belum fix

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 belum fix

    1/19

    LAPORAN KASUS

    Katarak Senil

    Pembimbing

    dr. Harie, Sp.M

    Disusun oleh

    Risa Maulida Widjaya 23.24.2011.789

    Maimunah Rahmawai 23.24.2011.880

    !essy "aramia 23.24.2011.881

    #$"%&'($R%%& #)'&'# ')M* #$S$H%(%& M%(%+%#*)(%S #$-#($R%& *&'$RS'(%S M*H%M%'!%H

    /%#%R(%

    "$R'-$ 4 %pril 201 7 Mei 201

    RS* R. S!%MS*'&, SH S*#%*M'

    201

    BAB I

    LAPORAN KASUS

    I. Identitas Pasien

    •  &ama &y. !5y5h /umirah

    • *mur ahun

    • %lama &y5mpl5n6, Warud5y5n6, #5a Suaumi

    • "eerjaan 'u Rumah (an66a

    • "endidian Se5lah asar  

    • Saus perniahan Sudah Meniah

  • 8/18/2019 belum fix

    2/19

    • %6ama 'slam

    • (an66al "emerisaan 11 %pril 201

    II. Anamnesis

    A. Keluhan Utama

    "en6lihaan uram pada edua maa seja 1 ahun SMRS

    B. Keluhan Tambahan

    #edua maa dirasaan serin6 erair. #eluhan lainnya seperi sensasi erpasir,

    6aal, nyeri pada maa, adanya sere, pusin6 nyeri epala, dan mual munah

    disan6al.

    . Ri!a"at Pen"akit Sekarang

    "asien daan6 e p5li a6ian maa RS* Syamsudin, SH den6an pen6lihaan

    menurun pada edua maa seja 1 ahun SMRS. "en6lihaan maa anan

    dirasaan leih uram diandin6an maa iri, uram dirasaan seperi erasap.

    #eluhan yan6 dirasaan pasien semain memera sehin66a pasien suli unu 

    meliha. "asien ju6a men6eluhan pada maa serin6 erair, eapi eluhan lain

    seperi sensasi erpasir, 6aal, nyeri pada maa, adanya sere, pusin6 nyeri

    epala dan mual munah disan6al.

    D. Ri!a"at Pen"akit Dahulu

    • Riwaya hipensi disan6al

    • Riwaya diaees mellius : ;1 ahun erahir er5nr5l<

    • Riwaya aler6i disan6al

    Riwaya asma disan6al• Riwaya rauma disan6al

    • Riwaya 5perasi

    Riwaya 5perasi aara disan6al

    #. Ri!a"at Pen"akit Keluarga

    • "asien menyan6al adanya eluhan yan6 serupa yan6 dialami 5leh

    eluar6anya.

    • "asien menyan6al adanya penyai eurunan dalam eluar6a seperi

    hiperensi dan diaees mellius.

    $. Ri!a"at Pengobatan

    "asien men6aaan pernah men65ai eluhan yan6 dirasaan eapi pasien lupa

    5a apa saja yan6 dierian seelah iu pasien ida pernah er5a la6i unu 

    eluhan searan6 pasien elum meminum aau men66unaan 5a5aan unu 

    eluhan searan6.

