BRUKERVEILEDNING NeuroTrac MultiTENS · 2020. 7. 1. · Kjære bruker av NeuroTrac MultiTENS. NeuroTrac MultiTENS er et såkalt TENS/TEMS-appararat. TENS står for trans - kutan elektrisk

– Brukerveiledning NeuoTrac MultiTENS –

1

TENS – TRANSKUTAN ELEKTRISK NERVESTIMULERING

TEMS – TRANSKUTAN ELEKTRISK MUSKELSTIMULERING

BRUKERVEILEDNING

NeuroTrac MultiTENS

– Brukerveiledning NeuoTrac MultiTENS – – Brukerveiledning NeuoTrac MultiTENS –

32

InnholdKjære bruker av NeuroTrac MultiTENS 3Før du tar apparatet i bruk 4Kontraindikasjoner og forholdsregler 5

1 Brukerveildening – beskrivelse av knapper og funksjoner 6 Skjermbildet 7 Kom i gang med NeuroTrac MultiTENS 8 De ulike programmene 9 Endring av tid / Varighet av programmet 10 Hvordan lage egne TENS- og TEMS-programmer i PC1, PC2 og PC3 10 Generelt om det å lage et eget TENS-program 10 Du kan lage et høyfrekvent eller lavfrekvent TENS-program 12 Du kan lage et modulert TENS-program 13 Du kan lage et burst TENS-program 14 Du kan lage ditt eget TEMS/-muskelstimuleringsprogram 14 Låsefunksjonen 15 Detaljert statistikk 17 Slett statistikk 18 Still klokken 18

2 Hva gjør TENS/TEMS med smerten? 19 Hva er smerte? 19 Hva er TENS? 19 Behandlingsmuligheter TENS/TEMS 19 Hva er TEMS? 20 Noen bruksområder for TENS og TEMS 21 Bruk av Neurotrac MultiTENS 21 Hvor lenge er det behov for TENS? 22

3 Hvordan plassere elektrodene riktig? 23 Elektrodetyper 24 Elektrodeplassering 25

Spesifikasjoner NeuroTrac MultiTENS 30Produktgaranti 31

Kjære bruker av NeuroTrac MultiTENSNeuroTrac MultiTENS er et såkalt TENS/TEMS-appararat. TENS står for trans-kutan elektrisk nervestimulering og TEMS for transkutan elektrisk muskel-stimulering.

Apparatet inneholder hele 20 programmer, med flere muligheter for å legge inn egne valg med egne parametre (se side 11 for programoversikt).

NeuroTrac MultiTENS har to kanaler, slik at en totalt kan benytte fire over flateelektroder til apparatet (se side 25 for oversikt over elektrodeplasseringer).

Denne brukerveiledningen er inndelt i tre hoveddeler:

Brukerveiledning for selve apparatet (grønn seksjon).

Forklaring på smerte og prinsippene bak TENS/TEMS (brun seksjon).

Oversikt over elektrodeplasseringer (rød seksjon).


54

Før du tar apparatet i bruk• Apparatet benyttes kun som anvist av fysioterapeut eller lege.

• Kontaktene på apparatets ledninger skal kun kobles til overflatelektroder. Det kan medføre fare dersom disse blir forsøkt stukket inn i veggkontakter eller lignende.

• La ikke apparatet komme i kontakt med vann/væske.

• Bruk ikke apparatet i nærheten av brannfarlige gasser.

• Dersom du bruker oppladbare 9V NickelMetal Hydrid (NiMH) eller NickelCadmium (Ni-Cd) batterier i apparatet, sjekk at batteriladeren er CE-mer-ket. Vi anbefaler Ni-MH batterier framfor Ni-Cd batterier.

• Forsøk aldri å koble apparatet direkte til en batterilader eller andre apparater som går på strøm.

• Overflateelektrodene benyttes kun av en bruker.

• Apparatet brukes og oppbevares utilgjengelig for barn.

• Bruk ikke apparatet i ansiktet med mindre du har fått dette spesielt anvist av en kvalifisert terapeut.

Symboler på apparatet

Vis forsiktighet

Følg instruksjonene i brukerveiledningen

Type BF (Body Floating) apparat

Spesialavfall

Kontraindikasjoner og forholdsregler Les igjennom hele brukerveiledningen før du tar apparatet i bruk.

TENS/TEMS skal ikke benyttes under følgende forhold:• Av brukere med hjertepacemaker, dersom dette ikke er spesielt anbefalt og

kontrollert av en lege.

• Av gravide i første trimester (første tolv uker) av svangerskapet. Kan anvendes tidligere hvis anbefalt av lege eller kvalifisert terapeut. Senere i svangerskapet skal elektrodene ikke plasseres over gravid uterus.

• Av brukere med ikkediagnostiserte smertetilstander.

• Av brukere med nedsatt mental eller fysisk tilstand dersom det er fare for at apparatet ikke blir håndtert på en tilfredsstillende måte.

• På hudområder som er bedøvd eller som har nedsatt sensitivitet (kan testes ut med forsiktighet i samarbeid med lege eller kvalifiset terapeut).

• Ved bilkjøring eller ved håndtering av spesielt farlig utstyr.

• Forsiktighet ved skadet lymfesystem. Kan gi ødem, men kan også ha god effekt for mange.

• Plassér ikke elektrodene: - over sinus caroticus-nerven, på halsen. Kan fremkalle blodtrykksfall. - over larynx eller trachea (halsens framside). - på innsiden av munnen. - over hjerteområdet, om ikke dette er spesielt anbefalt av lege. i ansiktet, om ikke dette er spesielt anbefalt av kvalifisert terapeut.

• Apparatet skal kun benyttes slik lege eller terapeut har anbefalt.

• Legg ikke apparatet i vann eller annen væske.

• Dersom det oppstår hudirritasjon (ca. 30 % opplever dette), kan årsaken være overstimulering. La huden hvile så den leges og bruk deretter appa-ratet kun som din terapeut har anbefalt. For høy strøm styrke kan også føre til hudirritasjon. La i så fall huden få hvile, og bruk TENS/TEMS på en lavere strømstyrke. Noen kan oppleve en allergisk reaksjon ved kontakt med den selvklebende overflaten på overflateelektrodene. Skjer dette bør overflateelektroder for sensitiv hud prøves. Dersom reaksjonen vedvarer, prøv å redusere pulsbredden i apparatet. Nytter heller ikke dette, prøv å variere elektrodeplasseringene.

• Oppbevar og bruk apparatet slik at det er utilgjengelig for barn.

• Dersom du er i tvil om hvordan dette TENS/TEMSapparatet skal benyttes, ta kontakt med din lege eller terapeut – eller ring Quintet AS på telefon 55 98 15 55.


76

PRG 1-knappen Trykk på denne knappen og bla deg igjennom de ulike programmene:P01–P13: TENS program, kanal A (CH.A)P14–P17: TEMS program, kanal A og B (CH.A og CH.B)PC1–PC3: Åpne program, kanal A og B (CH.A og CH.B)

PGR 2-knappen Trykk på denne knappen og velg:P01–P13: TENS program, kanal B (CH.B)

NB! PGR 2-knappen er ikke i funksjon ved bruk av program P14-17 og PC1-PC3.PRG 1 må altså stå på PO1-P13 for at PRG 2-knappen skal kunne brukes.

SET-knappen Benyttes for å programmere de åpne programmene PC1, PC2 og PC3. Ved gjentatte trykk blir du ledet igjennom de ulike parametrene som skal settes inn (pulsfrekvens, pulsbredde og antall minutter). Se side 10-15 for detaljer om programmering av PC1, PC2 og PC3.

