas dela Brigada y determinar la adopcin de lasmedidas ms convenientes e informarle lasdecisiones tomadas al respecto.

Garantizar que los miembros de la Brigada tengan disponibilidad de tiempo dentrode su jornada normal de trabajo, para dedicarlas a labores concernientes a lasfunciones de la Brigada.

3.2.3.4.2. Cmo se conforma la brigada?

Los pasos que se deben seguir para la conformacin de la Brigada son:

Se debe ilustrar a travs de carteleras, volantes u otros medios informativos quetengan disponible el centro de trabajo, de qu es la Brigada y para qu es til.

El empresario debe facilitar el proceso convocado de manera abierta a quienesestn interesados en hacer parte de la Brigada.


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Debe constituirse con personal voluntario pero que est interesado y que seafsica y mentalmente apto.

3.2.3.4.3. Qu es el plan de emergencias?

Es la planificacin que realiza el centro de trabajo para estudiar el tipo de emergenciasy desastres que le pueden ocurrir, derivadas del tipo de instalaciones y proceso productivoque tiene y los mecanismos que define para prevenirlas y enfrentarlas en caso de quesucedan.

Los principales componentes de un Plan de Emergencias son:

El panorama de Riesgos de Emergencias y desastres que tiene el Centro detrabajo.

La jerarquizacin de estos riesgos que le permiteir enfrentando a los ms peligrosos de manerainmediata.

Las metas que se proponen para un perododeterminado.

Los mecanismos a travs de los cuales van aalcanzar las metas propuestas.

Los recursos financieros que define para estasacciones.

El Cronograma de actividades.

3.2.4. Cmo se evalan las condiciones de trabajo y salud?

Es el proceso de diagnstico que se realiza en el rea de trabajo y salud de la empresa.Entre estas encontramos:

5 Autoreporte de las condiciones de trabajo5 Panorama de factores de riesgos

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5 Autoreporte de condiciones de salud5 Estadsticas ocupacionales5 Perfil de morbimortalidad general y profesional

3.2.4.1. Qu es un autoreporte de condiciones de trabajo?

Una de las formas de realizar el diagnstico de lascondiciones de trabajo en la empresa es a travsde un tcnica participativa conocida comoModeloObrero. Este es un valioso instrumento quepartiendo del acuerdo de los trabajadores queparticipar organizada y activamente en el estudiode las condiciones de Salud ocupacional, permitedar cuenta de la relacin Salud/ Trabajo en el Centrode trabajo.

La informacin se obtiene a travs de laidentificacin de los cinco Grupos de Factores deRiesgos ya mencionados en el Capitulo I. Estosfactores de riesgo van a ser evaluados por los

propios trabajadores colectivamente, a travs de los denominados grupos homogneos,concepto que se refiere a aquel grupo de trabajadores que hacen la misma labor datras da, que recuperan la experiencia de los ms antiguosque dejan el grupo y la trasmiten a los ms nuevos. Estegrupo que vive la experiencia cara a cara, sometido a lamisma nocividad ambiental, y que ha llevado a cabo (aunquesea en un esbozo inicial) una anlisis sobre el ambiente, yaposee la historia epidemiolgica del grupo, es decir de losefectos causados en el tiempo por la nocividad.

En este modelo, la informacin sobre los diferentes factoresde riesgos, presentes en el ambiente de trabajo, y las posiblessoluciones, se construyen a travs de la experiencia y elacuerdo colectivo de los obreros aunados al saber tcnicocientfico.


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3.2.4.1.1. Cmo se hace?

Para ello los trabajadores se organizan en grupos homogneos que comparten lasmismas condiciones u oficios, quienes concertan o validan consensualmente lasrespuestas de un cuestionario, conocido como la Encuesta Colectiva.

La Encuesta Colectiva contiene preguntas relacionadas con:

El proceso de Trabajo. Los riesgos para la salud existentes en ese proceso. Los daos a la salud producidos. Las medidas de prevencin, tanto existentes como las propuestas por el grupo.

La informacin as obtenida de esta manera queda anotada en la llamada EncuestaColectiva, as como en un plano del centro de trabajo odel rea o departamento del grupo correspondiente,conocido como Mapa de Riesgos.

Para realizar esta tcnica explicaremos los cuatro pasosa seguir:

La Organizacin de los Trabajadores, a travs deun equipo de responsables del estudio, el cual tengacomo primera funcin coordinar la formacin de losgrupos de trabajo en cada una de las reas,departamentos, secciones u oficios del centro detrabajo donde se realizar el estudio.

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Recopilacin de la informacin existente. Una vez discutida y aprobada la realizacindel estudio, el equipo responsable podr recopilar la informacin con la que cuentael sindicato y la empresa. Esta informacin, de gran utilidad en si misma, servirde base para tomar decisiones en la planeacin del estudio para facilitar suejecucin.

