72
Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 1 BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN KOMUNITAS NAMA : ..................................................................................................... NIM : ..................................................................................................... PROGRAM : ..................................................................................................... KELOMPOK : ..................................................................................................... ALAMAT : ..................................................................................................... ..................................................................................................... NO HP : ..................................................................................................... JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2012 Pas foto 2 x 3 cm

BUKU-PANDUAN-PROFESI-KOMUNITAS.pdf

Embed Size (px)

Citation preview

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 1

    BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA

    KEPERAWATAN KOMUNITAS

    NAMA : .....................................................................................................

    NIM : .....................................................................................................

    PROGRAM : .....................................................................................................

    KELOMPOK : .....................................................................................................

    ALAMAT

    : .....................................................................................................

    .....................................................................................................

    NO HP : .....................................................................................................

    JURUSAN KEPERAWATAN

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

    MALANG

    2012

    Pas foto

    2 x 3 cm

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 2

    DAFTAR ISI

    Hal Cover Dalam ........................................................................................... 1 Daftar Isi ................................................................................................. 2 Kata Pengantar ....................................................................................... 3 Tata Tertib .............................................................................................. 4 Pedoman Praktek Profesi ....................................................................... 6 A. Deskripsi Mata Ajar .. 6

    B. Profil Lulusan Pendidikan Profesi .. 6

    C. Kompetensi Lulusan Pendidikan Tahap Profesi . 6

    D. Pelaksanaan Praktek ... 8

    E. Metode Bimbingan ... 9

    F. Bentuk Laporan Dan Format Evaluasi . 11

    G. Lampiran 13

    1. Rencana Kegiatan Mingguan (Kontrak Belajar) 13

    2. Format Penilaian Rencana Kegiatan Mingguan (Kontrak

    Belajar)

    14

    3. Evaluasi Sikap dan Perilaku 15

    4. Responsi / Student Oral Case Analyses (SOCA) 16

    5. Asuhan Keperawatan Keluarga 17

    6. Asuhan Keperawatan Komunitas 18

    7. Lokakarya Mini Keperawatan 19

    8. Lokakarya Mini Masyarakat 20

    9. Lokakarya Mini Kesehatan 21

    10. Seminar Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan

    Komunitas

    22

    11. Logbook

    12. Daftar Capaian Kompetensi 68

    H. Keterangan Ijin Mahasiswa 70

    I. Bukti Mengganti Jaga . 71

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 3

    KATA PENGANTAR

    Berdasarkan Kurikulum Pendidikan Ners-Implementasi Kurikulum KBK yang disusun oleh Tim KBK AIPNI 2009, maka setelah program akademik diselesaikan selama 4 tahun diharapkan mahasiswa memperoleh pengalaman belajar klinik dan pengalaman belajar di Departemen Keperawatan Keluarga dan Komunitas secara komprehensif, sehingga memiliki kemampuan professional dalam bidang keperawatan.

    Asuhan keperawatan professional merupakan kegiatan melaksanakan asuhan keperawatan kepada klien baik secara individu ataupun kelompok berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan. Ini berarti asuhan keperawatan dilaksanakan dengan menggunakan metode penyelesaian masalah secara ilmiah (Scientific Problem Solving), dengan landasan ilmu dan teknologi keperawatan maju secara tepat guna, serta menggunakan ketrampilan professional keperawatan yang mencakup ketrampilan intelektual, tehnikal dan interpersonal yang dilandasi etika profesi keperawatan.

    Pada tahap pelaksanaan praktek profesi ini diharapkan mahasiswa mampu

    mengaplikasikan dan mengintegrasikan seluruh konsep selama program akademik. Adapun waktu praktek yang akan ditempuh adalah selama 3 semester dengan beban studi 37 SKS. Metode yang digunakan dalam pembimbingan adalah metode preceptorship, yaitu pendekatan bimbingan belajar yang dilakukan dengan model peran (preceptor) melalui proses bimbingan terstruktur, dengan lahan praktek sesuai dengan kompetensi yang akan dicapai.

    Malang, 10 Juni 2012 Ketua Jurusan Keperawatan Ttd Dr.dr. Kusworini, M.Kes,Sp.PK

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 4

    TATA TERTIB PRAKTEK PROFESI MAHASISWA

    JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG

    1. Ketentuan Akademik

    a. Telah lulus pada seluruh mata kuliah yang tersedia di semester I VIII dan telah menyelesaikan tahap akademik termasuk TA

    b. Telah menyelesaikan registrasi pada semester VIII.

