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IMPORTANCIA DEL CONOCIMIENTO
DE LAS ESPORAS ATMOSFÉRICAS EN
MESA AERIBUSMESA AERIBUS
DE LAS ESPORAS ATMOSFÉRICAS EN
ZONAS URBANAS Y SU RELACIÓN
CON LA MORBILIDAD POR ASMA
BELÉN ELVIRA RENDUELES
Universidad Politécnica de Cartagena
UPCTUPCT
� Las esporas atmosféricas constituyen unimportante grupo de agentes biológicos queforman parte del bioaerosol atmosférico. Elinterés por el conocimiento de la composiciónde los bioaerosoles y de su influencia en lasalud pública y ambiental es cada día másevidente, quedando patente en numerososestudios. (Oppliger; 2014).estudios. (Oppliger; 2014).
1• INTERÉS CIENTÍFICO emergente en la papel de la exposición
ambiental a agentes biológicos .Salud pública y ocupacional
2
• Nuevas biotecnologías utilizadas en algunos sectores industriales de valorización de residuos: Plantas Compostaje, NUEVAS FUENTES EMISORAS de aeroalérgenos EDAR, VERTEDEROS Taha et al,2005
• O´Gorman y Fuller 2009
3• Desarrollo de HERRAMIENTAS MOLECULARES que permiten la
caracterización de los bioaerosoles de forma más rápido y exacta. PCR
Existen más de 100.000 especies de hongos muy distribuidospor la naturaleza aire, agua, suelo y en ocasiones sobreorganismos vivos vegetales o animales . Están presentes a lolargo de todo el año tanto en ambientes exteriores comointeriores.
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micologia/aspergilosis.html
Y TIENE COMO APLICACIÓN PRINCIPAL
Conocer la repercusión de estas partículas bióticas
sobre la salud humana
, como el asma alérgico
Aerobiología y asma alérgicoLa Aerobiología, se ocupa de realizar estudios del contenido atmosférico engranos de polen y esporas de hongos (Palinología), su diversidad y susconcentraciones en el aire
El número y tipo de espora varía con el tiempo, durante el día, la humedad, la estación, la localización geográfica, la presencia de diferentes fuentes
locales de las que emanan
INFORMACIÓN APORTADA POR EL MUESTREO AEROBIOLOGICO
POR ELLO ES IMPORTANTE CONOCER
la presencia y concentración de esporas para poder establecer
la relación entre la dispersión de las esporas y las alergias
respiratorias producidas por ellas.
ESPORAS AIRE SECOESPORAS AIRE SECO
El El bioaerosolbioaerosol atmosféricoatmosférico
Cladosporium
Alternaria
Ustílago
DISPERSADAS POR LA ACIÓN PASIVA DEL VIENTO
LIBERADAS Y DISPERSADAS POR LA LLUVIA
Variedad de ascosporas
MÉTODO NO VIABLE DE IMPACTO ACTIVO SEGÚN LA METODOLOGÍA DE HIRST• INCONVENIENTES:• Minimiza la importancia que puedan tener las esporas hialinas
pequeñas difíciles de visualizar• No permite identificar género y especie, llegando únicamente al
género-forma
Elvira-Rendueles B, et ál.2013 Air-spore in Cartagena, Spain –Viable and non-viable sampling methods
género-forma• VENTAJAS: Mejor cuantificación del total de esporas presentes
en el bioaerol. Método estandarizado
MÉTODO VIABLE DE FILTRACIÓN ACTIVA MCV.CULTIVO• procedimientos más ampliamente utilizados para evaluar el
contenido microbiológico de bioaerosoles• INVONVENIENTES: éstos métodos subestiman
significativamente la cantidad total de microorganismos fúngicospresentes ya que la gran mayoría de ellos no puede ser cultivablesartificiales rutinarios(Oppliger,2014)
• VENTAJAS: identificación esporas a nivel de especie
CONTROL AEROBIOLÓGICO DEL AIRE URBANO Y ASMA ALÉRGICO INFANTIL
ESTUDIO CASOS-CONTROL EN LA CIUDAD DE CHICAGO (2010)
AUNQUE SE SABE QUE la población infantil urbanaes la que presenta una mayor prevalencia de asmaalérgico causada por esporas fúngicas, la relación entrela morbilidad y la exposición a hongos es aún malentendida
Pongracic y colaboradores 2010 indican quePongracic y colaboradores 2010 indican queEl asma infantil en zonas urbanas causado porespecies de Penicillium, se agrava cuando seincrementan los niveles de dicho hongo en elaire exterior.
