18
BI3FATI BOMJ5MO mmmm P E R A T m & N BUPATI BOAILEMO MOMOK ^8 TAMJM 201,7 T E U T A M G F'ETUHjyK TEKKIS PEMYELENGGAitAAH DAM PEMAMFAATAM DilNA KAFiTAS! DAM MOM KAPITASI PROGRAM JAMINAM KESEHATAN MABIOMAL BI FUSiCESMAS B,AM BAMMGAMMYA SCfFAll B O A L E , M O , Menimbang 4 Mengingat : a, bahiva unluk ineniiigkatkan akses dan m u m pelayanan kesehatan bagi rnasyarakat miskin di Kabupaten Boalemo telah diseienggarakari program jarninan kesehatan oleh Badaji Penyelenggara. Jarninan Sosial Kesehatan (BPJS); b. bahwa untuk mempeijelas TneHunisme penyelenggaraan peiayanan kesehatan, penpeloiaan dari pemar!jb.atan keuangan Program ..lamman Kesehatan Nasional di fasilitas Keseheian Thiaiaii. Pertama (FICFP) dan jaringannya, dipandang perhi menetapkau petunjuk \ tekms; •••p. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud ? dalam hunrt a dan burui b, perlu menetapkan Peraturan Bupati Boalemo t e n t a n g P e t u n j u k T e k n i s Penyelenggaraan 4 dan Pemanfaatan Dana K a p i t a s i . d a n Non Kapitasi Program ( Jarninan Keschaian Nasionai di Pirskesmas dan A:: i Jaringannyrs Undang - Undang Nomor SO Tahun 1999 tentang PembentuKan Kabupaten Boalemo (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 178, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3899), ocsragaimana relan aiuoalt denfym Undang - Undang Nomor 10 Tah-m 2000 tentang PeriibaJ-taji alas Undang -

BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

B I 3 F A T I B O M J 5 M O

mmmm

P E R A T m & N B U P A T I B O A I L E M O

M O M O K ^8 T A M J M 2 0 1 , 7

T E U T A M G

F ' E T U H j y K T E K K I S P E M Y E L E N G G A i t A A H D A M P E M A M F A A T A M D i lNA

K A F i T A S ! DAM MOM K A P I T A S I P R O G R A M JAMINAM K E S E H A T A N

M A B I O M A L B I F U S i C E S M A S B , A M B A M M G A M M Y A

S C f F A l l B O A L E , M O ,

M e n i m b a n g

4

M e n g i n g a t :

a , b a h i v a u n l u k i n e n i i i g k a t k a n a k s e s d a n m u m p e l a y a n a n

k e s e h a t a n b a g i r n a s y a r a k a t m i s k i n d i K a b u p a t e n B o a l e m o

t e l a h d i s e i e n g g a r a k a r i p r o g r a m j a r n i n a n k e s e h a t a n o l e h

B a d a j i P e n y e l e n g g a r a . J a r n i n a n S o s i a l K e s e h a t a n (BPJS ) ;

b . b a h w a u n t u k m e m p e i j e l a s T n e H u n i s m e p e n y e l e n g g a r a a n

p e i a y a n a n k e s e h a t a n , p e n p e l o i a a n d a r i p e m a r ! j b . a t a n

k e u a n g a n P r o g r a m . . l a m m a n K e s e h a t a n N a s i o n a l d i

f a s i l i t a s K e s e h e i a n T h i a i a i i . P e r t a m a ( F I C F P ) d a n

j a r i n g a n n y a , d i p a n d a n g p e r h i m e n e t a p k a u p e t u n j u k

\ t e k m s ;

•••p. b a h w a b e r d a s a r k a n p e r t i m b a n g a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

? d a l a m h u n r t a d a n b u r u i b , p e r l u m e n e t a p k a n P e r a t u r a n

B u p a t i B o a l e m o t e n t a n g P e t u n j u k T e k n i s P e n y e l e n g g a r a a n

4 d a n P e m a n f a a t a n D a n a K a p i t a s i . d a n N o n K a p i t a s i P r o g r a m

( J a r n i n a n K e s c h a i a n N a s i o n a i d i P i r s k e s m a s d a n A::

i J a r i n g a n n y r s

U n d a n g - U n d a n g N o m o r S O T a h u n 1 9 9 9 t e n t a n g

P e m b e n t u K a n K a b u p a t e n B o a l e m o ( L e m b a r a n N e g a r a

R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 1 9 9 9 N o m o r 1 7 8 , T a m b a h a n

L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 3 8 9 9 ) ,

o c s r a g a i m a n a r e l a n a i u o a l t d e n f y m U n d a n g - U n d a n g

N o m o r 1 0 T a h - m 2 0 0 0 t e n t a n g P e r i i b a J - t a j i a l a s U n d a n g -

Page 2: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

U n d a n g N o m o r 5 0 T a h n n 1 9 9 9 t e n t a n g P e m b e n t u k a n

K a b u p a t e n B o a l e m o ^ L c r n b a r a i i N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a

T a b u n 1 9 9 9 N o m o r 7 7 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a

R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 3 9 6 5 ) ;

2 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 2 9 T a h u n 2 0 0 4 t e n t a n g P r a k t e k

K e d o k t e r a n ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n

2 0 0 4 N o m o r 1 1 6 , T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a N o m o r 4 4 3 1 ) ;

3 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 3 3 T a h u n 2 0 0 4 t e n t a n g

P e r i m b a n g a n K e u a n g a n a n t a r a P e m e r i n t a h P u s a t d a n

P e m e r i n t a h a n D a e r a h ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a T a h u n 2 0 0 4 N o m o r 1 2 6 , T a m b a h a n L e m b a r a n

N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 4 4 3 8 ) ;

4 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 4 0 T a h u n 2 0 0 4 t e n t a n g S i s t e m

J a m i n a n S o s i a i N a s i o n a l ( L e n i b a r a n N e g a r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a T a h u n 2 0 0 4 N o m o r 1 5 0 , T a m b a h a n L e m b a r a n

N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 4 4 5 6 ) ;

5 . U n d a n g - U n d a n g N o n i o r 3 6 T a h u n 2 0 0 9 t e n t a n g

K c s e i i a u i i i ( L e i r a j a r . m ^2; .... r ; : p a l i u k I n d o n e s i a T a h u n

2 0 0 9 N o m o r 1 4 4 , T a m b a . b . a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a N o m o r 5 0 6 3 ) ;

6 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 1 2 T a h u n 2 0 1 1 t e n t a n g

