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BACILOSCOPIA
EXTENDIDO Y COLORACION DE ZIEH NEELSEN
GUIA DE LABORATORIO NO 3
PASOS DE LA COLORACION
ESCALA DE DE LECTURA
LEPRABacilo pleomórfico ácido alcoholresistente.• Mide entre 1-8 micras l x0,2-0,5 a .• Intracelular obligado cuya estructurablanco es la celula de Schwann ymacrófagos.• No se ha logrado cultivar in vitro.• Crecimiento lento, tiempo de generacionde 14días• pH 5,8-6,5 y temperatura de 30ºC
IDENTIFICACIÓN Y DISTRIBUCIÓN DE LAS MUESTRAS
• “Se acepta internacionalmente que en los pacientes que no
• han iniciado el tratamiento se deben tomar muestras de varios
• sitios, como mínimo del lóbulo de las orejas y dos lesiones
• activas, y que los mismos sitios deben utilizarse para el
• seguimiento del tratamiento (4).
• La muestra de moco nasal no se recomienda, porque su toma
• es molesta, las micobacterias no tuberculosas que no son
• patógenas se encuentran, generalmente, en la nariz de sujetos
• saludables y, durante el curso del tratamiento, Mycobacterium
• leprae puede desaparecer de la mucosa nasal antes que de las
• lesiones cutáneas”
NUEVO FORMATO
“Nuevo
formato de
esquema
corporal para
señalar el sitio
de las lesiones
para la toma
de muestras”
TOMA DE MUESTRAS
IsquemiaManual
Aspiración LiquidoIntersticial
Toma de Muestrade Codo
INDICE BACTERIOGICO DE RIDLEY
INDICE BACTERIOLÓGICOSe utiliza la escala logarítmica de Ridley, que va del 0 al 6+, que se basa en elpromedio de bacilos observados en el frotis, contando los sólidos, losfragmentados y los granulados.
Indice:0 No se encuentra ningún bacilo en 100 campos observados con objetivo deinmersión (1000 X), Debe examinarse 100 campos horizontales y 100verticales como mínimo.1+ Se visualiza un promedio de 1 a 10 bacilos en 100 campos observados conobjetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 100 campos comomínimo.2+ Se visualiza un promedio de 1 a 10 bacilos cada 10 campos observados conobjetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 100 campos comomínimo.3+ Se visualiza un promedio de 1 a 10 bacilos por campo observados con objetivode inmersión (1000 X). Deben examinarse 25 campos como mínimo.
4+ Se visualiza un promedio de 10 a 100 bacilos por campo observados conobjetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 25 campos comomínimo. Pueden observarse globis a partir de esta codificación5+ Se visualiza un promedio de 100 a 1000 bacilos por campo observadoscon objetivo de inmersión (1000 X). Deben examinarse 25 campos comomínimo.6+ Se visualiza un promedio de más de 1000 bacilos por campo observados conobjetivo de inmersión n (1000 X). Deben examinarse 25 campos comomínimo.
REPRESENTACION DIAGRAMATICA DEL INDICE BACTERIOLOGICO PARA EL FROTIS CON LA ESCALA DE RIDLEY
GLOBISEn el informe también debe mencionarse la presencia de globis. Deberecordarse que estos se originan al reproducirse los bacilos dentro de losmacrófagos, a los que termina por destruir y por lo tanto demuestran laimposibilidad de estos últimos de defenderse del M. leprae. Su presencia escaracterística de la Lepra lepromatosa, forma polar de baja resistencia al