    2. Ketentuan Administrasi Telah melunasi biaya administrasi pada semester yang bersangkutan (termasuk biaya prefesi, SPP, dan PPKM).

    3. Ketentuan Pelaksanaan a. Ketentuan umum

    Mahasiswa diwajibkan mematuhi peraturan yang telah ditentukan institusi yaitu : Memakai pakaian seragam atas putih (kombinasi abu), bawah

    celana panjang atau rok putih (mahasiswa perempuan), bawah celana putih (mahasiswa laki-laki), sepatu hitam tidak bersuara, kerudung/kap putih (kombinasi abu) yang sudah diseragamkan dan tidak diperkenankan menggunakan kerudung berbahan kaos, lengkap dengan tanda pengenal.

    Disiplinan dalam memakai atribut. Tidak menggunakan make-up berlebihan (rambut palsu, bulu

    mata palsu, pewarna rambut, soft lense berwarna, pewarna kuku, perhiasan berlebihan, bros berlebihan).

    b. Persiapan Nursing Kit dan alat perlindungan diri (APD) secara mandiri. c. Kehadiran (Presensi)

    Setiap mahasiswa wajib memenuhi kehadiran 100% pada seluruh departemen.

    d. Izin/Ketidakhadiran. Izin dapat dilakukan mahasiswa jika ada kepentingan yang tidak bisa ditinggal*) dengan diketahui langsung oleh kedua pembimbing, maksimal 3 hari. Ijin harus disampaikan kepada preceptor klinik, preceptor akademik, koordinator departemen dan koordinator profesi PSIK. Bagi mahasiswa yang ijin >3 hari wajib diketahui oleh koordinator besar profesi (PSIK). Secara keseluruhan ijin maksimal 6 hari dengan ketentuan penggantian. Ketidakhadiran lebih dari 6 hari mahasiswa dinyatakan mengundurkan diri dari departemen yang sedang dijalani.

    e. Penggantian Praktek/Dinas Mengganti Mahasiswa wajib mengganti ijin yang telah dilakukan dengan jumlah hari yang sama jika ijin diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik. Mengganti 2 x jumlah hari jika tidak diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik dan jika diluar ijin yang dipertimbangkan. Mahasiswa wajib mengganti hari ijin di luar jadwal praktek yang sedang berlangsung dan tidak diperkenankan dalam sehari 2 shift. Mahasiswa yang telah mengganti praktik klinik harus menyerahkan form pernyataan telah menggantii praktik yang ditinggalkan kepada preceptor akademik dan preceptor klinik.

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 5

    f. Keterlambatan

    Mahasiswa wajib datang dan pulang pada jam shift tepat waktu yaitu : Pagi : jam 07.00 s.d 14.00 Sore : jam 14.00 s.d 21.00 Malam : jam 21.00 s.d 07.00

    Keterlambatan datang 15 30 mahasiswa menambah jam praktek sesuai keterlambatan, jika terlambat > 30 mahasiswa dianggap tidak masuk pada hari tersebut.

    4. Sanksi Sanksi yang diberlakukan bagi mahasiswa yang tidak mengikuti baik sengaja

    atau tidak sengaja ketentuan ada. a. Bentuk sanksi :

    1) Ringan, berupa teguran lisan dari preceptor akademik dan preceptor klinik dengan bukti teguran tertulis pada buku panduan

    2) Sedang, berupa surat pernyataan dari mahasiswa yang diketahui oleh Ketua Jurusan

    3) Berat, berupa pernyataan tidak lulus pada departemen yang bersangkutan dan diberhentikan sementara berdasarkan SK Dekan sampai dengan masalah menemukan pemecahan.

    b. Kategori sanksi : 1) Ringan, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 1 2 kali 2) Sedang, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 3 5 kali 3) Berat, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi > 6 kali

    5. Ketentuan Lain

    a. Mahasiswa wajib mengikuti seluruh ketentuan tata tertib: b. Mahasiswa wajib mengisi presensi, buku panduan, dan seluruh

    ketentuan program yang dijalankan. c. Mahasiswa wajib mengumpulkan seluruh buku yang telah diisi pada

    setiap pergantian siklus/bagian dengan diketahui oleh preceptor klinik dan akademik maksimal satu minggu setelah meninggalkan departemen yang bersangkutan.

