Upload
vinhtu12
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
1/29
1
RA TAY TH-ng quy
mang gng tay v khun v tho gng
sTT cc bc tin hnh
Ra tay thng quy
1 Lm t hai lng bn tay bng nc. Ly x phng v ch hailng bn tay vo nhau
2 Ch lng bn tay ny ln mu v k ngoi cc ng!n tay c"a bntay kia v ng#c l$i.
% Ch hai lng bn tay vo nhau& mi't m$nh cc k t(ong ng!n tay
) Ch m*t ngoi cc ng!n tay c"a bn tay ny vo lng bn taykia
+ ,-ng bn tay ny xoay ng!n ci c"a bn tay kia v ng#c l$i
/oay cc 0u ng!n tay ny vo lng bn tay kia v ng#c l$i.3a 4$ch tay 5i vi nc ch6y 0'n c7 tay v lm kh8 tay.
!ang gng v khun"
8Ly gng ra khi bao: dng ngn ci v ngn trnm mt trongphn gp ca gng
!a bn tay kia vo trong "# mang gng
$%!a & ngn tay "' mang gng (ch)a ngn ci* vo
mt d+i phn d+i mt gp ca gng "# nhc$$ .ang gng vo tay c/n ,0i
$1 !i23 ch4nh gng
Tho gng"
$5 6ng m7t tay nm mt ngoi ca gng kia k9o$& ;ay "' c
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
2/29
2
#$t thu%c t& %ng v ti'm b() mng)
*
stt cc bc tin hnh
1. =o v gi>i th?ch cho b@nh nhAn
2. Bi#m tra th3Cc (Bi#m tra th3Cc ,n $*
%. .ang khD3 trang rEa tay (gi> "Fnh*
).Gt kh3Dn "3 Cng th3Cc bH "3 Cng th3Cc bIngg0c vJ kh3Dn+. Mt th3Cc vo bNm ti-m an ton (Bi#m tra th3Cc ,n
. !Ci chiO3 ngPi b@nh v+i phiO3 th3CcK
9. !t ngPi b@nh < t thO nIm Qp (chAn b-n ti-m co*
:.Rc "Fnh vF tr? ti-m:$S& tr-n ngoi mJng hoc $S5tr-n "Png nCi
;.
Gt kh3Dn r7ng vng ti-m t) trong ra ngoi "Pngk?nh W cm (tCi
1i mi thZo d[i dn ng\Pi b@nh
1. ;h3 d_n dVng cV\Ea tay (gi> "Fnh*
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
3/29
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
4/29
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
5/29
ti'm t#uyn .ung ./ch nh0 gi1t t+nh m,ch
stt cc bc tin hnh
1. !Ci chiO3 ngPi b@nh v+i phiO3 th3CcK =o v gi>ith?ch cho2. ;rZo chai ,-n trV "3Yi kh? vo khay h0t "T3
%. =7c ,7 vng ti-m ch_n tnh m0ch ti-m
). B- gCi k- tay
+. .ang gng tay Q0ch. =37c dAy cao Q3 cch nNi ti-m kho>ng W cm
9.Gt kh3Dn vng ti-m t) vF tr? ti-m ra ngoi "Pngk?nh kho>ng
:. Xng da cm "Cc kim mt vt kim ,-n tr-nchOch 5% "7K !a;. Bi#m tra c m3 tro vo kimK
1yK
12. XC "Fnh "Cc kimK
1%. 6ng g0c v bng d?nh chZ v cC "Fnh thAn kim
1). XC "Fnh dAy tr3y2n an ton thZo d[i Qc mt
1+. !i23 ch4nh QC gi_t thZo y ,@nh1. ;h3 g_n dVng cVK ;ho gng
19.]iMp ngPi b@nh t thO tho>i miK 6n d/ ngPib@nh nh^ng
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
6/29
2) tim ngoi 34ng ng5c v th6i ng,tb7ng )h8ng )h) 9 ngi
