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Auditoria no Programa de Assistência aos Portadores de Glaucoma. GNACS 2007. PORTARIA GM/MS n° 866, de 9 de maio de 2002 Centro de Referência em Oftalmologia PORTARIA GM/MS n.º 867, de 9 de maio de 2002 Programa de Assistência ao Portador de Glaucoma. DRS VI – Bauru - PowerPoint PPT Presentation
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Auditoria noPrograma de Assistência aos Portadores de Glaucoma
GNACS2007
PORTARIA GM/MS n° 866, de 9 de maio de 2002 Centro de Referência em Oftalmologia
PORTARIA GM/MS n.º 867, de 9 de maio de 2002 Programa de Assistência ao Portador de
Glaucoma
DRS VI – Bauru
2 serviços em Botucatu
DRS-I – Grande São Paulo
1 serviço em São Paulo
Objetivos
Compatibilidade entre as APAC Período: abril a junho de 2007 Período de competência Preenchimento Duplicidade
Fornecimento dos medicamentos Em conformidade com as APAC
Metodologia
APAC do período de abril de 2007 a
junho de 2007
Separação das APAC por paciente
Auditoria Analítica em todas as APAC
Metodologia
Auditoria Operacional nas APAC de
10% dos pacientes Prontuários: confronto entre o prescrito e o
solicitado
Entrevistas: verificação do fornecimento do
medicamento solicitado
ResultadosAuditoria Analítica
84 inconsistências em 1450 APAC (5,79%) nova APAC para mesmo procedimento na
mesma competência de outra APAC: 70
nova APAC na mesma competência para
procedimento incluso em outra APAC: 11
nova APAC para procedimento permitido
apenas 1 vez ao ano, já realizado através de
outra APAC: 3
Resultados Auditoria Operacional
1450 APAC / 555 pacientes
55 pacientes selecionados Ausência de prontuário: 11 / 17
Sem atendimento no prontuário: 6 / 11
Código de procedimento incorreto: 4
Resultados Auditoria Operacional
Confirmação de atendimento na
entrevista: 5 / 10
Pacientes não localizados: 12
35 APAC de 21 pacientes a recolher 28 APAC de medicamentos
7 APAC de consultas e exames
Conclusões
Serviço de São Paulo não aderiu ao Programa
84 (5,8%) das APAC emitidas foram solicitadas indevidamente
17 prontuários (3,06%) não localizados ou não preenchidos
4 (0,72%) APAC com código do procedimento incorreto
Recomendações
Orientações aos prestadores
Manter o prontuário corretamente preenchido
Preencher adequadamente as APAC
Recolhimento ao SUS dos valores das
APAC emitidas indevidamente
Informatizar a emissão de APAC