  • 8/18/2019 belum fix

    3/19

    III. Pemeriksaan $isik

    A. Status %eneralis

    • #eadaan *mum (ampa sai rin6an

    • #esadaran =5mp5s menis

    • (andaanda >ial

    (eanan darah 130 80 mmH6  &adi 73 ali meni

    )aju napas 20 ali meni

    Suhu 3,?0=

    • era adan 8 6

    • (in66i adan 1?? @m

    • 'M( 28,3 6m2 

    B. Pemeriksaan O&talmologi

    'ariabel O(ulus De)tra O(ulus Sinistraisus 10 10

    #eduduan 5la Maa -r5A5ria -r5A5ria

    Beraan 5la Maa &5rmal e se6ala arah &5rmal e se6ala arah

    #5njun6i>a

      (arsalis Superi5r 

      (arsalis 'nAeri5r 

      uli

    Hiperemis ;<

    +5liel ;<Hiperemis ;<

    +5liel ;<

    'njesi 5njun6i>a ;<'njesi silier ;<

    Hiperemis ;<

    +5liel ;<Hiperemis ;<

    +5liel ;<

    'njesi 5njun6i>a ;<'njesi silier ;<

    Su5njun6i>a "erdarahan

    su5njun6i>a ;<

    "erdarahan

    su5njun6i>a ;<

    #5rnea /ernih$dema ;<

    'nAilra ;<

    /ernih$dema ;<

    'nAilra ;<

    ili Maa epan /ernih#edalaman sedan6

    HiAema ;<

    Hip5pi5n ;<

    /ernih#edalaman sedan6

    HiAema ;<

    Hip5pi5n ;<

    'ris Warna @5la ehiaman

    #ripus ;:<$dema ;<

    Sineia ;<

    Warna @5la ehiaman

    #ripus ;:<$dema ;<

    Sineia ;<

    "upil 's55r  

    ula

    iameer ? mm ; den6an

    midriaium<

    's55r 

    ula

    iameer ? mm ; den6an

    midriaium<

    ReAles "upil ire ;:< dan indire ;:< ire ;:< dan indire ;:

  • 8/18/2019 belum fix

    4/19

    )ensa #eruh #eruh

    Sere ;< ;<

    (eanan 'nra5ular (5n5meri di6ial &(5n5meri S@hi5C

    7?,? ; 12.2 mmH6< &

    (5n5meri di6ial &(5n5meri S@hi5C

    ??,? ; 17.3mmH6< &

    I'. Resume

     &y. ( daan6 e rumah sai pada Senin, 11 %pril 201 den6an eluhan

     pen6lihaan menurun pada edua maa dan serin6 erair seja 1 ahun SMRS.

    "en6lihaan uram seperi erasap, pasien memilii riwaya penyai diaees

    mellius dan penyai janun6. #eluhan lainnya disan6al.

    "ada pemerisaan umum, pasien ampa sai rin6an. "ada pemerisaan anda

    anda >ial, pasien dalam aas n5rmal. "ada pemerisaan 5Aalm5l56i pada maa

    anan dan iri pasien diemuan >isus 10, lensa eruh

    '. Diagnosis Ker*a

    #aara senilis imaur 5@uli deDra dan sinisra

    'I. Penatalaksanaan

    Mediamen5sa

    =aarlen eye dr5p 3 dd 1 6

     &5n mediamen5sa

    'II. Prognosis

    • Eu5 ad >iam 5uli deDra dan sinisra ad 5nam

    • Eu5 ad Aun@i5nam 5uli deDra dan sinisra duia ad 5nam

    • Eu5 ad sanai5nan 5uli deDra dan sinisra duia ad 5nam

    BAB II

    TIN+AUAN PUSTAKA

    ANATO,I L#NSA

    • Anatomi Lensa

  • 8/18/2019 belum fix

    5/19

    /arin6an ini erasal dari e@5derm permuaan yan6 erenu lensa di dalam maa

    dan ersiAa enin6. )ensa di dalam 5la maa erlea di elaan6 iris yan6 erdiri dari

    Ca emus @ahaya erenu seperi @aram yan6 dapa meneal dan menipis pada saa

    erjadinya a5m5dasi.

    )ensa erenu lempen6 @aram i5n>es dan erlea di dalam ili maa

     elaan6. )ensa aan dienu 5leh sel epiel lensa yan6 memenu seres lensa di

    dalam apsul lensa. $piel lensa aan memenu sera lensa erusmenerus dehin66a

    men6aiaan memadanya sera lensa di a6ian senral lensa sehin66a memenu 

    nu@leus lensa.

    a6ian senral lensa merupaan sera lensa yan6 palin6 dahulu dienu aau sera

    lensa yan6 erua di dalam apsul lensa. idalam lensa dapa diedaan nu@leusemri5nal, Aeal dan dewasa.

    ia6ian luar nu@leus ini erdapa sera lensa yan6 leih muda dan diseu sea6ai

    5res lensa. #5res yan6 erlea diseelah depan nu@leus diseu sea6ai 5res

    aneri5r, sedan6 di elaan6nya 5res p5seri5r. &u@leus lensa mempunyai 5nsisensi

    leih eras di andin6 5res lensa yan6 leih muda. i a6ian periAer apsul lensa

    erdapa C5nula Finn yan6 men66anun6 lensa di seluruh eua5rnya pada ahan siliar.