Tiden på program P01–P13 og P14–P17 kan også endres ved å trykke på SET.

ESC-knappen Lagrer de egeninnstilte programmene pluss tiden og returnerer til posisjonen ”Klar til bruk” etter programmering.

På/av-knappen

Slår apparatet på/av og avslutter programmet.

Skjermbildet

Når apparatet slås på

1. Brukerveiledning – beskrivelse av knapper og funksjoner

DEL 1

DEL 1

På/Av

Velg programkanal A

Velg programkanal B

Kanal A Kanal B

Låseknapp(Bruk enden på ledningeneller en penn)

ESC

SET

Kanal B Frekvens Pulsbredde

Viser at apparatet er låst

Kanal B ProgramInnstillinger/Nummer

Programtid

Kanal A Frekvens

Pulsbredde

Kanal A Program

Innstillinger/Nummer

Hovedskjerm

Kanal B. mA

Kanal A. mA

Kanal AFrakobletelektrode

Kanal B. Frakoblet elektrode

Kanal A Program

Kanal A og B. Pause

Lite batteri

Kanal B Program

Aktivert program

Når programmet er i gang


98

Kom i gang med NeuroTrac MultiTENS1. Ta av batteridekselet. Sett inn et 9 volts batteri eller et tilsvarende opplad-

bart batteri i batterirommet og sett dekselet på igjen.

2. Fest ledninger i apparatets kanalutganger: Kanal A (venstre, merket CH.A) og kanal B (høyre, merket CH.B). Ledningsfarge er uten betydning. Hvis du bare bruker en ledning, i en kanal; fest denne i venstre kanal-utgang (CH.A).

3. Ta overflate/hudelektrodene ut av posen. Plastfilmen skal ikke fjernes ennå.

4. Fest en elektrode til hver av pinnene i enden av ledningen. Du trenger to elektroder pr. ledning.

5. Sjekk at huden rundt behandlingsområdet ikke er fet eller oljete. Fjern gjerne hårvekst.

6. Dra elektrodene forsiktig løs fra plastfilmen. Ikke kast plastfilmen!

7. Fest elektrodene på kroppen (se elektrodeplassering, side 25). Ved TENS (transkutan elektrisk nervestimulering) plasseres elektrodene i eller rundt smertefullt område, i dermatom eller nabodermatom, over triggerpunkt eller på muskelbuk. Ved TEMS (transkutan elektrisk muskelstimulering) og FES (funksjonell elektrisk muskelstimulering) plasseres elektrodene over muskelbuk. Hvis du er i tvil, spør en fysioterapeut eller annet helse-personell som kan veilede deg.

8. Slå på MultiTENS-apparatet ved å trykke en gang på på/av-knappen som du finner midt på apparatet.

9. Velg ønsket program ved å trykke på programknappen PRG 1 (som styrer programvalg på kanal A/CH.A) og PRG 2 (som styrer programvalg på kanal B/CH.B) Du finner en oversikt over programmene på baksiden av apparatet, på produktinformasjonsarket eller på side 11 i denne veiledningen.

10. Ønsker du å stimulere med samme program på begge kanalene (CH.A og CH.B) velger du samme program (PO1–P13) på begge kanalene ved å bruke PRG 1- og PRG 2-knappene. Ønsker du å stimulere med to ulike programmer (PO1–P13) samtidig, velger du ønsket program med PGR 1- og PRG 2-knappene for respektive utganger. Du vil alltid kunne se valgt frekvens og pulsbredde på skjermen. Det er kun mulig å stimulere med to forskjellige programmer samtidig på valgene PO1–P13. I programmene P14–P17 må samme program kjøres på begge kanalene.

11. Trykk på + for å starte stimulering på ønsket kanal (+ til venstre styrer kanal A, CH.A, og + til høyre styrer kanal B, CH.B). Velg så ønsket stimuler ingsstyrke (mA) ved å fortsette å trykke på +knappene for re-spektive kanaler. Stimuleringen reduseres ved å trykke på -knappen. Du må selv stille inn ønsket stimulering på de ulike kanalene til elektrodene.

12. Apparatet låses automatisk etter 60 sekunder. Skal du øke stimulerings-styrken (mA) på den enkelte kanal, må du først låse opp apparatet ved å trykke en gang på -knappen for så å øke stimuleringen (trykk +). Alterna tivt kan du trykke tre ganger på +knappen, så vil stimuleringen økes igjen på fjerde trykk.

Denne type låsefunksjon hindrer at strømstyrken øker ved uhell (dersom en for eksempel lener seg mot en bordkant eller dulter borti noe) når en bærer MultiTENS på seg. Samtidig skal du kunne regulere strømstyrken underveis i behandlingen uten at låsefunksjonen er for vanskelig å oppheve.

13. Velger du to ulike programmer med ulike stimuleringstider, avsluttes det korteste først. Det lengste fortsetter til det er ferdig.

14. NeuroTrac MultiTENS piper fem ganger når behandlingen er ferdig. Den gjentar dette 1 minutt senere – deretter slår apparatet seg av automatisk. For å avslutte programmet før det er ferdig, slå av apparatet ved å trykke en gang på av/på-knappen.

15. Terapeuten kan låse apparatet slik at brukeren kun kan benytte et valgt program. Ved opplåsning kan terapeuten se hvordan apparatet er blitt benyttet. Apparatet låses ved å trykke på knappen under batteridekselet. To pip høres ved låsing. Det låses opp igjen ved å trykke på samme knapp – da høres et pip. For å tilbakestille apparatet til normal funksjon holder du PRG 1-knappen inne i 3 sekunder. Mer informasjon om avlesning av statistikk finner du på side 17.

16. Viktig: Ikke fjern ledninger mens apparatet står på. Fest elektrod ene på plastfilmen igjen etterpå og legg dem tilbake i plastposen. Lukk godt igjen.

De ulike programmeneForklaring til TENS/TEMS-moduser i tabellen.

1. Høyfrekvent stimulering (HF): Se side 11. Kontinuerlig stimulering (symbol i apparatet: CON) hvor en normalt velger en frekvens mellom 70 Hz og 120 Hz og en pulsbredde mellom 50 uS og 450 uS.

2. Lavfrekvent stimulering (LF): Se side 11. Konstant stimulering (symbol i apparatet: CON) hvor en velger frekvenser mellom 2 Hz og 10 Hz og en pulsbredde mellom 50 uS og 450 uS.

DEL 1

DEL 1


1110

3. Burst TENS (Symbol i apparatet: BST)Programmet 2 Hz burst stimulerer med ni pulstog på 200 uS med en frekvens på 150 Hz repetert to ganger pr. sekund.

4. Modulert TENS (Symbol i apparatet: MOD). Stimulerer over en syklus på 6 sekunder med modulert frekvens og/eller pulsbredde. P11: Frekvensen pendler mellom 100 Hz og 65 Hz. Pulsbredden pendler mellom 200 uS og 100 uS. P12: Frekvensen pendler mellom 10 Hz og 90 Hz. Pulsbredden er låst på 200 uS.

5. HAN / Stimulering med blandet frekvens (Symbol i apparatet: HAN). 3 sekunder 100 Hz, etterfulgt av 3 sekunder 2 Hz.

6. Arbeid/hvile stimulering (Symbol i apparatet: W/R). Stimulerer med en konstant frekvens og pulsbredde på begge kanaler med arbeid/hvile intervaller.

