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Capítulo II
Marco Teórico
1.- Antecedentes de la Investigación
Con el propósito de tomar aportes significativos para el desarrollo del
presente trabajo de investigación, se realizaron estudios anteriores, los
cuales se relacionan de una u otra manera con las variables involucradas
con el objetivo general de esta investigación, en relación con una de las
variables de estudio se realizó una investigación Pire (2008) en su trabajo
Titulado: Naturaleza y alcance de la presunción laboral de las enfermedades
ocupacionales en Venezuela/ presentado en la Universidad Dr. Rafael
Belloso Chacín, Decanato de Investigación y Postgrado, Maestría en
Derecho del Trabajo, Maracaibo. Resumen: Las demandas por
resarcimientos de enfermedades ocupacionales, predominan en los órganos
de administración de justicia. En Venezuela, las enfermedades
ocupacionales son definidas en el artículo 70 de la Ley Orgánica de
Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (2005).
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Esta disposición contiene inmersa una presunción en su segundo aparte,
la misma presupone que el origen de aquellos estados patológicos incluidos
en la lista de enfermedades ocupacionales es laboral, es decir tienen
carácter ocupacional. Configurándose en una presunción legal dispensatoria
de toda prueba, de quien la tiene a su favor. Por ello, la necesidad de
Analizar la naturaleza y alcance de la Presunción Laboral de las
Enfermedades Ocupacionales en Venezuela, como objetivo central de
desarrollo de la presente investigación, la cual se justifica y es de gran
importancia, pues del estudio realizado al identificar el criterio jurisprudencial
de la Sala de Casación Social del Tribunal Supremo de Justicia, en cuanto a
la carga probatoria en ese tipo de demandas, se verificó prácticamente la
imposición a la parte actora, de probar el carácter ocupacional de la
enfermedad.
Como técnica de investigación directa e instrumento de recolección de
información fue utilizada la observación, presentación resumida de textos,
permitiendo el análisis e interpretación tomando en cuenta el punto de vista
literal, histórico, filosófico y exegético. Finalmente, se concluye que la
presunción objeto del presente estudio es legal, relativa calificada como iuris
tantum, dispensatoria de prueba, se comprobó su inaplicabilidad en criterios
de la Sala de Casación Social, recomendando vías de reflexión conducentes
hacia su utilización y replanteamiento por la doctrina y la jurisprudencia
venezolana.
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El aporte que le otorga a esta investigación son las técnicas que se
han utilizado y que sirvieron para demostrar el cumplimiento de la misma.
Así mismo se apoyó en la afirmación de que el contexto de la investigación
es totalmente basado y protegido por las normativas legales que acogen el
tema en cuestión.
Colina (2007) en su trabajo Título: La seguridad laboral como factor
determinante de la responsabilidad social empresarial en sectores de
actividad industrial/presentado en la Universidad Dr. Rafael Belloso Chacín,
Decanato de Investigación y Postgrado, Doctorado en Ciencias Gerenciales,
Maracaibo, tuvo como objetivo el analizar la seguridad laboral como factor
determinante de la responsabilidad social en sectores de actividad industrial.
Para el abordaje teórico-empírico se consideró los enfoques de
comportamiento organizacional en el área de seguridad laboral expuestos
por Romero (1998), Chiavenato (2001), Betancur (2001), Cortés (2001), y
Krause (2005). Los aportes teóricos en el área de responsabilidad personal
están sustentados por los autores Jonás (1979), Calles (2003); la
responsabilidad social está planteada de acuerdo a la Comisión de las
Comunidades Europeas (2001), Ferrer (2001), Martín (2003) y Méndez
(2003) y lo establecidos en la Ley Orgánica de Prevención, Condición y
Medio Ambiente de Trabajo (2005) Reglamento parcial de la Ley Orgánica de
Prevención, Condición y Medio Ambiente de Trabajo (2007).
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Metodológicamente, este estudio se encuentra enmarcado en el
ámbito de las ciencias humanísticas-sociales, en la corriente positivista. El
enfoque de investigación es Holística (Hurtado, 2000) o mixta cuali-
cuantitativo (Hernández, Fernández y Baptista, 2003). La investigación es de
tipo descriptiva, documental, de campo; con un diseño no experimental,
transeccional-descriptivo.
Se utilizaron dos tipos de instrumento con una población que estuvo
conformada por 80 trabajadores operativos, a quienes se les administraron
los instrumentos, que se utilizaron para medir la gestión de riesgo que llevan
a cabo las organizaciones con las cuales se trabajó en la investigación, así
mismo sirvió para conocer qué tipo de enfermedades padece más la
población relacionada con sus actividades laborales, el instrumento contiene
ítems, con escala de cinco alternativas de respuesta; el segundo, para medir
los tipos y causas de los accidentes.
Se administró a las cuatro empresas evaluadas, una lista de cotejo,
para evaluar los documentos relacionados con la responsabilidad social. Se
obtuvo la validez de contenido, a través del juicio de quince expertos y el
análisis discriminante. El coeficiente de confiabilidad alfa de Cron Bach fue
de 0.96 y 0.42 para los instrumentos 1 y 2. Los resultados muestran que
la mayoría de los encuestados, están de acuerdo, que existen adecuadas
condiciones de trabajo con un ambiente seguro. Sin embargo, se detectó una
16
alta frecuencia de incidentes entre el 2005 y 2006, sin accidentes ni pérdidas
humanas.
En cuanto a la responsabilidad social cuentan con normas, principios,
códigos éticos y con planes dirigidos al medio ambiente, pero carecen de
planes sociales comunitarios, mientras los internos son deficitarios. Las
recomendaciones están basadas en la implementación de los lineamientos
expuestos en el estudio. La investigación sirvió como modelo en relación a
los tipos de instrumentos que fueron utilizados para medir el objeto de
estudio, ayudando de esta manera a obtener el resultado necesario para
determinar los objetivos planteados.
Ruiz (2011) en su trabajo Título: Seguridad, higiene ambiental y
enfermedades ocupacionales en líneas aéreas comerciales
nacionales/presentado por Ruiz Jiménez, Roxana Margarita Resumen: El
estudio estuvo centrado a determinar la relación entre la Seguridad, Higiene,
Ambiente y Enfermedades Ocupacionales en los trabajadores de plataforma
de las líneas aéreas comerciales nacionales, del municipio San Francisco,
del estado Zulia. Se sustentó bajo los criterios y aportes teóricos de Cortes
(2002), Janaina (2001), Fernández (2008), La Dou (2005), Viñas (2007), y
otros. La metodología utilizada fue descriptiva, aplicada y de campo, con un
diseño no experimental, traseccional.
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La población estuvo conformada por 64 trabajadores de plataformas
de las líneas aéreas comerciales nacionales. Como instrumentos de
recolección de datos se utilizó, el cuestionario, el cual estuvo basado en 66
preguntas para la variable seguridad, higiene, ambiente y 19 para
enfermedades ocupacionales, con las alternativas de respuesta tipo Likert
Siempre-nunca, así como, una ponderación para estas que iban desde 5
hasta 1 respectivamente.
Para determinar la validez del contenido de los cuestionados
elaborados, se sometieron al juicio de 10 expertos con conocimientos en el
área, luego se procedió a la aplicación de la confiabilidad, dando como
resultado, 085 para la variable SHA y 0.83 para enfermedades
ocupacionales, lo que se califica como confiable. Los datos obtenidos fueron
analizados mediante estadísticas descriptivas, mediante promedios y
desviación estándar de las alternativas de respuestas.
Luego, se utilizó un baremo de interpretación para reforzar los análisis
y posteriores discusiones. Luego para dar cumplimiento con el último objetivo
se aplicó, la correlación de Pearson, dando como resultado 0.79, lo que
indica una relación positiva considerable. Los resultados señalan que existe
una relación alta entre las variables estudiadas, así mismo, se conocieron
que las condiciones de seguridad, enfermedades producidas por el ruido y
trastornos musculo-esqueléticos, poseen una presencia moderada, mientras,
las condiciones ambientales e higiénicas, baja y muy baja respectivamente.
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Esta investigación sirve de apoyo ya que la misma posee la variable
de enfermedades ocupacional donde la autora pudo determinar que existen
agentes disergonomicos que influyen directamente a la formación del
padecimiento de este tipo de enfermedades si no se toman medidas
preventivas necesarias. Para continuar con los aportes en esta
investigación se tomaron artículos publicados por algunas revistas
internacionales que trataban los temas relacionados con las variables de
estudio.