    • #mbriologi Lensa

    Seelah 6elemun6 lensa men6aman6 eas pada epi @eun6an 5pi@ erjadi

     pemanjan6an selsel pada dindin6 p5seri5r men6isi r5n66a yan6 5s5n6 pada usia

    ehamilan min66u e'' serauserau lensa memanjan6 dari daerah eua5r dan

    umuh e depan men@apai epiel suapsular dan umuh e elaan6 di awah apsul

    lensa. Serauserau lensa ini salin6 eremu dan memenu samun6an lensa

  • 8/18/2019 belum fix

    6/19

     erenu huruA ! di depan dan ! erali di elaan6. "r5ses ini selesai pada min66u

    e28.

    • $isiologi Lensa

    )ensa maa merupaan sruur 6l5ular yan6 ransparan, erlea di elaan6 iris, di

    depan adan a@a. a6ian depan diuupi apsul aneri5r dan elaan6 5leh apsul p5seri5r. i a6ian dalam apsul erdapa 5res dan nu@leus.

    Se@ara Aisi5l56i lensa mempunyai siAa erenu, yaiu

    #enyal aau lenur arena meme6an6 peranan erpenin6 dalam a5m5dasi unu 

    menjadi @emun6

    /ernih aau ransparan arena diperluan sea6ai media pen6lihaan

    (erlea di empanya

    +un6si lensa adalah

    ReArasi

    Sea6ai a6ian 5pi@ 5la maa unu memA5usan sinar e ini unin6, lensa

    menyuman6 : 18,0i5pri.

    +un6si a5m5dasi

    en6an 5nrasi 5555 siliaris ee6an6an C5nula Finn eruran6 sehin66a

    lensa leih @emun6 unu meliha 5ye dea.

    #eadaan pa5l56i lensa ini dapa erupa

    (ida enyal pada 5ran6 dewasa yan6 aan men6aiaan presi5pia

    #eruh aau apa yan6 diseu aara 

    (ida erada di empa aau sulusasi dan disl5asi

    KATARAK 

    I.- De&inisi

    #aara adalah 5pasias lensa risalina yan6 n5rmalnya jernih. iasanya

    erjadi aia pr5ses penuaan api dapa imul pada saa elahiran ;aara 

    5n6eniali5le, aau elainan maa lain seperi u>eiis

    aneri5r ;SmelCer, 2002

  • 8/18/2019 belum fix

    7/19

    disimpulan aara adalah eeruhan lensa yan6 n5rmalnya ransparan dan dilalui

    @ahaya e reina, yan6 dapa diseaan 5leh era6ai hal sehin66a erjadi

    erusaan pen6lihaan.  /adi, dapa disimpulan aara adalah eeruhan lensa

    yan6 n5rmalnya ransparan dan dilalui @ahaya e reina, yan6 dapa diseaan 5leh

     era6ai hal sehin66a erjadi erusaan pen6lihaan.

    "enuaan merupaan penyea aara yan6 eranya, eapi anya ju6a

    Aa@5r lain yan6 mun6in erlia, anara lain rauma, 5sin, penyai sisemi 

    ;misG diaees

  • 8/18/2019 belum fix

    8/19

    I.0 #tiologi

    dan $aktor

    Risiko

    "eyeanya sampai searan6 ida dieahui se@ara pasi. &amun, didu6a aara 

    senilis erjadi arena

    1< "r5ses pada nuleus-leh arena serauserau lensa yan6 erenu leih dahulu selalu erd5r5n6

    e arah en6ah maa serauserau lensa a6ian en6ah aan menjadi leih

     pada ;nuleuseiis aneri5r r5nis, radiasi i5n, um5r, 6lau5ma

    au ;6lau5ma Ale@en< aaupun penyai maa de6eneraiA seperi reiniis

     pi6men5sa.

