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Bases biológicas del cáncer: biología molecular y microambiente tumoral del
melanoma maligno
Alfonso Berrocal
Hospital General Valencia
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Alteraciones moleculares en melanoma
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Alteraciones metabólicas en el melanoma
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Efecto inmunosupresor de la secreción de lactato
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Componentes del microambiente tumoral
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Microambiente cambia con la edad
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Cambio en el microambiente derivado del tratamiento
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Tratar el microambiente puede mejorar los resultados
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Componentes del microambiente que median resistencia terapéutica
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Interacción melanoma macrófago
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Efecto macrófago asociado a tumores en sistema inmune
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Efecto macrófagos sobre las metástasis
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Repolarización de los macrófagos como terapia
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Fibroblastos asociados a tumor
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Función de los fibroblastos asociados a tumor
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Tratamientos con acción sobre fibroblastos asociados a tumor
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Neutrófilos asociados a tumor
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Efectos de los neutrófilos en iniciación y crecimiento tumoral
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Neutrófilos asociados a tumor y metastasis
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Células mieloides inmunosupresoras
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Posibilidades terapéuticas sobre las MDSC
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Células stem mesenquimales
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Citoquinas y quimioquinas y microambiente tumoral
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Modulación microambiente por inhibidores enzimaticos
Presented by GL Beatty at ASCO 2017
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Fenotipos de infiltración linfoide tumoral
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Adecuada respuesta inmunologica
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Vías oncogénicas propias del tumor
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Papel de las quimioquinas en la infiltración inmune del melanoma
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Conclusiones
• La mayor parte de las alteraciones genéticas conocidas en el melanoma van a conducir a la activación de la vía de MAPK
• El microambiente tumoral es dinámico y constituye una atractiva diana terapéutica
• Diferentes tipos celulares y productos solubles se han asociado con la resistencia al tratamiento del melanoma
• La inmunidad y su desregulación juega un papel crucial en esta resistencia