Boletin Epidemiologico #12

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Resumen de la Situacin Epidemiolgica Nacional

Se recibi notificacin del 81,38% de las unidades informantes del pas. De los 74 eventos bajo vigilancia epidemiolgica, se encuentran en situacin de alerta: Dengue, Fiebre y Malaria. El resto de los eventos mantienen razones endmicas dentro de las cifras esperadas.

Malaria: Descenso de 23,3% en la incidencia de casos con relacin a la semana epidemiolgica N 11 (n=1.495). No hay confirmacin de casos de: Sarampin, Rubola y Fiebre Amarilla.

Se mantiene vigilancia de las neumonas evidencindose un ascenso del 8,4% en relacin a la semana anterior.

Estndares de la Vigilancia Epidemiolgica

Manual de Protocolo SIREVA

Funciones de los Coordinadores Responsables de Operativizar el Sistema de Vigilancia de Neumonas y Meningitis Bacterianas

Equipo del Nivel Nacional Coordinador de Epidemiologa:

1. Promover las capacitaciones o

sensibilizaciones para los equipos

centinelas cuando sea necesario, en

conjunto con el Responsable de

Laboratorio.

2. Monitorear el desarrollo de las acciones

en cada uno de los hospitales centinelas

identificando eventuales problemas y

apoyando en la bsqueda de soluciones.

3. Garantizar que la informacin generada

en todos los hospitales centinelas del pas

sea consolidada y analizada.

4. Evaluar peridicamente los datos

obtenidos.

5. Elaborar el informe nacional, en conjunto

con el Responsable de Laboratorio.

6. Difundir ampliamente este informe para

las diversas reas de Ministerio del Poder

Popular para la Salud.

7. Retroalimentar la Red Hospitalaria

Centinela del pas.

8. Difundir mensualmente la informacin a

travs de la Organizacin Panamericana

de la Salud. Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. Manual de Protocolo SIREVA.

Semana Epidemiolgica N 12 16 al 22 de Marzo de 2014 Ao de edicin LXIII

Prevencin en Enfermedades Respiratorias

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VIGILANCIA GENERAL

Consistencia de la notificacin obligatoria en EPI-12 Panorama internacional Enfermedades de notificacin obligatoria Vigilancia Especializada Vigilancia Especializada Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonas Influenza Infeccin Respiratoria Aguda Grave (IRAG), fiebre diarreas, dengue Malaria

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS

Hepatitis, Varicela Parotiditis, sarampin, rubola

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Mordedura sospechosa de rabia, zoonosis Fiebre amarilla selvtica Mortalidad materna e infantil

SUMARIO EDITORIAL

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen un serio problema de salud, en la mayor parte del mundo, aprecindose una alta carga dentro de las principales causas de mortalidad y morbilidad. La influenza estacional o gripe, es una de las IRA que las personas regularmente adquieren durante algunas pocas del ao, principalmente en los meses ms fros en los pases donde las estaciones climticas son ms marcadas. PROTOCOLO DE HIGIENE RESPIRATORIA Y MANEJO DE LA TOS El personal de salud, familiares y acompaantes deben cumplir estrictamente el protocolo de higiene respiratoria y el manejo de la tos de acuerdo a los siguientes procedimientos: Cubrirse la boca y la nariz con pauelos de papel antes de toser o estornudar y tirarlos a la basura. Lavarse correctamente las manos con agua y jabn o utilizar solucin alcohlica antes y despus del contacto directo con casos sospechosos o confirmados de gripe o tras el contacto con los artculos personales del entorno inmediato al paciente. Cuando las manos estn contaminadas deben lavarse con suficiente jabn o antisptico durante al menos 10-15 segundos. Cuando alguna zona de la piel haya sido contaminada con sangre, fluidos corporales o excreciones, debe lavarse lo antes posible, minuciosamente con jabn y agua. DETECCIN OPORTUNA DE ESTUDIANTES Y PERSONAL CON SNTOMAS DE INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA. FILTROS SANITARIOS Con la finalidad de identificar oportunamente a estudiantes y/o personal enfermo con infeccin respiratoria aguda para que acudan al mdico y no regresen a clase hasta despus de 24 horas de estar sin fiebre; se debe preparar personal para desarrollar la funcin de Filtros Sanitarios y aplicar las medidas indicadas de consulta mdica y reposo en su domicilio. Es importante destacar que el primer Filtro Sanitario es la familia. Para ello es recomendable considerar lo siguiente: Designar a las personas que realizarn el filtro, que pueden ser de acuerdo con las caractersticas de cada institucin educativa: maestras, maestros, personal directivo, de apoyo y asistencia; madres, padres o tutores, quienes debern ser designados por el director de la escuela. Es necesario que las personas designadas sean reconocidas y respetadas por la comunidad educativa. Deben estar sanas y de ninguna manera tener sintomatologa de infeccin respiratoria. El nmero de personas designadas para realizar el filtro depender de la cantidad de la poblacin escolar. Las personas que realizarn el filtro debern ser informadas y sensibilizadas en lo posible por personal del establecimiento local de salud ms accesible al instituto educativo. Se definir previamente: a.-la estrategia a utilizar en la entrada del establecimiento para que todos los integrantes de la comunidad escolar reconozcan la actividad; b.-La estrategia de organizacin para realizar el filtro escolar. c.-El procedimiento para realizar la entrevista. d.-La forma como se manejarn los casos de distanciamiento o alejamiento social dentro de la escuela, mientras los estudiantes esperan, dentro del instituto educativo, a sus representante; cuidando: el lenguaje verbal y corporal, el tono de la voz y el trato respetuoso y sensibilidad, entre otros. Los contenidos bsicos de capacitacin o informacin que se requiere son: Qu es la influenza A(H1N1)?, Formas de transmisin., Sntomas y signos de alarma., Medidas preventivas individuales y colectivas. Conocimiento del material informativo que se entregar o estar disponible en la entrada del establecimiento. Conocimiento de la gua de preguntas para detectar sospechas y las medidas a recomendar de acuerdo con las respuestas obtenidas. Medidas de proteccin que utilizar mientras realiza la actividad de Filtro Escolar. La Gua de Preguntas para Efectuar el Filtro Escolar debe contener preguntas dirigidas a conocer si los estudiantes y personal que llega padece los siguientes sntomas hoy, cursando en el presente: Tienes fiebre? Sientes dolor de cabeza? Sientes dolor muscular y/o de articulaciones? Tienes tos y/o estornudas? Tienes congestin nasal y/o catarro? En caso de obtener al menos una respuesta afirmativa deber distanciarse a la persona del grupo y llamar a su padre, madre o tutor para solicitarle que acuda al colegio en donde se le darn instrucciones para atencin mdica y reposo en casa. Si no se localiza a la madre o padre, deber mantenerse al nio en la escuela hasta que lleguen por l. Cuando el estudiante se incorpore nuevamente a sus actividades escolares, deber presentar la receta de un servicio mdico en donde se especifique las indicaciones o tratamiento recibido y la fecha fijada para su reincorporacin a la escuela. Es importante vigilar que las medidas de distanciamiento social no generen discriminacin o exclusin Al cierre de la jornada escolar, se deber realizar un balance sobre las actividades para ajustar y mejorar las estrategias en los das siguientes. El filtro escolar se realizar diariamente durante el perodo que determinen las autoridades sanitarias. Fuente: Gua de Manejo Clnico de Influenza, Gua N 2: Comunicacin a Institutos Educativos sobre: Deteccin oportuna de estudiantes y personal con sntomas de infeccin respiratoria aguda. Filtros sanitarios. MPPS

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Prevencin en Enfermedades Respiratorias

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Fuente: SIS 04/ Epi 12. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014

Fuente: SIS 04/ Epi 12. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2014 Nota: datos sujetos a modificacin

Cuadro N 1 Porcentaje de Notificacin Semanal de los

Establecimientos de Salud segn Entidad Federal. Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014

Semana. Epidemiolgica N 12.

Cuadro N 2 Nmero de Casos de las Principales Causas de Consulta

por Eventos de Notificacin Obligatoria, Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014

Semana epidemiolgica N 12.

Orden Eventos Casos %1 INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA 142.701 66,47%

2 DIARREAS 32.553 15,16%

3 FIEBRE 29.885 13,92%

4 NEUMONA 2.344 1,09%

5 AMIBIASIS 1.736 0,81%

6 MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA 1.478 0,69%

7 MALARIA 1.146 0,53%

8 VARICELA 1.093 0,51%

9 DENGUE (PROBABLES) 910 0,42%

10 HEPATITIS (TODAS) 226 0,11%

11 INFLUENZA 153 0,07%

12 CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA 127 0,06%

13 TUBERCULOSIS 92 0,04%

14 EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS 60 0,03%

15 ENFERMEDAD VIH/SIDA 46 0,02%

16 INFECCIN ASINTOMTICA VIH 32 0,01%

17 PAROTIDITIS 28 0,01%

18 INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS 24 0,01%

19 SARAMPIN Y RUBOLA (SOSPECHOSOS) 20 0,01%

20 LEISHMANIASIS 12 0,01%

32 0,01%

214.698 100,00% Total

RestoLas entidades federales geogrficas con mayor porcentaje de notificacin segn las unidades correspondientes fueron: Zulia (99,3%), Portuguesa (72,9%) y Nueva Esparta (72,5%). Concentrando 16,9% de la notificacin semanal.

Las unidades notificantes con el reporte semanal de las enfermedades de notificacin obligatoria a travs del SIS 04/EPI12, el 81,38% cumpli con la notificacin semanal.

Se reportaron 214.698 casos correspondientes a los eventos de notificacin obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (66,47%), diarreas (15,16%) y fiebre (13,92%) ocupan las tres primeras causas de notificacin con 95,55% del total. Neumonas (1,09%), amibiasis (0,81%), mordedura sospechosa de rabia (0,69%), malaria (0,53%), varicela (0,51%), y representan 3,63% del total de causas notificadas (Ver cuadro N2).

