Budaya Safety Dalam Keperawatan

8/18/2019 Budaya Safety Dalam Keperawatan

1/43

BUDAYA SAFETY DALAM

KEPERAWATAN


2/43

BUDAYA SAFETY

• Budaya keselamatan adalah dimanastaf dalam suatu !"anisasi memilikikesada!an y" knstan dan aktiftentan" hal y" #tensialmenim$ulkan kesalahan%

• Baik staf mau#un !"anisasi mam#u

mem$i&a!akan kesalahan' $ela(a!da!i kesalahan ts$' dan men"am$iltindakan #e!$aikan


3/43

BUDAYA SAFETY

• Be!sika# te!$uka dan adil ) (u(u!$e!a!ti mem$a"i inf!masi se&a!ate!$uka dan $e$as' dan #enan"ananadil $a"i staf $ila insiden te!(adi% *alini #entin" $a"i keselamatan #asien

dan ketenan"an $a"i #em$e!ilayanan


4/43

BUDAYA SAFETY

• Pendekatan sistem padakeselamatan menerangkanbahwa penyebab insidenkeselamatan pasien tidak dapatdihubungkan dengan sederhana

ke staf yang terlibat. Semuainsiden berkaitan juga dengansistem tempat orang itu bekerja


5/43

Lan(utan+

• Men"u$ah nilai,nilai' keyakinan' dan#e!ilaku tidaklah mudah%Pen"em$an"an $udaya keselamatandalam suatu !"anisasi meme!lukanke#emim#inan yan" kuat dan

#e!en&anaan - #emantauan yan"&e!mat


6/43

Lan(utan+

• Pe!u$ahan nilai' keyakinan dan#e!ilaku te!se$ut #entin" $ukanhanya $a"i staf' melainkan (u"asemua !an" yan" $eke!(a di !umahsakit te!se$ut' se!ta #asien dan

kelua!"anya%


7/43

K.MP.NEN BUDAYA KESELAMATAN

• Komitmen kepada keselamatanorganisasi seperti nilai,keyakinan, dan norma-normaperilaku pada semua tingkatan


8/43

K.MP.NEN%%%%%%%%%%%%

• Sumber daya yang diperlukan,insentif, dan penghargaandisediakan oleh organisasi agarkomitmen tersebut dapat terjadi


9/43

K.MP.NEN%%%%%%%%%%

• Keselamatan diberi nilai sebagaisuatu prioritas utama, bahkandengan mengorbankan“produksi”atau “esiensi”

• Personil rumah sakit diberipenghargaan atas pelaporankesalahan di bidang safety,bahkan meskipun kemudian

dinyatakan salah


10/43

K.MP.NEN%%%%%%%%%%

• Komunikasi antar karyawan danantar tingkatan organisasi harus“sering”terjadi dan tulus

• !erdapat keterbukaan tentangkesalahan dan masalahdilaporkan bila terjadi


11/43

Penanganan "nsiden

• Sta# harus sama persepsinya tentanginsiden

• Sta# harus tahu apa yang harus

dilakukan bila menemui insiden$men%atat, melapor, dianalisis,memperoleh feed-ba%k, belajar danmen%egah pengulangan

• Sta# harus akuntabel dan tahubagaimana pendekatan sistem danpersonil


12/43

Lan(utan%%%%

• Pembelajaran organisasi adalahpenting & berharga. !anggapanatas suatu masalah lebihdifokuskan untuk meningkatkankinerja sistem daripada untuk

menyalahkan seseorang


13/43

'()*"+ s S)/!0

BLAM/N01

• ANAL/S/S BERAK*/R PADA *UMANFA2T.RS

• T/NDAKAN1 MENYALA*KAN DANMEN0*UKUM 3LESS4 REWARD AND3M.RE4 PUN/S*MENT

• S/KAP1 SEMBUNY/KAN KESALA*AN


14/43

BLAM/N0 5S SAFETY

SAFETY1

• REP.RT/N0' ANALYS/S' LEARN/N0'

•

3M.RE4 REWARD AND 3LESS4PUN/S*MENT

• T/NDAKAN1 2AR/ UPAYA PEN2E0A*AN

•

S/KAP1 BERL.MBA BERBUAT BA/KDAN MEN2E0A* Y0 BURUK 3BUDAYABELA6AR4


15/43

12(!23)( S)/!0

• Praktik keperawatan dan kebidanan ygefektif terhadap pasien dan keluarganyayg memiliki budaya yang berbeda

