AUTORITATEAAUTORITATEA DE DE SĂNĂTATE PUBLICĂ, IAŞISĂNĂTATE PUBLICĂ, IAŞI

Raport de activitate 200Raport de activitate 20066

  

PrezentarePrezentare

AutoritateaAutoritatea de Sănătate Publică de Sănătate Publică Iasi Iasi, instituţie cu , instituţie cu personalitate juridică, infiinţată în anulpersonalitate juridică, infiinţată în anul 2006 2006 prin prin reorganizarea Direcţiei reorganizarea Direcţiei de de SantaSantatate Publica tate Publica in baza in baza Ordinului MSOrdinului MSP nr.P nr. 880, 880, este situată în str.V.Conta nr.2-este situată în str.V.Conta nr.2-4.4. T Telefon 271687,elefon 271687, Fax 241963Fax 241963, ,

e-mail - e-mail - dspj.iasi@dspiasi.rodspj.iasi@dspiasi.ro , dsp99@dspiasi.ro , dsp99@dspiasi.ro

  

Conducerea :

Director Executiv :

Dr.Mihnea HurmuzacheDirector executicv adjunct Medical :

Dr. Eugen Popescu

Director executiv adjunct de Sanatate Publica

Dr. Irina Mitroi

Director executiv adjunct .financiar contabil

Ec.Ana Pintilie

Unităţi sanitare în subordine, Unităţi sanitare în subordine, indicatori realizaţi:indicatori realizaţi:

Unitati ambulatorii :Unitati ambulatorii :

• Ambulatorii de spitalAmbulatorii de spital• Ambulatorii de specialitateAmbulatorii de specialitate• Cabinete medicină de familieCabinete medicină de familie• Cabinete medicină dentarăCabinete medicină dentară• Cabinete medicale de specialitate Cabinete medicale de specialitate

SpitaleSpitale

• 11.Spitalul Clinic de Urgenţă Sf.Spiridon.Spitalul Clinic de Urgenţă Sf.Spiridon = = 956956 paturi, bolnavi internaţi 37paturi, bolnavi internaţi 37856856, , zzile de spitalizareile de spitalizare 225253752537 , durata , durata medie de spitalizare medie de spitalizare 6.76.7,, indice de utilizare aindice de utilizare a patului patului 295.0,295.0,

• 2.Spitalul Clinic nr.2, CI Parhon2.Spitalul Clinic nr.2, CI Parhon= = 161699 de paturi, de paturi, bolnavi internaţi 5bolnavi internaţi 5881881, zile de spitalizare, zile de spitalizare 4445554555 , durata medie , durata medie de spitalizare 7de spitalizare 7.6.6,, indice de utilizare a patului 2 indice de utilizare a patului 263.6,63.6,

• 3.Spitalul Clinic de Neurochirurgie3.Spitalul Clinic de Neurochirurgie = = 320 paturi, 320 paturi, bolnavi internaţi 12bolnavi internaţi 12331331, număr zile de spitalizare 10, număr zile de spitalizare 1029162916,, durata durata medie de spitalizaremedie de spitalizare 5.7 5.7,, indice de utilizare a patului 32indice de utilizare a patului 321.6,1.6,

• 4.Spitalul Clinic de Boli Contagioase4.Spitalul Clinic de Boli Contagioase = =300 300 paturi, ,bolnavi internaţi 1paturi, ,bolnavi internaţi 102100210, zile de spitalizare, zile de spitalizare 73043 73043 , durata , durata medie de internare 7medie de internare 7.2.2, indice de utilizare a patului,, indice de utilizare a patului, 243.5, 243.5,

5.Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Sf.Maria=609 paturi, bolnavi internaţi 31469, număr zile spitalizare 191103, durata medie de spitalizare 6.1, indice de utilizare a patului 313.6,6.Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie Cuza Vodă=415 paturi,bolnavi internaţi 22383, număr zile spitalizare 144326, durta medie de spitalizare 4.5, indice de utilizare a patului 347.8,7.Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie E. Doamna =140 paturi, 6285 bolnavi internaţi, 32778 zile de spitalizare,durata medie de spitalizare 4.1 ,indice de utilizare a patului 234.1,8.Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie =288 paturi, 6370 bolnavi internaţi, 80680 zile de spitalizare, indice de utilizare a patului 280.1, durata medie de spitalizare 12.7,9.Spitalul Clinic de Recuperare = 571 paturi, 16540 bolnavi internaţi, 166706 zile de spitalizare,durata medie de spitalizare 9.2 indice de utilizare a patului 292.0,

10. Spitalul Clinic de Urgenţă =185 paturi, bolnavi internaţi 7090, 52900 zile spitalizare, durata medie de spitalizare 5.5 zile, indice de utilizare a patului 285.9,

11. Spitalul Municipal Paşcani = 306 paturi,bolnavi internaţi 10925, zile spitalizare 74487, durata medie de spitalizare 5.8, indice de utilizare a patului 243.4,

12. Spital orăşenesc Hîrlău =100 paturi, bolnavi internaţi 4143, zile spitalizare 30702,durata medie de spitalizare 7.4, indice de utilizare apatului 307.0,

13.Spital oraşenesc Tg.Frumos =155 paturi, bolnavi internaţi 6203, zile de spitalizare 43359, durata medie de spitalizare 7.0, indice de utilizare a patului 281.0

UMS Sculeni : 30 paturiUMS Răducăneni : 55 paturi, UMS Bivolari : 25 paturi,UMS Pd.Iloaie: 45 paturi,  Serviciul Judeţean de Ambulanţă   

Alte unitati sanitareAlte unitati sanitare

Structura personalului existent la finele anului 200Structura personalului existent la finele anului 20066 avea configuratia avea configuratia ::

- - in sistem public in sistem public ::22462246 medici,medici, din care:din care:

11665665 spitale si ambulatorii spitale si ambulatorii 449999 medici de familie medici de familie

267267 stomatologistomatologi 4179 pesonal mediu, 1991 personal auxiliar, 428 4179 pesonal mediu, 1991 personal auxiliar, 428

TESATESA --inin sistem privat sistem privat ::

445757 medicimedici,, din care:din care:

168168 medici de familie medici de familie 227878 stomatologi stomatologi

Activitatea Activitatea Autoritatii Autoritatii dede

Sănătate Publică: Sănătate Publică:

Personalul din reteaua sanitara, decembrie Personalul din reteaua sanitara, decembrie 20020066

Judet IasiJudet Iasi

1

2

3

4

5

4179 personal mediu

2246 medici

1991 pers.aux.