Endring av tid / Varighet av programmetTiden kan justeres fra 4 timer (standard innstilling) til 30 min, 60 min, 9 timer eller kontinuerlig stimulering på P01-P13. I P14-17 kan tiden endres fra 2t (standard innstilling) til 30 min eller 60 min, og i PC1-PC3 kan tiden stilles inn fra 30 min til 12 t og 59 min. Trykk på PRG1-knappen for å lagre.

Hvordan lage egne TENS- og TEMS-programmer i PC1, PC2 og PC3I PC1, PC2 og PC3 har du mulighet til å legge inn opptil fem ulike faser.

Generelt om det å lage et eget TENS-program1. Trykk på PRG 1-knappen til skjermbildet viser PC1, PC2 eller PC3.

2a. Fjern batteridekselet, der du vil se to knapper merket SET og ESC. Dersom du vet at du kun skal ha en fase i programmet, trykk SET- knappen en gang og symbolet for tid vil blinke på og av på skjermbildet.

2b. Dersom du skal legge inn flere ulike faser i samme program holder du SET-knappen inne i 3 sekunder. Symbolet for tid vil blinke på og av på skjermbildet, men nå vil du se hvilken fase du er i (for eksempel 1/5). Du

DEL 1

P01

Høy

frek

vent

90

Hz

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P02

Høy

frek

vent

90

Hz

175

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P03

Høy

frek

vent

80

Hz

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P04

Høy

frek

vent

10

0 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P05

Lavf

rekv

ent

10 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P06

Lavf

rekv

ent

2 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P07

Kon

tinue

rlig

30

Hz

175

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P08

Lavf

rekv

ent

2 H

z 60

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P09

Høy

frek

vent

80

Hz

60 u

S

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P10

Bur

st

2 H

z 17

5 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P11

Mod

uler

t 10

0/65

Hz

20

0/10

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P12

Mod

uler

t 10

/90

Hz

20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P13

(HAN)

Bla

ndet

10

0 H

z fo

r 3

sek

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

frek

vens

2

Hz

for 3

sek

Ram

p up

til

i 0,6

sek

TE

NS

pro

gra

move

rsik

t (T

ransk

uta

n e

lekt

risk

ner

vest

imule

ring)

Du k

an s

tim

ule

re m

ed u

like

pro

gra

m p

å de

to k

anal

ene

ved b

ruk

av P

O1 t

il P1

3.

P14

Arb

eid

6 /

Hvi

le 1

0 60

Hz

2 se

k /

2 se

k 40

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

5 Arb

eid

6 /

Hvi

le 6

45

Hz

1 se

k /

1 se

k 20

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

6 Arb

eid

6 /

Hvi

le 8

80

Hz

1 se

k /

1 se

k 25

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

7 Arb

eid

10 /

Hvi

le 1

0 60

Hz

1 se

k /

1 se

k 25

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

t

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s R

am

p u

p/

do

wn

P

uls

bre

dd

e

Tid

TE

MS

pro

gra

move

rsik

t (T

ransk

uta

n e

lekt

risk

musk

elst

imule

ring)

PC1,

PC2

Kon

tinue

rlig

, Bur

st,

…H

z

…uS

1

min

til

12 t

og

PC3

Mod

uler

t, Arb

./H

vile

og 5

9 m

in

Åp

en

t pro

gra

m (

Transk

uta

n e

lekt

risk

nerv

est

imule

ring o

g T

ransk

uta

n e

lekt

risk

musk

els

tim

ule

ring)

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s R

am

p u

p/

do

wn

P

uls

bre

dd

e

Tid

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s P

uls

bre

dd

e

Tid

DEL 1

P01

Høy

frek

vent

90

Hz

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P02

Høy

frek

vent

90

Hz

175

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P03

Høy

frek

vent

80

Hz

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P04

Høy

frek

vent

10

0 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P05

Lavf

rekv

ent

10 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P06

Lavf

rekv

ent

2 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P07

Kon

tinue

rlig

30

Hz

175

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P08

Lavf

rekv

ent

2 H

z 60

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P09

Høy

frek

vent

80

Hz

60 u

S

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P10

Bur

st

2 H

z 17

5 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P11

Mod

uler

t 10

0/65

Hz

20

0/10

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P12

Mod

uler

t 10

/90

Hz

20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P13

(HAN)

Bla

ndet

10

0 H

z fo

r 3

sek

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

frek

vens

2

Hz

for 3

sek

Ram

p up

til

i 0,6

sek

TE

NS

pro

gra

move

rsik

t (T

ransk

uta

n e

lekt

risk

ner

vest

imule

ring)

Du k

an s

tim

ule

re m

ed u

like

pro

gra

m p

å de

to k

anal

ene

ved b

ruk

av P

O1 t

il P1

3.

P14

Arb

eid

6 /

Hvi

le 1

0 60

Hz

2 se

k /

2 se

k 40

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

5 Arb

eid

6 /

Hvi

le 6

45

Hz

1 se

k /

1 se

k 20

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

6 Arb

eid

6 /

Hvi

le 8

80

Hz

1 se

k /

1 se

k 25

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

7 Arb

eid

10 /

Hvi

le 1

0 60

Hz

1 se

k /

1 se

k 25

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

t

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s R

am

p u

p/

do

wn

P

uls

bre

dd

e

Tid

TE

MS

pro

gra

move

rsik

t (T

ransk

uta

n e

lekt

risk

musk

elst

imule

ring)

PC1,

PC2

Kon

tinue

rlig

, Bur

st,

…H

z

…uS

1

min

til

12 t

og

PC3

Mod

uler

t, Arb

./H

vile

og 5

9 m

in

Åp

en

t pro

gra

m (

Transk

uta

n e

lekt

risk

nerv

est

imule

ring o

g T

ransk

uta

n e

lekt

risk

musk

els

tim

ule

ring)

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s R

am

p u

p/

do

wn

P

uls

bre

dd

e

Tid

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s P

uls

bre

dd

e

Tid

P01

Høy

frek

vent

90

Hz

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P02

Høy

frek

vent

90

Hz

175

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P03

Høy

frek

vent

80

Hz

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P04

Høy

frek

vent

10

0 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P05

Lavf

rekv

ent

10 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P06

Lavf

rekv

ent

2 H

z 20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P07

Kon

tinue

rlig

30

Hz

175

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P08

Lavf

rekv

ent

2 H

z 60

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P09

Høy

frek

vent

80

Hz

60 u

S

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P10

Bur

st

2 H

z 17

5 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P11

Mod

uler

t 10

0/65

Hz

20

0/10

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P12

Mod

uler

t 10

/90

Hz

20

0 uS

30

min

, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

P13

(HAN)

Bla

ndet

10

0 H

z fo

r 3

sek

200

uS

30 m

in, 60

min

, 4

t, 9

t, ko

ntin

uerlig

frek

vens

2

Hz

for 3

sek

Ram

p up

til

i 0,6

sek

TE

NS

pro

gra

move

rsik

t (T

ransk

uta

n e

lekt

risk

ner

vest

imule

ring)

Du k

an s

tim

ule

re m

ed u

like

pro

gra

m p

å de

to k

anal

ene

ved b

ruk

av P

O1 t

il P1

3.

