N

O objetivo deste Boletim é informar a situação epidemiológica da

COVID-19 no município de Anápolis - GO desde o início da sua

notificação pela Vigilância Epidemiológica do município, considerando as

condições sócio demográficas, diagnóstico e acompanhamento dos

casos. Os dados publicados aqui se referem à análise até a data de 25

de junho, quando foram confirmados, por critério laboratorial, 712 casos

de COVID-19.

Com relação ao coeficiente de incidência, o número de casos

confirmados, dividido pelo número de habitantes e multiplicado por

1.000.000, como proposto no Boletim 11 do Ministério da Saúde,

Anápolis apresenta um coeficiente de 1.840. Baseado na análise da

matriz de risco deste mesmo Boletim, coeficientes acima de 80

representam alta ameaça de epidemia.

Quando analisamos a densidade de incidência por 100.000

habitantes, fazendo um comparativo com os dados do Brasil, Goiás e

Goiânia, temos em Anápolis um coeficiente de 184, conforme

demonstrado no gráfico abaixo. A fórmula da incidência por densidade é

a divisão do número de casos (confirmados no site da Secretaria Estatual

de Saúde e site G1 no dia 25.06.20) pela população (considerando a

projeção do IBGE para 2020) multiplicado por 100.000.

Gráfico 1 - Incidência de casos por 100.000 habitantes, até a data de 25/06/2020.

Drª Déborah Mota1

Drª Mirlene Garcia

Nascimento2

1 Médica infectologista do

Munícipio de Anápolis

2 Gerente de Vigilância

Epidemiológica do

Município de Anápolis

Boletim epidemiológico da COVID-19

Boletim Nº 8

BOLETIM Nº 6

25 de junho de 2020

Profª Drª Andréia

Moreira da Silva Santos3

Profª Drª Viviane Soares4

Profº Drº João Maurício

Fernandes Souza5

3,4,5Centro Universitário de

Anapólis-

UniEVANGÉLICA

PÁGINA 2/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Entre os casos confirmados e sua distribuição por sexo, o maior número é de

homens, comportamento observado desde o início das notificações, entretanto

temos um aumento no número de casos entre as mulheres é observado nas últimas

semanas.

Gráfico 2 - Número de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por sexo, em

porcentagem.

Analisando a incidência de COVID-19 por faixa etária, se observa que a

maior parte dos casos confirmados, aproximadamente 74,3%, está entre 20 a 49

anos. Até o momento, vinte casos foram confirmados na faixa etária de zero a 10

anos. A faixa etária que compreende idosos, a partir de 60 anos, corresponde a

9,2% dos casos confirmados.

Gráfico 3 – Número absoluto de casos confirmados de COVID-19 em Anápolis, por faixa etária.

Os sinais e sintomas clínicos mais prevalentes relatados pelos casos

confirmados, durante o período de acompanhamento pela Vigilância Epidemiológica,

estão detalhados no gráfico abaixo. Nesta análise os mesmos aparecem em ordem

49% 51%

Distribuição COVID-19 Confirmado por sexo em Anápolis

Feminino

MASCULINO

20

24

187

209

133

73

35

23

8

0-10

11-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

<80

Distribuição COVID-19 Confirmados por faixa etária em Anápolis

ATÉ 39 ANOS ACIMA DE 40 ANOS

PÁGINA 3/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

de frequência: tosse (50,0%), febre (45,0%), cefaleia (44,0%), coriza (31,5%), dor de

garganta (27,8%) e mialgia (24,6%).

Gráfico 4 – Sinais e sintomas relatados pelos casos confirmados, por ordem de prevalência.

O gráfico abaixo representa a distribuição dos casos novos por semana

epidemiológica, desde o dia da primeira notificação. Os picos observados nas

últimas semanas estiveram relacionados ao surgimento de casos após a reabertura

de serviços considerados essenciais na cidade e a surtos localizados em ambientes

de trabalho. É importante ressaltar que o aumento de exames realizados nos

últimos 45 dias é responsável também pelo número crescente, assim como a

possibilidade de muitos casos não terem sido notificados previamente.