La Revista AEGRIS en su edición Nº 3 de Junio del 2011 publica un
artículo escrito por el Dr. Francisco Martínez que dice que la misión de la
Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios, según sus Estatutos,
es cultivar y fomentar el estudio y mejor conocimiento de las materias
relacionadas con la Gestión de Riesgos Sanitarios, facilitar el ejercicio de
estas actividades a sus miembros así como su desarrollo profesional, la
formación continua de los mismos, promover contactos e intercambios
profesionales y realizar cualquier tipo de actividades que contribuyan a la
mejora de la calidad de los Servicios Sanitarios en el Estado Español y a la
seguridad de los Usuarios y Profesionales de los Servicios Sanitarios.
La Asociación está compuesta por miembros multidisciplinares
interesados en la misión antes relatada, desde profesionales médicos,
diplomados de enfermería, de la administración sanitaria, usuarios,
profesionales del derecho, etc. La concepción actual y objetivo principal de la
19
Gestión de Riesgos Sanitarios es la mejora de la calidad asistencial mediante
la disminución de circunstancias que pueden causar daño al paciente en
relación con los servicios prestados y, por tanto, desembocar en
reclamaciones y/o demandas contra el profesional o la institución sanitaria.
En definitiva ofrece la oportunidad de transformar lo que podría llegar a ser
una espiral de litigios y desconfianza entre profesionales y pacientes, en una
iniciativa de mejora de calidad dirigida a disminuir los daños evitables que
tanto perjuicio causan a los pacientes, profesionales e instituciones
sanitarias. Este artículo aporta a la investigación la asociación que existe
entre las dos variables involucradas en esta investigación y ofrece soluciones
para prevenir los riesgos y por ende disminuir las enfermedades
ocupacionales.
Por otra parte la Revista de Otorrinolaringología MEDISOFTWARE
(2010), hacia una revisión de la conceptualización metodológica para
calificar pérdidas auditivas por exposición al ruido ocupacional la Dra. Mery
Reina explica que según datos estadísticos del Ministerio de Salud la
población general en Colombia asciende a 44 millones de habitantes, de los
cuales la población económicamente activa es de 12 millones de
trabajadores, que representa el 35.2% de la población total del país sin
incluir en esta cifra el grupo de menores trabajadores.
Al hacer un análisis de los principales problemas de salud de los
trabajadores y de las principales Enfermedades Ocupacionales
20
relacionadas con el trabajo según un estudio diagnóstico realizado por la
división de Salud Ocupacional del Instituto de Seguro Social (I.S.S.),
Seccional Cundinamarca en 1989, en empresas de más de 10 trabajadores,
se detectó que el ruido se encuentra presente en el 60% de las empresas
encuestadas, mostrando además, que éste es el agente de riesgo físico
que con mayor frecuencia se presenta en las empresas estudiadas.
La presencia del factor de riesgo ruido, en las empresas afiliadas al
Seguro Social, ha generado que la hipoacusia neurosensorial, se encuentre
en primer lugar dentro las enfermedades profesionales calificadas, de tal
forma que para 1989 constituyó un 42.7%; para 1992 el 56.2% y para 1994
representó el 64.9% del total a nivel nacional. Esta investigación sirve
como apoyo en los conocimientos necesarios para determinar los factores
influyentes en una de las enfermedades ocupacionales conocidas como la
pérdida parcial o completa de audición por exposiciones a ruidos en el lugar
de trabajo.
Este artículo publicado en la Revista Medlineplus 2012 de
la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU, habla acerca del Síndrome del
túnel carpiano, y explica la situación sobre un trabajador que padece la
enfermedad y comienza narrando el hecho, “Está trabajando en su escritorio,
intentando ignorar el hormigueo o el entumecimiento que ha sentido por
algún tiempo en la mano y la muñeca. De repente, un dolor agudo y
21
punzante se dispara desde la muñeca hasta el brazo. ¿Será solamente un
calambre? Lo más probable es que usted tenga síndrome del túnel carpiano”.
El túnel carpiano es un paso estrecho de ligamentos y huesos en la
base de la mano que contiene nervios y tendones. Algunas veces, el
engrosamiento de los tendones irritados u otras estructuras hinchadas
estrechan el túnel y causan compresión de los nervios. Los síntomas
suelen comenzar gradualmente. A medida que empeoran, sostener objetos
puede tornarse difícil. ¿Cuál es la causa del problema? Algunas personas
tienen túneles carpianos más pequeños que otras. Otras causas incluyen el
trabajo en líneas de ensamblaje, las lesiones en la muñeca o la hinchazón
debido a determinadas enfermedades, tales como la artritis reumatoide.
Las mujeres son tres veces más propensas a tener síndrome del túnel
carpiano que los hombres. La detección y tratamiento tempranos son
importantes para prevenir daño permanente a los nervios. La manera de
diagnosticarlo es a través de un examen físico y exámenes específicos de
los nervios. El tratamiento incluye reposo de las manos, uso de férulas,
medicinas para el dolor y la inflamación y, a veces, cirugía.
En relación al aporte de este articulo este funciona como plataforma
para determinar el diagnostico existente de la enfermedad ocupacional como
lo es el Síndrome del túnel carpiano, además que asegura el tipo de
22
población que es más susceptible para padecerla y explica su sintomatología
para prevenir lesiones mayores y diagnosticar tempranamente.
Así mismo la Revista Médica del Uruguay Scielo (2007) Reconoce los
Factores psicosociales asociados a patologías laborales en médicos de nivel
primario de atención en Guadalajara, México, los Dres. Carolina Aranda
Beltrán*, Manuel Pando Moreno del departamento de Salud Pública. Instituto
de Investigación en Salud Ocupacional de la Universidad de Guadalajara,
México, aclaran que las interacciones negativas entre el trabajador con su
medio ambiente laboral y Extra laboral componen lo que se conoce como
factores psicosociales.
El objetivo del estudio fue analizar la presencia de factores
psicosociales negativos en el área laboral y su asociación con estar o no
enfermo en los médicos de nivel primario de atención en Guadalajara,
México. Para analizar lo propuesto se utilizó un cuestionario de datos
sociodemográficos y laborales incluida la pregunta sobre qué enfermedades
o molestias, o ambas, había presentado en los últimos seis meses, además
de la escala de Identificación de los Factores Psicosociales (IMSS, 1986)
obteniendo como Resultados que el 64,8% (81 sujetos) se manifestó
enfermo.
Las enfermedades más frecuentes fueron las músculo-esqueléticas
(20%), respiratorias (19,2%), gastrointestinales (18,3%) y las psicológicas
23
(15,2%). Se encontró relación entre casi todos los factores psicosociales con
las enfermedades gastrointestinales, cardiovasculares, neurológicas y
psicológicas. Dando esta investigación como conclusión que es deber de
todo el personal que labora en una empresa el ejercer medidas de
prevención, de evaluar y controlar los agentes de riesgo a los cuales están
expuestos los trabajadores, así como de ofrecer seguimiento a los programas
que a partir de la identificación y evaluación del riesgo se elaboren, con la
finalidad de que este no vuelva a presentarse.
Por ello se tomó el presente artículo en virtud de que el mismo
esclarece que controlando y previniendo los factores de riesgo se disminuyen
las enfermedades con agentes psicosociales, asociados con su ocupación u
oficio, haciendo de este una labor mas satisfactoria para el trabajador y más
productiva para la organización.
De igual modo la Revista Cubana de Medicina General Integral, Scielo
(2003), que habla acerca la Epidemiología de las enfermedades relacionadas
con la ocupación, donde las doctoras Caristina Robaina Aguirre y Déborah
Sevilla Martínez, reflexionan sobre una problemática a tener en cuenta por el
personal de salud dedicado al cuidado de la salud/seguridad y el bienestar
de los trabajadores, las enfermedades relacionadas con la ocupación.
En los momentos actuales en Cuba no es alta la incidencia de
enfermedades profesionales debido a diversas razones; entre las que se
24
encuentra un desarrollo lógico en el marco de la salud, que da lugar a
prevenir estas patologías al conocer los factores de riesgo que las
condicionan.
Sin embargo, el trabajo y las condiciones de trabajo pueden, además,
contribuir al desarrollo de morbilidad no específica, ya sea causando o
agravando procesos, o indirectamente a través de estilo de vida asociado a
la ocupación del trabajador. A estas importantes enfermedades que cada día
afectan a los trabajadores dedicamos nuestro artículo desglosándolas,
además en dos grandes, de acuerdo con la exposición laboral y en
categorías grandes de enfermedades, donde se expone un grupo de las que
más afecta a la población trabajadora cubana.