P14

Arb

eid

6 /

Hvi

le 1

0 60

Hz

2 se

k /

2 se

k 40

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

5 Arb

eid

6 /

Hvi

le 6

45

Hz

1 se

k /

1 se

k 20

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

6 Arb

eid

6 /

Hvi

le 8

80

Hz

1 se

k /

1 se

k 25

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

tP1

7 Arb

eid

10 /

Hvi

le 1

0 60

Hz

1 se

k /

1 se

k 25

0 uS

30

/ 6

0 m

in, 2

t

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s R

am

p u

p/

do

wn

P

uls

bre

dd

e

Tid

TE

MS

pro

gra

move

rsik

t (T

ransk

uta

n e

lekt

risk

musk

elst

imule

ring)

PC1,

PC2

Kon

tinue

rlig

, Bur

st,

…H

z

…uS

1

min

til

12 t

og

PC3

Mod

uler

t, Arb

./H

vile

og 5

9 m

in

Åp

en

t pro

gra

m (

Transk

uta

n e

lekt

risk

nerv

est

imule

ring o

g T

ransk

uta

n e

lekt

risk

musk

els

tim

ule

ring)

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s R

am

p u

p/

do

wn

P

uls

bre

dd

e

Tid

Pro

gra

m

Mo

du

s Fre

kven

s P

uls

bre

dd

e

Tid


1312

kan legge inn opptil fem faser. Trykk SET-knappen en gang for å hoppe mellom fasene og følg veiledningen nedenfor for å legge inn verdier og parametre for hver fase.

3. Trykk deretter på den venstre + eller -knappen på framsiden for å bla mellom modus, Hz, pulsbredde etc. Antall parametre som kan stilles inn avhenger av hvilket modus du velger (kontinuerlig, modulert, burst eller NMS). Vi leder deg derfor igjennom disse parametrene i egne avsnitt nedenfor. Du blar deg gjennom de ulike ”verdiene” for hvert parameter ved å bruke den høyre + og -knappen (se detaljer nedenfor).

4. Etter at du har lagt inn ditt eget program, kan du lagre det ved å trykke på ESCknappen. Dersom du vil endre en eller flere av parametrene ovenfor (reprogrammere), gjentar du ovennevnte prosedyre.

Merk: Du må trykke på ESC-knappen før du låser apparatet.

Du kan lage et høyfrekvent eller lavfrekvent TENS-program (velg CON)

Denne programmeringen gjøres etter at du har trykket på SET-knappen som beskrevet ovenfor (Se side 10, 2):

1. Trykk på venstre +knapp og CON, MOD, BST eller NMS blinker på skjermen. Velg CON når du skal velge modus ved å trykke på høyre +knapp.

2. Trykk på venstre +knapp, og verdien for frekvens (Hz) blinker. Trykk så på den høyre +/-knappen for å endre denne mellom 1 Hz og 200 Hz.

3. Trykk på venstre +knapp igjen, og verdien for pulsbredde (uS) blinker. Trykk på den høyre +/-knappen for å stille inn pulsbredden mellom 50 uS og 450 uS.

NB! Ved frekvens 105 Hz eller høyere vil den maksimale pulsbredden være 300 uS.

4. Trykk på venstre +knapp igjen, og verdien for programmets tidsinnstilling vil blinke. Trykk på høyre +/-knapp for å stille inn tiden mellom 1 minutt og 12 timer og 59 minutter*.

5. Trykk på SET-knappen for å komme til neste fase eller ESC-knappen for å lagre parametrene.

* 1 minutt og 12 timer og 59 minutter er ytterpunktene.

Du kan lage et modulert TENS-program (velg MOD)

Denne programmeringen gjøres etter at du har trykket på SET-knappen som

beskrevet ovenfor (Se side 10, 2):

1. Trykk på venstre +knapp og CON, MOD, BST eller NMS blinker på skjermen. Velg MOD når du skal velge modus ved å trykke på høyre +knapp.

2. Trykk på venstre +knapp og verdien for den lavfrekvente (LO) frekvensen (Hz) blinker. Trykk så på høyre (B) +/-knapp for å velge stimulering mellom 1 Hz og 200 Hz.

3. Trykk på den venstre (A) +knappen slik at du kommer til valget for inn-setting av høyfrekvent stimulering (HI). Trykk så på høyre +/-knapp for å endre høyfrekvent stimulering mellom 1 Hz og 200 Hz. Trykk på venstre (A) +knapp for å komme videre til neste parameter, som er pulsbredde.

4. Trykk på venstre +knapp og verdien for pulsbredden (uS) for den lavfre-kvente stimuleringen (LO) blinker. Trykk på høyre (B) +/-knapp for å stille inn pulsbredden mellom 50 uS og 450 uS.


5. Trykk på venstre +knapp og verdien for pulsbredden (uS) for den høy-frekvente (HI) blinker. Trykk på høyre (B) +/-knapp for å stille inn puls-bredden (uS/HF) mellom 50 uS og 450 uS.


6. Trykk på venstre +knapp, og verdien for å bestemme milliampere modula-sjonen (ADJ) blinker. Trykk på høyre (B) +/-knapp for å stille modula-sjonstiden mellom 50 % og 100 % (0,5–1,0).

7. Trykk på venstre +knapp, og verdien for å bestemme modulasjonstiden (TME) blinker. Trykk høyre (B) +/-knapp for å stille modulasjonstiden mellom 2 og 60 sekunder.

8. Trykk på venstre +knapp igjen og verdien for tidsinnstilling på program-met blinker. Trykk på høyre +/-knapp for å stille inn stimuleringstiden mellom 1 minutt og 12 timer og 59 minutter.

9. Trykk på SET-knappen for å komme til neste fase eller trykk på ESC for å lagre de nye parametrene.

Du kan lage et burst TENS-program (velg BST)

Denne programmeringen gjøres etter at du har trykket på SET-knappen som

DEL 1

DEL 1


1514

beskrevet ovenfor (Se side 10, 2):

1. Trykk på venstre +knapp og CON, MOD, BST eller NMS blinker på skjermen. Velg BST når du skal velge modus ved å trykke på høyre +knapp.

2. Trykk på venstre +knapp, og verdien for frekvens (Hz) blinker. Trykk så på høyre (B) +/-knapp for å velge stimulering mellom 35 Hz og 200 Hz.

3. Trykk på venstre +knapp, og verdien for pulsbredde (uS) blinker. Trykk så høyre (B) +/-knapp for å stille inn pulsbredden (uS) mellom 50 uS og 200 uS.

4. Trykk på venstre +knapp, og verdien for antall burst pr. sekund (FRQ) blinker. Trykk så på høyre (B) +/-knapp for å bestemme frekvensen (FRQ) av antall burst pr. sekund mellom 2 og 9.

5. Trykk på venstre +knapp igjen, og verdien for programmets tidsinnstilling blinker. Trykk på høyre +/-knapp for å stille inn tiden mellom 1 minutt og 12 timer og 59 minutter.

6. Trykk på SET-knappen for å komme til neste fase eller trykk på ESC-knappen for å lagre de nye parametrene.

Du kan lage ditt eget TEMS-/muskelstimulerings-program (velg NMS)

Denne programmeringen gjøres etter at du har trykket på SET-knappen som beskrevet ovenfor (Se side 10, 2):

1. Trykk på venstre +knapp og CON, MOD, BST eller NMS blinker på skjermen. Velg NMS når du skal velge modus ved å trykke på høyre +knapp.

2. Trykk på venstre +knapp, og verdien for frekvens (Hz) blinker. Trykk så på høyre (B) +/-knapp for å endre frekvensen mellom 1 Hz og 200 Hz.

3. Trykk venstre +knapp, og verdien for pulsbredde (uS) blinker. Trykk så på høyre (B) +/-knapp for å sette pulsbredden (uS) mellom 50 uS og 450 uS.