    8< ahan 5si husus ; imia dan Aisi

  • 8/18/2019 belum fix

    9/19

    Bejala linis dari aara adalah adanya penurunan pen6lihaan aau

     pen6lihaan aur yan6 erjalan lama namun pr56resiA yan6 iasanya erlan6sun6

     eerapa ulan sampai ahun, dan men6enai sau aau edua maa. #ilaan @ahaya

     ju6a menjadi salah sau 6ejala yan6 erjadi eruama saa erendara di malam hari.

    Mudah merasa silau dan pen6lihaan 6anda ju6a menjadi salah sau 6ejala yan6

     iasanya erjadi. #araerisi dari aara yan6 ereda eda ju6a mempen6aruhi

    6ejala yan6 imul. #eeruhan mun6in dapa menurunan eajaman pen6lihaan

    se@ara lan6sun6 aau men6hasilan peruahan indes reArasi lensa menyeaan

    asi6maisma ire6ular dan adan6 dipl5pia m5n5ular. "asien mun6in leih marasa

    nyaman ila men66unaan 5pi aau a@a maa 6elap unu men6uran6i @ahaya

    yan6 masu. Bejala ida ermasu nyeri, sere, aau maa merah.

    1. Silau, "asien aara serin6 men6eluh silau, yan6 isa er>ariasi eparahannya

    mulai dari penurunan sensii>ias 5nras dalam lin6un6an yan6 eran6hin66a

    silau pada saa sian6 hari aau sewau meliha lampu m5il aau5ndisi serupa

    di malam hari.

    2. ipl5pia m5n5ular aau p5lypia eradan6, peruahan nulear erlea pada

    lapisan dalam nuleus lensa, menyeaan daerah pemiasan mulipel di en6ah

    lensa. aerah ini dapa diliha den6an reAles merah rein5s5pi aau

    5Aalm5s5pi dire. (ipe aara ini adan6adan6 menyeaan dipl5pia

    m5n5ular aau p5lypia. Hal ini isa erjadi pada eerapa pasien 5leh arena

    erpe@ahnya sinar puih menjadi sperum warna 5leh arena menin6anya

    andun6an air dalam lensa.

    3. is5rsi aara dapa menyeaan 6aris lurus elihaan er6el5man6, serin6

    dijumpai pada sadium awal aara.

    4. "enurunan ajam pen6lihaan pada aara menyeaan penurunan pen6lihaan

     pr56resiA anpa rasa nyeri. *mumnya pasien aara men@eriaan riwaya

    linisnya lan6sun6 epa sasaran, dan pasien men@eriaan epada d5er maa,

    ai>ias apa saja yan6 er6an66u. alam siuasi lain, pasien hanya menyadari

    adanya 6an66uan pen6lihaan seelah dilauan pemerisaan. Seiap ipe aara 

     iasanya mempunyai 6ejala 6an66uan pen6lihaan yan6 eredaeda,

    er6anun6 pada @ahaya, uuran pupil dan deraja mi5pia. Seelah didapa riwaya

  • 8/18/2019 belum fix

    10/19

     penyai, maa pasien harus dilauan pemerisaan pen6lihaan len6ap,

    dimulai den6an reArasi. "ereman6an aara nulear sler5i dapa

    menin6aan di5pri lensa, sehin66a erjadi mi5pia rin6an hin66a sedan6.

    ?. My5pi@ shiA, "ereman6an aara dapa erjadi penin6aan di5pri euaan

    lensa, yan6 umumnya menyeaan mi5pia rin6an aau sedan6. *mumnya,

     pemaan6an aara nulear diandai den6an emalinya pen6lihaan dea 5leh

    arena menin6anya mi5pia aia penin6aan euaan reAraiA lensa nulear 

    sler5i, sehin66a a@amaa a@a aau iA5al ida diperluan la6i.

    . "eruahan ini diseu Ise@5nd si6hI

    7. &amun, seirin6 den6an peruahanualias 5pial lensa, eunun6an erseu

    ahirnya hilan6 ju6a.

