24
1 CAIET DE PRACTICĂ Ciulean Simona Anul Ii Specializare:Asistent Medical de Farmacie Scoala Postliceala :Christiana Zalau

CAIET-DE-PRACTICĂ bun

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

CAIET DE PRACTICĂ

Ciulean SimonaAnul Ii

Specializare:Asistent Medical de Farmacie

Scoala Postliceala :Christiana Zalau

Practica de vară 2012

Page 2: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Conform înțelegerilor cu domnul și doama farmacista de la farmacia Agela Farm , mi-am început practica de vară din 27.06.2012.

Săptămâna 27.06.2012 – Miercuri

Prima zi de practică a început cu prezentarea oficinei, recepturii, depozitului de farmacie. Mi-s-a explicat modul de aranjare a medicamentelor de pe rafturile din oficina și din depozit. În oficină, medicamentele erau așezate astfel: cele din import în partea de jos al rafturilor, iar cele din export în partea de sus al rafturilor. Unele OTC-uri, suplimentele alimentare și dermato-cosmeticele erau singurele așezate astfel încât să fie vizibile oamenilor.

În depozit, medicamentele erau aranjate după același principiu, cu mențiunea că la recepționarea medicamentelor, trebuie avut mare grijă la termenul de expirare, cele cu termen mai bun tot timpul erau puse mai în spate, și doar cele care expiră mai repede, erau aduse în față pentru eliberare.

Partea de laborator era mai izolat de restul farmaciei. Atât substanțele anodine cât și cele din Separanda și Venena erau așezate în dulapuri pentru a fi protejate de acțiunile neprielnice ale mediului exterior.

De asemenea în farmacie medicamentele care trebuieau condiționate la frig, erau păstrate în frigider.

28.06.2012 – JoiA doua zi de practică a început cu prezentarea bazei de date, modului de funcționare al

programului. Regulile generale pentru eliberarea unei rețete compensate, modul de selectare și introducere acesteia în baza de date.

Am ajutat de asemenea la preluarea medicamentelor. Trebuia verificată factura, pentru a fi siguri că am primit tot ceea ce scrie, verificată data expirării. În cazul în care data nu corespondea, nu era conform așteptărilor putea fi returnată. Am pus prețurile pe medicamente, și le-am aranjat în depozit.

Am citit și am luat notițe la prospectele a 6 ceaiuri medicinale:

1. Ceai pentru protectie gastrică Ingrediente: flori de Galbenele (Calendulae flos), Menta (Menthae herba), flori de Musetel (Chamomillae flos), Troscot (Polygonii herba), frunze de Papadie (Taraxaci folium), Coada soricelului (Millefolii herba), fructe de Fenicul (Foeniculi fructus), frunze de Roinita (Melissae folium).Actiune: gălbenelele, mușețelul, troscotul, coada șoricelului, au proprietăți cicatrizante, hemostatice,antiinflamatoare, antimicrobiene. Dintre acestea gălbenelele și mușețelul au acțiune reepitelizanta, ajutând la refacerea țesuturilor din profunzime. În plus, uleiurile esențiale din mentă, mușețel, roiniță, fenicul au efecte antispastice, antiemetice, de reglare a motilității, gastrointestinale, antialgice și calmante.

2. Ceai de Echinaceae

Page 3: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Ingrediente: echinacea (Echinacea herba). Efect: imunostimulator, antibacterian, virostatic, antiinflamator, cicatrizant.Recomandari: - uz intern: prevenirea și tratarea infecțiilor respiratorii (răceli, bronșite, febra), urinare (cistite, nefrite), genitale (anexite), herpes. Ajută refacerea imunității organismului.

- uz extern: furunculoza.

3. Ceai de Armurariu Ingrediente: fructele plantei Carduus Marianum, fam. Asteraceae, care conțin silimarina (derivat fenolic), ulei gras, proteine, tocoferol, steroli, saponozide.Efect:Hepatoprotector si hepatoregenerator, antihepatotoxic, tonic-amar, coleretic-colagog (stimuleaza secretia si eliminarea bilei), decongestiv, antiinflamator, antioxidant.Intrebuintari principale: Hepatite, steatoza (incarcarea grasa a ficatului), ciroza incipienta, insuficienta hepatica, intoxicatii hepatice (alcool, noxe). Se asociaza preventiv cu medicamente potential hepatotoxice.

4. Ceai de cătina Ingrediente: fructele arbustului Hippophae rhamnoides, fam. Elaeagnaceae, conțin vitaminele C, E, B1,B2, PP; carotenoide (provitamine A), flavonoide (vitamine P); proantociani, pectine, fitosteroli, ulei gras, catehina, acizi triterpenici.Efect: Fructele de catina sunt renumite pentru continutul lor deosebit de ridicat in vitamine, in special vitaminele A si C. Are și acțiune de tonic general, antioxidant, depurativ, cicatrizant.

5. Plantusin Ingrediente: muguri de pin (Pini turiones), muguri de plop (Populi gemmae), patlagina (Plantaginis folium), șovârv (Origanii herba), fructe de fenicul (Foeniculi fructus), cimbru (Thymi herba), flori de tei (Tiliae flos), radacina de lemn dulce (Liquiritiae radix)Efect: Acest ceai are proprietăți emoliente, expectorante, fluidizante ale secretiei bronsice, antitusive, datorita mucilagiilor, saponinelor si uleiurilor esentiale din plantele prezente in compozitia sa.

