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ATENCION ODONTOLOGICA
SEGURA
TIEMPOS DEL COVID 19
DRA. CLAUDIA MARIA GOMEZ. ODONTOLOGA UAM ESPECIALISTA EN AUDITORIA EN SALUD E INVESTIGACION Y DOCENCIA UNIVERSITARIA.
SECRETARIA DE SALUD DE MANIZALES
DR. MANUEL LOAIZA. CIRUJANO MAXILOFACIAL FUSMSAN MARCEL AVIDANTI CASA LUKER
DR. CESAR MUNAR. CIRUJANO MAXILOFACIAL CESHSSC SES INFANTIL PARQUE MEDICO
• DR CARLOS HUMBERTO OROZCO GERENTE CRISIS
COVID 19 ALCALDIA, NUEVO SECRETARIO DE SALUD
MANIZALES
• DR WILLIAM ARIAS SECRETARIA DE SALUD DE
MANIZALES, SALIENTE
• DRA XIMENA ARISTIZABAL DTSC
• ACCOMS-SCO-SOC-SCP-SCP
• COLEGAS - PERSONAL DE QUIROFANO
ATENCION ODONTOLOGICA
SEGURA
TIEMPOS DEL COVID 19
DRA CLAUDIA GOMEZ. DR MANUEL LOAIZA. DR CESAR MUNAR.
JUEVES 16 ABRIL 2020
OBJETIVO GENERAL
• ORIENTAR AL PERSONAL DE SALUD ORAL
RESPECTO A LA FORMA DE COMO MINIMIZAR EL
RIESGO BIOLOGICO AL QUE ESTA EXPUESTO EL
PERSONAL DE SALUD, USUARIOS Y FAMILIARES EN
LA ATENCION ODONTOLOGICA, MEDIANTE LA
UTILIZACION DE MEDIDAS DE PREVENCION DE
INFECCION ASOCIADAS A EL COVID 19 CON EL FIN
DE GARANTIZAR ATENCION SEGURA Y CON
CALIDAD BAJO EL MARCO DE LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE Y EN CUMPLIMIENTO DE LA
NORMATIVIDAD VIGENTE
ALCANCE
• TENIENDO ENCUENTA QUE EL COVID 19 HA SIDO
DECLARADO COMO PANDEMIA POR LA OMS. ESTA
ORIENTACION ES APLICABLE A TODOS LOS
CONSULTORIOS ODONTOLOGICOS, TANTO EN EL
AMBITO HOSPITALARIO COMO PARTICULAR O IPS.
OBJETIVOS
ESPECIFICOS• MINIMIZAR EL RIESGO BIOLOGICO DE CONTAMINACION POR EL VIRUS COVID
19 EN EL PERSONAL DE SALUD, USUARIOS Y FAMILIARES DE FORMA
UNIFICADA Y TRANSVERSAL EN LA INSTITUCION Y/0 CONSULTORIO
• GARANTIZAR UNA ATENCION SEGURA COMO UNA RESPONSABILIDAD DE
EQUIPO
• ASEGURAR PRINCIPIOS DE CALIDAD Y SEGURIDAD CLINICA EN LA PRESTACION
DEL SERVICIO ODONTOLOGICO
• ASEGURAR LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE FORMA UNIFICADA Y
TRANSVERSAL EN LA IPS
• PROMOVER LA APLICACION DE LOS PRINCIPIOS TECNICOS Y DE
BIOSEGURIDAD ASOCIADOS ENTRE SI
• PROMOVER LA APLICACION DE POLITICAS DE SERVICIO Y DE PROTECCION DE
DATOS
DEFINICIONES
• AISLAMIENTO RESPIRATORIO
• AISLAMIENTO POR GOTAS
• AISLAMIENTO POR CONTACTO
• DESINFECCION
• DETERGENTE
• PORTADOR
• PRECAUCIONES UNIVERSALES
• SUSCEPTIBILIDAD
• COVID 19
POLITICAS
• NORMATIVIDAD ESTIPULADA POR EL MINISTERIO DE SALUD
Y PROTECCION SOCIAL PARA COVID 19. LINEAMIENTOS,
ORIENTACIONES, GUIAS, DOCUMENTOS.
