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Universidad Nacional José Faustino Sánchez
Carrión
FACULTAD DE MEDICINA HUMANAE.A.P. DE MEDICINA HUMANA
ALUMNO:• ROMERO CHINGA, JESÚS MANUEL EDUARDODOCENTE:• DR. HUGO GABRIEL SEGAMI SALAZAR
GENERALIDADES DE LA ENTEROPARASITOSIS
ENTEROPARASITOSIS
Afecciones causadas por diversidad de agentes PROTOZOARIOS y HELMINTOS, que afectan distintas porciones del tubo digestivo, con una relación variable con la pared intestinal, que ocasionan manifestaciones clínicas muy heterogéneas, ocurriendo en diferentes escenarios epidemiológicos que pueden impactar significativamente sobre la salud y la calidad de vida de las personas.
Vía de infección
Digestiva
Cutánea
Formas infectantes
Huevos (nemátodos)
Metacéstodos (céstodos)
Metacercarias (tremátodos)
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
INFECCIÓN POR FECALISMO
INFECCIÓN POR CARNIVORISMO
INFECCIÓN POR EL CICLO-ANO-BOCA
INFECCION POR LA PIEL
INFECCIÓN POR FECALISMO• El hospedero infectado elimina al medio
externo las formas infectantes a través de sus heces contaminando el suelo
• El hospedo susceptible contra la infección por la ingestión de quistes y ooquistes.
• Se da en parásitos con ciclo monoxénico (ciclo completo en un solo hospedero).
• Más frecuente en niños.
HUESPED INFECTADO AMBIENTE HUESPED
SUSCEPTIBLE
QUISTES, OOQUISTES Y HUEVOS
(FECALISMO)
Helmintos
Ascarias lumbricoides
Trichuris trichiura
Hymenolepis nana
ProtozoosEntamoeba histolytica
Giardia duodenalis
Isospora belli
Cryptosporidium sp.
Balantidium coli
Protozoos comensales
INFECCIÓN POR CARNIVORISMO• Relación predador-presa entre los hospederos• El predador presenta la fase sexuada infectante,
las cuales salen al exterior con las heces.• La presa se infecta por fecalismo y el parásito
se desarrolla asexualmente en sus tejidos.• El hospedero susceptible ingiere carnes crudas
o mal cocidas que contengan quistes, infectándose.
• Se da en parásitos con ciclo heteroxénico (ciclos complejos con intermediarios)
• Más frecuente en adultos.
HUESPED DEFINITIVO (INTESTINO)
HUESPED INTERMEDIARIO
(TEJIDOS)
HUESPED SUSCEPTIBLE (INTESTINO)
METACESTODOS Y QUISTES
(CARNIVORISMO)
Céstodos
Taenia saginata
Taenia solium
Diphyllobothrium
Protozoos
Sarcocystis bovihominis
Sarcocystis suihominis
INFECCIÓN POR EL CICLO ANO-MANO-BOCA
• Típico en la enterobiasis• La hembra grávida del Enterobius
vermicularis fuerza el esfínter anal y deposita los huevos en la piel del periné (ambiente oxiuriótico)
• El hospedero susceptible o
los ya infectados adquieren
la infección o se reinfectan.
HUESPED INFECTADO (INTESTINO)
AMBIENTEHUESPED
SUSCEPTIBLE (INTESTINO)
HUEVOS (AMBIENTE OXIURÓTICO)
ANO-MANO-BOCA
Nemátodos
Enterobius vermicularis
INFECCIÓN POR LA PIEL
• Algunos helmintos eliminan larvas rhabditiformes no infectantes junto con las heces o huevos en avanzadas etapas de desarrollo.
• Rápidamente evolucionan a larvas filariformes, estas tienen la capacidad de penetrar en la piel e infectar al hospedero susceptible.
HUESPED INFECTADO (INTESTINO)
AMBIENTEHUESPED
SUSCEPTIBLE (INTESTINO)
LARVAS FILARIFORMES (PIEL)
HUEVOS/LARVAS RABDITOIDES (FECALISMO)
Nemátodos
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Strongyloides americanus
DISEMINACIÓN DE LA INFECCIÓN EN LA
NATURALEZA
ENTEROPARÁSITOS
CONTAMINACIÓN DEL SUELO
SANEAMIENTO BÁSICO CLIMA
FACTORES SOCIOECONÓMICOS Y
CULTURALES
FRECUENCIA DE LAS REINFECCIONES
PRESIÓN DE LA INFECCIÓN
AMBIENTALES SOCIOECONÓMICOS
SUSCEPTIBILIDAD DEL HUESPED
INMUNIDAD NATURAL
FACTORES GENÉTICOS
NUTRICIÓN
PATOLOGÍA DE LAS ENTEROPARASITOSIS
PATOLOGÍA DE LAS ENTEROPARASITOSIS
• Los áscaris son parásitos del lumen intestinal con poco contacto con la mucosa.
• Algunos helmintos se fijan a la mucosa sin producir daño histológico ostensible
• Ciertos protozoos inducen cambios superficiales en la mucosa, con hiperemia, aumento de moco.
• También se puede hallar daño evidente en la pared o formación de úlceras.
• Algunos migran del intestino y producen graves cuadros sistémicos (E.histolytica) por acción tóxica, lítica o alérgica.
• Las formas larvales del áscaris pueden producir un síndrome de Loeffler en los pulmones.
• Los parásitos de la boca pueden producir daño intestinal (Trichinella spiralis)
• Trypanosoma cruzi puede producir un megaesófago o un megacolon.
• Hay una falta de preferencia por el sexo (absceso hepático amibiano*).
• Diphyllobothrium provoca daño por competencia metabólica con la vitamina B12.
SINTOMATOLOGÍADE LAS
ENTEROPARASITOSIS
GENERALES
• Alteraciones del apetito
• Aberraciones del apetito
• Disminución del peso corporal
• Otros síntomas (cefalea, astenia)
DIGESTIVOS
• Alteraciones del tránsito intestinal
• Dolor abdominal
• Meteorismo• Complicacione
s quirúrgicas
PSÍQUICOS Y NERVIOSOS
• Insomnio• Sueño
intranquilo• Bruxismo• Cambio de
carácter• Crisis
convulsivas
ALÉRGICOS
• Prurito anal, nasal y vulvar
• Urticaria
DIAGNÓSTICO Y EVOLUCIÓN
• Método de deposiciones (seriado)
• Método de la cinta adhesiva (Graham)
• Identificación de helmintos
• Pruebas serológicas (ELISA)
• Hemograma (Anemia)
• Exámenes por imágenes (Löffler)
• Sondeo duodenal
• Biopsias
RECOMENDACIONES FINALES
• La enteroparasitosis tiende en la cronicidad por la longevidad de los parásitos o reinfecciones.
• Muchas personas pueden estar parasitados sin que esto precise una enfermedad parasitaria.
• Se debe impartir tratamiento específico y una adecuada información o educación sanitaria.
MUCHAS GRACIAS!!