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MEMORIAS DE CARTELES DE INVESTIGACIÓN
EXPUESTOS POR ALUMNOS DURANTE LA
JORNADA ACADEMICA DEL 179º ANIVERSARIO
DE LA FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE YUCATAN
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
“Los problemas de Salud en el Siglo XXI:
Una Visión y Tratamientos Integrales”
10 al 15 de junio de 2012
Coordinación General M.C. Guillermo Storey Montalvo
M.C. Carlos Ojeda Blanco
M. en C. Ermilo Contreras Acosta
M.C. William Alberto Vargas Cano
Comité Organizador de la
Exposición de Carteles de Investigación Dr. Héctor Rubio Zapata
Dr. Carlos Enrique Pérez Osorio
Facultad de Medicina Av. Itzáes No. 498 x 59 y 59-A Centro Mérida, Yucatán.
i
Contenido
CÁNCER DE TRAQUEA. REPORTE DE UN CASO. ................................................................ 1
EVALUACIÓN PILOTO DE LA VACUNA PVAX-NH36 COMO INMUNOTERAPIA EN
LA LEISHMANIASIS CUTÁNEA CANINA. ............................................................................. 2
PREVALENCIA DE DEPRESION EN PACIENTES GERIATRICOS, HOSPITAL
REGIONAL VALENTIN GÓMEZ FARÍAS, GUADALAJARA, JALISCO. ............................. 3
EVALUACIÓN GENOTÓXICA Y CITOTÓXICA DEL CONSUMO DE HARINAS DE
PEPINO DE MAR Isostichopus badionotus MEDIANTE LA PRUEBA DE MICRONÚCLEOS
EN UN MODELO IN VIVO DE RATAS WISTAR. ..................................................................... 4
EFECTO HIPOTENSIVO DE FRACCIONES PEPTÍDICAS OBTENIDAS DEL FRIJOL
(Phaseolus vulgaris L.) ENDURECIDO ........................................................................................ 5
POLIMORFISMOS EN GENES MTHFR Y CBS ASOCIADOS CON
HIPERHOMOCISTEINEMIA (HHCys) EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO
2 (DM2) .......................................................................................................................................... 6
IDENTIFICACIÓN DEL POLIMORFISMO Δ32 DEL GEN CCR5 EN PACIENTES CON
DIABETES MELLITUS TIPO 2 ................................................................................................... 7
EVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS Y HÁBITOS DE HIGIENE PERSONAL EN UNA
POBLACIÓN DE MANIPULADORES DE ALIMENTOS DE LA CIUDAD DE MÉRIDA
YUCATÁN. ................................................................................................................................... 8
MODIFICACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA, PRESIÓN ARTERIAL Y EL ÍNDICE
DE MASA CORPORAL EN ALUMNOS SEDENTARIOS CON SOBREPESO DE LA
FACULTAD DE MEDICINA DESPUÉS DE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS DE 8
SEMANAS EN EL PERÍODO ENERO—MARZO DE 2012. ..................................................... 9
ii
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LITIASIS BILIAR EN PACIENTES
INTERNADOS EN EL ÁREA DE CIRUGÍA HRG #1 “IGNACIO GARCÍA TELLEZ” EN EL
2012 .............................................................................................................................................. 11
IDENTIFICACIÓN DE RICKETSIA SPP. EN GARRAPATAS RHIPICEPHALUS
SANGUINEUS PARASITANDO BOVINOS EN YUCATÁN Y SU ANÁLISIS COMO
POSIBLE RICKETTSIA PATÓGENA EN HUMANOS ............................................................. 12
IDENTIFICACIÓN Y SELECCIÓN IN SILICO DE ANTÍGENOS DEL GENOMA
COMPLETO DE RICKETTSIA RICKETTSII PARA EL DESARROLLO DE UNA VACUNA.
...................................................................................................................................................... 13
EVALUACIÓN DEL EFECTO DE SUPLEMENTOS CON AMINOÁCIDOS DE CADENA
RAMIFICADA EN EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD ......................................................... 14
EVALUACIÓN DEL EFECTO DEL RESVERATROL EN DOSIS BAJAS SOBRE EL
AJUSTE DE PASOS EN RATAS HEMIPARKINSONIANAS. ................................................ 15
RELACIÓN ENTRE LA COMPOSICIÓN CORPORAL Y EL DAÑO RENAL EN
PACIENTES CON DIABETES MELLITUS 2. .......................................................................... 16
DENGUE NEONATAL. PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS. HOSPITAL GENERAL
DR. AGUSTÍN O’ HORAN. MÉRIDA YUCATÁN. MÉXICO. ............................................... 17
LA INGESTA DE UN SUPLEMENTO DE ZINC EVITA LA PÉRDIDA DE PESO DESPUÉS
DE UN EVENTO QUIRÚRGICO EN UN MODELO EN RATA. ............................................ 18
DEPRESIÓN EN NIÑOS YUCATECOS CON OBESIDAD, QUE ACUDIERON A LA
UNIDAD CARDIOMETABÓLICA DE LA UADY EN EL 2011 ............................................. 19
ASOCIACIÓN ENTRE SOBREPESO Y OBESIDAD CON LAS ALTERACIONES
METABÓLICAS EN NIÑOS CON LITIASIS URINARIA ....................................................... 21
SÍNDROME ARC. PRESENTACION DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA. 22
iii
PREFACIO
La celebración del aniversario de nuestra Facultad de Medicina es una de las pocas ocasiones
que sus alumnos tienen de exponer sus trabajos de investigación realizados a lo largo de su
preparación y entrenamiento como investigadores en cierne. En este 179º aniversario, 20
trabajos fueron presentados por estudiantes del área de la salud, mismos que se presentan en
estas memorias conteniendo los resúmenes de estas investigaciones. Este año, por segunda
ocasión consecutiva, la invitación para la presentación de carteles de investigación fue extensiva
a otras Instituciones de Educación Superior ajenas a la UADY. Nuestro más sincero
agradecimiento por la entusiasta participación de estos estudiantes. Esperamos que estas
memorias sirvan como un motivador para que las generaciones futuras continúen participando
en este evento.
El Comité Organizador de la
Exposición de Carteles de Investigación
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
1
CÁNCER DE TRAQUEA. REPORTE DE UN CASO.
Acevedo-García Francisco1, Castillo-López Fernando
2, Flores-Plascencia David
3.
1Cirujano Oncólogo IMSS- maestría en ciencias de la salud Facultad de Medicina UADY;
2Radioterapeuta Oncólogo IMSS,
3Residente de Cirugía 3
er grado IMSS.
INTRODUCCIÓN. El cáncer de tráquea es raro, aproximadamente ocurren 3 casos nuevos por
millón de habitantes por año. El Carcinoma epidermoide y el adenoidequístico, constituyen 75%
de ellos. Su cuadro clínico es muy inespecífico, pudiendo confundirse con otras enfermedades
del tracto respiratorio, causando retraso en su diagnóstico y tratamiento.
