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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012 Página 1 B B O O L L E E T T I I M M E E P P I I D D E E M M I I O O L L Ó Ó G G I I C C O O d d e e D D S S T T / / A A I I D D S S Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal – SES-DF Subsecretaria de Vigilância à Saúde Diretoria de Vigilância Epidemiológica Gerência DST/Aids e Hepatites Virais. d d o o D D i i s s t t r r i i t t o o F F e e d d e e r r a a l l Ano 4, n.º 1, novembro de 2012 Apresentação Quase 30 trinta anos depois dos primeiros casos de HIV/AIDS serem diagnosticados no Distrito Federal, observa-se que esta epidemia ainda avança de forma persistente sobre a população geral e ainda mais contundente em grupos populacionais mais vulneráveis. São mais de 400 casos novos diagnosticados anualmente no DF nos últimos cinco anos, o que impõe constantes reflexões sobre as perspectivas de enfrentamento desse agravo. Paralelamente aos grandes avanços observados nos últimos anos no Brasil, a exemplo da disponibilização de medicamentos antirretrovirais e a diminuição da transmissão materno infantil, outras questões são identificadas e demandam atenção, tais como os efeitos adversos da terapia antirretroviral, as questões relativas ao estímulo à adesão ao tratamento, a ampliação do diagnóstico oportuno e a focalização de ações voltadas aos segmentos populacionais mais vulneráveis ao HIV/Aids (homens que fazem sexo com homens, usuários de drogas, profissionais do sexo), uma vez que esta epidemia ainda se mostra concentrada nestes segmentos. Dentro desse contexto, a proposta desse documento é atualizar as informações sobre a situação epidemiológica da epidemia do HIV/AIDS no Distrito Federal (DF), com a análise dos casos notificados por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Também traz, em seu bloco temático, uma análise específica sobre o perfil dos casos de AIDS em homens com categoria de exposição homo/bissexuais e heterossexuais. Gerência de DST/Aids e Hepatites Virais Por que ampliar o diagnóstico para o HIV? A Aids, Sífilis e as Hepatites Virais B e C, são doenças que em muitas fases passam despercebidas na vida das pessoas, até o momento em que, os sinais e sintomas começam a aparecer e a doença se manifesta, em geral tardiamente com graves conseqüências para a saúde da pessoa. Durante esta fase de invisibilidade as pessoas estão involuntariamente transmitindo a doença a outras pessoas 1 . Pesquisas do Ministério da Saúde mostram que existem em torno de 200 mil pessoas no Brasil que vivem com HIV e não sabem. Outro dado importante é que a maior causa de mortalidade por AIDS é o 1 Esse texto foi preparado a partir do manual de orientações para mobilização do departamento de DST/AIDS e Hepatites Virais-2012.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 1

BBBOOOLLLEEETTTIIIMMM EEEPPPIIIDDDEEEMMMIIIOOOLLLÓÓÓGGGIIICCCOOO dddeee

DDDSSSTTT///AAAIIIDDDSSS

Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal – SES-DF

Subsecretaria de Vigilância à Saúde

Diretoria de Vigilância Epidemiológica

Gerência DST/Aids e Hepatites Virais.

ddoo DDiissttrriittoo FFeeddeerraall

Ano 4, n.º 1, novembro de 2012

Apresentação

Quase 30 trinta anos depois dos primeiros casos de HIV/AIDS serem diagnosticados no Distrito Federal,

observa-se que esta epidemia ainda avança de forma persistente sobre a população geral e ainda mais

contundente em grupos populacionais mais vulneráveis. São mais de 400 casos novos diagnosticados

anualmente no DF nos últimos cinco anos, o que impõe constantes reflexões sobre as perspectivas de

enfrentamento desse agravo.

Paralelamente aos grandes avanços observados nos últimos anos no Brasil, a exemplo da

disponibilização de medicamentos antirretrovirais e a diminuição da transmissão materno infantil, outras

questões são identificadas e demandam atenção, tais como os efeitos adversos da terapia antirretroviral, as

questões relativas ao estímulo à adesão ao tratamento, a ampliação do diagnóstico oportuno e a focalização

de ações voltadas aos segmentos populacionais mais vulneráveis ao HIV/Aids (homens que fazem sexo com

homens, usuários de drogas, profissionais do sexo), uma vez que esta epidemia ainda se mostra concentrada

nestes segmentos.

Dentro desse contexto, a proposta desse documento é atualizar as informações sobre a situação

epidemiológica da epidemia do HIV/AIDS no Distrito Federal (DF), com a análise dos casos notificados por

meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Também traz, em seu bloco temático, uma

análise específica sobre o perfil dos casos de AIDS em homens com categoria de exposição homo/bissexuais e

heterossexuais.

Gerência de DST/Aids e Hepatites Virais

Por que ampliar o diagnóstico para o HIV?

A Aids, Sífilis e as Hepatites Virais B e C, são doenças que em muitas fases passam despercebidas na

vida das pessoas, até o momento em que, os sinais e sintomas começam a aparecer e a doença se manifesta,

em geral tardiamente com graves conseqüências para a saúde da pessoa. Durante esta fase de invisibilidade

as pessoas estão involuntariamente transmitindo a doença a outras pessoas1.

Pesquisas do Ministério da Saúde mostram que existem em torno de 200 mil pessoas no Brasil que

vivem com HIV e não sabem. Outro dado importante é que a maior causa de mortalidade por AIDS é o

1 Esse texto foi preparado a partir do manual de orientações para mobilização do departamento de DST/AIDS e Hepatites Virais-2012.

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diagnóstico tardio, ou seja, as pessoas descobrem a infecção pelo HIV quando já estão doentes, o que

dificulta o restabelecimento pleno das funções de seu organismo.

No Distrito Federal, das 418 pessoas que começaram o seguimento clínico para o HIV em serviços

públicos do Distrito Federal em 2011, 43,8% chegaram com contagem de T CD4+ inferior ou igual a 350

celmm3, indicando que já possuíam seu sistema imunológico bem comprometido, com maior probabilidade de

desenvolver manifestações clínicas da Aids.

Dentro deste contexto a Secretaria de Estado de Saúde do DF aderiu a Mobilização Nacional para o

diagnóstico de HIV, Sífilis e Hepatites Virais, que acontece em todo o Brasil de 26de novembro a 1° de

dezembro.

O Fique Sabendo é uma mobilização de incentivo à testagem para o HIV, sífilis e hepatites B e C, tem

como objetivo conscientizar a população sobre a importância da realização do exame.

As mobilizações do Fique Sabendo visam ampliar o diagnóstico precoce destas doenças, ao mesmo

tempo em que vincula e acolhe as pessoas com diagnóstico positivo para HIV ou com testes reagentes para

sífilis ou Hepatites virais B e C nas redes de atenção à saúde, oferecendo acesso ao tratamento,

aconselhamento individual e acompanhamento, com foco na melhoria da qualidade de vida e na garantia do

direito humano à saúde. Para o usuário com diagnóstico negativo de HIV e não reagentes para sífilis e

hepatites virais B e C deve ser realizado o

aconselhamento destacando a importância da prevenção das DST e reforçando a prática do sexo

seguro e do gerenciamento de risco. O usuário será orientado a se vincular à Unidade Básica de Saúde mais

próxima de sua residência para que tenha acesso aos insumos de prevenção.

Acesse: http://www.fiquesabendodf.com.br/

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1 – Situação Epidemiológica do HIV/AIDS no Distrito Federal.

Dentre os casos de Aids diagnosticados no

Brasil, o DF ocupa o 25º lugar dentre as capitais

brasileiras, com um coeficiente de incidência médio

de 16 casos por 100.000 habitantes, nos últimos 5

anos. Desde a identificação do primeiro caso de

aids, em 1985, até outubro de 2012, já foram

identificados 8.076 casos da doença. Em 2011 a

incidência foi de 18,1/100.000hab.(Tabela 1.1).

As 10 primeiras localidades do Distrito

Federal em incidência de HIV/AIDS, no período de

2007 a 2011, foram em ordem decrescente: Scia

(Estrutural), Taguatinga, Cruzeiro, Lago Sul, São

Sebastião, Paranoá, Asa Norte, Núcleo Bandeirante,

Asa Sul e Sudoeste/Octogonal (Tabela 1.2).

Entre 2000 e 2005, cerca de 20% dos casos

de aids diagnosticados no Distrito Federal

pertenciam a outras Unidades Federadas, esse

percentual se manteve nos últimos 5 anos.

A razão de sexos (M:F) entre os casos de aids

no Distrito Federal diminuiu consideravelmente

desde início da epidemia. Em 1987, a razão era de

8,5:1 e, no período de 2000 a 2006, observou-se

uma relativa estabilização em 2:1. A partir de 2007

ocorreu um aumento incremento consistente nesta

razão chegando a 4,1 casos em homens para cada

caso de AIDS em mulheres em 2012 (Tabela 1.4 e

Gráfico 1.1).

Ao analisar a variável raça/cor, verifica-se

em 2011, no sexo masculino, 45,5% dos casos foram

em indivíduos da raça/cor preta ou parda, 43,2% da

branca e 0,6% em amarelos (Tabela 1.3).