1154 TESA+muncit. 150 alt pers.sup

Structura personalului in unitatile sanitare, decembrie 2006

1.5%

20.5%

23%12%

43%

medici personal mediu

pers.aux. pers.TESA +muncitori

alt pers sup.

.     Compartimentul legislatie –contencios-a contribuit la asigurarea respectarii legii, apararea

proprietatii publice si private aflate in administrarea autoritatii de sanatate publica, a unitatilor din subordine, precum si la buna gospodarire a mijloacelor materiale si financiare din patrimoniu;-a semnalat organelor competente cazurile de aplicare neuniforma a actelor normative ;-a asigurat transmiterea catre unitatile sanitare din subordine a tuturor ordinelor ministrului sanatatii, circularelor si instructiunilor tehnice elaborate de Ministerul Sanatatii Publice;-a realizat evidenta actelor normative cu aplicare in sistemul sanitar, publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, si a celor cu caracter general sau privind probleme financiar-contabile ce se regasesc in activitatea autoritatii de sanatate publica ori a unitatilor subordonate;

În ceea ce priveşte reprezentarea intereselor unităţii în instanţă s-au înregistrat un număr de 17 dosare din care 10 contestaţii procese verbale, 4 litigii de muncă şi 2 litigii civil.

O problemă majoră a ridicat-o Centrul Medical Copou care nu a putut fi reorganizat datorită situaţiei create prin nerespectarea prevederilor HG 867/2002 privind transmiterea imobilelor din proprietatea statului în proprietatea Consiliului judeţean;

Nemulţumiţi de această situaţie un grup de salariaţi ai Centrului medical Copou au chemat în judecată unitatea noastră, dosarul se aflata în curs de soluţionare .

Relatii cu publicul-Petitii

Petitii medicale:121, privesc aspecte referitoare la :-modalitatea acordarii asistentei medicale-acordarea de medicamente gratuit-modul de eliberare a concediilor medicalePetitii referitoare la activitatea agentilor economici:182Petitii diverse privind cererea de ajutoare banesti, tratamente in strainatate, cereri care exced competenta institutiei noastre 111

COMPARTIMENTUL DE AUDIT PUBLIC INTERN Principalele domenii auditabile abordate au fost: Legalitatea,regularitatea si oportunitatea salarizarii personalului medical si nemedical; Incadrarea in bugetul aprobat si masura in care fondurile alocate au fost utilizate potrivit destinatiilor stabilite;  Analiza calitatii achizitiilor publice din punct de vedere al economicitatii,eficientei si eficacitatii; Modul de administrare a patrimoniului,cum a functionat managementul unitatii,managementul financiar,inclusiv contabilitatea si sistemele informatice aferente;   Verificarea derularii subprogramelor si programelor de sanatate privind finantarea,raportarea si controlul indicatorilor specifici legiferate prin ORD. MSP 86/2006, pentru aprobarea derularii programelor si subprogramelor de sanatate finantate din bugetul de stat pe anul 2006.

S-au desfasurat in anul 2006 un numar de 8 de misiuni de audit in cadrul A.S.P si a unitatilor din subordine la care se adauga un numar de 20 de misiuni de audit efectuate de catre auditorii interni din cadrul unitatilor sanitare care au avut organizat compartimende audit;

Misiunile de audit au avut ca punct de plecare analiza riscurilor,identificarea pericolelor si masura in care controalele interne sau procedurile structurilor auditate pot preveni,diminua si minimaliza pericolele.Din totalul celor 8 misiuni de audit desfasurate de compartimentul de audit intern al ASP Iasi un numar de 5 misiuni au fost conform planului de audit, iar 3 au fost misiuni de audit ad-hoc si cu caracter exceptional ,sau dispuse de directorul executiv al ASP ,unde au fost semnale ca exista probabilitatea producerii unor disfunctionalitati.

Unităţi auditateUnităţi auditate

Conform planului de audit:Conform planului de audit:

-Autoritatea de sanatate publica Iasi-Autoritatea de sanatate publica Iasi

-Spitalul Clinic de urgenţă “Sf.Spiridon”-Spitalul Clinic de urgenţă “Sf.Spiridon”

-Spitalul Clinic -Spitalul Clinic de Urgentede Urgente

-Serviciul de Ambulanta -Serviciul de Ambulanta

-Spitalul Clinic de Recuperare-Spitalul Clinic de Recuperare

-Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie-Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie

-Spitalul -Spitalul HarlauHarlau

--Centrul de cardiologie IasiCentrul de cardiologie Iasi

Misiuni de audit cu caracter excepţional  

Spitalul Clinic de Urgenţe Sf.Spiridon Iasi

Spitalul Orăşenesc Harlau

Spitalul Orăşenesc Tg.Frumos

Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iasi

Misiuni de audit efectuate de auditori interni ai spitalelor 

Spitalul Clinic de Urgenţe Iasi

Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii ‘’Sf.Maria’’

Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie

Spitalul Clinic de Boli Infecţioase’’ Sf. Parascheva”

Spitalul Clinic O-G “Cuza Vodă

Spitalul clinic de Recuperare

Spitalul Orasenesc Harlau

Principalele disfunctionalitati constate au fost :Nerespectarea intocmai a procedurilor de achizitii publice reglementate de OUG 60/2001,cu modificarile si completarile ulterioare,si anume:-nu au fost transmise 5 invitatii de participare la 5 potentiali ofertanti din baza de date,considerandu-se ca publicarea unui anunt de participare intr-un cotidian este suficienta;-nu este precizat clar criteriul de atribuire in documentatia pentru prezentarea si elaborarea ofertelor;-nu exista decizii de numire a comisiilor de evaluare;-numirea de persoane incompetente in componenta comisiilor desemnate in vederea evaluarii ofertelor si atribuirii contractelor de achizitii;-caiete de sarcini intocmite lapidar si superficial care nu ofera posibilitatea unei proceduri riguroase;-neconcordante intre devizul oferta si devizul final in cazul lucrarilor de reparatii curente;-clauze contractuale incheiate cu furnizorii de produse lucrari si servicii dezavantajoase pentru unitatile sanitare;- incheierea de acte aditionale care maresc nejustificat valoarea initiala a contractului,pe o perioada mai mare de 4 luni ale anului bugetar urmator celui in care s-au incheiat contractele initiale;