stt cc bc tin hnh
$ BhDn trNng Uc "Fnh n0n nhAn ng)ng t3n honng)ng hJ hp (g_inghZ hNi th
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
7/29
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
8/29
c% */nh t,m thi g:y ?8ng *Ci k;n b7ng nB)
stt cc bc tin hnh
$ !7ng vi-n an i n0n nhAn cho n0n nhAn
1+ng dn 1 ngPi phV:\ $ ngPi "q tr-n v d+i Y gyK\ $ n Pi i^ b n chAn v3Jn c v+i cfn
5!t 5 np: sp d+i t) b> vai e3a gt chAn
sp trong t) bn e3a gt chAns n o i t) n ch 3a t chAn
& Lt bJng khJng th m n+c < cc "3 n p
W\ =37c m7t dAy tr-n Y g'y m7t dAy d+i Yg'y (ccnMt b37c tr-n np*
`
=37c 5 dAy ,n ,lt: ngang hJng d+i gCi
nganga Png 4C : bn chAn v3Jng gc v+i cfng
8Bi#m tra t3n hon chi g'y
hAn ,o0i mc "7 cp c3 bIng "Zo m7ttrong nh^ngb>ng m3 Qa3 "Ay:\ .3 "\ .3 Uanh
\ . 3 v n$% iOt phiO3 ch3y#n thNng
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
9/29
c% */nh t,m thi g:y ?8ng cnh tay k;n b7ng nB)
stt cc bc tin hnh
$ !7ng vi-n an i n0n nhAn cho n0n nhAn ngiK
1 +ng dn ngPi phV "q cnh tay Qt thAn cfng tayv3Jng gc
5!t 1 np: $ np trong t) hC nch "On nOp gpkh33 tay
& Lt bJng khJng thm n+c < cc "3 np "3 UNngK
W=37c m7t dAy tr-n Y g'y m7t dAy d+i Y g'y (ccnMt b37c tr-nnp*
` ;rZo cfng tay bIng khn tam gic (bn tay cao hNna 6ng bng hoc khn tam gic b37c cnh tay vo Qt
8 Bi#m tra t3n hon chi g'y
hAn ,o0i mc "7 cp c3 bIng "Zo m7t trongnh^ng b>ng m3Qa3 "Ay:\ .3 "\ .3 Uanh\ . 3 v n
$% iOt phiO3 ch3y#n thNng
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
10/29
ga#o cDm mu vt th8ng *Et *Fng m,ch quay Gc@ng tay v ? 3 vt th8ng )hDn m-m
stt cc bc tin hnh
$ Xho hi "7ng vi-n "# n0n nhAn ngi
1Xhn "7ng m0ch cnh tay hoc nOp gpkh3 tay g_icp c3 v h+ng dn ngPi phV chn "7ng
5 .ang gng Q0chK
&u3n $ v/ng v>i hoc g0c ,t ph?a tr-n vOtthNng 1 \ 5
W
\ /ng $: cht v)a\ /ng 1: cht hNn v/ng $
\ /ng 5: cht nht ("On khi m3 ng)ngch>y*\ /ng &: XC "Fnh bIng kp hai "3bn hoc nh9t c37n arJ c/n ,0i v o
`Bi#m tra Q ch>y m3 t0i vOt thNng "7ngvi-n n0n
aRE , vOt thNng "t g0c bng bIng bngc37n k?n vOt
8 ;hZo d[i Qt tnh tr0ng n0n nhAnK
iOt phiO3 garJ ci ph?a tr+c ngc n0n nhAntr+c khi
H#! $%N& '( TUY)N
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
11/29
Tin hnh kI thuJt #a ., .y
stt cc bc tin hnh
1. ]i>i th?ch "7ng vi-n ngPi b@nh2. !# ngPi b@nh nIm "3 hNi cao%. ;r>i ny,on tr+c ngc "t khay h0t "T3 c0nh m ct
).!o t) mi@ng\ di tai\ e3a mi c $% cm (hoc "On rCn*"nh d3 Cng thJng
+. =Ji d3 nhPn "3 Cng. .ang gng Q0ch ch_n Cng thJng QC $`\$8
9.