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Existentes Informaron %

Distrito Capital 808 1.273 64,13

Amazonas 181 57 26,76

Anzotegui 757 552 47,63

Apure 307 209 46,76

Aragua 745 687 59,58

Barinas 489 294 41,47

Bolvar 848 549 45,00

Carabobo 883 949 54,89

Cojedes 257 223 63,17

Delta Amacuro 158 53 28,04

Falcn 689 350 37,55

Gurico 488 359 50,63

Lara 672 592 49,33

Mrida 625 351 37,66

Miranda 1.346 919 42,02

Monagas 499 314 45,44Nueva Esparta 169 208 72,47

Portuguesa 389 522 72,91Sucre 532 529 64,51Tchira 467 217 33,96Trujillo 546 496 63,67

Vargas 424 200 34,13

Yaracuy 1.773 439 21,29Zulia 162 1.225 99,27Total 14.214 11.567 81,38

Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTESMinisterio del Poder Popular para la Salud

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Fiebre Hemorragia Ebola

La fiebre hemorrgica del bola es una enfermedad vrica aguda grave, el virus Ebola se detect por primera vez en el ao 1976 en dos brotes epidmicos simultneos ocurridos en Nzara (Sudn) y Yambuku (Repblica Democrtica del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos est situada cerca del ro bola, que da nombre al virus.La fiebre hemorrgica Ebola es una de las enfermedades vricas ms mortferas para el hombre, los brotes de esta enfermedad viral tienen una tasa de letalidad de hasta el 90%.Hay cinco especies distintas de virus del Ebola: Bundibugyo, Cte d'Ivoire, Reston, Sudn y Zaire. Las especies Bundibugyo, Sudn y Zaire se han asociado a brotes extensos de fiebre hemorrgica del Ebola en frica, que han causado la muerte de un 25%-90% de todos los casos clnicos, lo que no ha ocurrido con las especies Cte d'Ivoire y Reston. El reservorio natural del bola en frica, corresponde a los murcilagos de la fruta, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata, como as lo seala la creciente evidencia. Por ello, la distribucin geogrfica de estos virus puede coincidir con la de dichos murcilagos. Los brotes se producen cuando una persona se infecta despus de la exposicin a la especie reservorio o a un primate no humano secundariamente infectado y luego transmite el virus a otras personas de la

comunidad.

El virus del Ebola se transmite por contacto directo con sangre, lquidos orgnicos o tejidos de las personas infectadas. Tambin se han dado casos de transmisin asociada a la manipulacin de animales salvajes enfermos o muertos infectados.Las personas pueden transmitir el virus siest presente en la sangre y las secreciones. Despus de un perodo de incubacin de 2 a 21 das, se inicia un cuadro clnico caracterizado por la aparicin sbita de fiebre, debilidad intensa y dolor muscular, de cabeza y garganta, lo cual va seguido de vmitos, diarrea, erupciones cutneas, disfuncin renal y heptica y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los pases con casos humanos confirmados de fiebre hemorrgica del bola incluyen Repblica del Congo, Cte d'Ivoire, Repblica Democrtica del Congo, Gabn, Sudn y Uganda.El Ministerio de Salud de Guinea ha notificado a la OMS un brote de rpida evolucin de de fiebre hemorrgica bola, en las zonas boscosas del sudeste de Guinea, hasta el 24 de marzo del 2014, se haban registrado un total de 86 casos, incluyendo 59 defunciones, con una tasa de de letalidad del 68,5%;siendo ste el primer brote de Ebola en dicho pas. Informacin a los viajeros: no existe un tratamiento eficaz ni vacuna. El riesgo de adquirir el Ebola es bajo para los viajeros internacionales. Los viajeros con mayor riesgo de exposicin incluyen a quienes se dedican a la investigacin con animales, trabajadores de salud, y los que prestan atencin a los pacientes en la comunidad, sobre todo cuando se producen brotes. Debe evitarse el contacto con o el consumo de primates, murcilagos y otras carnes de animales silvestres. Igualmente deben evitarse las cuevas o minas habitadas por murcilagos. Revisin realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 2005). Knust B.,Rollin, P.,LoBue, P. Viral Hemorrhagic Fevers,

in Yellow Book, Infectious Diseases Related To Travel [on line] disponible en http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/viral-hemorrhagic-fevers

WHO, GAR, Ebola haemorrhagic fever in Guinea [on line] disponible enhttp://www.who.int/csr/don/2014_03_23_ebola/en/

WHO,Ebola haemorrhagic fever Fact sheet N103August 2012 [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/en/

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Mediana 2011-2013

Semana 12 Semana Anterior Acumulativo Semana 12 Acumulativo Acumulativo

C C C C C C CCOLERA (A00.-) 0 0 0 0 2 2 0DIARREAS - 1 AO (A08-A09) 3.322 3.216 43.928 3.814 47.036 48.791 0,90DIARREAS DE 1 A 4 AOS (A08-A09) 8.094 8.322 105.574 8.667 112.206 117.133 0,90DIARREAS DE 5 AOS YMAS (A08-09) 21.137 20.733 241.695 21.234 250.672 260.261 0,93AMIBIASIS (A06.-) 1.736 1.632 20.131 1.053 23.278 25.472 0,79FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) 0 0 0 0 0 0 -ETA N DE BROTES 1 1 6 0 9 13 0,46CASOS ASOC. A BROTES DE ETA 127 13 243 3 121 222 1,09HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-) 56 53 580 29 644 807 0,72TUBERCULOSIS (A15-A19) 92 66 679 41 802 802 0,85INFLUENZA (J10-J11) 153 128 1.889 138 2.163 3.063 0,62SIFILIS CONGENITA 0 2 16 0 26 24 0,67INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-) 32 25 290 16 369 369 0,79ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) 46 56 481 27 443 443 1,09TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE 5 5 71 1 138 138 0,51PAROTIDITIS (B26.-) 28 20 201 19 355 665 0,30TETANOS NEONATAL (A33.-) 0 0 0 0 0 0 -TETANOS OBSTETRICO (A34.-) 0 0 0 0 0 0 -TETANOS (OTROS) (A35.-) 0 0 2 0 4 6 0,33DIFTERIA (A36.-) 0 0 0 0 0 0 -SARAMPION SOSPECHA. (B05.-) 5 2 55 3 55 70 0,79RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) 15 9 124 6 109 117 1,06DENGUE (A90.-) 907 996 17.345 868 11.181 10.941 1,59DENGUE GRAVE (A91.-) 3 2 55 15 377 413 0,13ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) 0 0 0 0 0 0 -FIEBRE AMARILLA (A95.-) 0 0 0 0 0 0 -LEISHMANIASIS (B55.-) 12 18 185 3 25 199 0,93ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) 0 0 361 0 0 63 5,73RABIA ANIMAL (A82) 0 0 2 0 4 4 0,50RABIA HUMANA (A82.-) 0 0 0 0 0 0 -FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) 0 0 9 0 3 7 1,29LEPTOSPIROSIS (A27.-) 8 13 92 1 107 86 1,07MENINGITIS VIRAL (A87) 1 4 39 0 47 57 0,68MENINGITIS BACTERIANA (G00) 7 18 126 6 133 130 0,97MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) 2 3 8 0 11 10 0,80ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) 0 0 3 0 8 7 0,43VARICELA (B01.-) 1.093 1.083 9.529 673 8.767 10.402 0,92HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) 29 18 185 8 205 219 0,84HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2) 4 11 54 2 68 77 0,70HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-) 21 8 230 9 326 326 0,71HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) 116 128 1.629 73 1.722 1.972 0,83PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) * 2 0 12 2 16 16 0,75

Eventos

Ao 2014(*) Ao 2013(*) Razon Endmica**

Cuadro N 3 N de casos sospechosos

Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2013 - 2014

NEUMONIAS - 1 AO (J12-J18) 240 253 3.450 293 3.812 4.524 0,76NEUMONIAS DE 1 A 4 AOS (J12-J18) 486 599 6.719 549 7.088 9.594 0,70NEUMONIAS DE 5 AOS Y MAS (J12-J18) 1.618 1.707 19.603 1.434 20.859 22.424 0,87INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) 24 18 158 12 254 299 0,53MORD. SOSP. DE RABIA (A82) 1.478 1.459 16.338 943 16.993 15.613 1,05FIEBRE (R50) 29.885 29.484 375.535 18.069 323.031 290.889 1,29EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) 60 63 878 28 2.325 1.621 0,54EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) 2 1 34 0 68 68 0,50RINOFARINGITIS AGUDA (J00) 17.887 17.793 197.685 9.384 272.109 272.109 0,73SINUSITIS AGUDA (J01) 1.954 2.089 22.642 1.086 28.282 33.729 0,67FARINGITIS AGUDA (J02) 8.269 8.406 91.430 4.629 112.392 120.367 0,76AMIGDALITIS AGUDA (J03) 36.682 36.315 385.595 21.263 421.479 421.479 0,91LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) 955 843 9.928 536 12.410 13.479 0,74LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) 86 59 750 63 986 1.001 0,75IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

56.120 56.616 619.426 32.923 755.937 734.933 0,84

BRONQUITIS AGUDA (J20) 12.872 13.068 152.687 6.928 194.304 194.304 0,79BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AOS (J21) 1.035 1.122 12.941 640 14.762 14.762 0,88IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) 6.841 6.275 69.173 4.208 86.259 108.701 0,64INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) 177 225 1.638 109 1.937 3.121 0,52PESTE (A20) 0 0 0 0 0 0 -SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

0 0 0 0 0 0 -

VIRUELA (B03) 0 0 0 0 0 0 -RUMOR DE EPIZOOTIAS 0 0 0 0 0 0 -CHAGAS AGUDO (B57.1) 0 0 0 0 0 0 -HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) 0 0 0 0 0 0 -SINDROME DE RUBOLA CONGENITA (P35.9) 1 0 1 0 0 0 -MALARIA VIVAX (B51)*** 783 0 11.846 - - 8.948 1,32MALARIA FALCIPARUM (B50)*** 285 0 3.740 - - 2.011 1,86MALARIA MALARIAE (B52)*** 0 0 2 - - 5 0,40MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)*** 78 0 818 - - 413 1,98FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) 0 0 0 0 0 0 -TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS 1.398.602 1.392.860 14.825.200 852.263 18.736.479 18.648.156 0,79TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

26.971 25.947 21.539 250.686 162.667 0,00

(*) Se corrige total acumulado ao 2013 -2014 por revisin retrospectiva. (**) Razn Endmica: Resulta de relacin acumulada de semanas 2014 entre mediana de semanas acumuladas perodo 2011-2013. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Los datos correspondientes al ao y semana anterior, se encuentran en la pgina 18 Fuente: SIS 04/ Epi 12. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2014

| 6 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Actual Anterior Acumulado Ao Actual Anterior Acumulado Ao Actual Anterior Acumulado AoCasos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos

Distrito Capital 149 186 2.020 377 543 5.225 1.048 1.137 12.531Amazonas 80 92 1.064 172 137 1.612 189 210 2.165Anzotegui 144 195 2.369 432 409 6.013 1.364 1.219 15.816Apure 91 123 1.175 166 183 1.801 329 366 3.488Aragua 163 163 1.997 569 659 6.162 1.559 1.527 16.879Barinas 76 76 1.116 207 183 2.465 450 434 5.051Bolvar 147 159 2.413 358 371 5.445 876 832 11.213Carabobo 235 214 2.358 639 768 7.312 2.005 2.004 20.728Cojedes 42 57 565 163 149 1.661 316 311 3.182Delta Amacuro 61 49 664 126 101 1.439 216 221 2.590Falcn 115 119 1.718 319 310 4.843 865 867 11.662Gurico 80 68 931 220 206 2.470 547 469 5.553Lara 172 135 2.231 434 410 5.857 1.061 1.062 11.272Mrida 83 75 1.037 218 210 3.128 668 593 7.290Miranda 300 284 3.701 773 738 9.096 2.171 2.169 23.207Monagas 104 105 1.623 245 246 3.680 623 676 7.912Nueva Esparta 49 37 671 132 136 2.172 386 374 5.398Portuguesa 111 97 1.209 269 248 3.326 636 649 7.598Sucre 56 53 759 150 142 1.821 358 355 4.544Tchira 135 90 1.386 203 217 3.290 731 716 9.207Trujillo 83 87 967 257 225 2.448 665 534 5.353Vargas 59 52 729 175 174 2.112 636 799 6.598Yaracuy 81 102 1.265 217 300 3.257 446 508 5.976Zulia 706 598 9.960 1.273 1.257 18.939 2.992 2.701 36.482VENEZUELA 3.322 3.216 43.928 8.094 8.322 105.574 21.137 20.733 241.695

Entidades federales

Diarreas menores de 1 ao de edad Diarreas de 1 a 4 aos de edad Diarreas de 5 y ms aos de edad


Distrito Capital 21 19 229 32 34 342 111 122 1.296Amazonas 11 21 307 19 18 385 27 31 405Anzotegui 8 6 75 22 26 238 101 91 1.006Apure 13 3 50 6 10 80 50 23 244Aragua 5 5 90 18 20 212 94 86 982Barinas 7 4 68 18 16 170 43 30 486Bolvar 8 15 168 21 33 349 100 106 1.026Carabobo 3 4 77 9 17 219 86 92 900Cojedes 0 1 10 1 3 40 4 6 89Delta Amacuro 3 1 33 3 4 69 17 14 149Falcn 6 5 107 16 15 255 27 39 592Gurico 0 5 37 9 13 129 11 32 292Lara 7 13 106 17 41 292 93 69 769Mrida 9 8 187 20 23 272 64 77 794Miranda 25 41 329 63 75 643 181 199 2.307Monagas 2 7 54 8 12 110 26 25 430Nueva Esparta 2 0 9 4 2 34 27 27 273Portuguesa 7 9 76 17 28 194 35 50 550Sucre 5 16 99 26 27 270 72 69 819Tchira 5 2 61 11 16 157 64 89 1.016Trujillo 6 7 71 8 15 158 46 59 609Vargas 0 2 23 2 3 94 26 45 481Yaracuy 5 4 43 14 10 101 33 20 297Zulia 82 55 1.141 122 138 1.906 280 306 3.791VENEZUELA 240 253 3.450 486 599 6.719 1.618 1.707 19.603

Entidades federales

Neumonias menores de 1 ao de edad Neumonias de 1 a 4 aos de edad Neumonias de 5 y ms aos de edad

(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2014

| 7 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014


Cuadro N 4 N de casos de diarreas distribuidos por entidad federal y edad

Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014*

Cuadro N 5 N de casos de neumonas distribuidos por entidad federal y edad



Distrito Capital 0 2 35 0 2 25 0 0 0Amazonas 1 1 3 1 1 3 0 0 0Anzotegui 1 3 7 0 0 1 0 2 4Apure 0 0 0 0 0 0 0 0 0Aragua 0 2 11 0 0 6 0 0 0Barinas 0 0 0 0 0 0 0 0 0Bolvar 1 3 8 0 3 5 1 0 1Carabobo 0 0 0 0 0 0 0 0 0Cojedes 0 0 1 0 0 1 0 0 0Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 0 0 0Falcn 0 0 0 0 0 0 0 0 0Gurico 1 1 4 1 1 4 0 0 0Lara 0 0 0 0 0 0 0 0 0Mrida 0 1 3 0 1 2 0 0 0Miranda 0 7 46 0 7 43 0 0 0Monagas 1 1 5 1 0 3 0 0 0Nueva Esparta 0 0 1 0 0 1 0 0 0Portuguesa 0 0 6 0 0 3 0 0 0Sucre 1 1 4 0 0 1 1 1 3Tchira 0 0 4 0 0 0 0 0 0Trujillo 0 1 8 0 1 8 0 0 0Vargas 0 0 7 0 0 4 0 0 0Yaracuy 0 0 5 0 0 3 0 0 0Zulia 4 2 15 4 2 13 0 0 0VENEZUELA 10 25 173 7 18 126 2 3 8

Entidades federales

Meningitis Todas Meningitis Bacteriana Meningitis Meningococica


Distrito Capital 0 0 0 0 0 0 1 0 2Amazonas 0 0 1 0 0 1 0 0 6Anzotegui 0 0 0 0 0 0 0 0 9Apure 0 0 0 0 0 0 0 0 3Aragua 0 0 0 2 0 10 4 2 13Barinas 0 0 0 0 0 0 0 0 0Bolvar 0 4 36 0 1 5 1 1 5Carabobo 0 0 0 0 0 3 0 0 3Cojedes 0 0 0 0 0 2 0 0 3Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 0 0 0Falcn 0 0 0 0 0 0 0 0 0Gurico 1 0 8 2 0 2 0 0 0Lara 0 0 3 0 0 2 1 0 4Mrida 0 0 0 0 0 4 0 0 5Miranda 0 0 1 0 0 1 0 0 5Monagas 0 0 0 0 0 3 0 1 7Nueva Esparta 0 0 0 0 0 7 0 0 1Portuguesa 0 0 0 0 0 0 0 2 12Sucre 0 0 0 0 0 1 3 0 7Tchira 0 0 0 0 0 0 0 0 0Trujillo 0 0 0 0 0 0 0 0 0Vargas 0 0 4 0 0 3 0 0 0Yaracuy 4 1 18 0 0 1 0 0 2Zulia 0 0 0 1 1 10 5 3 37VENEZUELA 5 5 71 5 2 55 15 9 124

Entidades federales

Tosferina Sarampin Rubola

| 8 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

(*) Actualizacin de datos por revisin retrospectiva Fuente: SIS 04/ Epi 12.. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2014


Cuadro N 6 N de casos de meningitis distribuidos por entidad federal


Cuadro N 7 N de casos de tosferina, sarampin y rubola distribuidos por entidad federal


Cuadro N 9 N de casos asociados a brotes de ETA, parlisis flcida y Mordedura sospechosa de rabia distribuidos por entidad federal



Distrito Capital 3 6 50 1 0 5 0 0 3Amazonas 23 34 334 1 0 8 0 0 0Anzotegui 0 2 35 0 1 7 0 0 5Apure 1 3 18 1 0 1 0 0 3Aragua 13 7 105 0 2 5 4 2 10Barinas 13 7 109 0 0 2 4 1 9Bolvar 16 4 98 11 0 35 0 1 7Carabobo 20 23 223 2 1 11 0 0 0Cojedes 0 3 40 0 0 2 0 0 1Delta Amacuro 2 0 23 0 0 0 0 0 0Falcn 13 8 76 0 0 2 0 0 3Gurico 5 6 53 1 5 16 4 0 12Lara 38 41 523 3 2 22 1 2 14Mrida 13 9 133 0 0 8 3 3 29Miranda 5 5 174 0 1 13 0 0 2Monagas 0 0 12 0 0 2 0 0 6Nueva Esparta 1 4 25 0 0 0 0 0 0Portuguesa 0 1 27 0 0 3 1 1 4Sucre 4 8 37 4 5 25 0 0 2Tchira 7 11 60 0 1 3 3 1 16Trujillo 3 4 44 0 0 0 0 0 3Vargas 4 2 64 1 0 6 0 0 1Yaracuy 11 4 58 4 0 9 2 0 3Zulia 31 26 357 0 0 0 2 7 25VENEZUELA 226 218 2.678 29 18 185 24 18 158

Entidades federales

Hepatitis Todas Hepatitis Aguda Tipo B Intoxicacin por plaguicida


Distrito Capital 0 0 0 0 0 1 82 77 875Amazonas 0 0 0 0 0 0 2 0 8Anzotegui 4 0 4 0 0 0 64 45 718Apure 0 0 0 0 0 0 11 7 124Aragua 120 13 133 0 0 2 68 76 808Barinas 0 0 0 0 0 0 56 30 514Bolvar 0 0 0 0 0 1 71 56 776Carabobo 0 0 0 0 0 0 125 172 1.708Cojedes 0 0 0 0 0 0 26 12 237Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 4 8 81Falcn 0 0 0 0 0 0 12 37 331Gurico 0 0 0 0 0 0 50 21 299Lara 3 0 3 0 0 1 167 147 1.708Mrida 0 0 73 0 0 0 66 58 694Miranda 0 0 0 0 0 1 77 74 827Monagas 0 0 0 0 0 0 37 53 611Nueva Esparta 0 0 19 0 0 0 18 16 179Portuguesa 0 0 0 0 0 2 14 66 472Sucre 0 0 0 0 0 0 35 40 504Tchira 0 0 0 0 0 0 73 60 696Trujillo 0 0 0 0 0 0 39 35 337Vargas 0 0 0 0 0 0 17 12 119Yaracuy 0 0 3 0 0 0 57 51 550Zulia 0 0 8 2 0 4 307 306 3.162VENEZUELA 127 13 243 2 0 12 1.478 1.459 16.338