La informacin que ms conviene tener se refiere a:

La cantidad de trabajadores del centro de trabajo; La distribucin de los trabajadores (por reas,

departamentos, secciones u oficios).

Los lugares donde se presentan los mayores problemasde salud

Los tipos de enfermedad que afectan gravemente a lostrabajadores.

Lo ms importante son los grupos de trabajadores que participen en el estudio o GruposHomogneos segn estn organizados, y con ellos los responsables de grupo que seencargan e convocar y coordinar las reuniones de discusin y trabajo. Debe contarsetambin con los asesores tcnicos, quienes proporcionan la asesora tcnica inicialpara el estudio en general y sobre problemas especficos de salud.

Recuerda que los elementos fundamentales para la aplicacin de estatcnica son: Encuesta Colectiva. Participacin de los trabajadores. El Grupo Homogneo. La Experiencia de los trabajadores. Acuerdo Colectivo. El mapa de riesgos y daos.

3.2.5. Panorama de factores de riesgo

El Panorama de Factores de Riesgo es un elemento de diagnstico de las condicionesde trabajo imprescindible para la gestin de la salud ocupacional del centro de trabajo,


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porque a la vez que es un diagnstico de la situacin, permite orientar las intervencionesprioritarias y se constituye en referencia obligada para evaluar los avances que seobtengan.

3.2.5.1. Qu es un panorama de factores de riesgo?

Es una tcnica que permite describir las condiciones del ambiente laboral de una seccino de todo el Centro de trabajo en la que se encuentran inmerso un grupo de trabajadoresy los efectos que tales condiciones pueden generar en su salud. A la vez, permitejerarquizar los factores de riesgo mediante el calculo del grado de peligrosidad, dandocriterios de prioridad para las intervenciones tanto preventivas como de control.

3.2.5.2. Cules son sus contenidos?

El Panorama se efecta como un anlisisde las condiciones de trabajo de cada rea oseccin del centro de trabajo, a partir de lossiguientes elementos:

Identificacin de los factores de riesgoque en ella se presentan.

Fuentes de cada factor de riesgo Nmero de trabajadores expuestos y Tiempo de exposicin.

Con el fin de posibilitar la priorizacin de losfactores de riesgo se emplean tres criterios:Consecuencia (C) entendida como la capacidad de dao fsico que puede realizar elFactor de Riesgo, Exposicin (E) entendida como el tiempo al que estn expuestos lostrabajadores al Factor de Riesgo y Probabilidad (P) entendida como la posibilidad queocurra realmente el dao a la salud por accin del Factor de Riesgo.

Consecuencia (C) entendida como la capacidad de dao fsico al Factor de Riesgo.Leve = 1 Contusiones, pequeas heridasGrave = 10 amputaciones, invalidez permanenteMortal = 35 Catastrfica numerosos muertos

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Exposicin (E) tiempo al que estn expuestos los trabajadores al Factor de Riesgo.Remota = 1 vez al mes o pocas al ao/ Ocasional = 3 semanaFrecuente = 6 algunas veces al da Continua = 10 toda la jornada

Probabilidad (P) posibilidad que ocurra realmente el dao a la salud o al MedioAmbiente.

Muy baja = 1 Extremadamente remota Media = muy posibleBaja = 3 Poco usual Alta = 10 ocurre frecuentemente.

G.P.= C x E x P

La interpretacin se realiza de acuerdo a la siguiente tabla:

MAGNITUD INTERPRETACIN SEMFORO

Mayor de 270 Se requiere correccin inmediata. La actividaddebe ser detenida hasta que el riesgo se halladisminuido

ROJO

De 90 269 Se requiere correccin urgente. Se requiereatencin lo antes posible.

AMARILLO

De 0.05 a 89 El riesgo debe ser eliminado sin demora perola situacin no es una urgencia.

VERDE

Finalmente, se contemplan los posibles daos a la salud que puedan ocasionar losfactores de riesgo identificados, as como las medidas de control existentes ynecesarias.

3.2.5.3. Cmo se elabora el panorama de factores de riesgo?

Los pasos metodolgicos para elaborar el Panorama son los siguientes:

a. Identificar cada una de las secciones del Centro de trabajo.b. Estudiar y analizar cada una de las etapas del proceso productivo teniendo en

cuenta el orden secuencial como se desarrolla.c. Realizar visitas de inspeccin a las reas y puestos de trabajo en el orden

secuencial cmo se desarrolla el proceso de trabajo, identificando en cada una lapresencia de los factores de riesgo y sus caractersticas.


