Berobat Gratis Dengan KJS Dan ASKES Di Puskesmas Blok 26

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ppt

Citation preview

Berobat Gratis dengan KJS dan ASKES di Puskesmas

Berobat Gratis dengan KJS dan ASKES di PuskesmasPuskesmas Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS) adalah salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang amat penting di Indonesia. Fungsi PuskesmasPusat Penggerak Pembangunan Berwawasan KesehatanPusat Pemberdayaan MasyarakatPusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama

Sistem Pembiayaan KesehatanBesarnya dana yang dibutuhkan untuk menyelenggarakan dan/memanfaatkan berbagai pelayanan kesehatan yang diperlukan oleh perorangan, kelompok, dan masyarakat.

Sesuai dengan UU No. 23 dan 25 tahun 1999, sumber dana untuk pembangun kesehatan di daerah terdiri dari tiga, yaitu :PemerintahAPBDBantuan luar negri

Jenis Asuransi Kesehatan Adalah suatu perjanjian dimana sipenanggung dengan menerima suatu premi mengikatkan dirinya untuk memberi ganti rugi kepada sitertanggung yang mungkin diderita karena terjadinya suatu peristiwa yang mengandung ketidakpastian dan yang akan mengakibatkan kehilangan, kerugian, atau kehilangan suatu keuntungan. (Kitab UU Hukum Dagang, 1987).Macam Asuransi Kesehatan2Ditinjau dari pengelola danaDitinjau dari keikutsertaan anggotaDitinjau dari jenis pelayanan yang ditanggungDitinjau dari jumlah dana yang ditanggungDitinjau dari jumlah peserta yang ditanggungDitinjau dari peranan badan asuransiDitinjau dari cara pembayaran kepada penyelenggara pelayanan kesehatanManfaat Asuransi Kesehatan2Membebaskan peserta dari kesulitan menyediakan dana tunai.Biaya kesehatan dapat diawasi.Mutu pelayanan dapat diawasi.Tersedianya data kesehatan.

Kartu Jakarta Sehat (KJS)4Suatu program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan yang diberikan oleh Pemerintah Provinsi DKI Jakarta melalui UP. Jamkesda Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta kepada masyarakat dalam bentuk bantuan pengobatan. Memberikan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan bagi penduduk Provinsi DKI Jakarta terutama bagi keluarga miskin dan kurang mampu dengan sistem rujukan berjenjang. Dengan sasaran semua penduduk DKI Jakarta yang mempunyai KTP / Kartu Keluarga DKI Jakarta yang belum memiliki jaminan kesehatan, diluar program Askes, atau asuransi kesehatan lainnya.

Mekanisme pendaftaran KJSMekanisme pendaftaran KJS:Peserta KJS adalah warga DKI Jakarta, dibuktikan dengan KTP / KK, diutamakan yang miskin dan kurang mampuMendaftarkan diri secara aktif ke Puskesmas terdekatKartu Gakin / Kartu Jamkesda lama dapat digunakanSyarat administrasi untuk berobat:Membawa KTP DKI / KK (bagi yang belum mempunyai KTP)HARUS berobat ke Puskesmas, jika diperlukan, baru akan diberikan rujukan ke RSManfaatUGD Puskesmas atau RSRawat JalanRawat inap di Puskesmas dan RS (kelas III)Perawatan di ICU, ICCU, NICU, PICU, HCU, IsolasiTindakan penunjang dan OperasiPenggunaan Ambulans (Puskesmas/RS/AGD Dinas Kesehatan)Alur pelayanan dan rujukan KJS

Alur pelayanan dan rujukan KJS

Manfaat Kartu Jakarta Sehat Rawat Jalan diseluruh Puskesmas Kecamatan / Kelurahan di Provinsi DKI Jakarta.Rawat Jalan Tingkat Lanjut (RJTL) di Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK) tingkat II, (RSUD, RS vertikal dan RS Swasta yang bekerjasama dengan UP. Jamkesda) wajib dengan rujukan dari Puskesmas.Rawat Inap (RI) di Puskesmas dan Rumah Sakit yang bekerjasama dengan UP, Jamkesda.

Kelemahan Kartu Jakarta Sehat :Dapat dipakai oleh kalangan mampuTerjadi pelonjakan anggaranDapat memanjakan wargaPengawasan lemah