P e m b e n t u k a n P e r a t u r a n P e r u n d a n g - U n d a n g a n ( L e m b a r a n

N e g a r a R e p x a b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 1 N o m o r 8 2 ,

T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r

5 2 3 4 ) ;

7 . U n d a n g - U n d a n g N o m o r 2 4 T a l i u n 2 0 1 1 t e n t a n g B a d a n

P e n y e l e n g g a r a J a m i n a x i S o s i a l ( L e m b a r a n N e g e r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 1 N o m o r 1 1 6 , T a m b a h a n L e m b a r a n

N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a M o m o r 5 2 5 6 ) ;

8 . U n d a n g - U n d a n g N c i n o r 2 3 T a h u n 2 0 1 4 t e n t a n g

P e m e r i n t a h a n D a e r a h ( L e m b a r a n N e g a r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 4 N o m o r 2 4 4 , T a m b a h a n L e m b a r a n

N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 5 8 7 ) , s e b a g a i m a n a

t e l a h d i u b a i i b e b e r a p a k a l i t e r a k h i r d e n g a n U n d a n g -

U n d a n g N o m o r 9 T a l i a n 2 0 1 5 t e n t a n g P e r u b a h a n K e d u a

A t a s U n d a n g - U n d a i i g N o m o r 2 3 T a h u n 2 0 1 4 t e n t a n g

Page 3: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

t

P e m e r i n t a l i a n D i - . c n s h ( ! . < ? i i i b a n m N e g a r a R e p u b l i k

I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 5 N o m o r 5 8 , T a m b a h a n L e m b a r a n

N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r 5 6 7 9 ) ;

9 . P e r a t u r a n P e u i e r i n t a h N o m o r 3 8 T a h u n 2 0 0 7 t e n t a n g

P e m b a g i a n U r u s a n P e m e r i n t a h a n A n t a r a P e m e r i n t a h ,

P e m e r i n t a h a n D a e r a h P r o r i c o i , d a n P e m e r i n t a h a n D a e r a h

K a i n i p a U M i / K o ' . i i ( u - i i i h n u i ; • o . , ; ; o o l o p i u b l i k I n d o n e s i a

T a h u n 2 0 0 7 N o n ; o r 8 2 , T u r n u a h a n L e m b a r a n N e g a r a

F t e p u b i i k I n d o n e s i a N o m o r •4 7 3 7 ) ;

1 0 . P e r a t u r a n P e m e r i n t a h N o r i i o r 1 0 1 T a h u n 2 0 1 2 t e n t a n g

P e n e r i m a B a n t u a n l u r a n J a m i n a n K e s e h a t a n ( L e m b a r a n

N e g a r a R e p u b l i k I n d o n e s i a T a h u n 2 0 1 2 N o m o r 2 6 4 ,

T a m b a h a n L e m b a r a n N e g a r a i 3 e p u b l i k I n d o n e s i a N o m o r

5 3 7 2 ) ;

1 1 . P e r a t u r a n P r e s i d e n N o m o r 1 2 T a h u n 2 0 1 3 t e n t a n g

J a m i n a n K e s e h a t a n ;

1 2 . P e r a t u r a n M e n t e r i K e s e h a t a n N o m o r 6 9 T a h u n 2 0 1 3

t e n t a n g B t a n d a r ' A i . - i r P c L t . / . m - m i c c - s c i a a a n p a d a F a s i l i t a s

K e s e h a t a n T i a g k r e : P c n - u i . a : d a n ' m s i l i t a s K e s e h a t a n

T i n g k a t L a n j i i t o n d a l a m P e n y e l e n g g a r a a n p r o g r a m

J a m 5 n a n K e s e h a t a n ;

1 3 . P e r a t u r a n M e n t e r i K o s e n a m n N o m o r 7 1 T a h u n 2 0 1 3

t e n t a n g P e l a y a n a n K e s e d a t a n P a d a J a m i n a n K e s e h a t a n

N a s i o n a i ;

1 4 . P e r a t u r a n M e n t e r i K e s e n a t a t i N o n i o r 2 8 T a h u n 2 0 1 4

T e n t a n g I V d o m a n P e l s k s a n a a n P r o g r a m J a m i n a n

K e s e h a t a n N a s i o r i a 1 ;

1 5 . P e r a t i t r a n M e n t e r i K e s e h a t a n N o m o r 2 1 T a h u n 2 0 1 6

L e n i a i i g L c i i g . n o , i d a . : . . . d..ipiu„;n . ; a n ! a i a n K e s e h a t a n

N a s i o n a l u n t u k J a s a p i d a v a n i o i k e s e h a t a n d a n D u k u n g a n

B i a y a O p e r a s i o n a l p a d a P d i s i l i t a s k e s e h a t a n T i n g k a t

P e r t a m a M i l i k D a e r a h ;

4

Page 4: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

1

M e n e t a p k a n : F E R A l ' U I l A f J B U P k A I ' f - S K T A R - G P E T t J M J I J K T E K N I S

P E N Y E L E N G G A R A A N P E M G E L O L A A N DAN

F E S I A M F A A T A N B A N A K A P r m S I D A M N O N K A P I T A S I

R O G R A M J A M I N A N R E S E H A T A K MAS IONAL D I

F U S I O S S M A S D A N J A R I K G A I 4 N Y A T A H U N 2 0 1 7

B A B I

K E T E N T U A I ^ U W I U M

P a s a i 1

D a l a m P c r a t u r a ? ; B u p a t i i n i t a n g a i r i : a : . ; a i ! c ! d c r a p i n ;

1 . D a e r a h a d a l a h D a e r a h O t o n o r n K a b u p a t e n B o a l e m o

2 . P e m e r i n t a h D a e r a h a d a l a h K c p a l a D a e r a h b e s e r t a p e r a n g k a t

d a e r a h o t o n o m y a n g l a i n s t t b a g a i t i a d a n E k s e k u t i f D a e r a h

K a b u p a t e n B o a l e m o .

3 . B u p a t i a d a l a h B u p a t i B o a l e i T i f ; .

