v

El carcinoma de células basales (CCB) es la neoplasia maligna más frecuente de la piel (70%).

Las tres variedades histológicas con relación pronóstica son: nodular (70%), infiltrante y micronodular.

Se han descrito numerosas entidades con características histológicas peculiares: superficial,

fibroepitelial, basoescamoso, queratósico, con diferenciación anexial, adenoide, esclerosante,

infundibuloquístico etc…

Presentamos varios ejemplos de CCB con histología no habitual: CCB queloideo, CCB con células

claras, CCB con diferenciación mioepitelial y CCB con empalizadas.

Carcinoma de células basales de histología no

habitual: a propósito de 4 casos.Adrián P Rodríguez-Caulo, Katherine M Gallardo-Rodríguez, Álvaro Gutiérrez-Domingo,

Ana D Lozano -Salazar, Purificación Gallinato-Pérez, Juan J Ríos-Martín.

UGC Anatomía Patológica. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.

El estudio inmunohistoquímico con Ber-EP4 es de utilidad para realizar el diagnóstico de

estos tipos inusuales de CCB.

Casos clínico-patológicos

Introducción

Bibliografía

1. Requena L, Martin L, Farina MC, et al. Keloidal basal cell carcinoma. A new clinicopathological variant of basal cell carcinoma. Br J Dermatol 1996;

134:953–957.

2. Lewis JE. Keloidal basal cell carcinoma. Am J Dermatopathol 2007; 29:485.

3. Misago N, Ogusu Y, Narisawa Y. Keloidal basal cell carcinoma after radiation therapy. Eur J Dermatol 2004; 14:182-5

4. Sarna DP, Olson D, Olivella J. Clear cell basal cell carcinoma. Pathology Research Int 2011; 20:1-4.

5. Seth B. Forman MD, Tammie C. Ferrigan MD. Clear-cell basal cell carcinoma: Differentation from other clear-cell tumors. Am J Dermatol 2007; 29:

208-209.

Caso 1: CCB queloideo

Mujer de 77 años con pápula asintomática,

indurada, de 1cm de diámetro en dorso nasal. El

estudio histológico mostró un CCB con un

colágeno denso de tipo queloideo.

Caso 2: CCB con células claras

Hombre de 78 años con lesión queratósica

prominente de 0,4cm de diámetro en mentón. El

estudio histológico muestra un CCB con células

claras.

Caso 3: CCB con diferenciación mioepitelial Caso 4: CCB con empalizadas (“schwannoide”)

Hombre de 70 años con nódulo indurado en cuero

cabelludo. El estudio histológico mostró un CCB

nodular con un componente de células hialinas

positivas para actina de músculo liso (AML).

Hombre de 73 años con lesión nodular sobre

elevada y pigmentada de 1,4 cm en cuero

cabelludo. El CCB presenta un patrón

histológico con empalizadas nucleares que

simula un “schwannoma”.

Caso 1 Caso 2 Caso 4Caso 3AML Ber-EP4Ber-EP4Ber-EP4