OBJETIVO. Presentar el caso de una paciente con cáncer de tráquea en nuestra comunidad,
cuadro clínico, evolución, metodología diagnóstica y tratamiento.
CASO CLÍNICO. Mujer de 64 años, sin antecedentes relevantes, con cuadro clínico de un año
de evolución con tos productiva, hemoptisis, disnea de medianos esfuerzos, estridor respiratorio
y malestar general; se valora médicamente, realizan TAC y endoscopia encontrando a 5 cm de la
subglotis, lesión exofítica de superficie regular, friable, que ocupa el 60% de la luz traqueal, se
toma biopsia, con reporte histopatológico de carcinoma epidermoide; acude un mes después a
oncología, en donde se valora y actualizan estudios para decidir tratamiento. Se realiza
broncoscopia, encontrando tumor que obstruye 80% de la luz traqueal, y que infiltra su pared
posterior; ocurre broncoespasmo severo durante la broncoscopia, que ameritó intubación e
ingreso a la UCI; presenta deterioro clínico, se realiza traqueotomía, encontrando área cruenta
del 3º al 6º anillo traqueal en pared posterior. La paciente egresa de hospitalización 6 días
después en buenas condiciones generales con traqueotomía funcional, y permeable. Recibe
Radioterapia y actualmente se encuentra estable, sin datos macroscópicos de actividad tumoral.
CONCLUSIONES. El Carcinoma Epidermoide traqueal es raro; una vez diagnosticado con
TAC y endoscopia, debe decidirse el manejo que básicamente es de 2 tipos; ya sea con cirugía,
y/o con radioterapia. En el caso de nuestra paciente por la evolución presentada se decidió
radioterapia, la cual toleró satisfactoriamente y con adecuada respuesta. La paciente se mantiene
en vigilancia, debiendo realizarse en lo futuro TAC y endoscopias de control.
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
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EVALUACIÓN PILOTO DE LA VACUNA PVAX-NH36 COMO
INMUNOTERAPIA EN LA LEISHMANIASIS CUTÁNEA CANINA.
Aguilar-Cetina A, Villanueva-Lizama L, Horta-Baas A, Kú-Chulim C, Ramírez-Sierra M,
Rosado-Vallado M, Ortega-López J, Valenzuela J, Dumonteil E, Cruz-Chan J.
Laboratorio de Parasitología. Centro de Investigaciones Regionales “Dr. Hideyo Noguchi”.
Universidad Autónoma de Yucatán. Mérida, México. Laboratory of Malaria and Vector
Research, NIAID, NIH Rockville. Maryland USA. CONTACTO: [email protected]
INTRODUCCIÓN. La Leishmaniasis es causada por parásitos del género Leishmania. En
México la Leishmaniasis cutánea es endémica, siendo Leishmania mexicana el agente
etiológico. Los caninos domésticos son los principales reservorios de la enfermedad y nuevas
estrategias terapéuticas son enfocadas en estos animales domésticos para el disminuir el riesgo
de transmisión al humano. Experimentos anteriores demostraron que el antígeno NH36 como
DNA utilizado en profilaxis e inmunoterapia contra la Leishmaniasis confiere protección a
través de una fuerte inducción de una respuesta inmune tipo Th1 en modelos murinos.
OBJETIVO. Evaluar el efecto inmunoterapéutico de la vacuna DNA pVax-NH36 en la
Leishmaniasis Cutánea Canina.
METODOLOGÍA. Se utilizaron cuatro caninos de raza Beagle, los cuáles fueron infectados
vía intradérmica con 7x107
promastigotes de L. mexicana. A partir de día quince postinfección
se administraron 3 dosis IM de 250 µg de pVax-NH36 y 560 µg de AlPO4 como adyuvante a
dos de los 4 caninos, mientras que los otros dos recibieron solución salina. IFN-ɣ e IL-10 fueron
determinadas en el sobrenadante de células mononucleares de sangre periférica
Hipersensibilidad de tipo retardada (DTH) fue evaluada a los 6 meses postinfección.
RESULTADOS. Úlceras fueron observables en el día 26 postinfección y disminuyeron a partir
de la aplicación de la primera dosis de la vacuna en todos los animales. Altos niveles de IFN-ɣ
fueron determinadas en células estimuladas con Con A. Niveles bajos de IFN-ɣ solo fueron
detectadas en PBMC estimuladas con ASL en el grupo vacunado; mientras que IL-10 solamente
en el grupo control. DTH fue observada en todos los animales inmunizados con ASL a los 6
meses.
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
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CONCLUSIÓN. Los caninos vacunados con pVax-NH36 presentaron una respuesta inmune
orientada hacia Th1 y estos los resultados describen por primera vez el desarrollo experimental
de la Leishmaniasis Cutánea Canina.
PREVALENCIA DE DEPRESION EN PACIENTES GERIATRICOS,
HOSPITAL REGIONAL VALENTIN GÓMEZ FARÍAS, GUADALAJARA,
JALISCO.
Jorge Manuel Alegría Sanchez1, Jaime Eduardo Guzmán Pantoja1, Reginaldo
Moreno Verduzco1, José Octavio Peña Zatarain1, Karina Vianey Jiménez Trejo1,
Francisco Javier Saldaña Romero2
Unidad de Medicina Familiar 51 IMSS1 , Hospital Regional Valentín Gómez Farias
ISSSTE2.
INTRODUCCIÓN. La depresión constituye uno de los síndromes más frecuentes e
incapacitantes de la población geriátrica. En México ocupa el quinto lugar como indicador de
muerte prematura.
OBJETIVO. Determinar la prevalencia de depresión en pacientes geriátricos, del hospital
regional Valentín Gómez Farías, Guadalajara, Jalisco.
MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio transversal analítico. Se evaluó el diagnóstico clínico,
se aplicó la escala de depresión de yesavage (GDS). Para el análisis se utilizó estadística
descriptiva pruebas de asociación (x2). Se realizaron agrupamientos de las variables estudiadas
para facilitar el análisis.
RESULTADOS. Se evaluaron 683 pacientes del servicio de geriatría, correspondientes al total
de estudios realizados en 6 meses, depresión severa, los grupos de 60 a 74 años y 75 a 99 años,
con una Estadística significativamente, x2 9.49 Y p=0.003, depresión severa con los que no
presentan mostró una asociación estadísticamente significativa en los de 75 a 99 con x2 8.80 y
p=0.004, depresión comparativamente en los que no presentan, relación con el estado civil no
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
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mostró una estadística significativa con un valor de x2 50.13 y p=0.001, Depresión severa
comparativamente con los que no la presentan, los casados con los viudos, además de tener
mayor riesgo depresivo es elevada para depresión severa con una estadística significativa x2
33.86 y p=0.001
CONCLUSIONES. la depresión en los de 75 años es más importante que en otros grupos,
depresión afecta similarmente según el género, La viudez se manifestó como el factor más
importante en la presencia de depresión. Necesitamos realizar estudios complementarios y
evaluar factores asociados.