4 . S e k r e t a r i s D a e r a h a d a l a h S e l t r e t a r i s D a e r a h K a b u p a t e n

B o a l e m o

5 . K e s e l i a t c u i a d a l a l i k e a d a a n s e j a h t e r a d a r i b a d a n j i w a d a n

s o s i a l y a n g m e m u n g k i n k a n s e i i a p o r a n g p r o d u k t i f s e c a r a

s o s i a l d a n e k o n o m i

6 . J a m i n a n K e s e h a t a n a d a i a h j a m i n a i i b e r u p a P e r l i n d u n g a n

k e s e h a t a n s i g a r p e s e r t a m e m p e r o l e h m a n f a a t . p e m e l i h a r a a n

k e s e h a t a n d a n p e r l i n d u n g a n d a l a m m e m e n u h i k e b u t u h a n

d a s a r k e s e h a t a n y a n g d i b e r i l r a n k e p a d a s e t i a p o r a n g y a n g

t e l a h m e m b a y a r i u r a n a t a u i u r a n n y a d i b a y a r o l e h

p e m e r i n t a h .

7 . B a d a n P e n y e l e n g g a r a a n J a r n i n a n S o s i a l K e s e h a t a n y a n g

s e l a n j u t n y a d i s i n g k a t B R I S K e s e h a t a n a d a i a h b a d a n h u k u r n

y a n g d i b e n i i i k u n t u k m e n y e i e n g g a r a k a n P r o g r a m J a m i n a n

K e s e h a t a n .

8 . P e s e r t a a d a i a h s e i i a p u r a u g l e r m a s i i k o r a n g a s i n g y a n g

D c s c e i j a p . a i i i ; ; s i i m i a a > i a a i ) , . a a a n u i I n d o n e s i a y a n g

i . e l a i ) i n e i n s ) a y a r l U i a n . /

Page 5: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

9. P e n e r i m a B a n t u a n k u - a n J a m m a i i K e s e h a t a n y a n g

s e l a n j u t n y a d i s c b u t F B I J a r n i n a n K e s e h a t a n a d a l a h F a k i r

M i s k i n d a n o r a n g y a n g t i d a k m a m p u s e b a g a i P e s e r t a

J a m i n a n K e s e h a t a n y a n g b e r a s a l d a r i k e p e s e r t a a n J a m i n a n

k e s e h a t a n P B l A P B N , F B I A P B D i d a n P B i A P E D 1 1 .

1 0 . N o n P B I P e k e r j a P e n e r i r r ! r i U p : i h a d a l a h p e s e r t a y a n g b e r a s a l

d a r i p e s e r t a A s k e s , A s a b n d a n J a m s o s t e k .

1 1 . P e k e r j a B u k a n P e n e r i m a U p a h d a n a n g g o t a k e i u a r g a n y a

a d a l a h s e t i a p o r a n g y a n g b e k e r j a a t a u b e r u s a h a a t a s r e s i k o

s e n d i r i .

1 2 . P e m b e r i k e r j a a d a l a h o r a n g p e r s e o r a n g ^ a n , p e n g u s a h a , b a d a n

h u k u r a a t a u b a d a n i a i i i n y . i j ' a u g n i e m p e k c i j a k a n t e n a g a

k e r j a , a u u j p e n y e l e n g g a r a N e g a r a y a n g m e m p e k e r j a k a n

P e g a w a i N e g e r i d e n g a n m e m b a y a r g a j i , u p a h a t a u i m b a l a n

d a l a m b e n t u k l a i n n y a .

1 3 . I u r a n J a m i n a n K e s e h a t a n a d a l a h s e j u m l a h u a n g y a n g

d i b a y a r k a n s e c a r a t e r a t u r o l e h p e s e r t a , p e m b e r i k e r j a d a n /

a t a u p e m e r i n t a h u n t u k P r o g r a m J a m i n a n K e s e h a t a n .

1 4 . F a s i l i t a s k e s e h a t a n a d a l a h F a s i l i t a s P e l a y a n a n K e s e h a t a n

y a n g d i g u n a k a n u n t u k m e n y e i e n g g a r a k a n u p a y a p e l a y a n a n

k e s e h a t a n p e r o r a n g a n , b a i k p r o m o t i f , p r e v e n t i f , k u r a t i f

m a u p u n r e h a b i l i t a t i v e y a n g d i l a k u k a n o l e h p e m e r i n t a h ,

] ) e m c r i n t a h d a e m h , d a e / a t j i i i ' n a s v a r a k a t .

1 5 . K a p i t a s i a d a l a h s e b u a h m e t o o e p - e m b a y a r a n u n t u k p e l a y a n a n

k e s e h a t a n d i m a n a p e n y e d i a l a y a n a n d i b a y a r d a l a m j u m l a h

t e t a p p e r p a s i e n t a n p a m e m p e r h a t i k a n j u m l a h a t a u s i f a t

l a y a n a n y a n g s e b e n a m y a d i b e r i k a n .

1 6 . T a r i f K a p i t a s i a d a l a h b e s a r a n p e m b a y a r a n p e r b u l a n y a n g

d i b a y a r d i m u k a o l e h B P J S K e s e h a t a n k e p a d a F a s i l i t a s

k e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a b e r d a s a r k a n j u m l a h p e s e r t a y a n g

t e r d a f t a r t a n p a m e m p e r h i t u n g k a n j e n i s d a n j u m l a h

p e l a y a n a n k e s e h a t a n y a n g d i b e r i k a n .

1 7 . T a r i f N o n K a p i t a s i a d a l a h b e s a r a n p e m b a y a r a n k l a i m o l e h

B P J S K t ; s e h a t a n k e p a d . F a a i k i a s K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a

b e r d a s a r k a n j e n i s d a n j u m l a h p e l a y a n a n y a n g d i b e r i k a n .

!

Page 6: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

1 8 . J a s a P e l a y a n a n a d a l a h j a s a p e l a k s a n a a n u p a y a k e s e h a t a n

k o m p r e h e n s i f 3 ' a r i g m e l i p u t i p r e v e n t i f , p r o m o t i f d a n

r e h a b i i i t a t j v e u n t u k r n e n i n g k a t k a n d e r a j a t k e s e h a t a n

raasyaraiat.

1 9 . J a s a S a r a n a a d a i a h B i a y a y a n g d i g u n a k a n u n t u k m e n u n j a n g

k e i a i i c a r a n u p a y a k e s e n a t a n K o r n p r e h e n s i i " .

2 0 . F K T P a d a l a i i F a s i l i t a s K e s e n a t a n T m g k a t P e r t a m a a t a u

P u s k e s m a s

B A B I I

M A X S U D D A K T U J U A h

P a s a i 2

M a k s u d P r o g r a m J a m i n a n K e s e h m a n N a s i o n a l a d a l a h u n t u k

m e n j a i m n P c l a ^ m n a n K e s e i i a t a n p a d a rnasyarakat t e r u t a m a

rnasyarakat m i s k m d a n t i d a k m a m p u .