4. Trykk på venstre +knapp, og verdien for antall sekunders arbeid (WRK) blinker. Trykk på høyre (B) +/-knapp for å endre antall sekunders arbeid (WRK) mellom 2 og 99 sekunder.

5. Trykk på venstre +knapp, og verdien for antall sekunder hvile (RST) blinker. Trykk den høyre (B) +/-knapp for å endre antall sekunders hvile (RST) mellom 2 og 99 sekunder.

6. Trykk på venstre +knapp, og verdien for ramp up (R:UP) blinker. Trykk på høyre (B) +/-knapp for å bestemme ramp up tiden (R:UP) mellom 0,1 og 9,9 sekunder.

7. Trykk på venstre +knapp, og verdien for ramp down (R:DN) blinker. Trykk på høyre (B) +/-knapp for å bestemme ramp down tiden (R:DN) mellom 0,1 og 9,9 sekunder.

8. Trykk på venstre (A) +knapp, og stimuleringstype kan velges. Trykk på høyre (B) +/-knapp for synkron stimulering (C:SY) eller alternerende sti-mulering (C:AL).

NB! SYN stimulerer på begge kanaler samtidig. ALT stimulerer først på kanal A, deretter på kanal B. Om du velger SYN, trykk på venstre +knapp for å sette inn forsinkelsen (DLY). Trykk på høyre (B) +/-knapp for å bestemme forsinkelsen fra 0,0 til 4,0 sekunder.

9. Trykk på venstre +knapp igjen, og verdien for tidsinnstilling på programmet blinker. Trykk på høyre +/-knapp for å stille inn tiden mellom 1 minutt og 12 timer og 59 minutter.

10. Trykk på SET-knappen for å komme til neste fase eller trykk på ESC for å lagre parametrene.

LåsefunksjonenDet finnes en skjult låsefunksjon på NeuroTrac MultiTENS. Denne gjør det mulig for terapeuten å se hvordan og hvor lenge apparatet er blitt benyttet hjemme, samt låse det i et valgt program hvis ønskelig. Når apparatet er låst lagrer det automatisk statistikk over bruk av apparatet. Om apparatet ikke er låst kan det heller ikke lagre data.

Låsefunksjonen gjør det mulig å låse apparatet på to måter1. Den ene måten (L:P) måler tiden i bruk over 1 time og gjennomsnittlig

strømstyrke (mA). Ved å låse på denne måten kan du ikke endre pro-grammer underveis i hjemmebehandlingen.

2. Den andre måten (L:T) måler tiden i bruk over en time og gjennomsnittlig strømstyrke (mA). Ved å låse på denne måten kan du endre parametrene og programmene i apparatet etter behov. L:T velges av den avanserte og trygge bruker da dette er litt mer komplisert.

Hvordan låse NeuroTrac MultiTENSFjern batteridekselet, ta ledningen med en av kontaktene (eller bruk en annen

DEL 1

DEL 1


1716

spiss gjenstand, f.eks. en penn) og press denne forsiktig inn i låseknappen (se side 6) inntil du hører to pip. Låsemuligheten (L:P) kommer opp på skjerm-bildet. Bruker du denne låsemuligheten, tykk ESC. Dersom du vil benytte låsemuligheten (L:T), trykk på + eller -knappen, inntil (L:T) sees på skjermen. Trykk deretter ESC for å bekrefte.

Bruker kan ikke endre program. Bruker kan endre program.

Hvordan låse opp NeuroTrac MultiTENSFor å låse opp enheten og for å vise fram statistikk, fjern batteridekselet og bruk ledningskontakten til å trykke forsiktig på den skjulte låseknappen igjen. Du vil høre et pip når apparatet er låst opp.

Brukerinformasjon – som antall dager eller hele timer apparatet har vært i bruk siden sist det ble låst, samt gjennomsnittlig strømstyrke (mA) på hver kanal – vises nå på skjermen (se bilde under). Når du har notert deg informa-sjonen, og ønsker å tilbakestille apparatet, holder du PRG 1-knappen inne i 3 sekunder. Apparatet er nå klart til å stilles inn eller låses på nytt.

Detaljert statistikkNeuroTrac MultiTENS kan ta opp inntil fem treningssesjoner pr. dag over en periode på 60 dager. Dette gjør det mulig for terapeuten å sjekke hver individ uelle sesjon og se at apparatet er brukt som angitt.

NB! Om en pasient bruker apparatet mer enn fem ganger i løpet av en dag

blir dette lagt til i den femte sesjonen. Sesjoner på under 2 minutter blir ikke lagret.

Trykk A+ når skjermen viser den første statistikken. Bla deg gjennom stati-stikken ved å trykke på B+/-knappen. Statistikken viser det totale antallet sesjoner fra valgt dag.

Valgt sesjon – og det totale antall sesjoner som er lagret på den valgte dagen – vises på skjermen.

Høyeste nivå milliampere (mA) på kanal A og B vises i 1 sekund, etterfulgt av programmet som ble brukt på kanal A og B (vises også i 1 sekund). Displayet veksler mellom å vise disse informasjonene hvert annet sekund.

Antall dager vises (1–60).

Trykk CHA + for å velge neste dag.Trykk CHA - for å velge tidligere dager eller global statistikk dersom dagen er valgt.Trykk CHB +/- for å velge neste sesjon.Trykk SET for å velge dato og tid for ønsket sesjon.

Slett statistikk

DEL 1

DEL 1

Kanal B mA

Totalt antall dager i bruk

Kanal A mA

Totalt antall timer i bruk

Kanal B mA

Kanal A mA

Kanal A Program

Valgt dag (1-60)

Valgt sesjon (1-5)

Total antallbehandlingstid

Kanal BProgram om det er valgt annet enn kanal A


1918

Statistikken blir ikke automatisk slettet om apparatet er låst opp. For å slette statstikken fullstendig, forsikre deg om at apparatet er låst opp, og trykk SET, etterfulgt av A+, A-, B+ og B- en etter en. Apparatet piper 5 ganger og all statistikk blir slettet. Etter at statistikken er fjernet, kan klokke og kalender stilles på nytt.

Still klokkenNeuroTrac MultiTENS er utstyrt med en klokke for å kunne lagre statistikk. Klokken må stilles på nytt dersom batteriet fjernes fra apparatet i mer enn 10 minutter. For å stille tiden, hold PGR1-knappen inne i 10 sekunder.

Trykk A +/- for å velge time, minutter, måned, dag og år.Trykk B +/- for å stille opp eller ned (det valgbare parameteret blinker). Trykk PGR 1 for å lagre tid og dato.

DEL 1

DEL 2

2. Hva gjør TENS/TEMS med smerten?

Hva er smerte?Smerte er en ubehagelig, bevisst opplevelse som oppstår i hjernen når summen av all tilgjengelig informasjon tyder på at du trenger å beskytte en spesiell del av kroppen (Lorimer Moseley).

Smertesansen er livsviktig og helt nødvendig for at vi skal kunne beskytte oss mot små og store ytre påkjenninger. Når vi føler smerte er det kroppens egen prosess for å informere oss om at noe er galt slik at vi kan endre atferd.