    d. Ketentuan lain yang belum termasuk di dalam peraturan ini akan diselesaikan berdasarkan keputusan yang akan datang. Keterangan *) Jenis ijin yang dipertimbangkan :

    1. Keluarga meninggal dunia 2. Sakit 3. Masalah administrasi instansi asal (bukti dilampirkan)

    Malang, 10 Juni 2012 Ketua Jurusan Keperawatan Ttd Dr.dr. Kusworini, M.Kes,Sp.PK

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 6

    PEDOMAN PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN

    A. Deskripsi mata ajar Praktek keperawatan keluarga dan komunitas merupakan tahapan

    program yang menghantarkan mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk menerima pendelegasian kewenangan secara bertahap dalam melakukan asuhan keperawatan untuk penceghan primer, sekunder dan tersier kepada individu, keluarga, kelompok dan komunitas dengan masalah kesehatan yang bersifat aktual, resiko dan potensial, menjalankan fungsi advokasi, membuat keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian terkini terkait dengan keperawatan keluarga dan komunitas. Praktek profesi keperawatan keluarga dan komunitas berfokus kebijakan dan program pemerintah tentang kesehatan masyrakat, pemberdayaan keluarga dan masyarakat melalui kerja sama dengan lintas program dan sektoral.

    B. Profil lulusan pendidikan profesi

    Profil luluan merupakan langkah dasar dalam menyusun sebuah kurikulum berbasis kompetensi. Profil lulusan pendidikan ners telah dibuat berdasarkan hasil lokakarya yang melibatkan stakeholder (masyarakat, rumah sakit, puskesmas, departemen kesehatan dan organisasi/institusi pelayanan kesehatan lainnya. Termasuk organisasi profesi Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) terhadap tampilan ners profesional yang diharapkan di masyarakat. Tugas, peran dan ruang lingkup pekerjaan menjadi pokok bahasan dalam penyusunan profil. Profil lulusan Sarjana Keperawatan*) dan Ners : a. Care Provider (pemberian asuhan keperawatan) b. Community leader (pemimpin dalam kegiatan profesi maupun sosial) c. Educator (pendidik kesehatan bagi klien, keluarga) d. Manager (pengelola asuhan keperawatan) e. Researcher (peneliti pemula) Keterangan : *) Sarjana Keperawatan tidak memiliki kewenangan untuk melakukan

    asuhan keperawatan.

    C. Kompetensi lulusan pendidikan tahap profesi 1. Kompetensi secara umum

    a. Berkomunikasi secara efektif dalam menjalin hubungan interpersonal

    b. Melaksanakan asuhan keperawatan profesional pada dengan menggunakanhasil penelitian serta menerapkan aspek etik dan legal dalam praktek keperawatan

    c. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen keperawatan

    d. Menggunakan hasil penelitian dan manajemen keperawatan e. Menggunakan hasil penelitian dalam upaya meningkatkan kualitas

    asuhan keperawatan

    2. Unit Kompetensi a. Mampu melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian

    asuhan keperawatan pada individu, keluarga, kelompok dan komunitas

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 7

    b. Mampu menggunakan ketrampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim keperawatan keluarga dan komunitas

    c. Mampu menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab dalam pemberian asuhan keperawatan keluarga dan komunitas

    d. Mampu menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah-masalah yang terkait dengan individu, keluarga, kelompok dan komunitas

    e. Bekerja sama dengan unsur terkait di masyrakat dalam menerapkan asuhan keperawatan keluarga dan komunitas

    f. Mampu menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal dalam pemberian askep keluarga dan komunitas

    g. Mampumemberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama atau faktor lain dari setiap individu, keluarga, kelompok dan komunitas yang unik

    h. Mampu mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan individu, keluarga, kelompok dan komunitas

    i. Mampu mendemonstrasikan ketrampilan teknis keperawatan keluarga dan komunitas yang sesuai dengan standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien dan efektif

    j. Mampu mengembangkan program yang kreatif dan inovatif di berbagai tatanan layanan keperawatan keluarga dan komunitas dalam aspek promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative melalui pemberdayaan masyarakat

    k. Mampu mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan keperawatan keluarga dan komunitas

    l. Mampu memberikan asuhan keperawatan keluarga dan komunitas yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan konsisten

    m. Mampu menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak individu, keluarga, kelompok dan komunitas agar dapat mengambil keputusan untuk dirinya

    n. Mampu mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan strategi manajemen resiko dan kualitas layanan asuhan keperawatan keluarga dan komunitas yang berkualitas

    o. Mampu memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan akuntabilitas asuhan keperawatan keluarga dan komunitas yang diberikan

    p. Mampu mewujudkan lingkungan kerja yang kondusif dalam pemberian asuhan keperawatan keluarga dan komunitas

    q. Mampu mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan professional di bidang keperawatan keluarga dan komunitas

    r. Mampu berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan keluarga dan komunitas

    s. Mampu menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan keperawatan keluarga dan komunitas

    t. Mampu melaksanakan terapi modalitas atau komplementer sesuai dengan kebutuhan keluarga dan komunitas