Misiuni de audit efectuate de auditori interni ai spitalelor 

Spitalul Clinic de Urgenţe Spitalul Clinic de Copii Sf.MariaSpitalul Clinic de PneumoftiziologieSpitalul Clinic de Boli InfecţioaseSpitalul Clinic O-G Cuza VodăSpitalul clinic de RecuperareSpitalul Orasenesc Harlau

Principalele concluzii si recomandari facute in cadrul

misiunilor de audit:

-Analize de cost-eficienta la nivelul sectiilor si clinicilor;

-Aplicarea prevederilor legale cu privire la angajarea,lichidarea ordonantarea si plata cheltuielilor;

-Monitorizarea utilizarii fondurilor alocate prin programele de sanatate care se deruleaza greu si pun in pericol executaea programului,si atingerea obiectivelor de sanatate propuse,propunand in acest sens inlocuirea coordonatorilor de program,atunci cand se justifica aceasta masura;

-Desemnarea de persoane competente care sa desfasoare si sa urmareasca derularea legala a achizitiilor pubice de produse si servicii;

-Monitorizarea activitatii manageriale a unitatilor sanitare ,a indicatorilor de performanta ai managementului spitalelor

COMPARTIMENTUL STATISTICA SI INFORMATICA MEDICALA

Indicatorii demografici si de morbiditate in judetul Iasi

(date provizorii 2006 prelucrate dupa DSJ Iasi )

Indicatori demografici; 

Natalitate 11,7%0 loc., Mortalitate generală 9,4%0 loc.,

Mortalitate infantilă 13,8%0 nasc.vii, Mortalitate maternă 0,2 %0,

Spor natural 2,3 %0 loc.. 

 

EVOLUTIA NATALITATII IN JUDETUL IASI

IN PERIOADA 2000 - 2006

12.7 12.1 12.1 12.511.6 11.9 11.7

0

2

4

6

8

10

12

14

%000 loc.

NATALITATEA

ASP IASI

EVOLUTIA MORTALITATII GENERALE IN JUDETUL IASIIN PERIOADA 2000 - 2006

Date ASP IASI

9.2 9.4 9.9 10.49.5 9.7 9.4

0

2

4

6

8

10

12

%0 loc.

MORT.GENERALA

EVOLUTIA SPORULUI NATURAL IN JUDETUL IASI

IN PERIOADA 2000 - 2006

3.4

2.72.2 2.1 2.1 2.1

2.3

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

%0 loc

SPOR NAT.

DATE ASP IASI

EVOLUTIA MORTALITATII INFANTILE IN JUDETUL IASIIN PERIOADA 2000 - 2006

Date ASP IASI

22.925.7

21.118.4 17

14.7 13.8

0

5

10

15

20

25

30

%0 n.v.

MORT.INFANTILA

Indicatori de morbiditate ; 

a)Prevalenta boli cronice; 

Cardiopatii reumatismale 0,2% loc., Boli hipertensive 9,2 % loc.,

Cardiopatie ischemică 3,7% loc., Boli cerebrovasculare 1,4 % loc.,

Boli pulmonare cornice obstructive 1,6 % loc.,

Ciroze şi alte hepatite cronice 1.6 % loc., Diabet zaharat 2,3 % loc. ,

Tulburări mintale 1,4 % loc..

Incidenta în unele boli ;

 TBC 126,3%000 loc.,

Diabet 238,0 %000 loc.,

Cancer 256,3 %00 loc..

EVOLUTIA INCIDENTEI PRIN TBC IN PERIOADA

2000 - 2006 IN JUDETUL IASI

113

124 123.7 119.9 120.3 120.6 117

0

20

40

60

80

100

120

140

NR.CAZURI NOI TBC/100000 LOC.

INCIDENTA PRIN DIABET - JUDET IASIIN ANII 2001- 2006

ASP Iasi

179.4199.9

215.8249.5 238

268.2

0

50

100

150

200

250

300

%000 LOC

DIABET

INCIDENTA PRIN TUMORI - JUDET IASIIN ANII 2001 - 2006

213.4 220.3

293.5267.7 256.3

293.2

0

50

100

150

200

250

300

350

%000 loc

TUMORI

ASP IASI

Compartimentul management

 

Compartimentul management

Activitatea de înregistrare În cursul anului 2006 au fost înregistrate :

-38 de cabinete de stomatologie, 2 în rural, 36 în urban,-7 cabinete medicină de familie , 2 în urban, 5 în rural,-91 societăţi comerciale cu profil medical, -6 cabinete medicale grupate-15 cabinete pentru activităţi conexe

În cadrul programului de prevenţie şi tratament a bolilor netransmisibile finanţat cu suma de 2.070.591 Ron, s-au efectuat gratuit:

-8 transplante renale de la donator viu - 2 transplante multiorganice -1.930 teste de screening în cancerul de col uterin, -502 pentru cancerul mamar, -s-au instalat 13 pompe de insulină, au beneficiat de

automonitorizare 421 pacienti cu DZ tip 1 si femei cu diabet gestational, precum si 200 pacienti cu DZ tip 2, utilizandu-se peste 49.914 teste.

Activitati de preventie in patologia endocrina:

-213 copii 6-12 ani si gravide investigati pentru gusa; screening pentru osteoporoza– 3.147 femei la menopauza

-au beneficiat de implant segmentar de coloană 9 pacienti cu tulburări grave ale coloanei vertrebrale,

-au fost tratati în străinătate 4 bolnavi pentru care s-au alocat 152.000 Ron.

În cadrul programului adresat mamei şi copilului , finanţat cu suma de 2.423. 887 Ron :

-au primit gratuit medicamente pentru profilaxia anemiei şi rahitismului 9318 de sugari şi 5347 gravide;

-a fost distribuit gratuit, lunar, lapte praf formulă la un număr de 4100 de sugari .