Aktivitet i nociseptorer, som er fremkalt av ”smertestimuli” og smerte opp-levelse, kan opptre uavhengige av hverandre. Definisjonen av en nociseptor (opprinnelig formulert av Sherrington) er rent fysiologisk: En resep tor som aktiveres av stimuli som gir vevsødeleggelse, eller vil gi vevsødeleggelse hvis stimuli fortsetter. Smerte er derimot en subjektiv opplevelse, som defineres psykologisk: En ubehagelig, sensorisk og emosjonell følelse som opptrer i sammenheng med vevsskade, truende vevsskade eller blir beskrevet som om den skyldtes vevsskade.

Videre er det viktig å kunne diagnostisere om det er en perifer nociceptiv (primært), en nevrogen, en nevropatisk eller en sentralisert smerte.

Hva er TENS?TENS – transkutan elektrisk nervestimulering – er en anerkjent behandling for å redusere akutte og langvarige smerter. Metoden ble utviklet på 70-tallet etter at Melzack & Wall beskrev gate control-teorien i 1965. Basalforskningen av TENS har påvist signifikant positiv korrelasjon mellom redusert smerte og økt endorfinnivå i cerebrospinalvæsken og sentrale forandringer i de endor-finerge, serotonerge og muligens substans psystemer (Almay et al 1985).

Behandlingsmuligheter TENS/TEMSDet er i hovedsak seks TENS/TEMS behandlingsmuligheter i NeuroTrac MultiTENS:

1. Høyfrekvent TENS Høyfrekvent stimulering (HF) (70-120 Hz) gir en smertehemning på ryggmargs-nivå – en presynaptisk hemning av afferente nerveimpulser i ryggmargens dorsalhorn (gate control). Stimuleringen gir rask igangsettende effekt som varer under stimuleringstiden. HF TENS kjennes som prikking/stikking på huden og skal gi parestesier i det smertefulle området (Johnson M et al. 1991). Vanligvis benyttes denne type stimulering i minst 60 minutter opptil flere ganger daglig, men kan også benyttes lengre eller kontinuerlig hele dagen.

Måned

Tid

År

Dag


2120

2. Lavfrekvent TENSLavfrekvent stimulering (LF) (2-10 Hz) gir en smertehemning på hjerne-stammenivå, en endorgen smertekontroll og frisetting av kroppens egen morfin: Endorfin og enkefalin. Produksjonen av disse stoffene starter ca. 20 minutter etter påbegynt stimulering og kan vare i flere timer etter avsluttet behandling. Lavfrekvent strøm skal gi synlige muskelkontraksjoner. Vanligvis benyttes denne type stimulering i 40-60 minutter, to-tre ganger daglig.

3. Bruk av BURST/ALTENSDenne behandlingsmuligheten kan sammenlignes med lavfrekvent bruk av TENS. Forskjellen er at hver puls erstattes av et kort støt (”burst”) av ni pulser på 150 Hz eller 185 Hz (med en pulsbredde på 200 uS). Dette er altså en kombinasjon av lav- og høyfrekvent TENS. Burst er det programmet som anvendes ved bl.a. elektroakupunktur.

4. Modulert TENSDenne behandlingsmuligheten er utviklet for å unngå den nervetilvenning som noen opplever, men også for å aktivisere muskelnerver samtidig som berøringsnerver stimuleres. I prinsippet handler det om å endre pulsbredde og frekvens under behandlingen, altså en kombinasjon av lavfrekvent og høy-frekvent TENS (Velg gjerne et modulert program der du får både nervesti-mulering via gate controlteorien og frigjøring av endorfiner og enke faliner).

5. HAN / Stimulering med blandet frekvensDette programmet gir en kombinasjon av høyfrekvent og lavfrekvent TENS og veksler mellom 3 sekunder 100 Hz etterfulgt av 3 sekunder 2 Hz.

6. Arbeid/hvile stimulering- TEMSMuskelstimulering som stimulerer med en konstant frekvens og pulsbredde på begge kanaler med arbeid/hvile intervaller.

Hva er TEMS?TEMS – transkutan elektrisk muskelstimulering – har vært brukt i mange år for å stimulere muskler og nerver i behandling av en rekke muskulære og nerverelaterte tilstander.

TEMS kan være effektivt ved å vekke en sovende muskel og gjenskape den neuromuskulære kontrollen etter skade, lengre tids inaktivitet etter opera-sjon eller for å oppnå generelt raskere restitusjon. TEMS kan også være effektivt ved endring av friksjon og for å korrigere retning og drag på en sene, økt sirkulasjon, kroppsbevissthet samt holdningskorreksjon.

DEL 2

DEL 2

Noen bruksområder for TENS og TEMS

Indikasjoner TENSNociseptive smerter: Artrose, raumatiske smertetilstander, ryggsmerter, osteo-porose, myalgier og hodepine.

Neuropatiske smerter: Nevropatier, nerverotsmerter, fantomsmerter, post-herpetisk neuralgi, smerter etter hjerneslag.

Andre behandlingsindikasjoner: Menstruasjonssmerter, kreftrelaterte smerter, fibromyalgi, kløe, kvalme, hemning av spastisitet, CRPS, angina pectoris, ned-satt perifer sirkulasjon.

Indikasjoner TEMSOpptrening og gjenoppretting av neuromuskulær kontroll ved for eksempel muskulatur omkring skulderbeltet, holdningskorreksjon, opptrening av hånd-funksjon, dropfot og knerehabilitering eller andre smertetilstander.

Bruk av Neurotrac MultiTENS

Frekvens (Hz eller pulser pr. sekund)Frekvensvalg på behandlingen avhenger primært av hvor overflateelektrodene plasseres på kroppen. Dersom elektrodene festes i eller rundt smerteområdet, kan en høy frekvens rundt 80-100 Hz (høyfrekvent stimulering) oppleves mest behagelig. Det bør oppleves stabil, kontinuerlig stimulering. Erfar ings-messig vet en at en frekvens rundt 80-90 Hz og en pulsbredde på 200 uS har god effekt på de fleste brukere og er et godt førstevalg for gate control.

Brukere som benytter trigger-, motor- og akupunkturpunkter responderer gjerne på lavfrekvent stimulering. 2-10 Hz og en pulsbredde på 175-200 uS kan være et godt valg.

Pulsbredde (uS eller varighet på pulsen)Jo bredere pulsen er, jo sterkere vil stimuleringen oppleves når strøm styrken (mA) eller intensiteten økes. Ulike pulsbredder kan stimulere ulike grupper av nervefibre. Brede pulsbredder stimulerer og rekrutterer motor fibre, mens smale pulsbredder benyttes oftere når en ønsker å rekruttere de sensoriske nervefibrene. Valg av pulsbredder avhenger derfor av hva en ønsker å oppnå med behandlingen.

Til sensitive brukere – som CPRS-, migrene- og hodepinepasienter – velges gjerne en smal pulsbredde ned mot 50-60 uS.


2322

Intensitet (Strømstyrke eller mA)Brukere responderer ulikt på strømstyrke. Det kan komme av ulik motstand i huden, hevelser/ødem eller innervasjon, men også på bakgrunn av elektrode-type og -størrelse.

Ved lavfrekvent stimulering og muskelstimulering økes strømstyrken inntil du kjenner en liten muskelkontraksjon (strømstyrken skal ikke være så sterk at du ”skvetter til”). Reduser deretter strømstyrken forsiktig inntil den oppleves behagelig.

En annen metode er å merke seg hvor du første gang kjenner strømmen (sensorisk terskel), for deretter å øke strømstyrken et visst antall ganger. Ved lavfrekvent stimulering bør styrken ligge på ca. to-fem ganger sensorisk terskel. Ved høyfrekvent stimulering bør den ligge på ca. to-tre ganger sensorisk terskel. Stimuleringen skal ikke være smertefull, men jo sterkere strøm som tolereres, jo bedre effekt.