EVALUACIÓN GENOTÓXICA Y CITOTÓXICA DEL CONSUMO DE
HARINAS DE PEPINO DE MAR Isostichopus badionotus MEDIANTE LA
PRUEBA DE MICRONÚCLEOS EN UN MODELO IN VIVO DE RATAS
WISTAR.
Alfaro Villanueva Juan A., García Escalante Guadalupe, Alonso Salomón Gabriela,
Valadez González Nina, Rodríguez Canul Rossana, Olivera Castillo Leticia.
Laboratorio de Genética y Apoyo al Diagnóstico Clínico, CIR, UADY, Laboratorio de
Nutrición e Inmunología Acuícola del CINVESTAV IPN Mérida.
INTRODUCCION. El pepino de mar Isostichopus badionotus, es un recurso de las costas de
Yucatán, es importante evaluar su potencial en la nutrición y en la farmacia.
OBJETIVO. Se estudio el efecto de la ingesta de pepino de mar cocido sobre la inducción de
micronúcleos, en sangre de ratas Wistar, como biomarcador de daño genotóxico y citotóxico.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se establecieron 3 grupos con 4 ratas, de acuerdo al régimen
dietético por 16 días. Grupo 1 dieta control (100% lactoalbúmina), grupo 2 50% de harina de
pepino de mar cocido, 49% lactoalbumina y 1% colesterol, el grupo 3 dieta de 99% de
lactoalbúmina con 1% de colesterol. Después del sacrificio de los animales, se identificaron los
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
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micronucleos mediante tinción con Giemsa de extensiones de muestra sanguínea. Se calculo el
índice de genotoxicidad y de citotoxicidad. (ANOVA) p<0.05.
RESULTADOS. Se observo en el grupo 2, diferencia significativa en el índice de
genotoxicidad comparado con el grupo 1 (P=0.00) y con el grupo 3 (P=0.00). En cuanto al
índice de citotoxicidad, no se identificaron diferencias significativas.
CONCLUSIONES. Los resultados muestran efecto genotóxico en las ratas con dieta con 50%
de harina de pepino de mar cocido y 1% de colesterol en reticulocitos de sangre periférica, sin
evidencia del efecto citotóxico. Es importante continuar los estudios del consumo de harina de
pepino de mar con diferentes tratamientos térmicos, para identificar su efecto sobre la inducción
de la formación de micronúcleos.
EFECTO HIPOTENSIVO DE FRACCIONES PEPTÍDICAS OBTENIDAS
DEL FRIJOL (Phaseolus vulgaris L.) ENDURECIDO
Barbosa-Martín Enrique E1., Betancur-Ancona David A. Dr
2., Durán-Rodríguez Ana C
3.,
Figueroa González Adriana R1., Ruiz-Ruiz Jorge C. Dr
2.
1Licenciatura en Nutrición; Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Yucatán.
2Cuerpo
Académico de Desarrollo Alimentario (CADA); Facultad de Ingeniería Química, Universidad
Autónoma de Yucatán. 3Licenciatura en Nutrición; Centro de Ciencias Biomédicas, Universidad
Autónoma de Aguascalientes.
INTRODUCCIÓN: En México y en el mundo, la hipertensión arterial es el mayor factor de
riesgo cardiovascular. En los últimos años, se ha realizado una búsqueda de biopéptidos con
actividad hipotensora procedentes de proteínas alimentarias. Uno de sus mecanismos de acción
es la inhibición de la Enzima Convertidora de Angiotensina-I (ECA-I), responsable del aumento
de la presión arterial.
OBJETIVO: Evaluar la actividad hipotensora in vivo de fracciones peptídicas obtenidas por
hidrólisis enzimática de un concentrado proteínico de frijol endurecido.
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
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MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron dos hidrólisis enzimáticas con los sistemas
Alcalase®-Flavourzyme® (AF) y Pepsina-Pancreatina (PP); las porciones solubles se
ultrafiltraron. A cada fracción obtenida se le determinó el porcentaje de inhibición de la ECA-I.
La evaluación in vivo se realizó en 21 ratas Wistar Kyoto tratadas con dietas adicionadas con las
fracciones de <1kDa de ambos sistemas.
RESULTADOS: De la ultrafiltración se obtuvieron cinco fracciones con pesos de >10kDa, 5-
10kDa, 3-5kDa, 1-3kDa y <1kDa. Para la evaluación in vivo se utilizaron las fracciones de
<1kDa que presentaron porcentajes de inhibición de 48.37 y 67.53% así como valores de IC50
(cantidad de hidrolizado necesaria para inhibir el 50% de la ECA-I) de 4.45 y 1.95 mg/ml para
los sistemas AF y PP, respectivamente. Las presiones de las ratas con tratamiento fueron, sin
excepción, inferiores en comparación con las ratas sin tratamiento.
CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos de la evaluación in vivo, establecen bases para
considerar a los biopéptidos como nutracéuticos, con potencial para ser empleados en el
desarrollo de alimentos funcionales.
POLIMORFISMOS EN GENES MTHFR Y CBS ASOCIADOS CON
HIPERHOMOCISTEINEMIA (HHCys) EN PACIENTES CON DIABETES
MELLITUS TIPO 2 (DM2)
Chi-Kú Jesús David1, García-Escalante Guadalupe
2, Pinto-Escalante Doris
2, Valadez-
González Nina1.
1Apoyo al diagnostico Clínico,
2Laboratorio de Genética Centro de Investigaciones Regionales
“Dr. Hideyo Noguchi”, UADY.
INTRODUCCIÓN. Estudios demuestran relación de HHCys con aterotrombosis y con riesgo
para macro y microvasculopatía en personas con DM2. En Yucatán el 22% de los diabéticos
presentan HHCys. El aumento de homocisteína se debe tanto a causas ambientales (nutricionales
y el estilo de vida) como genéticas. Los genes MTHFR y CBS, codifican enzimas del
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10 al 15 de junio de 2012
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metabolismo de HCys. Variantes en estos genes podrían asociarse a HHCys en los pacientes con
DM2.
OBJETIVO Determinar la frecuencia de los polimorfismos C677T, A1298C del gen MTHFR y
844Ins68pb del gen CBS y su asociación con HHCys en pacientes con DM2.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se analizaron las características antropométricas y metabólicas de
83 casos y 83 controles. Los polimorfismos se identificaron mediante PCR. Se calcularon las
frecuencias genotípicas y alélicas y el equilibrio de Hardy-Weinberg. La asociación se analizó
estadísticamente con X² (Epi-Info 2000 y SPSS v12).