• LAS NORMAS ESTIPULADAS POR LA OMS OPS MINISTERIOS
DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL.
• LA ESTRATEGIA DE LAVADO DE MANOS SOPORTADAS POR
LA OMS Y CDC.
COMPONENTES DE LA
GUIA
• PROTOCOLO DE MEDIDAS DE AISLAMIENTO
• PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS
• PROTOCOLO USO DE ELEMENTOS DE PROTECCION
PERSONAL
PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO
PRECAUCIONES ESTANDAR PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRASMISION
LAVADO DE MANOS
PROTECCION FACIAL GAFAS MASCARILLA GORROS
PROTECCION CORPORAL UNIFORMAES BATAS
ATENCION CONSULTORIO
TRIAGE
EMERGENCIAS URGENCIAS
SANGRADO TRAUMA FACIAL INFECCIONES DOLOR INFLAMACION
MEDIDAS UNIVERSALES
TURNOS DE ODONTOLOGIA
GRACIAS.
GRACIAS.
ATENCION ODONTOLOGICA
SEGURA
TIEMPOS DEL COVID 19
DR. CESAR AUGUSTO
MUNAR
CIRUJANO MAXILOFACIAL
HSSC. H SES. H INFANTIL
PARQUE MEDICO
• ACCOMS-SCO-SOC-SCP-SCP
• COLEGAS - PERSONAL DE QUIROFANO
VIRUS LLEGO PARA QUEDARSE
LIDER
CLIMA LABORAL
SEGURIDAD
ESTABILIDAD
AYUDAR
BIENESTAR COMUN
MANEJAR LA INFORMACION
UNIFICAR CONCEPTOS
ATENCION Y BIOSEGURIDAD
• BIOSEGURIDAD BASICA E IMPLICACIONES CON LA PANDEMIA.
CONOCIMIENTO DE LA NORMA
• ESTANDARIZAR BIOSEGURIDAD PARA PROCEDIMIENTOS GENERALES Y
POR ESPECIALIDAD
• FOMENTAR ESTAS TECNICAS PARA EL CUIDADO DEL PROFESIONAL,
PERSONAL AUXILIAR, PERSONAL COLABORADOR, PACIENTE Y FAMILIA
• PREVENIR TRASMISION DE INFECCIONES
• CULTURA DEL AUTOCUIDADO DE LA COMUNIDAD CON ACTIVIDADES
EDUCATIVAS
• PROTOCOLOS POR AREAS
• APLICACION POR PERSONAL DE ATENCION: PACIENTES,
PERSONAL AUXILIAR, SERVICIOS GENERALES,
ATENCION DEL USUARIO, DISPOSICION DE DESECHOS Y
FAMILIAS.