•

'udaya tsb termasuk$ usia&generasi,gender, orientasi, seks, pekerjaan danstatus sosio-ekonomi, suku bangsa ataumigran, agama atau keper%ayaan,

ke%a%atan, dll• 4iperlukan bagi masyarakat dengan

multi kultur, spt "ndonesia


16/43

)P)K)5 3"S"K6+0) $

Perasaan pasien dan keluarganya$

• !erasingkan

•

!ertekan• Stress

• !er%ederai se%ara psikologis

•

7rong assessment• Salah diagnosis & kajian

• Salah terapi& perawatan


17/43

"S2 P/+!"+$

• Kerahasiaan

• Komunikasi

• 5ak dan Kewajiban Pasien

•

"nformed 1onsent• Peran Perawat

• 3ekam *edik

• Kepemilikan

• )kses

• 4okumen )suhan Keperawatan

• Pelaporan Kejadian


18/43

Ke!ahasiaan

• S2*P)5 46K!/3 & !/+))K/S/5)!)+

• K64/ /!"K !/+)) K/S/5)!)+

• P.P. +6 89 !)52+ 8:;; ?? K25P


19/43

PP 89 !)52+ 8:;;

• PS 8 $ 3)5)S") K/46K!/3)+)4)()5 S/)() S/S2)!2 0)+4"K/!)52" S/()*) */()K2K)+

P/K/3@))+ 4" '"4)+K/46K!/3)+

• PS ? $ P/+/!)52)+ !S' 7)@"'

4"S"*P)+ S/'))" 3)5)S") 6(/563)+ P)4) PS.>. , K/12)(" )4)PP&22 0)+ */+)!23+0) ()"+


20/43

22 PraktikKedokteran

Pasal AB


21/43

K/P)4) K/(2)3)

• P)4) 4)S)3+0) 5)32S !/!)P S/"@"+P)S"/+

• !/35)4)P K/(2)3) 4/K)! & "+!"

'")S)+0) 4")+)P IMPLIEDCONSENT, KECUALI PASIEN MELARANG

• !/35)4)P K/(2)3) '2K)+ "+!"46K!/3 K6+S2( 4)52(2 4/+)+P)S"/+

• P)S"/+ !)K S)4)3


22/43

K/P)4) K2)S) 52K2*

• )4) K2)S) K52S2S

• )4) P/3*"+!))+ 3/S*"

• S/')"K+0) 4)()* '/+!2K S23)!K/!/3)+)+ 3"7)0)! P/+0)K"!

• (/+K)P, @/()S, @2@23

• ')5)S) )7)*

• 3/K)* */4"S 5)+0) K/(2)3 4)3"3S )!)S P/3"+!)5 P/3)4"()+


23/43

@)()+K)+ P/3. P/3-22-)+

K/P/+!"+)+ P/3)4"()+

• C"S2* /! 3/P/3!2* D S)KS" )5("

K/P/+!"+)+ *)S0)3)K)! $

• 22 7)')5

• 22 K)3)+!"+)

• P/3)!23)+ P/()P63)+ K('

• 22 K/S/5)!)+ K/3@)

• )SK/S & @PK*


24/43

K/P/+!"+)+ P)S"/+

• 4)P)! 4"+0)!)K)+ 6(/5 P)S"/+)!)2 K/(2)3) 4/K)!+0), )!)24)()* 5)( !"4)K 4)P)! 4"P/36(/5

P/+4)P)! */3/K), */+232!P/+4)P)! 46K!/3

• *"S)(+0) $ K6+S2(!)S" K/ 46K!/3()"+, )+)*+/S"S K/ 63)+ ()"+ 0'2K)+ K/(2)3)+0), */("+42+"P)S"/+


25/43

K/P/+!"+)+ 63)+ ()"+

• '"() */*')5)0)K)+ 63)+ ()"+


26/43

K.MUN/KAS/

5)K 4)+ K/7)@"')+ P)S"/+

"+63*/4 16+S/+!


27/43

5)K P)S"/+ */+232!4e%laration of (isbon

• 5ak memilih dokter

• 5ak dirawat dokter yang “bebas”

• 5ak menerima & menolakpengobatan setelah menerimainformasi

• 5ak atas kerahasiaan

• 5ak mati se%ara bermartabat• 5ak atas dukungan moral & spiritual


28/43

5)K P)S"/+ */+232!22 Kesehatan

• 5ak atas "nformasi

• 5ak atas se%ond opinion

•

5ak atas kerahasiaan• 5ak atas persetujuan tindakan

medis

•

5ak atas masalah spiritual• 5ak atas ganti rugi


29/43

5)K P)S"/+*/+232! 22 P3)K!"K K/46K!/3)+

• */*P/36(/5 P/+@/()S)+

•

*/*"+!) P/+4)P)! K/42)• */+4)P)! P/()0)+)+ S/S2)"

K/'2!25)+ */4"S

•

*/+6()K !"+4)K)+ */4"S• */+4)P)!K)+ "S" 3/K)* */4"S


30/43

K/7)@"')+ P)S"/+22 P3)K!"K K/46K!/3)+

• '/3" "+6 0 (/+K)P 4)+

@2@23• */*)!25" +)S"5)! 4)+

P/!2+@2K

•

*/*)!25" K/!/+!2)+ S)3K/S• */*'/3" "*')()+ @)S)


31/43

"+63*/4 16+S/+!