Este articulo expresa lo susceptible que se encuentra el trabajador
indiferentemente el campo en el cual se desempeñe, sobre las llamadas
enfermedades ocupacionales, en virtud de las condiciones de trabajo en las
que se desempeñan y por lo que adquiere las mismas aporte significativo y
vivencial para esta investigación.
Para concluir con los antecedentes existe un portal llamado Salud en
rpp el cual se inició el 31 de enero de 2005 como un espacio dedicado a
sembrar una cultura de prevención y promoción de la salud, así como
orientar al público oyente respecto a las afecciones que le aquejan. Además
25
“Salud en RPP”, brinda información sobre los últimos avances de la ciencia,
medicina, nutrición y la tecnología.
Este portal web expresa que según estimaciones de la Organización
Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud (OMS),
cada año se produce aproximadamente 1.2 millones de enfermedades
profesionales en todo el mundo. Además la OIT, precisa que cada año en
el mundo, 270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo,
y 160 millones contraen enfermedades profesionales.
La Salud Ocupacional a nivel mundial es considerada como un pilar
fundamental en el desarrollo de un país, siendo una estrategia de lucha
contra la pobreza sus acciones están dirigidas a la promoción y protección de
la salud de los trabajadores y la prevención de accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales causadas por las condiciones laborales y
riesgos ocupacionales en las diversas actividades económicas.
En América Latina y el Perú aún no se conoce bien la magnitud que
alcanzan las enfermedades ocupacionales. La OIT estima, que en países en
vías de desarrollo, el costo anual de los accidentes y enfermedades laborales
está entre el 2% al 11% del Producto Bruto Interno (PBI), en el Perú es de
aproximadamente $ 50,000 millones de dólares americanos, es decir entre
$1,000 y $5,500 millones de dólares americanos anuales. Este articulo
26
aporta contenido necesario para resolver los objetivos planteados en la
investigación.
2.- Bases Teóricas:
La investigación se constituye de una relación entre variables, conceptos,
aportes, leyes entre otros en las cuales se contraponen las ideas de diversos
autores junto a las posiciones asumidas por el investigador responsable.
Aspectos que darán pasos a otras interrogantes que se efectuaran otros
investigadores que se encuentren interesados por este tema. De esta
manera, se justifica el marco teórico, como espacio de la investigación el cual
reúne una serie de características y rasgos relacionados directamente con el
tema seleccionado y que permite esclarecer los puntos tratantes.
2.1- Gestión de Riesgo:
La Gestión de riesgos es un enfoque estructurado para manejar la
incertidumbre relativa a una amenaza, a través de una secuencia de
actividades humanas que incluyen evaluación de riesgo, estrategias de
desarrollo para manejarlo y mitigación del riesgo utilizando recursos
27
gerenciales. Las estrategias incluyen transferir el riesgo a otra parte, evadir el
riesgo, reducir los efectos negativos del riesgo y aceptar algunas o todas las
consecuencias de un riesgo particular.
Según Cardona (2002), se entiende como el conjunto de políticas,
instrumentos y medidas orientadas a reducir los efectos adversos de
fenómenos peligrosos y comprende las actividades de prevención, mitigación
y preparación, así como las de atención y rehabilitación. Mientras que para
Figueroa (2008), son las políticas, instrumentos y medidas orientadas a
reducir los efectos adversos de los fenómenos peligrosos e incluyendo las
actividades de prevención y preparación con las de atención y rehabilitación
como un solo proceso continuo.
A su vez el autor Lozada (2008), dice que la Gestión de Riesgo es un
conjunto de conocimientos, medidas, acciones, y procedimientos que,
conjuntamente con el uso racional de recursos humanos y materiales, se
orientan hacia la planificación de programas y actividades para evitar o
reducir los efectos de los desastre. Nos proporcionan además todos los
pasos necesarios que permitan a la población afectada recuperar su nivel de
funcionamiento, después de un impacto.
Al respecto la gestión de riesgos para los autores Cardona (2002) y
Figueroa (2008), son las políticas y conjunto de medidas orientadas a
reducir los efectos adversos de los fenómenos peligrosos, incluyendo
28
también las actividades de prevención como un solo proceso continuo.
Mientras que para Lozada (2008), además de tener en cuenta estas medidas
de prevención, añade el uso racional de recursos humanos y materiales
orientados a la planificación de programas para evitar o reducir los efectos de
los desastres.
Tomando en cuenta las definiciones de estos autores, me apego más a la
definición hecha por el autor Lozada (2008), porque creo necesario una
previa planificación organizacional en relación a todo lo relacionado con la
prevención y disminución de riesgos en el área de trabajo, utilizando todos
los medios y herramientas necesarios, para cumplir con el objetivo planteado,
apoyado todo esto, por el departamento de recursos humanos, quien es el
encargado del control y supervisión del talento humano de la organización,
para así tener una mayor captación del personal en relación a todos los
programas efectuados para evitar o reducir los efectos de los desastres y
ayudar a la población afectada a recuperarse después de un impacto.
El objetivo de la gestión de riesgos es reducir diferentes riesgos relativos
a un ámbito preseleccionado a un nivel aceptado por la sociedad. Puede
referirse a numerosos tipos de amenazas causadas por el medio ambiente,
la tecnología, los seres humanos, las organizaciones y la política. Por otro
lado, involucra todos los recursos disponibles por los seres humanos o, en
particular, por una entidad de manejo de riesgos (persona, staff,
organización).
29
Así, la administración de riesgo empresarial es un proceso realizado por
el consejo directivo de una entidad, la administración y el personal de dicha
entidad. Es aplicado en el establecimiento de estrategias de toda la empresa,
diseñada para identificar eventos potenciales que puedan afectar a la entidad
y administrar los riesgos para proporcionar una seguridad e integridad
razonable referente al logro de objetivos.
2.2.- Componentes de la Gestión de Riesgo:
Cardona (2002), afirma que para que llegue a existir el riesgo se deben
juntar dos componentes como lo es la vulnerabilidad y la amenaza de
peligro: en consecuencia se plantea que:
- La Vulnerabilidad: es la capacidad “respuesta o daño” de la sociedad
ante un evento potencialmente catastrófico.
- Amenaza o Peligro: es la probabilidad de ocurrencia de todo evento
que afecte a seres humanos.
La vulnerabilidad y el peligro van de la mano debido a que toda persona
se encuentra en un estado de vulnerabilidad ante la presencia de cualquier
peligro que pudiese llegar a afectar su integridad física limitando de esa
30
manera su grado de pro actividad, dentro de la actividades ejercida en su
jornada laboral.
En el mismo orden de ideas, para Cupreder (2000), los componentes de
la gestión de riesgo son:
- La Vulnerabilidad: es el grado de debilidad de un elemento o conjunto
de elementos frente a la ocurrencia de un peligro natural o tecnológico
de una población.
- El peligro: es considerado como una pre-condición humana
desafortunada que, como tal, se ubica en el nivel cognoscitivo,
perceptivo o pre-perceptivo; y además con atribuciones de
anticipación o inevitabilidad respecto al posible tránsito a su
realización.
Por su parte Maskrey (1993) nombra los dos componentes de la siguiente
manera:
- La Vulnerabilidad: como “una relación compleja entre población, medio
ambiente, relaciones, formas y medios de producción”.
- Peligro: es un evento raro o extremo en el ambiente natural o humano,
que afecta adversamente a la vida humana o sus actividades a tal grado de
causar un desastre. Encontramos que también se define a la amenaza como
la probabilidad de que ocurra un riesgo frente al cual una comunidad es
vulnerable.
31
En relación a los componentes de la gestión de riesgos, los autores
Cardona (2002), Cupreder (20000) y Maskrey (1993), coinciden en que la
gestión de riesgos la componen dos elementos como lo son la Vulnerabilidad
y la Amenaza o Peligro, dando cada uno de ellos sus propias definiciones de
cada elemento. El autor Cardona (2002) a mi parecer define estos
elementos de una manera más clara y precisa, asumiendo así a la
Vulnerabilidad como la capacidad que tiene toda persona a poder sufrir
cualquier catástrofe y el peligro como toda probabilidad que tienen los seres
humanos de poder ser afectados.