-au beneficiat de tratament pentru astm bronsic un numar de 468 copii; au fost tratati 229 de copii pentru hepatita cronica B, si 37 copii pentru hepatita cronica C

Relatia cu celelalte institutii deconcentrate, ONG-uri

-Comisia pentru minori, Consiliul judetean-Comisia pentru acreditarea ONG-urilor, Directia Muncii-Comisia pentru egalitate intre femei si barbati,Directia muncii-Parteneriate cu ONG-uri pentru actiuni cu tema :-Combaterea violentei in familie-Sanatatea reproducerii-Combaterea traficului de persoane-Detectarea cancerului in primele stadii asimptomatice -Stop SIDA- Combaterea fumatului- Prevenirea afectiunilor orodentare in 52 de scoli din jud.Iasi

COMPARTIMENTUL FINANCIAR CONTABIL Autoritatea de Sănătate Publică Iaşi a beneficiat

în anul 2006 de finanţare de la bugetul de stat în suma de 39,2 milioane RON, din care:

Pentru cheltuieli de personal 4.2 milioane RON

Pentru cheltuieli materiale 3,1 milioane RON

Pentru cheltuieli de capital în vederea continuării lucrărilor la Spitalul Clinic de Urgenţe cu 300 paturi -

10 milioane RON

Sume pentru transferuri-programe naţionale de sănătate şi acţiuni de sănătate unităţi sanitare -

16,5 milioane RONSume pentru transferuri de capital -

4,4 milioane RONSume pentru cheltuieli de capital-consolidări

clădiri spitale în suma de 0,9 milioane RON (Spital judetean Sf Spiridon si Spitalul C I Parhon),

Sume pentru dotari independente 0,1 milioane RON

Suma de 3,1 milioane RON acordată pentru cheltuieli materiale a fost alocată pentru:

Program comunitar de sănătate publică 1,62 milioane RON

Cheltuieli pentru întreţinere şi funcţionare A.S.P. 1 milion RON

Supraveghere şi control boli transmisibile 0,39 milioane RON

Supraveghere şi control infecţii HIV/SIDA 0,05 milioane RON

Supraveghere şi control tuberculoză 0,06 milioane RON

Evaluarea stării de sănătate şi a factorilor de risc 0,1 milioane RON

Promovarea sănătăţii şi educaţie pentru sănătate 0,02 milioane RON

Program de prevenire si control boli netransmisibile(tratament in strainatate) 0,15 milioane RON

Program de sănătate a familiei şi copilului 1,33 milioane RON

In anul 2006, finanţarea unităţilor sanitare din subordine a fost mai bună comparativ cu anii precedenţi, asigurandu-se decontarea la scadenţă, în termenul legal, a datoriilor către furnizori.

Igiena MediuluiIgiena Mediului

Activitati:Activitati:• Supravegherea calitatii apei potabile din Supravegherea calitatii apei potabile din

zonele urbana si ruralezonele urbana si rurale• Monitorizarea intoxicatiilor acute cu nitratiMonitorizarea intoxicatiilor acute cu nitrati• Supravegherea calitatii aerului atmosfericSupravegherea calitatii aerului atmosferic• SupraSupravvegherea imbolnavirilor neprofesionale egherea imbolnavirilor neprofesionale

cu pesticidecu pesticide• Supravegherea modului de gestionare a Supravegherea modului de gestionare a

deseurilor produse in unitatile spitalicestideseurilor produse in unitatile spitalicesti• Autorizare si avizare sanitaraAutorizare si avizare sanitara

2792 2749

781 707

509402

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Total probe Necoresp.chimic Necoresp.bacteriologic

Nepotabilitatea chimica si bacteriologica a apei in jud. Iasi (2005-2006)

2005

2006

66 66 66 66

0

15

21 20

66 66 66 66

2 0 0 00

10

20

30

40

50

60

70

Total probe Necoresp. Total probe Necoresp.

Supravegherea calitatii mediului: indicatori aer (total probe/necorespunzatoare)

NO2

SO2

HNO3

CO

Medicina MunciiMedicina MunciiActivitati:Activitati:

• Cercetarea conditiilor de munca si mediu Cercetarea conditiilor de munca si mediu din unitatile productivedin unitatile productive

• Aprecierea in dinamica a starii de sanatate Aprecierea in dinamica a starii de sanatate a salaria salariaatilortilor

• Cercetarea si declararea de imbolnaviri Cercetarea si declararea de imbolnaviri profesionaleprofesionale

• Supravegherea starii de sanatate a Supravegherea starii de sanatate a salariatilor cuprinsi in evidenta specialasalariatilor cuprinsi in evidenta speciala

3630

120

69

120

96104

80

8 8

152

65

256

40

164

5236

204

5

2812 13

10

50

100

150

200

250

300

Principalele noxe chimice investigate cu laboratorul in anul 2006

total probe

depasiri

19

21 1 1 1 1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

1

Repartitia cazurilor de imbolnaviri profesionale pe sectoare de activitate in anul 2006

ind.constr.masini

ind.chimica

constructii

metalurgie

invatamint

transporturi

servicii pt.comunit.

Absenteismul prin boli profesionale

zile ITM - 2005, 1411

zile ITM - 2006, 1311

IFIG

IDM

anul 2005

anul 2006

53.5

788.2

14.739

142.4 200.6

1.40

100

200

300

400

500

600

700

800

Evolutia indicilor de morbiditate in anii 2005 - 2006

anul 2005

anul 2006

Igiena copilului si tanaruluiIgiena copilului si tanaruluiActivitati:Activitati:• Monitorizarea conditiilor de mediu din Monitorizarea conditiilor de mediu din

colectivitatile de copii si tinericolectivitatile de copii si tineri• Expertizarea conditiilor igienico-sanitare din Expertizarea conditiilor igienico-sanitare din

colectivitaticolectivitati• Monitorizarea starii de sanatate in Monitorizarea starii de sanatate in

colectivitatile de copii si tinericolectivitatile de copii si tineri• Monitorizarea dezvoltarii fizice a copiilor si Monitorizarea dezvoltarii fizice a copiilor si

tinerilortinerilor• Evaluarea capacitatii de adaptare a elevilor la Evaluarea capacitatii de adaptare a elevilor la

activitatea scolara pentru depistarea activitatea scolara pentru depistarea sindromului de suprasolicitaresindromului de suprasolicitare