P a s a i 3

T i - i j u a r i P r o g i a m u a i m u a n i m s e i m L u . : n a s i O i i a l a c i a i a n u n t u k :

1 . M e m b c r i k a n k e p a s t i a n p c f i i n a u n g a n d a n I c e s e j a h t e r a a n

s o s i a l b u g i s c i u r s i h r a k y a i ;

2 . M e m b o r i k a o J a. m i n a n t e r p e n u h t J i y a k e b u t u h a n d a s a r h i d u p

y a n g l a y a k b a g i s e t i a p p i i s e r t a d a n / a t a u a n g g o t a

k e i u a r g a n y a ;

3 . M e n i n g k a t k a n a k s e s d a n r n u t u p e l a y a n a n k e s e h a t a n

t e r h a d a p s e l u r u h n i & s y cX Tiji K.t2 t k h u s u s n y a m a s y a r a k a t m i s k i n

d a n t i d a k n i a r n p u a g a r t e r c a p a i d e r a j a t k e s h a t a n m a s y a r a k a t

y a n g o p t i m a l s e c a r a e f e k t i f d a n e f i s i e n ;

4 . i V i e n i n g k a t k a n i c u a i i t a s p c r s v y m n k e s e h a t a n b a g i

m a s y a r a k a t ;

5 . T c r s e l e n g g a r a n y a p e n g e l o i a a n k e u a n g a n 5 ' ' a n g t r a n s p a r a n

d a n a i a i n t a b e l ;

t

Page 7: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

B A B H I

R U A N G L I N G K U P P E L A Y A N A N A N K E S E H A T A N

P a s a i 4

R u a n g l i n g k u p p e l a y a n a n k e . s e h a t < t ! ! P r o g r a m J a m i n a n K e s e h a t a n

N a s i o n a l y a i t u p e l a y a n a n k e s e h a t a n t i n g k a t p e r t a m a n o n

s p e s i a l i s t i k ( p r i m e r ) y a n g m e l i p u t i r a w a t j a l a n d a n r a w a t i n a p :

1 ) P e l a y a n a n R a w a t J a l a n T i n g k a t P e r t a m a a d a l a h P e l a y a n a n

k e s e h a t a n p e r o r a n g a n y a n g b e r s i f a t n o n s p e s i a l i s t i k y a n g

d i l a k s a n a k a n p a d a f a s i l i t a s k e s e h a t a n t i n g k a t p e r t a m a

m e l i p u t i :

a . O b s e r v a s i

b . D i a g n o s i s

c . P e n g o b a t a n d a n a t a u

d . P e l a y a n a n t i n d a k a n m e d i s l a i n n y a

2 ) P e l a y a n a n R a w a t I n a p T i n g k a t P e r t a m a a d a l a h p e l a y a n a n

K e s e h a t a n p e r o r a n g a n y a n g b e r s i f a t n o n s p e s i a l i s t i k d a n

d i l a k s a n a k a n p a d a f a s i l i t a s k e s e h a t a n t i n g k a t p e r t a m a y a n g

m e l i p u t i :

a . O b s e i " v a s i

b . D i a g n o s i s

c . P e n g o b a t a n d a n / a t a u

d . P e l a y a n a n t i n d a k a n t e k n i s l a i n n y a

3 ) P e s e r t a d a n / a t a u a n g g o t a k e i u a r g a n y a d i r a w a t i n a p p a l i n g

s i n g k a l 1 ( s a t u ) h a r i ;

4 ) D a l a m u p a y a m c i u n g k a t k a n a J v s e s d a n p e i T i e r a t a a n p e l a y a n a n

b a g i p e s e r t a J K N d i h a r a p k a n p u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a

m e l a k u k a n k e g i a t a n d i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a ,

P u s k e s m a s k e l i l i n g s e c a r a b e r t a h a p d a n b e r k e s i n a m b u n g a n ;

5 ) P e l a y a n a n k e s e h a t a n k e b i d a n a n d a n n e o n a t a l m e l i p u t i :

a . P e m e r i k s a a n A N C ( A m e n a i a i C a r e ) ;

b . P e r s a l i n a n p e u / a g m a m n o r m a l ;

c . P e n a n g a n a n p e r d a r a h a n p a s k a k e g u g u r a n , p e r s a l i n a n

p e r v a g i n a m d e n g a n t i n d a k a n e m e r g e n c y d a s a r

Page 8: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

d . P e i a y a n a n g a w m ( i a n i r a r p o r s a i i i i a n ;

e . P e m e r i k s a a n P N C ( P o s r N a t a l C a r e ) , n e o n a t e s ;

f . P e l a y a n a n d n d a J i a n P a s k a P e r s a l i n a n ;

g . P e i a y a n a n p r a r u j u K a n p a d a k o i r i p J i k a s i k e b i d a n a n d a n

n e o n a t a l ;

h . P e l a y a n a n k e i u a r g a b e r e n c a n a p e m a s a n g a n ;

- l U D ( i n t r a U t e r i n e D e v i c e ) / I m p l a n t ;

S t i r i t i k

i . P e n a n g a n a n k o i n p l i k a s i k e i u a r g a b e r e n c a n a p a s k a

p e r s i i l i n a n r e m p a l p e i a y a n a n p e r r o i o n g a n p e r s a l i n a n

d a p a i d i l a k u k a n d i s a r a n a p e l a y a n a n k e s e h a t a n y a i t u

p u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a , b a d a n p r a k t i k , d o k t e r

p r a k t i k , t e n a g a k e s e h a t a n y a n g b e r k o m p o t e n y a n g

v n e i a k i d e a n o e t j e n i i a n t . n r r i : ~ . ; ' m a c i e a g a n B R J S ;

6 ) P e l a y a n a n k e s e h a t a n R i y u k a n T i n g k a t L a n j u t a n a d a l a h u p a y a

k e s e h a t a n p e r o r a n g a n y a n g b e r s i f a t s p e s i a l i s t i k d a n s u b

a p e s i a l i s r i k y a n g m e l i p u t i ;

- R a w a t j a l a n T i n g k a t L a n j u t a n

- R a w a t I n a p T i n g k a t L a n j u t a n

- R a w a t I n a p d i R u a n g p e r a w a t a n k h u s u s ;