Carvacrolul și timolul prezente in cimbru si sovarv, confera ceaiului proprietati antiseptice, antimicrobiene, actionand asupra unui spectru larg de germeni patogeni. Ajuta la eliminarea disconfortului tractului respirator.

Întrebuințări: Afectiuni acute si cronice ale aparatului respirator: stari gripale, laringite, traheite, bronsite, tuse de diferite etiologii, acutizari infectioase ale astmului bronsic.

6. Ceai Babycalm Ingrediente: fructe de fenicul (Foeniculi fructus), fructe de chimion (Carvi fructus), flori de musetel (Chamomillae flos), menta (Menthae herba).Efect: calmeaza crampele si durerile abdominale, carminativ (ajuta eliminareae gazelor intestinale), antivomitiv. Ajuta la eliminarea disconfortului abdominal la sugari si copii mici Întrebuințări: tulburari digestive la sugari si copii mici: colici, balonari, aerofagie (inghitire de aer in timpul mesei), vărsături.

29.06.2012– VineriAm ajutat la verificarea stocurilor și datelor de expirare a medicamentelor. De

asemenea am adus medicamente din depozit în oficină, pentru a preveni epuizarea acestora.

Page 4: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Am citit și m-am uitat peste rețetele industriale și magistrale eliberate pe parcursul zilelor trecute.

Am ajutat farmacistul de la ghișeu la pregătirea medicamentelor ce urmau a fi eliberate.

Sub supravegherea tutorelui am divizat bicarbonat de sodiu, în pliculețe ce urmau să fie eliberate.

Am luat notițe de prescripțile soluții medicamentoase analgezice:

KETOROL - ketorolac thrometamina sol inj 30 mg/ml-fiola 1 ml

Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Este absorbit rapid și complet după administrate orală, realizându-se o concentrație maximă plasmatică de 0,87 micrograme/ml, care apare la aproximativ 35 min de la administrarea unei doze de 10 mg. T1/2 plasmatic este de 5,4 ore la pacienții sănătoși. Peste 99% din Ketorol din plasmăeste legat de proteine. Principala cale de eliminare a ketorolului și metaboliților săi conjugați și p-hidroximetaboliții este calea urinară, iar restul prin fecale. Un regim alimentar bogat în lipide duce la scăderea acestei viteze dar nu crește absorbția.Indicații terapeutice: indicate pentru tratamentul durerilor de scurtă durată al durerilor acute.Contraindicații: pacienților care au prezentat anterior alregie la acest medicament. Ketorol este contraindicate pacienților la care aspirina și alte medicamente AINS induc manifestări alergice.

TRADOLAN, solutie injectabila 50 mg/ml fiola 1 ml, 2 ml

Proprietati farmacocinetice: T1/2 pentru resorbția produsului este de cca 0,6 ore. Substanța posedă o înaltă afinitate tisulară. Legarea de proteine atinge 20%. Tramadol traversează bariera hematoencefalică, precum și bariera placentară. Produsul se regăsește în laptele matern în proporții foarte mici. Tramadol și metaboliții săi se elimina pe cale renală. Este un agonist opioid, blochează recaptarea noradrenalinei, și serotoninei. Actiunea analgezică se instaleaza rapid și dureaza mai multe ore. Pe langă acțiunea analgezică, tramadol posedă o actiune antitusiva, precum și acțiune depresivă asupra SNC.Indicații terapeutice : Tradolan este indicat în tratamentul durerilor acute sau cronice, de intensitate moderată până la severă având diferite etiologii.Contraindicții: Hipersensibilitate la unul din compusii produsului; intoxicatia acuta cu alcool, somnifere, antialgice sau psihotrope; dependența de opioide.

ALGOCALMIN - metamizol sodic sol inj 500 mg/ml 2 ml.

Proprietăți farmacocinetice: Analgezic puternic, antipyretic mai ales pe cale i.v. antispastic, miotrop intens.Indicații terapeutice: Dureri acute severe postelezionale sau postoperatorii, colici, dureri de cauză tumorală, alte dureri severe acute sau cornice, atunci când alte mijloace terapeutice nu sunt indicate. Combaterea febrei atunci când aceasta este refractară la alt tratament.

Page 5: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Contraindicații: Hipersensibilitate la metamizol sau la oricare dintre excipienți, intoleranță la AINS, afecțiuni ale măduvei hematopoetice, antecedente de agranulocitoză, deficit de glucozo–6-fosfat dehidrogenază, sugari sub 3 luni.

DICLAC sol injectabilă 75 mg/ 3 ml

Indicații terapeutice: Poliartrita reumatoidă, spondiloartrita anchilozantă, reumatismele psoriazice, anumite artroze dureroase şi invalidante. Puseurile acute de periartrită scapuloumerală, bursite, artroze, lombalgii.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Blochează sinteza prostaglandinelor prin inhibiţia ciclooxigenazei. Are acţiune antiinflamatoare, analgezică şi antipiretică. În tratamentul de durată inhibă agregaţia plachetară.Contraindicații: hipersensibilitate la diclofenac, și alte antiinflamatoare Ulcer gastro-duodenal evolutiv, insuficienţa hepatică sau renală severă, hipersensibilitatea la preparat, astmul bronşic, urticaria, rinita alergică, sarcina (ultimul trimestru), lactaţia, copiii sub 15 ani sau sub 17 kg masă corporală.