Dentre os casos de aids em mulheres, 56,3%

dos casos foram em indivíduos da raça/cor preta ou

parda e 34,1% da branca (Tabela 1.3).

A análise da informação sobre escolaridade

constitui-se um importante indicador do nível

socioeconômico dos casos identificados com

HIV/AIDS no Brasil, normalmente utilizado como

proxi do nível de renda. Dentre os homens a maior

proporção dos casos tem ensino superior, seguido

do ensino médio. Dentre as mulheres, a maior

proporção dos casos possui ensino fundamental ou

ensino médio no Distrito Federal. Ressalta-se que a

análise dessas características ficou prejudicada

devido à grande proporção de registros com essas

variáveis em branco ou ignorado, especialmente

entre as mulheres.

Com relação aos coeficientes de incidência,

de modo geral eles são mais elevados nas faixas

etárias entre 30 e 39 anos para ambos os sexos.

Seguidas dos índices nas faixas de 40 a 49 e 20 e 29

anos de idade. Ao longo da série histórica percebe-

se uma instabilidade dos coeficientes de incidência

de aids entre os homens na faixa etária de 20 a 29

anos e de maiores de 50 anos (Tabela 1.5).

No DF, a categoria de exposição

homo/bissexual caracteriza de forma mais

importante a dinâmica da epidemia entre os

homens, com expressão relevante em todas as

faixas etárias, em especial entre os adolescentes.

Em 2011, no sexo masculino, 57,7% dos casos

tiveram como categoria de exposição a

homo/bissexual e 26,8% a heterossexual. Entre as

mulheres, a principal categoria de exposição é a

heterossexual (mais 80% dos casos) (Tabela 1.6 e

1.7).

O número de crianças que adquiriu o HIV

por transmissão vertical cai a partir de 1997,

quando se iniciou a disponibilidade da

quimioprofilaxia da transmissão do HIV durante a

gestação e parto, tendo registrado 7 casos em 2003

e 1 caso em 2012 (Tabela 1.10 e Gráfico 1.2).

O coeficiente anual de mortalidade por aids

apresentou quedas sucessivas entre 1996 e 2001.

Em 1996, antes da associação dos inibidores de

protease ao conjunto de medicamentos usados no

tratamento, o coeficiente foi de 11,6 óbitos por 100

mil habitantes. Em 2002, apresentou crescimento

(passou de 4,6 por 100 mil habitantes em 2001 para

6,4 por 100 mil habitantes em 2002). A partir de

2003 o coeficiente volta a cair, atingindo 4,5 óbitos

por 100 mil habitantes em 2011 (Tabela 1.11).

Torna-se importante destacar o incremento

da taxa de mortalidade na faixa etária de 20 a 29

anos de idade em ambos os sexos no período de

2006 a 2010 (Tabela 1.12).

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Tabela 1.1 - Casos de aids notificados (número e coeficiente por 100.000hab. e razão de sexos), por ano de diagnóstico segundo

sexo. Distrito Federal, 1985 a 2012*.

Ano Diagnóstico

Número de casos Razão M/F

Coef. de incidência por 100.000 hab.

Masculino Feminino Total Masculino Feminino Total

1985 5 0 5 5.0 0.8 0.0 0.4

1986 11 0 11 11.0 1.6 0.0 0.8

1987 17 2 19 8.5 2.4 0.3 1.3

1988 32 4 36 8.0 4.5 0.5 2.4

1989 50 8 58 6.3 6.8 1.0 3.8

1990 68 16 84 4.3 9.1 2.0 5.4

1991 174 28 202 6.2 22.6 3.4 12.6

1992 194 38 232 5.1 24.6 4.5 14.1

1993 169 49 218 3.4 21.0 5.6 13.0

1994 192 50 242 3.8 23.4 5.6 14.2

1995 192 55 247 3.5 23.0 6.1 14.2

1996 225 85 310 2.6 25.7 9.0 17.0

1997 258 96 354 2.7 28.7 9.8 18.9

1998 230 97 327 2.4 24.9 9.7 17.0

1999 235 105 340 2.2 24.9 10.2 17.3

2000 271 134 405 2.0 27.6 12.5 19.7

2001 217 112 329 1.9 21.6 10.2 15.7

2002 268 141 409 1.9 26.1 12.6 19.1

2003 370 187 557 2.0 35.3 16.4 25.4

2004 299 147 446 2.0 28.0 12.6 20.0

2005 306 140 446 2.2 27.4 11.5 19.1

2006 262 146 408 1.8 23.0 11.7 17.1

2007 285 124 409 2.3 24.5 9.8 16.8

2008 279 110 389 2.5 22.8 8.2 15.2

2009 303 101 404 3.0 24.3 7.4 15.5

2010 276 103 379 2.7 22.5 7.7 14.7

2011 338 135 473 2.5 27.1 9.9 18.1

2012 271 66 337 4.1 ... ... ...

Total 5797 2279 8076 2.5 ... ... .... Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

*Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Tabela 1.2 – Casos de aids notificados (Número e coeficiente de incidência por 100.000hab.) por ano de diagnóstico segundo localidade de residência. Distrito Federal, 2007 a 2012*.

Local de Residência

Aids

Número de casos Coef. por 100.000 hab.

2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total 2007 2008 2009 2010 2011

Águas Claras 5 9 12 12 15 14 67 9.9 16.9 22.1 11.7 14.4

Asa Norte 30 23 22 22 27 15 139 26.5 19.3 18.1 18.2 21.9

Asa Sul 19 18 23 22 19 15 116 16.1 14.6 18.2 25.9 22.1

Brazlândia 7 4 6 9 6 4 36 12.3 6.7 9.9 15.6 10.3

Candangolândia 0 3 5 2 4 3 17 0.0 18.0 29.4 12.6 24.7

Ceilândia 61 73 66 48 60 38 346 15.8 18.0 16.0 11.9 14.7

Cruzeiro 12 7 9 7 13 6 54 25.3 14.0 17.7 20.1 36.7

Gama 11 16 10 25 20 17 99 8.5 11.7 7.2 18.7 14.7

Guará 24 25 21 18 23 25 136 18.6 18.5 15.2 16.9 21.2

Itapoã 1 1 0 3 2 0 7 1.9 1.8 0.0 6.6 4.3

Jardim Botânico 1 0 0 0 2 0 3 5.7 0.0 0.0 0.0 10.0

Lago Norte 6 4 1 3 4 6 24 22.5 14.3 3.5 9.3 12.2

Lago Sul 8 3 4 5 13 3 36 28.2 10.1 13.2 17.0 43.5

N.Bandeirante 3 2 9 7 5 5 31 11.4 7.2 31.9 28.5 20.1

Paranoá 16 9 14 6 8 8 61 34.8 18.6 28.4 10.9 14.3

Park Way 2 1 1 2 3 1 10 8.9 4.3 4.2 10.4 15.4

Planaltina 25 22 19 27 30 17 140 15.3 12.8 10.8 15.7 17.2

Rec. Emas 22 17 16 11 21 10 97 18.5 13.6 12.6 8.8 16.5

Riac. Fundo I 3 5 3 7 7 4 29 9.9 15.7 9.2 19.5 19.2

Riac. Fundo II 2 7 3 1 4 7 24 9.9 33.0 13.9 2.8 11.0

Samambaia 24 29 29 30 27 23 162 14.0 16.1 15.8 15.0 13.3

Santa Maria 19 15 5 15 23 20 97 18.2 13.7 4.5 12.7 19.2

São Sebastião 16 12 22 14 14 14 92 25.3 18.1 32.5 16.4 16.2

Scia (Estrutural) 6 3 6 11 7 5 38 35.7 17.0 33.3 36.2 22.7

SIA 1 1 0 0 0 0 2 41.2 39.2 0.0 0.0 0.0

Sobradinho 14 14 14 7 9 4 62 19.7 18.7 18.4 9.1 11.6

Sobradinho II 5 6 3 3 3 5 25 6.0 6.9 3.4 4.1 4.1

Sudoeste/Octog. 10 9 11 5 16 2 53 18.4 15.8 18.9 10.0 31.6

Taguatinga 51 47 67 47 74 51 337 19.7 17.2 24.1 23.1 35.9

Varjão 1 0 0 3 2 2 8 14.5 0.0 0.0 32.0 21.0 Vicente Pires ... ... ... 4 4 4 12 ... ... ... 6.8 6.7

Em Branco 4 4 3 3 8 9 31 ... ... ... ... ...

Total 409 389 404 379 473 337 2391 16.8 15.2 15.5 14.7 18.1 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Gráfico 1.1 - Número de casos de aids e razão de sexo (M:F) segundo ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1985 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Tabela 1.3 - Casos de aids (número e percentual) segundo raça/cor por ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2000 a 2012.