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 8

    u. Mampu menggunakan prinsip-prinsip peningkatan kualitas berkesinambungan dalam praktek keperawatan keluarga dan komunitas

    v. Mampu melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang berlaku dalam bidang kesehatan keluarga dan komunitas

    w. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen program layanan kesehatan komunitas

    x. Mampu ikut serta dalam merencanakan kebutuhan sarana dan prasarana program layanan kesehatan komunitas

    y. Mampu berperan serta dalam mengorganisasikan manajemen program layanan kesehatan komunitas

    z. Mampu mencegah dan menyelesaikan konflik dalam tim manajemen program layanan kesehatan komunitas

    aa. Mampu memberikan pengarahan kepada anggota tim manajemen program layanan kesehatan komunitas

    bb. Mampu melakukan evaluasi terhadap anggota tim manajemen program layanan kesehatan komunitas

    cc. Mampu menerapkan gaya kepemimpimpinan yang sesuai dengan kondisi daerah program layanan kesehatan komunitas

    D. Pelaksanaan Praktek

    1. Bobot SKS Beban SKS praktek profesi keperawatan keluarga dan komunitas adalah 5 SKS yang dilaksanakan selama 7 minggu.

    2. Waktu dan Tempat a. Waktu pelaksanaan profesi menyesuaikan dengan jadwal besar

    profesi b. Praktek profesi keperawatan keluarga dan komunitas

    dilaksanakan selama 7 minggu c. Tempat praktek: Puskesmas Dau Kabupaten Malang d. Rotasi tempat praktek di wilayah kerja Puskesmas Dau (untuk

    pelayanan kesehatan di luar gedung Puskesmas) dan shift jaga (untuk pelayanan kesehatan di dalam gedung Puskesmas) diserahkan sepenuhnya kepada Preseptor lahan praktek.

    3. Pelaksanaan praktek klinik Waktu shift pelaksanaan praktek klinik disesuaikan dengan

    kepentingan kompetensi dan kondisi lapangan, karena itu mahasiswa dimungkinkan berada pada waktu praktek shift : Pagi = 7 jam, dan sore = 7 jam, sesuai situasi kondisi dan keberadaan kasus di tempat praktek serta tetap memperhatikan kompetensi yang harus dicapai dalam jumlah waktu yang harus dipenuhi tercapai dalam seminggu 41-42 jam.

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 9

    E. Metode Bimbingan

    1 Preseptor a. Preseptor akademik

    Preseptor akademik adalah preseptor yang ditentukan berdasarkan SK Dekan FKUB yang berasal dari institusi PSIK , RSSA yang sudah terlibat dalam pembelajaran teori / Dosen Luar Biasa pada semester sebelumnya dengan level S2 Keperawatan, S1 Keperawatan degan keahlian khusus.

    b. Preseptor klinik Preseptor klinik adalah preseptor yang ditentukan oleh institusi lahan praktek yang ditempati mahasiswa PSIK dengan level pendidikan S1 Keperawatan atau DIV / DIII dengan keahlian khusus > 5 tahun

    2 Teknik bimbingan Pelaksanaan bimbingan dilakukan setiap hari praktek dengan alokasi waktu pembimbingan 2 3 jam, sbb: a. Diskusi b. Case Report c. Responsi d. Bimbingan ketrampilan keluarga dan komunitas

    Materi bimbingan meliputi laporan pendahuluan, laporan asuhan keperawatan, ketrampilan klinis, dan hal lain yang terkait dengan kompetensi yang harus dicapai mahasiswa.