• COVID 19 ALTA TRASMISIBILIDAD
ATENCION Y BIOSEGURIDAD
• RESPONSABILIDAD PROFESIONAL Y SU EQUIPO
• RESPONSABILIDAD DEL PACIENTE INFORMACION
VERAZ
ATENCION Y BIOSEGURIDAD
NORMATIVIDAD• DECRETO 1295 DE 1994 RIESGOS PROFESIONALES
• DECRETO 1543 DE 1997 MANEJO D EINFECCIONES HIV Y ETS
• DECRETO 2240 DE 1999 NORMAS SANITARIAS PARA CUMPLIR POR EL SECTOR SALUD
• RESOLUCION 4445 DE 1996 DISPOSICIONES DE IPS
• DECRETO 2676 DE 2000 RESIDUOS HOSPITALARIOS
• DECRETO 1669 DE 2002 MANUAL MANEJO DE RESIDUOS
• RESOLUCION 02813 DE 2004 BUENAS PRACTICAS DE ESTERILIZACION
• DECRETO 312 DE 2019 ESTANDARES MINIMOS
• RESOLUCION 3100 DE 2019 MANUAL DE INSCRIPCION SERVICIOS DE SALUD
• RESOLUCION 385 MARZO 2020 EMERGENCIA SANITARIA POR COVID 19 Y SUS MEDIDAS
PROTOCOLO-
EDIFICIO• INGRESO AL EDIFICIO EN LO POSIBLE DOS RUTAS ENTRADA SALIDA
• USO DE MASCARILLA QUIRURGICA POR TODO EL PERSONAL HASTA
QUE LA PANDEMIA LO DETERMINE. NARIZ BOCA
• FILA ORDENADA Y MARCADA SEPARACION 2 METROS
• LAVADO DE MANOS CON ALCOHOL GLICERINADO ANTES DE ENTRAR
AL ASCENSOR, MANEJO POR PERSONAL DE VIGILANCIA
• CUATRO PERSONAS POR ASCENSOR
• LIMPIEZA Y DESINFECCION IGUAL, PERO MAS FRECUENTES Y MAYOR
ZONAS DE MANIPULACION
• DESINFECCION VAPOR CALIENTE, DESINFECTANTE DE SUPERFICIES
• LLEGADA DEL PACIENTE LAVADO DE MANOS ALCOHOL GLICERINADO MANEJO
POR PERSONAL AUXILIAR QUIEN DEBE TENER TODOS LOS EPP BATA
DESECHABLE LARGA LIMPIA SOBRE EL UNIFORME MASCARILLA QUIRURGICA
GAFAS
• DISTANCIA DE DOS METROS
• TAPABOCAS QUIRURGICO
• REINTERROGAR AL PACIENTE SOBRE SINTOMATOLOGIA: FIEBRE 14 DIAS, HA
TENIDO SINTOMATOLOGIA RESPIRATRORIA, PERDIDA DEL OLFATO, DIARREA, OCUPACION,
VIAJO O HA ESTADO EN CONTACTO VIAJEROS EXTERIOR 30 DIAS ANTES, HA ESTADO EN
CONTACTO CON ALGUIEN DIAGNOSTICADO CON EL VIRUS O EN ESTUDIO
• CITAS ESPACIADAS Y COORDINADAS
• NO REVISTAS, NO CONTROLES DISPOSITIVOS
PROTOCOLO SALA DE
ESPERA
TOALLAS DE PAPEL
NO SECADOR DE MANOS, NO CEPILLARSE LOS DIENTES, JABON LIQUIDO.
PROTOCOLO- ENTRADA
CONSULTORIO PERSONAL
• PERSONAL LLEGA CON ROPA DE CALLE, UNIFORME
LIMPIO Y COMPLETO PARA USO EN EL
CONSULTORIO EN LAS DIFERENTES AREAS
• LAVADO DE MANOS AGUA Y JABON
• ENJUAGE BUCAL
• ALCOHOL GLICERINADO
• EPP
PROTOCOLO- ENTRADA
CONSULTORIO - OFICINA
• TELECONSULTA???
• NO SALUDAR DE MANO, ABRAZO O BESO
• MASCARILLA QUIRURGICA PARA PACIENTE Y ACOMPAÑANTE ??
