Berat Ekuivalen

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    1/12

    Berat Ekuivalen (BE)

    Asam Basa

    Bobot dalam gram dari suatu zat yang diperlukan untuk memberikan atau bereaksi dengan 1 mol(1,008 g)

    H+

    RedoksBobot dalam gram dari suatu zat yang diperlukan untuk memberikan atau bereaksi dengan 1

    mol elektron

    Pengendapan atau pembentukan kompleksBobot dalam gram dari suatu zat yang diperlukan untuk memberikan atau bereaksi dengan 1 mol

    kation unialen, ! mol kation dialen, " mol kation trialen dan seterusnya

    Berat ekuialen# B$%BB&n'eterangan # B$ % berat ekuialen

      B % berat molekul

      n % umla* mol ion *idrogen, elektron atau kation unialen

    BAB IPENDAHULUAN

    1.1. LATAR BELAKANG

    Bioaailabilitas adala* istila* yang digunakan untuk menyatakan umla* obat dalam persen

    ter*adap dosis yang menapai sirkulasi sistemik dalam bentuk akti&utu*- .edangkan

     bioekialensi atau kesetaraan biologis dapat diartikan sebagai kesetaraan kadar atau umla* obat

     bentuk akti dalam dara* dan aringan antara satu sediaan obat dengan sediaan obat lain yang

    memiliki zat berk*asiat sama- /ua sediaan obat berekuialensi kimia tetapi tidak berekuialensi

     biologik dikatakan bio in ekuialensi- Perbedaan bioaailabilitas sampai dengan 10 umumnya

    tidak menimbulkan perbedaan yang berarti dalam eek kliniknya artinya memperli*atkan

    ekuialensi (B$) dengan obat inoatornya (obat penda*ulu, dan diadikan reerensi untuk 

    sediaansediaan obat yang diproduksi berikutnya ole* perusa*aan armasi lain) dapat diklaim

    sebagai obat yang memiliki kualitas setara dengan obat innoator-

    'enapa bioekialensi obat ini sangat penting2 Apabila obat orisinil dan obat generi

    diberikan ke pasien dalam bentuk zat berk*asiat murni tanpa ba*an tamba*an lain, bioekialensi

    tidak akan menadi masala* karena dapat dipastikan kedua obat tersebut akan memberikan eek 

    yang sama- /alam prakteknya tidakla* seperti itu, karena obat tidak *anya terdiri dari zat

     berk*asiat saa, melainkan diampur dengan ba*anba*an lain- /i samping perbedaan ter*adap

    zat tamba*an, perbedaan dalam proses pembuatan uga akan mempengaru*i suatu obat- aka

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    2/12

    mungkin kita perna* mendengar atau mengalami ada dokter yang *anya mau memakai obat

    merek tertentu yang mungkin sala* satu alasannya masala* keyakinan ini-

    1.2. RUMUAN MAALAH

    1-  Apaka* bioaailabilitas dan bioekuialensi itu2

    3-  Apa saa yang perlu diper*atikan dalam ui bioaailabilitas dan bioekuialensi2

     1.!. TU"UAN

    1-  engeta*ui penelasan dari bioaailabilitas dan bioekuialensi

    3-  engeta*ui *al*al apa saa yang *arus diper*atikan dalam ui bioaailabilitas dan

     bioekuialensi-

     

    BAB II

    PEMBAHAAN

    2.1. Bi#availa$ilita% &an Bi#ekivalen%i

    Bi#availa$ilita% (BA)

     Bioavailability (BA) adala* presentase obat yang diabsorbsi tubu* dari suatu dosis yang

    diberikan dan tersedia, untuk melakukan eek terapeutisnya- /i beberapa 4egara (A., 5erman),