    I.2 Patogenesis)ensa yan6 n5rmal adalah sruur p5seri5r iris yan6 jernih, ransparan,

     erenu seperi an@in6 aju dan mempunyai euaan reArasi yan6 esar. )ensa

    men6andun6 i6a 5mp5nen ana5mis. "ada C5na senral erdapa nuleus, di periAer 

    ada 5res, dan yan6 men6elilin6i eduanya adalah apsul aneri5r dan p5seri5r.

    en6an eramahnya usia, nuleus men6alami peruahan warna menjadi @5la

    eunin6an. iseiar 5pasias erdapa densias seperi duri di aneri5r dan

     p5seri5r nuleus. -pasias pada apsul p5seri5r merupaan enu aara yan6

     palin6 ermana, nampa seperi risal salju pada jendela. "eruahan Aisi dan

    imia dalam lensa men6aiaan hilan6nya ransparansi. "eruahan pada serau

    halus mulipel ;Cunula< yan6 memanjan6 dari adan silier e seiar daerah diluar 

    lensa, misalnya dapa menyeaan pen6lihaan men6alamui dis5rsi. "eruahan

    imia dalam pr5ein lensa dapa 20 menyeaan 5a6ulasi, sehin66a men6auan

     pandan6an den6an men6hama jalannya @ahaya e reina. Salah sau e5ri

    menyeuan erpuusnya pr5ein lensa n5rmal erjadi diserai inAlus air e dalam

    lensa. "r5ses ini memaahan serau lensa yan6 e6an6 dan men66an66u ransmisi

    sinar.

    (e5ri lain men6aaan ahwa suau enCim mempunyai peran dalam

    melindun6i lensa dari de6enerasi. /umlah enCim aan menurun den6an

     eramahnya usia dan ida ada pada eanyaan pasien yan6 menderia aara.

    #aara iasanya erjadi ilaeral, namun memilii e@epaan yan6 ereda. apa

  • 8/18/2019 belum fix

    11/19

    diseaan 5leh ejadian rauma maupun sisemi, seperi diaees. &amun

    eanyaan merupaan 5nseuensi dari pr5ses penuaan yan6 n5rmal. #eanyaan

    aara ereman6 se@ara r5ni eia sese5ran6 memasui deade eujuh.

    #aara dapa ersiAa 5n6enial dan harus diideniAiasi awal, arena ila ida 

    erdia6n5sa dapa menyeaan amli5pia dan ehilan6an pen6lihaan permanen.

    +a5r yan6 palin6 serin6 erperan dalam erjadinya aara melipui radiasi sinar 

    ulra>i5le , 5a5aan, al5h5l, mer55, diaees, dan asupan >iamin

    ani5sidan yan6 uran6 dalam jan6a wau lama ;SmelCer, 2002enil #aara yan6 erjadi sesudah usia 1 ahun

    #aara senilis #aara seelah usia ?0 ahun

    #aara erdasaran empa erjadi ;m5rA5l56i

  • 8/18/2019 belum fix

    12/19

    #aara hipermaur men6alami pr5ses de6enerasi leih lanju, dapa menjadi

    eras aau leme dan men@air 

    )ain lain

    #aara ruela ruela pada iu menyeaan aara pada lensa Aeus

    #aara 5mpliaa aara aia penyai maa lain seperi radan6, dan pr5ses

    de6enerasi seperi alasi reina, reiniis pi6men5sa, 6lau5ma, um5r inra

    5ular, isemia 5ular, ner5sis aneri5r se6men, uAalm5s, aia rauma dan

     pas@a edah maa.

    #aara diaees aara yan6 erjadi aia adanya penyai diaees mellius #aara seunder aia erenunya jarin6an Air5sis pada sisa lensa yan6

    erin66al pas@a 5perasi aara.

    #aara raumai aia rauma

    I.4 Katarak Senilis

    #aara senilis adalah semua eeruhan lensa yan6 erdapa pada usia lanju,

    yaiu usia diaas ?0 ahun den6an penyea yan6 ida dieahui pasi. %dapun

     peruahan lensa pada usia lanju. "eruahan yan6 ampa ialah eramah ealnya

    nuleus den6an ereman6nya lapisan 5res lensa. Se@ara linis, pr5ses euaan

    lensa sudah ampa seja erjadi pen6uran6an euaan a5m5dasi lensa aia

    mulai erjadinya sler5sis lensa yan6 imul pada usia deade 4 dalam enu 

    eluhan presi5pia.1. #apsul

    a< Meneal dan uran6 elasis ;14 diandin6 anaau5lisasi mi55ndria yan6 nyaa.