7 ) P r o s e d L i r r u j u k a n d i l a k s a n a k a n s e c a r a b e i j e n j a n g d a n

t e r s t r u k t u r d e n g a n p r i n s i p p o r t a b i l i t a s ,

8 ) P e l a k s a n a a n r u j u k a n h a r u s d i d r s a r k a n p a d a i n d i k a s i m e d i s

s f h i n g g r ; n u s i ^ e c r i u u ' n m ; i a n u i v m r v e h a r u s d a p a t

m e l a k u k a n k e i i d a i i d a i a i n h a d r u j u k a n ;

t

Page 9: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

B A D I V

P E W D A M , A A N

P a s a ! 5

K e t e n t u a n P e n d a n a a n

a . D a n a K a p i t a s i . l a r n i n a r i K e s e h a t a n N a s i o n a l u n t u k

P e l a y a n a n K e s e h a t a n D a s a r d i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a

d i b a y a r k a n o l e h B P ^ J S K e s e h a t a n G o r o n t a J o k e r e k e n i n g

K a s B e n d a h a r a J K N F a s i l i t a s K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a :

b . D a n a n o n k a p u a s i i a o g r a m J K N u n t u a P e l a y a n a n . R a w a t

I n a p d a n P e l a y a n a n p e i t o l o n g a n p e r s a l i n a n d i l a k u k a n

d e n g a n s y s t e m k l a i m d a r i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a k e

B P J S K e s e h a t a n G o r o n t a l o s e l a n j u t n y a B P J S m e n y a l u r k a n

d a n a t c r s e b u t k e r e k e n i n g K a s B e n d a h a r a J K N F a s i l i t a s

K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a s c s t i a i d e n g a n d a f t a r k l a i m

m a s m g - m a s i n g P u s k e s m a s a t a u F a s i l i t a s K e s e h a t a n

T i n g k a t P e r t a m a ;

c . P e m b a y a r a n d a n a k a p i t a s i d a r i B P J S K e s e h a t a n d i l a k u k a n

m e i a u i r e k e n i n g d a n a k a p i t a s i J K N p a d a F K T P d a n d i a k u i

s e b a g a i p e n d a p a t a n s e s u a i P e r a t u r a n P r e s i d e n N o m o r 3 2

T a h i i n ' J ) i J :

S u m b e r d a n A l o k a s i D a . i a

a . S u n i b e r d a n a

D a n a k a p i t a s i d a n n o n k a p i t a s i J K N p a d a p e l a y a n a n

k e s e h a t a n d a s a r , r a w a t m a p d a n k l a i m p e r s a l i n a n y a n g

d i l a k a n a k a n d i P u s k e s m a s d a a i a r i i i g a p n y a b e r s u m b e r

d a r i B P J S K e s e h a t a n G o r o n t a l o ;

b . A l o k a s i d a n a

D a n a k a p i t a s i d a n n o n k a p i r u s i J K N . y a n g d i a l o k a s i k a n

u n t u k s e t i a p p u s k e s m a s d e n g a n m e m p e r h i t u n g k a n j u m l a h

p e s e r t a F B I y a n g b e r a s a l d a n k e p e s e r t a a n J a m k e s m a s ,

v l a m k t i s t a d a n J a m k e s d a r n , A s k e s s o s i a l , A s a b r i d a n

j a m s ( / s t e k .

B e s a r a n l a r k P e i a y a n a n

B e s a r a n t a r i f K a p i t a s i F a s i l i t a s P e l a y a n a n T i n g k a t P e r t a m a

( I ' u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n v a - b e r d a s a r k a n h a s i l k r e d e n s i a l i n g

Page 10: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

y a n g d i l a k u k a n o l e h B P J S d a n h a s i l a s e e s m e n t y a n g

d i l a k u k a n o l e h D i n a s K e s e h a t a n , s e d a n g k a n t a r i f r a w a t i n a p

d a n p e r s a l i n a n m e n g a c u p a d a P e r m e n k e s N o m o r 6 9 T a h u n

2 0 1 3 , s e b a g i m a n a t e r i a i n p i r d a l a m p e r a t u r a n i n i .

4 . M e k a n i s m e P e m b a y a r a n

U n t u k p e l a y a n a n k e s e h a t a n d a s a r d i f a s i l i t a s k e s e h a t a n

t i n g k a t p e r t a m a d i b a y a r d e n g a n s i s t e m "Kap i t a s i * * , d a n

u n t u k p e l a y a n a n R a w a t I n a p , r u j u k a n , d a n p e r t o l o n g a n

p e r s a l i n a n d i b a y a r d e n g a n v s i s i e r n " K l a i m "

a . D a n a k a p i t a s i d i b a y a r o l e h B P J S K e s e h a t a n s e t i a p b u l a n

b e r d a s a r k a n j u m l a h p e s e r t a J K N d a n t a r i f m a s i n g - m a s i n g

P u s k e s m a s m e l a l u i r e k e n i n g b e n d a h a r a ^ I K N F K T P .

b . D a n a n o n k a p i t a s i ( K l a i m r a w a t i n a p d a n k l a i m p e r s a l i n a n )

d i b a y a r o l e h B P J S K e s e h a t a n s e t i a p b u l a n b e r d a s a r k a n

d a i t a r i a i u m y u o j ^ i c . u . u i i . : . y a m o l e h m a s i n g - m a s i n g

F K T P / P u s k e s m a s . B i - J S m e n y a l u r k a n d a n a k l a i m t e r s e b u t

m e l a l u i r e k e n i n g b e n d a h a r a n o n k a p i t a s i m a s i n g - m a s i n g

F K T P u n t L i k s e l a n j u t n y a d i b a y a r k a n b e r d a s a r k a n k l a i m

y a n g t e l a h d i s e m j u i o l e h B P J S K e s e h a t a n .

B A B V

P E M A N F A A T A N DANA K A P I T A S I DAN NON K A P I T A S I

P a s a i 6

1 . P e m a n f a a t a n d a n a k a p i t a s i p r o g r a m J K N u n t u k p e m b a y a r a n

j a s a p e l a y a n a n k e s e h a t a n n a d a f a s i l i t a s k e s e h a t a n t i n g k a t

p e r t a m . a a t a u P u s k e s m a s S e K a b u p a t e n B o a l e m o a d a l a h

s e b e s a r 6 0 % ( e n a m P u l u h P e r s e n )

2 . P e m a n f a a t a n d a n a k a p i t a s i p r o g r a m J K N u n t u k d u k u n g a n

b i a y a o p e r a s i o n a l p e l a y a n a n k e s e h a t a n t i n g k a t p e r t a m a a t a u

P u s k e s m a s s e K a b u p a t e n B o a l e m o a d a l a h s e b e s a r 4 0 %

( e r n p a i p u l u h p e r s e n p d e n g a n p e n g a m r a n p e m a n f a a t a n n y a

s e b a g a i b e r i k u t :

a . O b a t , a l a t k e s e h a t a n d a n b a h a n m e d i s h a b i s p a k a i

b . K e g i a t a n o p e r a s i o n a l p e l a y a n a n k e s e h a t a n l a i n n y a

d i g u n a k a n u n t u k k e g i a t a n s e b a g a i b e r k u t : 4

Page 11: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

1 ) P e ' a y a n a r s k c s e i i a l a . i d a i a m G e o a a g m e l i p i i a : p e l a y a n a n

i i : c s e h ; a , a n s e c a r a ' . o a p r e r A c n . u f b a g i s e r n u a p a s i e n

t < M ' i i a i : ; a k p c a a a a 999 , r . p ' a a u : a i ' i i p a p a y a p r o m o t i f ,

p r e v e n t i f k u r a t P d a n r e ' i a b d i t a t i v e d i F K T P m i l i k

p e m e r i n t a h d a e r a h .