RESULTADOS. La prevalencia de HHCys fue mayor en casos (39.68% vs 18.75%) p= 0.009 y
OR de 2.85 (IC 95% 1.27-6.37). Se obtuvo para C677T un valor de p= 0.23, para A1298C
p=0.869 y para 844Ins68pb p= 0.735, al comparar las frecuencias entre casos y controles
respectivamente. Se encontró en individuos con HHCys diferencia significativa entre la
frecuencia del genotipo 677TT y el genotipo 677CT p= 0.0125 y OR 2.70 (IC 95% 1.14-6.44).
CONCLUSIONES. Se encontró asociación de HHCys como factor de riesgo para diabetes. La
asociación identificada en individuos con HHCys que portan la variante 677TT podría
representar un riesgo de aterotrombosis en personas con DM2.
IDENTIFICACIÓN DEL POLIMORFISMO Δ32 DEL GEN CCR5 EN
PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2
De la Cruz Canché Angélica Gpe., García-Escalante Guadalupe, Quintal Ortiz Irma,
Valadez-González Nina.
Centro de Investigaciones Regionales “Dr. Hideyo Noguchi”, UADY.
INTRODUCCIÓN. El gen CCR5 se ha relacionado con la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) y
sus complicaciones, debido a las propiedades inmunomoduladoras de este receptor de
quimiocinas CC. La deleción de 32 pb (Δ32) conduce a la pérdida de la expresión y función.
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
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OBJETIVO. En el presente trabajo se identifico la frecuencia del polimorfismo Δ32 en el gen
CCR5 y su relación con la DM2, en la población yucateca.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se analizaron las características antropométricas y metabólicas de
99 pacientes con DM2 y 85 sujetos control. Se identificó el polimorfismo Δ32 mediante PCR.
Se calcularon las frecuencias genotípicas y alélicas, la asociación se analizó con X² (Epi-Info
2000 y SPSS v12).
RESULTADOS. La frecuencia genotípica en el grupo de DM2 fue de 92.9% para el genotipo
silvestre y de 7.1% para el genotipo heterocigoto. En el grupo de los controles el 91.8%
presentaron el genotipo silvestre y el 8.2% fueron heterocigotos. No se encontró asociación
significativa (p=0.766). El genotipo heterocigoto aumenta el riesgo de hipercolesterolemia
(Fisher=0.027) y aumenta el riesgo para obesidad abdominal (Fisher=0.034). El genotipo
silvestre aumenta el riesgo para hipertensión arterial (HTA).
CONCLUSIONES. No se encontró asociación del polimorfismo CCR5Δ32 con la DM2. Se
observó la asociación de riesgo del genotipo heterocigoto con la hipercolesterolemia y la
obesidad abdominal, ambos marcadores de síndrome metabólico que aumentan el riesgo para
enfermedades cardiovasculares. La asociación de riesgo observada con el genotipo silvestre para
HTA podría estar relacionada con la participación del receptor CCR5 en el desarrollo de
nefropatía.
EVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS Y HÁBITOS DE HIGIENE
PERSONAL EN UNA POBLACIÓN DE MANIPULADORES DE
ALIMENTOS DE LA CIUDAD DE MÉRIDA YUCATÁN.
Concha-Valdez Fanny1, Góngora-Martín Miguel
1, Puc-Franco Miguel
1, Vivas-Rossel
María1, Heredia-Navarrete Mario
1, Escobedo-Ortegón Javier
2.
1Laboratorio de Microbiología, CIR “Hideyo Noguchi”, Universidad Autónoma de Yucatán.
2
Laboratorio de Parasitología, CIR “Hideyo Noguchi”, Universidad Autónoma de Yucatán.
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
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INTRODUCCIÓN. Las enfermedades diarreicas representan una prioridad en salud pública.
Generalmente, se asocian a patógenos bacterianos que proliferan por una higiene deficiente en la
preparación de los alimentos. En estos padecimientos es ampliamente reconocido el papel que
poseen los manipuladores de alimentos. Una alternativa para conseguir una mejora en dichas
condiciones sanitarias es mediante la formación de los manipuladores de alimentos en higiene
alimentaria.
OBJETIVO. Evaluar los conocimientos y hábitos de higiene personal en manipuladores de
alimentos que trabajan en establecimientos que preparan y venden comida de la ciudad de
Mérida, Yucatán.
MATERIAL Y MÉTODOS Se trabajó con una muestra representativa de manipuladores de
alimentos. Mediante un cuestionario se registraron los hábitos y conocimientos higiénico-
sanitarios. Posteriormente, se impartió un taller basado en lo identificado con anterioridad.
Finalmente se registraron nuevamente los hábitos y conocimientos higiénico-sanitarios. El
procesamiento de datos y los cálculos estadísticos se realizaron en el programa SPSS versión
17.0.
RESULTADOS. El 62.6% de la población posee conocimiento insuficiente sobre higiene
alimentaria, el 26.5% posee conocimiento parcial y el 11% posee conocimientos. El 86.5% de la
población encuestada no cumple con la higiene personal. Posterior a la capacitación, el 94.2%
posee el conocimiento aceptable, el 4.5% posee conocimiento parcial y el 1.3% posee
conocimiento insuficiente.
CONCLUSIONES. El nivel de conocimientos y cumplimiento de las prácticas de higiene en
los manipuladores de alimentos de la ciudad de Mérida, Yucatán es muy bajo, por lo que es
primordial continuar con programas que garanticen una formación continua en higiene
alimentaria.
MODIFICACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA, PRESIÓN
ARTERIAL Y EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN ALUMNOS
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
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SEDENTARIOS CON SOBREPESO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
DESPUÉS DE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS DE 8 SEMANAS EN EL
PERÍODO ENERO—MARZO DE 2012.
Cabañas-Vela Oscar*, Ibarra-Tapia Pedro*, Lara-Rodríguez Arely*, Lizama-Carrillo
Carlo*, López-Suárez Ricardo*, Cárdenas-Marrufo María**.
*2° Año de la licenciatura de Médico Cirujano. Facultad Medicina, UADY. **Unidad
Interinstitucional de Investigación Clínica y Epidemiológica, Facultad Medicina UADY.
INTRODUCCIÓN. La inactividad física es resultado del sistema económico-social actual y la
fuente de muchas cardiopatías. Desde 1998 la OMS ha declarado la obesidad como una
pandemia. Existen más de mil millones de adultos con sobrepeso y al menos 300 millones de
estos son obesos. El IMC constituye la herramienta principal en el diagnóstico de sobrepeso.
Estudios demuestran que los dos factores de riesgo más importantes para el desarrollo de
cardiopatías en estudiantes de medicina son la inactividad física en primer lugar y el sobrepeso
en segundo lugar. La frecuencia cardiaca y la presión arterial son indicadores de buena salud
cardiaca.