    BA menakup pula keepatan dengan mana obat munul si sirkulasi dara*- Biasanya, eek obat

     baru mulai nampak sesuda* obat melalui  sistem pembuluh porta serta *ati dan kemudian tiba di

     peredaran dara* besar yang mendistribusikannya ke seluru* aringan-

    BA dapat diukur in vivo  (pada kedaan sesunggu*nya pasien) dengan menentukan kadar 

     plasma obat sesuda* terapai  steady state- Pada keadaan ini teradi keseimbangan antara kadar 

    obat di semua aringan tubu* dan kadar dara* yang praktis konstan, karena umla* zat yang

    diserap dan yang dieliminasi adala* sama- Antara kadar plasma dan eek terapeutis pada

    umumnya terdapat suatu korelasi yang baik- Pengeualian adala* pada misalnya obat *ipertensi

    yang masi* bereek 6alaupun kadarnya dalam plasma suda* tidak data diukur lagi-

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    3/12

    Bioaailabilitas # suatu istila* yang menyatakan umla*&proporsi (extent ) obat yang

    diabsorbsi dan keepatan (rate) yang diabsorbsi itu teradi- $7tent biasanya dinyatakan dalam -

    *al ini biasanya diukur dari perkembangan kadar obat (zat akti) atau metabolit aktinya dalam

    dara* dan eksresinya dalam urin ter*adap 6aktu-

    Bioaailabilitas terbagi menadi dua, yaitu #

    1-  Bioaailabilitas absolut # bioaailabilitas zat akti yang menapai sirkulasi sistemik dari

    suatu sediaan obat dibandingkan dengan bioaailabilitas zat akti tersebut dengan pemberian

    intra ena-

    Bioaailabilitas suatu produk obat dibandingkan dengan bioaailabilitas seara intraena-

    3-  Bioaailabilitas relati # bioaailabilitas zat akti yang menapai sirkulasi sistemik dari

    suatu sediaan obat dibandingkan dengan bentuk sediaan lain selain intra ena-

    Bioaailabilitas suatu produk obat dibandingkan dengan produk standar 

    aktoraktor yang mempengaru*i bioaailabilitas #1-  9bat # siat isikokimia zat akti, ormulasi, dan teknik pembuatan-

    3-  .ubek # karakteristik subek (umur, bobot badan), kondisi patologis, posisi, dan aktiitas tubu*

    (pada subek yang sama):-  Rute pemberian

    ;- 

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    4/12

    3-  'ara%etik  # 3 produk obat dinyatakan memiliki ase armasetik yang sama apabila

    mengandung zat akti yang sama dalam umla* yang sama serta bentuk sediaan yang sama dan

    memenu*i standar kompendial yang sama (misalnya 6aktu *anur, keseragaman kandungan, dan

    keepatan disolusi), 6alaupun bentuk, mekanisme pelepasan, eksipien, kemasan, dan sebagainya

     berbeda-

    :-  Bi#l#ik  # 3 produk obat disebut ekialen apabila mempunyai ekialensi armasetik 

    yang sama dan pada pemberian molar yang sama akan meng*asilkan bioaailabilitas yang

    sebanding se*ingga kemanuran dan keamanannya akan sama baiknya-

    ;-  Klinik*tera+etik  # 3 obat yang diberikan pada subek yang sama dengan posologi yang

    sama akan meng*asilkan eek terapetik&toksisitas yang sama-

    Perbedaan dapat teradi pada bioaailabilitas dan respon klinik apabila obat dengan bentuk 

    sediaan yang sama tetapi diproduksi ole* industry yang berbeda- Hal ini dapat disebabkan ole*aktor ba*an baku, ormulasi, dan ara pembuatan yang berbeda- Apabila terdapat perbedaan

    yang bermakna pada bioaailabilitas dari produk obat yang diui dengan produk obat

     pembanding, maka kedua produk itu dapat dikatakan inekialen seara terapetik- /alam *al ini