MIALGIN, pethidinum fiole 50 mg/ml

Proprietăți farmacicinetice si famacodinamice:Doze repetate de petidină, duc la acumularea de nor-petidină, metabolit toxic, cu T1/2 de 15-20 de ore, care produce distrofie , inritabilitate, tremor, convulsii. Analgezic de 7-10 ori mai slab decât morfina. Latența 10-15 min durata 3-4 ore. Indicații terapeutice: Dureri puternice în colici (asociat cu antispastice), infarct miocardic acut, cancer, dureri postoperatorii, pregatirea anesteziei generale si a interventiilor chirurgicale, analgezia obstetricala (în special îprezenta contractiilor uterine); poate fi util în edemul pulmonar acut.Contraindicatii:Alergie specifica, deprimare respiratorie marcata, traumatisme craniene si hipertensiune intracraniana, intoxicatie acuta cu alcool si delirium tremens, mixedem. Nu se administreaza la copii sub 3 ani.

02.07.2012 – LuniAm avut ocazia de a prepara sub supravegherea tutorelui un preparat magistral pentru

foliculită.Rp/: Acid salicilic 2 gRezorcina 1 gAlcool 70o q.s. 100 gM.f. SolD.s. Ext Seara.

Formulare:

Page 6: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Acid salicilic (Acidum salicilicum-FRX): Cristale aciculare incolore sau pulbere cristalină albă, fără miros, cu gust caracteristic gulceag, apoi acru. Solubil 1:3 in alcool, 1:15 în apă la fierbere, 1:500 în apă.

Rezorcina (Resorcinolum-FRX): Cristale incolore, sau pulbere cristalină albă, cu miros slab caracteristic și gust dulceag, apoi amar, arzător. La lumină se colorează în slab roz-cenușiu. Solubil 1:1 în alcool, 1:1 în apă, ușor solubil în glicerol.

Preparare: Deoarece ambele substanțe medicamentoase sunt solubile în alcool, după cântărire, se amestecă cu aproximativ 90 g de solvent. După dizolvarea completă a substanțelor, soluția se completează cu alcool până la 100 g.Întrebuințări: are acțiune cheratolitică datorită acidului salicilic, și acțiune ușor antiseptică dorită rezorcinei.Condiționare: Soluția a fost condiționată într-o sticluță de culoare brună și capacitate corespunzătoare. Iar pe etichetă am inscripționat Extern – Seara, după aceea farmacista a semnat și soluția a fost păstrată ferit de lumină.Înainte de preluarea rețetei, pacientului i-am dat un număr de ordin pentru a evita orice posibilitate de a încurca un tratament cu altul. Același număr de ordin a fost pus lângă soluția preparată.

03.07.2012 – Marti

Am participat la preluarea medicamentelor, am pus prețurile pe medicamente și am așezat acestea pe rafturile din depozit.

Am făcut stocul medicamentelor, le-am aranjat în locul corect, și am verificat termenele de valabilitate.

Am luat notițe de soluții medicamentoase antiseptic.

1. BETADINE- polividine iod

Proprietăți fizico-chimice: substanță amorfă, roșu brună, solubilă în apă și alcool, higroscopică, cu o stabilitate mai mare în soluție decât tinctura de iod, sau soluția Lugol.

Proprietăți farmacocinetice si farmacodinamice: Iodul este eliberat lent din complex, atacă celulele procariote prin iodurarea lipidelor și oxidarea compușilor membranari. Sau citoplasmatici din microorganisme.

Indicații terapeutice: profilactic și curativ episomatic pentru antisepsia plăgilor, a pielii și mucoaselor, a câmpului operator, a arsurilor. Curativ se utilizează în tratamentul dermatozelor de etiologie mixtă, bacteriană, micotică, ulcerațiilor, vaginitelor.

2. APA OXIGENATĂ 3%

Proprietăți fizico-chimice: lichid ușor colorat în albastru, puțin mai vâscos decât apa, cu miros slab de acid azotic. Este miscibil în orice proporție cu apa, alcoolul și eterul Este foarte instabil, în special în concentrații mari disproporționând în oxigen și apă.

Page 7: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Penetrează tesuturile iar cantitatea absorbită este rapid descompusăde catalaze, ceea ce face ca acțiunea sa fie de scurtă durată.Indicații terapeutice: dezinfectarea plăgilor, mucoaselor, ape de gură, gargarisme. Hemostatic, decolorarea dinților sau părului și stimulator al circulației periferice.

3. RIVANOL-ETACRIDINI LACTAS, soluție 1%

Proprietăți fizico-chimice: pulbere cristalină galbenă, inodoră, amară, solubil ăn apă, greu solubil în alcool. Soluția apoasă este galbenă, cu ușoară fluorescență verde, sensibiulă la lumină, rezistentă la căldură.Proprietăți farmacococinetice și farmacodinamice: Acţiunea bactericidă este determinată de combinarea antisepticului cu acizii nucleici ai celulelor microbiene, tulburând procesele vitale ale acestora. Nu are acţiune iritantă asupra ţesuturilor şi nu tulbură fagocitoza.Indicații:Antiseptic local și dezinfectantContraindicații: Este incompatibil cu clorura de sodiu.