=>o ngPi b@nh h mi@ng "a Cng thJng nh nhng e3ami@ng vo d0dy "On chj "nh d3 (v)a "a Cng thJng v)a "7ng
:. Bi#m tra Cng thJng: Uc "Fnh Cng thJng "' nIm trong;. XC "Fnh Cng thJngK
1ng w 5% cm Qo v+i ngPi b@nh "Yn+c vo ph3 mji ,n 5%% m,
11.Bhi n+c gn hOt trong ph3 h0 nhanh ph3 v ,Ttph3 cho n+c ch>y ra
12. GC ,lng n+c rEa thZo ch4 "Fnh ca bc Q1%. Mt Cng ra t) t) c/n kho>ng 1%cm kp Cng v rMt nhanh1). Xho ngPi b@nh QMc mi@ng ,a3 mt
1+.!t ngPi b@nh v2 t thO tho>i mi dn ngPi b@nhnh^ng "i23 cn thiOt
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
12/29
thay bngK v #a chn %ng .Ln 3u
stt cc bc tin hnh
$!Ci chiO3 gi>i th?ch ngPi b@nh "# ngPib@nh nIm
1
;r>i ni,on (giy b>n* d+i vOt thNng "t khayh0t "T3 hoc
5 ;ho b bng bDn bIng kp& u3an Qt v "nh gi tnh tr0ng vOt thNngKW !i23 dqng Qt kh3Dn tay nhanh mang gng
`6ng kp rEa chAn Cng dn ,3 t) trong ra ngoirEa thAn Cng
a Gt kh3Dn chAn v thAn Cng dn ,3 bIngd3ng dFch Qt
8Xt g0c (hnh ch^ x hoc L* "t g0c ph k?nchAn Cng dn ,3 cC
]iMp ngPi b@nh v2 t thO tho>i mi dn ngPib@nh nh^ng
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
13/29
thay bngK c(t chM vt th8ng s,ch
stt cc bc tin hnh
$!Ci chiO3 gi>i th?ch ngPi b@nh "# ngPi b@nhnIm t thO
1
;r>i ni,on (giy b>n* d+i vOt thNng "t khay h0t"T3 hoc
5 ;ho b bng bDn bIng kp& u3an Qt v "nh gi tnh tr0ng vOt thNng
WGt kh3Dn tay nhanh m< h7p dVng cV rt d3ngdFch vo bt
` .ang gng Q0chK
a 6ng kp Qt kh3Dn vOt thNng bIng d3ng dFchQt kh3Dn: t)m9p vOt thNng ra ngoi trc tiOp tr-n vOt
86ng kp nAng m7t b-n chAn ch4 c nMt b37cdng k9o ct
Ln ,lt ct cho t+i khi h t ch4K Gt kh3 n ,0i v t$% !t g0c chZ k?n vOt thNng v bng ,0iK
$$]iMp ngPi b@nh v2 t thO tho>i mi \ dn ngPib@nh nh^ng
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
14/29
cho ngi bNnh thG ?yb7ng %ng thng O *ng Pg1ng k;nhQ
stt cc bc tin hnh
$!Ci chiO3 gi>i th?ch cho ngPi b@nhK !# ng\Pi b@nh i Qinh ho0t y t h7p "ng v t Qc
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
16/29
chun b/ .ng c ch1c .S ./ch !ng)h6i
stt cc bc tin hnh
$ !7i m "Zo khD3 trang1 Gt kh3Dn tay nhanh
5Bhay tr>i khn vJ kh3Dn: khn c ,j km kpkhn 1 bt k2n
&
6Vng cV vJ kh3Dn: 1 kim ch_c d/ cc QC$&$`$8{ bNm kim
W ]ng tay g0c miOng bJng c3 vJ kh3DnK` 63ng dFch Qt kh3Dn: Xn zod Xn %o
a 7p th3Cc cp c3 v th3Cc gAy t-K
8 \ =ng d?nh k9o\ Bhay h0t "T3 ni,on\ =a,on oU dA dn o U _n k?nh
]i "ng Cng nghi@m Cng nghi@m giy U9t
$%\ 3yOt p Cng nghZ "ng h\ QN b@nh nK
$$ RJ "ng rc th>i Qinh ho0t y tO h7p "ng vTt Qc
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
17/29
cho ngi bNnh nb7ng %ng thng qua *ng mUi
stt cc bc tin hnh
$K !Ci chiO3 gi>i th?ch cho ngPi b@nh1K Xho ngPi b@nh nIm "3 cao
5K !t khay h0t "T3 c0nh cIm hoc m ngPi b@nh
&K Xt bng d?nh "# cC "Fnh v "nh d3 Cng thJng
WK u3an Qt ni-m m0c mi \ @ Qinh mi
`K .ang gng Q0ch
K !o Cng thJng: t) cnh mi b-n "t _>di tai _>mi c8K =Ji trNn "3 Cng thJng
K!a Cng thJng nh nhng e3a mi vo d0 dy "Onchj "nh d3
$%K Rc "Fnh Cng thJng "' chc chn nIm trong d0 dy$$K XC "Fnh Cng thJng vo mi ngPi b@nh
$1K Lp v bNm ti-m W% m, vo "3Ji Cng thJngK
$5K ;rng Cng bIng n+c ch?n
$&K !Y thc n t) t) e3a Cng thJng vo d0 dy "On khihOtK ;hZo d[i Qc mt ngPi b@nh
$WK ;rng Cng thJng bIng n+c ch?n nMt k?n "3 Cng thJng
$`K La3 mi cho ngPi b@nh giMp ngPi b@nh v2 t thO tho>i
$K ;h3 d_n dVng cV rEa tay (gi> "Fnh*
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
18/29
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
19/29
*Wt thng tiXu n> 3y nc tiXu 3m ?2t nghiNm
Ztt cc bc tin hnh
1. ]i>i th?ch "7ng vi-n ngPi b@nhK
2. !t khay h0t "T3 hoc tMi ny,on nNi th3Tn%.