    3 Teknik evaluasi Evaluasi dilakukan oleh preseptor akademik ataupun preseptor klinik sesuai dengan bobot dan pencapaian kompetensi seperti ketentuan dalam buku panduan, sebagai berikut: a. Kognitif dan psikomotor (80%)

    Asuhan Keperawatan Keluarga (30%)

    Asuhan Keperawatan Komunitas (20%)

    Pengelolaan Program Layanan Kesehatan Masyarakat (20%)

    Lokakarya Mini Masyarakat, Keperawatan & Kesehatan (5%)

    Presentasi Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas (5%)

    b. Afektif (20%)

    Sikap/Perilaku (20%) Evaluasi dilakukan oleh preseptor akademik dan preseptor klinik dengan bobot masing-masing sebesar 100% kemudian di rata-rata. Batas Score yang harus tercapai dalam kategori lulus adalah:

    a. A = lebih dari 80 b. B+ = lebih dari 75 80 c. B = lebih dari 69 75 d. C+ = lebih dari 60 69

    c. Presepti Presepti adalah seluruh mahasiswa yang sedang menjalani praktek profesi yaitu mahasiswa semester IV dan V program B, semester VIII - X program A, yang akan dibagi menjadi kelompok-kelompok kecil sesuai dengan rotasi dan jadwal yang telah ditentukan oleh koordinator profesi.

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 10

    d. Tugas Selama 7 minggu praktek profesi keperawatan keluarga dan komunitas, tugas mahasiswa adalah sebagai berikut: a. Minggu Pertama

    Kontrak Belajar dengan Departemen Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Orientasi Puskesmas dan daerah binaan

    Menetapkan klien sebagai sasaran asuhan keperawatan keluarga dan komunitas serta pengelolaan layanan kesehatan masyarakat

    Menyusun dan menguji coba instrumen pengumpulan data keperawatan komunitas, keluarga dan pengelolaan layanan kesehatan masyarakat

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Menetapkan program kesehatan masyarakat di puskesmas yang menjadi peminatan

    b. Minggu Kedua

    Pengkajian, analisis dan sintesis data kesehatan komunitas

    Lokakarya Mini Masyarakat pada daerah binaan

    Melakukan asuhan keperawatan pada keluarga binaan

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Presentasi Telaah Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Melakukan analisis situasi program kesehatan masyarakat yang menjadi peminatan

    c. Minggu Ketiga

    Melaksanakan dan mengevaluasi intervensi keperawatan komunitas

    Melakukan asuhan keperawatan keluarga pada keluarga binaan

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Presentasi Telaah Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Lokakarya Mini Kesehatan : menyusun rencana program pelayanan kesehatan masyarakat

    d. Minggu Keempat

    Melaksanakan dan mengevaluasi intervensi keperawatan komunitas

    Melakukan asuhan keperawatan keluarga pada keluarga binaan

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Presentasi Telaah Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Melaksanakan dan mensupervisi program pelayanan kesehatan masyarakat

    e. Minggu Kelima

    Melaksanakan dan mengevaluasi intervensi keperawatan komunitas

    Melakukan asuhan keperawatan keluarga pada keluarga binaan

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 11

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Presentasi Telaah Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Melaksanakan dan mensupervisi program pelayanan kesehatan masyarakat

    Lokakarya Mini Kesehatan

    Ujian keperawatan keluarga dan komunitas f. Minggu Keenam

    Melaksanakan dan mengevaluasi intervensi keperawatan komunitas

    Melakukan asuhan keperawatan keluarga pada keluarga binaan

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Presentasi Telaah Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Melaksanakan dan mensupervisi program pelayanan kesehatan masyarakat

    Ujian keperawatan keluarga dan komunitas g. Minggu Ketujuh

    Melaksanakan dan mengevaluasi intervensi keperawatan komunitas

    Melakukan asuhan keperawatan keluarga pada keluarga binaan

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Melaksanakan dan mensupervisi program pelayanan kesehatan masyarakat

    Ujian keperawatan keluarga dan komunitas

    Lokakarya Mini Kesehatan

    Lokakarya Mini Masyarakat pada daerah binaan serta melakukan terminasi kegiatan praktek keperawatan keluarga dan komunitas

    Pengumpulan laporan praktek keperawatan keluarga dan komunitas

    4. Lain-lain Tugas yang diserahkan ke preseptor harus merupakan karya asli presepti dan diketik komputer. Semua penugasan harus dikumpulkan maksimal 1 (satu) minggu setelah akhir departemen. Apabila terlambat mengumpulkan, nilai akan dikurangi sebesar 5% tiap minggunya.