    3. Sera lensa

  • 8/18/2019 belum fix

    13/19

    a< )eih irre6ular

     < "ada 5res jelas erusaan sera sel.@< r5wn s@ler5i@ nu@leus, sinar ulra>i5le lama elamaan meruah pr5ein

    nuleus ;hisidin, rip5Aan, mei5nin, sisein, ir5sin< lensa, sedan6 warna @5la

     pr5ein lensa nuleus men6andun6 hisidin dan rip5Aan diandin6 n5rmal.d< #5res ida erwarna arena

    #adar asam as5ra in66i dan men6halan6i A555sidasi.

    Sinar ida anya men6uah pr5ein pada sera muda.

    #aara senil iasanya ereman6 lama selama eerapa ahun,

    eeruhan lensa den6an nuleus yan6 men6eras aia usia lanju yan6 iasanya

    mulai erjadi pada usia leih dari 0 ahun. #aara senil se@ara lini dienal

    empa sadium yaiu insipien, inumesen, imaur, maur, hipermaur m5r6a6ni.

    "eredaan Sadium #aara Senil

    Insi/ien Imatur ,atur 5i/ermatur

    #eeruhan Rin6an Sea6ian Seluruh MasiA  

    =airan )ensa &5rmaleramah ;

    air masu< &5rmal

    eruran6 ;air :

    masa lensa eluar<

    'ris &5rmal (erd5r5n6 &5rmal (remulans

    ili Maa

    epan &5rmal an6al &5rmal alam

    Sudu ili  

    Maa &5rmal Sempi &5rmal (erua

    Shad5w (es &e6aiA "5siiA &e6aiA "seud5p5siiA  "enyuli Blau5ma *>eiis:Blau5ma

    Katarak Insi/ien.

    "ada sadium ini aan erliha halhal eriu #eeruhan mulai dari epi

    eua5r erenu jeriji menuju 5res aneri5r dan p5seri5r ; aara 5rial

  • 8/18/2019 belum fix

    14/19

    #aara suapsular p5seri5r, eeruhan mulai erliha aneri5r suapsular 

     p5seri5r, @elah erenu anara sera lensa dan dan 5res erisi jarin6an

    de6eneraiA ;enda M5r6a6ni< pada aara insipien. #eeruhan ini dapa

    menimulan p5li5pia 5leh arena indes reArasi yan6 ida sama pada semua

     a6ian lensa. enu ini adan6adan6 meneap unu wau yan6 lama.

    Katarak Intumesen 

    #eeruhan lensa diserai pemen6aan lensa aia lensa yan6 de6eneraiA 

    menyerap air. Masunya air edalam @elah lensa men6aiaan lensa menjadi

     en6a dan esar yan6 aan mend5r5n6 iris sehin66a ili maa menjadi dan6al

    diandin6 den6an eadaan n5rmal. "en@emun6an lensa ini dapa memerian

     penyuli 6lau5ma. #aara inumesen iasanya erjadi pada aara yan6 erjalan

    @epa dan men6aiaan mi5pia leni@ular. "ada eadaan ini dapa erjadi hidrasi

    5res sehin66a lensa aan men@emun6 dan daya iasnya aan eramah yan6

    aan memerian mi5pisasi.

    "ada pemerisaan slilamp erliha >au5l pada lensa diserai pere6an6an

     jara lamel sera lensa. #eeruhan lensa diserai pemen6aan lensa aia lensa

    de6eneraiA yan6 menyerap air. Masunya air e dalam @elah lensa diserai

     pemen6aan lensa

    menjadi en6a dan

     esar yan6 aan

    mend5r5n6 iris sehin66a

     ili maa menjadi

    dan6al diandin6

  • 8/18/2019 belum fix

    15/19

    den6an eadaan n5rmal. "en@emun6an lensa ini aan dapa memerian penyuli

    6lau5ma. #aara inumesen iasanya erjadi pada aara yan6 erjalan @epa dan

    men6aiaan mi5pia leniular. "ada eadaan ini dapa erjadi hidrasi 5res

    sehin66a aan men@emun6 dan daya iasnya aan eramah, yan6 memerian

    mi5pisasi. "ada pemerisaan slilamp erliha >au5l pada lensa diserai pere6an6an

     jara lamel sera lensa.