Raça/cor

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %

Masculino

Branca 32 11.8 22 10.0 71 26.3 105 28.4 104 34.8 103 33.7 111 42.4 115 40.4 108 38.7 122 40.3 118 42.8 146 43.2 109 40.2 1266 33.7

Preta 5 1.8 5 2.3 18 6.7 24 6.5 26 8.7 21 6.9 18 6.9 23 8.1 16 5.7 29 9.6 20 7.2 20 5.9 18 6.6 243 6.5

Amarela 0 0.0 1 0.5 4 1.5 5 1.4 0 0.0 0 0.0 5 1.9 0 0.0 0 0.0 1 0.3 2 0.7 2 0.6 1 0.4 21 0.6

Parda 24 8.8 27 12.2 56 20.7 107 28.9 104 34.8 105 34.3 86 32.8 114 40.0 130 46.6 119 39.3 104 37.7 134 39.6 117 43.2 1227 32.7

Indígena 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.3 0 0.0 0 0.0 2 0.8 5 1.8 1 0.4 0 0.0 1 0.4 0 0.0 1 0.4 11 0.3

Ign/Branco 211 77.6 166 75.1 121 44.8 128 34.6 65 21.7 77 25.2 40 15.3 28 9.8 24 8.6 32 10.6 31 11.2 36 10.7 25 9.2 984 26.2

Total 272 100.0 221 100.0 270 100.0 370 100.0 299 100.0 306 100.0 262 100.0 285 100.0 279 100.0 303 100.0 276 100.0 338 100.0 271 100.0 3752 100.0

Feminino

Branca 12 9.0 12 10.7 31 22.0 38 20.3 35 23.8 42 30.0 44 30.1 41 33.1 31 28.2 35 34.7 38 36.9 46 34.1 18 27.3 423 25.7

Preta 2 1.5 1 0.9 6 4.3 10 5.3 9 6.1 9 6.4 15 10.3 10 8.1 10 9.1 8 7.9 9 8.7 12 8.9 8 12.1 109 6.6

Amarela 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2 1.1 0 0.0 1 0.7 1 0.7 0 0.0 0 0.0 1 1.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 5 0.3

Parda 12 9.0 13 11.6 38 27.0 70 37.4 60 40.8 52 37.1 68 46.6 60 48.4 57 51.8 42 41.6 43 41.7 64 47.4 33 50.0 612 37.2

Indígena 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.5 1 0.7 0 0.0 0 0.0 2 1.6 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 4 0.2

Ign/Branco 108 80.6 86 76.8 66 46.8 66 35.3 42 28.6 36 25.7 18 12.3 11 8.9 12 10.9 15 14.9 13 12.6 13 9.6 7 10.6 493 30.0

Total 134 100.0 112 100.0 141 100.0 187 100.0 147 100.0 140 100.0 146 100.0 124 100.0 110 100.0 101 100.0 103 100.0 135 100.0 66 100.0 1646 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Página 7

Tabela 1.4 - Número de casos de aids por faixa etária, segundo sexo e de diagnóstico. Distrito Federal, 1985 - 2012.

Faixa Etária 1985-1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Masculino

< de 5 anos 35 8 2 3 3 8 2 3 1 0 0 1 2 0 68

5 a 9 anos 13 2 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 21

10 a 14 anos 4 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 8

15 a 19 anos 25 2 3 1 3 4 3 5 4 2 1 5 6 11 75

20 a 29 anos 673 58 46 47 83 58 61 57 73 67 86 90 89 81 1569

30 a 39 anos 875 125 108 124 164 126 130 106 104 126 117 88 126 91 2410

40 a 49 anos 347 53 46 63 87 74 76 75 75 56 70 61 75 63 1221

50 a 59 anos 101 15 10 22 26 20 23 12 21 19 24 24 31 19 367

60 e mais 29 8 4 7 4 7 11 4 6 9 5 6 9 6 115

Ignorado 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Total 2102 272 221 270 370 299 306 262 285 279 303 276 338 271 5854

Feminino

< de 5 anos 32 3 3 6 4 3 3 4 0 0 1 2 2 1 64

5 a 9 anos 3 3 3 3 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 16

10 a 14 anos 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 4

15 a 19 anos 14 2 1 2 4 4 3 4 2 3 1 3 2 2 47

20 a 29 anos 204 39 36 37 59 55 36 27 38 27 28 26 27 17 656

30 a 39 anos 266 62 47 67 64 54 49 51 41 47 30 34 48 21 881

40 a 49 anos 91 20 16 21 42 21 34 41 27 23 28 24 36 18 442

50 a 59 anos 36 4 4 4 14 5 11 11 9 9 9 10 13 7 146

60 e mais 7 1 2 0 1 5 2 6 7 1 4 3 7 0 46

Total 654 134 112 141 189 147 140 146 124 110 101 103 135 66 2302 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de

casos.

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Página 8

Tabela 1.5 - Coeficiente de incidência de aids (por 100.000 hab.) por faixa etária, segundo sexo e ano de diagnóstico Distrito Federal, 2000 - 2011.

Faixa Etária 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Masculino

< de 5 anos 7.8 1.9 2.8 2.7 7.2 1.7 2.5 0.9 0.0 0.0 0.9 1.8

5 a 9 anos 2.1 2.0 2.0 0.0 1.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

10 a 14 anos 1.0 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.9 0.0 0.0 0.9 0.0

15 a 19 anos 1.9 2.7 0.9 2.6 3.4 2.5 4.0 3.7 1.8 0.9 4.3 5.2

20 a 29 anos 28.0 21.7 21.7 37.6 25.7 25.9 23.7 31.8 28.1 35.9 37.6 37.2

30 a 39 anos 79.0 66.7 74.9 97.0 73.1 72.2 57.6 51.8 59.7 54.4 40.9 58.6

40 a 49 anos 50.5 42.9 57.4 77.7 64.8 63.7 61.5 53.2 36.7 43.7 38.1 46.8

50 a 59 anos 24.6 16.1 34.5 40.0 30.2 33.2 17.0 24.8 21.0 25.7 25.7 33.1

60 e mais 16.4 8.0 13.7 7.7 13.2 19.9 7.1 8.7 12.1 6.4 7.7 11.5

Total 27.7 22.0 26.3 35.3 28.0 27.4 23.0 24.5 22.8 24.3 22.2 27.1

Feminino

< de 5 anos 3.0 3.0 5.8 3.8 2.8 2.7 3.5 0.0 0.0 0.9 1.8 1.8

5 a 9 anos 3.2 3.1 3.0 1.0 0.0 1.9 0.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

10 a 14 anos 0.0 0.0 1.0 0.0 0.0 0.0 0.9 0.0 0.0 0.0 0.9 0.0

15 a 19 anos 1.7 0.8 1.6 3.2 3.1 2.2 2.9 1.8 2.5 0.8 2.5 1.7

20 a 29 anos 17.0 15.3 15.4 24.1 22.0 13.8 10.1 15.2 10.5 10.9 10.1 10.5

30 a 39 anos 34.5 25.6 35.6 33.3 27.6 24.0 24.4 17.8 19.4 12.1 13.7 19.4

40 a 49 anos 16.3 12.8 16.4 32.1 15.7 24.4 28.8 16.5 13.1 15.2 13.1 19.6

50 a 59 anos 5.7 5.6 5.5 18.7 6.6 13.8 13.5 8.8 8.2 7.8 8.7 11.3

60 e mais 1.6 3.2 0.0 1.5 7.5 2.9 8.5 7.5 1.0 3.7 2.8 6.5

Total 13.7 11.2 13.7 18.0 13.8 12.5 12.8 10.7 9.0 8.1 8.3 10.8 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Tabela 1.6 - Casos de aids (número e percentual) por escolaridade segundo ano de diagnóstico e sexo. DF, 2007 a 2012.

Escolaridade

2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

n % n % n % n % n % n % n %

Masculino

Analfabeto 2 0.7 4 1.4 5 1.7 4 1.5 2 0.6 5 1.9 27 1.3

1ª a 4ª série incompleta do EF 20 7.1 8 2.9 10 3.3 10 3.7 14 4.2 7 2.7 82 3.9

4ª série completa do EF 4 1.4 17 6.1 11 3.6 7 2.6 9 2.7 8 3.0 70 3.4

5ª a 8ª série incompleta do EF 29 10.4 31 11.2 25 8.3 21 7.7 25 7.5 26 9.8 191 9.2

Ensino fundamental completo 25 8.9 19 6.8 20 6.6 12 4.4 14 4.2 14 5.3 135 6.5

Ensino médio incompleto 16 5.7 19 6.8 35 11.6 17 6.3 21 6.3 21 8.0 159 7.6

Ensino médio completo 44 15.7 39 14.0 53 17.5 42 15.5 69 20.6 53 20.1 330 15.8

Educação superior incompleta 18 6.4 18 6.5 26 8.6 28 10.3 35 10.4 26 9.8 165 7.9

Educação superior completa 56 20.0 51 18.3 43 14.2 50 18.5 69 20.6 59 22.3 393 18.8