41

56

60

69

69

82

120

148

155

161

175

198

224

313

320

355

0 50 100 150 200 250 300 350 400

ASSINTOMÁTICO

INAPETÊNCIA

VÔMITOS

FADIGA

DIARREIA

CALAFRIOS

ASTENIA

AGEUSIA

DISPNEIA

ANOSMIA

MIALGIA

DOR DE GARGANTA

CORIZA

CEFALEIA

FEBRE

TOSSE

(n)

Sian

is e

sin

tom

as

Sinais e sintomas- COVID-19

PÁGINA 4/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Gráfico 5 - Distribuição dos casos por semana epidemiológica, desde a data da primeira notificação.

O número de casos aumentou entre os meses de março até o momento

(25/06/20) como apresentado no gráfico 6. Em relação aos casos considerados

confirmados, em março foram notificados 8, em abril 46 casos (aumento de 5,75

vezes em relação a março) e em maio 204 casos (aumento de 4,4 vezes em relação

a abril). Até a data do presente boletim, no mês de junho foram confirmados 453

casos representando aumento 2,2 vezes em relação a maio.

3

4

6

5

21

6

22

9

39

56

81

193

133

107

26

SE-12

SE-13

SE-14

SE-15

SE-16

SE-17

SE-18

SE-19

SE-20

SE-21

SE-22

SE-23

SE-24

SE-25

SE-26

Número de casos (n)

SEM

AN

A E

PID

EMIO

LÓG

ICA

Distribuiação de casos por semana epidemiológica

PÁGINA 5/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Gráfico 6 – Casos acumulados por data de notificação.

O gráfico 7 mostra a curva de previsão construída levando-se em

consideração o número de casos confirmados acumulados, de acordo com a data de

notificação. A projeção realizada é para a SE-24 (até 10/07/2020), considerando os

casos positivos notificados até o dia 25/06/2020, com intervalo de confiança de 95%.

Conforme projeção, estima-se notificar no mínimo 92 casos novos, com uma média

de 180 casos novos ao final da SE-28 (10/07/2020). Vale ressaltar que a previsão foi

realizada única e exclusivamente considerando o número de casos confirmados

(casos acumulados desde a primeira confirmação) por critério laboratorial até o dia

25/06/20, não considerando fatores como sazonalidade, idade, sexo e os casos que

ocorrem de forma pontual.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

15

/03

/20

20

22

/03

/20

20

29

/03

/20

20

05

/04

/20

20

12

/04

/20

20

19

/04

/20

20

26

/04

/20

20

03

/05

/20

20

10

/05

/20

20

17

/05

/20

20

24

/05

/20

20

31

/05

/20

20

07

/06

/20

20

14

/06

/20

20

21

/06

/20

20

Nú

mer

o d

e ca

sos

(n)

Data de notificação

Número de casos confirmados acumulados, por data de notificação

Março- 8

Abril-46

Maio - 204

Junho- 453

PÁGINA 6/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Gráfico 7 - Série temporal - previsão de casos para dia 29/05/2020 levando em consideração o número

de casos acumulados desde 15/03/2020.

No seguimeno dos casos em Anápolis, na data da análise, 74,1% já estão

curados e 21,3% estão em isolamento domiciliar.

Gráfico 8 - Seguimentos dos casos da COVID-19 em 25/06/20.

