Bağımlılıkta Fiziksel Bağımlılıkta Fiziksel DeğerlendirmeDeğerlendirme

Kullanıcı ÖzellikleriKullanıcı Özellikleri

Geçerliliği ve Güvenirliği düşük-ortaGeçerliliği ve Güvenirliği düşük-orta YaşYaş Giyim tarzıGiyim tarzı Yaşam biçimiYaşam biçimi Arkadaş özellikleriArkadaş özellikleri Aile özellikleriAile özellikleri Dinlediği müzikDinlediği müzik İlişki biçimiİlişki biçimi Konuşma ve kelime seçimiKonuşma ve kelime seçimi

Fiziksel DeğerlendirmeFiziksel Değerlendirme

Genel GörünüşGenel Görünüş Kendine BakımKendine Bakım Giyim tarzıGiyim tarzı Takı, dövme, halkaTakı, dövme, halka Konuşma biçimKonuşma biçim

DengeDenge

Peltek KonuşmaPeltek Konuşma Ataksi,Ataksi, DismetriDismetri DisdiadokineziDisdiadokinezi

Ayıklık TestleriAyıklık TestleriStandardize Ayıklık Testleri Standardize Ayıklık Testleri

Görevliler sahada çalışırken Görevliler sahada çalışırken standardize veya standardize veya standardize olmayan ayıklık standardize olmayan ayıklık testlerini kullanmalıdırlar.testlerini kullanmalıdırlar.

Kişinin alkol veya madde Kişinin alkol veya madde etkisi altında olup etkisi altında olup olmadığını belirleyip onu olmadığını belirleyip onu gözlen altında tutmak için gözlen altında tutmak için gereklidirgereklidir

Burada uygulanacak testin Burada uygulanacak testin türü uygulayacak görevliye türü uygulayacak görevliye bağlıdırbağlıdır..

Yürüme ve Dönme TestiYürüme ve Dönme TestiStandardize Ayıklık Testleri Standardize Ayıklık Testleri

İki yönlü amaç vardır. Kişi basit emirleri anlar ve bunları İki yönlü amaç vardır. Kişi basit emirleri anlar ve bunları uygular.uygular.

Kişi bir noktada hazır ol pozisyonunda durdurulur. Kişi bir noktada hazır ol pozisyonunda durdurulur. 3-4 saniye bu pozisyon sağlandıktan sonra atılan adımda 3-4 saniye bu pozisyon sağlandıktan sonra atılan adımda

topuk diğer ayağın hemen ucuna konulacak şekilde küçük topuk diğer ayağın hemen ucuna konulacak şekilde küçük adımlarla yavaş olarak 8-10 adım attırılır ve geri dönmesi adımlarla yavaş olarak 8-10 adım attırılır ve geri dönmesi istenir. istenir.

1) başlangıç pozisyonunda dengeyi sağlayamama 1) başlangıç pozisyonunda dengeyi sağlayamama 2)Erken başlama 2)Erken başlama 3) Durduğu yerde sürekli adım atmaya çalışma 3) Durduğu yerde sürekli adım atmaya çalışma 4) topuğu ayakucuna getirecek şekilde adımlayarak 4) topuğu ayakucuna getirecek şekilde adımlayarak

yürüyememe yürüyememe 5) Elleri kaldırma 5) Elleri kaldırma 6) uygunsuz dönüş yapma 6) uygunsuz dönüş yapma 7) Durma 7) Durma 8) yanlış sayıda adım atma. 8) yanlış sayıda adım atma.

Kesme noktası 2 puan ve üstüdür. Kesme noktası 2 puan ve üstüdür. NHTSA NHTSA çalışmalarında kan alkol seviyesi % 100 çalışmalarında kan alkol seviyesi % 100

üstünde olan veya madde etkisi altında olanların %üstünde olan veya madde etkisi altında olanların % 6565 i bu teste sorun yaşamıştır. i bu teste sorun yaşamıştır.