Ign/Branco 66 23.6 72 25.9 75 24.8 80 29.5 77 23.0 45 17.0 535 25.6

Total 280 100.0 278 100.0 303 100.0 271 100.0 335 100.0 264 100.0 2087 100.0

Feminino

Analfabeto 2 1.6 3 2.8 2 2.0 3 3.0 1 0.8 0 0.0 13 1.6

1ª a 4ª série incompleta do EF 10 8.1 10 9.3 7 7.1 6 6.0 8 6.1 5 7.9 52 6.5

4ª série completa do EF 10 8.1 8 7.4 8 8.1 7 7.0 5 3.8 2 3.2 48 6.0

5ª a 8ª série incompleta do EF 16 13.0 20 18.5 13 13.1 15 15.0 26 19.7 14 22.2 138 17.4

Ensino fundamental completo 14 11.4 19 17.6 8 8.1 8 8.0 12 9.1 4 6.3 84 10.6

Ensino médio incompleto 9 7.3 7 6.5 7 7.1 7 7.0 11 8.3 6 9.5 63 7.9

Ensino médio completo 17 13.8 21 19.4 14 14.1 16 16.0 29 22.0 13 20.6 129 16.2

Educação superior incompleta 2 1.6 2 1.9 1 1.0 4 4.0 7 5.3 4 6.3 24 3.0

Educação superior completa 14 11.4 2 1.9 6 6.1 3 3.0 10 7.6 5 7.9 43 5.4

Ign/Branco 29 23.6 16 14.8 33 33.3 31 31.0 23 17.4 10 15.9 200 25.2

Total 123 100.0 108 100.0 99 100.0 100 100.0 132 100.0 63 100.0 794 100.0

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Página 9

Gráfico 1.2 – Percentual de casos aids em indivíduos do sexo masculino segundo escolaridade por ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Gráfico 1.3 – Percentual de casos aids em indivíduos do sexo feminino segundo escolaridade por ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Página 10

Tabela 1.7 - Casos de aids(em maiores de 13 anos de idade) por categoria de exposição segundo sexo e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1985-2012.

Categoria de Exposição 1985-1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Masculino

HSH 719 100 63 101 128 118 115 112 135 119 147 137 194 172 2360

Heterossexual 252 73 64 69 103 88 102 74 95 90 78 70 90 77 1325

UDI 523 38 30 35 36 22 19 17 7 17 14 8 9 8 783

Hemofílico 12 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 17

Transfusão 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11

Acid.Mat.Biológico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Transmissão Vertical 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 1 0 5

Ignorado 536 49 58 59 99 61 68 56 46 52 62 58 41 13 1258

Total 2053 261 217 264 367 289 304 259 283 279 303 274 336 271 5760

Feminino

Heterossexual 335 95 75 99 140 111 110 102 107 94 85 88 116 56 1613

UDI 89 7 11 11 6 3 2 8 0 2 0 1 2 1 143

Hemofílico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Transfusão 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8

Acid.Mat.Biológico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Transmissão Vertical 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 3

Ignorado 186 26 20 21 38 30 23 30 17 14 13 11 15 8 452

Total 618 128 106 131 184 144 135 140 124 110 100 101 133 65 2219

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos. 1 HSH: Homens que fazem Sexo com Homens.

Tabela 1.8- Proporção de casos de aids(em maiores de 13 anos de idade) por categoria de exposição segundo sexo e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1985-2012.

Categoria de Exposição 1985-1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Masculino

HSH 35.0 38.3 29.0 38.3 34.9 40.8 37.8 43.2 47.7 42.7 48.5 50.0 57.7 63.5 41.0

Heterossexual 12.3 28.0 29.5 26.1 28.1 30.4 33.6 28.6 33.6 32.3 25.7 25.5 26.8 28.4 23.0

UDI 25.5 14.6 13.8 13.3 9.8 7.6 6.3 6.6 2.5 6.1 4.6 2.9 2.7 3.0 13.6

Hemofílico 0.6 0.4 0.9 0.0 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.0 0.3

Transfusão 0.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2

Acid.Mat.Biológico 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 0.0

Transmissão Vertical 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4 0.7 0.4 0.3 0.0 0.1

Ignorado 26.1 18.8 26.7 22.3 27.0 21.1 22.4 21.6 16.3 18.6 20.5 21.2 12.2 4.8 21.8

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Feminino

Heterossexual 54.2 74.2 70.8 75.6 76.1 77.1 81.5 72.9 86.3 85.5 85.0 87.1 87.2 86.2 72.7

UDI 14.4 5.5 10.4 8.4 3.3 2.1 1.5 5.7 0.0 1.8 0.0 1.0 1.5 1.5 6.4

Hemofílico 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Transfusão 1.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.4

Acid.Mat.Biológico 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Transmissão Vertical 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 2.0 1.0 0.0 0.0 0.1

Ignorado 30.1 20.3 18.9 16.0 20.7 20.8 17.0 21.4 13.7 12.7 13.0 10.9 11.3 12.3 20.4

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

*Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Página 11

Tabela 1.9 - Casos de aids(em menores de 13 anos de idade) por categoria de exposição segundo sexo e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1986-2012.

Categoria de Exposição 1986-1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2009 2010 2011 2012 Total

HSH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Heterossexual 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

UDI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Hemofílico 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

Transfusão 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Acid.Mat.Biológico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Transmissão Vertical 76 17 10 15 6 12 7 9 2 1 4 4 1 164

Ignorado 5 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 8

Total 85 17 10 16 8 13 7 9 2 1 4 4 1 177

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

*Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Tabela 1.10 - Proporção de casos de aids, em menores de 13 anos de idade, segundo categoria de exposição por sexo e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1986-2012.

Categoria de Exposição 1986-1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2009 2010 2011 2012 Total

HSH 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Heterossexual 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

UDI 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Hemofílico 4.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 2.3

Transfusão 0.0 0.0 0.0 0.0 12.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.6

Acid.Mat.Biológico 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Transmissão Vertical 89.4 100.0 100.0 93.8 75.0 92.3 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 92.7

Ignorado 5.9 0.0 0.0 6.3 12.5 7.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 4.5

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

*Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 12

Tabela 1.11 - Casos de AIDS (número e taxa de detecção por 10.000NV) por transmissão vertical segundo ano de nascimento. Distrito Federal, 1982-2012.

Ano 1982-1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Transmissão Vertical 33 10 14 12 13 14 16 8 7 11 6 8 7 5 2 2 0 2 1 5 0 1 177

Razão de detecção ... 2.3 3.2 2.8 2.7 3.0 3.4 1.7 1.4 2.3 1.3 1.7 1.5 1.1 0.4 0.4 0.0 0.5 0.2 1.1 0.0 ... ...

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

*Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Gráfico 1.2 – Taxa de detecção dos casos de aids (por 10.000NV) por transmissão vertical segundo ano de nascimento. Distrito Federal, 1992-2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

*Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 13

Tabela 1.12- Óbitos por aids (número, taxa de mortalidade por 100000 hab. e razão de sexo) segundo ano do óbito. Distrito Federal, 1996 a 2012.

Ano do Óbito

Número de óbitos Razão M/F

Taxa de mortalidade

Masculino Feminino Total Masculino Feminino Total

1996 155 56 212 2,8 17,7 5,9 11,6

1997 126 33 159 3,8 14 3,4 8,5

1998 84 45 129 1,9 9,1 4,5 6,7

1999 92 41 133 2,2 9,8 4 6,8

2000 89 37 126 2,4 9,1 3,5 6,1

2001 72 24 96 3,0 7,2 2,2 4,6

2002 97 41 138 2,4 9,4 3,7 6,4

2003 85 27 112 3,1 8,1 2,4 5,1

2004 72 40 112 1,8 6,7 3,4 5,0

2005 75 39 114 1,9 6,7 3,2 4,9

2006 72 41 113 1.8 6.3 3.3 4.7

2007 76 30 106 2.5 6.5 2.4 4.4

2008 80 27 107 3.0 6.5 2.0 4.2

2009 84 34 118 2.5 6.7 2.5 4.5

2010 85 33 118 2.6 6.9 2.5 4.6

2011 70 47 117 1.5 5.6 3.5 4.5

2012 58 21 79 2.8 ... ... ...

Total 1472 616 2089 2.4 ... ... ... Fonte: Sistema de mortalidade - DIVEP/SVS/SES. Dados parciais e sujeitos à revisão.

Tabela 1.13 - Óbitos por aids (número e taxa de mortalidade por 100.000hab.) segundo faixa etária e ano do óbito. Distrito Federal, 2006 a 2012.

Faixa Etária

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Número de casos Taxa de mortalidade

Masculino

< de 05 anos 2 1 0 0 1 0 0 4 1.7 0.9 0.0 0.0 0.9 0.0

5 a 9 anos 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

10 a 14 anos 1 0 2 0 1 0 1 5 0.9 0.0 1.7 0.0 0.9 0.0

15-19 0 1 4 0 0 0 0 5 0.0 0.9 3.5 0.0 0.0 0.0

20-29 7 6 11 11 12 10 8 65 2.9 2.6 4.6 4.6 5.0 4.2

30-39 23 18 26 25 21 23 12 148 12.5 9.0 12.3 11.6 9.8 10.7

40-49 25 34 25 24 28 24 26 186 20.5 24.1 16.4 15.0 17.5 15.0

50-59 9 11 7 16 12 8 8 71 12.7 13.0 7.7 17.1 12.8 8.6

60 e mais 5 2 4 8 9 3 2 33 8.8 2.9 5.4 10.2 11.5 3.8

Ign 0 3 1 0 1 2 1 8 ... ... ... ... ... ...