!t khay dVng cV vJ kh3Dn gi^a 1 "i ngPib@nh !6 Qt
).
.< khn "Ty khay vJ kh3Dn (khJng chongtay e3a khay
+. !i gng vJ kh3Dn
.=Ji d3 nhPn vo Cng thJng kho>ng 5 \ Wcm "t vo
9. ;r>i khn c ,j
:. 6ng 1 ngn tay b7c ,7 ,j ti#3
;. Gt kh3Dn mJi ,+n mJi nh ,j ti#3K
1ng &\ ` cm c
1%.
Ly n+c ti#3 U9t nghi@m: b n+c ti#3 "3kho>ng 5\W
1).
Bp hoc gTp Cng thJng rMt ra b vo khayh0t "T3 hoc
1+. La3 khJ b7 phTn Qinh dVc ca ngPi b@nh vgiMp ngPi
1.
;h3 d_n dVng cV tho gng rEa tay (gi>"Fnh*K]Ei b@nh phDm U9t nghi@m (gi> "Fnh* v
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
20/29
thay v[i t#[i ging cV ngi bNnh 3iNt ging vi 9v[\ t#[\
Ztt cc bc tin hnh
1.
;hJng bo gi>i th?ch cho ngPi b@nh2.
!t ngPi b@nh nIm v2 m7t b-n giPngph?a "i23
%.Gang b-n kia giPng tho v c37n v>i bDnvo trong
). !t v>i d_c $S1 giPngK+. B9o cng b_c 1 "3 " m (n m* g p gc
.;r>i v>i cao Q3 v>i ph gi^a giPng nh9tphn th)a
9. !t ngPi b@nh nIm v2 ph?a giPng v)a tr>i:. Gang b-n kia tho phn v>i bDn cho vo tMi;. B9o thfng v>i tr>i b_c 1 "3 "@m1i cao Q3 v>i ph nh9t QA3 d\
11. !t ngPi b@nh nIm ra gi^a giPng t thO12. ;hay o gCi1%. ;h3 d_n dVng cVK
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
21/29
thRttho cho ngi bNnh
Ztt cc bc tin hnh
$ ]i>i th?ch "7ng vi-n ngPi b@nhK
1Xho ngPi b@nh nIm nghi-ng Qang b-n tri Qt m9pgiPng: chAn
5 Bi#m tra nhi@t "7 n+cK
&Bha can3yn ,0i "Y n+c vo bCc trZo bCc ,-n cchmt giPng
W !i gng Q0chK
`;hE "7 thJng thong cacan3yn bJi d3 nhPn vo "3 can3ynK
a!i23 dqng "ng ngang hJng ngPi b@nh m< v>i"p b7c ,7 hT3
8
!a can3n vo hT3 mJn chOch thZo h+ng rCn 1\5 cmri "a Qong
.< kha cho n+c ch>y t) t) vo trc trng gi^
$%;hZo d[i n+c < bCc hi ngPi b@nh c c>m gic n+cvo "0i
$$
Bhi n+c trong bCc gn hOt kha ,0i rMt can3yn nhnhngK ;ho
$1
+ng dn ngPi b@nh nhFn "i "0i ti@n "On mc tCi"a b gCi
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
22/29
]I thuJt cnK *o cc *ng k;nh c^a t#_ s8 sinh sau *_
TT cc bc tin hnh
$ Ea tay thPng e3y (gi> "Fnh*1 Bi#m tra thng bIng ca cAn5 !t trH ,-n bn cAn v "i23 ch4nh "_c kOt& !o "Png k?nh 1 "4nh bIng th+c "o Q>n khoa: $
"3 th+c "t < b+3 "4nh tri $ "3 th+c "tW
`
!o "Png k?nh d+i chDm \ thp tr+c bIng th+c "oQ>n khoa: $ "3 th+c "t gi^a vng thp nht
ca UNng chDm$ "3 th+c "t gi^a thp tr+cK !_ckOt e3>o v/n " 3 nh bIn th+c dA : t " 3 th+c