    *arud dilakukan reormulasi dan ui bioaailabilitas *arus dilakukan lagi-

    etode penentuan bioaailabilitas #

    a-  'onsentrasi obat dalam plasma (>p) #

      tma7 (6aktu >pma7)Perkiraan keepatan absorbsi # tma7 %

      >pma7 

    •  •  5umla* total obat akti yang menapai sirkulasi sistemik 

    •  ?kuran leel bioaailabilitas

    •  etode trapezoid

    •  $liminasi tak terenu*kan sebanding dengan dosis

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    5/12

     b-  $kskresi obat dalam urin (>u) #

      (umla* kumulati obat terekskresi di urin)

    p

    •  Bentuk kura serupa dengan proil >p

    •  @aktu terapainya maksimum keepatan ekskresi % tma7  (6aktu total obat terekskresi)

    Penting sebagai pembanding bioaailabilits berbagai tipe obat-

    -  $ek armakodinamik akut

      Beberapa obat # assay >p tidak muda*

      9bat dengan tuuan non sistemik # >p tidak menermikan bioaailabilitas di tempat aksi-

      Bioaailabilitas ditentukan berdasarkan proil kura dosisrespon  ?i bioekuialen

    •  A?> proil armakodinamik s time

    •  Punak eek armakodinamik 

    •  @aktu untuk menapai punak eek armakodinamik 

      >onto* #Bronkodilator penurunan olume pernapasan

    Pemakaian topial preparat steroid pemuatan kulit

    d-  9bserasi klinik 

      Akurasi, sensitiitas, dan reproduksibilitas paling renda*  Hanya digunakan ika metode dengan >p, /u, dan eek armakologi tidak memungkinkan-

    e-  etode in itro

      ?i disolusi sebagais ektimasi keepatan proses adsorbsi

      ?i kesetimbangan dan kineti pengikatan pada garamgaram asam empedu, misalnya

    kolesterami resin-

    /esain studi bioaailabilitas

      .ubyek #

    1-  anusia (pria) se*at

    3-  ?sia 18 : ta*un

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    6/12

    :-  =inggi dan bobot badan normal

    ;-  5umla* minimum % 13 subyek 

      /urasi sampling # *arus ukup untuk menamin lengkapnya data ase absorbsi (C: t0,)  rekuensi sampling *arus menukupi

      ultiple s single dose

    'euntungan #1-  =idak perlu ekstrapolasi proil >p untuk menentukan total A?>

    3-  =idak perlu menunggu wash-out period  yang lama diantara dosis

    :-  Debi* sesuai dengan kondisi real tetapi klinik dan memungkinkan pengukuran >p yang akan

    diumpai pada proses terapi

    ;-  >p lebi* tinggi pengukuran lebi* muda* dan lebi* dapat diperaya

    -  /apat dengan muda* mengidentiikasi kondisi saturable pharmacokinetics pada steady state

    'erugian #

    1-  Perlu 6aktu lebi* panang

    3-  Debi* sulit dan ma*al (monitor subyek ui yang lebi* lama)

    :-  asala* lebi* besar dengan ompliane ontrol

    ;-  Resiko adverse drug reactions lebi* bear karena pemeanan obat yang lebi* lama dan dalam

    dosis yang lebi* besar 

      engapa tidak pada pasien2

    1-  ungsi isiologis normal3-  Pasien mungkin menggunakan obat yang lain interaksi yang mengaburkan data keepatan

    dan leel bioaailabilitas:-  /iet dan umla* air yang diminum pada pasien daEat mempengaru*i bioaailabilitas

    ;-  Pasien akan lebi* sulit untuk diminta mengikuti protool ui yang diperlukan  5ika diperlukan inormasi tentang pengaru* kondisi patologis ter*adap bioaailabilitas #