2.3.-Factores de Riesgos Laborales:
La Organización mundial de la salud (2013), define los factores de riesgo
como cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que
aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión. El autor Jodar
(2007), define los factores de riesgo como una condición de trabajo que
causa un daño a la salud del trabajador. Mientras que Fernandez (2002),
menciona que un factor de riesgo es cualquier característica o circunstancia
detectable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con
un aumento en la probabilidad de padecer, desarrollar o estar especialmente
32
expuesto a un proceso mórbido. Estos factores de riesgo (biológicos,
ambientales, de comportamiento, socio-culturales, económicos.) pueden ir
sumándose unos a otros y aumentar el efecto aislado de cada uno de ellos
produciendo un fenómeno de interacción.
Díaz (2009), señala que los factores de riesgo son mucho y que se
pueden clasificar atendiendo diferentes criterios:
Riesgos físicos: Agrupa el ruido, altas o bajas temperaturas, humedad,
vibraciones, altas o bajas presiones, iluminación, radiación ionizante,
radiación no ionizante. Muchas personas confunden este tipo de factor de
riesgo con las caídas de un mismo o distintos niveles, golpeado por,
atrapado por, y todo lo que produzca un daño corporal.
Riesgos químicos: tal como su palabra lo dice, son todas aquellas sustancias
líquidas, sólidas o gaseosas, que al penetrar al organismo por inhalación,
absorción o ingestión, ocasionan intoxicación, quemaduras o lesiones en los
sistemas, o incluso la muerte, esto dependerá del nivel de concentración, de
la sustancia, y por ende el tiempo de exposición.
Riesgos biológicos: Comprenden los virus, bacterias, parásitos, hongos,
pelos, plumas entre otros, estos organismos al entrar en contacto con la
persona podría ocasionar enfermedades virales, infecciones contagiosas,
alergias e intoxicaciones.
Riesgos psicosociales: se define como la interacción del ambiente de trabajo,
condiciones de trabajo, organización del trabajo, las necesidades,
33
capacidades y demás aspectos del trabajador o su entorno social,
todos estos elementos si se conjugan de forma negativa podrían generar
cargas y presión en la persona, que a su vez se traduce en estrés o algún
trastorno de otra índole laboral. Un ejemplo muy particular es el del acoso
sexual por parte del patrono o patrono hacia su subordinado, también podría
ser la carga de trabajo
Riesgos disergonómicos: comprenden todos aquellos elementos que se
relacionan con la adecuación al trabajo, o mejor dicho los elementos del
trabajo que se adapten a la fisonomía humana. Algunos ejemplos de factores
de riesgos disergonómicos tiene que ver con las malas posturas, las sillas
que representen alguna incomodidad al trabajador, estar de pie durante
mucho tiempo, herramientas de trabajo que no se adapten ergonómica-
mente al uso del trabajador.
Riesgo mecánico o de seguridad: son los elementos que se encuentran
en maquinarias, equipos, herramientas, infraestructura, e instalaciones en
general que pudieran generar accidentes laborales, como caídas de
distintos niveles, atrapado por, cortaduras, amputaciones de miembros,
aplastamiento entre otros: generalmente estos accidentes laborales,
ocurren por falta de mantenimiento correctivo y preventivo a los equipos,
herramientas o máquinas de trabajo, o cuando carecen de las llamadas
guarda protectoras que impide que las partes móviles de una máquina estén
en contacto con el cuerpo del trabajador, los accidentes por causa de este
tipo de riesgos son muchos pero solo se nombran algunos.
34
Riesgo eléctrico: el contacto directo con la energía eléctrica proveniente de
equipos, materiales, herramientas, e instalaciones en general, que al entrar
en contacto con la persona generan el algunos casos, quemaduras de primer
o tercer grado, fibrilación ventricular dependiendo de la intensidad de la
corriente y el tiempo de contacto, e incluso la muerte. La falta de
conocimiento es una de las principales causas de este tipo de accidentes, es
decir, si no sabes manipular un equipo eléctrico déjalo a los profesionales en
la materia, las improvisaciones podrían ser fatales.
Los factores de riesgos son definidos por varios autores como Jodar
(2007), Fernández (2002) y Díaz (2009) coincidiendo estos en varios
términos, pero a diferencia de los dos primeros autores Díaz (2009), efectuó
la clasificación de riesgos, ofreciendo la posibilidad de poder detectarlos
dependiendo de las áreas de trabajo y de la vulnerabilidad de peligro que
tienen los trabajadores de cada organización. Con relación al tipo de
población que se está tomando en esta investigación de acuerdo con los
factores de riegos clasificados por Díaz (2009), se estará manejando, los
riesgos físicos, riesgos psicosociales, riesgos disergonomicos y riesgos
mecánicos.
De tal manera la medida del riesgo abarca dos dimensiones básicas: para
medir el riesgo la probabilidad de que se produzca la amenaza que nos
acecha se puede expresar en términos de frecuencia o, mejor en términos de
frecuencia relativa, y la severidad con que se produzca dicha amenaza.
35
Algunas situaciones de riesgo son del tipo si – no: el acontecimiento incierto
y amenazador se produce o no se produce.
En el primer caso, el resultado es una pérdida total; si dicho
acontecimiento no se verifica, no se registra ninguna pérdida. Así mismo se
trata de una situación de riesgo relativamente poco corriente y la mayoría de
los riesgos de este tipo poseen una estructura de pérdida que se pueden
expresar, teóricamente al menos, en forma de distribución de
probabilidades. Esta distribución de probabilidades puede mostrar una
posibilidad relativamente grande de pérdidas pequeñas, una posibilidad
menor de pérdidas medianas y una posibilidad insignificante de pérdidas
totales.
En tal sentido el grado de confianza de una medición mejora cuanto más
alto es el número de datos observados, y si este número es suficiente, el
único problema que resta, es anticipar el efecto de los cambios conocidos y
no conocidos sobre los resultados totales. Aunque las condiciones sean de
incertidumbre, si el número de datos empíricos es suficiente, se puede
planificar determinados indicadores de control con toda confianza.
Ahora bien, el análisis de riesgo es una herramienta destinada a ordenar
la toma de decisiones proporcionando un proceso lógico, estructurado y
consistente, utilizado desde hace mucho tiempo en distintas áreas de la
ingeniería y la economía. Este consta de tres etapas: identificación del
36
peligro, evaluación del riesgo y gestión del riesgo. Siendo la evaluación del
riesgo la etapa del análisis en que se intenta estimar el riesgo asociado a un
peligro.
Así pues, se establece como válidos tanto el método de evaluación
cualitativa como el de evaluación cuantitativa definiendo cada uno a partir de
la forma como se expresa el resultado final del análisis; evaluación cualitativa
del riesgo es aquella donde la probabilidad del incidente y la magnitud de sus
consecuencias se expresan en términos cualitativos como alta, mediana,
baja o insignificante, mientras que en la evaluación cuantitativa los resultados
se expresan en cifras.
En contrapartida, es totalmente acertado afirmar que ningún método de
evaluación del riesgo es aplicable a todas las situaciones y que, según las
circunstancias, un método puede convenir más que otro. Como resabio de
su origen en la ingeniería y la economía, los primeros estudios de análisis de
riesgo aplicados a las importaciones fueron de tipo cuantitativo utilizando
modelos lineales simples.
Rápidamente quedaron claras las dificultades que existen en llevar
adelante este tipo de procedimiento cuando la información disponible para
estimar las probabilidades en alguna de las etapas del modelo es limitada.
En una tentativa de suplir esta falta de información los responsables de los
análisis transformaron el proceso, en una especie de juego de inventiva
37
donde se trataba de encontrar soluciones lógicas y sin duda coherentes, que
en esencia eliminaban lo que el análisis de riesgo cuantitativo pretendía
aportar al proceso de toma de decisiones en cuanto a la objetividad del
resultado final dada la subjetividad con que eran asignadas las
probabilidades intermedias.
Por su lado, las tentativas de utilizar evaluaciones de tipo cualitativo
dieron como resultado una más o menos detallada descripción del problema
analizado con una opinión del autor como corolario. Actualmente, existe
consenso de que es necesario encontrar una solución intermedia pues dadas
las lagunas en el conocimiento en algunos casos y las carencia de
información existente en otros, algunos tramos de la evaluación de la
difusión, la exposición y especialmente de las consecuencias deben
ponderarse mediante una escala cualitativa ya que son inabarcables
cuantitativamente.
