Corynebacterium diphtheriae

Definición: Las corinebacteria pertenecen a la familia Mycobacteriaceae y son parte del

grupo de CMN (corynebacteria, mycobacteria y Nocardia). La corinebacteria fue descubierta por Klebs en 1883. Su nombre deriva del griego KORYNEE, o garrote y DIPHTHERIA,

que significa piel de cuero. Grupo de diversas bacterias:

Corynebacterium. Propionibacterium. Flora normal de la piel y las mucosas de los humanos.

Características: 0.5 a 1 um de diámetro y varios micrómetros de longitud Aspecto de "Raqueta". Crecen en condiciones aerobias. Gránulos teñidos con colorantes de anilina. Cuatro biotipos del C. diphtheríae: gravis, milis, imennedius y belfanti.

Clasificación: Medio selectivo que contenga telurito de potasio. Colonias negro grisáceas. La especie se subdivide en tres tipos:

1. Var gravis: colonias no hemolíticas grandes, grises irregulares y estriadas. 2. Var mitis: colonias hemolíticas pequeñas negras lustrosas y convexas. 3. Intermedius: colonias pequeñas no hemolíticas con características entre los dos

extremos.

Identificación: Ésta se pueden identificar en un medio selectivo que contenga telurito de

potasio. Se observan colonias negras grisáceas ya que contiene mucho telurito reducido

intracelularmente y su crecimiento en este cultivo es aeróbico. En medio de suero coagulado de Loeffler, las corinebacterias crecen mucho mas

rápido.

Tratamiento. Eliminación rápida de las bacterias productoras de toxinas mediante

antimicrobiana y administración temprana de antitoxina. Los antimicrobianos (penicilina, eritromicina) inhiben el crecimiento de los

bacilos diftéricos.

Toxina. Polipéptido termolábil (peso molecular 62,000). Mortal en dosis de 0.1 ug/kg. Al fragmentar sus enlaces disulfuro, la molécula puede desdoblarse en dos. La producción de esta toxina in vitro depende, sobre todo, de la concentración

de hierro

Producción de toxina es óptima con 0.14 Mg/mL de hierro en el medio. Se suprime a 0.5 u.g/mL. Presión osmótica, concentración de aminoácidos, pH y carbono y nitrogeno.

TOXINA

Fragmento A Fragmento BTransporta al fg.A int de cel.

Impide alargamiento de Cadena de polipéptido

Condición: presencia de NAD

In activación de factor de Alargamiento EF-2

Translocacion de polipeptidil-RNATransferencia desde receptor-donador

Necrosis y efectos Neurotóxicos

Rompen puentes disulfuro

Listeria monocytogenes

Epitelio Necrosado Exudado

Fibrina

Eritrocitos

Leucocitos

Color Grisáceo

Amígdalas

Faringe

Laringe

Hipertrofia Ganglios de

Cuello

Toxina se absorbeA distancia

Infiltración de grasa

Degeneración Parenquimatosa

Necrosis

Miocardio Hígado Suprarrenales

Características:• Bacilo corto grampositivo y no formador de esporas.• Formado por 7 especies.• Único patógeno humano.• 0.4-0.5 X 0.5-2um.• De 22 a 28 °C presenta una motilidad, pero no a 37 °C

Patogénesis e Inmunidad: Puede crecer en los macrófagos, cel. Epiteliales y fibroblastos

Cel. No fagociticas Mediada por 6 o más proteínas

ricas en leucina,Internalinas (inlA,B,C).

Interacciona

Con receptores glucoproteicos de Superficie del huésped

pH ácido de fagolisosoma

Activa toxina bacteriana

Listerolisina O y 2 enzimasDiferentes de fosfolipasa C

Liberacion de bacterias en el citosol

Replicación

Avanzan Hasta membrana celular

Mediada por prot. BacterianaActA (Superficie Celular)