2 ) P e l a y a n a n K e s e h a t a n I n a r g e d u n g m e l i p u t i : p e l a y a n a n

d i l u a r g e d u n g m e n c a k u p p e l a j / a n a n k e s e h a t a n y a n g

b e r s i l V i t u p a y a p r o n i o t . i p p r e v e n t i f , k u r a t i f , d a n

r c i i a b i l i i a h i , s e r i a n n a u r i i g a n r u i n a i j p a d a p e s e r t a J K N

d a l a m p e n y e l e n g g a r a a n p r o g r a m J K N .

3 ) O p e r a s i o n a l d a n p e m e l i h a r a a n k e n d e r a a n P u s k e s m a s

k e l i l i n g m e l i p u t i : o p e r a s i o n a l d a n p e m e l i h a r a a n

p u s k e s m a s k e l i l i n g ( p u s l i n g ) s e h i n g g a p u s l i n g s e l a l u s i a p

d a n d a i a r n k o n d i s i p . i m a s e h i n g g a o p t i m a l d a l a m

p e i a y a n a n k e s e P a t a n .

4 ) B a h a n c e t a k a t a u a l a i t u i i s k a n t o r

5 ] A d m i n i s t r a s i , K o o r d i n a s i P r o g r a m d o n s y s t e m I n f o r m a s i

m e l i p u t i k e g i a t a n a d m i n i s i r a s i , k o o r o i n a s i p r o g r a m d a n

p e b s k s a / i o a n s y s i e m n i t o r . r a a r i d a i a r n p e l a k s a n a a n

p c u i y a n u v i k e s c t i m a u . u . - r i n p u r d i i a i r K e s e h a t a n N a s i o n a i

( J K N ) ,

6 ) P e n i n g k a t a a K a p a s i i a s S u m b e r D a y a M a n u s i a

K e s e h a m n m e l i p u t i u p a y a p e n i n g k a t a n

k e m a m p u a n / p c n i n g . k a t a n k a p a s i t a s S D M p e t u g a s d i

F K T P rn•!>«.; P e r n c r i m . - h d t u - r . - t . b .

P e m b a g i a n - . J a s a P e l a y a n a n K e s e h a t a n b c r p e d o m a n p a d a

P e r . m e n k c s N o m o r 2 1 T a h u n 2 0 1 6 d e n g a n

m e m p e r t i m b a n g k a n m i m m u i l d u a v a r i a b l e y a i t u j e n i s

k e t e n a g a a n d a n a t a u j a b a t a n d a n k e h a d i r a n K e p a l a

P u s k e s m a s / F K T P d a p a t m e n i p e r t i m b a n g k a n u n t u k

t n c i i a m b a h v a r i a b l e d i a i a s di r < g r r i I r e t c n t u a a r

a . . D i s e p a k a t i b c r s a m a o l e h S t a i P u s k e s m a s ( d i d u k u n g

d e n g a n b c r i i a a c a r a k c s e p a l c a t a n ) .

b . M e n g u t a i n o k a n a o a s k e a n i i a n d e n g a n m e m p e r t i m b a n g k a n

t a n g g u n g j a v / a b d a n p r c s i x i s i k e r j a . /

Page 12: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

4 . P e m a n f a a t a n d a n u n o n k a p i t a s i P r o g r a m J K N y a i t u u n t u k

k l a i m p e l a y a n a n K I A d a n n e o n a t a l d i g u n a k a n u n t u k

p e m b a y a r a n J a s a p e l a y a n a n s e b e s a r 8 0 % ( D e l a p a n p u l u h

p e r s e n ) d a n j a s a s a r a n a 2 0 % ( d u a p u l u h p e r s e n ) ;

5 . P e m a n f a a t a n d a n a n o n k a p i t a s i p r o g r a m J K N u n t u k k l a i m

r a w a t i n a p d i g u n a k a n u n t u k p e m b a y a r a n j a s a p e l a y a n a n

s e b e s a r 8 0 % ( t u j u b p u l u h p e r s e n ) d a n j a s a s a r a n a s e b e s a r

2 0 " / , ( l i g a p \ i i u h p e r s o n ) -

6 . P e m b a g i a n j a s a s a r a n a i m t u k k l a i r n p e l a y a n a n k e b i d a n a n

d a n n e o n a t a l s e b e s a r 2 0 ' / > ( d u a p u l u h p e r s e n ) d i g u n a k a n

u n t u k P A D F a s i l i t a s K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a a t a u

P u s k e s m a s s e K a b u p a i e n B o a l e m o s e b e s a r 8 0 %, u n t u k

p e n u n j a n g o p e r a s i o n a l p r o g r a m K I A d i P u s k e s m a s 2 0 %.

7 . P e m b a g i a n j a s a s a r a n a u m u k k i a i m p e l a y a n a n r a w a t i n a p

s e b e s a r 2 0 % ( t i g a p u l u h p e r s e n ) d i g u n a k a n u n t u k P A D

F a s i l i t a s K e s e h a t a n T i n g k a t P e r t a m a a t a u P u s k e s m a s s e

K a b u p a t e n B o a l e m o s e b e s a r 8 0 % d a n u n t u k p e n u n j a n g

o p e r a s i o n a l R a w a t i n a p P u s k e s m a s 2 0 %.