    F. Bentuk Laporan Dan Format Evaluasi 1. Asuhan Keperawatan Keluarga: sikap/perilaku, log book,

    responsi, ujian dan laporan askep keluarga (pengkajian, diagnosis keperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi)

    2. Asuhan Keperawatan Komunitas: sikap/perilaku, log book, responsi, dan laporan askep (pengkajian, diagnosis keperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi)

    3. Lokakarya Mini Masyarakat a. Laporan Pendahuluan: latar belakang, tujuan, sasaran,

    bentuk kegiatan, waktu dan tempat, evaluasi b. Pelaksanaan: observasi lokakarya mini

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 12

    c. Laporan Pelaksanaan: dokumentasi hasil kegiatan berdasarkan kriteria evaluasi

    4. Lokakarya Mini Keperawatan a. Laporan Pendahuluan: latar belakang, tujuan, sasaran,

    bentuk kegiatan, waktu dan tempat, evaluasi b. Pelaksanaan: observasi lokakarya mini c. Laporan Pelaksanaan: dokumentasi hasil kegiatan

    5. Lokakarya Mini Kesehatan a. Laporan Pendahuluan: latar belakang, tujuan, sasaran,

    bentuk kegiatan, waktu dan tempat, evaluasi b. Pelaksanaan: observasi lokakarya mini c. Laporan Pelaksanaan: dokumentasi hasil kegiatan

    berdasarkan kriteria evaluasi 6. Seminar Telaah Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan

    Komunitas a. Latar Belakang Masalah

    Jelaskan alasan dilakukannya penelitian serta hubungannya dengan data hasil pengkajian keluarga dan komunitas

    b. Pernyataan Masalah Deskripsikan kesesuaian permasalahan penelitian dengan masalah keperawatan keluarga dan komunitas yang sedang dihadapi

    c. Tujuan Telaah Hasil Penelitian Tuliskan tujuan umum dan khusus telaah hasil penelitian dalam konteks sebagai solusi penyelesaian masalah keperawatan keluarga dan komunitas yang sedang dihadapi

    d. Telaah Hasil Penelitian Lakukan pembahasan (analisis dan sintesis) terhadap konsep-konsep, metode penelitian, hasil penelitian dan implikasinya terhadap penyelesaian masalah praktek keperawatan kelurga dan komunitas yang sedang dihadapi

    e. Kesimpulan dan Saran Tuliskan kesimpulan dan saran berdasarkan hasil pembahasan untuk tujuan telaah hasil penelitian

    f. Referensi Tuliskan secara terperinci referensi yang digunakan dalam telaah hasil penelitian

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 13

    G. LAMPIRAN-LAMPIRAN 1. Rencana Kegiatan Mingguan (Kontrak Belajar)

    KONTRAK BELAJAR PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA DAN KOMUNITAS

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No. Kode

    Kompetensi Kegiatan

    Target ( x)

    Waktu Pelaksanaan Minggu Ke -

    1 2 3 4 5 6 7

    1 2.a. 2.b. dst hingga 2.u.

    Askep Keluarga: * * *

    2 2.a. 2.b. dst hingga 2.u.

    Askep Komunitas: * * *

    3 2.v. 2.w. dst

    Pengelolaan Program Pelayanan Kesehatan Masyarakat * * *

    Mengetahui Preseptor,

    (.......................................) NIP.

    Preseptor, (.......................................) NIM.

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 14

    2. Format Penilaian Rencana Kegiatan Mingguan (Kontrak Belajar)

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai Mingggu Ke-

    1 2 3 4 5 6 7

    1 Target yang ingin dicapai 20%

    2 Rencana kegiatan 20%

    3 Evaluasi pelaksanaan 20%

    4 Evaluasi diri 20%

    5 Rencana tindak lanjut 20%

    Total

    100

    Tanggal dan Paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 15

    3. Evaluasi Sikap dan Perilaku

    Evaluasi Sikap dan Perilaku

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai Mingggu Ke-

    1 2 3 4 5 6 7

    1 Komunikasi a. Menciptakan interaksi dengan pasien /

    keluarga dengan penuh percaya diri b. Menggunakan komunikasi verbal yang

    efektif c. Melakukan dokumentasi secara benar

    30

    2 Keterampilan Dasar a. Melakukan pengkajian (wawancara,

    pemeriksaan fisik) dengan benar b. Melakukan tindakan yang sudah

    direncanakan c. Melakukan tindakan pencegahan

    terhadap infeksi d. Menciptakan keamanan dan kenyamanan e. Menggunakan alat secara tepat guna