OBJETIVO. Determinar los cambios de la frecuencia cardiaca, presión arterial e índice de
masa corporal en estudiantes con sobrepeso y sedentarios al aplicar un programa de ejercicio
aeróbico de 8 semanas.
MATERIAL Y MÉTODOS. Los participantes fueron estudiantes de primer año de la facultad
de Medicina. Se utilizó estetoscopio, baumanómetro, estadímetro e IN BODY para las
mediciones control. Se realizó una rutina de ejercicio aeróbico durante 8 semanas, 4 veces al
día. Al finalizar se realizaron las mediciones finales con el mismo equipo por personal
capacitado.
RESULTADOS. No se encontraron resultados significativos.
CONCLUSIONES. No se puede afirmar si el ejercicio es o no es suficiente para modificar el
índice de masa corporal, la frecuencia cardiaca y la presión arterial en la población estudiada. Se
recomienda realizar el experimento controlando la ingesta calórica, dividiendo la población por
sexos y una mayor muestra.
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FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LITIASIS BILIAR EN
PACIENTES INTERNADOS EN EL ÁREA DE CIRUGÍA HRG #1
“IGNACIO GARCÍA TELLEZ” EN EL 2012
Br. Herón Gaspar Méndez Sánchez, Br. Cristina Aguilar Díaz, Br. Alejandra Arguelles Carvajal, Br.
Claudette Cuthbert Álvarez, Br. Carlos Piñón Gruintal, Br. Edgar Tafolla Sánchez, Pedro González
Martínez2
1 Facultad de Medicina, UADY; 2 CIR-biomédica, UADY.
OBJETIVO. Determinar la asociación entre los factores de riesgo más frecuentes para litiasis biliar en
pacientes del servicio de cirugía general en la T1 para el desarrollo de colelitiasis.
DISEÑO. Estudio Observacional, Longitudinal, Analítico, Retrospectivo.
MARCO DE REFERENCIA. Casos: pacientes con diagnóstico de colelitiasis admitidos en las salas de
cirugía del H.G.R. Ignacio Téllez, de Febrero a Mayo del 2012. Controles: pacientes ingresados al mismo
servicio por diagnóstico distinto a colelitiasis.
PACIENTES. Casos (n=70): pacientes de todas las edades y ambos sexos con litiasis vesicular comprobada
por ecografía (gold standard). Controles, por edad y sexo emparejados (n=70) fueron pacientes ingresados
por otras morbilidades y ecografía negativa para cálculos vesiculares. Registros analizados por el Hospital
Ignacio Téllez.
MEDICIONES Y RESULTADOS. Herramientas utilizadas fueron entrevistas, examen clínico
(incluyendo antropometría), revisión de expedientes clínicos y cuestionario de frecuencias alimentarias. La
regresión logística binaria se utilizó para el análisis multivariado, así como el programa SPSS. Principales
factores de riesgo encontrados fueron sexo femenino (OR=2, p=0.042, IC 1.020 – 3.920), edad (p= 0.006),
obesidad (OR=2,875, p=0.002, IC 1.446 – 5.716) y sedentarismo (OR=2.018, p=0.041, IC 1.025 – 3.974).
CONCLUSIONES. ser mujer, entre la tercera y cuarta década de la vida, con obesidad y poca actividad
física, aumenta la probabilidad de presentar litiasis biliar, en la población que fue internada en el IMSS
HRG #1.
Encuentro Académico, Cultural y Deportivo de Ciencias de la Salud
10 al 15 de junio de 2012
12
IDENTIFICACIÓN DE RICKETSIA SPP. EN GARRAPATAS
RHIPICEPHALUS SANGUINEUS PARASITANDO BOVINOS EN
YUCATÁN Y SU ANÁLISIS COMO POSIBLE RICKETTSIA PATÓGENA
EN HUMANOS
Moguel-Pech Juan1, May-Moo Omar
1, Méndez-Moguel Cristian
1, Mendoza-Alonzo
Gabriel1, Mezeta-Chim Jonatan
1, Miranda-Trejo Efraín
1, Morales-González Jade
1, Dzul-
Rosado Karla2, Peniche-Lara Gaspar
3.
1Bachiller de la Licenciatura en Médico Cirujano. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma
de Yucatán. 2
Maestro en Ciencias en el Laboratorio de Enfermedades Emergentes y Re-
emergentes. CIR Biomédicas. Universidad Autónoma de Yucatán. 3 Maestro en Ciencias en la
Unidad Interinstitucional de Investigación Clínica y Epidemiológica. Facultad de Medicina.
Universidad Autónoma de Yucatán.
INTRODUCCIÓN. El Género Rickettsia lo compone bacterias intracelulares obligadas
transmitidas por artrópodos garrapatas pulgas. En Yucatán, el clima tropical favorece la
presencia de garrapatas. Perros, roedores y tlacuaches sus reservorios principales. La
identificación de nuevos vectores y reservorios rickettsiales es una tarea importante para la
comprensión del ciclo biológico rickettsial en Yucatán y otros países.
OBJETIVO. Identificar la presencia de Rickettsia spp. en garrapatas parasitando bovinos en el
Estado de Yucatán.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se colectaron garrapatas parasitando bovinos en ranchos de
Yucatán. Se clasificó taxonómicamente las garrapatas. Se identificó la presencia de Rickettsia en
garrapatas mediante la técnica: tinción de gimenez. Las garrapatas positivas fueron inoculadas a
distintas dosis en cobayos. Se monitoreó el aumento de temperatura, indicador de rickettsemia.
Se sacrificaron los cobayos y se analizaron sus tejidos en busca de la presencia de Rickettsia por
medio de la PCR y realización de cortes histológicos.
RESULTADOS. Se encontró Rickettsia spp. en Rhipicephalus sanguineus parasitando bovinos.
La Rickettsia encontrada es posiblemente patógena debido a su presencia en bazo de cobayo
9d.p.i.
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CONCLUSIONES. Los ganados posiblemente sean reservorios de especies de Rickettsia en
Yucatán así como Rhipicephalus sanguineus como su vector. Este es un factor de riesgo de
infección rickettsial en personas que trabajan en la ganadería o poseen bovinos en sus hogares
sin los cuidados adecuados como en los municipios de Yucatán. Se requiere estudios acerca de
la caracterización de la Rickettsia identificada así como el papel de bovino como reservorio
rickettsial.
IDENTIFICACIÓN Y SELECCIÓN IN SILICO DE ANTÍGENOS DEL
GENOMA COMPLETO DE RICKETTSIA RICKETTSII PARA EL
DESARROLLO DE UNA VACUNA.