Para ello, resulta promisorio el uso de matrices de categorías sobre todo
cuando están asimiladas a rangos de probabilidades. Estas matrices incluyen
las reglas de decisión para operar el modelo y, si bien no eliminan
totalmente la subjetividad del autor, afirman la transparencia de los procesos.
Definitivamente quién asume los riesgos es la empresa, ya que en cada
actividad que desarrolla, esté se encuentra inserto. Además todo ente que
se relaciona con la empresa sean estos inversionista, propietario, proveedor,
38
etc., juega un papel preponderante en la busca de resultados positivos y más
voluminoso con un mínimo nivel de riesgo.
Es por lo que la empresa como unidad económica que transforma
insumos, recursos humanos, financieros, tecnológicos y otros, debe afrontar
muchas amenazas que son ocasionadas por los riesgos; atentando contra la
consecución de los objetivos, y por ende, su resultado. Es importante
identificar las principales variables de riesgo, ya que no es suficiente para la
toma de decisiones, contar sólo con la asignación de probabilidades de los
sucesos futuros.
3.- Enfermedades Ocupacionales:
Según el Autor Floria (2006), denomina las Enfermedades
Ocupacionales como el deterioro de la salud del trabajador, producido por
una exposición continuidad a lo largo del tiempo a determinados
contaminantes presentes en el ambiente de trabajo. Llaneza (2009), por otra
parte las define como la patología médica o traumatismo, producido por
factores físicos, químicos o biológicos del ambiente.
39
Mientras que Menéndez (2008), dice que son las enfermedades
contraídas a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena. De igual
modo la Ley Orgánica de Protección, Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (2005), define estas enfermedades, los estados patológicos
contraídos o agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio en el
que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales
como los imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos, condiciones
disergonomicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos, agentes
psicosociales y emocionales que se manifiestan por una lesión orgánica,
trastornos, temporales o permanentes.
Para realizar un contraste entre los tres autores se puede decir que
han definido de diferentes maneras lo que son las llamadas enfermedades
ocupacionales, Floria (2006) y Menéndez (2008) van más a lo general
afirmando que son enfermedades producidas a consecuencia de la actividad
laboral ejercida, pero la definición hecha por Llaneza (2009) es más científica
y específica, señalando los factores que pudieran producir estas
enfermedades.
Es por ello que el investigador se apega más al autor Llaneza (2009),
en virtud de que se deben conocer los factores que han producido la
enfermedad al igual que la proveniencia de esta para determinar que en
verdad se está hablando de una enfermedad ocupacional que se a contraído
ejerciendo sus funciones en su lugar de trabajo y no que la enfermedad es
40
causada por cualquier otra actividad ajena a las labores rutinarias de trabajo.
Un ejemplo de estas enfermedades adquirida en el puesto de trabajo
causado por cuenta ajena al trabajador son ejemplos la neumoconiosis la
alveolitis alérgica, la lumbalgia, el síndrome del túnel carpiano, la exposición
profesional a gérmenes patógenos y diversos tipos de cáncer, entre otras
La disciplina dedicada a su prevención es la higiene industrial la medicina
del trabajo se especializa en la curación y rehabilitación de los trabajadores
afectados, y la ergonomía se encarga del diseño productivo de los
ambientes de trabajo para adaptarlos a las capacidades de los seres
humanos.
3.1.- Causas de las Enfermedades Ocupacionales:
De igual forma, Floria (2006), dice que las Enfermedades Ocupacionales
son causadas por la exposición continua a los contaminantes que podían ser
químicos, físicos o biológicos.
- Químicos: están constituidos por materia inherente es decir que no
tienen vida como es: los gases o vapores, nieblas, partículas y fibras.
41
- Físicos: son distintas formas de energía como la mecánica, la térmica
o la electromagnética.
Mecánica: ruidos, vibraciones entre otras.
Térmico: ambiente térmico.
Electromagnético: radiaciones no ionizante, y radiaciones
ionizantes.
- Biológicos: son seres vivos microscópicos que pueden estar
presentes en el ambiente de trabajo, como son los virus, bacterias,
hongos y parásitos.
Estos contaminantes se pueden encontrar presente en los alrededores
del sitio de trabajo, y el trabajador no está al tanto de los riesgos que tiene,
es por lo que se considera importante el que al momento de aceptar el
cargo, se deben conocer cuáles son las actividades que serán ejecutadas y
los riesgos que ella conlleva.
Las causas exógenas derivadas del medio ambiente laboral afirma Cortez
(2007), son productoras de las enfermedades ocupacionales y se pueden
considerar en los siguientes grupos de agentes.
- Agentes Químicos: son partículas, nieblas, gases, vapores, entre
otras.
- Agentes Físicos: son los ruidos, vibraciones, radiaciones, entre otras.
42
- Agentes Biológicos: Virus, bacterias, parásitos, entre otras.
- Agentes Carcinogénicos: asbesto, aminas, benceno, oxido de metilo,
entre otros.
- Agentes Psicosociales: promoción organización en el trabajo,
horarios, entre otros.
- Agentes Ergonómicos: carga física, manipulación de carga,
movimientos repetitivos, postura forzada, ritmo de la tarea, carga
mental, monotonía, repetitividad.
En referencia a lo planteado en el párrafo anterior los autores utilizados en
las definiciones de las causas que producen las enfermedades
ocupacionales en esta investigación como son Floria (2006), Cortez (2007),
Menéndez (2008), coinciden totalmente en que estas enfermedades son
producidas por agentes que se encuentran en el medio ambiente laboral y
que se encuentran dentro de la clasificación que pueden ser agentes físicos,
químico, biológicos, psicosociales, disergonomicos entre otros.
En relación a lo expuesto por los mencionados autores solo dos de ellos
como son Floria (2006) y Menéndez (2008), nombran un elemento
importante que ayuda a la adquisición de estas enfermedades y es la
exposición constante ante un agente agresivo por un periodo prolongado de
tiempo ayudando así a que sea más fácil el que se adquieran las
43
enfermedades ocupacionales.
Razón por la cual, para esta investigación a que son considerados con
relevancia los autores precitados debido esto que clasifican los autores son
los causantes de las enfermedades ocupacionales, pero la sola presencia de
uno de estos agentes no la van a causar debe encontrase el trabajador en
un contacto constante por un periodo prolongado de tiempo con dicho
agente para que este trabajador adquiere dicha enfermedad.
Las causas de las Enfermedades Ocupacionales para Menéndez (2008),
son causadas después de un periodo más o menos largo de exposición al
agente agresivo, de tal manera que una vez que se presente, pueden darse
casos que lo haga de manera irreversible. Los riesgos profesionales tienen
mayor incidencia sobre personas que ya sufren alguna enfermedad,
personas que se van integrando al mundo de la industria es por ello que lo
más importante en estas organizaciones es la higiene en las mismas y esta
ha adquirido un notable auge, y el sistema de seguridad, higiene y ambiente
pasa a jugar un papel muy importante para evitar las causas que producen la
misma.
Según la Infobae un informe demostró que el ruido, el mal uso de la voz y
las posiciones forzadas o gestos repetitivos son las principales causas de
enfermedades laborales de la última década. La consultora especializada
44
en salud ocupacional y gestión ambiental Riesgo Lab Consulting Group
señaló que el 72% de las enfermedades profesionales detectadas durante la
última década corresponden a dolencias de oído, sistema respiratorio y
sistema osteomuscular. El informe, que fue realizado sobre cien empresas
privadas de distintos rubros, reveló que los agentes causantes de las
enfermedades profesionales más comunes son el ruido (35%), la sobrecarga
del uso de la voz (23%) y por último, las posiciones forzadas y los gestos
repetitivos (14%).
Se considera que las lesiones más habituales en el ámbito laboral –que
se agudizan en quienes aún no pudieron tomarse vacaciones- son: mareos,
vértigo y acufenos (provocadas por ruidos o zumbidos en el oído); la fatiga
vocal (fonastenia), laringofonía, afonía, disfonía (que en algunos casos se
desarrollan en nódulos y pólipos), a causa del uso indebido de la voz y
lesiones de los miembros superior e inferior y espalda, como la epicondilitis
(codo), síndrome de túnel carpiano (mano-muñeca), trocanteritis (cadera),
gonalgia (rodilla), cervicalgia (cervicales), lumbalgia (espalda) y ciatalgia
(44lecran), entre otras.