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El ejercicio del levantamiento del Panorama o su actuacin debe involucrar a lostrabajadores miembros del COPASO y a los trabajadores en general a partir de contarcon sus opiniones en el momento en que se est haciendo la observacin de su sitio detrabajo, que se logra con una pregunta sencilla: Para el trabajador cules son losprincipales riesgos en su puesto y rea de trabajo?

Una vez se ha elaborado el Panorama de Factores de Riesgo, se debe actualizaranualmente, evaluando los impactos de las medidas de intervencin y poder definir lasnuevas prioridades y acciones. Cuando se planeen cambios en los procesos productivos,se debe evaluar los factores de riesgo que puede ocasionar, buscando minimizar supresencia y actualizar el panorama, una vez ellos se produzcan.

3.2.6. Estadsticas de salud ocupacional

Una de las formas que permite medir el impacto de las acciones realizadas a travsdel Programa de Salud Ocupacional en los Centros de trabajo es contado el nmero deeventos de enfermedades y accidentes que se presentan con relacin a las condicionesde trabajo.

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Evidenciar si se han disminuido o por el contrario aumentando este tipo de eventos quecomprometen la salud del trabajador y causan ausentismo laboral, se logra a travs deregistrar de manera organizada y en formatos, los eventos de enfermedad comn,enfermedad profesional y accidentes de trabajo que presentan los trabajadores del Centrode trabajo.

Dichas estadsticas de salud ocupacional, que deben llevarse y analizarseperidicamente, se constituyen en el momento de evaluacin de los logros o retrasosde la salud ocupacional en el Centro de trabajo.

3.2.6.1. Qu son las estadsticas de salud ocupacional?

Son el recuento numrico de eventos incapacitantes, horas deincapacidad y costo del ausentismo laboral derivado del evento, enun perodo determinado, que permite dar cuenta de los aspectosde ausentismo, accidentes y enfermedades que se presentan en elCentro de trabajo.

3.2.6.2. Cmo se elaboran las estadsticas desalud ocupacional?

En el centro de trabajo se debe llevar las estadsticas a travs del responsable delPrograma de Salud Ocupacional. La persona encargada recibir la informacinde la incapacidad dada por la EPS o del formato de reporte de presunto accidentede trabajo y la incluir en los formatos destinados para la recoleccin de lasestadsticas.

La informacin se organiza a travs de formatos de cuadros, donde se recoge lainformacin ms importante con relacin a:

a. Enfermedad comn y Maternidad.

b. Enfermedad Profesional.

c. Accidente de trabajo.


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Se registrar toda aquella informacin que permita conocerel comportamiento de las enfermedades comunes,enfermedades profesionales, accidentes de trabajo yausentismo derivado de estos eventos, que se presentanen el centro de trabajo.

La informacin estadstica debe ser suministrada por elresponsable del Programa de Salud Ocupacional a laGerencia y al COPASO para su anlisis, quienes con baseen estos datos tomarn las medidas de control o lasestrategias para disminuir su incidencia.

3.3. Construyamos con otros......

3.3.1. Qu propuesta podramos hacer los trabajadores paramejorar las condiciones de trabajo, a? :

Copaso:

Servicio mdico:

La administracin

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3.3.2. Junto con los compaeros de trabajo, de la empresa o sitiode trabajo, diligencie el formato de la encuesta colectiva que seencuentra en los anexos de esta cartilla.


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Anexo 1Resumen jurdico de la saludocupacional en Colombia

La legislacin en Salud Ocupacional busca, primero que se controlen y/o eviten losFactores de Riesgo en el trabajo y posteriormente, trata de que se corrijan lasconsecuencias derivadas del incumplimiento de las disposiciones previstas en la ley, yasea por medio de la rehabilitacin y la reubicacin del trabajador, su posteriorreincorporacin a las tareas productivas, o en caso extremo, la indemnizacin o pensincorrespondiente.

La ley 57 de 1915, sobre reparacin de los accidentes de trabajo, fue tal vez la normapionera en este aspecto, aun cuando no haba regulacin del contrato de trabajo.

Ley 6 de 1945, implement normas de obligatorio cumplimiento en aspectosrelacionados con la higiene en los sitios de trabajo, la responsabilidad de los patronospor los accidentes y las enfermedades ocurridas con ocasin del trabajo.

Los Decretos 2663 y 3743 de 1950, legalizan el Cdigo Sustantivo del Trabajo, queestablece entre otras normas: la obligatoriedad en cuanto a prestaciones eindemnizaciones por accidentes de trabajo, enfermedad profesional y procedimiento encaso de muerte posterior. Adems, se establecen las pensiones especiales paraactividades de alto riesgo.