    1-  ?i terpisa* pada pasien yang bersesuaian dengan obat yang diui-

    Bi#ekivalen%i (BE)

    a-  /esain

    -  elibatkan a*li statistik, armakokinetik, dokter, analis

    -  Protokol studi

    -  Batasan etik untuk studi pada manusia

    -

      .ediaan yang serupa, dosis, rute pemberian yang sama

     b-  etode analisis

    -  Akurat, sensiti, dan spesiik 

    -  .tudi bioaailabilitas memerlukan uga analisis metabolit yang utama

    -  ormulasi standar (reerens)

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    7/12

    -  Reerensi# innoator produk yang tela* dipasarkan dan memiliki data alid tentang etikasi dan

    keamanannya-

    d-  Persyaratan k*usus untuk sediaan lepas terkontrol

    engui apaka*#

    -  ekanisme liberasi obat sesuai klaim

    -  /ose dumping

    -  .teady state setara dengan produk normal

    -  Proil P' konsisten diantara indiidual tablet

    e-  Produk kombinasi beberapa obat

    engui apaka* keepatan dan leel bioaailabilitas setiap kompinen setara dengan proil

     bioaailabilitas indiidual obat tersebut-

    Penentuan bioekialensi

    'riteria armakokinetika # A?> (e7tent) dan >ma7 (rate)

    'riteria statistik #

    etode @estlake # 0,8 F F 1,3 dan 0,8 F

    Beberapa persamaan

    1-  R=i %

    3-  k %

    :-  t1&3 %

    ;-  >p0i % A?> - k -  Gd %

    -  >pi % >p0ekt

    I-  % -

    8-  R= po %

    J-  R= po % R= po R=i

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    8/12

    10-  k a %

    11-  = p %

    13-  >p ma7 % - (ekt  ekatp)

    2.2.Hal,Hal -an Perlu Di+eratikan &ala U/i Bi#availa$ilita% &an Bi#ekivalen%i

    Hal*al yang perlu diper*atikan dalam ui bioaailabilitas&bioekialensi #

    1-  Adanya oema*aman ter*adap armakokinetik obat (adsorbsi, distribusi, metabolisme, dan

    eliminasi)

    3-  Pemili*an metode analisis yang tepat # *al ini diperlukan untuk mengeta*ui eek samping, eek

    toksik, penanganan ter*adap eekeek tersebut-

    :-  .tabilitas obat dalam sampel

    ;-  Penyusunan perobaan protool yang tepat # sebelum dilakukan ui, sebaiknya mendapat

     persetuuan dari BP9 dan dilakukan kaian etik terlebi* da*ulu- Protokol *arus lulus kaian

    ilmia*-

    Beberapa *al yang perlu diper*atikan dalam ranangan perobaan bioaailabilitas&bioekialensi#

    1-  .ediaan pembanding

    3-  .ubek perobaan dan kriteria

    :-  5umla* subek 

    ;-  /esain perobaan

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    9/12

    ;-  Produk pembanding yang digunakan *arus mendapatkan persetuuan dari BP9 (Badan

    Penga6as 9bat dan akanan)

    9bat yang *arus diui bioaailabilitas#

    9bat oral dengan pelepasan segera, yaitu#

    1-   4onlinear armakokinetik 

    3-  9bat oral yang diberikan untuk kondisi segera

    :-  9bat oral dengan indeks terapi sempit

    ;-  9bat oral dengan siat isikokimia tidak menguntungkan

    .ubek dan umla* subek#

    1-  .ukarela6an se*at

    3-  5umla* subek di*itung berdasarkan koeisien ariasi intrasubek dari parameter bioaailabilitas

    yang utama, yaitu A?>

    :-  'oeisien ariasi diperkirakan dari perobaan penda*uluan atau dari data publikasi

    ;-  Pada umumnya dibutu*kan 183; subek, minimal 13 orang

    -  5ika ternyata koeisien ariasi yang diperole* lebi* besar, maka umla* dapat ditamba*-

    'riteria subek#

    1- 

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    10/12

    Produk ui

    1-  Harus sesuai dengan >P9B

    3-  .uda* dilakukan ui disolusi terbanding seara in itro

    :-  Produk dengan tuuan registrasi *arus identik dengan produk yang akan dipasarkan