Según se desprende del informe, el 46% de estas enfermedades
profesionales se declara durante el primer año de trabajo, pero sólo en un
23% la detección se da en menos de un año. Sin embargo estudios
realizados por la fundación Once dice que otra de las causas de algunas
45
enfermedades ocupacionales se producen por un esfuerzo repetitivo, cuando
un exceso de presión se ejerce sobre una parte del cuerpo provocando
lesiones óseas, articulares, musculares y daños en los tejidos.
La mayoría de este tipo de lesiones musculoesqueléticas, denominados
Trastornos de Trauma Acumulativo no se producen por accidentes o
agresiones únicas o aisladas, sino como resultado de traumatismos
pequeños y repetidos. Se consideran enfermedad laboral, ya que estas
patologías son más frecuentes en los trabajadores sometidos a sobrecarga
mecánica, que en la población en general.
En particular son susceptibles a este tipo de lesiones los empleados en
las industrias aeroespacial, agrícola y automoción y los trabajadores de
oficina, electrónica, corte y confección, procesamiento/manipulado de
alimentos, cristalería, sanitarios, manufactura, correos, formación de
metales, moldeado de plásticos, y músicos y bailarines, son susceptibles a
losTrastornos de Trauma Acumulativo. Los Trastornos de Trauma
Acumulativoson causados por uno o más “factores de riesgo”. Éstos están
divididos en factores de riesgo físicos y factores de riesgo que involucran la
organización del trabajo.
46
3.1.1.- Los factores de riesgo físicos incluyen:
Estos factores se deben conocer al momento de aceptar realizar las
actividades que serán ejecutada en el puesto de trabajo, para prevenir
futuras lesiones
a. Repetir el mismo movimiento una y otra vez .
b. Trabajar en una posición incómoda o la misma posición por un largo
período de tiempo.
c. Trabajar con objetos o herramientas que vibran.
d. Trabajar en temperaturas muy calientes o frías.
e. Tener contacto directo contra superficies o bordes duros, por largos
períodos de tiempo.
f. Empujar, agarrar o levantar objetos.
Al evitar este tipo de movimientos en las actividades ejercidas o tomando
pausas entre cada movimiento se disminuiría los riesgos a los cuales se
encontrara susceptible el trabajador aumentando las posibilidades de ser
lesionado consecuencia del movimiento ejercido realizando la activifaf en su
jornada laboral.
47
3.1.2.- Los factores de riesgo que involucran la organización del trabajo
incluyen:
Estos factores son considerados dentro de la gestión de riesgo como
relevantes para la disminución del riego.
a. Demasiada carga de trabajo
b. Ritmo acelerado del trabajo
c. Falta de personal para hacer el trabajo
d. Falta de suficientes descansos
e. Jornadas largas de trabajo.
Aspectos que tendrían que se tomados en cuenta para la
preservación de la salud ya que estos disminuyen la adquisición de
enfermedades ocupacionales.
3.2.- Identificación como enfermedad laboral:
48
Para catalogar como profesional a una enfermedad es imprescindible que
existan elementos básicos que la diferencien de una enfermedad común:
Agente: debe existir un agente causal en el ambiente o especiales
condiciones de trabajo, potencialmente lesivos para la salud. Pueden ser
físicos, químicos, biológicos o generadores de sobrecarga física para el
trabajador expuesto.
Exposición: es condición sine qua non demostrar que, como consecuencia
del contacto entre el trabajador y el agente o particular condición de trabajo,
se posibilita la gestación de un daño a la salud. Los criterios de demostración
pueden ser:
- Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo con los conocimientos
médicos vigentes, una lista taxativa de ocupaciones con riesgo de
exposición, y la declaración del afectado o de sus representantes de estar
desempeñando esa ocupación o haberlo hecho.
- Cuantitativos: se refiere a las disposiciones existentes en cuanto a los
valores límites o concentraciones máximas permisibles para cada uno de los
agentes incorporados a la lista. Este criterio es de suma importancia porque
permite instrumentar programas de vigilancia, determinar niveles de
tolerancia y precisar los grupos de personas que deben ser objeto de este
monitoreo. Los exámenes periódicos y las mediciones específicas del medio
se incorporan como los medios idóneos para la prevención.
49
Enfermedad: debe existir una enfermedad o un daño los organismos
claramente delimitados en sus aspectos clínicos, de laboratorio, de estudios
por imágenes, terapéuticos y anatomopatológicos que provenga de la
exposición del trabajador a los agentes o condiciones de exposición ya
señalados.
- Nexo de causalidad: debe demostrarse con pruebas científicas
(clínicas, experimentales o estadísticas) que existe un vínculo
inexcusable entre la enfermedad y la presencia en el trabajo de los
agentes o condiciones delineados precedentemente.
No es necesario que la patología haya originado ya una incapacidad.
El concepto actual es que el derecho a tutelar es la salud del trabajador.
3.3.- Lista de Enfermedades Profesionales
Para poseer mayor noción sobre cuales don las enfermedades que
pueden ser diagnosticadas como enfermedades ocupacionales se estableció
una lista donde se encuentra establecida cada una de dichas enfermedades,
este listado fue creado por la Organización Internacional de Trabajadores en
el año (2010). Cuando se aplique esta lista habrá que tener en cuenta,
50
según proceda, el grado y el tipo de exposición, así como el trabajo o la
ocupación que implique un riesgo de exposición específico.
3.3.1.- Enfermedades profesionales causadas por la exposición a
agentes que resulte de las actividades laborales
3.3.1.1.- Enfermedades causadas por agentes químicos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por berilio o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por cadmio o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por fósforo o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por cromo o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por manganeso o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por arsénico o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por mercurio o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por plomo o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por flúor o sus compuestos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por disulfuro de carbono
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por los derivados halogenados de los
hidrocarburos alifáticos o aromáticos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por benceno o sus homólogos
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por los derivados nitrados y amínicos del
benceno o de sus homólogos
51
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por nitroglicerina u otros ésteres del ácido
nítrico
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o cetonas
3.3.1.2.- Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes como monóxido
de carbono, sulfuro dehidrógeno, cianuro de hidrógeno o sus derivados
3.3.1.3.- Enfermedades causadas por acrilonitrilo
3.3.1.4.- Enfermedades causadas por óxidos de nitrógeno
3.3.1.5.- Enfermedades causadas por vanadio o sus compuestos
3.3.1.6.- Enfermedades causadas por antimonio o sus compuestos
3.3.1.7.- Enfermedades causadas por hexano
3.3.1.8.- Enfermedades causadas por ácidos minerales
3.3.1.9.- Enfermedades causadas por agentes farmacéuticos
3.3.1.10.- Enfermedades causadas por níquel o sus compuestos
3.3.1.11.- Enfermedades causadas por talio o sus compuestos
3.3.1.12.- Enfermedades causadas por osmio o sus compuestos
3.3.1.13.- Enfermedades causadas por selenio o sus compuestos
3.3.1.14.- Enfermedades causadas por cobre o sus compuestos
3.3.1.15.- Enfermedades causadas por platino o sus compuestos
3.3.1.16.- Enfermedades causadas por estaño o sus compuestos
3.3.1.17.- Enfermedades causadas por zinc o sus compuestos
3.3.1.18.- Enfermedades causadas por fosgeno
3.3.1.19.- Enfermedades causadas por sustancias irritantes de la córnea
como benzoquinona
52
3.3.1.20.- Enfermedades causadas por amoniaco
3.3.1.21.- Enfermedades causadas por isocianatos
3.3.1.22.- Enfermedades causadas por plaguicidas
3.3.1.23.- Enfermedades causadas por óxidos de azufre
3.3.1.24.- Enfermedades causadas por disolventes orgánicos
3.3.1.25.- Enfermedades causadas por látex o productos que contienen látex
3.3.1.26.- Enfermedades causadas por cloro
3.3.1.27.- Enfermedades causadas por otros agentes químicos en el trabajo
no mencionados en los puntos anteriores cuando se haya establecido,
científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la práctica
nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes químicos
que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s)
por el trabajador
3.3.2.1.- Enfermedades causadas por agentes físicos
