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8/8/2019 Cabeza, Cara, Cuello Sept2010
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E X AM E N F SI C O: C A B E ZA , C A R A Y C U E L L O
Universidad Interamericana de PuertoRico Departamento De Enfermera
Bachillerato en Ciencias de Enfermera
Prof. Annette Vega
8/8/2019 Cabeza, Cara, Cuello Sept2010
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Objetivos
1. Identificar las estructuras y funciones de la cabeza y elcuello.
2. Identificar los componentes del historial de salud que seutilizan para recopilar los datos subjetivos.
3. Explicar la preparacin del cliente y el equipo que senecesita para ejecutar el examen fsico de la cabeza y elcuello.
4. Explicar el procedimiento del examen fsico de la cabeza, caray el cuello.
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Repaso Anatoma
Estructuras
del Cuello
Vista
Anterior
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RepasoAnatoma
Tringulos del
Cuello
Vista anterior y
posterior
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Historial
y Dolor de cabeza
y Trauma a la cabeza
y Mareos
y Dolor en el cuello, lilitacin de movimiento
y Historial de ciruga en la cabeza y cuello
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Historial Familiar
1. En su familia hay historial de cncer en
el cuello o de cabeza?
2. En su familia hay historial de dolor de migraa?
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Estilos de vida yPrcticas de salud
1. Fuma o mastica tabaco?
2. Cul es la postura que asume cuando duerme o
trabaja?
3. Qu tipo de actividades recreativas participa?
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Examen FsicoEquipo
y Guantes
y Vaso con agua
y Estetoscopio
y Bolgrafo de luz (penlight)
y Gasas
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Tcnicas
y Inspeccin
y Palpacin
y Auscultacin
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Cabeza
y Tamao y forma
Observe tamao
Normoceflica simetra, redonda
Palpar el crneo No debe evidenciar dolor, sensibilidad
Palpe el cabello notando textura, color y distribucin
y
rea temporal Palpar rea temporal por arteria temporal
Articulacin temporomandibular
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Cara
y Inspeccionar la cara
Expresin facial
Forma
Color Simetra
Movimientos involuntarios
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Cabeza y Cara:Percusin
No se realiza deforma rutinaria.Utilizado para
evaluar senosnasales.
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Auscultacin por un bruit rea
Temporal
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Cuello
y Simetra
y Rango de movimiento (ROM)
y Ndulos linfticos
y Trquea
y Glndula tiroides
y Arterias cartidas
y Venas yugulares
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-Palpe la trquea por
posicin.
-Coloque el dedo pulgar a
cada lado de la trquea en
la parte baja del cuello.
-Compare el espacio entre
la trquea y el msculo
esternocleidomastoideode cada lado.
-Espacios que no son
iguales indican
desplazamiento de la
trquea de la lnea media y
puede estar asociado con
una masa o condicin
patolgica en el pecho.Cuello: Palpacin
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Cuello: Palpacin Glndula Tiroides
Palpar Glndula Tiroides:
Para palpar la glndula tiroides, la enfermera
se coloca detrs del cliente y le pide que baje
la barbilla, con lo cual se relajan los msculos
del cuello y se facilita la palpacin.
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Cuello: Palpacin Glndula Tiroides
Palpar Glndula Tiroides
Poner las manos alrededor del cuello del cliente con
los dedos situados en la parte media baja del mismo,sobre la trquea.
Pedir al cliente que trague (si es necesario puede
beber un poco de agua) y notar si aparece algunaalteracin del istmo tiroides, por ejemplo, si se eleva.
Este istmo se sita en la trquea, por debajo del
cartlago cricoide.
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Cuello: Palpacin Glndula Tiroides
Palpar Glndula Tiroides
Para examinar el lbulo del tiroides derecho, se pide
al cliente que baje la barbilla y mueva la cabeza haciala derecha. Con los dedos de la mano izquierda
desplazar suavemente la trquea hacia la derecha.
Con los de la mano derecha, palpar el lbulo derecho
para determinar cualquier alteracin. Pedir al cliente
que trague mientras se realiza la palpacin.
Repetir el paso tercero en sentido inverso para
examinar el lbulo izquierdo.
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Palpacindel lbulo
derecho y
borde
lateral dela Tiroide
de atrs
del
paciente
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Cuello - Palpacin ndulos linfticos
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Cuello - Palpacin ndulos linfticos
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Resumen del Examen
yCabeza Observe posicin de la cabeza
Inspeccione el crneo por:
Tamao
Forma
Simetra
Lesiones
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Resumen del Examen
y Inspeccione la cara por: Simetra
Forma
Caractersticas inusuales
Tics
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Resumen del Examen
y Palpa por:
Simetra
Sensitividad (rea frontal y senos maxilares)
Movimiento del cuero cabelludo
Palpar arterias temporales por:
Grosor
Dureza
Sensitividad
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Resumen del Examen
Cuelloy Inspeccionar por: Simetra
Alineamiento de la trquea Masas
Distensin de vena yugular
Prominencia de la arteria cartida
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Resumen del Examen
y Palpar por: Posicin de la trquea
Movimiento del hueso tiroide
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Resumen del Examen
y Palpar la gndula tiroide por:
Tamao
Forma Configuracin
Consistencia
Sensitividad
Ndulos
Si la glndula est agrandada, auscultar por bruit