    Katarak Imatur.

    Sea6ian lensa eruh aau aara. #aara yan6 elum men6enai seluruh

    lapis lensa. "ada aara imaur aan dapa eramah >5lume lensa aia

    menin6anya eanan 5sm5i ahan lensa yan6 de6eneraiA. "ada eadaan lensa

    men@emun6 aan dapa menimulan hamaan pupil, sehin66a erjadi 6lau5ma

    seunder. "ada sadium yan6 leih lanju, erjadi eeruhan yan6 leih eal eapi

    ida aau elum men6enai seluruh lensa sehin66a masih erdapa a6iana6ian

    yan6 jernih pada lensa.

    "ada sadium ini erjadi hidrasi 5res yan6 men6aiaan lensa menjadi

     eramah @emun6. "en@emun6an lensa ini aan memerian peruahan indes

    reArasi dimana maa aan menjadi mi5pi. #e@emun6an ini aan men6aiaan

     pend5r5n6an iris e depan sehin66a ili maa depan aan leih sempi.

    "ada sadium inumensen ini aan mudah erjadi penyuli 6lau5ma. *ji

     ayan6an iris pada eadaan ini p5siiA.

  • 8/18/2019 belum fix

    16/19

    Katarak ,atur

    "ada eadaan maur eeruhan elah men6enai seluruh masa lensa.

    #eeruhan ini isa erjadi aia dep5sisi i5n =a yan6 menyeluruh. ila aara 

    imaur aau inumesen ida dieluaran maa @airan lensa aan eluar, sehin66a

    lensa emali pada uuran yan6 n5rmal. %an erjadi eeruhan seluruh lensa yan6

     ila mana aan men6aiaan alsiAiasi lensa. ili maa depan aan eruuran

    edalaman n5rmal emali, ida erdapa ayan6an iris pada lensa yan6 eruh,

    sehin66a uji ayan6an iris ne6aiA. ila pr5ses de6enerasi erjalan erus maa aan

    erjadi pen6eluaran air ersamasama hasil disine6rasi melalui apsul. i dalam

    sadium ini lensa aan eruuran n5rmal. 'ris ida erd5r5n6 e depan dan ili 

    maa depan aan mempunyai edalaman n5rmal emali. #adan6 pada sadium ini

    erliha lensa erwarna san6a puih aia perapuran menyeluruh arena dep5si

    alsium. ila dilauan uji ayan6an iris aan erliha ne6ai>e

     

    Katarak 5i/ermatur.

    #aara hipermaur adalah aara yan6 men6alami pr5ses de6enerasi

    lanju, dapa menjadi eras aau leme dan men@air. Masa lensa yan6

  • 8/18/2019 belum fix

    17/19

     erde6enerasi eluar dari apsul lensa sehin66a lensa menjadi men6e@il, erwarna

    unin6 dan erin6. "ada pemerisaan erliha ili maa dalam dan lipaan apsul

    lensa. #adan6adan6 pen6eruan erjalan erus sehin66a huun6an den6an

    C5nula Cinn menjadi end5r. ila pr5ses aara erjalan lanju diserai den6an

    apsul yan6 eal maa 5res yan6 erde6enerasi dan @air ida dapa eluar,

    maa 5res aan memperlihaan enu sea6ai sean5n6 susu diserai den6an

    nuleus yan6 erenam di dalam 5res lensa arena leih era. #eadaan ini

    diseu katarak ,orgagni. Merupaan pr5ses de6enerasi lanju lensa sehin66a

    5res men6eru dan erwarna unin6. %ia pen6eripuan lensa dan men@airnya

    5res, nuleus lensa en66elam e arah awah ;aara m5r6a6nieiis Aa55si aau 6lau5m Aa5lii.