3.3.2.2.- Deterioro de la audición causada por ruido
3.3.2.3.- Enfermedades causadas por vibraciones (trastornos de músculos,
tendones, huesos, articulaciones, vasos sanguíneos periféricos o nervios
periféricos)
3.3.2.4.- Enfermedades causadas por aire comprimido o descomprimido
3.3.2.5.- Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes
3.3.2.6.- Enfermedades causadas por radiaciones ópticas (ultravioleta, de luz
visible, infrarroja), incluido el láser
53
3.3.2.7.- Enfermedades causadas por exposición a temperaturas extremas
3.3.2.8.- Enfermedades causadas por otros agentes físicos en el trabajo no
mencionados en los puntos
anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos
adecuados a las condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo
entre la exposición a dichos agentes físicos que resulte de las actividades
laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador
3.3.2.9.- Agentes biológicos y enfermedades infecciosas o parasitarias
3.3.2.10.- Brucelosis
3.3.2.11.-Virus de la hepatitis
3.3.2.12.- Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
3.3.2.13.- Tétanos
3.3.2.14.- Tuberculosis
3.3.2.15.- Síndromes tóxicos o inflamatorios asociados con contaminantes
bacterianos o fúngicos
3.3.2.16.- Ántrax
3.3.2.17.- Leptospirosis
3.3.2.18.- Enfermedades causadas por otros agentes biológicos en el trabajo
no mencionados en los puntos anteriores cuando se haya establecido,
científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la práctica
nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos agentes biológicos
que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s)
por el trabajador
54
3.3.3.1.-Enfermedades profesionales según el órgano o sistema
afectado
3.3.3.2.- Enfermedades del sistema respiratorio
3.3.3.3.- Neumoconiosis causadas por polvo mineral fibrogénico (silicosis,
antracosilicosis, asbestosis)
3.3.3.4.- Silicotuberculosis
3.3.3.5.- Neumoconiosis causadas por polvo mineral no fibrogénico
3.3.3.6.- Siderosis
3.3.3.7.- Enfermedades broncopulmonares causadas por polvo de metales
duros
3.3.3.8.- Enfermedades broncopulmonares causadas por polvo de algodón
(bisinosis), de lino, de cáñamo, de sisal o de caña de azúcar (bagazosis)
3.3.3.9.- Asma causada por agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos e
inherentes al proceso de trabajo
3.3.3.10.- Alveolitis alérgica extrínseca causada por inhalación de polvos
orgánicos o de aerosoles contaminados por microbios que resulte de las
actividades laborales
3.3.3.11.- Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas causadas por
inhalación de polvo decarbón, polvo de canteras de piedra, polvo de madera,
polvo de cereales y del trabajoagrícola, polvo de locales para animales, polvo
de textiles, y polvo de papel que resulte delas actividades laborales
3.3.3.12.- Enfermedades pulmonares causadas por aluminio
55
3.3.3.13.- Trastornos de las vías respiratorias superiores causados por
agentes sensibilizantes o Irritantes reconocidos e inherentes al proceso de
trabajo
3.3.3.14.- Otras enfermedades del sistema respiratorio no mencionadas en
los puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por
métodos adecuados a las condiciones y lapráctica nacionales, un vínculo
directo entre la exposición a factores de riesgo que resultede las actividades
laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador
3.3.4.- Enfermedades de la piel
3.3.4.1.-. Dermatosis alérgica de contacto y urticaria de contacto causada por
otros alérgenos reconocidos, no mencionados en los puntos anteriores, que
resulten de las actividadeslaborales
3.3.4.2.-. Dermatosis irritante de contacto causada por otros agentes
irritantes reconocidos, nomencionados en los puntos anteriores, que resulten
de las actividades laborales
3.3.4.3.-. Vitíligo causado por otros agentes reconocidos, no mencionados en
los puntos anteriores, queresulten de las actividades laborales
3.3.4.4.-. Otras enfermedades de la piel causadas por agentes físicos,
químicos o biológicos en eltrabajo no incluidos en otros puntos cuando se
haya establecido, científicamente o pormétodos adecuados a las condiciones
y la práctica nacionales, un vínculo directo entre laexposición a factores de
56
riesgo que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es)de la
piel contraída(s) por el trabajador
3.3.5.1.-.Enfermedades del sistema osteomuscular
3.3.5.2.-Tenosinovitis de la estiloides radial debida a movimientos repetitivos,
esfuerzos intensos yposturas extremas de la muñeca
3.3.5.3.-. Tenosinovitis crónica de la mano y la muñeca debida a movimientos
repetitivos, esfuerzosintensos y posturas extremas de la muñeca
3.3.5.4.-. Bursitis del 56lecranon debida a presión prolongada en la región del
codo
3.3.5.5.-. Bursitis prerrotuliana debida a estancia prolongada en posición de
rodillas
3.3.5.6.-. Epicondilitis debida a trabajo intenso y repetitivo
3.3.5.7.-. Lesiones de menisco consecutivas a períodos prolongados de
trabajo en posición de rodillaso en cuclillas
3.3.5.8.-. Síndrome del túnel carpiano debido a períodos prolongados de
trabajo intenso y repetitivo,trabajo que entrañe vibraciones, posturas
extremas de la muñeca, o una combinación deestos tres factores
3.3.5.9.-. Otros trastornos del sistema osteomuscular no mencionados en los
puntos anteriores cuandose haya establecido, científicamente o por métodos
adecuados a las condiciones y lapráctica nacionales, un vínculo directo entre
la exposición a factores de riesgo que resulte delas actividades laborales y el
(los) trastorno(s) del sistema osteomuscular contraído(s) por el trabajador
57
3.3.6.-.Trastornos mentales y del comportamiento
3.3.6.1.-. Trastorno de estrés postraumático
3.3.6.2.-. Otros trastornos mentales o del comportamiento no mencionados
en el punto anteriorcuando se haya establecido, científicamente o por
métodos adecuados a las condicionesy la práctica nacionales, un vínculo
directo entre la exposición a factores de riesgo que resulte de las actividades
laborales y el (los) trastorno(s) mentales o del comportamiento contraído(s)
por el trabajador
3.3.6.3.-Cáncer profesional
3.3.6.4.- Cáncer causado por los agentes siguientes
3.3.6.5.-Amianto o asbesto
3.3.6.6.-Bencidina y sus sales
3.3.6.7.- Éter bis-clorometílico
3.3.6.8.-Compuestos de cromo VI
3.3.6.9.-Alquitranes de hulla, brea de carbón u hollín
3.3.6.10.-Beta-naftilamina
3.3.6.11.-Cloruro de vinilo
3.3.6.12.-Benceno
3.3.6.13.-Derivados nitrados y amínicos tóxicos del benceno o de sus
homólogos
3.3.6.14.-Radiaciones ionizantes
58
3.3.6.15.-Alquitrán, brea, betún, aceite mineral, antraceno, o los compuestos,
productos o residuosde estas sustancias
3.3.6.16.-Emisiones de hornos de coque
3.3.6.17.-Compuestos de níquel
3.3.6.18.-Polvo de madera
3.3.6.19.-Arsénico y sus compuestos
3.3.6.20.-Berilio y sus compuestos
3.3.6.21.-Cadmio y sus compuestos
3.3.6.22.- Erionita
3.3.6.23.-Óxido de etileno
3.3.6.24.-Virus de la hepatitis B (VHB) y virus de la hepatitis C (VHC)
3.3.6.25.-Cáncer causado por otros agentes en el trabajo no mencionados en
los puntos anteriorescuando se haya establecido, científicamente o por
métodos adecuados a las condiciones yla práctica nacionales, un vínculo
directo entre la exposición a dichos agentes que resultede las actividades
laborales y el cáncer contraído por el trabajador
3.3.6.26.-Otras enfermedades
3.3.6.27.-Nistagmo de los mineros
3.3.6.28.-Otras enfermedades específicas causadas por ocupaciones o
procesos no mencionados enesta lista cuando se haya establecido,
científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la práctica
59
nacionales, un vínculo directo entre la exposición que resulte delas actividades
laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador
Esta lista ayudara a determinar con mayor seguridad cuales son cada
una de las enfermedades que pudiesen ser causadas por la actividad laboral
que ejerce un trabajador dentro de la organización y que se encuentra
inmersa dentro de sus obligaciones contractuales, las cuales producen
consecuencias peligrosas que atentan directamente en contra la salud de
dicho trabajador.
4.- SISTEMA DE SEGURIDAD, HIGIENE Y AMBIENTE:
El sistema de seguridad higiene y ambiente tiene como objetivo
principal el identificar, evaluar y solucionar situaciones que se presenten
dentro de un ambiente laboral. Este es un sistema indispensable en toda
organización ya que es de vital importancia para la realización de cualquier
actividad ya que se deben efectuar cumpliendo los trabajadores con todas
las normas de seguridad, higiene y ambiente, que tenga la organización para
prevenir todo tipo de accidentes y enfermedades ocupacionales. Toda
empresa debe poseer políticas en materia de seguridad higiene y ambiente
para que así se logre minimizar este tipo de accidentes y enfermedades que
puedan causar algún daño a la organización o algún personal integrante de
la misma.