    35

    3 Perilaku Profesional a. Menampilkan sikap baik dan sopan b. Melaksanakan kontrak dengan pasien c. Mengambil inistiatif dalam situasi belajar d. Memperlihatkan sikap selalu tepat waktu e. Bekerja sama dan berpartisipasi dalam

    kegiatan ruangan

    35

    Total

    100

    Tanggal dan Paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 16

    4. Responsi / Student Oral Case Analyses (SOCA)

    Student Oral Case Analyses (SOCA) Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai Minggu Ke-

    1 2 3 4 5 6 7

    1 Mampu menghubungkan fakta empiris dengan teori yang terkait

    10

    2 Mampu menganalisa data-data penunjang dengan benar sesuai kasus

    20

    3 Mampu menjelaskan alasan prioritas masalah keperawatan

    10

    4 Mampu menjelaskan rasional dari tindakan keperawatan

    20

    5 Mampu menjelaskan tujuan tindakan kolaborasi

    10

    6 Mampu menjelaskan hasil evaluasi dari tindakan keperawatan yang dilakukan

    20

    7 Mampu menjelaskan kekurangan (penilaian diri) yang telah dilakukan

    10

    Total 100

    Tanggal dan Paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 17

    5. Asuhan Keperawatan Keluarga

    Asuhan Keperawatan Keluarga

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No. Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai Minggu Ke-

    1 2 3 4 5 6 7

    1. Pengkajian

    - Ketepatan data - Ketepatan pengkajian fokus

    terhadap masalah klien

    20 %

    2. Diagnosa - Penetapan diagnosa - Penentuan prioritas diagnosa

    20 %

    3. Perencanaan - Penentuan tujuan - Penentuan kriteria hasil - Ketepatan intervensi

    20 %

    4. Pelaksanaan

    - Komunikasi tepat - Tindakan sesuai dengan

    masalah klien - Kemampuan memodifikasi

    tindakan - Keberhasilan tindakan

    20 %

    5. Evaluasi

    - Pencapaian indikator - Dokumentasi dengan tepat

    20 %

    TOTAL NILAI

    100%

    TANGGAL DAN PARAF PRESEPTOR

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 18

    6. Asuhan Keperawatan Komunitas

    Asuhan Keperawatan Komunitas

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No. Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai Minggu Ke-

    1 2 3 4 5 6 7

    1. Pengkajian

    - Ketepatan data - Ketepatan pengkajian fokus

    terhadap masalah klien

    20 %

    2. Diagnosa - Penetapan diagnosa - Penentuan prioritas diagnosa

    20 %

    3. Perencanaan - Penentuan tujuan - Penentuan kriteria hasil - Ketepatan intervensi

    20 %

    4. Pelaksanaan

    - Komunikasi tepat - Tindakan sesuai dengan

    masalah klien - Kemampuan memodifikasi

    tindakan - Keberhasilan tindakan

    20 %

    5. Evaluasi

    - Pencapaian indikator - Dokumentasi dengan tepat

    20 %

    TOTAL NILAI

    100%

    TANGGAL DAN PARAF PRESEPTOR

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 19

    7. Lokakarya Mini Keperawatan

    Lokakarya Mini Keperawatan

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Nilai Minggu Ke-

    1 2 3 4 5 6 7

    1 Persiapan Proses Lokakarya Mini a. Latar belakang b. Tujuan c. Sasaran d. Bentuk kegiatan e. Waktu dan tempat f. Kriteria Evaluasi

    30

    2 Pelaksanaan a. Penyampaian materi jelas dan

    menarik b. Penguasan media informasi c. Kemampuan mengendalikan

    jalannya lokakarya d. Ketepatan penggunaan waktu

    40

    3 Evaluasi a. Laporan: dokumentasi indikator

    evaluasi (struktur, proses dan hasil)

    b. Ketercapain indikator evaluasi c. Kerjasama dalam kelompok

    30

    Total

    100

    Tanggal dan paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 20

    8. Lokakarya Mini Masyarakat

    Lokakarya Mini Masyarakat

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Lokakarya Ke-

    1 2 3

    1 Persiapan Proses Lokakarya Mini a. Latar belakang b. Tujuan c. Sasaran d. Bentuk kegiatan e. Waktu dan tempat f. Kriteria Evaluasi