Entidades federales

Casos asociados a brotes de ETA Parlisis Flacida menor de 15 aos Mordedura sospechosa de rabia

| 9 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014



Cuadro N 8 N de casos de hepatitis e intoxicacin por plaguicidas distribuidos por entidad federal


ENFERMEDADES < 1 ao 1 a 4 aos 5 a 6 aos 7 a 9 aos 10 a 11 aos 12 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 24 aos 25 a 44 aos 45 a 59 aos 60 a 64 aos 65 aos y ms Edad Ign. TOTALCLERA (A00) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DIARREAS (A08-A09) 3.322 8.094 1.923 1.900 1.151 1.265 1.922 2.378 5.869 2.738 809 1.177 5 32.553AMIBIASIS (A06) 130 403 121 133 83 63 110 132 344 124 36 57 0 1.736FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0ETA N DE BROTES 1 1CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA 4 34 22 20 3 8 7 6 18 4 0 1 0 127HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) 2 6 8 11 4 7 3 3 5 2 1 4 0 56TUBERCULOSIS (A15-A19) 0 2 1 0 1 1 6 10 36 18 3 14 0 92INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA 27 56 7 12 4 3 9 9 16 4 3 3 0 153SIFILIS CONGNITA (A50) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0INFECCIN ASINTOMTICA VIH (Z21) 0 0 0 0 0 0 3 11 12 6 0 0 0 32ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) 0 1 0 1 0 0 1 9 25 8 1 0 0 46TOSFERINA (A37) 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) 0 4 3 6 2 1 4 4 1 1 2 0 0 28TTANOS NEONATAL (A33) 0 0TTANOS OBSTETRICOS (A34) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TTANOS OTROS (A35) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DIFTERIA (A36) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SARAMPIN SOSPECHA (B05) 1 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5RUBOLA (B06) 6 5 0 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 15DENGUE (A90) 43 102 41 90 85 95 113 85 173 63 3 14 0 907DENGUE GRAVE (A91) 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 3ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0FIEBRE AMARILLA (A95) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEISHMANIASIS (B55) 0 0 0 0 1 0 2 1 6 1 0 1 0 12ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0RABIA HUMANA (A82) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0FIEBRE HEMORRGICA VENEZOLANA (A96.8) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEPTOSPIROSIS (A27) 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 1 2 0 8MENINGITIS VIRAL (A87) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1MENINGITIS BACTERIANA (G00) 2 1 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 7MENINGITIS MENINGOCCCICA (A39.0) 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2ENFERMEDAD MENINGOCCCICA (A39.9) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0VARICELA (B01) 54 239 107 145 77 118 130 79 125 15 1 3 0 1.093HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) 1 0 0 1 0 1 2 1 13 6 1 3 0 29HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 0 0 0 4HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) 1 0 1 2 2 6 1 2 4 2 0 0 0 21HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) 4 11 12 15 11 5 16 7 19 10 1 5 0 116PARLISIS FLCIDA MENOR DE 15 AOS (G82.0) 0 2 0 0 0 0 0 2NEUMONA (J12-J18) 240 486 121 116 54 79 81 116 394 227 122 306 2 2.344INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS (T60) 0 4 1 1 0 2 2 0 7 6 0 1 0 24MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) 22 231 108 164 93 103 119 105 259 167 42 65 0 1.478FIEBRE (R50) 4.099 8.879 2.710 2.441 1.431 1.544 1.932 1.679 3.167 1.151 369 481 2 29.885EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) 2 9 3 0 3 0 3 2 22 12 3 1 0 60EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2RINOFARINGITIS AGUDA (J00) 2.730 5.523 1.628 1.339 622 696 818 854 2.070 954 255 397 1 17.887SINUSITIS AGUDA (J01) 43 144 69 103 73 99 181 218 592 297 65 70 0 1.954FARINGITIS AGUDA (J02) 451 1.626 593 702 350 466 645 721 1.620 718 177 200 0 8.269AMIGDALITIS AGUDA (J03) 1.336 8.447 3.254 3.300 1.945 2.225 2.924 2.972 6.767 2.344 569 599 0 36.682LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) 81 240 66 89 38 38 58 63 142 90 27 23 0 955LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) 1 15 5 5 7 3 4 6 14 7 2 17 0 86IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) 3.955 12.773 4.785 4.613 2.537 2.641 3.711 3.708 9.063 4.850 1.525 1.959 0 56.120BRONQUITIS AGUDA (J20) 807 2.587 724 725 411 538 710 843 2.626 1.658 494 744 5 12.872BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AOS (J21) 0 1.034 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1.035IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) 770 1.843 487 449 261 228 325 362 1.055 591 170 296 4 6.841INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) 24 52 15 17 6 10 9 3 20 11 1 9 0 177PESTE (A20) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0VIRUELA (B03) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0RUMOR DE EPIZOOTIAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0CHAGAS AGUDO (B57.1) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SINDROME DE RUBOLA CONGENITA (P35.9) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1MALARIA VIVAX (B51) 3 40 22 22 18 23 120 143 309 64 8 11 0 783MALARIA FALCIPARUM (B50) 1 10 7 6 4 12 30 58 116 36 2 3 0 285MALARIA MALARIAE (B52) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) 1 3 4 3 0 2 13 9 31 5 2 0 5 78FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS 45.054 124.096 56.635 66.919 46.278 59.846 113.674 134.233 357.367 220.736 69.945 103.735 84 1.398.602TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS 1.708 2.422 1.074 1.103 728 1.081 2.499 3.211 6.150 3.040 1.476 2.442 37 26.971

(*) Datos sujetos a modificacin Fuente: SIS 04/ Epi 12. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS 2014

| 10 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Cuadro N 10 Morbilidad distribuida por grupos de edad.


Grfico N 04 Neumonas

Canal endmico 2006 - 2014 Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Fuente: EPI 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014


Fuente: EPI 12/SIS Direccin de Vigilancia Epidemiolgica . MPPS. 2014


Grfico N 02 Porcentaje y nmeros de casos de IRA.

Distribucin por grupos de edad. Semana epidemiolgica 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Grfico N 05 Porcentaje y nmeros de casos de Neumonas

Distribucin por grupos de edad. Semana epidemiolgica 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Grfico N 03 Porcentaje y nmeros de casos de IRA.

Distribuidos por entidades federales Semana epidemiolgica 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Grfico N 06 Porcentaje y nmeros de casos de Neumonas.



Se notificaron 142.701 casos, con ascenso de 0,1% con relacin a la semana anterior (142.586) (Grfico N 01).

El porcentaje ms elevado se registra en la poblacin menor de 5 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin de 1 a 4 aos (24,0%) (Grfico N 02).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 58,9% del total registrado en el pas (Grfico N 03).

Se notificaron 2.344 casos, con descenso de 8,4% con relacin a la semana anterior (2.559) (Grfico N 04). El porcentaje ms elevado se registra en la poblacin menor de 5 aos, observndose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la poblacin de 1 a 4 aos (23,7%) (Grfico N 05). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 64,6% del total registrado en el pas (Grfico N 06).

Grfico N 01 Infecciones respiratorias agudas

Canal endmico 2006 - 2014 Repblica Bolivariana de Venezuela, 2014

| 11 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014



45

30

20

6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1

1

1

1

7

1

1

1

0 2 4 6 8

Anzotegui

Mrida

Miranda

Monagas

Portuguesa

Tchira

Yaracuy

Distrito Capital

Zulia

Influenza B

H3N2

H1N1 pdm09

10

12

3

2

3

1

4

2

1

2 2 2

1

2

3

13

9

6

2

1 1 1 1 1

4

0

2

4

6

8

10

12

14

< 1 ao 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y ms

CASO

S

GRUPOS DE EDAD

F M

La incidencia acumulada para el ao 2014 es de cien (100) casos sospechosos, de los cuales 72% resultaron negativos (n=72), 15 % positivos (n=15) y 13% (n=13) de las muestras fueron inadecuadas.

En el grfico N 7 se evidencia la distribucin de los casos sospechosos de Influenza por semana epidemiologica correspondientes al ao 2014. Tipificacin de virus respiratorios: Los virus circulantes segn su tipificacin son los siguientes: H3N2 con 73,3% (n=11 casos); H1N1pdm09 con 20% (n=3 casos) e Influenza B con 6,7% (n=1 caso) para un total de n=15 casos. En el grfico N 8 se evidencia la distribucin de los virus respiratorios por entidad federal, correspondiendo el 46,7% (n=7) de los casos confirmados al estado Mrida todos del serotipo H3N2, asi mismo, de igual serotipo, se report un caso en los estados Anzotegui, Monagas, Portuguesa y Tchira. En las entidades: Miranda, Yaracuy y Zulia se observa un caso confirmado para AH1N1pdm09 y para Distrito Capital se reporto un caso de Influenza B.

Vigilancia Especializada: 13 hospitales reportaron ingresos de pacientes por IRAG pertenecientes a seis entidades federales: Amazonas, Apure, Mrida, Nueva Esparta, Tchira y Yaracuy (Grfico N 9). Ingresos hospitalarios: Se registraron 89 personas por infeccin respiratoria aguda grave. El grupo de edad menor de 1 ao del sexo masculino son los de mayor ingreso (Grfico N 10).

| 12 | N 12 16 al 22 de Marzo de 2014 N

CA

SO

S

Grfico N 07 Nmero de Casos Sospechosos de Influenza Investigados a la Fecha de Inicio de Sntomas, segn Semana Epidemiolgica

Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014, Semanas 01- 12.

Grfico N 08 Casos influenza y tipificacin viral por entidad federal.

Semana 01-12. Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014

Grfico N 09 Establecimientos de salud con ingreso por infeccin respiratoria aguda grave.

Semana 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Esta

blec

imie

ntos

de

Salu

d



Reportes

Grfico N 10 Infeccin respiratoria aguda grave, segn grupo de edad y sexo.

Semana N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

0 5 10 15 20 25

HOSP. DR. ERNESTO SEGUNDO PAOLINI

HOSP. I LAGUNILLAS

HOSP. DR. FRANCISCO A. RISQUEZ

HOSP. PADRE OLIVEROS

HOSP. CENTRAL SAN FELIPE

HOSP. PEDIATRICO DE SAN FELIPE

HOSP. JOS GREGORIO HERNANDEZ

HOSP. CENTRAL DE SAN CRISTOBAL

HOSP. DR. PABLO ACOSTA ORTIZ

HOSP. II EL VIGIA

REPORTES

Grfico N 14 Diarreas.