99 94

5

390

256

134

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Urban Rural

Situatia gradinitelor in jud. Iasi - 2006

Total

Autorizate

Neautorizate

107 104

3

430

283

147

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Urban Rural

Situatia scolilor si liceelor din jud. Iasi - 2006

Total

Autorizate

Neautorizate

Igiena AlimentatieiIgiena AlimentatieiActivitati:Activitati:• Supravegherea si controlul in unitatile de industrie Supravegherea si controlul in unitatile de industrie

alimentara, unitati de desfacere si alimentatie alimentara, unitati de desfacere si alimentatie publicapublica

• Supravegherea si protejarea starii de sanatate a Supravegherea si protejarea starii de sanatate a populatiei generale prin identificarea si evaluarea populatiei generale prin identificarea si evaluarea factorilor de risc alimentari si a implicatiilor acestora factorilor de risc alimentari si a implicatiilor acestora asupra sanatatiiasupra sanatatii

• Monitorizarea si inspectia aditivilor alimentari, a Monitorizarea si inspectia aditivilor alimentari, a substantelor aromatizante, a suplimentelor substantelor aromatizante, a suplimentelor alimentare, a alimentelor cu destinatie nutritionala alimentare, a alimentelor cu destinatie nutritionala specialaspeciala

• Monitorizarea si inspectiaMonitorizarea si inspectia alimentelor pentru alimentelor pentru evaluarea contaminarii chimice – indicatorii GEMS evaluarea contaminarii chimice – indicatorii GEMS FOODFOOD

• Monitorizarea toxiinfectiilor alimentareMonitorizarea toxiinfectiilor alimentare

1180

488

1400

930

1396

314

903

215

912

145

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2002 2003 2004 2005 2006

Produse de origine animala

Total probe

Necorespunzatoare

1234

241

1377

154

1273

51

863

30

210

90

200

400

600

800

1000

1200

1400

2002 2003 2004 2005 2006

Produse de origine non-animala

Total probe

Necorespunzatoare

Spectrul etiologic al imbolnavirilor de origine alimentara inregistrate in municipiul si judetul Iasi, in anul 2006

0 5 10 15 20 25 30 35

Salmonella grup D

Salmonella grup B

Salmonella specie

Yersinia enterocolitica

Bacillus Cereus

Escherichia Coli

Salmonella grup C

Stafilococ auriu

Numar cazuri

Focare

Cazuri izolate

Evolutia morbiditatii prin toxiinfectii alimentare in judetul Iasi, in perioada 1995 - 2006

4631 20

56

120

4329

68

22 35 34 38

207

20

8038

88

2024

30

2833

49 55

0

50

100

150

200

250

300

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Anul

Num

ar c

azur

i

Urban Rural

TOXIINFECTIILE ALIMENTARE INREGISTRATE IN JUDETUL IASI IN ANUL 2006

Numar cazuri = 93 ( 38 cazuri in Municipiul Iasi si 55 cazuri in 23 localitati rurale din judet)

55 cazuri sporadice, 9 focare cu 38 cazuri

Nr. crt.

Tip focar/mediu Luna debutului Numar cazuri Agentul etiologic Alimentul incriminat

1 Familial / Urban Ianuarie 7 Salmonella gr. D Maioneza

2 Familial / Rural

Iunie

3 Salmonella gr. B Oua

3 Familial / Rural 5 Salmonella gr. B Preparate de carne

4 Familial / Rural 6 Salmonella spp. Preparate de carne

5 Familial / RuralIulie

5 Escherichia coli Maioneza

6 Familial / Rural 3 Salmonella gr. D Preparate de carne

7 Familial / Urban August 2 Salmonella gr. B Preparate de carne

8 Familial / Urban Septembrie 2 Salmonella gr. D Oua

9 Familial / Rural Decembrie 5 Salmonella gr. D Maioneza

Igiena RadiatiilorIgiena RadiatiilorActivitati:Activitati:• Supravegherea, avizarea si autorizarea sanitara Supravegherea, avizarea si autorizarea sanitara

a activitatilor nucleare din practicile medicalea activitatilor nucleare din practicile medicale• Supravegherea starii de sanatate a personalului Supravegherea starii de sanatate a personalului

expus profesional la radiatii ionizanteexpus profesional la radiatii ionizante• Supravegherea, avizarea si autorizarea sanitara Supravegherea, avizarea si autorizarea sanitara

a activitaa activitattilor nucleare din alte domenii: ilor nucleare din alte domenii: industrie, cercetare, invatamantindustrie, cercetare, invatamant

• Monitorizarea radioactivitatii transporturilor la Monitorizarea radioactivitatii transporturilor la punctul de frontiera Albitapunctul de frontiera Albita

• Participarea la reteaua globala OMS de Participarea la reteaua globala OMS de monitorizare a radioactivitatii – GERMONmonitorizare a radioactivitatii – GERMON

• Supravegherea radioactivitatii alimentelor, apei, Supravegherea radioactivitatii alimentelor, apei, materiilor prime industrialemateriilor prime industriale

ECHIPAMENTE RADIOLOGICE DIN TERITORIUL ARONDAT

195

8665

3815 9

0

50

100

150

200

250

Numar echipamenteradiologice in sector

sanitar

Numar echipamenteradiologice in sector

industrial

Numar echipamenteradiologice in alte

sectoare

ECHIPAMENTE RADIOLOGICE DIN JUD. IASI

ECHIPAMENTE RADIOLOGICE DIN JUD. VASLUI

233

215

186

101

91

82

74

63

56

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Domeniulsanitar

Domeniulindustrial

Alte domenii

SITUATIA AVIZARII SI AUTORIZARII ECHIMANETELOR RADIOLOGICE DIN

TERITORIUL

ECHIPAMENTE AUTORIZATE C.N.C.A.N.

