Presentacin de PowerPoint

PARASITOLOGIA

BALANTIDIASIS

CLASIFICACIN TAXONMICA

Reino: Protista

Subreino: Protozoa

Phylum: Ciliophora

Clase: litostomatea

Orden: Trichostomatia

Familia: Balantidiiae

Especie: Coli

Ciclo evolutivo: trofozoito y quiste

CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS

Los quistes miden entre 50 - 70 m; los trofozotos pueden alcanzar 30 - 200 m por 40 - 70 m. El quiste tiene forma redondeada, cubierto de una membrana qustica que contiene un trofozoito. Presentan movilidad en espiral, por lo que el parsito, con su gran tamao y cilios, es fcilmente identificable al microscopio. El citosoma permite la entrada del alimento. Cubierto de cilios ordenados en hileras, los cilios mas grandes estn alrededor de citosoma.

Balantidium coli. Trofozoto. Se aprecian cilios, macroncleo, vacuolas. Imagen: T. Uribarren Berrueta. Facultad de Medicina, UNAM. Y Balantidium coli. Quiste infectante. CDC

Los trofozoitos de multiplican por divisin binaria.

Se alimenta de las sustancias nutritivas que encuentra en la luz intestinal, principal mente carbohidratos que metaboliza anaerbicamente para obtener energa. El parasito secreta sustancias que favorecen a la lisis

de los tejidos , como la

hialuronidasa.

Citopigio: abertura similar al ano.

Presenta dos ncleos.

CICLO BIOLOGICO

Los trofozotos y quistes se eliminan con las heces de cerdo al medio ambiente; los trofozotos no sobreviven por mucho tiempo, en cambio los quistes son ms resistentes.

Los quistes al ingresar al tubo digestivo del animal o humano, por accin de los jugos digestivos pierden la membrana qustica, liberando los trofozotos que, si las condiciones les son favorables, comenzaran a reproducirse y en ocasiones penetraran la mucosa intestinal.

Los trofozotos permanecen en el lumen del intestino grueso de animales y de humanos, donde se multiplican por fisin binaria transversa, durante la cual puede ocurrir conjugacin. Es el nico protozoario que sufre el fenmeno de conjugacin, el cual consiste en que dos trofozoitos ponen en contacto su citosoma, desaparecen sus ncleos e intercambian material nuclear. Al terminar esta unin se rejuvenecen; esto los hace nicos entre los parasitos del hombre.

Mecanismo de trasmisin

El hombre adquiere la infeccin al ingerir agua o alimento contaminado con quistes de balantidium coli.

Los protozoos producen hialuronidasa, a la que se atribuye la penetracin de la mucosa colonica. La protelisis enzimtica se considera un factor importante en la digestin de la capa mucosa del colon, aunque no existe evidencia concluyente. Se pueden presentar invasin tisular, formacin de abscesos, lceras, y hasta la perforacin intestinal en la balantidiasis fulminante. La localizacin mas frecuente de las ulceras balantidianas es el rectosigmoides.

PATOGENIA

Laprotelisises la degradacin deprotenasya seamedianteenzimasespecficas, llamadaspeptidasas

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Manifestaciones clnicas de la balantidiasisDiarrea - de tipo acuoso, mucoso, puede presentar rastros de sangreNusea y vmitoDolor abdominalAnorexiaPrdida de pesoCefaleaFiebreDeshidratacinSndrome disentricoComplicaciones: Perforacin, colitis fulminante, poliposis, abscesos, neumona, otras

sndrome disentrico

Elsndrome disentrico(o diarrea disenteriforme o simplemente disentera) es una entidad clnica ms especfica que se caracteriza por evacuaciones numerosas, de escasa cantidad, compuestas fundamentalmente de moco y sangre con poca materia fecal, casi siempre acompaadas de clicos, pujo, tenesmo y fiebre.

Eltenesmo rectales unsntomadescrito como la sensacin de tener la necesidad dedefecar, que a veces al intentar la defecacin no se consigue y que no desaparece la sensacin despus de hacerlo. La mayora de las veces las deposiciones son ausentes o muy escasas y ocurren en numerosos episodios. Suele estar asociado alestreimiento. Es un sntoma que puede aparecer en lasgastroenteritis,rectitis,rectoceley en elcncer de recto.

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poliposis

Losplipos intestinalessonprotuberancias de la mucosa intestinalque sobresalen delcanal intestinal, es decir, que protuyen hacia laluz intestinal. En ms del 50% de los casos se trata deadenomasbenignos, es decir, protuberancias que se originan del tejido glandular de la mucosa. Pueden ser de varias formas y tamaos, estar extendidos (ssiles) o pediculados, y existir slo uno o varios.

La etiologa de los plipos intestinales es desconocida y probablemente multifactorial. En la mayora de los casos se han implicado hbitos de dieta y estilo de vida.