B A B V I

P E M B I N A A N , I N D I K A T O R K E B E R H A S I L A N P E N C A T A T A N D A N P E L A P O R A N

P a s a i 7

P e l a k s a n a a n P r o g r a m J F I N a g a r l e b i h b e r d a y a g u n a d a n b e r h a s i l

g u n a p e i i u d i l a k u k a n p c m h i n n o n o l e h t i r n P e n g e l o l a J K N

K a b u p a t e n s e s u a i d e n g a n P e d o m a n P e l a k s a n a a n J K N b e b e r a p a h a l

p e n t i n g t e r k a i t d e n g a n p e m b m a a n o l e l i T i m P e n g e l o l a J K N a n t a r a

l a i n :

1 . T i m P e n g e l o l a J K N K a b u p a t e n m e l a k u k a n p e m b i r i a a n d a l a m

p e n y u s u n a n P O A P u s k e s m a s a : . - , ; i : t a s g e r - t a r g e t k i n e r j a J K N

d a p a t t e r c a p a i d u n p e m a r i i u a i a n a n g g a r a n d a p a t o p t i m a l ,

t r a n s p a r a n d a n a k u n t a b e l ;

2 . P e m b i n a a n d i l a k u k a n r n e i a l u i p e n g e c e k a n o l e h T i m P e n g e l o l a

J K N K a b u p a t e n t e r h a d a p p e l a k s a n a a n P r o g r a m J K N d i

P u s k e s m a s y a n g m e n c a k u p p c n c a p a i a n h a s i l k e g i a t a n d a n

l a p o r a n k e u a n g a n ; 4

Page 13: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

3 . P e n i b i a n a a n d i i a k u k a n m i e k a u i i c L i ! i ! u r i e , a n k e P u s k e s m a s p a d a

s a a t i o i i n i u i c a k a r y a i ; u ; . ; ; a . i . :

4 . P e m b i n a a n m e l a l u i k u n j u n g a n l a p a a g a n s e c a r a s a m p l i n g u n t u k

p e m D u k t i a n l a p o r a n I k i s k e s m a a :

5 . P e m b i n a a n m e l a l u i p e r t e r n u a n k o o r d i n a s i d i t i n g k a t k a b u p a t e n

d e n g a n m e n g u n d a n g P u s k e s m a s .

! k u ; a l 4

U n t u k m e n i l a i k c b e r l i a s i l a n v i k N d i I M s k e s r n a s d a n j a r i n g a n n y a

d i t e t a p k a n i n d i f l i a l o r k c b e r h a s i l a n j ' a n g m e l i p u t i

1 ) I n d i k a t o r i n p i u t

- T e r s e d i a n y a d a t a p e s e r t a v J K N d i i * u s k e s m a s ;

T e r s e d i a n y a d a t a P u s i a . s m a s

- T e r s e d i a m / a D a n a K a p i i i a s i d a n n o n k a p i t a s i d a l a m

p e n y e l e n g g a r a a n J K N ;

- T e r s e d i a n y a A P B D u n t u k m e n d u s c u n g n e n y e l e i i g g a r a n J K N ;

2 ) I n d i k a t o r P r o s e s

- T e r i a k s a n a n y a i d - o g r a r n J i v i N d i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a ;

- T e r i a k s a n a n y a p e n c a i a t a n d a n f a e l a p o r a n p e n y e l e n g g a r a n

P r o g r a m J K N d i l ^ u s k e s m a s d a n j m i n g a n n y a .

3 ) I n d i k a t o r O u t p u t

- J u m l a h k u n j u n g a n r a w a t j a l a n

- J u m l a h . k u n j u n g a n r a w a t i n a p

- J u m l a h r u j u k a n

- J u m l a h p e r s a l i n a n

- T e r p e n u h i n y a k e c u k u p a n d a n a J K N ;

P a s a i o

1 ) H a s i l k e g i a t a n p e l a y a n a n k e s e h a t a n P r o g r a m J K N y a n g

d i l a k s a n a k a n o l e h P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a d i c a t a t p a d a

r e g i s t e r p e n c a i a t a n y a n g a d a di - u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a d a n

d i b e r i k a n t a n d a k l i u s u s p a d a r e g i s t e r a t a u l i k a t i d a k t e r s e d i a

r e g i s t e r d a p a t d i c a t a t p a d a b u l o j r e g i s t e r t a m b a h a n u n t u k

m c i n b c d a k a n h a s h k * . ; g i < . i L a i i p„ layanan K e s e h a t a n l a i n n y a d i

P u s k e s m a s ;

Page 14: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

2 ) P e n c a t a t a n k e g i a t a n P r o g r a m J K N a d a l a h h a s i l k e g i a t a n y a n g

d i l a k s a n a k a n o l e h P u s k e s m a s d a n j a n n g a n n y a b a i k b e r u p a

k e g i a t a n d a l a m g e d u n g m a u p u n l u a r g e d u n g t e r m a s u k

p e l a y a n a n y a n g d i b e r i k a n s a r a n a l a i n n y a y a n g p e m b a y a r a n n y a

d i k l a i m k e P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a ;

3 ) H a s i l p e n c a t a t a n y a n g d i l a k u k a n d i P u s k e s m a s d a n j a r i n g a n n y a

d i r e k a p i t u l a s i d a l a m f o r m a t l a p o r a n p i i s k e s r n a s d a n d i k i r i m

s e c a r a b e r j e n j a n g d a n p e r i o d e .

B A B V I I

K E T E N T U A N P E N U T U P

P a s a i 1 0

P e r a t u r a n B u p a t i i n i m u l a i b e r l a k u p a d a t a n g g a l d i u n d a n g k a n .

A g a r s e t i a p o r a n g r n e n g e t a h u m y a . m e m e n n t a h k a n P e n g u n d a n g a n

P e r a t u r a n B u p a t i i n i d e n g a n p e n e m p a t a n n y a d a l a m b e r i t a d a e r a h

K a b u p a t e n B o a l e m o .

D i t e t a p k a n d i T i l a m u t a

P a d a t a n g g a l ^ J " ^ ' 2 0 1 7

D i u n d a n g k a n d i T i l a m u t a

P a d a t a n g g a l ^ 3 " * ^ ' 2 0 1 7

P i t . S E K R E T A R I S D A E R A H VJ^lf.\7EN B O A L E M O

H U S A I N M E T A N G O

( B E R I T A D A E R A H K A B U P A T E N B O A L E M O N O M O R

Page 15: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

L A M P I R A N : P E R A T U R A N B U P A T I B O A L E M O

N O M O R : <^5> r A H U l J ^ O i : ^

T A N G G A L : J " ^ ' '^^'^

T E N T A N G : P E R A T U R A N B U P A T I T E N T A N G P E T U N J U K

T E K N I S P E N Y E L E N G G A R A A N

P E N G E L O L A A N DAN P E M A K F A A T A N DANA

K A P I T A S I DAM DAMA NON K A P I T A S I

P R O G R A M J A M I N A N K E S E H A T A N

N A S I O N A L D I P U S K E S M A S DAN

J A R I N G A N N Y A

T a b e l 1 .