ECHIPAMENTE AVIZATE SANITAR

TOTAL ECHIPAMENTE RADIOLOGICE

VECHIMEA ECHIPAMENTELOR RADIOLOGICE DIN SECTORUL SANITAR

18 2453

79

0 216 28

020406080

100

Echipamenteradiologice cu

peste 30 anivechime

Echipamenteradiologice cupeste 25 de ani

vechime

Echipamenteradiologice cu

peste 10 anivechime

Echipamenteradiologice

produse dupăanul 2000

ECHIPAMENTE RADIOLOGICE DIN JUD. IASI

ECHIPAMENTE RADIOLOGICE DIN JUD. VASLUI

EXPUSII PROFESIONALI PE DIFERITE TIPURI DE ACTIVITATI

311

442

18 32 1643

164

0 6 0 0 2 120

50100150200250300350

EXPUSI PROFESIONAL DIN JUD. IASI EXPUSI PROFESIONAL DIN JUD. VASLUI

EpidemiologiEpidemiologia bolilor a bolilor transmisibiletransmisibileActivitati:Activitati:• RReealizarea imunizarilor conform Calendarului alizarea imunizarilor conform Calendarului

National de ImunizariNational de Imunizari• Supravegherea principalelor boli infectioase in Supravegherea principalelor boli infectioase in

vederea identificarii si diagnosticarii precoce a vederea identificarii si diagnosticarii precoce a pericolului aparitiei epidemiilor si instituirii pericolului aparitiei epidemiilor si instituirii masurilor adecvate de control masurilor adecvate de control

• Supravegherea infectiilor nosocomiale in unitatile Supravegherea infectiilor nosocomiale in unitatile sanitaresanitare

• Supravegherea si controlul infectiei HIV/SIDASupravegherea si controlul infectiei HIV/SIDA• Controlul infectiilor cu transmiControlul infectiilor cu transmiteretere sexuala sexuala

Evolutia morbiditatii prin pneumonii si bronhopneumonii in judetul Iasi, in perioada 1996 - 2006

15852 16216

10463 11034

39395763 7161 7700

112458592 8070

11055 9268

74217914

56655077

6238

11323

11161

10827 10876

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Anul

Num

ar c

azur

i

Urban Rural

Evolutia morbiditatii prin gripa in judetul Iasi, in perioada 1996 - 2006

1752 1855

3565

796182 230

1114 732

1359

70 9 51 54 16

32 62 80 17 15 2

148

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Anul

Num

ar c

azur

i

Urban Rural

Evolutia morbiditatii prin boala diareica acuta in judetul Iasi, in perioada 1990 - 2006

4263

3411

5523

3296

2725

1738

1098

1224

2054

2067

2367

3429

35413943

2934

3681

2337

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Anul

Num

ar ca

zuri

Numar cazuri

Evolutia lunara a morbiditatii prin hepatita virala acuta tip A in judetul Iasi, in anul 2006

124 3 1 3 2

124

18

58

2516

28

5 8 4

23

6

26

15

49

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Luna

Num

ar ca

zuri

Urban Rural

Evolutia incidentei prin hepatita virala acuta tip B in Romania si judetul Iasi, in perioada 1980 - 2006

34.8

43.1

34

24.1

20.9

17.1

13.7

29.7

15.3

23.8

41.3

19

8

30.4

19.2

15.5

10.8

5.4

21.323.8

24.4

7.5

8.6

9.310.6

1212

12.3

29.4

16.1 15.2

14.4

10.8 11.4

11.4

7.4

8.5

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1980 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Anul

Incid

enta

la 10

0.000

loc.

Romania Jud. Iasi

Evolutia incidentei prin rujeola in Romania si judetul Iasi, in perioada 1990 - 2006

20.2

3.5

104.6

42.4

0.2

23.3

4

167.5

15.96.70.1 0.50.10.1

9.72.20.11.714.3

12.8

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Anul

Incide

nta la

100.0

00 lo

c.

Romania Jud. Iasi

SUPRAVEGHEREA SI CONTROLUL ACCIDENTELOR CU EXPUNERE LA PRODUSE BIOLOGICE LA PERSONALUL SANITAR

IN ANUL 2006 IN JUDETUL IASI

Numar persoane expuse 101

Numar de surse cunoscute ca purtator de virus hepatitic B sau C

20

Numar de expuneri investigate conform metodologiei MSP

Toate

Numar de persoane expuse, vaccinate antihepatitic B cu schema de urgenta

24

Numar de persoane expuse, cu risc de transmitere HIV care au primit profilaxie ARV

3

La persoanele expuse profesional, aflate in supraveghere nu s-au inregistrat infectii cu virusurile hepatitice, HIV.

VACCINARI EFECTUATE LA GRUPE CU RISC DE IMBOLNAVIRE/TRANSMITERE A UNOR BOLI TRANSMISIBILE IN ANUL

2006 IN JUDETUL IASI

Tip vaccin Doze administrate Categoria

Antigripal 90.000 Bolnavi cronici, adulti si copii rezidenti in institutii de ocrotire, personal sanitar, persoane la risc ocupational de gripa

aviara

Antidizenteric 2070 Adulti si copii institutionalizati

Difterotetanic (dT)

12.941 Gravide si profilaxia tetanosului la persoane cu plagi

Tetanic 22.089 Gravide , profilaxia tetanosului la persoane cu plagi, populatia generala

rapel la 10 ani

Tifoidic 441 Categorii ocupationale cu risc

Hepatitic A 326 Receptivii din focarele de hepatita virala tip A

Dinamica testărilor HIV la gravide în judeţul Iaşi, în perioada 1995 - 2006

10671

10166

10777

11279

11166

11485

11492

10753

10316

10305

10442

10369

34

41

23

31

211

767

2561

4919

7253

18785

16519

15002

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 20000

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

Anu

l

Număr testări/naşteri

Număr testări

Număr naşteri

2006

2005

Activitatea de depistare HIV/SIDA in judetul Iasi in anul 2006

Grupul testat Numar testari Persoane depistate cu HIV/SIDA

Pacienti cu BTS 146 -

Pacienti cu tuberculoza 704 -

Testari in scop de diagnostic 2.559 14

Gravide 15.275 3

Donatori 12.767 -

Contacti ai persoanelor cu HIV 35 1

Personal medico-sanitar 1.124 -

Control prenuptial 281 -

Utilizatori de droguri - -

Persoane aflate in detentie 415 -

Prostituate 5 -

La cerere 4.064 4

Homosexuali - -

Total : 37.375 22** 14 persoane din cele 22 depistate au domiciliul in

judetul Iasi

0

665

354

720

1775

22872320

21222116 2126

0

500

1000

1500

2000

2500

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Dinamica raportarii numarului de cazuri de infectii Dinamica raportarii numarului de cazuri de infectii nosocomiale dinnosocomiale din

unitatile sanitare cu paturi, in judetul Iasi in perioada 1997 - unitatile sanitare cu paturi, in judetul Iasi in perioada 1997 -