Total 72 76 80 84 85 70 58 525 6.3 6.5 6.5 6.7 6.8 5.6

Feminino

< de 05 anos 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.9

5 a 9 anos 0 1 0 0 0 0 0 1 0.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

10 a 14 anos 0 0 0 1 0 0 0 1 0.0 0.0 0.9 0.0 0.0 0.0

15-19 0 0 0 0 1 1 0 2 0.0 0.0 0.0 0.8 0.8 0.0

20-29 5 3 3 6 5 2 0 24 1.1 1.2 2.3 1.9 0.8 0.0

30-39 16 11 13 10 14 13 2 79 5.3 5.6 4.1 5.7 5.3 0.8

40-49 12 5 6 15 11 18 15 82 3.5 3.7 8.5 6.0 9.8 8.2

50-59 5 7 4 2 1 9 3 31 8.6 3.9 1.8 0.9 7.8 2.6

60 e mais 2 3 1 0 1 4 0 11 4.2 1.1 0.0 0.9 3.7 0.0

Ign 1 0 0 0 0 0 0 1 ... ... ... ... ... ...

Total 41 30 27 34 33 47 21 233 3.3 2.4 2.0 2.5 2.4 3.4 Fonte: Sistema de mortalidade - DIVEP/SVS/SES. Dados parciais e sujeitos à revisão.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 14

2 – Situação Epidemiológica da infecção pelo o HIV em gestantes no DF Em meados da década de 1980, a infecção

pelo HIV entre as mulheres passou a crescer

rapidamente no Brasil. Como conseqüência,

aumentou o número de casos em crianças. A

redução da transmissão vertical (TV) do HIV tornou-

se um desafio nacional e mundial.

A vigilância epidemiológica desse agravo

pretende contribuir para o aprimoramento das

ações que buscam diminuir a transmissão materno-

infantil do HIV no Distrito Federal. É importante

destacar que a vigilância desse agravo ainda

apresenta importantes limitações no DF, dentre as

quais se destacam a subnotificação dos casos, a

baixa completitude das informações do instrumento

de notificação e investigação e a grande proporção

de casos sem encerramento oportuno.

No período de 2002 a 2011, o coeficiente

anual de detecção dos casos de gestantes

soropositivas no DF, manteve-se entre 1,1 e 1,5

casos por mil nascidos vivos, com o número de

registros variando entre 40 e 70 casos. Esses valores

são ainda muito baixos. Segundo estudo realizado

em 2010, pela Gerência de DST/AIDS e Hepatites

Virais em parturientes atendidas em maternidades

públicas, a taxa de prevalência de mulheres

portadoras do HIV no momento do parto no Distrito

Federal é 0,33%. Considerando essa taxa de

prevalência, são estimados cerca de 100 gestantes

HIV+/ano diagnosticados na rede pública de saúde

do DF. Entretanto, em 2011, houve a notificação de

apenas 54% dos casos esperados. Esse resultado

indica que ainda existe uma importante

subnotificação de casos de gestantes HIV+ no DF.

Segundo os dados informados ao sistema de

vigilância epidemiológica da SES-DF, as localidades do

Distrito Federal, no período de 2007 a 2011, com os

maiores coeficientes de detecção acumulada de

infecção pelo HIV em gestantes, foram em ordem

decrescente: Candango-lândia, Lago Norte, Lago Sul,

Estrutural, Taguatinga, Riacho Fundo I, Paranoá,

Riacho Fundo II, Recanto das Emas e Ceilândia.

Considerando-se apenas o ano de 2011, as

localidades com os maiores coeficientes de detecção

foram em ordem decrescente: Varjão, Estrutural,

Candangolândia, Paranoá, Lago Norte, Riacho Fundo,

São Sebastião, Santa Maria, Planaltina e Taguatinga

(Tabela 2.2).

Observa-se que 58% dos casos foram

detectados em mulheres de 20 a 29 anos, 75,8% se

declararam como pardas/pretas, 31,9% como

brancas e 40% tinham apenas o ensino fundamental

(Tabela 2.4).

Na tabela 2.3, pode-se observar o número de

casos de gestantes HIV positivas segundo o momento

do diagnóstico para o HIV e ano do parto. Em 2002,

25,8% dos casos detectados no DF foram

diagnosticados antes da realização do pré-natal,

53,2% durante o pré-natal, 6,5% durante o trabalho

de parto e 1,6% após o parto. A partir de 2005, quase

50% dos casos de gestantes HIV+ residentes no DF já

tinham o conhecimento da sorologia positiva para o

HIV antes de ingressarem na atenção pré-natal.

Também se verifica o aumento proporcional dos

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 15

casos identificados no momento do parto entre 2005

e 2009. Essa proporção diminui nos anos

subseqüentes.

No período de 2007 a 2011, observa-se uma

diminuição na proporção das gestantes HIV+ com

acesso a profilaxia durante a gravidez no DF. Em

2007, 80,0% fizeram uso de TARV durante o pré-

natal, esse percentual caiu para 50,0% em 2011. Em

2012, observa-se uma melhoria desse indicador,

atingindo 74,5% dos casos. Essa variável apresentou

uma proporção importante de casos com informação

ignorada (27,6% em 2009), o que dificulta o

monitoramento dessa ação de prevenção da

transmissão vertical (Tabela 2.4).

Verificou-se a manutenção proporcional da

realização da profilaxia da transmissão vertical do HIV

no momento do parto no período analisado. Em

2007, 71,1% dos casos detectados receberam a

profilaxia durante o trabalho de parto e esse

percentual manteve-se em torno de 70% no período

de 2008 a 2011. Em 2012 essa proporção encontra-se

inferior a 50%, mas cerca de 40% dos casos ainda não

foram concluídos pela vigilância epidemiológica

(Tabela 2.5).

Outra ação fundamental para a prevenção da

TV do HIV é o início da administração de ARV para as

crianças expostas. Em 2007, 77,8% das crianças

expostas ao HIV por TV, residentes no DF, receberam

AZT oral nas primeiras 24 horas após o nascimento,

mas em 17,8% dos casos essa informação ficou

ignorada. Em 2011, 40,7% dos casos receberam

profilaxia nas primeiras 24 horas após o nascimento.

A análise também ficou prejudicada, pois 51,9% dos

casos não tinham essa informação preenchida na

ficha de investigação epidemiológica (Tabela 2.5).

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 16

Tabela 2.1 – Gestantes infectadas pelo HIV segundo região administrativa de residência e ano do parto. Distrito Federal, 2001 a 2012.

Região de Residência 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Águas Claras 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 1 6

Asa Norte 1 2 2 0 1 1 0 1 1 1 1 0 11

Asa Sul 0 0 2 3 0 3 0 1 1 2 1 1 14

Brazlândia 1 3 5 2 3 2 1 1 2 0 0 1 21

Candangolândia 0 1 0 2 1 0 2 3 3 0 1 0 13

Ceilândia 6 8 10 6 8 6 8 10 12 12 9 14 109

Cruzeiro 0 2 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 4

Gama 1 1 3 1 5 1 1 1 4 4 2 1 25

Guará 2 8 3 5 7 5 2 3 3 1 2 5 46

Itapoã 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2

Jardim Botânico 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lago Norte 0 0 1 0 1 0 1 0 0 3 1 0 7

Lago Sul 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 4

N. Bandeirante 2 1 1 2 1 1 0 0 0 1 0 0 9

Paranoá 2 1 3 1 3 1 1 1 2 2 4 1 22

Park Way 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Planaltina 6 6 4 3 6 8 6 1 3 5 5 4 57

Rec.das Emas 0 4 5 6 3 2 3 5 0 4 3 7 42

Riacho Fundo I 1 1 0 6 0 1 0 2 1 2 1 0 15

Riacho Fundo II 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1 0 4

Samambaia 4 1 11 5 4 6 2 4 4 7 4 3 55

Santa Maria 1 1 1 0 2 0 1 3 2 5 4 1 21

São Sebastião 0 0 2 1 0 2 2 1 2 0 3 0 13

SCIA (Estrutural) 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 2 0 6

SIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sobradinho 4 10 7 3 2 2 0 2 1 0 1 2 34

Sobradinho II 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 3

Sudoeste/Oct. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Taguatinga 9 9 9 7 8 6 6 9 13 7 6 3 92

Varjão 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Vicente Pires 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2

Em Branco 0 2 1 2 2 4 3 1 0 0 0 1 16

Total 40 61 70 56 57 51 45 51 58 64 54 47 654 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 12/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 17

Tabela 2.2 – Razão de detecção de gestantes infectadas pelo HIV ( por 1.000/NV) segundo região administrativa de residência e ano do parto. Distrito Federal, 2001 a 2011.