60
Existen varios programas que ayudan al control del sistema y que
funcionan de una manera eficaz dentro de las organizaciones que sirven,
para asegurar la ejecución de las actividades en condiciones óptimas de
higiene y seguridad industrial, para así garantizar la integridad físicas de los
trabadores y proteger las instalaciones de dicha organización, para que se
logre esto se debe optimizar las condiciones y el medio ambiente de trabajo y
se deben cumplir las observaciones y recomendaciones realizadas por el
personal encargado de la supervisión del sistema.
Se debe también capacitar al personal y ubicar los implementos de
seguridad que estos necesiten para desempeñar su trabajo dentro de la
organización, así como también estos tienen que ser motivados para que se
cumpla todo lo establecido para prevención de riesgos que beneficia
directamente al trabajador.
Sobre el tema de seguridad higiene y ambiente existen organismos,
creados para que se establezca un protección para el trabajador y se
adquieran mayor valor de las acciones individuales, colectivas,
institucionales, nacionales o internacionales que se efectúan con un afán real
de colaborar en las mejoras de las condiciones de higiene y seguridad
ambiental. El INPSASEL o Instituto Nacional de Prevención, Salud y
Seguridad Laboral, es uno de estos organismos creados para velar que en
las organizaciones se cumplan con toda las normativas que ayudan que
existan unas condiciones óptimas de trabajo, basadas en la seguridad
61
necesaria para que los trabajadores ejecuten sus acciones de manera eficaz
y segura.
Este instituto es un organismo autónomo adscrito al Ministerio del
Trabajo encargado de crear un plan de construcción de un sistema público
de inspección y vigilancia de las condiciones de trabajo y salud de los
trabajadores con un criterio integral acorde con las exigencias del mundo
labor actual par el control y prevención de accidentes y enfermedades
ocupacionales enmarcado dentro del sistema a de seguridad social
venezolano que actualmente se diseña.
Este organismo tiene como funciones principales:
- Vigilar el cumplimiento de las normas.
- Prestar asistencia técnica a empleadores y trabajadores.
- Substanciar informes técnicos.
- Promocionar la educación e investigación en materia de salud
ocupacional.
Existen diversidad de leyes y normativas creadas para regular todo lo
relacionado con la seguridad, higiene y ambiente dentro de la organización.
En primer lugar tenemos la Constitución Nacional, seguida de lo que son Las
Leyes Orgánica como: La Ley Orgánica de Prevención, condiciones y medio
ambiente del trabajo.
Ley Orgánica del Trabajo.
62
Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social.
Ley del Seguro Social.
Ley Sobre Sustancia Materiales y Desechos peligrosos.
Entre otras.
Todas y cada una de las mencionadas leyes poseen normativas
específicas para resguardar al trabajador, entendiendo así que este no se
encuentra indefenso en el ejercicio de sus funciones, dándole tranquilidad y
bienestar personal al trabajador el cual podrá realizar su jornada laboral fe
manera eficaz y satisfactoria.
5.- La Seguridad en el Trabajo:
Para que exista seguridad en el trabajo se debe crear un programa
educativo de prevención de accidentes y enfermedades y así lograr eliminar
las condiciones que sean inseguras en el ambiente de trabajo se debe
instruir al personal de la organización acerca de la necesidad de fomentar las
prácticas preventivas indispensables para el desarrollo satisfactorio del
trabajo.
63
Prevención de accidentes y enfermedad ocupacional: de las cuales
existen dos formas de los cuales son el de sin ausencia: que es cuando el
trabajador a pesar de haber sufrido un accidente laboral continua con sus
funciones. Y el segundo que es el de con ausencia: que es cuando el
trabajador pueda presentar a consecuencia del accidente laboral una
incapacidad:
Esta incapacidad a su vez puede ser:
a) Incapacidad Temporal: que es cuando el trabajador presenta una
pérdida total de la capacidad del trabajo en el día del accidente y
se pueda prolongar a un periodo no mayor a un año.
b) Incapacidad Permanente Parcial que es cuando el trabajador
reduce su capacidad laboral puede ser de manera permanente o
parcial.
c) Incapacidad Total Permanente que es cundo l trabajador pierde
total permanentemente su capacidad laboral.
d) Muerte.
6.- Higiene el Trabajo:
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En toda organización se deben tener normativas establecidas para la
protección de la integridad física y mental del trabajador, que sirvan para
preservar el riesgo de salud inherente a las tareas del cargo y ambiente
donde se ejecutan. Se debe poseer un personal profesional de servicios
médicos así como de enfermería y de primeros auxilios, además de incluir en
el plan de prevención actividades y talleres informativos destinados a mejorar
los hábitos de vida y explicar asuntos de higiene y de salud. Las condiciones
en el área laboral también deben cumplir con ciertas condiciones que sean
óptimas para la salud de los trabajadores como implica tener un área de
trabajo iluminada, con una temperatura adecuada para el trabajador.
7.- Políticas Específicas de Seguridad, Higiene y Ambiente En ciertas organizaciones se implementas una serie de normas o
políticas para cada ámbito, es por ello que es indispensable que cada
empresa posea sus políticas establecidas en materia de seguridad para el
trabajador, aquí se presenta algunas de las políticas que pudiesen ser
implementadas:
- Cumplir con las Leyes, reglamentos aplicables y con los requisitos
acordados con los clientes.
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- Considerar la Política como parte integral de nuestros procesos y
asegurar su difusión, comprensión y cumplimiento.
- Identificar y controlar los riesgos inherentes al desarrollo de
nuestras operaciones con el propósito de prevenir accidentes que
puedan originar lesiones, enfermedades profesionales, daños al
ambiente y a la propiedad.
- Proveer los recursos necesarios para el cumplimiento de esta
Política y de los Objetivos establecidos
- Mantener las condiciones de Seguridad, Higiene y Ambiente que
permitan garantizar la salud y la calidad de vida de los empleados.
- Evaluar los impactos ambientales y los riesgos para la Seguridad y
lasalud en los nuevos proyectos, inversiones y negocios que se
emprendan.
- Asegurar que todos los empleados reciban la capacitación
adecuada y sean competentes para cumplir con sus obligaciones y
responsabilidades.
- Realizar nuestras operaciones minimizando el impacto ambiental y
daños a terceros.
- Garantizar la confiabilidad de los equipos y herramientas
cumpliendo con los programas de mantenimiento preventivo y
correctivo.
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- Todos los accidentes, enfermedades profesionales y daños al
ambiente deberán ser notificados, investigados oportunamente
para tomar acciones correctivas y evitar que se repitan.
Estas políticas facilitarían a las organizaciones en relación a todo lo
relacionado con la gestión de riesgo de la misma, en virtud de que estas
políticas se deben encontrar plasmadas en toda la organización para que
cada uno de los empleados tenga conocimientos de las mismas y puedan
implementarlas en la ejecución de sus actividades dentro de la empresa para
prevenir tanto accidentes laborales como enfermedades ocupacionales, que
afecten su desempeño.
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Cuadro Nº 1 Cuadro de Variables
OBJETIVOS
VARIABLES
DIMENSIONES
INDICADORES
Caracterizar a los empleados de las empresas de productos de consumo masivo ubicadas en la zona norte, del municipio Maracaibo de Estado Zulia.
Gestión de riesgo Enfermedades ocupacionales
Edad Sexo Grado de Instrucción
Identificar los componentes de la gestión de riesgo en las empresas de productos de consumo masivo
Gestión de riesgo
Componentes de la gestión de riesgos
Vulnerabilidad Peligro
Señalar los factores de la gestión de riesgo en las empresas de productos de consumo masivo
Gestión de riesgo
Factores de la gestión de riesgos
Riesgo Físico Riesgo Psicosocial Riesgo Disergonomico
Determinar la sintomatología de enfermedades ocupacionales presente en los trabajadores de las empresas de productos de consumo masivo, ubicadas en la zona norte, del municipio Maracaibo de Estado Zulia, en el periodo comprendido entre septiembre 2012 y julio 2014.
Enfermedades ocupacionales
Causas de las enfermedades ocupacionales
Agentes Físicos Agentes Psicosociales Agentes Ergonómicos
Establecer la relación entre gestión de riesgos laborales y las enfermedades ocupacionales
Gestión de riesgo Enfermedades ocupacionales
Fuente: González (2014)
