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FORMULARIO DE INSCRIPCIN
CAMPAMENTOS DE NAVIDAD- Manuel Gallego. Arquitectura
1969-2015
IMPRESCINDIBLE LA ENTREGA DEL FORMULARIO EN LA SEDE DE LA
FUNDACIN BARRI-A CORUA
DATOS del solicitante (Padre/Madre o Tutor Legal) Marque la
relacin de parentesco
Padre Madre Tutor Legal Nombre y apellidos:
Telfono/s de contacto:
E mail de contacto:
Datos de la persona autorizada a recoger al nio en caso de ser
alguien diferente del tutor legal Nombre y apellidos:
Telfono/s de contacto:
E mail de contacto:
DATOS del nio/a (1) Nombre y apellidos: Fecha de nacimiento:
(Solo para nios desde 6 aos cumplidos hasta 13)
Edad:
Tiene el nio/a alguna necesidad que debamos tener en cuenta?
DATOS del nio/a (2) Nombre y apellidos: Fecha de nacimiento: (Solo
para nios desde 6 aos cumplidos hasta 13)
Edad:
Tiene el nio/a alguna necesidad que debamos tener en cuenta?
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DATOS del nio/a (3) Nombre y apellidos: Fecha de nacimiento:
(Solo para nios desde 6 aos cumplidos hasta 13)
Edad:
Tiene el nio/a alguna necesidad que debamos tener en cuenta?
Fechas disponibles Del 21 al 23 de diciembre Turno de maana, de
10.30h a 13.30h Turno de tarde, de 16.00h a 19.00h Del 28 al 30 de
diciembre Turno de maana, de 10.30h a 13.30h Turno de tarde, de
16.00h a 19.00h POLITICA DE PRIVACIDAD Mediante el presente
formulario, los tutores o progenitores del menor autorizan el
tratamiento de los datos personales propios y del menor, incluida
su imagen, suministrados voluntariamente a travs del presente
documento y la actualizacin de los mismos para la gestin de esta
actividad didctica y el envo de publicidad sobre las actividades de
Fundacin Barri, incluso a travs de medios electrnicos. Asimismo,
los tutores o progenitores autorizan que se puedan publicar en
distintos medios (pgina Web de la Fundacin, blogs especficos para
la difusin del evento, nota de prensa, etc.) fotografas de las
actividades realizadas en los CAMPAMENTOS DE NAVIDAD (2015) Manuel
Gallego. Arquitectura 1969-2015, en las que tambin podra salir
alguno de los menores participantes en las mismas. El fichero
creado est ubicado en el Cantn Grande 9, 15003 A Corua bajo la
supervisin y control de la Fundacin Barri, quien asume la adopcin
de las medidas de seguridad de ndole tcnica y organizativa para
proteger la confidencialidad e integridad de la informacin, de
acuerdo con lo establecido en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de
diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal y dems
legislacin aplicable y ante quien el titular de los datos puede
ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, oposicin y
cancelacin mediante comunicacin escrita dirigida a la direccin
anteriormente indicada.
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En caso de que los datos facilitados se refieran a personas
fsicas distintas del afectado, ste deber, con carcter previo a su
inclusin en el presente documento, informarles de los extremos
contenidos en los prrafos anteriores. [ ] Marque esta casilla si
desea autorizar el envo de informacin relativa a las actividades
didcticas que se programan desde la Fundacin, que sern remitidas
por correo electrnico a la direccin de contacto que nos ha
facilitado en este formulario. Firma del solicitante: Fecha: D.N.I:
Material que deben llevar los participantes
Fotocopia de la tarjeta sanitaria para entregar el primer da del
Campamento Bocadillo para tomar a media maana. Ropa cmoda. En caso
de llevar mvil no podrn utilizarlo en el desarrollo de las
actividades. En el caso de
que los padres o tutores necesiten contactar por algn motivo
urgente con los monitores, pueden llamar a la Fundacin Barri, al
telfono de la Sede de A Corua 981 060095
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