20062006

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Respiratorii

Digestive

Urinare

Plaga

Septicemii

Dinamica infectiilor nosocomiale pe grupe de afectiuni in unitatile sanitare cu paturi din judetul Iasi in perioada 2000 - 2006

4%

16%

5%

18%

13%2%

42%

pediatrie

nou nascuti

OG

Chirurgie

ATI

Dializa

Alte sectii

Repartitia (%) infectiilor nosocomiale pe sectii Repartitia (%) infectiilor nosocomiale pe sectii clinice in unitatile sanitare cu paturi din judetul Iasi clinice in unitatile sanitare cu paturi din judetul Iasi

in anul 2006in anul 2006

354

598

563

415

314

257

123

0 100 200 300 400 500 600 700

Dinamica cazurilor noi confirmate de sifilis in judetul Iasi in perioada 2000-2006

2000

2006

2005

2004

2003

2002

2001

1

10

4

8

4

4

6

0 2 4 6 8 10 12

Dinamica cazurilor noi confirmate de sifilis congenital in judetul Iasi in perioada 2000-2006

2000

2006

2005

2004

2003

2002

2001

ACTIVITATI PENTRU IDENTIFICAREA SI ACTIVITATI PENTRU IDENTIFICAREA SI DIAGNOSTICAREA PRECOCE A DIAGNOSTICAREA PRECOCE A PERICOLULUI APARITIEI UNOR PERICOLULUI APARITIEI UNOR EVENIMENTE EPIDEMIOLOGICEEVENIMENTE EPIDEMIOLOGICE

• colectarea datelor statistice de la cabinetele de colectarea datelor statistice de la cabinetele de medicina de familie si sectiile de boli infectioase medicina de familie si sectiile de boli infectioase din judet privind morbiditatea specifica prin boli din judet privind morbiditatea specifica prin boli transmisibile in populatia generala (in 2006 s-a transmisibile in populatia generala (in 2006 s-a inregistrat o crestere de 5% fata de 2005, prin inregistrat o crestere de 5% fata de 2005, prin cresterea numarului infectiilor respiratorii acute)cresterea numarului infectiilor respiratorii acute)

• 1915 anchete epidemiologice de caz in cadrul 1915 anchete epidemiologice de caz in cadrul supravegherii epidemiologicesupravegherii epidemiologice

• 10591 investigatii bacteriologice pentru boli cu 10591 investigatii bacteriologice pentru boli cu transmitere digestiva si respiratorietransmitere digestiva si respiratorie

• 6278 investigatii serologice pentru hepatite virale6278 investigatii serologice pentru hepatite virale• 716716 probe trimise pentru confirmare la probe trimise pentru confirmare la

laboratoarele nationale de referinta din Institutul laboratoarele nationale de referinta din Institutul Cantacuzino BucurestiCantacuzino Bucuresti

INSPECŢIA SANITARĂ DE STATINSPECŢIA SANITARĂ DE STAT

20052005** Număr controale Număr controale: : 65686568

• 65%65% profil alimentar profil alimentar

• 8%8% mediul de viaţă mediul de viaţă

• 6,5%6,5% învăţământ învăţământ

• 12%12% sanitare sanitare

• 5%5% mediul de muncă mediul de muncă

• 4,5%4,5% risc radioactiv risc radioactiv

* * Număr sancţiuniNumăr sancţiuni:: 419419

valoare valoare 379.300379.300 RON RON

20062006**Număr controaleNumăr controale: :

66486648

• 57%57% profil profil alimentar alimentar

• 17%17% mediul de viaţă mediul de viaţă

• 7%7% învăţământ învăţământ

• 14%14% sanitare sanitare

• 5%5% mediul de muncă mediul de muncă

*N*Număr sanctiuniumăr sanctiuni: : 290290

valoare valoare 280.000280.000 RONRON

INSPECŢIA SANITARĂ DE STATINSPECŢIA SANITARĂ DE STAT20052005

** Număr acţiuni Număr acţiuni tematicetematice:77:77

* Ac* Acţţiuni comune: iuni comune: 2323* Alimente scoase din * Alimente scoase din

consum: consum: 151,55151,55 litri litri 1470,481470,48 kg kg

((în urma inundaţiilorîn urma inundaţiilor))* Nr.probe recoltate: * Nr.probe recoltate:

781781 cu 15% cu 15% necorespunznecorespunzătoareătoare

* Nr. * Nr. ssesizesizăriări: : 298298* * Îndrumare şi Îndrumare şi

consultanţăconsultanţă la la 1 din 4 unităţi1 din 4 unităţi

20062006* Nu* Număr acţiunimăr acţiuni

tematicetematice:71:71* Ac* Acţiuni comuneţiuni comune: : 2121* Alimente scoase din * Alimente scoase din

consum: consum: 224,48224,48 litri litri 625,1625,1 kg kg

* Nr.probe recoltate: * Nr.probe recoltate: 543543 cu cu 22,5%22,5% necorespunznecorespunzătoareătoare

* Nr. sesiz* Nr. sesizăriări: : 358358* * Îndrumare şi Îndrumare şi

consultanţă la consultanţă la 1 din 6 1 din 6 unităţiunităţi

INSPECŢIA SANITARĂ DE STAINSPECŢIA SANITARĂ DE STATTCONCLUZIICONCLUZII1.1. Se remarcSe remarcă modificarea ariei preponderente de ă modificarea ariei preponderente de

acţiune în control, având în vedere suprapunerile acţiune în control, având în vedere suprapunerile cu alte organisme de control in unităţile cu profil cu alte organisme de control in unităţile cu profil alimentar, evitând stress-ul agenţilor economici.alimentar, evitând stress-ul agenţilor economici.

2.2. Numărul amenzilor a scăzut cu 25% faţă de anul Numărul amenzilor a scăzut cu 25% faţă de anul 2005 datorită receptivităţii agenţilor economici la 2005 datorită receptivităţii agenţilor economici la recomandările inspectorilor sanitari.recomandările inspectorilor sanitari.