    30

    2 Pelaksanaan a. Penyampaian materi jelas dan

    menarik b. Penguasan media informasi c. Kemampuan mengendalikan

    jalannya lokakarya d. Ketepatan penggunaan waktu

    40

    3 Evaluasi a. Laporan: dokumentasi indikator

    evaluasi (struktur, proses dan hasil)

    b. Ketercapain indikator evaluasi c. Kerjasama dalam kelompok

    30

    Total

    100

    Tanggal dan paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 21

    9. Lokakarya Mini Kesehatan

    Lokakarya Mini Kesehatan

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Lokakarya Ke-

    1 2 3

    1 Persiapan Proses Lokakarya Mini a. Latar belakang b. Tujuan c. Sasaran d. Bentuk kegiatan e. Waktu dan tempat f. Kriteria Evaluasi

    30

    2 Pelaksanaan a. Penyampaian materi jelas dan

    menarik b. Penguasan media informasi c. Kemampuan mengendalikan

    jalannya lokakarya d. Ketepatan penggunaan waktu

    40

    3 Evaluasi a. Laporan: dokumentasi indikator

    evaluasi (struktur, proses dan hasil)

    b. Ketercapain indikator evaluasi c. Kerjasama dalam kelompok

    30

    Total

    100

    Tanggal dan paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 22

    10. Seminar Jurnal Penelitian Keperawatan Keluarga dan Komunitas

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    No Aspek Yang Dinilai Bobot Seminar Jurnal Kep.

    Klg Kom

    1 Persiapan Proses Seminar a. Penggunaan media b. Lingkungan kondusif c. Alokasi waktu

    20

    2 Substansi materi/makalah a. Topic menarik, sesuai dengan

    trend dan issue b. Tujuan penulisan c. Sistematika penulisan makalah d. Kelengkapan/kedalaman materi e. Referensi/kepustakaan

    35

    3 Presentasi a. Pengulasan materi jelas dan

    menarik b. Sistematika penulisan makalah c. Kelengkapan/kedalaman materi d. Ketepatan penggunaan media e. Ketepatan penggunaan waktu f. Referensi/kepustakaan g. Kemampuan menjawab

    pertanyaan audience dan mengendalikan jalannya diskusi

    45

    Total

    100

    Tanggal dan paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 23

    11. Logbook

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 24

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 25

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 26

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 27

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 28

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 29

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 30

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 31

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 32

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 33

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 34

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 35

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 36

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 37

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 38

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 39

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 40

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 41

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 42

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 43

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 44

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 45

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 46

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 47

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 48

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 49

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 50

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 51

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 52

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 53

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 54

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 55

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 56

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 57

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 58

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 59

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 60

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 61

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 62

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 63

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 64

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 65

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 66

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 67

    LOGBOOK KEGIATAN HARIAN

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Jam Kegiatan Ket

    Mengetahui,

    Preseptor Akademik Preseptor Klinik

    ( ) ( )

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 68

    12. Daftar Capaian Kompetensi

    Nama Presepti : ................................. NIM: ...................................... Periode Praktek : .................................

    Kode Kompetensi

    Target Capaian Tanggal Pencapaian

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

    2.a.

    2.b.

    2.c.

    2.d.

    2.e.

    2.f.

    2.g.

    2.h.

    2.i.

    2.j.

    2.k.

    2.l.

    2.m.

    Paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 69

    Kode Kompetensi

    Target Capaian Tanggal Pencapaian

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2.n.

    2.o.

    2.p.

    2.q.

    2.r.

    2.s.

    2.t.

    2.u.

    2.v

    2.w.

    2.x.

    2.y.

    2.z.

    2.aa.

    2.bb.

    2.cc.

    Paraf Preseptor

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 70

    H. Keterangan Ijin Mahasiswa

    KETERANGAN IJIN MAHASISWA

    Departemen : Presepti : Periode : Preceptor :

    No. Hari/Tanggal Ijin Ruang Keterangan

    Ijin

    Tanda tangan

    Preceptor Klinik

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 71

    I. Bukti Mengganti Jaga

    KETERANGAN MENGGANTI JAGA MAHASISWA

    Departemen : Presepti : Periode : Preceptor :

    No. Hari/Tanggal Mengganti

    Ruang Keterangan

    Ijin

    Perawat

    Jaga

    Tanda Tangan Perawat

    Jaga

    Tanda Tangan

    Preseptor Klinik

  • Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Komunitas JK FK UB 72

    CATATAN