Região de Residência 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Águas Claras ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.6 1.8 0.6

Asa Norte 0,6 1,3 1,3 0 0,6 0,7 0.0 0.7 0.7 0.7 0.7

Asa Sul 0 0 1,5 2,1 0 2,3 0.0 0.8 1.0 2.1 1.0

Brazlândia 0,7 2,3 3,5 1,5 2,3 1,6 0.8 0.8 1.8 0.0 0.0

Candangolândia 0 2,5 0 5,1 2,8 0 6.3 8.6 9.0 0.0 3.2

Ceilândia 0,7 1 1,3 0,8 1 0,8 1.1 1.3 1.6 1.7 1.3

Cruzeiro 0 1,6 0 0,8 0 0 2.1 0.0 0.0 0.0 0.0

Gama 0,3 0,3 1,1 0,4 1,9 0,4 0.4 0.4 1.8 1.8 0.9

Guará 0,9 3,5 1,2 2 2,6 1,8 1.2 1.7 1.9 0.6 1.2

Itapoã ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 1.1 0.0 0.0

Jardim Botânico ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Lago Norte 0 0 1,9 0 1,9 ... 3.2 0.0 0.0 7.6 2.5

Lago Sul 0 0 0 0 0 ... 6.5 6.7 0.0 0.0 0.0

N. Bandeirante 2,3 1,2 1,2 2,5 1,3 1,2 0.0 0.0 0.0 2.0 0.0

Paranoá 1,3 0,6 1,8 0,5 1,6 0,5 0.7 0.8 1.7 1.6 3.2

Park Way ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Planaltina 1,7 1,7 1,2 0,9 1,8 2,4 1.9 0.3 0.9 1.6 1.6

Rec.das Emas 0 1,8 2,3 3 1,4 0,9 1.4 2.6 0.0 2.0 1.5

Riacho Fundo I 1,1 1 0 5,9 0 0,9 0.0 3.1 1.7 2.8 1.4

Riacho Fundo II ... ... ... ... ... ... 2.0 0.0 0.0 3.7 1.9

Samambaia 1,1 0,3 2,9 1,3 1 1,6 0.5 1.1 1.1 1.9 1.1

Santa Maria 0,5 0,5 0,4 0 0,9 0 0.5 1.4 1.0 2.1 1.7

São Sebastião 0 0 1,1 0,6 0 1,2 1.1 0.6 1.1 0.0 1.9

SCIA (Estrutural) ... ... ... ... ... ... 3.6 0.0 1.7 1.8 3.5

SIA ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Sobradinho 1,4 3,5 2,4 1 0,7 0,7 0.0 1.6 0.8 0.0 0.8

Sobradinho II ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.7 0.7 0.7

Sudoeste/Oct. ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Taguatinga 1,8 1,8 1,9 1,5 1,6 1,2 1.4 2.1 2.9 1.9 1.6

Varjão ... ... ... ... ... ... 0.0 0.0 0.0 0.0 5.4

Vicente Pires ... ... ... ... ... ... ... ... ... 1.3 0.0

Total 0,9 1,3 1,5 1,2 1,2 1,1 1.0 1.2 1.3 1.4 1.2 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 12/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 18

Tabela 2.3 – Gestantes infectadas pelo HIV segundo momento do diagnóstico do HIV e ano do parto. Distrito Federal, 2002 a 2012.

Momento do diagnóstico do HIV

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %

Antes do pré-natal 16 25,8 19 26,4 18 31,6 27 46,6 27 50,0 21 46.7 25 49.0 26 44.8 30 46.9 26 48.1 26 55.3 261 42.0

Durante o pré-natal 33 53,2 44 61,1 29 50,9 23 39,7 15 27,8 21 46.7 21 41.2 23 39.7 19 29.7 25 46.3 21 44.7 274 44.1

Durante o parto 4 6,5 3 4,2 3 5,3 3 5,2 9 16,7 3 6.7 4 7.8 6 10.3 5 7.8 1 1.9 0 0.0 41 6.6

Após o parto 1 1,6 2 2,8 2 3,5 4 6,9 3 5,6 0 0.0 1 2.0 3 5.2 1 1.6 1 1.9 0 0.0 18 2.9

Ign/Branco 8 12,9 4 5,6 5 8,8 1 1,7 0 0,0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 9 14.1 1 1.9 0 0.0 28 4.5

Total 62 100,0 72 100,0 57 100,0 58 100,0 54 100,0 45 100.0 51 100.0 58 100.0 64 100.0 54 100.0 47 100.0 622 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 12/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Gráfico 2.1 – Gestantes infectadas pelo HIV (casos e razão de detecção por 1.000/NV) segundo ano do parto. Distrito Federal, 2001 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. * Dados provisórios e parciais digitados até 12/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

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Tabela 2.4 – Gestantes infectadas pelo HIV (número e percentual) segundo características dos casos (raça/cor, escolaridade, pré-natal, realização da profilaxia no pré-natal) e ano do parto. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Distrito Federal

2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

n % n % n % n % n % n % n %

Raça/Cor

Branca 16 35.6 10 19.6 15 25.9 18 28.1 16 29.6 12 25.5 87 31.9

Preta 10 22.2 8 15.7 7 12.1 8 12.5 6 11.1 9 19.1 48 17.6

Amarela 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 1.6 0 0.0 0 0.0 1 0.4

Parda 13 28.9 26 51.0 32 55.2 34 53.1 28 51.9 26 55.3 159 58.2

Indigena 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 1.9 0 0.0 1 0.4

Ign/Branco 6 13.3 7 13.7 4 6.9 3 4.7 3 5.6 0 0.0 23 8.4

Escolaridade

Analfabeto 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0

1ª a 4ª série incompleta do EF 4 8.9 4 7.8 3 5.2 6 9.4 1 1.9 2 4.3 20 7.3

4ª série completa do EF 1 2.2 2 3.9 3 5.2 5 7.8 6 11.1 2 4.3 19 7.0

5ª a 8ª série incompleta do EF 11 24.4 10 19.6 15 25.9 14 21.9 10 18.5 12 25.5 72 26.4

Ensino fundamental completo 9 20.0 5 9.8 5 8.6 8 12.5 6 11.1 5 10.6 38 13.9

Ensino médio incompleto 3 6.7 8 15.7 6 10.3 6 9.4 3 5.6 5 10.6 31 11.4

Ensino médio completo 7 15.6 6 11.8 9 15.5 10 15.6 9 16.7 11 23.4 52 19.0

Educação superior incompleta 0 0.0 0 0.0 3 5.2 3 4.7 3 5.6 7 14.9 16 5.9

Educação superior completa 0 0.0 3 5.9 2 3.4 2 3.1 3 5.6 2 4.3 12 4.4

Ign/Branco 10 22.2 13 25.5 12 20.7 10 15.6 13 24.1 1 2.1 59 21.6

Fez/faz Pré-natal?

Sim 43 95.6 48 94.1 48 82.8 52 81.3 45 83.3 41 87.2 236 86.4

Não 2 4.4 3 5.9 9 15.5 3 4.7 1 1.9 4 8.5 26 9.5

Ign/Branco 0 0.0 0 0.0 1 1.7 9 14.1 8 14.8 2 4.3 57 20.9

Profilaxia durante a gravidez

Sim 36 80.0 40 78.4 37 63.8 43 67.2 27 50.0 35 74.5 193 70.7

Não 6 13.3 6 11.8 5 8.6 8 12.5 5 9.3 0 0.0 29 10.6

Ign/Branco 3 6.7 5 9.8 16 27.6 13 20.3 9 16.7 12 25.5 51 18.7

Total 45 100,0 51 100,0 58 100,0 64 100,0 54 100,0 47 100,0 273 100,0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 12/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 20

Tabela 2.5 – Gestantes infectadas pelo HIV (número e percentual) segundo características dos casos (profilaxia com ARV durante o parto, tipo de parto, evolução da gravidez e início da profilaxia com ARV nas crianças) e ano do parto. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Distrito Federal

2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

n % n % n % n % n % n % n %

Fez uso de antirretrovirais para profilaxia durante o parto

Sim 32 71.1 41 80.4 41 70.7 45 70.3 41 75.9 22 46.8 222 80.7

Não 5 11.1 6 11.8 6 10.3 7 10.9 6 11.1 5 10.6 35 12.7

Ign/Branco 8 17.8 4 7.8 11 19.0 12 18.8 7 13.0 20 42.6 62 22.5

Evolucao da gravidez

Nascido vivo 36 80.0 47 92.2 48 82.8 50 78.1 23 42.6 12 25.5 216 78.5

Natimorto 2 4.4 0 0.0 2 3.4 0 0.0 1 1.9 1 2.1 6 2.2

Aborto 2 4.4 2 3.9 0 0.0 2 3.1 1 1.9 2 4.3 9 3.3

Não se aplica 0 0.0 1 2.0 0 0.0 0 0.0 1 1.9 2 4.3 4 1.5

Ign/Branco 5 11.1 1 2.0 8 13.8 12 18.8 28 51.9 30 63.8 84 30.5

Tipo do parto

Vaginal 6 13.3 8 15.7 8 13.8 11 17.2 5 9.3 4 8.5 42 15.3

Cesárea eletiva 31 68.9 35 68.6 38 65.5 34 53.1 16 29.6 9 19.1 163 59.3 Cesárea de urgência 2 4.4 6 11.8 4 6.9 7 10.9 4 7.4 3 6.4 26 9.5

Não se aplica 0 0.0 1 2.0 0 0.0 0 0.0 1 1.9 0 0.0 2 0.7

Ign/Branco 6 13.3 1 2.0 8 13.8 12 18.8 28 51.9 31 66.0 86 31.3

Inicio profilaxia com ARV nas crianças

Nas primeiras 24h 35 77.8 45 88.2 36 62.1 41 64.1 22 40.7 13 27.7 192 69.8

Após 24h 0 0.0 1 2.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.4

Não se aplica 2 4.4 2 3.9 1 1.7 2 3.1 1 1.9 2 4.3 10 3.6

Não realizado 0 0.0 0 0.0 2 3.4 2 3.1 3 5.6 2 4.3 9 3.3

Ign/Branco 8 17.8 3 5.9 19 32.8 19 29.7 28 51.9 30 63.8 107 38.9

Total 45 100,0 51 100,0 58 100,0 64 100,0 54 100,0 47 100,0 275 100,0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 12/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 21

3 – Perfil dos casos de AIDS em homens com categoria de exposição

homo/bissexuais e heterossexuais no Distrito Federal.