Grfico N 13 Porcentaje y nmeros de casos de Fiebre.

Distribuidos por entidades federales Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Grfico N 15 Diarreas.

Distribucin por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLGICAS

N C

ASO

S

2014 Min. Esp. Esperados Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica (MPPS 2014)

5

1.177809

2.738

5.869

2.3781.922

1.2651.1511.9001.923

8.094

3.322

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

9.000

Grfico N 17 Dengue.

Canal endmico Venezuela, 2006 - 2014 Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Nota: Mtodo Combinado sin incluir el mtodo aritmtico no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014


Tasa

x 1

00.0

00 h

ab

Entidades federales

Grfico N 18 Dengue.

Distribucin segn entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Acumulado Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

Miran

daDi

strito

Capit

alAn

zote

gui

Apure

Portu

gues

aBo

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Barin

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Arag

uaMo

naga

sZu

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jedes

Falc

nVa

rgas

Guri

coM

rida

Amaz

onas

Nuev

a Esp

arta

24,7 28,5

29,2

30,0

30,0

30,3 39

,8 42,1 54

,3 56,9

57,1

57,4 59,8 66

,0

67,1 70,8

72,0 75,3 76,9 87

,0 93,3 10

2,1 106,5 11

1,8

207,4

Se diagnosticaron 910 casos probables, de los cuales 03 fueron dengue grave (0,3%), con una razn dengue/dengue grave de 302:1. El acumulado del ao es de 17.400 casos, de los cuales 19,5% son dengue con signo de alarma (3.386 casos), 80,2% son dengue sin signo de alarma (13.959 casos) y 0,3% son dengue grave (55 casos), con una razn dengue/dengue grave de 315:1. Se evidencia disminucin del dengue a partir de la semana N 3. Se evidencia disminucin progresiva y secuencial del dengue a partir de la semana N 3. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 56.9 por 100.000 habitantes, superada por 15 estados (ver grfico). Se mantiene la circulacin de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2 (Grfico N 18).

NC

ASO

S

|14| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



Nota: Datos sujetos a modificacin Fuente: Epi- 12/ SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014

Fuente: Epi- 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014

Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado Semana 12 Acumulado *Casos Casos Casos Casos Casos Casos

Distrito Capital 8 203 20 398 1 4Amazonas 1 2 11 186 0 0Anzotegui 2 96 14 382 0 3Apure 0 0 16 167 0 0Aragua 7 182 48 1.109 0 1Barinas 17 168 11 175 0 1Bolvar 9 78 36 442 2 4Carabobo 8 149 33 887 0 1Cojedes 6 58 8 203 0 2Delta Amacuro 2 5 7 100 0 0Falcn 1 151 28 728 0 3Gurico 3 42 31 819 0 2Lara 5 357 25 721 0 4Mrida 12 193 42 821 0 3Miranda 4 163 44 612 0 1Monagas 7 169 52 530 0 7Nueva Esparta 1 12 86 979 0 3Portuguesa 10 199 2 100 0 0Sucre 3 36 47 549 0 2Tchira 3 67 37 727 0 0Trujillo 11 229 18 313 0 0Vargas 3 7 14 320 0 0Yaracuy 3 111 14 339 0 1Zulia 23 709 114 2.352 0 13

Venezuela 149 3.386 758 13.959 3 55

Dengue grave (A91)

Ao 2.014 Ao 2.014 Ao 2.014Entidades Federales

Dengue con Signos de Alarma

Dengue sin Signos de Alarma

111,5

81,1

105,5119,8 117,2 116,9

82,0

51,836,0

20,3 18,4 13,1

56,7

1,7 0,3 0,2 0,2 0,4 0,3 0,1 0,2 0,1 0,1 0,0 0,1 0,20,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

< 1

ao

1 a

4 a

os

5 a

6 a

os

7 a

9 a

os

10 a

11

aos

12 a

14

aos

15 a

19

aos

20 a

24

aos

25 a

44

aos

45 a

59

aos

60 a

64

aos

65 a

os y

ms

Tota

l

Tasa

s x

100.

000

hab.

Dengue

Dengue grave

Grupos de edad

|15| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Cuadro N 11 Nmero de Casos probables de Dengue por tipo, segn Entidad Federal.

Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014, Semana epidemiolgica N 12.

Grfico N 19 Distribucin de casos probables de Dengue,

segn grupos de edad, Tasa x 100.000 habitantes. Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014,Semana epidemiolgica N 12.

Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014 Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014

Fuente: Epi- 12/ SIS Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014 * Se corrigen las semanas Epidemiolgicas por flexibilidad del Sistema de Vigilancia

03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 12 2014* 2013

Distrito Capital 86 80 77 57 35 41 24 25 27 29 11 605 129Amazonas 19 25 17 16 10 10 12 12 14 12 10 188 101Anzotegui 63 54 58 63 43 43 32 26 20 16 19 481 508Apure 25 14 8 22 16 7 11 6 12 16 11 167 113Aragua 164 170 137 118 130 79 56 39 57 55 61 1292 1101Barinas 33 33 36 25 40 32 20 20 29 28 39 344 439Bolvar 36 45 52 42 58 56 46 34 85 47 12 524 289Carabobo 153 118 141 87 71 56 52 63 42 41 79 1037 655Cojedes 34 31 32 42 22 19 9 12 10 14 16 263 97Delta Amacuro 7 10 15 7 13 13 13 2 10 9 13 105 61Falcn 110 104 115 80 91 64 48 40 49 29 22 882 271Gurico 110 129 109 94 91 68 40 25 40 34 26 863 330Lara 123 108 106 113 89 82 57 37 39 30 83 1082 1371Mrida 130 120 89 117 72 62 36 55 86 54 174 1017 1600Miranda 111 91 92 65 72 58 36 26 41 48 13 776 251Monagas 84 92 61 60 93 64 34 33 73 59 23 706 320Nueva Esparta 82 106 106 95 108 117 74 51 97 87 26 994 238Portuguesa 53 28 34 32 11 25 11 5 12 12 6 299 114Sucre 69 49 49 53 71 45 42 35 53 50 23 587 465Tchira 107 81 96 70 84 49 32 40 41 40 40 794 436Trujillo 64 64 62 68 43 47 21 18 28 29 57 542 713Vargas 35 37 38 40 39 15 21 16 17 17 12 327 159Yaracuy 70 47 52 40 38 36 19 14 11 17 14 451 201Zulia 378 354 277 336 277 208 129 133 105 137 93 3074 1596

VENEZUELA 2.146 1.990 1.859 1.742 1.617 1.296 875 767 998 910 883 17.400 11.558

Acumulado hasta la Semana N 12

Ao

Ao

A

nter

iror

Semanas EpidemiolgicasEntidad Federal

Bolvar

Amazonas

Apure

DeltaAmacuro

Monagas

Sucre

NuevaEsparta

Gurico

Miranda

Vargas

D.CFalcn

Lara

TchiraBarinas

TrujilloPortuguesa

Yaracuy

Carabobo

Epidemia

Alarma

Seguridad xito

Epidemia

Alarma

Seguridad xito

|16| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Cuadro N 12 Dengue. Distribucin por semanas epidemiolgicas y entidades federales.

Semana N 10. Acumulado desde SE N 03 a la SE N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Figura N 1 Dengue (casos probables)

Situacin epidemiolgica segn entidad federal Semana epidemiolgica N 11 Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Figura N 2 Dengue (casos probables)

Situacin epidemiolgica segn entidad federal Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela de 2014

Bolvar

Amazonas

Apure

DeltaAmacuro

Monagas

Sucre

NuevaEsparta

Gurico

Miranda

Vargas

D.CFalcn

Lara

TchiraBarinas

TrujilloPortuguesa

Yaracuy

Carabobo

Epidemia

Alarma

Seguridad xito

Epidemia

Alarma

Seguridad xito

Nd

e ca

sos

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2200

2400

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

El 100%, de los 24 estados, realizaron la respectiva notificacin semanal obligatoria de casos, con el registro de 9.738 muestras tomadas y el diagnstico de 1.160 casos en el pas, 1.146 autctonos (98,8%) y 14 casos (1,2%) importados del exterior (Guyana n= 9 y Colombia n=5), reportados desde los estados Amazonas, Bolvar, Sucre, (85,71% son infecciones a P.vivax, 14,29% P.falciparum. La frmula parasitaria es 68,3% a Plasmodium vivax, 24,9% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 6,8% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 70,3% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=806) y la poblacin entre 10-39 aos es la ms afectada (72,25%). El estado Bolvar, report 93,5% de la casustica nacional (n=1071). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (843,4), Gran Sabana (Bol) (136,2), Sucre (Bol) (95,5), Angostura (Bol) (45,7), Cedeo (Bol) (44), Autana (Ama) (32,3) y Atures (Ama) (23,1). Del total de casos reportados, 83,4% (n=956) son atribuibles a 7 parroquias del pas: San Isidro (Bol) (n=544), Dalla Costa (Bol) (n=170), Ikabaru (Bol) (n=101), Barceloneta (Bol) (n=42), Asc. Farreras (Bol) (n=42), Pedro Cova (Bol) (n=29), Moitaco (Bol) (n=28). Hasta la fecha existe un acumulativo de 16.406 casos, lo que representa descenso de 21,2% con respecto al perodo homlogo del ao anterior (n=20.830). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del pas es de 12,2 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de lminas tomadas durante el ao con respecto a la poblacin bajo vigilancia (IAES) es de 7,6%. El ndice de Lminas Positivas acumulativo (ILP) es de 16,25%. *Con Base a la poblacin expuesta a riesgo en los municipios en cuales por investigacin, se les haya atribuido transmisin malrica durante el ao previo.

Fuente: Direccin General de Salud Ambiental

Semanas Epidemiolgicas

|17| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Grfico N 20 Canal endmico de malaria.

Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Entidades federales

Nd

e ca

sos

2013 2014 2013 2014Distrito Capital 0 0 XIT0 0 0 XIT0Amazonas 215 59 XITO 1.825 2.361 EPIDEMIAAnzotegui 1 0 XIT0 6 5 XITOApure 0 0 XIT0 6 10 ALARMAAragua 0 0 XIT0 0 0 XIT0Barinas 0 0 XIT0 4 5 EPIDEMIABolvar 1.539 1.071 ALARMA 18.417 13.477 ALARMACarabobo 0 0 XIT0 0 0 XIT0Cojedes 0 0 XIT0 0 0 XIT0Delta Amacuro 12 4 SEGURIDAD 219 202 SEGURIDADFalcn 0 0 XIT0 0 0 XIT0Gurico 0 0 XIT0 1 1 SEGURIDADLara 0 0 XIT0 0 0 XIT0Mrida 0 0 XIT0 0 0 XIT0Miranda 0 0 XIT0 0 17 EPIDEMIAMonagas 1 0 XIT0 7 11 SEGURIDADNueva Esparta 0 0 XIT0 3 0 XIT0Portuguesa 0 0 XIT0 0 15 EPIDEMIASucre 20 10 ALARMA 323 281 ALARMATchira 0 0 XIT0 0 7 EPIDEMIATrujillo 0 0 XIT0 0 0 XIT0Vargas 0 0 XIT0 0 0 XIT0Yaracuy 0 0 XIT0 0 0 XIT0Zulia 0 2 ALARMA 19 14 XITO

Venezuela 1.788 1.146 ALARMA 20.830 16.406 ALARMA

14 GUYANA (9) Y COLOMBIA (5)190 COLOMBIA (94) GUYANA (87) Y BRASIL (9)

Casos ImportadosAcumulado de Casos Importados

Entidades federales Casos semana 12 Situacin actualCasos acumulados Ao Situacin acumulativa

935

2.18

0

3.51

2

2.01

7

1.27

4

644

227

70 14 3

895 1.

231

1.42

1

978

558

291

106

35 12 30400800

1200

16002000

24002800

3200

36004000

4400

0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99

Masculino: 10876 (66,3%). Femenino: 5530 (33,71%).

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Ama Bol Del Vzla. Suc Mir Mon Tc Zul Por Apu

64,1

33,4

12,9 12,2

1,51,2 0,5 0,4 0,3 0,3 0,3

IPA

Grupos de edad

Fuente: Direccin General de Salud Ambiental Fuente: Direccin General de Salud Ambiental

|18| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Cuadro N 13 Malaria. N de casos distribuidos segn lugar de origen de la infeccin y situacin segn canal endmico

Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela acumulado de los aos 2013 y 2014

Grfico N 21 Casos de malaria. Distribucin segn grupos de edad y sexo


Grfico N 22 Incidencia parasitaria anual


6 7 8 9 10 11 12Distrito Capital 0 0 0 0 0 0 0Amazonas* 267 208 128 137 153 210 59Anzotegui 1 0 0 0 0 0 0Apure 0 2 2 1 0 0 0Aragua 0 0 0 0 0 0 0Barinas 0 0 0 0 0 0 0Bolvar* 1071 1207 1336 1121 1184 1248 1071Carabobo 0 0 0 0 0 0 0Cojedes 0 0 0 0 0 0 0Delta Amacuro* 11 12 10 26 29 14 4Falcn 0 0 0 0 0 0 0Gurico 0 0 0 0 0 0 0Lara 0 0 0 1 0 0 0Mrida 0 0 0 0 0 0 0Miranda * 3 1 0 0 0 0 0Monagas 0 0 0 0 0 0 0Nueva Esparta 0 0 0 0 0 0 0Portuguesa* 1 1 0 0 1 0 0Sucre* 34 18 13 17 17 22 10Tchira* 5 0 0 0 0 0 0Trujillo 0 0 0 0 0 0 0Vargas 0 0 0 0 0 0 0Yaracuy 0 0 0 0 0 0 0Zulia 0 1 0 0 1 1 2

Venezuela 1393 1450 1489 1303 1385 1495 1146

Entidades FederalesSemanas Epidemiolgicas

Fuente: Direccin Vigilancia Epidemiolgica MPPS 2014 Direccin General de Salud Ambiental

*Se corrige acumulado Fuente: Direccin General de Salud Ambiental Direccin Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2014

| 19| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Figura N 3 reas de riesgo de malaria - Municipios Segn IPA.


Cuadro N 14 Malaria. Casos segn entidades federales y semanas epidemiolgicas.


ENTIDAD FEDERAL MUNICIPIO PARROQUIA CASOS %HUACHAMACARE 2 0,17% 51 0,31%

MARAWAKA 0 0,00% 41 0,25%MAVACA 0 0,00% 113 0,69%CANAME 0 0,00% 265 1,62%UCATA 1 0,09% 42 0,26%

YAPACANA 0 0,00% 16 0,10%FERNANDO G. TOVAR 7 0,61% 168 1,02%LUS ALBERTO GMEZ 19 1,66% 254 1,55%

PARHUEA 8 0,70% 360 2,19%PLATANILLAL 13 1,13% 504 3,07%

GUAYAPO 0 0,00% 2 0,01%MUNDUAPO 1 0,09% 65 0,40%SAMARIAPO 5 0,44% 141 0,86%

SIPAPO 0 0,00% 11 0,07%ALTO VENTUARI 0 0,00% 32 0,20%BAJO VENTUARI 0 0,00% 39 0,24%

MEDIO VENTUARI 3 0,26% 255 1,55%MAROA (19) VICTORINO 0 0,00% 2 0,01%

INDEPENDENCIA (5) MAMO 0 0,00% 3 0,02%JOSE GREGORIO MONAGAS (5) MAPIRE 0 0,00% 2 0,01%

PAEZ (17) GUASDUALITO 0 0,00% 1 0,01%PEDRO CAMEJO (17) CODAZZI 0 0,00% 9 0,05%

ALBERTO TORREALBA (9) RODRIGUEZ DOMINGUEZ 0 0,00% 3 0,02%PEDRAZA (9) JOSE FELIX RIBAS 0 0,00% 2 0,01%

BARCELONETA 42 3,66% 351 2,14%SAN FRANCISCO 2 0,17% 11 0,07%SANTA BRBARA 6 0,52% 129 0,79%

ANGOSTURA 0 0,00% 1 0,01%UNARE 0 0,00% 7 0,04%

VISTA AL SOL 2 0,17% 5 0,03%YOCOIMA 0 0,00% 1 0,01%

ALTAGRACIA 1 0,09% 12 0,07%ASC. FARRERAS 42 3,66% 636 3,88%

GUANIAMO 3 0,26% 27 0,16%LA URBANA 17 1,48% 671 4,09%

CEDEO 26 2,27% 512 3,12%EL CALLAO (3) EL CALLAO 9 0,79% 56 0,34%

IKABAR 101 8,81% 1.078 6,57%SANTA ELENA 5 0,44% 70 0,43%

ORINOCO 0 0,00% 3 0,02%PANAPANA 0 0,00% 6 0,04%

ZEA 0 0,00% 14 0,09%VISTA HERMOSA 0 0,00% 1 0,01%

ANDRS ELOY BLANCO 1 0,09% 10 0,06%PEDRO COVA 29 2,53% 555 3,38%

ROSCIO (3) GUASIPATI 0 0,00% 39 0,24%DALLA COSTA 170 14,83% 1.837 11,20%SAN ISIDRO 544 47,47% 6.330 38,58%TUMEREMO 8 0,70% 176 1,07%

ARIPAO 26 2,27% 400 2,44%GUARATARO 2 0,17% 122 0,74%LAS MAJADAS 0 0,00% 14 0,09%

MARIPA 7 0,61% 144 0,88%MOITACO 28 2,44% 259 1,58%

ALMIRANTE LUIS BRIN 0 0,00% 1 0,01%CURIAPO 0 0,00% 14 0,09%

FCO. ANICETO LUGO 1 0,09% 95 0,58%CINCO DE JULIO 0 0,00% 10 0,06%

IMATACA 3 0,26% 76 0,46%JUAN B. ARISMENDI 0 0,00% 1 0,01%

MANUEL PIAR 0 0,00% 4 0,02%PEDERNALES (23) PEDERNALES 0 0,00% 1 0,01%

GURICO LAS MERCEDES (13) CABRUTA 0 0,00% 1 0,01%MIRANDA BRION (20) HIGUEROTE 0 0,00% 17 0,10%

CARIPE (4) EL GUACHARO 0 0,00% 1 0,01%LIBERTADOR (4) CHAGUARAMAS 0 0,00% 10 0,06%

GUANARE (7) SAN J. DE GUANAGUANARE 0 0,00% 13 0,08%SAN GENARO DE BOCONOITO (7) SAN GENARO DE BOCONOITO 0 0,00% 2 0,01%

RMULO GALLEGOS 0 0,00% 5 0,03%MARIO 0 0,00% 6 0,04%

ANDRES MATA (11) TAVERA ACOSTA 2 0,17% 37 0,23%ANTONIO J. DE SUCRE 2 0,17% 40 0,24%

RO CARIBE 0 0,00% 5 0,03%EL PILAR 0 0,00% 36 0,22%UNIN 0 0,00% 7 0,04%

BERMUDEZ (11) BOLVAR 5 0,44% 48 0,29%EL PAUJIL 0 0,00% 1 0,01%

YAGUARAPARO 0 0,00% 54 0,33%ARAYA 0 0,00% 2 0,01%

CHACOPATA (11) 0 0,00% 3 0,02%LIBERTADOR (11) TUNAPUY 0 0,00% 4 0,02%

MARIO (11) IRAPA 0 0,00% 1 0,01%CARIACO 0 0,00% 10 0,06%CATUARO 0 0,00% 6 0,04%

ALTAGRACIA 0 0,00% 2 0,01%AYACUCHO 1 0,09% 14 0,09%

GARCIA DE HEVIA (16) BOCA DEL GRITA 0 0,00% 3 0,02%MONS. A. F. FEO (16) ALBERTO ADRIANI 0 0,00% 4 0,02%

JESUS M.SEMPRUM (15) BAR 0 0,00% 1 0,01%MACHIQUES DE PERIJA (15) LIBERTAD 2 0,17% 13 0,08%

1.146 100,00% 16.406 100,00%REA CON TRANSMISIN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLGICA ACTUALESTADOS 5; MUNICIPIOS 20; PARROQUIAS 37REAS CON TRANSMISIN DE MALARIA . ACUMULATIVO

ESTADOS 13; MUNICIPIOS 46; PARROQUIAS 90Fuente: Direccin General de Salud Ambiental.