4. OXIMED- Spray cutanat, suspensie - clorhidrat de oxitetraciclina 0,255 mg, - hidrocortizona 0,085 g

Indicații terapeutice: Dermatoze: eczeme exudative suprainfectate inclusiv eczema atopica, dermatita eczematiforma, dermatita alergica si seboreica, neurodermite diseminate sau circumscrise, prurit cu lichenificare, eczeme.Dermatite de contact suprainfectate.Ulcere crurale.Arsuri. Contraindicații:Hipersensibilitate la oricare dintre componentele produsului.Leziuni tuberculoase, fungice, virale (herpes simplex, varicela, vaccina).Infectii bacteriene primare.

HEXORAL-hexetidinum 2 mg/ml Spray bucofaringian, soluție

Indicații terapeutice: Utilizat în tratamentul local al infecţiilor şi inflamaţiilor gurii şi faringelui. Adjuvant în: tratamentul infecţiilor mucoasei bucofaringiene; prevenţia şi tratamentul gingivitelor; tratamentul inflamaţiilor faringelui şi a ulcerelor aftoase; combaterea mirosului urât al gurii; tratamentul pre şi postoperator în cazul intervenţiilor chirurgicale stomatologice.

Săptămâna 204.07.2012 – Miercuri

Tutorele mi-a arătat modul în care se verifică rețetele înainte de a le trimite la casa de asigurări. Necesită o atenție foarte mare. Cu toate că rețetele sunt verificate și înainte de elibererea medicamentelor, această etapă durează mai mult și este introdus și în baza de date.

Am participat la eliberarea medicamentelor pe bază de rețete compensate, la verificarea acestora, și la aducerea medicamentelor pentru clienți.

Am citit din cărțile disponibile în farmacie despre preparate homeopate, și am fost plăcut surprinsă de varietatea de medicamente naturiste din farmacie.

Am conspectat din prospectele soluțiilor medicamentoase cu vitamine.

Page 8: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

SIROP DE VITAMINA C cu gust de grapefruit

Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: absorbție bună digestivă, nu este reținută în organism. Intervine ca transportor de hidrogen, în oxidoreducerile organismului și în respirația celulară, în formarea substanței intracelulare din pereții capilalelor, a substanței proteice din os, stimulează formarea hemoglobineiIndicații terapeutice: Vitamina C (acidul ascorbic) are un puternic efect antioxidant, participând la distrugerea radicalilor liberi și ajută la funcționarea normală a sistemului imunitar, crescând rezistența organismului la infecții. Supliment alimentar util în carența de vitamina C, care poate să apară la copii sau adulți datorită unei alimentații necorespunzătoare. Vitamina C favorizează depunerea calciului în oase, intervenind în formarea colagenului și crește rezistența capilarelor, fiind un excelent tonic al capilarelor.

COMPLEX DE VITAMINE B – sirop

Proprietăți farmacocinetice si farmacodinamice: Vitaminele B sunt implicate in metabolismul glucidic, lipidic si proteic. Vitaminele din grupa B sunt absorbite  in ficat, iar surplusul este eliminat prin urină. În acest fel se creează doar o mică rezervă de vitamine libere, care trebuie completată mereu.Indicații terapeutice: Asocierea acestor vitamine are un efect tonic asupra sistemului nervos și a funcției gastrointestinale; stimularea apetitului si a digestiei; combaterea iritabilitatii si a asteniei, pentru profilaxia si tratamentul deficitului de vitamine aparut dupa terapia cu antibiotice sau chimioterapice; necesar crescut de vitamine in convalescenta unor boli infecțioase, tulburari cardiovasculare asociate cu deficitul de Vitamina B1; disgravidie.Contraindicații: Policitemii, boli precanceroase.

VITAMINA D - VITAMINA D3, colecalciferolum, solutie injectabila,

Indicații terapeutice: în rahitism și tetania hipocalcemica. În carenta vitaminica la adult si batran, profilactic (tratament anticonvulsivant, gastrectomie, enteropatie la gluten, insuficienta pancreatica sau biliara, aport vitaminic insuficient la batrani). In spasmofilia hipocalcemica.Proprietăti farmacocinetice si farmacodinamice: Vitamina liposolubila, provenind din precursori de origine animala si vegetala, vitamina D3 intervine in metabolismul calciului si al fosforului; favorizeaza absorbtia intestinala a calciului si indirect a fosforului; stimuleaza formarea si depunerea in oase a fosfatului de calciu (prin activarea fosfatazei) si scade eliminarea urinara a acestuia. La doze mari mobilizeaza calciul din oase crescand concentratia lui în sange și urină. Vitamina D din piele reprezinta o sursa suficienta in conditiile expunerii optime la soare. Contraindicații: Hipercalcemie, hipercalciurie, sarcoidoza, litiaza renala, hipersensibilitate la vitamina D. Se va evita administrarea vitaminei D in timpul sarcinii si al alaptarii. Prudenta in insuficienta renala. Doze mari pot provoca fenomene de hipervitaminoza: anorexie, greata, voma, hiposalivatie, astenie, cefalee, somnolenta, dureri abdominale, diaree , poliurie cu urina diluata, sudoratie, sete, slabiciune, pierdere in greutate, decalcifierea oaselor, hipercalcemie si hipercalciurie.

