SENARAI SEMAK PERMOHONAN TAULIAH MENGAJAR

DI NEGERI SELANGOR

__________________________________________________________________

SILA TANDAKAN DOKUMEN YANG TELAH DISEDIAKAN Borang Permohonan yang telah diisi dan dilengkapkan.

2 keping gambar terbaru berukuran pasport.

1 salinan kad pengenalan

1 salinan sijil yang telah disahkan yang berkaitan dengan kelayakan

pemohon

Lain-lain dokumen yang difikirkan perlu untuk menyokong permohonan

dan telah disahkan

Surat kebenaran bertulis dari majikan

Nyatakan :

1. ………………………………………………………………………..

2. ………………………………………………………………………..

3. ………………………………………………………………………..

√

SYARAT-SYARAT PERMOHONAN TAULIAH MENGAJAR

i. Permohonan tauliah hendaklah dibuat melalui Pejabat Agama Islam Daerah.

ii. Pemohon hendaklah mengisi Borang Permohonan Tauliah yang

disediakan. (LAM/BD/04-01)

iii. Kelayakan pemohon;

Seseorang yang ingin memohon Tauliah hendaklah memenuhi syarat-syarat seperti berikut:-

a) Warganegara Malaysia

b) Bermastautin dalam Negeri Selangor.

c) Beragama Islam dari kalangan Ahli Sunnah Wal Jamaah;

d) Berumur 18 tahun keatas;

e) Sihat tubuh badan dan sempurna akal;

f) Berakhlak dengan akhlak Islam;

g) Tidak pernah disabitkan dengan kesalahan jenayah oleh Mahkamah

Sivil atau Mahkamah Syariah;

h) Mempunyai kelayakan sijil agama Islam sekurang-kurangnya di peringkat STAM (Sijil Tinggi Agama Malaysia) atau yang setaraf dengannya; dan

i) Lulus ujian bertulis atau temuduga atau temubual yang dijalankan oleh

Jawatankuasa Tauliah.

j) Mendapatkan kebenaran bertulis dari majikan; dan

iv. Syarat Permohonan bagi kategori berikut :

D1 : Ceramah Umum

- Pemohon hendaklah mempunyai kelulusan dalam bidang agama

Islam sekurang-kurangnya di peringkat Sijil Tinggi Agama Malaysia

(STAM) atau setaraf dengannya.

D2 : Mengajar Agama Islam Berkitab

- Pemohon hendaklah mempunyai kelulusan dalam bidang agama

Islam sekurang-kurangnya di peringkat Sijil Tinggi Agama

Malaysia (STAM) atau setaraf dengannya.

- Pemohon dikehendaki membawa kitab yang digunakan semasa

mengajar ketika menghadiri temuduga.

D3 : Mengajar al-Quran

- Pemohon mempunyai sijil yang berkaitan dengan al-Quran

sekiranya tiada sijil, pemohon perlu kepada syarat berikut:

i. Boleh membaca al-Quran dengan baik, menguasai ilmu tajwid

dan hukum-hukum bacaan al-Quran.

ii. Mempunyai pengalaman mengajar al-Quran.

iii. mengemukakan surat akuan atau pengesahan dari tempat

mengajar/tempat belajar.

D4 : Khas

- Pemohon sekurang-kurangnya mempunyai Sijil Pelajaran

Malaysia (SPM).

- Pemohon yang tidak mempunyai kelulusan dalam bidang agama

Islam di peringkat Sijil Tinggi Agama Malaysia (STAM) atau setaraf

dengannya.

NOTA: Pihak jabatan boleh menolak mana-mana borang permohonan yang tidak menepati syarat-syarat tersebut.

GAMBAR

PEMOHON

LAM / BD / 04 – 01

BORANG PERMOHONAN TAULIAH MENGAJAR DI BAWAH PERATURAN-PERATURAN TAULIAH

(NEGERI SELANGOR) 2008

UNTUK DIISI OLEH PEMOHON

A. Butir-butir Peribadi 1. Nama Penuh: _________________________________________________ (Mengikut Kad Pengenalan)

2. Tarikh Lahir : ___________________ 3. Umur : ________________

4. Tempat Lahir:____________________

5. No.Kad Pengenalan Baru : _______________________

6. Alamat Tempat Tinggal : ________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________ Daerah: ______________________ E-mail: _______________________ No. Tel (Rumah): _______________ No. Tel (Bimbit): ______________

7. Alamat Pejabat: _______________________________________________ ____________________________________________________________ 8. Pekerjaan: ___________________ No. Tel (Pejabat ) : _______________

9. Status Perkahwinan : ______________ 1

10. Nama Isteri / Suami *: __________________________________________ 11. Pekerjaan Isteri / Suami * : ______________________________________ 12. Alamat Isteri / Suami * : _________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

13. No. Tel (Pejabat):______________ No.Tel (Bimbit): ______________

B. Latar Belakang Pendidikan

1. Kelulusan Tertinggi : IJAZAH / DIPLOMA / SIJIL INSTITUSI PENGAJIAN TAHUN (Sila nyatakan bidang pengajian)

(i) ______________________ ____________________ _______ (ii) ______________________ ____________________ _______ (iii)______________________ ____________________ _______

C. Pengalaman Bekerja

JAWATAN TEMPAT TAHUN/ TEMPOH

(i) ________________ ______________________ __________ (ii) ________________ ______________________ __________ (iii)________________ ______________________ __________

* Potong yang mana tidak berkenaan 2

D. Kategori Tauliah Dipohon

(1) D1, Ceramah Umum (2) D2, Mengajar Agama Islam berkitab

(3) D3, Mengajar Al-Quran

(4) D4, Khas

(Bagi individu yang tidak mempunyai Kelulusan dalam bidang agama Islam di peringkat Sijil Tinggi Agama Malaysia (STAM) atau setarafnya dengannya).

E. Nyatakan pengalaman dan kepakaran dalam bidang berkaitan:

________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________

F. Pengakuan Pemohon

Saya mengaku bahawa segala maklumat yang diberikan di atas adalah benar.

Tarikh: ……………………… ……………………………… (Tandatangan Pemohon)

3

G. Pengesahan Permastautin

Saksi Pertama Saksi Kedua

1. Nama: …………………………….. 1. Nama: ……………………………..

2. No. K/P: …………………………... 2. No. K/P: …………………………...

3. Tandatangan: …………………… 3. Tandatangan: ……………………

4. Jawatan /

Cop Rasmi: ……………………….

4. Jawatan /

Cop Rasmi: ……………………….

Nota: Salah seorang saksi hendaklah terdiri daripada Pegawai Profesional Kumpulan A

/ Nazir Masjid / Pengerusi Surau / Ketua Kampung / Pengerusi Jawatankuasa Penduduk Taman Perumahan / Penghulu Mukim.

Saksi hendaklah mengetahui latarbelakang dan kelayakan pemohon.

H. Ulasan Pegawai Agama Islam Daerah

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Tarikh: …………………………. ………………………………….. (Tandatangan dan Cop Rasmi) 4