    Pengobatan Katarak Senil

    "en65aan pada aara adalah

     pemedahan. *nu menenuan

    wau apan aara dapa diedah

    dienuan 5leh eadaan ajam

     pen6lihaan dan uan 5leh hasil

     pemerisaan.

    i6unaan nama insipien, imaur, dan hipermaur didasaran aas emun6inan

    erjadinya penyuli yan6 dapa erjadi. ila pada sadium imaur erjadi 6lau5ma maa

    se@epanya dilauan pen6eluaran lensa walaupun eruhan lensa elum 5al.

    emiian pula pada aara maur dimana ila masu e dalam sadium lanju

    hipermur maa penyuli mun6in aan amah era dan seainya pada sadium maur 

    sudah dilauan indaan pemedahan.

    'ndiasi dilauan edah aara adalah

    1. 'ndiasi medis apaila erjadi 5mpliasi seperi u>eiis dan 6lau5ma

    2. Menin6aan Aun6si pen6lihaan

    3. 'ndiasi 5smei aara dian6a a6ar leu5ria hilan6

  • 8/18/2019 belum fix

    18/19

    $srasi lensa seenarnya suau indaan yan6 sederhana, namun resi5nya

     era. #esalahan pada indaan pemedahan aau erjadinya inAesi aan men6aiaan

    hilan6nya pen6lihaan anpa dapa diperaii la6i. "emedahan iasanya den6an

    anesesi l5al. Hanya 5ran65ran6 yan6 ida enan6, neur5sis aau au dilauan

    dalam nar5sa umum.

    "emedahan aara senil dienal 2 enu yaiu inraapsular aau

    esraapsular. $srasi aara inraapsular merupaan indaan umum pada aara 

    senil arena ersamaan den6an pr5ses de6enerasi lensa ju6a erjadi de6enerasi C5nula

    Finn sehin66a den6an memuusan C5nula ini den6an menari lensa, maa lensa dapa

    eluar ersamasama den6an apsul lensa.

    #aara esrasi esraapsular dilauan den6an mer5e apsul aneri5r lensa

    dan men6eluaran dilauan pada aara senil ila ida mun6in dilauan

    inraapsular misal pada eadaan erdapanya anya sineia p5seri5r eas suau

    u>eiis sehin66a ila apsul diari aan men6iaan penarian epada iris yan6 aan

    menimulan perdarahan.

    $sraapsular serin6 dianjuran pada aara den6an mi5pia in66i unu 

    men@e6ah men6alirnya adan a@a yan6 @air eluar, den6an menin66alan apsul

     p5seri5r unu menahannya. "ada saa ini esraapsular leih dianjuran pada aara 

    senil unu men@e6ah de6enerasi maula pas@a edah.

    eerapa ehni esrasi aara, yaiu

    1. (ehni esrasi aara esra apsular den6an lensa inra5ular ;insisi men@apai

    170K den6an ? 7 jahian<2. Manual insisi e@il ; S'=S,  small incision cataract surgery) 'nsisi dilauan pada

    slera den6an uuran insisi er>ariasi dari ?8 mm, anpa jahian, "enuupan lua

    insisi erjadi den6an sendirinya ;selAsealin6

  • 8/18/2019 belum fix

    19/19

    1. (ida mer55, arena mer55 men6aiaan menin6aan radial eas dalam

    uuh, sehin66a resi5 aara aan eramah.

    2. %ur maanan seha, maan yan6 anya uah dan sayur, seperi w5rel.

    3. )indun6i maa dari sinar maahari, arena sinar ulra>i5le men6aiaan aara 

     pada maa.

    4. /a6a esehaan uuh seperi en@in6 manis dan penyai lainnya

    DA$TAR PUSTAKA

    1. #ansi //, 5wlin6 . 2011. =lini@al 5phhalm5l56y, edisi 7, unied in6d5m,

    else>ier.2. au6han, .B. %sury, (. Ri5dan$>a, ". 2007. Beneral 5phhalm5l56y, edisi 17,

    unied in6d5m, M= 6raw hill.

    3. 'lyas, Sidarha, d. , 2002. #aara. dalam 'lmu "enyai Maa, edisi 3, /aara

    alai "eneri +#*'. Hal 200