Total CASOS

Total %12

TACHIRA

ZULIA

VENEZUELA

ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19)

AUTANA (19)

MANAPIARE (19)

ANGOSTURA (3)

CARONI (3)

CEDEO (3)

GRAN SABANA (3)

HERES (3)

PIAR (3)

SIFONTES (3)

SUCRE (3)

DELTA AMACURO

MONAGAS

PORTUGUESA

SUCRE

ANTONIO DIAZ (23)

CASACOIMA (23)

ANDRES ELOY BLANCO (11)

ARISMENDI (11)

AMAZONAS

ANZOTEGUI

APURE

BARINAS

BOLVAR

BENTEZ (11)

CAJIGAL (11)

CRUZ SALMERON ACOSTA (11)

RIBERO (11)

SUCRE (11)

|20| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Cuadro N 15 Malaria: Casos distribuidos segn lugar de origen de infeccin por parroquias.

Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela acumulado ao 2014

Grfico N 23 Hepatitis aguda tipo B


Grfico N 26 Varicela


Grfico N 25 Porcentaje y nmeros de casos de Hepatitis aguda tipo B


Se registraron 29 casos de Hepatitis aguda B con ascenso de 61,1% en relacin a la semana anterior (n=18) (Grfico N 23). El porcentaje ms elevado se concentra en la poblacin de 25 a 44 aos (44,8%) (Grfico N 24). Las ocho entidades federales que reportaron el mayor nmero de casos acumulan 92,9% del total registrado en el pas (Grfico N 25).

Se registraron 1.093 casos, con ascenso de 1% con relacin a la semana anterior (n=1.083) (Grfico N 26).

El porcentaje ms elevado se concentra en la poblacin de 1 a 4 aos (21,9%) (Grfico N 27).

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor nmero de casos acumulan 68,6% del total registrado en el pas (Grfico N 28).

| 21| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Grfico N 24 Distribucin porcentual y nmeros de casos

de Hepatitis aguda tipo B por grupos de edad. Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014,

Semana epidemiolgica N 12.

Grfico N 27 Distribucin Porcentual y nmeros de casos de Varicela

por grupos de edad. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014 Semana epidemiolgica N 12.

Grfico N 28 Porcentaje y nmeros de casos de Varicela.


0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

NC

ASO

S



Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiolgica.MPPS 2014

10 0

10

12

1

13

6

1

3

00

2

4

6

8

10

12

14

Grfico N 29 Parotiditis


Grfico N 32 Rubola


Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014


Se registraron 28 casos con ascenso de 40% en relacin a la semana anterior (n=20) (Grfico N 29).

El mayor riesgo corresponde al grupo de 7 a 9 aos (21,4%) (Grfico N 30).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos concentran 89,2% del total registrados en el pas (Grfico N 31).

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situacin epidemiolgica estable. Esta semana se registraron 05 casos sospechosos provenientes de los estados Aragua (n=2), Gurico (n=2) y Zulia (n=1). Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e investigacin epidemiolgica correspondientes. Se registraron 15 casos probables, los cuales estn en investigacin epidemiolgica (Grfico N 32).

El porcentaje ms elevado se concentra en la poblacin menor de 5 aos, observndose el mayor riesgo en los menores de 1 ao (40%) (Grfico N 33). Las seis entidades federales que reportaron casos acumulan 100% del total registrado en el pas. (Grfico N 34).

|22| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Grfico N 30 Porcentaje y nmeros de casos de Parotiditis

Distribucin por grupos de edad. Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Grfico N 33 Porcentaje y nmeros de casos de Rubola

Distribucin por grupos de edad. Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Grfico N 31 Porcentaje y nmeros de casos de Parotiditis.


0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

NC

ASO

S



Fuente: EPI 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2014

0

4

3

6

2

1

4 4

1 1

2

0 00

1

2

3

4

5

6

7


Grfico N 35 Porcentaje y nmeros de casos de Mordedura sospechosa de rabia

Distribuidos por entidades federales Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela de 2014

Grfico N 34 Porcentaje y nmeros de casos de Rubola


Municipios N de caninos Vacunados Maracaibo 1.147 Jess E. Lossada 205 La Caada 108 Cabimas 688 Miranda 391 Santa Rita 189 Lagunillas 56 Mara 2.578 Total 5.362

Vacunacin Canina, estado Zulia Sem. N 12

6871737782

125167

307

0 50 100 150 200 250 300 350

N casos

Aragua

Bolvar

Tchira

Miranda

Distrito Capital

Carabobo

Lara

Zulia

Entid

ades

fede

rale

s

(20,8%)

(11,3%)

(8,5%)

(5,5%)

(5,2%)

(4,9%)

(4,8%)

(4,6%)

Fuente: EPI 12/SIS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2014

Se notificaron 1.478 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 1,3% en relacin a la semana anterior (1.459). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor nmero de casos acumulan 65,6% del total registrado (Grfico N 35). Nota: Los estados de alto riesgo para mordedura sospechosa a rabia urbana la mantienen el estado Zulia.

RABIA URBANA

Rabia Urbana: Rabia Humana transmitida por Perros: se mantiene Silencio Epidemiolgico durante las ltimas 260 Semanas. Vigilancia Virolgica: Rabia Urbana: No ingresaron muestras al laboratorio de diagnstico de rabia. Actividades de Prevencin y Control: El Equipo Regional de Vigilancia de las enfermedades zoonticas del Estado Zulia informa que se contina se continua vacunacin antirrbica canina en el municipios Maracaibo, Jess Enrique Lossada, La Caada, Cabimas, Miranda, Lagunillas, Santa Rita y Mara. la vacunacin fue de 5.362 caninos en los municipios de alto riesgo para la semana epidemiolgica n 12, atendiendo las familias casa por casa e impartiendo informacin referente a que debe hacerse con las personas mordidas, con el animal mordedor, la importancia de la tenencia responsable de mascotas y que la recepcin de muestras son las 24 horas del da todos los das. Rabia Silvestre en Bovino: El Instituto Nacional de Salud Agrcola Integral,(INSAI) adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Agricultura y Tierras (MPPAT), Coordinacin de Epidemiologa Animal, nos enva notificacin inmediata de (1) foco confirmado de Rabia Silvestre en Bovinos procedente del estado Lara, Municipio Urdaneta, Parroquia San Miguel, Casero La Porfa. Prueba Directa de Inmunofluorescencia para diagnstico de laboratorio de infeccin por virus Rbico (IFD). Se identifican humanos contactos, se inicia tratamiento profilctico de la rabia post-exposicin. Se amplia investigacin, vacunacin focal y perifocal en pequeos animales as como de las especies susceptibles en el rea.

|23| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Fuente: Coordinacin Nacional de Zoonosis Estado Zulia. Repblica Bolivariana de Venezuela.

1

1

1

3

4

5

0 1 2 3 4 5 6

Distrito Capital

Bolvar

Lara

Sucre

Aragua

Zulia

N Casos

Entid

ades

fede

rale

s

(33,3%)

(26,7%)

(20%)

(7%)

(7%)

(7%)


CASOS


0 2 4 6 8 10 12 14 16

DISTRITO CAPITALAMAZONAS

ANZOTEGUIAPURE

ARAGUABARINASBOLVAR

CARABOBOCOJEDES

DELTA AMACUROFALCN

GURICOLARA

MRIDAMIRANDA

MONAGASNUEVA ESPARTA

PORTUGUESASUCRE

TCHIRATRUJILLO

VARGASYARACUY

ZULIA

ES

TAD

OS

ZOONOSIS ESPECIE ENTIDAD FEDERAL MUNICIPIO PARROQUIA N DE FOCOS/CASOS OBSERVACIONES

Rabia Bovina Lara Urdaneta San Miguel 1 Notidificacin realizada INSAI


VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

Vigilancia de casos y muertes: no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Sndrome febril ictrico y/o hemorrgico (SFIH): se recibieron cuatro (4) muestras procedentes de los estados: Aragua (1); Barinas (1); Lara (1) y Zulia (1). El total acumulado de casos para esta vigilancia es de: Cincuenta y siete (57), cuyas muestras son procesadas para: serologa, biologa molecular y/ aislamiento viral con el fin de descartar Fiebre Amarilla. Resultados de la vigilancia sindromtica: del total acumulado de casos 45,62% (n=26) se descartaron para FA, de los cuales 22,81% (n=13) tienen pruebas especificas negativas y 22,81% (n=13), resultaron positivos a otros agentes etiolgicos de patologas pertenecientes a este sndrome, tales como: Dengue (n=11) y Hepatitis A (n=2). En proceso se encuentra el 54,39% (n=31) (Ver cuadro N 17). En el grfico anterior se observa que de los 24 entidades el 41,6% (n=10), enviaron muestras de casos para la Vigilancia Sindromtica ictero-hemorrgica. Las regiones con mayor nmero de casos en orden descendente son: Distrito Capital, Aragua, Gurico y Miranda. En el grfico N 37, se aprecia que la poblacin de 20 aos y ms concentra 61,40% (n=35) del total de casos investigados, observndose que los grupos con mayor registros corresponden a la poblacin de 20 a 24 (n=8); 30 a 34 9 (n=8) y 45 y ms (n= 10). El sexo predominante es el masculino con 64,91% (n=37) del total de casos acumulados. c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos

(PNH): Durante esta semana epidemiolgica no se recibi notificacin de rumores de epizootias.

|24| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Fuente: Coordinacin Nacional de Zoonosis Estado Zulia. Repblica Bolivariana de Venezuela.

Cuadro N 17 Enfermedades Zoonticas distribuidas segn especies afectadas y entidad federal


Entid

ades

fede

rale

s

Grfico N 36 Sndrome febril ictrico hemorrgico.