Ved TEMS er det ønskelig å skru opp stimuleringen til en ser en fast kontraksjon i muskelen. Både ved TENS og TEMS er det viktig med tilvenning til intensiteten og at stimuleringen oppleves som behagelig.

Hvor lenge er det behov for TENS?Behandlingsvarighet har sammenheng med individuelle forhold og diagnoser, elektrodenes plassering og stimuleringens type og form. Ved høyfrekvente programmer starter nervestimuleringen med en gang, mens ved lav frekvente etter ca. 20 minutter. Man vil i tillegg oppnå en sirkulatorisk effekt. Generelt benyttes TENS i lengre perioder, gjerne opptil en eller flere timer pr. sesjon, en eller flere ganger i døgnet eller i større deler av døgnet.

I noen tilfeller fungerer TENS som smertelindring kun under selve behandlingen, i andre tilfeller vedvarer effekten.

DEL 3

Riktig plassering av elektroder er en av de viktigste parametrene for å oppnå effektiv nervestimulering ved bruk av TENS. Det er alltid lurt å la din fysio-terapeut eller lege gi råd om plassering, men du vet ofte selv best hvor elektrodene bør sitte for å oppnå god effekt. Noen ganger må du teste ut ulike plasseringer før du finner det optimale stedet. Plasseringen av elektrodene kan være på, i eller rundt smerteområdet, i dermatom eller nabodermatom, i myotomet, over motor-, trigger- eller akupunturpunkter.

Dermatome og myotome plasseringerDette er områder på kroppen som er innervert av en nerverot via ryggmargen. Hver nerverot besørger et kjent område på kroppen. Dermatomene har navn etter den nerveroten som betjener den.

DEL 2

3. Hvordan plassere elektrodene riktig?

Quintet AS spesialiserer seg på hjelpemidler for inkontinens, bekkenbunnstrening, smertelindring, muskelrehabilitering og seksuell helse. Quintet AS ble etablert i 1999 og har siden oppstarten arbeidet for å tilby kvalitetsprodukter, faglig kompetanse, god veiledning og god service innenfor produktområdene våre.

C2

C3

C4C5

T1T2T3T4T5T6T7T8T9T10T11T12

C6C7C8

L1L2L3L4L5

S4S5

S3S2S1

S1 S2

C6C7C8

L4

L5L4

C2

C3C4C5C6T1T2

T4T5T6T7T8T9T10

T11

T12

L5

S1

C5

C6C8 C7

L1

L2

L3

S2,3

T3

P.b. 97 Bønes, 5849 Bergen. Tlf: 55 98 15 55. Faks: 55 98 15 56 Epost: [email protected]. Hjemmeside: www.quintet.no

DERMATOMKART

L5

L4

S1 S2


C2

C3

C4C5


C6C7C8

L1L2L3L4L5

S4S5

S3S2S1

S1 S2

C6C7C8

L4

L5L4

C2

C3C4C5C6T1T2

T4T5T6T7T8T9T10

T11

T12

L5

S1

C5

C6C8 C7

L1

L2

L3

S2,3

T3


DERMATOMKART

L5

L4

S1 S2


C2

C3

C4C5


C6C7C8

L1L2L3L4L5

S4S5

S3S2S1

S1 S2

C6C7C8

L4

L5L4

C2

C3C4C5C6T1T2

T4T5T6T7T8T9T10

T11

T12

L5

S1

C5

C6C8 C7

L1

L2

L3

S2,3

T3


DERMATOMKART

L5

L4

S1 S2


2524

Akupunktur- og triggerpunkter Din fysioterapeut eller lege kan vurdere å ta i bruk triggerpunkter på kroppen som utgangspunkt for TENS. Felles for disse punktene er at de har lav hud-motstand, og derfor er mottagelige for stimuli.

Elektrodetyper Vi har et bredt utvalg av størrelser og dimensjoner på elektroder. Disse kan kjøpes i vår nettbutikk: www.quintet.no. Alle våre elektroder er lateksfrie og allergivennlige. Skulle det likevel oppstå en hudreaksjon har vi alternative elektroder. Disse inneholder en mer skånsom gel og har tekstilkomponenter som er vevd på en slik måte at påsetting og fjerning er mer hudvennlig.

Elektroder er, av hygi-eniske årsaker, person-lige. Dersom de blir tatt godt vare på har de en levetid på fire til seks uker, alternativt 20- 40 behandlinger.

Etter bruk plasseres elektrodene tilbake på plastfilmen og legges i posen. Lukk posen godt. Elektrodene kan gjerne oppbevares relativt kjølig. Fester elektrodene dårlig, kan de fuktes med noen dråper vann.

Dersom det ikke er tilstrekkelig kontakt mellom hud og elektrode, eller om det er et ledningsbrudd, vil apparatet gå ned til 0 mA og et tegn til venstre (dersom ikke tilstrekkelig kontakt på kanal A) eller et tegn til høyre (dersom ikke til-strekklig kontakt på kanal B) på skjermen vil begynne å blinke.

DEL 3

Elektrodeplassering

Nakke TENS: Program P01-P13. Her fore-trek kes høyfrekvente (P01, P02, P03, P04) eller modulerte (P11, P12) programmer.

TENS: Program P01-P13. Her foretrekkes høy frekvente (P01, P02, P03, P04), lavfrekvente (P06, P07) eller modulerte (P11, P12) programmer.

Ulik stimulering på Kanal A og B for eksempel ved ryggsmerter med utstråling. Høyfrekvent stimulering i ryggen (P01, P02, P03, P04) og lav-frekvent (P05, P06) eller modulert (P11,P12) stimulering på låret.

Rygg

TENS: Program P01-P13. Her foretrekkes høyfrekvente (P01, P02, P03, P04), lav-frekvente (P06, P07)eller modulerte (P11, P12) programmer.

DEL 3

Kanal A.Frakoblet elektrode


2726

Skulder TENS: Sirkulasjons- og nervestimulering omkring skulder. Program P01-P13. Her foretrekkes høyfrekvente (P01, P02, P03, P04) eller modulerte (P11,P12) program-mer. Ved ønske om muskelaktivering velges lav frekvent P05 eller P06.

TEMS: ”Scapulahumeralerytmen” og holdnings korreksjon P14, P15, P16, P17.

TENS: Program P01-P13. Her foretrekkes høy fre kvente (P01, P02, P03, P04) eller modulerte (P11, P12) programmer. For mer muskelaktivering velges P05 eller P06.

TEMS: Aktivering av ”rotatorcuffen” P14, P15, P16 eller P17.

Overarm TENS: Program P01-P13. Her foretrekkes høy frekvente (P01, P02, P03, P04) eller modulerte (P11, P12) programmer. For mer muskelaktivering velges P05, P06.

TEMS: Muskelstimulering. Velg program P14, P15, P16 eller P17.

TENS: Artrosesmerter og nedsatt mobilitet. Her foretrekkes høyfre-kvente (P01, P02, P03, P04) eller modulerte (P11, P12) programmer.

DEL 3

DEL 3

AlbueTennisalbue og andre belastningsplager omkring albuen.

TENS: Sirkulasjons og nervestimulering omkring albuen. Program P01-P13. Her vil fortrinnsvis høyfrekvente program (P01, P02, P03, P04) eller et modulert program (P12) foretrekkes.

Hånd/arm

TEMS: Håndtrening, program P14, P15, P16 eller P17.