Page 9: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

VITAMINA E FORTE, solutie injectabila

Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Proprietăți antioxidante (împiedică oxidarea grăsimilor și a acizilor grași; protejează vitamina A), intervine în metabolismul creatinei musculare și al apei, precum și în metabolismul glucidelor și al lipidelor; favorizează depunerea glicogenului în țesuturi. Vitamina E se absorbe din tractul digestive în prezența bilei, și se depozitează mai ales în ficat. Se elimină prin fecale și mai puțin prin urină.Indicații terapeutice: În hepatita cronică și epidemic, psoriasis, acne, miastenie, distrofie muscular progresiva, scleroza lateral amiotrofică, angina pectoral, insuficiența cardiac.Containdicții: Alergie la vitamina E. Administrarea repetata a unor doze mari de vitamina E poate provoca fenomene de hipervitaminoza (la barbate – azoospermie sau oligospermie, la femei – involutia ovarelor, perturbari ale ciclului menstrual), la a caror aparitie se impune intreruperea tratamentului. Dozele mari pot provoca diaree si dureri abdominale.

VITAMINA A 20mg/ml

Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Absorbție digestivă bună, depozitare în ficat, biotransformare mare. Intervine în elaborarea rodopsinei, în reglarea troficității mucoaselor și tegumentelor, a multiplicării celulare. Stimulează formarea anticorpilor.Indicații terapeutice: Vitamina liposolubila, contribuie la mentinerea structurii si functiei normale a epiteliilor, intra in constitutia pigmentilor fotosensibili din retina; corecteaza hiperplazia si hiperkeratoza epiteliilor, hemeralopia, xeroftalmia, care apar in carenta specifica, intervine in sinteza progesteronului.Contraindicatii: Hipervitaminoza A; se evita sau prudenta multa in timpul sarcinii și în insuficiența renală.

05.07.2012 – Joi

Am verificat cu ajutorul unor aparate specific, variațiile de temperatură din oficină, receptură, depozit, laborator și frigiderul farmaciei. Aceste variații trebuie să se încadreze într-un interval precis stabilit în norme precise.

Am ajutat la recepționarea medicamentelor, am pus prețul pe ele. Și am verificat dacă prețurile din calculator, corespund cu prețurile inscripționate pe unele medicamente din depozit.

Am aranjat produsele dermato-cosmetice, am verificat termenele de valabilitate.Am conspectat prospecte de soluții medicamentoase cu antibiotice.

CEXYL-CEFADROXILUM – Suspensie orală 250mg/5mlProprietăți farmacodinamice și farmacocinetice: este bine absorbit după administrare orală, care realizează o concentrație plasmatică ridicată și are o durată lungă de acțiune, fapt explicat prin eliminarea renală redusă. Indicații terapeutice: infecții ORL, urinare, cutanate, cu germeni sensibili, în special stafilococi, parțial în infecții cu E. Coli, Klebsiella, Proteus.

Page 10: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

ZINACEF – CEFUROXIM injectabil conține 250 mg, 750 mg, sau 1,5 g de cefuroxim

Indicații:infecții cu stafilococi, haemophilus rezistent la ampicilină, pneumonii cu K. pneumoniae, infecții urinarePropritetăți farmacodinamice și famacocinetice:difuzie bună, mai puțin în LCR.Eliminare urinară în forma activă. Cefuroxim axetil este prodrug al cefuroximei. Se hidrolizează în mucoasa intestinală și în sânge, eliberând cefuroxima.Contraindicații: Este necesara o atentie speciala in cazul pacientilor care au avut reactii anafilactice la peniciline. Dozele mari de cefalosporine trebuie administrate cu precautie la pacientii care primesc concomitent tratament cu diuretice puternice (de exemplu furosemid) sau cu aminoglicozide, deoarece au fost raportate cazuri de afectare renala in cazul acestor combinatii.

ZINERYT - Eritromicina 40mg/ml -acetat de zinc 12 mg/ml

Proprietăți fizico-chimice: Erythromicini ethylsuccinas (FRX): pulbere cristalină, albă, fără miros, ușor solubil în acetonă, alcool, cloroform, și metanol., practic insolubil în apă.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice:Erythromicinum poate inhiba cresterea bacteriilor care joaca un rol in dezvoltarea cosurilor (acnee). Zincul potenteaza efectul eritromicinei in tratamentul acneei.Indicații terapeutice: Zineryt se foloseste in tratamentul topic al tuturor formelor de acnee (cosuri).Contraindicații:alergie la eritromicină.

ERITROMICINA ETILSUCCINAT, pulbere suspendabila

Proprietăți fizico-chimice: Erythromicini ethylsuccinas (FRX): pulbere cristalină, albă, fără miros, ușor solubil în acetonă, alcool, cloroform, și metanol, practic insolubil în apă.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Absorbție bună în majoritatea țesuturilor, nivel maxim în 2-3 ore. Distribuție bună în majoritatea țesuturilor. În LRC concentrații reduse. Bacteriostatic. Spectrul asemănător penicilinei GIndicații terapeutice:Antibiotic de înlocuire la bolnavi alergici la peniciline. este indicata pentru tratamentul infectiilor cu germeni sensibili la eritromicina, la copii.