Casos con muestras por entidades federales Acumulado Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

23

N c

asos

Grfico N 37 Vigilancia sindromtica,

Casos investigados, segn edad y sexo. Acumulado Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

1

5

2 2 2

5

6 6

1 1

6

1 1

4

0

4

3

0

2

0

1

4

0

1

2

3

4

5

6

7

MUESTRAS CON RESULTADOS DE

PRUEBAS ESPECFICAS PARA FA NEGATIVAS

DENGUE HEPATITIS A

DISTRITO CAPITAL 15 15 0 0 0 0

AMAZONAS 0 0 0 0 0 0

ANZOTEGUI 0 0 0 0 0 0

APURE 0 0 0 0 0 0

ARAGUA 1 10 2 0 5 2 1

BARINAS 1 4 2 0 0 2 0

BOLVAR 0 0 0 0 0 0

CARABOBO 0 0 0 0 0 0

COJEDES 0 0 0 0 0 0

DELTA AMACURO 0 0 0 0 0 0

FALCN 0 0 0 0 0 0

GURICO 10 5 0 1 4 0

LARA 1 4 0 0 3 1 0

MRIDA 0 0 0 0 0 0

MIRANDA 8 6 0 2 0 0

MONAGAS 1 0 0 0 1 0

NUEVA ESPARTA 0 0 0 0 0 0

PORTUGUESA 0 0 0 0 0 0

SUCRE 1 0 0 0 1 0

TCHIRA 0 0 0 0 0 0

TRUJILLO 0 0 0 0 0 0

VARGAS 0 0 0 0 0 0

YARACUY 1 0 0 1 0 0

ZULIA 1 3 1 0 1 0 1

TOTAL 4 57 31 0 13 11 2100,00 54,39 0,00 22,81 19,30 3,51Porcentajes

ESTADO

NCASOS CON MUESTRAS

SEMANA ACTUAL

NACUMULADO DE

CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

NCASOS CON MUESTRAS

EN PROCESO

NCASOS CON MUESTRAS POSITIVAS

PARA FIEBRE AMARILLA

NCASOS CON MUESTRAS

DESCARTADAS PARA FIEBRE AMARILLA

|25| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Informacin de los resultados recibidos de INHRR hasta el 15/03/2014

Cuadro N 17 Vigilancia de Sndromes Febriles Ictrico Hemorrgicos.

Resultado por Entidades federales Acumulado Repblica Bolivariana de Venezuela 2013 22- 02- 2014

Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2013 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

N

de

func

ione

s

Grfico N 38 Nmero de muertes infantiles segn Semana epidemiolgica

Repblica Bolivariana de Venezuela aos 2013 - 2014



Entid

ades

fede

rale

s

Porcentaje de defuncin

Figura N 04 Mortalidad Materna

Distribucin de muertes por entidad federal Repblica Bolivariana de Venezuela Ao 2014

0 20 40 60 80

100 120 140 160 180 200

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLGICA

Defunciones 2014 2013

Fuente: MPPS. Direccin de Vigilancia Epidemiolgica.Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia).

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Aragua

Sucre

Monagas

Anzotegui

Bolvar

Trujillo

Carabobo

Zulia

7

7

8

11

11

12

15

17 (12,4%)

(10,9%)

(8,8%)

(8,0)%

(8,0%)

(5,8%)

(5,1%)

(5,1%)

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

0-6 DIAS 7 -27 DIAS 28 DIAS A 11 MESES

59,8%

24,7%

15,5%

NEONATAL(0-27 das)

POST NEONATAL(28 das-11 meses)

Bolvar

Amazonas

Apure

Delta Amacuro

Monagas

Sucre

Nueva Esparta

Anzotegui Gurico

Miranda

Vargas

D.C Aragua Zulia

Falcn

Lara

Tchira

Barinas Mrida

Trujillo

Portuguesa

Cojed

Yaracuy

Carabobo

CONCENTRACIN ALTA (=> 20 muertes)

CONCENTRACIN MEDIA (Entre 7 y 19 muertes)

CONCENTRACIN BAJA (< 7 muertes)

Mortalidad infantil: se notificaron 137 muertes en menores de 1 ao. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 das) concentra 84,5% del total de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, neumona enfermedad de membrana hialina y prematuridad las causas ms frecuentes. La mortalidad post neonatal represent 15,5%. Al comparar con la semana homloga del ao 2013 se observa un descenso de 24 muertes. El acumulado anual hasta la semana 12 del ao 2014 (n=1.558) ha disminuido 11,8% en relacin al 2013. En el grfico N 40 se presenta las ocho (8) Entidades Federales con mayor nmero de registros de muertes infantiles que concentran 64,1% del total nacional.

Mortalidad materna: se notifican cinco (5) muertes maternas; comprendidas en el rango de 15 a 40 aos de edad, siendo el grupo de 20-29 aos el ms afectado. Sitio de ocurrencia: cuatro (4) Hospitalarias y una (1) en Domicilio. Reportadas por los estados: Apure, Aragua, Barinas, Carabobo y Monagas. Causas de muertes: dos (2) Hemorrgicas (Otras inercias uterinas y otras hemorragias postparto inmediatas); una (1) Infecciosa (Infeccin del rin en el embarazo) y dos (2) correspondientes a Otras causas (Aneurisma y diseccin articos y Paro respiratorio). Al comparar con la semana homloga del ao anterior hay un descenso de 4 muertes. Acumulado anual 2014: 89 muertes maternas. En la figura N 4, se observa que cinco (5) estados: Distrito Capital, Anzotegui, Carabobo, Lara y Zulia, alcanzaron una concentracin media; mientras que el resto de los estados mantienen concentracin baja (menos de 7 muertes).

Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica. MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 12

Grupos de edad

Por

cent

aje

de d

efun

cin

Grfico N 39 Distribucin porcentual de la Mortalidad Infantil por grupos de edad,

Repblica Bolivariana de Venezuela ao 2014, Semana epidemiolgica N 12

Grfico N 40 Porcentaje y nmeros de casos de Mortalidad infantil


|26| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

3* 4 5* 6* 7 8 9* 10* 11* 12 12 2014* 2013Distrito Capital* 6 9 13 6 9 10 14 6 7 4 9 98 102 -3,9%Amazonas 1 2 3 2 1 0 1 1 1 1 6 17 19 -10,5%Anzotegui* 9 9 5 6 5 8 4 11 13 11 12 101 119 -15,1%Apure* 3 2 1 4 1 2 2 2 3 5 4 35 49 -28,6%Aragua* 12 11 18 14 15 11 4 12 6 7 10 127 157 -19,1%Barinas 6 8 8 4 8 5 10 6 8 5 9 75 63 19,0%Bolvar* 9 12 16 13 12 9 12 7 11 11 17 134 173 -22,5%Carabobo* 4 12 4 4 5 5 8 9 6 15 6 85 89 -4,5%Cojedes 0 2 1 4 2 1 8 1 0 4 4 28 24 16,7%Delta Amacuro* 2 0 3 1 1 1 1 1 1 2 1 16 15 6,7%Falcn 5 7 3 2 3 4 1 3 0 1 2 34 35 -2,9%Gurico 14 5 5 3 2 5 7 5 4 6 6 69 93 -25,8%Lara 10 7 4 10 8 9 4 4 6 5 12 70 97 -27,8%Mrida 3 4 1 7 3 6 0 5 4 6 1 45 50 -10,0%Miranda* 1 3 2 9 5 5 4 4 2 3 6 51 72 -29,2%Monagas* 12 6 5 6 10 4 11 9 3 8 11 90 81 11,1%Nueva Esparta 1 2 1 2 2 0 1 1 2 0 3 18 35 -48,6%Portuguesa* 4 1 2 3 3 2 5 2 5 2 4 39 50 -22,0%Sucre 4 6 7 5 5 4 2 3 7 7 3 59 75 -21,3%Tchira 13 5 8 7 9 7 4 5 9 5 7 89 75 18,7%Trujillo 10 4 6 2 5 5 7 2 4 12 5 68 67 1,5%Vargas* 0 2 1 2 1 1 4 0 0 0 0 16 15 6,7%Yaracuy* 3 3 1 4 4 3 4 1 1 0 3 31 42 -26,2%Zulia 21 16 6 16 12 13 10 13 11 17 20 163 169 -3,6%Venezuela 153 138 124 136 131 120 128 113 114 137 161 1558 1766 -11,8%

ENTIDADES FEDERALES

Ao

A

nter

ior Acumulado hasta la

semana N 12 % de Variacin, comparativo 2013-2014Ao


3* 4 5 6 7 8 9 10* 11* 12 12 2014* 2013Distrito Capital* 1 0 0 2 1 1 4 0 0 0 0 11 8 37,5%Amazonas 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2 0 200,0%Anzotegui* 0 0 1 0 2 0 1 0 4 0 0 8 2 300,0%Apure 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 0,0%Aragua 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 3 6 -50,0%Barinas 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 6 4 50,0%Bolvar 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 2 6 6 0,0%Carabobo 0 2 1 0 0 1 0 0 2 1 0 7 3 133,3%Cojedes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 -100,0%Delta Amacuro* 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 100,0%Falcn 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 -100,0%Gurico 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 1 200,0%Lara 0 1 3 1 1 2 0 2 0 0 0 12 3 300,0%Mrida 0 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 5 4 25,0%Miranda 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 6 -83,3%Monagas 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 5 2 150,0%Nueva Esparta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 -100,0%Portuguesa 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0,0%Sucre 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 -50,0%Tchira 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 3 0,0%Trujillo 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 2 -50,0%Vargas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 -100,0%Yaracuy 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 2 0,0%Zulia 0 0 2 1 1 0 0 1 1 0 1 8 21 -61,9%Venezuela 7 6 8 7 8 6 7 10 9 5 9 89 85 4,7%

ENTIDADES FEDERALES

Ao

Ant

erio

r Acumulado hasta la Semana N 12 % de Variacin,

Comparativo 2013-2014Ao


Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil) *Se corrige acumulado, se agregan defunciones, por revisin retrospectiva.

Fuente: Direccin de Vigilancia Epidemiolgica MPPS. 2014 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil) *Se corrige acumulado, por revisin retrospectiva. Se excluye una defuncin de Distrito Capital cuya causa de muerte no est relacionada.

Cuadro N 18 Mortalidad infantil

Defunciones distribuidas por semanas epidemiolgicas y entidades federales. Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

Cuadro N 19 Mortalidad materna

Defunciones distribuidas por semanas epidemiolgicas y entidades federales. Semana epidemiolgica N 12. Repblica Bolivariana de Venezuela 2014

|27| N 12 16 al 22 de Marzo de 2014

Documents

Boletin Epidemiologico #12