Ley 9 de 1979, conocida como el Cdigo Sanitario Nacional y tambin como la LeyGeneral de Salud Ocupacional, se ocupa, entre otros aspectos, del objeto y disposicionesgenerales de salud ocupacional, y dicta medidas sanitarias para la proteccin del medioambiente laboral.

El Decreto 614 de 1984, en el artculo segundo establece que las actividades de saludocupacional tiene por objeto:

a. Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones de vida ysalud de la poblacin trabajadora.


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b. Prevenir todo dao en la salud de las personas, derivado de las condiciones detrabajo.

c. Eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud integral del trabajador en loslugares de trabajo.

La ley 100 de 1993, Reorganiza el Sistema General de Seguridad Social y establece elSistema General de Riesgos Profesionales (SGRP).

El decreto 1295 de 1994, sobre la Organizacin del Sistema General de RiesgosProfesionales, plantea un nuevo concepto sobre accidente de trabajo y enfermedadprofesional, sobre afiliacin y cotizaciones al sistema, sobre la clasificacin de lasempresas. Establece las actividades de promocin y prevencin, tendientes a mejorarlas condiciones de trabajo y salud de los trabajadores, fijando las prestacionesasistenciales y econmicas en caso de accidente o enfermedad ocupacional, la creacindel Fondo de Riesgos Profesionales y, por ltimo, trata de las sanciones porincumplimiento ya sea del patrn o del empleado o de las Administradoras de RiesgosProfesionales.

El Sistema General de Riesgos Profesionales

El decreto 16 de 1997, por el cual se reglamenta la integracin, el funcionamiento y lared de los Comits Nacional, Seccionales y Locales de Salud Ocupacional.

El decreto 1832 de 1994, adopta la Tabla de Enfermedades Profesionales.

Resolucin 2013 de 1986 y el Artculo 63 del Dec.1295 de 1994, todas las empresas einstituciones pblicas o privadas que tengan a su servicio diez (10) o ms trabajadores,estn obligadas a conformar el Comit de Medicina y Seguridad Industrial de la empresa.

El Artculo 26 del Dec. 614 de 1984, define las funciones del Comit Paritario de SaludOcupacional (COPASO).

El Decreto 1772 de 1994, reglamenta la afiliacin y las cotizaciones al Sistema Generalde Riesgos Profesionales.

EL Decreto 2100 de 1995, adopta la tabla de Clasificacin de Actividades Econmicaspara el Sistema General de Riesgos profesionales y les asigna la categora de RiesgoPotencial. Las actividades econmicas estn agrupadas en cinco clases, siendo la demenor riesgo la clase uno y en orden ascendente de peligrosidad, hasta la clase cinco.

El Decreto 1832 de 1994, adopta una tabla de enfermedades profesionales, la cualincluye 42 tipos de enfermedad y su respectiva localizacin etiolgica...siempre y cuando

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cumpla con ciertos requisitos tcnicos legales que permitan demostrar que existe unarelacin de causalidad directa entre el ambiente de trabajo y los factores de riesgo conel origen de la enfermedad.

El Decreto 1833 de 1994, trata sobre la administracin y funcionamiento del Fondo deRiesgos Profesionales, define el objeto del Fondo.

El Decreto 1834 de 1994, reglamenta la integracin y funcionamiento del ConsejoNacional de Riesgos Profesionales.

Artculos 41, 42 y 43 de la ley 100 de 1993, en los cuales se determina la calificacindel estado de invalidez.

El Decreto 1938 de 1994, trata de la reglamentacin del plan de beneficios en el SistemaNacional de Seguridad Social en Salud.

Segn el artculo 1, la aplicacin de este decreto obliga a todas las entidades pblicaso privadas, mixtas o de economa solidaria debidamente autorizadas para participar enel Sistema prestando uno o varios componentes del Plan de Beneficios que trata elpresente decreto.

Segn el artculo 2: El Plan de Beneficios es el conjunto de actividades, procedimientos,suministros y reconocimientos que el Sistema de Seguridad Social en Salud brinda alas personas, con el propsito de mantener o recuperar su salud y evitar el menoscabode su capacidad econmica derivada de incapacidad temporal por enfermedad general,maternidad y la incapacidad, discapacidad o invalidez derivadas de los riesgos deaccidente de trabajo y enfermedad profesional. El Plan de Beneficios se compone de 6subconjuntos diferentes a los cuales se accede dependiendo de la forma de participacinen el Sistema, esto como afiliado cotizante, como afiliado beneficiario o familiar, comoafiliado subsidiado, o como vinculado al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Estos subconjuntos son:

1 Plan de Atencin Bsica en Salud.

1 Plan Obligatorio de Salud.

1 Plan Obligatorio de Salud de Rgimen Subsidiado

1 Plan

Documents

Cartilla Asegurando La Salud en El Trabajo