AMPICILINA sol injectabila-Un flacon contine ampicilina sodica 250 mg si respectiv 500 mg.Proprietăți fizico-chimice: este o pulbere albă, higroscopică, foarte ușor solubilă în apă, puțin solubilă în acetonă, practice insolubilă în uleiuri grase.Proprietăți farmacocinetice: Dupa injectare i.m. a 1 g, picul seric este in jur de 15-18 mcg/ml si este atins dupa aproximativ o ora. Dupa administrare i.v., picul seric este in jur de 50 mcg/ml. La persoane cu functia renala normala, timpul de injumatatire este in medie de o ora. Difuzeaza in cea mai mare parte a tesuturilor si mediilor biologice; la doze terapeutice s-a constatat prezenta ampicilinei in secretiile bronsice, in sinusuri, in lichidul amniotic, in saliva, in umorile apoase, in LCR, seroase si in urechea medie. Trece in laptele matern. Legarea de proteinele plasmatice este de ordinul a 20%. Practic nu este metabolizata in organism.

Page 11: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Eliminarea se face in principal prin urina (75%), sub forma activa (70-80%) si prin bila (aprox. 20%).Indicații terapeutice: Infecții urinare, biliare, digestive provocate de germeni gramnegativi, Salmonellae, Shigellae, E. coli, Proteus, în infecții respiratoriiContraindicații: Alergie la penicilina, mononucleoza infectioasa. Prudență la bolnavii cu insuficiență rennală (posologie redusă).

06.07.2012 – Vineri

Am ajutat la eliberarea medicamentelor indrustriale, prin pregătirea acestora pentru farmacistul de la ghișeu.

Am făcut ordine în depozit, am aranjat medicamentele după termene de valabilitate.Am verificat ca în oficina stocul de medicamente să fie în ordine, am completat stocul

cu cele din depozit.Am citit și mi-am notat date din prospecte: soluții medicamentoase antituberculoase.

TUBOCINE 100mg rifampicina/5ml granule suspensie.

Proprietăți fizico chimice: Rifampicinum (FRX): Pulbere cristalină roșu-cărămizie, până la roșu-brună, practice fără miros. Ușor solubilă în chloroform, foarte greu solubilă în apă.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Absorbție digestivă completă, întârziată, dar nu scăzută de alimente. Distribuție intracelulară , tisulară, redusă în LCR, traversează placenta. Metabolizare hepatică, metabolit activ. Eliminare biliară, circui entero hepatic. Eliminare urinară parțial în forma activă. Trece în salivă și laptele matern. Are acțiune bactericidă. Indicții terapeutice Rifampicina este folosita in primul rand pentru tratamentul tuberculozei pulmonare si extrapulmonare. Este de ales in boala extensiva sau cavitara, in care se asociaza cu cel putin un antituberculos major, de regula izoniazida. Este un tuberculostatic major,.ContraindicatiiHipersensibilitate la rifamicine, porfirie, insuficienta hepatica severa datorită toxicității hepatice foarte mari.

IZONIAZIDA soluție injectabilă fiole 500 mg/ml

Proprietăți fizico-chimice: Isoniazidum (FRX): Cristale aciculare, incolore, sau pulbere incolore, sau pulbere cristalină albă, fără miros, cu gust slab amar. Ușor solubilă în apă, puțin solubilă în alcool.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Absorbție digestivă foarte bună, distribuție în majoritatea organelor, și în seroase, în LCR, trece prin placentă și laptele matern. Acetilare în ficat, variații individuale. Eliminare urinară 10-30% în forma activă și biliară. Este batericid, numai asupra bacilului Koch. Rezistența apare relative ușor. Indicații terapeutice: Antituberculos major, inclusive în meningita tuberculoasă, în asociere. Profilaxia tuberculozei, ca medicație unică.

Page 12: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

HELPOMICYN-Capreomicinum sol inj 1 g Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Puțin absorbită din tractul digestive, După a g i.m. pic seric la 1-2 ore. Eliminare neschimbată prin filtrare glomerulară (50% ăn 12 ore). Bacteriostatic față de micobacterii. Rezistența se instalează repede la administrare în monoterapie. Rezistența încrucișată cu kanamicina, neomicina, viomicina.Ind. Tratamentul tuberculozei în scheme multidrug.C. ind. Insuficiența renașă, tulburări auditive, insuficiența hepatică.