    ;-  Harus diambil dari bat* skala industri atau skala pilot yang besarnya 1&10 skala industry atau

     bat* keil minimal 100-000 unit-

    -  .ampel *arus disimpan selama 3 ta*un atau 1 ta*un lebi* lama 6aktu kadaluarsa atau sampai

    izin edar keluar 

    etode ui bioekialensi #

    1-  ?i bioaailabilitas komparati 

    3-  ?i armakodinamik komparati 

    :-  ?i disolusi in itro komparati 

    Ranangan dan pelaksanaan ui bioekialensi #

    1-  Harus mengikuti Pedoman >ara ?i 'linis yang Baik (>?'B)

    3-  Protokol *arus lolos kaian ilmia* dan kaian etik sebelum penelitian dimulai

    :-  Protokol *arus mendapat persetuuan BP9 sebelum penelitian dimulai-

    Ranangan penelitian #

    1-  /esain penelitian menyilang 3 ara*

    3-  Pemberian produk diberikan seara aak 

    :-  'edua perlakuan dipisa*kan ole* periode 6as* out

    ;-  ?ntuk obat yang memiliki 6aktu paru* panang dapat dipertimbangkan desain 3 kelompok

     paralel

    -  Pemberian dosis tunggal-

    Ranangan perobaan

    1-  ?i paralel # dengan 3 kelompok berbeda dilakukan bila 6aktu paru* eliminasi panang (C 3;

     am)

    3-  ?i pada keadaan tunak diperlukan bila # armakokinetik non linear, kineti obat bergantung

    6aktu pemberian obat, misalnya kortikosteroid, bentuk sediaan lepas lambat, obat kombinasi

    tetap rasio kadar obat dalam plasma penting, misalnya kortimoksazol-

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    11/12

     

    BAB III

    PENUTUP

    !.1. KEIMPULAN

    /ari pemba*asan di atas dapat disimpulkan #

    -  Bioaailabilitas adala* presentase obat yang diabsorbsi tubu* dari suatu dosis yang diberikan

    dan tersedia, untuk melakukan eek terapeutisnya, sedangkan bioekialensi yaitu suatu proses

    dengan innoator produk yang tela* dipasarkan dan memiliki data alid tentang etikasi dan

    keamanannya-  .ediaan obat yang dinyatakan lulus ui bioaailabilitas dan ui bioekialensi ter*adap produk 

    innoator berarti memiliki kualitas yang sama dengan produk innoator, dan produk inila* yang

    dapat diadikan alternati selain produk innoator-

    1.2. ARAN

    .tudi bioekialensi berguna dalam membandingkan bioaailabilitas suatu obat dari

     berbagai produk obat- /an dalam mengui bioaailabilitas dan bioekialensi dapat berpedoman

     pada parameterparameternya, se*ingga *asil ui yang kita dapatkan lebi* akurat dan tingkat

    keamannya dengan memper*atikan *al*al penting dalam proses penguian-

    DA'TAR PUTAKA

    Amalia, Dala- 3008- Bioaalabilitas dan Bioekivalensi. =ersedia# ladytulipe-6ordpress-om&300J&13&1&

     bioaalabilitasdanbioekivalensi &- /iakses pada # 1 9ktober 301:, pukul# 1-0

  • 8/16/2019 Berat Ekuivalen

    12/12

    Ba*tiar, Rio- 300J- Bioekuivalensi. =ersedia# rioba*tiar-6ordpress-om&300J&0I&1I&bioekuialensi&-

    /iakses pada # 1 9ktober 301:, pukul# 1-30

    Hakim, Dukman- 3003- Farmakokinetika- Bursa Buku- LogyakartaR, Husnia*- 300I- Obat-Obat Penting - $le7 edia 'omputindo- 5akarta