3.3. Creşterea numărului de probe necorespunzătoare Creşterea numărului de probe necorespunzătoare reflectă finanţarea redusă mai ales în unităţile de reflectă finanţarea redusă mai ales în unităţile de stat, neasigurându-se cantităţi suficiente de stat, neasigurându-se cantităţi suficiente de materiale de curăţenie şi dezinfectante.materiale de curăţenie şi dezinfectante.

4.4. Creşterea numărului de sesizări este urmarea Creşterea numărului de sesizări este urmarea noului mod de autorizare prin declaraţie pe propria noului mod de autorizare prin declaraţie pe propria răspundere.răspundere.

5.5. Preconizăm o creştere a numărului de suspendări Preconizăm o creştere a numărului de suspendări şi interziceri de activitate ca urmare a şi interziceri de activitate ca urmare a implementării noii legislaţii aliniate celei europene.implementării noii legislaţii aliniate celei europene.

Programe de promovare a Programe de promovare a sanatatii si educatie pentru sanatatii si educatie pentru sanatatesanatateCampanii de informare, educare, Campanii de informare, educare,

comunicare(IEC) cu urmatoarele teme:comunicare(IEC) cu urmatoarele teme:• Formarea unui stil de viata sanatosFormarea unui stil de viata sanatos• Doneaza sange pentru viataDoneaza sange pentru viata• Prevenirea tuberculozeiPrevenirea tuberculozei• Prevenirea infectiei HIV/SIDAPrevenirea infectiei HIV/SIDA• Prevenirea bolilor cardio-vascularePrevenirea bolilor cardio-vasculare• Prevenirea infectiilor respiratorii acutePrevenirea infectiilor respiratorii acute si a gripei si a gripei

aviareaviare• Prevenirea hepatitelor viralePrevenirea hepatitelor virale• IIngrijiri prenatalengrijiri prenatale• Planificare familiala si contraceptiePlanificare familiala si contraceptie• Prevenirea consumului de tutun Prevenirea consumului de tutun , droguri si alcool, droguri si alcool• Prevenirea Prevenirea afectiunilor oro-dentareafectiunilor oro-dentare

Proiecte pentru anul 200Proiecte pentru anul 20077

-o mai buna colaborare cu organele locale, de altfel -o mai buna colaborare cu organele locale, de altfel proprietare ale spatiilor, in vederea demararii sau proprietare ale spatiilor, in vederea demararii sau continuarii unor proiecte comune, continuarii unor proiecte comune, --darea darea în folosinţă în folosinţă ccîîtt mai urgenta mai urgenta blocurilblocurilee ANL ANL pentru rezidenţi.pentru rezidenţi.

--continuarea investiţiilor la reabilitarea spitalelor în continuarea investiţiilor la reabilitarea spitalelor în vederea indeplinirii condiţiilor de acreditare prin vederea indeplinirii condiţiilor de acreditare prin atragerea de fonduri atît de la bugetul local cît şi atragerea de fonduri atît de la bugetul local cît şi de la bugetul de stat, urmărindu-se prioritar de la bugetul de stat, urmărindu-se prioritar încheierea lucrărilorîncheierea lucrărilor incepute, incepute,-demararea lucrarilor la Spitalul Regional de -demararea lucrarilor la Spitalul Regional de UrgenteUrgente

-trecerea maternitatii Elena Doamna in structura maternitatii Cuza Voda ca si sectie exterioara a acesteia si relocarea intr-o cladire noua ( in perimetrul maternitatii Cuza Voda ),

-reorganizarea Policlinicii cu plată.

-finalizarea procesului de informatizare a a sistemului sanitar.

-continuarea colaborarii eficiente cu celelalte instituţii implicate în gestionarea situaţiilor de urgenţă.

-continuarea demersului pentru înfiinţarea in Bivolari şi Răducăneni de Centre Rurale Multifuncţionale

-acreditarea laboratorului de microbiologie, chimia apei, alimentului şi igiena radiaţiilor

-continuarea procesului de externalizare a unor servicii (bucătărie spălătorie ,investigaţii, termoficare,etc,pe baza unor date concrete care să justifice creşterea eficienţei şi calităţii acestor servicii,cu scopul de a degreva financiar unităţile sanitare.

-continuarea procesului de modernizare a comunicaţiilor la serviciul judeţean de ambulanţă şi de reabilitare a serviciilor de urgenţă.

-continuarea parteneriatului cu terminalul Iasi al Bursei Romane de Mărfuri cu scopul de a reduce cheltuielile în unităţile sanitare.

- reabilitarea maternităţilor şi secţiilor spitalului de copii în cadrul programului finanţat de Banca Mondială.

-ţinînd cont de incidenţa crescuta a cazurilor de tuberculoză la adulţi şi copii, vom face demersuri pentru obţinerea unei caravane dotată cu aparat Röntgen, pentru deplasarea specialiştilor în zone rurale.

-reorganizarea reţelei de diabet pentru fluidizarea adresabilităţii bolnavilor atît la medicii specialişti cît şi la medicii de familie şi de medicină internă.

-punerea in functiune (trimestru I) a acceleratorului linear de particule si a unei noi unitati de radioterapie ,rezolvindu-se astfel integral problema radioterapiei oncologice 

-monitorizarea activitatii economico-financiare a unitatilor sanitare in vederea respectarii prevederilor legale privind angajarea lichidarea, ordonantarea si plata ,cu incadrarea stricta in prevederea bugetara.

-imbunatatirea activitatii de coordonare transplant , astfel incit numarul potentialilor donatori sa creasca si auditarea lor ; nu trebuie neglijata dotarea serviciilor direct implicate in aceasta activitate, aceasta reprezentind suportul esential al activitatii amintite. - reabilitarea morgii si a serviciului anatomie patologica a Spitalului Sf. Spiridon , -înfiinţarea la Spitalul Orăşenesc Paşcani a Centrului pentru bolnavi aflaţi în fază terminală (s-a inaugurat in luna februarie),

- activarea tuturor meniurilor site-lui propriu dspiasi.ro in cel mai scurt timp, - mutarea sediului ASP in stra da Buna Vestire nr. 4 si implicit rezolvarea unei probleme vechi a Spitalului Sf. Spiridon, respectiv aducerea in locatia din Vasile Conta a clinicii dermatologice.

---//---