09.07.2012 – Luni

Am citit și m-am uitat peste rețetele preluate din zilele trecute. Am preluat medicamente și am pus prețuri pe ele.Am preluat medicamente, și am pus prețurile pee le, am verificat daca prețurile

corespund cu ceea ce este înregistrată în baza de date.Am aranjat medicamentele din rafturile oficinei.Am conspectat prospecte de soluții cu aplicare locală

Soluții pentru mucoasa bucală

CITROLIN-apa de gură. Compoziție: cetrimid 25 mg și clorhidrat de lidocaina 3 mg și excipienți.Proprietăți fizico-chimiceLidocaini hydrochloridum FRX pulbere cristalină albă, fără miros. Foarte solubil în apă, ușor solubil în alcool și cloroform.Proprietăți farmacodinamice: Cetirimoniu este un antiseptic din grupa detergenților cationici, lidocaina este un anestezic de suprafață cu latență de 1-2 min și durată de acțiune 15 min.Indicații terapeutice: combinație medicamentoasă cu proprietăți antiseptice/ anestezice utilizaate ca apa de gură în următoarele afecțiuni:

- Leziuni ulceroase ale cavității bucale

- Gingivite, stomatite,

- Iritații mecanice ale mucoasei bucale, determinate de proteze dentare sau alte dispozitive ortodontice

- Dureri dentare

- Faringite și amigdaliteContraindicații hipersensibilitate la cetrimid, lidocaina, sau la oricare dintre excipienți, copii sub 6 ani.

Apele de gură sunt soluții apoase, alcoolice sau hidroalcoolice, destinate spălării sau curățirii cavității bucale, în general după diluare cu apă. Apele de gură au efect antiseptic, dezodorizant, răcoritor, antiinflamator, astringent sau anestezic local. Efectul lor fiind numai local și de scurtă durată.

Page 13: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

BIOPAROX- spray bucofaringian și soluție nazală 50 mg/ 10 ml fusafungină.

Indicații terapeutice: Tratament local antibacterian și antiinflamator în afecțiuni ale căilor respiratorii superioare: rinită, rinofaringită, amigdalită și postamigdalectomie, sinuzită.Contraindicații: antecedente de alergie la medicament. Copii mai mici de 2 ani jumate, datorită riscului de laringospasm.

Colire

PROCULIN, picaturi de ochi - clorhidrat de nafazolina 0,3 mg

Proprietăți fizico-chimice. Naphazolini hydrochloridum FRX: pulbere microcristalină, fără miros, cu gust amar. Ușor solubil în apă, solubil în alcool.Indicații terapeutice: Vasoconstrictor local, este indicat în formele neinfectioase si alergice de inflamare a conjunctivei. Contraindicatii: Picaturile de ochi Proculin nu trebuie utilizate de persoane care au hipersensibilitate fata de una din substantele pe care le contine, in cazul cand exista un glaucom care ingusteza campul vizual, la sugari si copii mici, la care nafazolina poate provoca deprimare centrală, ca si in primele trei luni ale sarcinii.

VISINE CLASSIC – clorhidrat de tetrahidrozolină – soluție 0,05g/100ml

Proprietăți farmacodinamice: vasoconstrictor local, aplicat topic este decongestionant al mucoasei oculareIndicații terapeutice: este un decongestionant ocular, sub formă de soluție care ameliorează edemul și înroșire ochiilor din cadrul alergiilor ocular, iritațiile minore și conjunctivitele nespecifice sau catarale. Efectele benefice includ ameliorarea senzațiilor de arsură locală, iritație, mâncărime ocular, durer oculară, și lăcrimare excesivă.Contraindicat: glaucoma cu unghi închis.

SPERSADEX - Cloramfenicol 5 mg, Dexametazona fosfat disodic 1 mg,

Proprietăți fizico chimice: Chloramphenicolum FRX: Pulbere cristalină albă sau alb gălbuie, fără mirs, cu gust amar. Ușor solubil în alcool, foarte puțin solubil în apă. Dexamethasonum FRX: pulbere cristalină albă, sau aproape albă, fără miros cu gust slab amar. Puțin solubil în alcool, practic insolubil în apă.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Cloramfenicolul este capabil sa traverseze corneea si concentratia activa terapeutica este detectata in umoarea apoasa in 15-30 minute dupa administrarea locala. Timpul de injumatatire este de 3-5 ore. In ochiul inflamat timpul de retentie se asteapta sa fie substantial micsorat. Actiunea antiinflamatorie a dexametazonei este de 25 ori mai mare fata de cea a hidrocortizonului. Ca toti glucocortizoizii antiinflamatori, dexametazona inhiba fosfolipaza A2, primul pas in sinteza prostaglandinelor.

Page 14: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Cloramfenicolul este un antibiotic cu greutate moleculara mica, predominant lipofil, si actioneaza asupra bacteriilor gram pozitive si gram negative.Indicații terapeutice: Cheratitele acute si cronice conjunctivitele, infectioase, alergice, de origine nevirala. Inflamatii ale uveei anterioare (irite, iridociclite). Sclerite, episclerite si miozite.

Colirele trebuie să aibe următoarele calități: izotonitate, pH cât mai aproape de 7,4, sterilitate,

Soluții nazale

BIXTONIM: efedrina clorhidrică 0,50 g, hidrocortizon alcool 0,02g, nafazolină clorhidrică 10 g.Proprietăți fizico-chimice: Ephedrini hydrochloridum FRX (Venena)- cristale aciculare, incolore, sau pulbere cristalină albă, fără miros cu gust amar. Ușor solubil în apă, solubil în alcool.Hidrocortisoni acetas FRX – pulbere cristalină albă, sau aproape albă, fără miros, la început fără gust, apoi cu gust amar, persistent. Foarte puțin solubil în alcool, practice insolubil în apă.Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: Decongestiv al mucoasei nazale prin efedrina si nafazolina (simpatomimetice vasoconstrictoare), antiinflamator prin hidrocortizon, slab antiseptic prin tiomersal (compus organomercurial).Indicatii: Rinite seroase acute si subacute, rinopatii alergice, edem postoperator al mucoasei nazale, sinuzite.Contraindicatii: Infectii luetice sau tuberculoase, varicela , reactie vaccinala, rinite cu secretie purulenta, rinita uscata atrofica, glaucom cu unghi ingust; nu se foloseste la sugari si copiii mici (sub 7 ani); prudenta la hipertensivi, coronarieni si hipertiroidieni. Efedrina continuta figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi).

