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    BOLETN EPIDEMIOLGICO

    DE LAS

    FUERZAS ARMADAS

    INSTITUTO DE MEDICINA PREVENTIVADE LADEFENSA"CAPITN MDICO RAMN Y CAJAL"

    Glorieta del Ejrcito s/n 28047 Madrid

    Edita

    VOL. 17 N 200 junio 2010

    INDICE- Manipulacin y Conservacin de las Vacunas: La Cadena de Fro. Pgs. 1, 2 y 3.

    - Casos declarados EDO mayo 2010. Pg. 4.

    INSTITUTO DE MEDICINA PREVENTIVADE LA DEFENSA "CAPITN MDICO RAMN Y CAJAL"

    Glor ieta del Ejrcito s/n 28047 Madrid Telfono: 914222428

    NIPO: 076-10-027-2

    MANIPULACIN Y CONSERVACIN DE LAS VACUNAS: LACADENA DE FRO

    INTRODUCCIN

    La estabilidad de las vacunas puede

    verse afectada por mltiples factores que

    hacen que stas pierdan sus propiedades, y

    su capacidad inmunizante. Esta prdida es

    de carcter permanente, acumulativa e

    irreversible. La mayora de las veces los

    cambios no son apreciables a simple vista,

    por lo que existe el riesgo de que al

    administrarse, se produzca una respuesta

    inmune inadecuada, y/o un aumento de las

    reacciones adversas.

    Los factores que pueden alterar la

    estabilidad de las vacunas pueden agruparse

    en dos categoras:

    1. Factores inherentes a la vacuna:

    a. Estabil izantes.

    b. Conservan tes.

    c . Liof il izacin.

    d. Humedad residual.

    2. Factores externos:

    a. Temperatura.

    La exposicin de la vacuna por encimao por debajo de su temperatura ideal (entre

    +2C y +8C), es el factor que ms puede

    afectarla, perdiendo su eficacia en el

    transporte, almacenamiento y manipulacin.

    Las altas temperaturas degradan los

    antgenos presentes en l a vacuna, mientras

    que las temperaturas por debajo de 0C

    podran favorecer la formacin de cristales de

    hielo, degradando tanto el antgeno como el

    complejo vacuna-adyuvante. Los cambios en

    el adyuvante pueden disminuir la respuesta

    inmune y aumentar las reacciones locales.

    Las vacunas atenuadas son muy

    sensibles al aumento de temperatura, sin

    embargo resisten mejor la congelacin. Las

    vacunas inactivadas tienen una relativa

    resistencia al calor, pero la congelacin puede

    desnaturalizarlas.

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    Cuando la vacuna pierde su eficacia,

    sta no se recupera por el hecho de colocarla

    nuevamente en el frigorfico o en el congelador.

    Tampoco se recupera cuando se ha

    congelado y se deja a temperatura ambiente

    para descongelarla (irreversible).

    b. Exposicin a la luz.

    La luz puede inactivar las vacunas vivas

    atenuadas, por lo que deben conservarse en

    la oscuridad y no exponerse a la luz solar. Las

    vacunas ms sensibles a esta exposicin, son

    la BCG, Triple Vrica y la vacuna frente a la

    Varicela.

    c. T iempo t ranscurrido desde su

    fabricacin (envejecimiento).

    Las vacunas sufren una prdida de la

    inmunogenicidad de forma natural. Por eso

    ha de comprobarse la caducidad de las

    vacunas antes de su administracin, que ser

    el ltimo da del mes indicado en el envase.

    d. Administracin.

    El alcohol aplicado en el sitio de

    inyeccin puede inactivar las vacunas de virus

    vivos.

    En el caso de los viales multidosis, es

    conveniente agotarlos en la misma jornada

    (