Narváez-Jiménez Landy*1, Tello-Martín Raúl
1, Chan-Jimenez Joaquin
1, López-Avila
Beatriz1, Escamilla-Kú Miriam
1, Bracamonte-Díaz Lizeth
1, Zavala-Castro Jorge
1,
Peniche-Lara Gaspar2, Arias -León Juan
2, Dzul-Rosado Karla
1.
1Laboratorio de Enfermedades Emergentes y Re-emergentes. Centro de Investigaciones
Regionales Dr. Hideyo Noguchi, 2Laboratorio de Infecciosas y Parasitarias 1. Unidad
Interinstitucional de Investigación Clínica y Epidemiológica (UIICE). Facultad de Medicina.
Universidad Autónoma de Yucatán. Mérida Yucatán, México
INTRODUCCIÓN. La rickettsiosis es una zoonosis causada por bacterias del género
Rickettsia. Estas enfermedades tienen impacto a nivel mundial, constituyen un problema de
salud debido a la dificultad en el diagnóstico, poniendo en riesgo a sectores de la población,
siendo fatal cuando no es atendida de forma temprana.
OBJETIVO. Selección in sílico de proteínas antigénicas del genoma de Rickettsia rickettsii,
que se unen a HLA I y H2
MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizaron ensayos computacionales al genoma completo de
Rickettsia rickettsii (NC_009882. Sheila Smith) disponible en de la base de datos NCBI y se
seleccionaron proteínas con péptidos antigénicos reconocidos por el HLA I y H2 aplicando los
programas ProPred 1, RANKPEP, HLA Binding, y Epitope prediction evaluando las secuencia
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con los alelos para el HLA 1: A0201, A24, HLA-B: B35, B39 y para MHC I: H-2Kk.
Utilizando criterios de exclusión para proteínas que presentan homología con secuencias
humanas.
RESULTADOS. De las 1343 proteínas evaluadas se obtuvieron 20 proteínas candidatas a las
cuales se realizaron el estudio de homología dando como resultado final cinco proteínas con
mayor actividad inmunigénica. (Proteína hipotética AG_06555, Proteína hipotética AG_03115,
Proteína hipotética AG_07485, Permeasa, Factor de activación,)
CONCLUSIÓN. La Rickettsiosis representa un desafío para la Salud Pública Mexicana por ser
una enfermedad emergente, poco conocida y difundida en el estado, generando síntomas que se
asocian a otras enfermedades. Gracias a la bioinformatica se puede tener una aproximación
teórica de los péptidos antigénicos candidatos para el posterior desarrollo de un plásmido
vacunal contra R. rickettsii.
EVALUACIÓN DEL EFECTO DE SUPLEMENTOS CON AMINOÁCIDOS
DE CADENA RAMIFICADA EN EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD
Jonathan Fidel Cueto Cámara, Rodrigo Ariel Pérez Cosgaya, Daniel Alberto Pintado
Mejía, Carlos Arturo Quijano Suarez.
INTRODUCCIÓN. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para el desarrollo de
enfermedades cardiovasculares y metabólicas, Entre los tratamientos para éstas encontramos la
dieta, y ejercicio, así como cirugía y tratamientos farmacológicos. Como terapia alternativa se
ha sugerido el uso de productos suplementados que produzcan menos efectos colaterales con
igual o mayor efectividad que las terapias farmacológicas convencionales o asociadas al
ejercicio o dieta para acelerar el efecto benéfico.
OBJETIVO. El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto en el sobrepeso y obesidad
suministrando un producto suplementado con aminoácidos de cadena ramificada.
MATERIAL Y MÉTODOS. Se dividió a una muestra de adultos jóvenes en dos grupos, un
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grupo control que consumía una bebida placebo y un grupo suplementado con dos dosis diarias
de bebida suplementada con aminoácidos de cadena ramificada (.75 mg / kg); ambos grupos
fueron sometidos a una dieta estandarizada y normocalórica, y a una rutina de ejercicio (una
hora de pedaleo en bicicleta estacionaria).
RESULTADOS. En el grupo suplementado se observó una disminución significativa de la
masa grasa comparada con el control, una disminución significativa del área grasa visceral.
También se observó una tendencia a conservar la masa muscular y una tendencia a una mayor
pérdida de peso y disminución del Índice de Masa Corporal.
CONCLUSIONES. Los resultados sugieren que el suplemento con aminoácidos de cadena
ramificada podría contribuir en el tratamiento contra el sobrepeso y la obesidad reduciendo el
riesgo de enfermedades metabólicas y cardiovasculares.
EVALUACIÓN DEL EFECTO DEL RESVERATROL EN DOSIS BAJAS
SOBRE EL AJUSTE DE PASOS EN RATAS HEMIPARKINSONIANAS.
Barrera-Pérez Carlos1., Kantún-Rivera Rodrigo
1., Ramírez-Balam Juan
1., Bata-García
José L2, Góngora-Alfaro José L
2.
1Licenciatura Medico Cirujano; Facultad de Medicina, Universidad Autónoma De Yucatán.
2Centro de Investigaciones Regionales Dr. Hideyo Noguchi.
INTRODUCCIÓN. La enfermedad de Parkinson es una enfermedad crónico degenerativa con
afectación del ajuste postural, asociado a la pérdida masiva de neuronas dopaminérgicas de la
vía nigroestriatal.
OBJETIVO. Evaluar si el resveratrol en dosis bajas tiene efecto terapéutico sobre el ajuste de
pasos de las patas anteriores en ratas en estado avanzado de parkinsonismo.
MÉTODO. A ratas hemiparkinsonianas se les evaluó su ajuste de pasos con ambas patas
anteriores antes y 9.5 meses después de la lesión. A los 11 meses post-lesión, se administró
resveratrol a dosis bajas (0.2, 0.4, 1.0, 5.0, y 10.0 mg/kg).
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RESULTADOS. Ambas patas sufrieron un deterioro significativo con respecto a los valores
pre-lesión a los 9.5 meses post-lesión. Desde la dosis de 0.2 mg/kg se observó un incremento
significativo en ambas patas, con incrementos adicionales a las dosis de 0.4 y 1 mg/kg,
lográndose con esta última una ejecución de más del 90% del obtenido en pre-lesión. No se
obtuvo beneficio adicional a las dosis de 5 y 10 mg/kg.
CONCLUSIÓN. El resveratrol a dosis bajas tiene efecto terapéutico sobre el deterioro en el
ajuste de pasos de ambas patas anteriores en ratas con parkinsonismo avanzado lo que sugiere su
potencial terapéutico en la enfermedad de Parkinson en humanos.
RELACIÓN ENTRE LA COMPOSICIÓN CORPORAL Y EL DAÑO
RENAL EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS 2
Medina-Escobedo Martha, Romero-Campos Sandra, Viveros-Cortés Ángel, Villanueva-
Jorge Salha.
Unidad de Investigación en Enfermedades Renales, Hospital General Dr. Agustín O´Horán,
SSY.