Kne

TEMS: Aktivering av VMO. Smertetilstander i kne som artrose, patellafemoral smerte, opptre-ning etter operasjon eller innaktivitet. P14, P15, P16 eller P17.

TENS: Lavfrekvent program P05 eller P06 på begge kanaler. Kan også stimulere med høy-frekvent (P01, P02, P03, P04) eller modulert (P11, P12) program.

Ulik stimulering på kanal A og B. Høyfrekvent eller modulert (P12) program på ytterside av låret. Lavfrekvent stimulering (P01, P02, P03, P04) over VMO på innsiden av lår over kne-skålen eller TEMS P14 på begge kanaler.


2928

Tibialis anterior, peroneus, gastrocnemius, soleus, akillissenen.

Muskelstimulering P14, P15, P16 eller P17.

1. Plassér elektrodene over muskelbuken m. tibialis anterior.2. Plassér det ene elektrodeparet over muskelbuken m. tibialis anterior

og det andre over m. peroneus.3. Plassér to store elektroder over leggmuskulaturen (m. soleus og m.

gastro cnemius). Det andre elektrodeparet plasseres på hver side av akillessenen for å øke sirkulasjonen. Her kan det også velges et modulert program (P11, P12) på begge kanalene eller lavfrekvent sti-mulering (P05, P06) på leggmuskulaturen og høyfrekvent stimulering (P01, P02, P03, P04) på akillessenen.

TENS:• Svart elektrode plasseres tre finger bredder

prok si malt for hånd leddet på innsiden av underarmen, Akupunkturpunkt PC6

• Rød elektrode plasseres på underarmens overside

• Program P05 eller still inn ditt eget pro-gram på PC1, PC2, PC3 (10-15 Hz)

• 515 minutter

1. Den røde hudelektroden plasseres over tibialispunktet. Dette punktet finnes ca. tre finger bredder over medial tibial malleol, lokali sert nederst på innsiden av ankelen.

2. Hudelektroden tilknyttet sort kontakt plasseres på innsiden av hælen, nedenfor medial malleol.

Program P06 eller still inn eget program på PC1, PC2, PC3:• Frekvens: 2 Hz (210 Hz)• Pulsbredde: 180 uS (180200 uS)• Strømstyrke: ca 20 mA til det ses

kontraksjoner i tærne

DEL 3

DEL 3

Underben

Menstruasjon

Program P04 eller still inn eget program på PC1, P2, PC3 (150 Hz, puls-bredde 200 uS).

TENS:• Elektrodene plasseres i det smertefulle området på magen på hver

side av midt linjen. Elektroder kan også plasseres i korsryggen om smerten er sterkest der.

• Høyfrekvent, 100 Hz eller høyintensitetsstimulering på høy strømstyrke i ca. 1 minutt.

Fot / Hallux ValgusTEMS: Muskelstimulering ved Hallux Valgus. Elektrodene plasseres over senen. Anbefalt program P14, P15, P16, P17.

Kvalme

Tibialisstimulering mot overaktiv blære


3130

Spesifikasjoner NeuroTrac MultiTENS1. To-kanals, individuelt isolerte kretser.

2. Amplitude: 0-90 mA (indikert, virkelig mA er noe lavere enn indikert grunnet elektrodemotstand).

3. Type: Konstant strømgenerator.

4. Pulsform: Asymmetrisk, rektangulær bi-fasisk med 0 DC strøm.

5. Valgmuligheter pulsbredde: 50 uS–450 uS (2 % nøyaktighet).

6. Valgmuligheter frekvens: I modus kontinuerlig: 2200 Hz (2 % nøyaktighet).

7. Moduser: Høyfrekvent, Lavfrekvent, W/R, Kontinuerlig, Burst eller Modulert.

8. Tidsperiode på valgt behandling: 1 minutt til 12 timer og 59 minutter.

9. Lav batteri-indikator: Dersom batteriet gir mindre enn 6,9 volt (+/- 0,2 volt), vil et batterisymbol blinke på/av en gang i sekundet. Gir batteriet mindre enn 6,6 volt (+/- 0,2 volt) vil ikke apparatet slå seg på.

10. Åpen elektrode: Blir en åpen krets oppdaget i utgangen til kanal A eller kanal B vil strømmen bli satt til 0. Symbol på skjermen vil indikere dette.

11. Fysiske mål: 119 x 69 x 28,7 mm.

12. Vekt: 106 gram uten batteri og 152 gram med batteri.

13. NeuroTrac MultiTENS oppbevares best i temperaturer mellom –10 og +30 grader celcius. Fuktighet: 090 %.

ProduktgarantiQuintet AS tilbyr garanti ved kjøp av dette produktet i en periode på to år fra kjøpetidspunktet (fakturadato). Garantien gjelder materiale, komponenter og produksjonsfeil. Er en defekt verifisert av Quintet AS, kan apparatet returneres for reparasjon eller erstattes av nytt apparat. Retur må være autorisert av Quintet AS på forhånd.

Produktgarantien gjelder ikke dersom apparatet:

A) ikke er brukt på riktig måte.

B) er ødelagt av bruker.

C) har vært i kontakt med vann/væsker.

D) er forringet ved vanlig slitasje.

KundeserviceVi er glade for alle henvendelser vedrørende NeuroTrac MultiTENS, og vil gjerne hjelpe deg på beste måte. Ta derfor gjerne direkte kontakt med oss i Quintet AS.

Postadresse Postboks 97 Bønes, 5849 BergenBesøksadresse Fjellsdalen 1, 5155 BønesTelefon 55 98 15 55Telefaks 55 98 15 56E-post [email protected] www.quintet.no

Besøk vår hjemmeside www.quintet.no eller ring oss på 55 98 15 55. På vår hjemmeside vil du blant annet finne faktabank og råd om elektrodeplassering, referanser og klinisk dokumentasjon. I nettbutikken kan du bestille nye elektroder og øvrige produkter og få disse tilsendt rett hjem i posten.

– Brukerveiledning NeuoTrac MultiTENS –

32

Quintet AS spesialiserer seg på hjelpemidler for inkontinens, bekkenbunnstrening,

smertelindring, muskelrehabilitering og seksuell helse. Les gjerne mer på

www.quintet.no

Quintet AS har siden start i 1999 arbeidet for å tilby kvalitetsprodukter, faglig

kompe tanse og god veiledning og service. Vi er Miljøfyrtårnsertifisert, som betyr

at vi har gjennomgått en miljøanalyse og oppfylt definerte bransjekrav. Dette

er et norsk, offentlig sertifikat støttet av Miljøverndep. Våre

produkter er CE-godkjente, som betyr at de overholder

kravene i EU/EØS sine direktiver til sikkerhet og helse og

kan markedsføres og brukes innen dette området.

ENKLE HJELPEMIDLER FOR BEKKENBUNNS-

TRENING

ELEKTRO-STIMULERING

EMG BIOFEEDBACK

SMERTELINDRING OG MUSKEL-

REHABILITERING

PRODUKTER FORSEKSUELL HELSE

Adresse: P.b. 97 Bønes, 5849 Bergen. Tlf.: (+47) 55 98 15 55. Faks: (+47) 55 98 15 56. E-post: [email protected]. Hjemmeside: www.quintet.no

Documents

BRUKERVEILEDNING NeuroTrac MultiTENS · 2020. 7. 1. · Kjære bruker av NeuroTrac MultiTENS. NeuroTrac MultiTENS er et såkalt TENS/TEMS-appararat. TENS står for trans - kutan elektrisk