Diagnstico clnico

Desde el punto de vista clnico, el diagnostico se plantea cuando hay sntomas y signos de disentera en personas que cran o comercializan cerdos o preceden de una zona rural.

El diagnstico diferencial de la disentera balantidiana es con la disentera amebiana y bacilar principalmente, y otras entidades como tricocefalosis aguda y colitis ulcerativa. En estos casos, el examen clnico debe completarse con el estudio sigmoidoscopio.

Disentera (anteriormente conocido como flujo o flujo de sangre) es un trastorno inflamatorio del intestino, especialmente del colon, que produce diarrea grave que contiene moco y/o sangre en las heces. Si no se trata, la disentera puede ser fatal.

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Diagnstico DE LABORATORIO

El diagnostico del laboratorio se realiza por el examen de la heces mediante observacin directa para identificar los trofozotos de Balantidium coli.

En la balantidiasis crnica o en el portador, el hallazgo de los quistes se realiza mediante tcnicas de concentracin como el mtodo de BAERMAN o su modificacin a una tcnica ms simple como el mtodo de LUMBRERAS.

El cultivo en medios artificiales usados para el desarrollo de Edtamoeba histolytica permite, a su vez, el cultivo del parasito. La biopsia, con las tinciones habituales, permite identificar a los trofozotos, por su gran tamao.

La tcnica de Baermann se basa en la migracin activa o movimiento de las larvas.

Las heces son suspendidas en agua.

Las larvas se mueven hacia el agua.

Se hunden hacia el fondo, donde pueden ser colectadas para su identificacin.

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TRATAMIENTO

El frmaco de eleccin en adultos es la TETRACICLINA: 500mg, cuatro veces al dia por 10 dias. Contra indicada en gestantes y nios menores de 8 aos.

METRONIDAZOL, en adultos: 750mg, tres beses al dia, por cinco das; en nios: 30 a 50mg/kg por cinco das, dosis fraccionadas en tres tomas diarias.

SULFATO DE PAROMOMICINA,en adultos hasta 1.5 g diarios por 5 das; en nios 25mg/kg por 5 dias, dosis fraccionadas en tres a cuatro tomas diarias.

SULFATO DE AMINOSIDINA: en casos graves, 250mg por va intramuscular y 500mg en tabletas a las 6 horas. En casos leves o asintomticos, dos tabletas de aminosidina de 250mg. Repetido a las 6 horas.

Se menciona efectividad con el uso de yodoquinol y nitazoxanida.

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PREVENCION

La educacin sanitaria debera estar reforzada en la higiene, en la manipulacin e ingesta de agua de bebida y alimentos, la profilaxis individual de lavarse las manos antes de ingerir alimentos y luego de defecar.

Incentivar en las comunidades la

instalacin de sistemas de agua

segura, el uso

de letrinas y la crianza higinica

de los cerdos.

Epidemiologa.

B. colies el nico protozoo ciliado (Phylum Ciliophora) que infecta al humano. Existen otras especies (alrededor de 50) en cerdos, primates, ratas, cobayos, peces, perros y anfibios.La balantidiasis es una parasitosis zoontica, cosmopolita, con una prevalencia aproximada del 0.02 - 1%.Es incorrecto considerar que se presenta una mortalidad del 30%. Esto ocurra antes de que se dispusiera de antibiticos.La infeccin se adquiere principalmente por fecalismo contaminacin de agua y alimentos con quistes.

Es ms frecuente en pases en desarrollo, en las reas rurales con sanidad deficiente (carencia de agua y drenaje, disposicin excretas humanas inadecuada).Se le ha asociado con poliparasitismo y brotes epidmicos en prisiones, orfanatos y hospitales mentales.Cabe mencionar que existen reportes de pacientes provenientes de zonas urbanas y periurbanas, sin contacto con cerdos.

Gracias por su atencin

Por: araceli carrillo muoz

No es la dificultad la que impide atreverse, pues de no atreverse viene toda la dificultad

Arthur Schopenhauer

Utiliza en la vida los talentos que poseas: el bosque estara muy silencioso si solo cantasen los pjaros que mejor cantan.

By: Henry Van Dyke

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BIBLIOGRAFIA

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/balantidiasis.html

PARASITOLOGA HUMANA, Werner Louis Apt Baruch, edit: Mc Graw Hill.

http://www.monografias.com/trabajos918/poliposis-intestinal-diagnostico/poliposis-intestinal-diagnostico.shtml#ixzz3FVwzq226

Balantidium coli. Trofozoto. Se aprecian cilios, macroncleo, vacuolas. Imagen: T. Uribarren Berrueta. Facultad de Medicina, UNAM.

Trofozotos de Balantidium colimontaje con solucin salina 40X

Quiste de Balantidium coliMontaje con solucin salina 40X

Fotografas tomadas por:Vernica Tangarife C (Docente SSO 2011)

http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/resource/view.php?inpopup=true&id=101080