INTRODUCCIÓN. Existe asociación entre Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) y daño renal; así
mismo se describe modificaciones en el estado nutricional de los pacientes con insuficiencia
renal terminal, sin embargo se desconoce el comportamiento en los pacientes en etapa
predialítica.
OBJETIVO. Conocer la relación entre la composición corporal total y la etapa del daño renal
(K/DOQI), en pacientes con Diabetes Mellitus 2.
MATERIAL Y MÉTODOS. Previa aprobación por el comité de ética de la institución, y con
el objetivo de establecer relación entre variables, se incluyeron adultos hombres y mujeres con
diagnóstico confirmado de DM2. En todos se determinó: edad, tiempo de evolución con la
DM2, masa grasa y magra, porcentaje de grasa, agua total, IMC, depuración de creatinina
(Cockroft Gault), glicemia, HbA1, proteinuria, microalbuminuria.
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RESULTADOS. Se incluyeron 256 pacientes con DM2: 60 hombres (23.4%), 196 mujeres
(76.6%). No hubo diferencia al comparar las variables generales de los pacientes según sexo
(edad, IMC, tiempo de evolución y HbA1c). El análisis de correlación mostró una relación
directa entre cantidad de masa grasa (r=0.360), magra (r=0.158) y agua (r=0.176) con la
depuración de creatinina (p<0.0001). La mayor modificación en la composición corporal se
observó en las etapas 1 a 3 de la insuficiencia renal crónica.
CONCLUSIONES. Existe una relación directa entre la composición corporal y la etapa de
daño renal en pacientes con DM2.
DENGUE NEONATAL. PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS.
HOSPITAL GENERAL DR. AGUSTÍN O’ HORAN. MÉRIDA YUCATÁN.
MÉXICO.
1Romero Santacruz E.;
2Lira Canul J.;
3Pacheco Tugores F.
4Palma Chan A.
1,2,3Servicio de Neonatología;
4Enseñanza e Investigación. Hospital General Dr. Agustín
O’horan.
INTRODUCCION. El dengue es una enfermedad viral por flavivirus, transmitido por el
mosquito Aedes aegypti. Endémico en nuestra región. La enfermedad puede ser asintomática
hasta grave y muerte. Se confirma con detección de antígeno NS1, anticuerpos IgM, reacción en
cadena de polimerasa y aislamiento viral. La transmisión vertical al recién nacido ha sido poco
estudiada.
REPORTE DE CASOS. Se reportan 7 casos en neonatos de noviembre – diciembre 2011.
1: Masculino de 35 semanas. Madre con fiebre hemorrágica por dengue y antígeno NS1
positivo. Al 7° dia presenta deterioro clínico, hemorragia, choque. IgM positivo.
2. Masculino de 40 semanas, madre con fiebre hemorrágica, antígeno NS1 positivo. Al 4° día
presenta fiebre, plaquetopenia y NS1 positivo.
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3. Masculino de 34 semanas, madre con fiebre, plaquetopenia y antígeno NS1 positivo. Al 5°
día presenta apneas, hipoactividad, ictericia e IgM positivo.
4. Masculino de 34 semanas, madre con fiebre, plaquetopenia e IgM positivo. Al 7° día de vida
presenta apneas, plaquetopenia e IgM positivo.
5. Masculino de 36 semanas, madre con fiebre por dengue. Antígeno NS1 positivo. Al 4°
presenta pústulas en pliegues cutáneos, distermias, petequias, plaquetopenia y NS1 positivo.
6. Masculino 38 semanas. La madre fallece por dengue grave. Antígeno NS1 positivo. Al 3er.
día presenta fiebre, exantema, hiponatremia plaquetopenia y NS1 positivo.
7. Masculino. 35 semanas. Madre con fiebre, plaquetopenia y antígeno NS1 positivo. Presentó
taquipnea transitoria del recién nacido y NS1 positivo.
CONCLUSIONES. Hay transmisión materno-fetal del dengue. El cuadro clínico del recién
nacido, no siempre se correlaciona con el de la madre, puede variar de leve a grave, por lo que
se requiere de guías diagnósticas y terapéuticas específicas para el período neonatal, para
brindar atención oportuna.
LA INGESTA DE UN SUPLEMENTO DE ZINC EVITA LA PÉRDIDA DE
PESO DESPUÉS DE UN EVENTO QUIRÚRGICO EN UN MODELO EN
RATA.
Rubi Morales Carlos Alberto1, Aguilar Alonso Patricia
2, Castro Aguilar Gaspar
3, Mena
Aguilar Enrique4 y Rubio Zapata Héctor4
1Licenciatura en Nutrición. Facultad de Medicina, UADY.
2 Ciencias Químicas. BUAP.
3Departamento de patología, Facultad de Medicina, UADY.
4 UIICE. Facultad de Medicina,
UADY
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Introducción. El zinc es un oligoelemento que interviene como cofactor en más de 300
procesos bioquímicos relacionadas con la replicación y reparación celular, la síntesis de
proteínas y la función del sistema inmunológico. Se encuentra en carnes, granos y cereales y es
indispensable para la función celular.
Objetivo. Demostrar si la ingesta de un suplemento de zinc previene la pérdida de peso en el
postquirúrgico en un modelo en rata.
Metodología. se usaron 2 grupos (n= 6 c/u) de ratas macho Wistar de 3 meses a las cuales se les
realizó la oclusión de la carótida. El grupo control se alimentó con una dieta estándar y el
experimental, con una dieta estándar más 30mg de gluconato de zinc vía oral durante 21 días. Se
determinaron los valores séricos de zinc previos y posteriores a la cirugía en ambos grupos (día
21). El análisis estadístico fue con la prueba t-Student no pareada de 2 vías, p<0.05.
Resultados. Los valores prequirúrgicos de zinc del grupo control y experimental fueron 1.427
mg/ml ± 0.01711 y 1.423 mg/ml ± 0.01054 respectivamente. Los valores séricos de zinc
posquirúrgico (día 21) fueron de 1.488 mg/ml ± 0.03291 para el control y 2.338 mg/ml ± 0.1218
experimental respectivamente (p<0.0001). El peso de los animales previo a la cirugía fue de
294.3g ± 2.801 y al final de experimento el grupo control pesó en promedio 283.3g ± 1.909 y el
grupo experimental 307.0g ± 4.405 (p< 0.006).
Conclusión. La suplementación diaria con gluconato de zinc previo y posterior a una cirugía
previene la pérdida de peso.
DEPRESIÓN EN NIÑOS YUCATECOS CON OBESIDAD, QUE
ACUDIERON A LA UNIDAD CARDIOMETABÓLICA DE LA UADY EN
EL 2011
Iris Vanelli Salazar Cervera1, René Santiago May Leal
2, Luís Fernando Herrera Sánchez
3
y Miguel Alberto Alcocer Gamboa 2, 4
Héctor Armando Rubio Zapata5
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1Licenciatura de Médico cirujano; Facultad de Medicina, UADY.
