biokim kardio

8/17/2019 biokim kardio

1/10

1. Metabolisme energi otot rangka

Secara morfologi otot jantung sama dengan otot rangka, tetapi berbeda

persyarafannya.

Pada keadaan suplai O2 cukup, misalnya pada olahraga/eercise aerob,

cukup

!aktu oksigen untuk sampai ke otot. Sumber energi untuk kontraksiterutama

diperoleh dari glikogen otot dan glukosa darah. Proses yang terjadi adalah

glikolisis aerob, berlanjut dengan siklus "#$ %asam trikarboksilat& dan juga

fosforilasi oksidatif. Osidasi glukosa melalui glikolisis dan "#$ menghasilkanelektron dan proton yang kemudian dioksidasi melalui rantai pernapasan

melalui fosforilasi oksidatif dihasilkan $"P, rangka karbon menjadi #O2 dan

electron ditangkap O2 menghasilkan '2O.


2/10

(ila suplai O2 , perlu energi dalam !aktu singkat. "idak cukup!aktuuntuk

oksigen sampai ke otot. Otot rangka akan mengambil sumber energi yangada

di otot sendiri, dari glikogen. )arena oksidasi otot tidak dapat terjadi di dalam

mitokondria, maka yang terjadi adalah glikolisis anaerob dan dihasilkan laktat

* $"PPda keadaan istirahat laktat akan diubah kembali menjadi glukosa di hati

melalui glukoneogenesis. +lukosa berdifusi keluar dari hati ditangkap oleh

otot rangka dan diubah kembali menjadi glikogen melalui glikogenesis

2. Otot jantung struktur otot lurik - otot rangka

Otot jantung berbeda dengan otot rangka otot jantung berkontraksi terus

menerus sepanjang hayat. Persyarafan otot jantung adalah syarafotonom.)arena itu keperluan $"P sangat untuk kontraksi metabolisme aerobik


3/10

• )ontraktibilitas sel otot jantung, total energinya bergantung padasuplai O2

dan bahan bakar dari arteri koronaria. (ila suplai O2 atau pO2 , jumlah $"P

tidak mencukupi, sel otot jantung beralih ke metabolisme anaerob.

Metabolisme glukosa, glikolisisnya bisa aerob dan anaerob,sedangkan asam

lemak dan protein ga bisa, harus ada oksigen. Pada serangan jantung yang

disebabkan sumbatan arteri koroner, suplai O2 dan bahan bakar

terputus

yang dapat meyebabkan kematian otot jantung atau disebut infark%

M yocardial infarction, MCI)


4/10

• GLIKOLISIS

+likolisis merupakan jalur utama metabolisme glukosa.(erlangsung di sitosol

semua sel. apat berlangsung paada keadaan aerob maupunanaerob. Pada

keadaan aerob, glukosa diubah menjadi piruat di sitosol,kemudian piruat

masuk ke dalam mitokondria, dioksidasi menjadi asetil )o$, atom# akan

dioksidasi melalui daur "#$ menjadi #O2. 0lektron dari substratakan

dioksidasi melalui rantai transport elektron menghasilkan '2O *$"P.

0$)S 3$45 +4)O4SS


5/10

• KOLESTEROL dan LIPOPROTEIN

4ipid, termasuk kolesterol, ditransport di dalamplasma sebagai lipoprotein

4ipoprotein di dalam darah adalah

• 6 )ilomikron

• 6 744 %very low density lipoprotein)

• 6 4 %intermediate density lipoprotein)

• 6 44 %low density lipoprotein)

• 6 '4 %high density lipoprotein)


6/10

• M0"$(O4SM0 )O40S"0O4

)olesterol dalam tubuh berasal dari diet dan biosintesis. )olesterolhanya

disintesis oleh he!an % tidak pada tanaman&. ibentuk dari asetil)o$ di hati,

kulit, korteks adrenal, usus, testis, aorta. $setil )o$ merupakansumber

seluruh atom # kolesterol. )olesterol ditransport antar jaringandalam bentuk

lipoprotein, selain itu diekskresi dalam empedu sebagai kolesterol

atau asamempedu %garam&. 8ungsi kolesterol adalah sebagai prekursor dari

hormon

steroid, itamin , asam empedu. )olesterol dalam makananterdapat dalam

bentuk ester dengan asam lemak


7/10

. i dalam usus, kolesterol ester dihidrolisis

menjadi kolesterol bebas 9 asam lemak dan

diabsorbsi dari usus dalam

bentuk kilomikron. Setelah triasilgliserol dalamkilomikron di hidrolisis oleh

lipoprotein lipase, berubah menjadi kilomikronremnant yang terutama

mengandung banyak kolesterol, ditransport kehati, dan di resekresi sebagai

744 dan kolesterol.


8/10

• )olesterol dapat di sintesis di dalam hati dan di sekresi ke dalamdarah

sebagai 744. Setelah triasilgliserol dalam 744 di hidrolisis olehlipoprotein

lipase, berubah menjadi 744 remnant (= intermediate density

lipoprotein,IDL), sebagian IDL di transport embali e hati dan mengalami nasib yang

sama dengan kilomikron remnant! "ebagian IDL berubah men#adiLDL $

lipoprotein yang terutama mengandung banyak kolesterol. 44 ditangkap

oleh jaringan yang mempunyai reseptor 44, digunakan untukstruktur

membrane, sintesis hormon steroid atau di akumulasi di jaringan.


9/10

'4 berfungsi dalam pengangkutan kelebihan kolesterol dari jaringan

kemudian di transport kembali ke hati %reverse cholesterol transport)!%DL

disebut juga sebagai olesterol bai arena mengambil elebihanolesterol

dari jaringan perifer, misal dari dinding pembuluh darah. )olesteroldalam

'4 diubah menjadi ester kolesterol, sebagian di transfer ke lipoproteinlain,

dan sebagian ke hati dalam bentuk '4. Oleh hati, kolesterol ini akan

dikeluarkan kembali dalam bentuk 744, diubah menjadi garamempedu atau

diekskresi ke dalam empedu. '4 berperan untuk me kadarkolesterol

darah dan bersifat protektif terhadap aterosklerosis.


10/10

• )adar kolesterol serum %dalam 744, 4 atau 44&berhubungan dengan

pembentukan plak aterosklerotik yang dapat menyumbatpembuluh

darah aterosklerosis pembuluh darah hipertensi, penyakit

jantung

koroner, stroke.

Pencegahan aterosklerosis

6 +aya hidup sehat tidak merokok, berat badan ideal.

6 iet rendah lemak, mengandung asam lemak tidak jenuh jamak

%P58$& atau M58$.

6 Olahraga dapat menurunkan 44, meningkatkan '4.

Documents

biokim kardio