Horizontal Bakış Nistagmus Horizontal Bakış Nistagmus Testi Testi Standardize Ayıklık Testleri Standardize Ayıklık Testleri

3 temel belirti vardır. 3 temel belirti vardır. 1) yavaşça hareket eden bir 1) yavaşça hareket eden bir

objeyi izlerken yumuşak izlem göz objeyi izlerken yumuşak izlem göz hareketinin bozulması hareketinin bozulması

2) Gözler bir kenara maksimum 2) Gözler bir kenara maksimum düzeyde yönlendirilip 4 saniye düzeyde yönlendirilip 4 saniye bekletildiğinde ortaya çıkan nistagmus bekletildiğinde ortaya çıkan nistagmus

3) 45 dereceden daha az bir 3) 45 dereceden daha az bir açıda izlem sürer iken nistagmusun açıda izlem sürer iken nistagmusun ortaya çıkması. Her 2 göz için ortaya çıkması. Her 2 göz için bakıldığında toplam maksimum 6 puan bakıldığında toplam maksimum 6 puan oluşur. oluşur.

Kesme noktası 4 puan ve üstüdür.Kesme noktası 4 puan ve üstüdür. NHTSA NHTSA çalışmalarında kan alkol seviyesi çalışmalarında kan alkol seviyesi

% 100 üstünde olan veya madde etkisi % 100 üstünde olan veya madde etkisi altında olanların %altında olanların % 77 i bu teste sorun 77 i bu teste sorun yaşamıştır.yaşamıştır.

Tek Ayaküstünde Durma Tek Ayaküstünde Durma Standardize Ayıklık Testleri Standardize Ayıklık Testleri

Kişi her bir ayağı ayrı Kişi her bir ayağı ayrı değerlendirilmek üzere önce hazır değerlendirilmek üzere önce hazır ola geçirilir. 3-4 saniye sonra tek ola geçirilir. 3-4 saniye sonra tek ayağını kaldırması ve 8-10 saniye ayağını kaldırması ve 8-10 saniye bu şekilde durması istenir. bu şekilde durması istenir.

1) Diğer ayağı yere basmak 1) Diğer ayağı yere basmak 2) Sıçramak, 2) Sıçramak, 3) sağa sola sallanmak 3) sağa sola sallanmak 4) Elleri kaldırmak puan olarak 4) Elleri kaldırmak puan olarak

sayılır. sayılır. Kesme noktası 2 puan ve üstüdür.Kesme noktası 2 puan ve üstüdür. NHTSA NHTSA çalışmalarında kan alkol çalışmalarında kan alkol

seviyesi % 100 üstünde olan veya seviyesi % 100 üstünde olan veya madde etkisi altında olanların %madde etkisi altında olanların % 77 77 i bu teste sorun yaşamıştır.i bu teste sorun yaşamıştır.

Standardize Olmayan Standardize Olmayan Ayıklık TestleriAyıklık Testleri

El çırpma testiEl çırpma testi Kişi avucu yukarı bakacak şekilde elini ileri Kişi avucu yukarı bakacak şekilde elini ileri

uzatır. Diğer elini ise avucu aşağı bakacak uzatır. Diğer elini ise avucu aşağı bakacak şekilde onun üzerine koyar. Üstteki elini bir şekilde onun üzerine koyar. Üstteki elini bir avuç yukarı gelecek, birde avuç aşağı avuç yukarı gelecek, birde avuç aşağı gelecek şekilde elinin üstüne hafifçe vururgelecek şekilde elinin üstüne hafifçe vurur..

Parmak sayma testiParmak sayma testi Gösterilen parmakların sayısını söylemesi Gösterilen parmakların sayısını söylemesi

isteniristenir.. Parmak burun testiParmak burun testi

Kişi gözlerini kapayarak parmağını uzaktan Kişi gözlerini kapayarak parmağını uzaktan burnunun ucuna deydirir.burnunun ucuna deydirir.

Standardize Olmayan Standardize Olmayan Ayıklık TestleriAyıklık Testleri

Rhomberg Rhomberg denge testidenge testi Kişi ayakta hazır ol pozisyonunda durur. Kişi ayakta hazır ol pozisyonunda durur.