a !o v/ng "3 ,+n bIng th+c dAy: "t "3 th+c $% !o chi23 di ca trH bIng th+c "o QN Qinh: "ttrH nIm tr-n th+c "o hai chAn trH "t Qt phncC "Fnh ca th+c m7t tay ngPi "o gi^ "3 gCitrH Qt th+c "o "# chAn d3ji thfngK ;ay kia dich3 #n " 3 th+c t+i Q t " 3 QN QinhK !_c than
$$ !a trH v2 cho m
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
23/29
t(m cho t#_ s8 sinh
TT `c bc tin hnh
$ Ea tay thPng e3i (gi> "Fnh*1 Bi#m tra "7 m ca n+c tr+c khi tiOn hnh
tm cho trH (bIng nhi@t kO hoc nhMng
kh33 ta S m3 b n ta v o5 Xt bng tho b bng g0c < c3Cng rCn "#
vo khay e3>
& X
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
24/29
Hng .Ln b mB cho t#_ b$ *$ng cch
TTcc bc tin hnh
$ Xho b m thAn thi@n
1 i b m vi@c cho con bM nh thO no c gpkh khn g
5 +ng dn v giMp b m t thO tho>i mi v th gi'nkhi cho tr
& +ng dn v giMp b m v@ Qinh vM tr+c khi cho trHbM
W +ng dn v giMp b m cch bO trH khi cho trH bM:
"3 v thAn trH tr-n $ "Png thfng mt trH e3ayvo vM mi trH "Ci di@n v+i` +ng dn v giMp b m cch "q b3 vM khi cho trH
bM: b m"t nh^ng ngn tay vo thnh ngc d+i vM Qaocho ngn tay tr nAng "q phn d+i vMK X th# dngn n ta c i n nh ,-n h n tr-n ca vM ( iM
a +ng dn v giMp b m cch cho trH ngTm mMtvM "Mng: "#nMm vM ca b m ch0m vo mJi trHK Bhi trH m"
TT CC B$\)!
`H3$\)!$T
$ gSng ngay 0Hng ti'p xUc vi 5? nguyn1 *t bnh nhDn nm yn t$i ch7
5
imdi da |drZna,in mQt Eng $mgS $m, ( (66 $S$%%%*ngay Qa3 khi U3t hi@n Ghock v+i ,i23 nh Qa3:
} sgPi ,+n: $S1 ~ $ Cng } ;rH Zm khJng e3 $S5 Cng ( ha $ Cng |drZna,in $mg trong m, n+c ct Qa3 " ti-m %K$ m,Skg cAnnng*K oc dng v+i ,i23: %K%$mgSkg cAn nng cho c>trH Zm v ngPi ,n
&;iOp tVc ti-m |drZna,in v+i ,i23 nh tr-n $% ~ $W phMt $,n cho "On khi h3yOt p tr< ,0i bnh thPngK
W!t b@nh nhAn nIm "3 thp chAn cao m thZod[i | $% ~ $W phMtS,n
`sO3 Qhock e3 nng th ti-m |drZna,in tnh m0chhoc e3a Cng sBu hoc bNm e3a mng nhn gip(66 $S$%%%% \ pha ,o'ng $% ,n*
;hc hi@n cc b+c hi Qc cp c3 thZo th t |=X nO3khJng "q hoc nng th-m th ph>i ch3y#n b@nh
nhAn "On khoa cp c3K;7ng cQng
dim kh[o"(B v ghi r[ h_ t-n*
Mt s lu :tr-n "Ay , m7t QCe3y trnh tham kh>o"# c cN Q< cho ccth? Qinh Jn tTp v cnc chc nng nhi@mvV cc e3y trnh c,i-n e3an "On cJngvi@c "# cc th? QinhJn tTp v "i23 ki@nthPi gian n-n h7i"ng khJng tchri-ng cho t)ng "Ci t\
lng "lc c m7t QCe3y trnh ch3ng nh
8/11/2019 Cac Quy Trinh Thi Thuc Hanh Dieu Duong
29/29
ti-m tr3y2n manggng, thi ch3ngKXc e3y trnh ca ktvphcn Ue Un Q hith-m trong cc e3ytrnh thc hnh hIngngyK th? Qinh cn ,3