FENTANIL

Medicação FENTANIL(Janssen-Cilag).

Citrato de Fentanila

Composição

FENTANIL® Injetável (com conservantes): Citrato de fentanila (equivalente a 50 mcg

de fentanila) 78,5 mcg. Excipientes: Metilparabeno, propilparabeno e água para injeção.

FENTANIL® Injetável - uso espinhal (sem conservantes): Citrato de fentanila

(equivalente a 50 mcg de fentanila) 78,5 mcg. Excipientes: Cloreto de sódio e água para

injeção. Cuidados de armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15°C a

30°C). Proteger da luz. Prazo de validade: Verifique na embalagem externa se o produto

obedece ao prazo de validade. Não utilize o medicamento se o prazo de validade estiver

vencido. Pode ser prejudicial à sua saúde.

VIAS:

Administração: Via intramuscular (IM); via intravenosa (IV), direta ou por infusão; via

espinhal (somente o produto sem conservantes).

INDICAÇÕES

Fentanil® está indicado:

- para analgesia de curta duração durante o período anestésico (pré-medicação,

indução e manutenção) ou quando necessário no período pós-operatório imediato

(sala de recuperação).

- para uso como componente analgésico da anestesia geral e suplemento da

anestesia regional.

- para administração conjunta com neuroléptico, como o droperidol, na pré-medicação,

na indução e como componente de manutenção em anestesia geral e regional.

- para uso como agente anestésico único com oxigênio em determinados pacientes de

alto risco, como os submetidos a cirurgia cardíaca ou certos procedimentos

neurológicos e ortopédicos difíceis.

- para administração espinhal no controle da dor pós-operatória, operação cesariana

ou outra cirurgia abdominal.

REAÇÕES

Os eventos adversos relatados associados ao uso de Fentanil® intravenoso nos estudos

clínicos estão mencionados a seguir:

Distúrbios no sistema nervoso central e periférico

Freqüentes: rigidez muscular (que pode também envolver os músculos torácicos),

movimentos mioclônicos, vertigem.

Distúrbios cardiovasculares, gerais

Freqüentes: hipotensão.

Distúrbios do ritmo e do batimento cardíaco

Freqüentes: bradicardia.

Distúrbios no sistema respiratório

Freqüentes: apnéia, depressão respiratória.

Infreqüentes: laringospasmo.

Distúrbios no sistema gastrintestinal

Muito freqüentes: náusea, vômito.

Organismo como um todo - distúrbios gerais

Infrequentes: reações alérgicas (tais como anafilaxia, broncospasmo, prurido, urticária).

Adicionalmente às reações adversas relatadas em estudos clínicos, as reações adversas a

Seguir também tem sido relatadas durante o período pós-comercialização e ocorrem

Raramente: assistolia.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

Cuidados de enfermagem:

*Atentar para sinais de alteração de comportamento: registrar escala de sedação de

Ransay;

*Registrar momento do início da administração da sedação e da suspensão do fármaco;

*Atentar para alterações gastrointestinais;

*manter cliente em monitorização de pressão arterial, eletrocardiográfica e frequência

respiratória;

*Atentar para alterações em pele e sistêmicas;

*Indagar sobre o cliente ser portador de IAM e depressão grave e miastenia grave.

DOBUTAMINA

- MEDICAMENTO

Dobutamina é um medicamento estimulante do coração conhecido comercialmente como Dobutrex.

Esse medicamento de uso injetável  é indicado para o tratamento de insuficiência cardíaca, uma vez que age aumentando a força das contrações cardíacas, melhorando assim o fluxo sanguíneo no coração.

- VIAS:

Administração: Via intramuscular (IM); via intravenosa (IV), direta ou por infusão; via

espinhal (somente o produto sem conservantes).

- INDICAÇÃO

O cloridrato de dobutamina é indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento

de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. O

cloridrato de dobutamina é também indicado quando for necessário suporte inotrópico para

tratamento de pacientes, nos quais a pressão de enchimento ventricular anormalmente elevada

ocasiona o risco de congestão e edema pulmonar.

- REAÇÕES ADVERSAS

Aumento da frequência cardíaca ou da pressão arterial, dor torácica, angina do peito,

arritmias ventriculares. Aumento da frequência ventricular em pacientes c/ flutter ou

fibrilação atrial. Cãibras e parestesias. Cefaleia. Náusea e vômito.

- CUIDADOS DE ENFERMAGEM:

*Durante a terapia, monitore: PA,ECG,fluxo urinário, débito cardíaco, PVC, pressão

sanguínea pulmonar e pressão dos capilares pulmonares;

*VO: medicação deve ser administrada após as refeições;

*IV ou SC:durante a administração da droga, deve-se evitar o seu extravasamento,

diante dessa ocorrência, uma necrose poderá ser prevenida pela imediata infiltração de

10-15ml de cloreto de sódio 0,9% contendo 5-10mg de fentolamina;

*IM ou SC:de acordo com as circunstâncias clínicas, o sulfato de efedrina poderá ser

administrado por essas vias.

OMEPRAZOL

- MEDICAMENTO

O Omeprazol é um medicamento da classe dos anti-ulcerosos, que reduz a secreção

ácida do estômago e deve ser tomado pela manhã, em jejum.

- VIAS

Este medicamento pode ser encontrado nas formas de cápsulas ou comprimidos

revestidos (ingeridas via oral) e na forma de pó para solução injetável (aplicado via

endovenosa).

- INDICAÇÕES

Esofagite de refluxo; gastrite; acidez estomacal; síndrome de Zollinger-Ellison; úlcera

duodenal; úlcera do estômago e pacientes refratários a outros tratamentos.

- REAÇÃO

Não são freqüentes e, quando presentes, geralmente têm intensidade leve,

desaparecendo com a continuação do tratamento ou após a suspensão do mesmo.

As mais comuns são: cefaléia, astenia, diarréia, gastroenterite, dor muscular, reações

alérgicas ( incluindo, raramente, anafilaxia ) e púrpura ou petéquia.