T a r i f K l a i m R a w a t I n a p

No

F a s i l i t a s P e l a y a n a n T i n g k a t

P e r t a m a

T a r i f P e l a y a n a n

( R p )

1 . P u s k e s m a s :

a . < 5 0 R p . 1 2 0 . 0 0 0 , -

b . 5 1 - 8 5 R p . 1 5 0 . 0 0 0 , -

c . 8 6 - 1 2 9 R p . 1 8 0 . 0 0 0 , -

d . > 1 3 0 R p . 2 0 0 . 0 0 0 , -

T a b e l 2 .

T a r i f Non K a p i t a s i K e s e h a t a n & K e b i d a n a n Neona t a l

No J e n i s P e i a y a n a n

T a r i f

(Rp) K e t e r a n g a n

1 . P a k e t A N C 2 0 0 . 0 0 0 , - - D i b e r i k a n d a l a m b e n t u k

p a k e t p a l i n g s e d i k i t 4 ( e m p a t ) k a l i p e m e r i k s a a n

- J e n i s p e m e r i k s a a n s e s u a i d e n g a n k e t e n t u a n y a n g b e r l a k u

- D a l a m h a l p e m e r i k s a a n ANC t i d a k d i l a k u k a n d i s a t u t e m p a t m a k a d i b a y a r k a n p e r

t

Page 16: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

2 P e m e r i k s a a n P N C 2 5 . 0 0 0 / K u n j u n g a n

i ^ c i a a s a i j g r a i P a t , a t a u p e n c a b u t a n 1 0 0 . 0 0 0 , -

l U D / i m p l a n t 3 . P e l a y a n a n s u n t i k 1 5 . 0 0 0 , -

K B

4 . P e r s a l i n a n 7 0 0 . 0 0 0 p e r v a g i n a m n o r m a l y a n g c i i i a K i i k a n o i e l i b i d a n

P a k e t p e r s a l i n a n 8 0 0 . 0 0 0 p e r v a g i n a m n o r m a l y a n g - 3 * 1 1 1 ... ' 't_

u O K i e r

5 . i ^ e r s a i m a n -9 5 0 . 0 0 0 p e r v a g i n a m

d e n g a n t i n d a k a n e m e r g e n s i d a s a r d i P u s k e s m a s P O N E D

6 . P e l a y a n a n ^ 1 7 5 . 0 0 0 l i n d a k a n p a s e a p e r s a i i n a n { m i s . P l a c e n t a m a n u a l ) I k i s k e s m a s I R O N E D

1 P e i a y a n a n P r a P 1 2 5 . 0 0 0

: l i j l . e K r i n |>; i r ' . , ! K o r n p l i k a s i j k e b i d a n a n a a n

1 e n o n a t a ! 1

8 1 P e n a n g a n a n 1 k o r n p l i k a s i K B 1 f r a s c a p e r s a j i n a n i

9 . P e l a y a n a n K B 3 5 0 . 0 0 0 M O P / V a s c k u . > r r i ; i

i — 1 0 [ R u j u k a n i

1

5 0 . 0 0 0 / k u n j u n g a n i k u n j u n g a n 7 D i b e r i k a n d a i a r n k u r u n w a k t u

k u n j u n g a n d e n g a n k e t e n t u a n 2 ( d u a ) k a l i k u n j u n g a n i b u n i f a s d a n n e o n a t u s p e r t . a m a d a n n e d u a ( K F - K N 1 d a n K F 2 : K N 2 ) i ( s a t u ) k a l i k u n j u n g a n i b u n i f a s

k e t i g a f K F 3 )

P e r k a l i s u n t i k

J .

I S e s u a i t a r i f d a s a r a m b u i a n s i : y a n g d i t e t a p k a n o l e h p e m e i i n t a h

Page 17: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

d a e r a h

1 1 P e l a y a n a n R u j u k B a l i k :

P e m e r i k s a a n R p 1 0 . 0 0 0 , -S e s u a i i n d i k a s i m e d i s

F k m e n k s a a n G D P

- P e m e r i k s a a a n G D P P

R p 1 0 . 0 0 0 , - 1 b u l a n 1 k a l i

1 b u l a n 1 k a l i

P e m e r i k s a a n H b A l c

P e m e r i k s a a n m i c r o a l b u m i n u n a

R p 1 0 . 0 0 0 , -

R p . 1 2 0 . 0 0 0 , -

1 b u l a n 1 k a l i

2 k a l i d a l a m 1 t a h u n

- P e m e r i k s a a n u r e u m

P e m e r i k s a a n K r e a t i n i n

R p . 3 0 . 0 0 0

R p . 3 0 . 0 0 0 , -

2 k a l i d a l a m 1 t a h u n

2 k a l i d a l a m 1 t a b u n

P e m e r i k s a a n k o l e s t c r o l t o t a l

R p . 4 5 . 0 0 0 , - 2 k a l i d a l a m 1 t a h u n

P e m e r i k s a a n k o i e s t e r o l L D L

P e m e r i k s a a n k o i e s t e r o l H D L

R p . 6 0 . 0 0 0 , -

R p . 4 5 . 0 0 0

2 k a l i d a l a m 1 t a h u n

2 k a l i d a l a m 1 t a h u n

P e m e r i k s a a n T r i g l i s e r i d a

R p . 5 0 . 0 0 0 2 k a l i d a l a m 1 t a h u n

1 2 I V i a y a n a i i S k r i n i n g K e s e h a t a n

P e m e r i k s a a n I V A

P e m e r i k s a a n p a p s m e a r

- P e m e r i k s a a n G D S , G D P , G D P P

R p . 2 5 . 0 0 0

R p . 1 2 5 . 0 0 0

R p . 1 0 . 0 0 0

1 k a l i d a l a m 3 6 5 h a r i

s e l a m a 3 t a h u n b e r t u r u t -

t u r u t s e l a n j u t n y a p e r 5

l a h u n s e k a l i

Page 18: BUPATI - peraturan.bpk.go.id Boalemo … · a. Suniber dana Dana kapitasi dan non kapitasi JKN pada pelayanan kesehatan dasar, rawat map dan klaim persalinan yang dilakanakan di Puskesmas

- T e r a p i K r i o R p . 1 5 0 . 0 0 0 U n t u k k a s u s I V A p o s i t i f