2Programa Integral de
Atención a la obesidad en Yucatán (PIAOY); SEP. 3Unidad Cardiometabólica (UCM), Facultad
de Medicina, UADY. 4Unidad de Atención Integral a la Salud (UAIS) de la UADY.
5UIICE,
Facultad de Medicina, UADY
INTRODUCCIÓN. La obesidad es un considerada un problema de salud pública a nivel
mundial, que incrementa la morbimortalidad en general; México es el país que ocupa el primer
lugar en obesidad infantil y Yucatán es el estado con mayor prevalencia. La obesidad infantil se
define por el peso superior al 20% del peso recomendado para una altura, edad y sexo
determinado. La depresión infantil puede definirse como un estado afectivo de tristeza
patológica con duración de dos semanas o más. Diversos estudios han descrito una relación
bidireccional entre la obesidad y la depresión.
OBJETIVO. Determinar la frecuencia de depresión en de niños yucatecos de 7 a 13 años con
obesidad, que acuden a la unidad cardiometabólica de la UADY.
METODOLOGÍA. En 2010 se realizó la medición de peso y talla en todos los niños que
acuden a las escuelas primarias públicas registradas en la SEP del estado de Yucatán; los niños
cuyo índice de masa corporal los clasifica con obesidad, fueron invitados a acudir a la unidad
cardiometabólica (UCM) de la Facultad de Medicina de la UADY, para ser atendidos de forma
integral en el 2011. Se calculó una muestra probabilística de 45 niños de 7 a 13 años con
obesidad que fueron atendidos en la unidad cardiometabólica durante el 2011 y se les aplicó el
Cuestionario de Depresión Infantil (CDI, Kovacs 1992).
RESULTADOS. El 8.8% de los niños con obesidad presentó síntomas depresivos. La depresión
se presentó en niños de 7 a 9 años, únicamente. La depresión fue más frecuente y severa en
hombres (75%) que en mujeres (25%). Los niños de zonas rurales y urbanas tienen la misma
frecuencia de depresión, aunque en los niños de zonas rurales es más severa. No hubo
asociación significativa entre el grado de obesidad y la depresión.
CONCLUSIONES. La depresión infantil en niños obesos que acudieron a la UCM de la
UADY es mas frecuente e intensa en varones de 7 a 9 años que residen en zonas rurales de
Yucatán y no se asocia con el grado de obesidad.
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ASOCIACIÓN ENTRE SOBREPESO Y OBESIDAD CON LAS
ALTERACIONES METABÓLICAS EN NIÑOS CON LITIASIS URINARIA
Medina-Escobedo Martha, Sansores-España Delia
Unidad de Investigación en Enfermedades Renales. Hospital General “Dr. Agustín O´Horán”,
Mérida, Yucatán, México.
INTRODUCCIÓN. La litiasis urinaria (LU) es multifactorial, que cursa con alteraciones
metabólicas, que deben valorarse para orientar el tratamiento y disminuir las recidivas. Estudios
en adultos, refieren que el sobrepeso y la obesidad (SO) predisponen a LU, sin embargo no hay
informes en niños que establezcan dicha asociación.
OBJETIVO. Conocer la asociación entre el SO con las alteraciones metabólicas en niños con
LU.
MATERIAL Y MÉTODOS: Mediante un estudio descriptivo, transversal, de asociación, con
muestreo no probabilístico consecutivo se estudiaron menores de 16 años con diagnóstico de
LU, confirmado por gabinete. Se midió peso y talla y se determinaron, en orina los valores de
creatinina, calcio, acido úrico, fosforo, magnesio, oxalatos y citratos, para calcular los índices
respectivos. Se evaluó SO, con el indicador IMC para la edad, según la OMS. Se empleó
estadística descriptiva y prueba de Chi cuadrada para establecer asociación.
RESULTADOS: Se analizaron 258 sujetos de los cuales 60.5% (n=156) son varones. El 69.4%
(n=179) fue eutrófico, 27.9% (n=72) tuvo SO. Las alteraciones metabólicas por frecuencia
fueron: hipocitraturia, hiperuricosuria, hipercalciuria e hiperfosfaturia. La frecuencia de
hipercalciuria (p=0.02, RM 2.11, IC 95% 1.10-4.05) e hiperfosfaturia (p<0.001, RM 2.90, IC
95% 1.37-6.12) fue mayor en niños con SO. Hubo diferencia en la frecuencia de hipocitraturia,
la cual fue mayor en sujetos eutróficos (p<0.001,RM 0.38, IC 95% 0.18-0.76)
CONCLUSIONES: SO se asociaron a hipercalciuria e hiperfosfaturia en niños con LU.
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SÍNDROME ARC. PRESENTACION DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA
LITERATURA.
Jiménez Trejo Karina Vianey/, Azotla Vilchis Ocelotl *, Ramón García Guillermo °/, Ortiz
RI*.
*Departamento de Patología/ Departamento de Genética. Hospital Infantil de México Federico
Gómez. /°Instituto Mexicano del Seguro Social CMN S XXI.
INTRODUCCIÓN. El síndrome ARC se caracteriza por artrogriposis, disfunción renal,
Colestasis, ictiosis laminar, atrofia muscular neurogénica, displasia cerebral e Hipotiroidismo.
Tiene una alta mortalidad en los primeros meses de vida, con herencia Autosómica recesiva y
mutación en VPS33B implicado en vías de tráfico vesicular.
DESCRIPCIÓN DEL CASO. Femenino de 1m, primera gesta, padres no consanguíneos.
Embarazo normo evolutivo. Inicia su padecimiento en los primeros días de edad con sepsis,
ictericia, anemia, picos febriles recurrentes y desnutrición. A su ingreso presenta datos
sugestivos de Síndrome de Fanconi, colestasis, hipotiroidismo e ictiosis. Durante su evolución
presentó acidosis metabólica, deshidratación, sangrado de tubo digestivo y trombocitopenia. A
pesar del manejo multidisciplinario fallece a los 7m. Autopsia: 1. Piel: descamación
generalizada; histológicamente alteración en maduración. 2. Hígado: aspecto nodular, colestasis
intracelular y canalicular, hepatocitos distendidos con vacuolas, bilis y estructuras granulosas. 3.
Riñones: túbulos dilatados, cilindros hialinos, calcificaciones.
DISCUSIÓN. Se presenta un caso con las características del síndrome ARC, complejo
Sindromático que se debe tomar en cuenta en el estudio del síndrome de Fanconi y colestásico.
Al parecer las alteraciones renales, hepáticas y de piel constituyen un espectro, por lo que los
hallazgos encontrados en esta paciente podrían ayudar a definir mejor el fenotipo.