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gerardo-santini
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Dal Rilevamento dei Bisogni alle Azioni
Attività del Centro Coordinamento IP- Regione Campania
Infezioni Perinatali: le fortunate “circostanze” anni ‘90
NAPOLI ritorna CAPITALE EUROPEA!
OER – ASSRC garantisce presenza di professionalità di forte profilo scientifico- organizzativo (livello regionale e nazionale);
SINERGIA OER- Dip PEDIATRIA contro IP realizza misure di impatto delle infezioni perinatali maggiori;
Programmi EUROMED e “derivati” finanziano il “Centro del meridione d’Europa”, favorendo acquisizione di abilità (archiviazione/ analisi dei dati) e avvio di solide coorti di pazienti (la coorte toxoplasmosi congenita è la quarta EU per dimensione, quella rosolia congenita la prima EU occidentale);
POP 1994/ 1999 - ANNUALITA’ 1997 - AZIONE 5.4.2- Messa a punto di un modello di intervento di educazione sanitaria adeguato ai bisogni effettivi del territorio: l’EDUCATIONAL LIBRARY per la Toxoplasmosi Congenita ;
Gruppo di Sorveglianza e Prevenzione Infezioni Perinatali (Multidisciplinare);
Delibera REGISTRO INFEZIONI PERINATALI (DGR 10788 del 31.12.1996 di approvazione), affidato da OER a AUP, con intenti di sorveglianza continua sull’ efficacia delle pratiche pre- e post- natali contro IP;
Incardinamento al Registro della Rete dei Punti Nascita (onlus- RePuNaRC) della Regione Campania, come “struttura sentinella” sul rischio per IP nel nuovo nato.
Infezioni Perinatali: censimento dei bisogni
anni 2000
.. e fu PNEMoRC 2004- 2007
Analisi casi RC confermati (criteri CDC) vs andamento temporale notifiche obbligatorie di rosolia (SIMI; anni 1996-2002).
Identificati 18 bambini RC (5 esclusivamente attraverso disamina codici 770.1 ( ICD9) di dimissione. Due picchi d’incidenza [1997 (5 casi) e 2001-02 (4 e 3 casi ) paralleli a incidenza rosolia (dati SIMI). Incidenza nel 2001 di 6 casi per 100 000 nati vivi. Probabilmente, non solo problema campano. La collaborazione tra Punti Nascita, SEP e ARSAN rappresenta un percorso efficace per
l’identificazione dei casi di RC. Richiesta scelte di sanità pubblica atte a garantire il raggiungimento di coperture vaccinali ottimali,
attivando eventualmente campagne straordinarie finalizzate al recupero delle donne suscettibili.
Infezioni Perinatali: censimento dei bisogni
anno 2011
0
50
100
150
200
250
300
350
0
5
10
15
20
25
30
35
R-gest Campania RC Campania
SIMI - Ca (n x10) SIMI - Naz (n x100)
Prevalenza 4.5 per 100.000 nati vivi
Altri segnali negativi
PP-2006 “Razionalizzazione Interventi contro IP”
(Az 1-Garanzia LEA BURC Maggio 5, 2009)
AZIONE 1- Attivazione Centro Coordinamento IP AZIONE 2- Modifiche Scheda Sorveglianza EA AZIONE 3- Contatto Centri per management madri e loro
partner (quando necessario) AZIONE 4- Contatto Associazioni Malati AZIONE 5- Presentazione/ Discussione Percorsi Diagnosi e
Terapia (rappresentanti delle Reti) AZIONE 6- Piano Formazione Continua AZIONE 7- Solvenza Debito Informativo Reti Assistenziali AZIONE 8- Preparazione Materiale Informativo
Utenza AZIONE 9- Portale Regionale IP (e numero verde dedicato)
L’intervento “ROTARY PARTENOPEI”ovvero la strategia di empowerment
Il FAQ book
Gli audiovisivi
Il PASSAPAROLA (avvio) Cartellonistica stradale Il manifesto sulle soglie I volantini
Il messaggio per TUTTI
Il messaggio per chi ha in mente un bambino
Il messaggio per le gestanti non- protette
Gli eventi 2012 CI TRAVOLGONO
Il Testimonial 2012 15 casi RC (11 RCS) definite su 45 nati riferiti per la
diagnosi )
ID d.n. ONSET
ORGANI BERSAGLIOSNC Udito Occhio Cuore Expanded
Residenza
ASL
CA 24.01.12
RCI - - - - - Casoria NA2
SN 04.02.12
RCS + - - + - S.MariaCV CE
DA 22.02.12
RCS + - - + - Napoli NA1
DC 15.06.12
RCS + - - + - Caivano NA2
DA 30.07.12
RCI - - - - - Eboli SA
CF 01.09.12
RCI - + - - - S.GennaroV
NA3
PL 25.09.12
RCS + + - + - C. Stabia NA3
LV 06.10.12
RCS + + - + + Afragola NA2
DA 11.10.12
RCS + + + + + Casoria NA2
NK 24.10.12
RCS + + - + - Napoli NA1
CG 13.11.12
RCS + + - + - Bacoli NA2
NG 01.11.12
RCI - - - - - Arzano NA2
LC 09.11.12
RCS + + + + + Napoli NA1
AE 24.11.12
RCS + + - + - Afragola NA2
SV 26.10.12
RCS + + + + + Marano NA2
E il Piano di Rientro?
Costo dell’ospedalizzazione iniziale (Uzbekistan) = USD 1.180.000 /26 casi
2012 in Campania 15 casi = USD 680.000
Ritardi nel recupero dei suscettibili ingiustificato (anche finanziariamente)
Vantaggio Vaccinazione 60%
Conclusioni (Preghiera?)
L’intervento avviato dai Rotary Partenopei, cui ho aderito con entusiasmo (il Centro e i pazienti con me) non deve rimanere una “semplice manifestazione di solidarietà e impegno civile” nella sfaccettata realtà napoletana
Coagulato con altre iniziative, istituzionali e non, può essere l’avvio di “soluzioni di fantasia” nella sfida “alla RAPA GIGANTE”