CONCLUYEN QUE:no tener en cuenta la exposición al hongoen el exterior se debe considerar unacausa potencial de un control deficientedel asma en esta población
ALERGOLOGICA 2005ASMA ALÉRGICO DE ETIOLOGÍA FÚNGICA
Prevalencia asma alérgico de etiologia fúngica está dominada por Alternaria alternata 8,2%,Aspergillus spp 1,4% Cladosporium spp 1,4%, Penicillium spp 0,4% y otros sin especificar el 0,2%.Quirce 2009
DIFICULTAD PARA DEMOSTRAR LA ETIOLOGÍA DEL ASMA
ALÉRGICO CAUSADO POR LAS ESPORAS FÚNGICAS
1
• FALTA ADECUADA DE ESTANDARIZACIÓN• Existencia de una gran variabilidad de alergenos fúngicos
en el mercado
• FALTA DE CONSENSO EN LA SELECCIÓN de extractos fúngicos para las pruebas alérgicas, si procedentes de las esporas
2fúngicos para las pruebas alérgicas, si procedentes de las esporas o del micelio , de formas germinadas o sin germinar.
3
• NO CONTEMPLAR LA POSIBILIDAD DE REACTIVIDAD CRUZADA ENTRE AEROALERGENOS FÚNGICOS
• (Sáenz-de-Santamaría et ál, 2006 )no hay reactividad cruzada entreAlternaria alternata,Aspergillus spp Cladosporium spp, Penicillium spp ,pero sí entre Alternaria y otros miembros de la familia de laspleosporaceas) que contienen Alt a 1 como Stemphylium, Curvularia oUlocladium de ahí la gran importancia de conocer la composiciónfúngica local mediante estudios aerobiológicos
ESPORAS GERMINADAS Y LA RESPUESTA ALERGICA
Se comprueba in vivo y en vitro como las esporas de Alternaria , Aspergillus
Cladosporium liberaban cantidades muy superiores del alérgeno después de lagerminación que antes de su germinación y este hecho puede ser unacaracterística común de muchas especies de hongos alergénicos.Green y Mitakakis, 2003 INDICAN QUE ES de vital importancia utilizar
esporas germinadas sobre todo aquellas de pequeño tamaño como Penicilliumdado el poco alergeno eluído sin germinar que puede falsear las reaccióndado el poco alergeno eluído sin germinar que puede falsear las reacciónde las pruebas cutáneas
Hay evidencias de que los actuales cambios climáticos están afectando a los diferentes procesos aerobiológicos
� Potenciación de la capacidad alergénicaatmosférica en el aire urbano
Fenómeno caracterizado por brotesasma causados posiblemente por ladispersión de fracciones respirablesde partículas alergénicas(partículas paucimicrónicas)procedentes de polen y esporasfúngicas , tras su ruptura osmótica,ocasionada por la tormenta 0 bienpor su interacción con contaminantesabióticos presentes en el aire urbano
DALES RE CANADÁ 2003. ELincremento en los niveles de humedadtras tormentas o inundaciones, potenciala contaminación fúngica del aireexterior-interior
Se ha evidenciado un incremento un del 30-
TORMENTAS Y CRISIS ASMÁTICAS POR HONGOS
Se ha evidenciado un incremento un del 30-50% de la prevalencia de asma y síntomasrespiratorios en casas húmedas y un mayorefecto de los aeroalergenos en pacientesalérgicos durante este período
Todo implica una mayor probabilidadde desarrollar asma alérgica en sujetossensibilizados así como el desarrollo decrisis asmáticas en pacientessintomáticos, fundamentalmente niños .
INCREMENTO EN LOS NIVELES DE HUMEDAD
INUNDACIONES, POTENCIA LA CONTAMINACIÓN
FÚNGICA DEL AIRE EXTERIOR-INTERIOR
De 21.000 a 102.000 esporas/m3 en aire exterior y de 11.000 a 645.000 esporas/m3 en aire interior.
New Orleans 2005
Cladosporium y Aspergillus, Penicillium
y Stachybotrys Solomon et ál., 2006.
INCREMENTO EN LOS NIVELES DE HUMEDAD
INUNDACIONES, POTENCIA LA CONTAMINACIÓN
FÚNGICA DEL AIRE EXTERIOR-INTERIOR
NORMAS BÁSICAS PARA LA PREVENCIÓN
Sanidad Ambiental Región Murciawww.murciasalud.es/
Dirigidas a: Protección individual:
Métodos de evaluación del Dirigidas a:
Ocupantes y personal de auxilio en
emergencias, con especial relevancia ,
niños, personas sensibilizadas a las esporas fúngicas y
asmáticos en general
Protección individual:
Mascara respiratoria respirador desechable
N-95 (NIOSH)
uso de guantes, calzado de seguridad
evaluación del riesgo y control
Muestreo aerobiológico.
PCR-ERMI índice relativo de mohos en
domicilios
Bolanos-Rosero, et al 2013caracterización de hongos alergénicos en el aire y polvo interior / exterior de los domicilios en Puerto Rico, ALTOS NIVELES DE ASPERGILLUS/EUROTIUM
http://www.catherinebeaudette.com/MUSH06/CB05eurotium42x42.jpg