Biofilme na SaúdeMecanismos Patógeno . - Obtém uma maior densidade de microorganismo. - Produz uma alta concentração de toxinas. - Proteção contra agentes antimicrobianos. - Destacamento de agregados microbianos transmitemicroorganismos para outros lugares. - Troca de genes que podem resultar em cepas mais virulentas demicroorganismos. - Aumenta a eficiência metabólica com o agregado.

Material elaborado pelo biólogo Danilo Vitor

Biofilmes na Saúde

• Biofilmes se desenvolvem preferencialmente em superfícies inertes ou tecidos mortos, e ocorrem comumente em dispositivos médicos e fragmentos de tecido morto. Eles também podem se instalar em tecidos vivos como no caso da endocardite (infecção nas válvulas cardíacas) [6]. Mesmo um individuo saudável não é capaz de combater um biofilme patógeno.

• Os antibióticos normalmente revertem os sintomas causados pelas células planctônicas liberados do biofilme, mas não para matar obiofilme[8]. Por esta razão infecções por biofilme mostram tipicamente sintomas recorrentes após ciclos de terapia antibiótica. [1]

Pseudomonas aeruginosa

• P. aeruginosa é o principal patógeno nos pulmões de pacientes com fibrose cística (FC). Uma crônica colonização por esta bactéria leva à lesão pulmonar progressiva e insuficiência respiratória e, eventualmente, a morte na maioria dos pacientes com FC.[9]

Em pacientes colonizados por P. aeruginosa, muitas vezes dá uma medida de alívio dos sintomas mas não cura a infecção.

Estafilocócos • A base genética e molecular de formação do

biofilme em estafilococos é multifacetada. A capacidade de formar um biofilmeoferece pelo menos duas propriedades: a adesão das células a uma superfície e acúmulo de formar grupos de células de várias camadas. O biofilme produz um polissacarídeo composto por beta – 1,6 – ligados N-acetil glucosamina com resíduos parcialmente diacetilados na qual as células estão embutidas e protegidas contra a defesa imunológica do hospedeiro e dos tratamentos com antibiótico.[10]

Candida• A maioria das manifestações da candidíase são

associados com a formação de biofilmes de Candida em superfícies e também está associada com infecção da mucosa e do sistema imunológico, por ser um patógeno oportunista. O biofilme da C. albicans tem 3 fases distintas: inicial (0-11 h), intermediária (12-30 h) e maduros (38-72h)[12]. A estrutura madura consiste de uma densa rede de hifas, leveduras epseudohifas. Essa misturanão é visto quando o organismo é cultivado em meio líquido ou emuma superfície de agar, o que sugere que essa morfogenia é acionado quando a um contato com um organismo [13-15].

Candida

• Estudos mostraram que C. dubliniensis tem a capacidade de aderir e formar biofilmes com a heterogeneidade estrutural típica de microcolonias e uma arquitetura de “canal de águas” semelhante à biofilmes de bactérias e biofilmes de C. albicans [15,16].

• Três exemplos dos muitos pontos possíveis de entrada para bactérias são mostrados aqui, junto com áreas comuns de infecção secundária (destacado em verde). Os lugares mais comuns de infecção primária são a boca (através de sangramento das gengivas), as entradas de cateter (tais como o cateter subvenoso), e dispositivos médicos implantados (como um quadril artificial).

• Além da troca de oxigênio / dióxido de carbono, os pulmões humanos são eficazes "purificadores", eliminando microorganismos inalados. Nos alvéolos do pulmão, os micróbios individuais são rapidamente ingeridas por neutrófilos ativados.

• Quando a resposta imune está comprometido, as bactérias são capazes de colonizar os alvéolos e formar os biofilmes. Biofilmes não acionam os neutrófilosmesmo na presença de anticorpos (símbolos amarelo). Quando as células do biofilme são liberados da comunidade, isoladamente, eles são facilmente "reconhecidos" e os neutrófilos agem.

• Estudos de interações de neutrófilos/biofilme em biofilmes de Pseudomonas aeruginosa mostraram que os neutrófilos conservam a sua forma redonda de base não-ativadas. Um biofilme bem estabelecido vai crescer mais espessa ao longo do tempo, e podem calcificar (áreas brancas), tornando os alvéolos inativos.

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