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Una de las infecciones micóticas oportunistas más frecuentes de la
flora oral, CANDIDIDIASIS BUCAL ( MUGET ) , también conocida como
algodoncillo siendo una infección de hongos que manifiesta
clínicamente ante la exploración visual de varias formas , para eso
existen varias pruebas de laboratorio que se pueden realizar para
confirmar un diagnostico intuitivo y por ultimo en su tratamiento
investigar sobre algunos factores predisponentes ,actuar sobre ello.
Identificar la etiología de candidiasis oral.
Evidenciar sus manifestaciones clínicas de candidiasis.
Determinar rápida diferenciación con enfermedades con signos similares.
Aguirre J.Candidiasis orales.España : Universidad de Vasco, Rev. Ibereom micol 2002 ;19:17-21 .
Aguirre J.Candidiasis orales.España : Universidad de Vasco, Rev. Ibereom micol 2002 ;19:17-21 .
La distribución geográfica de esta micosis es universal . Más frecuente en la cavidad oral . Producidas por Cándida albicans – 70%. De mayor incidencia en el sexo femenino. Relacionadas en
pacientes con deficiencia del sistema inmune.
Zaragoza R, Pemán J. Opciones terapéuticas para el tratamiento antifúngico en el paciente crítico. Revista Iberoamericana de Micología April–June 2012;29(2):108–113.
• Presencia de manchas en la mucosa de color crema o blanco perlado.
• Semejan a leche cuajada o un exudado lechoso.
• Áreas afectas: Mucosa yugal , lengua y paladar.
• Presenta epitelio descamado. • Son de corta evolución. • Más frecuente en niños, pacientes con VIH .
• Presencia de áreas eritematosa. • Dolorosas ala palpación con
sensación de ardor. • Presencia de epitelio inflamatorio. • Más frecuentes en pacientes que
reciben grandes dosis de drogas inmunodepresoras.
Mayoral, J; Chávez, M; Ribera M. La Candidiasis Oral. España :Revista Odontológica de Especialidades, 2009.
• Presencia de edema del la mucosa.
• Asintomático
• De larga evolución
• Afecta ambos maxilares.
• Con mayor frecuencia en el paladar.
• Ausencia o disminución de flujo salival.
• Lesiones elevadas ,, apenas palpables.
• Presentan áreas blanquecinas grandes
, densas con ulceración de color rojo.
• Presencia de inflamación y ardor.
• Afecta áreas : Dorso de la lengua ,
paladar.
Mayoral, J; Chávez, M; Ribera M. La Candidiasis Oral. España :Revista Odontológica de Especialidades, 2009.
INTERROGATORIO
HA TENIDO ALGUN GOLPE EN LA BOCA? HA TENIDO OPERACIONES CERCA A LOS LABIOS? SE MUERDE LOS LABIOS CONSTANTEMENTE ? TIENDA A MORDERSE LA HINCHAZON PRESENTADA? HACE CUANTO TIEMPO TIENE LA LESION. PRESENTA ARDOR O DOLOR
PRESENTA ALGUNA ALERGIA? PRESENTA ASMA? TIENEN SIDA. DIABETES . OBESIDAD.
LLENADO DE LA HISTORIA CLINICA
METODOS DE EXPLACION VISUAL
EXTRAORAL Método de Inspección Método de Palpación
EXAMINAR LAS ZONAS ( COLOR , TAMAÑO , CONSISTENCIA , MOVILIDAD , FORMA) • LABIOS • CARRILLOS • PALADAR • LENGUA • PISO DE BOCA
EXAMINAR LA ZONA • CUELLO
EXAMENES FISICOS
EXAMENES COMPLEMENTARIOS DE
LABORATORIO. HEMOGRAMA
PERFIL DE COAGULACIÓN
• Recoge : Numero de hematíes , hematocrito , hemoglobina.
• Recuento leucocitaria • Numero de Plaquetas
• Tiempo de protrombina • Tiempo de sangría • Tiempo de coagulación • Plaquetas
examen directo cultivos (sangre u otros fluidos y tejidos.
EXAMENES AUXILIARES PARA IDENTIFICAR EL TIPO DE
CANDIDA QUE SE PRESENTA.
Estudio microbiológico
--Hemocultivos.
─ Cultivo de muestras estériles representativas del posible foco de infección (si lo hubiera). ─ Cultivo de muestras no estériles (exudados de heridas o mucosas, aspirado bronquial, orina, ó líquido gástrico, drenajes) para conocer si el paciente está colonizado: la colonización se ha identificado como un factor de riesgo asociado significativamente con la candidemia y candidiasis diseminada (60-80% de los pacientes con candidemia han estado previamente o de forma concomitante colonizados por la misma especie de cándida) . ─ Especificar que se solicita búsqueda de hongos, para el procesamiento adecuado de las muestras por microbiología
Detección inmunológica Ag. de cándida Ac. anti cándida Detección analítica metabolitos de la cándida componentes de la pared celular
• Podemos concluir que la Candidiasis oral puede ser causada por hongo de genero cándida .
• La candidiasis oral presenta diversas manifestaciones clínicas , las cuales debemos conocer para llegar aun diagnostico definitivo.
• El tratamiento para la infección se basa en el control de los factores predisponentes y el uso de antimicóticos .
• Mayoral J, Chavez M, Rivera M. La Candidiasis Oral. Revisión de la Literatura. Revista Odontológica de Especialidades, 2009.Disponible en :http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=212&Itemid=32
• Aguirre J. Candidiasis orales. Rev Iberoam Micol 2002; 19: 17-21. Disponible en : http://www.reviberoammicol.com/2002-19/017021.pdf
• Pappas et al. Guías de práctica clínica para el manejo de la candidiasis: actualización del 2009, de la Infectious Diseases Society of AmericaClin Infect Dis. 2009 Mar; 48 (5):503-537.
• Zaragoza R, Pemán J. Opciones terapéuticas para el tratamiento antifúngico en el paciente crítico. Revista Iberoamericana de Micología April–June 2012;29(2):108–113.
• La candidiasis Oral y enfermedad del VIH.Proyect Inform.2005
Disponible en :
http://img.thebody.com/legacyAssets/56/14/candidiasis_oral.pdf