A maior proporção dos casos de aids no

Distrito Federal, em ambos os sexos, está atribuída

à categoria de exposição sexual, sendo 84,5% no

sexo masculino e 87,2% no sexo feminino, em 2011.

Como já apresentado neste boletim, entre as

mulheres, a principal categoria de exposição é a

heterossexual (mais de 80% dos casos), outra

característica marcante da epidemiologia do

HIV/AIDS no DF pode ser visualizada por meio da

análise da razão de sexos entre os casos notificados.

Embora tenha diminuído consideravelmente do

início da epidemia até 2000, permanecido estável

no período de 2000 a 2006, a partir de 2007

observa-se um incremento nesta razão chegando a

4 casos em homens para cada caso de AIDS em

mulheres em 2012. Bem superior à média nacional

em 2011, que foi de 1,6 novos casos no sexo

masculino para cada caso no sexo feminino.

Dentro desse contexto, priorizou-se para

essa edição do Boletim de DST/AIDS do DF uma

análise mais detalhada sobre o perfil dos casos com

categoria de exposição homo/bissexual e

heterossexual no sexo masculino, pois são as

categorias de exposição ao vírus do HIV mais

importantes entre os homens no DF.

O objetivo é caracterizar a epidemia nesses

segmentos populacionais com vistas à melhoria das

definições das políticas públicas locais, fortalecendo

as estratégias de prevenção e controle desse

agravo.

Para essa análise foram selecionados os

casos de AIDS notificados no SINAN, do sexo

masculino, residentes no Distrito Federal, com

idade superior ou igual a 15 anos de idade, com

categoria de exposição homossexual, bissexual e

heterossexual no período de 1985 a 2012.

Também se optou por apresentar os casos

com categoria de exposição homossexual e

bissexual de forma agrupada, a partir da hipótese

de que os principais fatores de vulnerabilidades

desses grupos são mais semelhantes.

Foi analisada a evolução temporal dos casos

segundo faixa etária, seguida da descrição das

variáveis sócio-demográficas e finalizando com a

análise da distribuição dos registros segundo renda

per capita média mensal do local de residência. Esta

análise foi realizada com base nos dados do PDAD –

Pesquisa Distrital por Amostra de Domicílio 2011

(CODEPLAN – Companhia de Planejamento do

Distrito Federal). Assim os registros foram

agrupados segundo 4 faixas de renda per capita

mensal: 3 ou mais SM1 (Lago Sul, Lago Norte,

Sudoeste/Octogonal, Park Way, Asa Norte, Asa Sul,

Jardim Botânico, Águas Claras, Cruzeiro, Guará e

Vicente Pires), entre 2 e 2.9 SM(Sobradinho I e II,

Núcleo Bandeirante, Taguatinga e Gama), entre 1 e

1.9 SM (Candangolândia, Riacho Fundo I e II, SIA,

Santa Maria, Brazlândia, Ceilândia, Planaltina,

Samambaia e Recanto das Emas), menor ou igual a

1 de SM (São Sebastião, Paranoá, Varjão, Itapoã e

SCIA- Estrutural).

Para melhor análise temporal dos

indicadores sociodemográficos a série histórica foi

1 SM: Salários Míninos

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 22

agrupada em 5 qüinqüênios - 1985 a 1990, 1991 a

1995, 1996 a 2000, 2001 a 2005, 2006 a 2010 e um

biênio - 2011 a 2012.

A análise da faixa etária demonstrou que

entre os homens com categoria de exposição

homo/bissexual a maior proporção pertence à faixa

etária de 30 a 39 anos de idade (em média 44%),

seguida da faixa etária de 20 a 29 anos (em média

27,8%) e de 40 a 49 anos (em média 20,2%). No

último qüinqüênio observa-se um incremento

proporcional na faixa etária de 15 a 19 anos de

idade desse segmento populacional, passando de

1,7% no período de 2006-2010 para 3,6% no

período subseqüente.

Dentre os heterossexuais, a maior proporção

também se encontra na faixa etária de 30 a 39 anos

(em média 39%), mas a faixa que aparece em

segundo lugar é a de 40 a 49 anos (em média 25%),

a seguir tem-se a de 20 a 29 anos de idade (em

média 22,5%). Ao longo da série histórica percebe-

se um incremento da proporção de casos na faixa

etária de 50 anos e mais, 10% no período de 1996 a

2000 para 18,6% no biênio 2011-2012.

O nível socioeconômico constitui-se um dos

mais importantes determinantes de saúde/doença

a ser monitorado pela vigilância epidemiológica,

pois está relacionado ao acesso aos serviços de

saúde e às medidas de prevenção. Trata-se de

indicadores de difícil monitoramento,

especialmente a partir de dados secundários.

Nessas situações utilizam-se a escolaridade e a

raça/cor como proxi do nível de renda.

Quanto à distribuição por raça/cor, dentre

os homens que fazem sexo como homens (HSH) no

qüinqüênio de 2006 a 2010, 48,8% se declararam

brancos, 37,2% pardos, 6,3% pretos e 1,1% amarelo

e indígena. Entre 2011 e 2012, 47,3% se declararam

brancos, 41,3% pardos, 4,4% pretos e 0,3%

indígena.

No grupo notificado como heterossexual, a

maior proporção dos casos no período de 2006 a

2010 foram pardos (48,6%) seguidos dos que se

declaram brancos (34,6%). Entre 2011 e 2012,

manteve-se a maior proporção dentre os pardos

(44,9%) e brancos (34,1%).

Em relação à escolaridade, quando se

compara os dois grupos, observa-se que dentre os

HSH é maior a proporção cursaram 12 anos ou mais

de estudo (em média 32,6%) seguidos dos que

estudaram 8 a 11 anos. Dentre os heterossexuais, o

maior número de casos possui de 4 a 7 anos de

estudo, seguido da proporção cursaram de 8 a 11

anos. Ainda entre os homens heterossexuais,

destaca-se que a proporção casos com 1 a 3 anos de

estudo é maior do que entre os HSH.

Na presente análise também se estudou a

situação socioeconômica a partir do agrupamento

dos registros segundo renda per capita mensal da

região de moradia. Assim, também foi possível

verificar diferenças no perfil sócio-econômico nos

dois grupos analisados.

A Tabela 3.5 e 3.6 apresentam o perfil dos

casos segundo renda per capita do local de

residência do usuário e ano do diagnóstico de aids.

Dos casos em HSH, 38,2% residiam na região com

maior renda per capita, 28,0% na região com renda

entre 1 e 1,9 salários mínimos, 25,7% entre 2 e 2,9

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 23

salários mínimos e 6,4% em local de residência com

renda menor ou igual a 1 salário mínimo.

Das notificações categorizadas como

exposição heterossexual, observa-se ao longo da

série histórica que as maiores proporções de casos

residem na região com renda per capita mensal

entre 1 e 1,9 salários mínimos (46,2%), seguida do

extrato que mora em regiões de 2 e 2,9 salários

mínimos mensais. Destaca-se que nesse grupo a

proporção de moradores de locais de residência

com renda menor ou igual a 1 salário mínimo é

maior, em média 9,4%.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 24

Tabela 3.1 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição homo/bissexuais segundo faixa etária e ano de

diagnóstico. Distrito Federal, 1985 a 2012.

Faixa Etária 1985 a 1990 1991 a 1995 1996 a 2000 2001 a 2005 2006 a 2010 2011 a 2012 Total

Número

15 a 19 anos 3 2 1 7 11 13 37

20 a 29 anos 36 79 89 126 207 120 657

30 a 39 anos 49 132 217 253 257 132 1040

40 a 49 anos 27 59 77 103 128 83 477

50 a 59 anos 7 15 19 30 41 15 127

60 e mais 2 0 5 6 6 3 22

Total 124 287 408 525 650 366 2360

Proporção

15 a 19 anos 2.4 0.7 0.2 1.3 1.7 3.6 1.6

20 a 29 anos 29.0 27.5 21.8 24.0 31.8 32.8 27.8

30 a 39 anos 39.5 46.0 53.2 48.2 39.5 36.1 44.1

40 a 49 anos 21.8 20.6 18.9 19.6 19.7 22.7 20.2

50 a 59 anos 5.6 5.2 4.7 5.7 6.3 4.1 5.4

60 e mais 1.6 0.0 1.2 1.1 0.9 0.8 0.9

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Tabela 3.2 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição heterossexual segundo faixa etária e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1985 a 2012.