Başının yukarı gökyüzüne bakacak Başının yukarı gökyüzüne bakacak şekilde kaldırır ve ellerini yana koyar. şekilde kaldırır ve ellerini yana koyar. Denge bozukluğu olup olmadığı Denge bozukluğu olup olmadığı değerlendirilir.değerlendirilir.

Sayıları geri sayma testiSayıları geri sayma testi Sayılar geriye sayılırSayılar geriye sayılır..

ABC testiABC testi Alfabenin bütünü veya bazı bölümleri Alfabenin bütünü veya bazı bölümleri

ileri, geri okunur.ileri, geri okunur.

GözlerGözler

SulanmaSulanma NistagmusNistagmus Myosis-midriasisMyosis-midriasis Sklera rengiSklera rengi Konjuktival hiperemiKonjuktival hiperemi

BurunBurun

Nasal Mukoza konjesyonuNasal Mukoza konjesyonu UlserasyonUlserasyon Burun akıntısıBurun akıntısı Burun üstünde kızarıklıkBurun üstünde kızarıklık Damar çatlaklarıDamar çatlakları

AğızAğız

Ağız kokusuAğız kokusu Diş çürükleriDiş çürükleri KırıklarKırıklar Papillerde silinmePapillerde silinme

DeriDeri

Enjeksiyon izleri, Enjeksiyon izleri, AbseAbse ÖdemÖdem Dekoratif, büyük dövmelerDekoratif, büyük dövmeler PiloereksiyonPiloereksiyon Derinin incelmesi, kıl dökülmeleriDerinin incelmesi, kıl dökülmeleri

Kardiyovasküler SistemKardiyovasküler Sistem

NabızNabız Taşikardi, ritm bozukluğuTaşikardi, ritm bozukluğu

TansiyonTansiyon OrtostatikOrtostatik

ÜfürümlerÜfürümler

Solunum SistemiSolunum Sistemi

Akciğer EmbolisiAkciğer Embolisi EnfeksiyonlarEnfeksiyonlar Pulmoner hipertansiyonPulmoner hipertansiyon AstımAstım

Batın MuayenesiBatın Muayenesi

HepatomegaliHepatomegali Karında distansiyonKarında distansiyon HamilelikHamilelik Bağırsak hareketlerinde artışBağırsak hareketlerinde artış AsitAsit

DiğerDiğer

Periferik NöropatiPeriferik Nöropati TremorTremor Kas seyirmeleriKas seyirmeleri Kas atrofisiKas atrofisi Lenf nodül büyümeleriLenf nodül büyümeleri LenfödemLenfödem

Madde Kullanımı Madde Kullanımı KomplikasyonlarıKomplikasyonları

EnfeksiyonlarEnfeksiyonlar Sellulit ve abseSellulit ve abse EndokarditEndokardit SeptisemiSeptisemi AIDSAIDS HepatitHepatit

BB CC Delta virusDelta virus

Akciğer EnfeksiyonlarıAkciğer Enfeksiyonları

Hamilelik ve BağımlılıkHamilelik ve Bağımlılık

Geç farkedilir.Geç farkedilir. Baş vurmak istemez.Baş vurmak istemez. Opioid, sedatif hipnotikOpioid, sedatif hipnotik Terotojenite riskiTerotojenite riski Düşük doğum ağırlığıDüşük doğum ağırlığı Neonatal yoksunluk sendromuNeonatal yoksunluk sendromu HIV ve YenidoğanHIV ve Yenidoğan EmzirmeEmzirme

LaboratuvarLaboratuvar HemogramHemogram KC işlevleriKC işlevleri KreatininKreatinin Kan yağlarıKan yağları Kanama, pıhtılaşma faktörleriKanama, pıhtılaşma faktörleri Ürik asidÜrik asid İdrar İdrar Wasserman, Hepatit, HIV testleri, Diğer Wasserman, Hepatit, HIV testleri, Diğer

bakteriolojik testlerbakteriolojik testler PA AkciğerPA Akciğer Batın USBatın US