891

803

980

0

200

400

600

800

1000

1200

15

/03

/20

20

19

/03

/20

20

23

/03

/20

20

27

/03

/20

20

31

/03

/20

20

04

/04

/20

20

08

/04

/20

20

12

/04

/20

20

16

/04

/20

20

20

/04

/20

20

24

/04

/20

20

28

/04

/20

20

02

/05

/20

20

06

/05

/20

20

10

/05

/20

20

14

/05

/20

20

18

/05

/20

20

22

/05

/20

20

26

/05

/20

20

30

/05

/20

20

03

/06

/20

20

07

/06

/20

20

11

/06

/20

20

15

/06

/20

20

19

/06

/20

20

23

/06

/20

20

27

/06

/20

20

01

/07

/20

20

05

/07

/20

20

09

/07

/20

20

Nú

mer

o d

e ca

sos

(n)

Data de notificação

Curva de previsão - COVID-19

Casos confirmados Previsão

Limite de Confiança Inferior Limite de Confiança Superior

528

19

152

12

Cura Internado Isolamento Óbito

Nú

me

ro d

e c

aso

s (n

)

Situação atual

Situação atual dos casos confirmados

02/04 - início da trasmissão comunitária

PÁGINA 7/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Com relação a distribuição de casos confirmados por bairro, está apresentado no

mapa abaixo.

Figura 1: Distribuição espacial de bairros com casos confirmados de COVID-19 em Anápolis-GO até o dia

25/06/2020.

PÁGINA 8/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

Este Boletim representa a evolução da COVID-19 em Anápolis. Ressaltamos

que o distanciamento social resultou na redução da velocidade de transmissão do

SARS-CoV-2 no município nos primeiros quarenta dias de identificação da

circulação do vírus. Entretanto, observa-se um aumento progressivo do número de

casos que ocorre conforme previsões estabelecidas nos boletins anteriores, dentro

do intervalo de confiança estabelecido, até o momento.

O aumento da circulação de pessoas em sua dinâmica social influencia

diretamente no tempo de duração da epidemia, já que o contágio do SARS-CoV-2

se dá em grande parte pelo contato direto de um indivíduo saudável com um

indivíduo doente. O ambiente domiciliar é também um local de provável fonte de

contágio. Além disso, temos observado nos últimos dias um aumento de casos entre

vizinhança, o que sugere uma possível negação do potencial de transmissão que os

pacientes doentes apresentam.

Toda a população, mas principalmente as pessoas que pertencem a algum

grupo de risco para COVID-19 devem observar o distanciamento social, restringindo

seus deslocamentos para realização de atividades estritamente necessárias.

Reiteramos a importância de se analisar a capacidade do sistema de saúde

em absorver a demanda para que seja atualizado o status do município frente à

Matriz de risco do Boletim MS 11, justificando a tomada de ações em relação à

dinâmica social.

REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 8 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/09/be-covid-08-final-2.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 9 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/12/2020-04-11-BE9-Boletim-do-COE.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 10 - COE Coronavírus - 09 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/17/2020-04-16---BE10---Boletim-do-COE-21h.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 11 - COE Coronavírus - 17 de abril de 2020. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/18/2020-04-17---BE11---Boletim-do-COE-21h.pdf. Acesso em maio de 2020.

PÁGINA 9/9 BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA COVID-19

BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 14 - COE Coronavírus - 26 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ April/27/2020-04-27-18-05h-BEE14-Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico 15 - COE Coronavírus - 08 de maio de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ May/09/2020-05-06-BEE15-Boletim-do-COE.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica Vigilância Integrada de Síndromes Respiratórias Agudas Doença pelo Coronavírus 2019, Influenza e outros vírus respiratórios. Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/ April/07/GuiaDeVigiEpidemC19-v2.pdf. Acesso em maio de 2020. BRASIL.Departamento de Ciência e Tecnologia. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos. Ministério da Saúde. Informe diário COVID-19 -15 de abril de 2020. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/15/InformeDiario-referente-a-15-04.pdf. Acesso em maio de 2020. CENTER OF DISEASE CONTROL AND PREVENTION. COVID View Week 15. April 11, 2020. Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/pdf/covidview-04-17-2020.pdf. Acesso em maio de 2020. HESSEL et al. Guidelines on the Diagnosis, Treatment and Isolation of Patients with COVID-19. Journal of Infection Control. v. 9, n. 2 (2020): Covid-19 – Brasil. Disponível em: http://jic-abih.com.br/index.php/jic/article/view/295