• )dalah proses yg menunjukkankomunikasi yang efektif danbertemunya pemikiran tentang

apa yang akan dan tidak akandilakukan terhadap pasien

• Pernyataan persetujuan sepihak

atas layanan yang ditawarkan


32/43

K6*P/!/+ */+232! 52K2*

4/7)S)$• 22 K/S, K25 P/3, P/3!"+4"K $ 2S") ?8 !5

• )!)2 S24)5 P/3+)5 */+"K)5

• !rend$ 8B thnF minor mature

S)4)3

K/S/5)!)+ */+!)( 0)+ 12K2P

• !"4)K 3/!)34)S" */+!)(

•

!"4)K '/3P/+0)K"! @"7) S/4/*"K")+ 32P) S/5"+) *)*P2*/*'2)! K/P2!2S)+


33/43

PS AG 22 P3)K! K/46K!/3)+

= P/+@/()S)+ S/K23)+-K23)++0)$

• 4")+6S"S 4)+ !)!) 1)3) !"+4)K)+*/4"S

•

!2@2)+ !"+4)K)+ */4"S 0)+ 4"()K2K)+• )(!/3+)!" !"+4)K)+ ()"+ 4)+

3"S"K6+0)

• 3"S"K6 4)+ K6*P("K)S" 0)+ *2+K"+

!/3@)4"• P36+6S"S !/35)4)P !"+4)K)+ 0)+

4"()K2K)+


34/43

/(/*/+ “CONSENT”

C6(2+!/3


35/43

PS AG 22 P3)K! K/46K!/3)+

•


36/43

("+K2P 16+S/+!

• !/3')!)S P)4) 5)(-5)( 0)+!/()5 4"+0)!)K)+ S/'/(2*+0)


37/43

P36H0 16+S/+!

4"'/3"K)+ 6(/5 63)+ ()"+

S0)3)!+0) $

• P)S"/+ !)K *)*P2 */*'/3"K)++0)

S/1)3) P/3S6+)(• 16+S/+! !S' 5)32S */+4/K)!" )P) 0

S/K"3)+0) )K)+ 4"'/3"K)+ 6(/5 P)S"/+


38/43

S")P) K/ S")P) I

4"@/()SK)+ 6(/5 46K!/3

• P/3)7)! $ K6*P(/*/+!/3

• P/3*/+K/S GBG$ 6(/5 46K!/3 0)+

*/3)7)! )!)2 !/+)) K/S/5)!)+

K/P)4) P)S"/+ ()+S2+

•

K/(2)3) & SP62S/ 5)+0) '"()P/3(2 4)+ 4""@"+K)+ P)S"/+

• )!)2 '"() P)S"/+ !)K K6*P/!/+


39/43

REKAM MED/S


40/43

22 +o ?:&?99A PraktikKedokteran

PasalAJ

• 4okumen 3* milik dokter&doktergigi& saranakesehatan, sedangkan isi 3* milik pasien

• 3* harusdi simpan dan dijaga kerahasiaannya

oleh dr&drg dan pimpinan sarana kesehatan• Ketentuan lebih lanjut diatur dalam Permenkes

PasalJ:


41/43

5)K */+)KS/S 3.*.

• 22 K/S $ 5)K P)S"/+ )!)S "+63*)S"K/S/5)!)+ 4"3"+0)

• 22 P3)46K$ 5)K */*P/36(/5 "S" 3.*.

• P/3*/+K/S $ "S" 3.*. )4)()5 *"("K P)S"/+

• P/3!"*')+)+ $ 7 )P)K)5 "+6 )K)+ */*P/3'232KI

7 "+6 0 '/3)S)( 4)3" )K!) P)S"/+)4)()5 *"("K P)S"/+, !)P" "+6 5)S"(

K6*2+"K)S" "+!/3+)( 4)+ "+/3/+S" "(*")5)4)()5 *"("K 46K!/3

7P)S"/+ !)K '/35)K */+2')5 "+6

7S/')"K+0) 4"4)*P"+" 46K!/3


42/43

"S2 P/+!"+

• )4)K)5 P/3*"+!))+ 3/S*" I

• )4)K)5 "@"+ P)S"/+ I

• )P)K)5 3/K)* */4"S (/+K)PD '/+)3 I

• S24)5 4"-3/C"/7 46K!/3 I

•

1)3) P/*'/3")+ "+63*)S" I• '/3"!) )1)3) S/3)5 !/3"*) I


43/43

'))"*)+) P)S"/+ */*P/36(/5 "+63*)S" I

4)()* 3)+K) 52'2+)+ 46K!/3-P)S"/+

• */*"+!) P/+@/()S)+ S/1)3) ("S)+

• */*"+!) P/+@/()S)+ S/1)3)!/3!2("S

7*/*"+!) 3/S2*/ */4"S

7*/*"+!) 6!6K6P" 3/K)* */4"K

Documents

Budaya Safety Dalam Keperawatan