Faixa Etária 1989 a 1995 1996 a 2000 2001 a 2005 2006 a 2010 2011 a 2012 Total

Número

15 a 19 anos 1 2 3 4 3 13

20 a 29 anos 26 62 92 86 32 298

30 a 39 anos 33 96 168 156 62 515

40 a 49 anos 16 56 104 115 39 330

50 a 59 anos 8 17 41 36 21 123

60 e mais 1 7 18 10 10 46

Total 85 240 426 407 167 1325

Proporção

15 a 19 anos 1.2 0.8 0.7 1.0 1.8 1.0

20 a 29 anos 30.6 25.8 21.6 21.1 19.2 22.5

30 a 39 anos 38.8 40.0 39.4 38.3 37.1 38.9

40 a 49 anos 18.8 23.3 24.4 28.3 23.4 24.9

50 a 59 anos 9.4 7.1 9.6 8.8 12.6 9.3

60 e mais 1.2 2.9 4.2 2.5 6.0 3.5

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS do Distrito Federal - 2012

Página 25

Tabela 3.3 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição homo/bissexuais segundo raça/cor e ano de

diagnóstico. Distrito Federal, 2000 a 2012.

Raça/Cor

2000 a 2005 2006 a 2010 2011 a 2012 Total

n % n % n % n %

Branca 187 29.9 317 48.8 173 47.3 705 29.9

Preta 30 4.8 41 6.3 16 4.4 88 3.7

Amarela 8 1.3 5 0.8 0 0.0 13 0.6

Parda 147 23.5 242 37.2 151 41.3 554 23.5

Indígena 1 0.2 2 0.3 1 0.3 4 0.2

Ign/Branco 252 40.3 43 6.6 25 6.8 996 42.2

Total 625 100.0 650 100.0 366 100.0 2360 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Tabela 3.4 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição heterossexual segundo raça/cor e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2000 a 2012.

Raça/Cor

2000 a 2005 2006 a 2010 2011 a 2012 Total

n % n % n % n %

Branca 121 24.2 141 34.6 57 34.1 319 29.7

Preta 37 7.4 35 8.6 18 10.8 90 8.4

Amarela 2 0.4 2 0.5 2 1.2 6 0.6

Parda 142 28.5 198 48.6 75 44.9 415 38.7

Indígena 0 0.0 6 1.5 0 0.0 6 0.6

Ign/Branco 197 39.5 25 6.1 15 9.0 237 22.1

Total 499 100.0 407 100.0 167 100.0 1073 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES. *Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Tabela 3.5 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição homo/bissexuais segundo escolaridade e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1985 a 2012.

Escolaridade 1985 a 1990 1991 a 1995 1996 a 2000 2001 a 2005 2006 a 2010 2011 a 2012 Total

Número

Nenhuma 2 6 3 3 6 1 21

De 1 a 3 0 1 41 36 20 4 102

De 4 a 7 19 77 74 90 84 37 381

De 8 a 11 31 79 139 175 177 118 719

De 12 e mais 33 88 117 136 245 150 769

Ign/Branco 39 36 34 85 118 56 368

Total 124 287 408 525 650 366 2360

Proporção

Nenhuma 1.6 2.1 0.7 0.6 0.9 0.3 0.9

De 1 a 3 0.0 0.3 10.0 6.9 3.1 1.1 4.3

De 4 a 7 15.3 26.8 18.1 17.1 12.9 10.1 16.1

De 8 a 11 25.0 27.5 34.1 33.3 27.2 32.2 30.5

De 12 e mais 26.6 30.7 28.7 25.9 37.7 41.0 32.6

Ign/Branco 31.5 12.5 8.3 16.2 18.2 15.3 15.6

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos

Gráfico 3.1 – Proporção de casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição homo/bissexuais segundo escolaridade e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1985 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Tabela 3.6 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição heterossexual segundo escolaridade e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1989 a 2012.

Escolaridade 1989 a 1995 1996 a 2000 2001 a 2005 2006 a 2010 2011 a 2012 Total

Número

Nenhuma 1 8 16 9 2 36

De 1 a 3 0 43 63 53 32 191

De 4 a 7 44 65 102 107 31 349

De 8 a 11 20 60 116 105 36 337

De 12 e mais 9 27 46 53 36 171

Ign/Branco 11 37 82 80 30 240

Total 85 240 425 407 167 1324

Proporção

Nenhuma 1.2 3.3 3.8 2.2 1.2 2.7

De 1 a 3 0.0 17.9 14.8 13.0 19.2 14.4

De 4 a 7 51.8 27.1 24.0 26.3 18.6 26.4

De 8 a 11 23.5 25.0 27.3 25.8 21.6 25.5

De 12 e mais 10.6 11.3 10.8 13.0 21.6 12.9

Ign/Branco 12.9 15.4 19.3 19.7 18.0 18.1

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

Gráfico 3.2 – Proporção de casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição heterossexual segundo escolaridade e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 1989 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos.

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Tabela 3.7 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição homo/bissexuais segundo renda per capita do local de residência e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Local de residência 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Número

3 ou mais SM** 59 49 53 58 70 56 345

Entre 2 e 2.9 SM 40 23 32 33 54 50 232

Entre 1 e 1.9 SM 25 38 49 33 55 53 253

Menor ou igual a 1 de SM 10 7 12 11 9 9 58

Em Branco 1 2 1 2 6 4 16

Total 135 119 147 137 194 172 904

Proporção

3 ou mais SM 43.7 41.2 36.1 42.3 36.1 32.6 38.2

Entre 2 e 2.9 SM 29.6 19.3 21.8 24.1 27.8 29.1 25.7

Entre 1 e 1.9 SM 18.5 31.9 33.3 24.1 28.4 30.8 28.0

Menor ou igual a 1 de SM 7.4 5.9 8.2 8.0 4.6 5.2 6.4

Em Branco 0.7 1.7 0.7 1.5 3.1 2.3 1.8

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos. ** SM – Salários Mínimos

Gráfico 3.3 – Proporção de casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição homo/bissexuais segundo renda percapita do local de residência e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos. ** SM – Salários Mínimos

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Tabela 3.6 – Casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição heterossexual segundo renda per capita do local de residência e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Local de residência 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total

Número

3 ou mais SM 20 23 17 9 21 11 101

Entre 2 e 2.9 SM 19 22 21 22 16 17 117

Entre 1 e 1.9 SM 45 38 32 34 43 39 231

Menor ou igual a 1 de SM 10 7 8 5 9 8 47

Em Branco 1 0 0 0 1 2 4

Total 95 90 78 70 90 77 500

Proporção

3 ou mais SM 21.1 25.6 21.8 12.9 23.3 14.3 20.2

Entre 2 e 2.9 SM 20.0 24.4 26.9 31.4 17.8 22.1 23.4

Entre 1 e 1.9 SM 47.4 42.2 41.0 48.6 47.8 50.6 46.2

Menor ou igual a 1 de SM 10.5 7.8 10.3 7.1 10.0 10.4 9.4

Em Branco 1.1 0.0 0.0 0.0 1.1 2.6 0.8

Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/11/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos. ** SM – Salários Mínimos

Gráfico 3.4 – Proporção de casos de AIDS no sexo masculino com categoria de exposição heterossexual segundo renda percapita

do local de residência e ano de diagnóstico. Distrito Federal, 2007 a 2012.

Fonte: SINAN-GDST-AIDS/DIVEP/SVS/SES.

* Dados provisórios e parciais digitados até 06/10/2012 e obtidos das fichas de notificação/investigação de casos. ** SM – Salários Mínimos

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Boletim Epidemiológico de DST/AIDS no Distrito Federal: Informativo da Gerência de DST/AIDS e Hepatites Virais – DIVEP/SVS/SES/GDF. Governador: Agnelo Santos Queiroz Filho. Secretário de Estado de Saúde: Rafael de Aguiar Barbosa. Subsecretário de Vigilância à Saúde: Marília Coelho Cunha

Diretora de Vigilância Epidemiológica: Sônia Maria Geraldes. Gerência de DST/AIDS e Hepatites Virais: Luiz Fernando Marques. Núcleo Monitoramento, Avaliação e Elaboração de Projetos: Sérgio D’Ávila. Elaboração e Texto: Leidijany Paz, Sérgio D’Avila, Thiago Amorim, Luiz Fernando Marques; Gisele Bacelar Pontes;

Organização dos dados e tabelas: Leidijany Paz Endereço: SGAN 601 Lotes O e P. CEP: 70830-010 – Brasília – DF. Tel.: (61) 3322-1590. E-mail:[email protected]