VIBROCIL, spray nazal – fenilefrină 0,250 g -maleat de dimentinden 0,025 g

Indicații terapeutice: conține un decongestionant nazal și un antihistaminic, ea determină amelirarea rapidă și durabilă a congestiei și diminuarea secreției nazale prezente într-un număr mare de infecții sau afecțiuni alergice ale căilor respiratorii superioare. Nu interferă cu activitatea cililor nazali. Contraindicatii: Hipersensibilitate la unul din constituenti. Ca alti vasoconstrictori, fenilefrina este contraindicata în rinite atrofice cu sau fara ozena, la pacientii sub tratament cu IMAO sau care au întrerupt aceasta terapie cu mai putin de 2 saptamâni în urma.

NASONEX – mometazona 50 mcg/doză

Proprietăți farmacocinetice: BD sistemică după administrare nazală, 0,1%. Substanța absorbită digestive suferă un important efect de prim pasaj hepatic. Eliminare urinară și biliară.Indicații terapeutice:Nasonex spray nazal suspensie apoasa este indicat in tratamentul simptomelor din rinita alergica sezoniera si perena, la adulti, adolescenti si copii cu varsta

Page 15: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

intre 3 si 11 ani. La pacientii cu forme clinice moderate si severe de rinita alergica se recomanda folosirea Nasonex ca tratament profilactic, incepandu-se tratamentul cu doua-patru saptamani inaintea debutului sezonului polenic.Contraindicații: epistaxis, infecții oronazale sau oftalmice cu virus herpetic.

Soluțiile nazale sunt preparate farmaceutice lichide, sub formă de picături, srayuri, inhalații, spălături, în vederea unui effect local sau sitemic.

Majoritatea substanțelor medicamentoase folosite în tratamentul afecțiunilor nasofaringiene sunt solubile în apă.

Este foarte important ca substanțele medicamentoase să asigure pH-ul fiziologicdar și izotonia.

Cei mai uzuali solvenți sunt soluțiile izotonice, și uleiul de floarea soarelui, deoarece acestea nu perturbă activitatea cililor.

Picături auriculare

OTOCALM – fenazonă 6,25 g -clorobutanol hemihidrat 1,5g

Proprietăți fizico chimice: Phenazoni FRX - Pulbere cristalină albă, sau lamele mici, incolore, fără miros, cu gust slab amar. Solubil în 1,5ml alcool, apă.Indicații terapeutice: este utilizat pentru tratamentul simpomatic local al durerii, de la nivelul urechii medii, la pacienți cu timpanul intact. În: otite acute medii congestive, otite virale, otite barotraumatice. Este utilizat în infecții otice ca adjuvant la tratamentul sistemic cu antibiotic. Contraindicații: Hipersensibilitate la fenazonă, clorobutanol hemihidrat, sau la excipienții produsului.

Soluții vaginale

TANTUM ROSA - clorhidrat de benzidamina 500 mg

Proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice: antiinflamator nesteroidian cu proprietati analgezice si antiinflamatorii. La concentratiile atinse dupa administrarea topica, benzidamina are o actiune moderata de anestezic si antibacterian local. Exercita un efect analgezic asupra durerilor de natura inflamatorie. Este eficienta dupa utilizarea locala datorita capacitatii sale de a penetra invelisul epitelial si de a atinge concentratii eficiente in tesuturile inflamate. Benzidamina are o toxicitate foarte scazuta, de natura farmacodinamica, si nu produce modificari histopatologice semnificativeIndicații terapeutice: Vulvovaginite si cervicovaginite de etiologii variate, inclusiv cele datorate chimioterapiei sau radioterapiei. Profilactic pre- si postoperator in chirurgia ginecologica. Infectii bacteriene vaginale cauzate de Gardnerella vaginalis.

10.07.2012 – Marti

Page 16: CAIET-DE-PRACTICĂ bun

1

Am preluat medicamente, și am pus prețurile pe ele. Unele au fost duse în depozit,

altele în oficină.Am aranjat produsele parafarmaceutice și tehnico-medicale, am verificat daca prețurile

inscripționate sunt aceleași cu cele din baza de date. Am aranjat medicamentele din depozit, le-am pus în ordinea termenelor de expirare.

Cele care aveau doar o lună până la expirare, le-am adus în față, pentru a ține evidența acestora. Cele care deja au expirat erau ambalate și depozitate pentru a fi trimise la distrugere. Aceste procedee erau foarte strict respectate de către toți angajații farmaciei, pentru a avea o evidență clară și pentru a evita pierderile inutile.