• SE ENTREGARA A CADA PACIENTE BOLSA PARA SUS OBJETOS PERSONALES, LA CUAL SE GUARDARA EN
ESPACIO TIPO LOCKER CON LLAVES PARA CADA PACIENTE Y SE DESINFECTARA TIPO SPRAY ANTES DE
INGRESAR. ESTA BOLSA NO SE ABRIRA EN EL AREA DE CONSULTRORIO OFICINA Y MUCHO MENOS AREA
CLINICA
• TAPETE CON SOLUCION DESINFECTANTE
• POLAINAS DESECHABLES PARA CADA PACIENTE
• NUEVO LAVADO DE MANOS CON ALCOHOL GLICERINADO SPRAY Y MANEJO POR PARTE DEL PERSONAL DEL
CONSULTORIO
• INDICAR VIA DE INGRESO A LA OFICINA
• HISTORIA CLINICA, MEDIOS DE DIAGNOSTICO, TOMA DE CONDUCTAS, CONSENTIMIENTO INFORMADO
• SALIDA DEL PACIENTE DEPOSITO DE POLAINAS BOLSA ROJA AL SALIR DEL CONSULTORIO
PROTOCOLO- ENTRADA
CONSULTORIO - AREA CLINICA
• NO SALUDAR DE MANO, ABRAZO O BESO
• MASCARILLA QUIRURGICA PARA PACIENTE DEBE ENTRAR SOLO
• TAPETE CON SOLUCION DESINFECTANTE
• GORRO DESECHABLE PARA CADA PACIENTE, POLAINAS PARA CADA PACIENTE
• LAVADO DE MANOS CON ALCOHOL GLICERINADO MANEJO POR PERSONAL DEL
CONSULTORIO
• INDICAR VIA DE INGRESO AL AREA CLINICA
• NUEVO LAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABON MAS ALCOHOL GLICERINADO SPRAY Y
MANEJO POR PARTE DEL PERSONAL DEL CONSULTORIO
• ENJUAGUE BUCAL POVIDONA 0.2%, PEROXIDO DE HIDROGENO 1%. LISTERINE WHITENING
EXTREME. NO OLVIDAR LOS OTROS GERMENES HABITUALES DE LA CAVIDAD ORAL
PROTOCOLO- ENTRADA
CONSULTORIO - AREA CLINICA
• CAMPOS ESTERILES DESECHABLES PARA: FUNDA PARA LA UNIDAD, CAMPO PARA
MESA DE INSTRUMENTAL, INSTRUMENTAL LISTO COMPLETO PARA CADA
PROCEDIMIENTO CUBIERTO LISTA DE CHEQUEO POR PACIENTE Y POR
PROCEDIMIENTO PARA NO ROMPER LINEA DE ASEPSIA Y ESTERILIZACION,
CAMPOS PARA LAMPARAS, INDICAR VIA DE CIRCULACION
• AREA CLINICA SOLO CON LO NECESARIO PARA ESA ATENCION SUPERFICIES
LIBRES
• PACIENTE EN UNIDAD
• GAFAS PARA EL PACIENTE
• ASEPSIA ANTISEPSIA FACIAL YODOPOVIRONA SOLUCION CENTRO PERIFERIA,
CUATRO GASAS, HASTA DONDE?? TAMAÑO DEL CAMPO DE OJO
• GASAS CON YODOPOVIRONA UNA POR CADA LADO MORDER HASTA EMPEZAR
PROCEDIMIENTO
• BATA PARA PACIENTE CUELLO PIES
PROTOCOLO- ENTRADA CONSULTORIO
AREA CLINICA - PERSONAL
• CABELLO RECOGIDO, SIN ACCESORIOS, UÑAS
CORTAS, NO ESMALTE
• EPP GORRO DESECHABLE, GAFAS, MASCARILLA
N95, CARETA, BATAS QUIRURGICAS, DOBLE
GUANTE
PROTOCOLO- USO DE EPP
• LAVADO DE MANOS
• POLAINAS ALCOHOL GLICERINADO
• GORRO ALCOHOL GLICERINADO
• MASCARILLA N95 ELASTICO INFERIOR ELASTICO SUPERIOR ALCOHOL GLICERINADO
• SEGUNDO GORRO DESECHABLE, ESCAFANDRA?? ALCOHOL GLICERINADO
• MONOGAFAS
• CARETA DE ACETATO ALCOHOL GLICERINADO
• PRIMER PAR DE GUANTES LIMPIOS ESTERILES
• BATA TELA ANTIFLUIDOS CUELLO PANTORRILLAS MANGA LARGA ELASTICOS POR ENCIMA DE GUANTES
ALCOHOL GLICERINADO
• SEGUNDO PAR DE GUANTES ESTERILES
• CAMPO DE OJO
• CX
PROTOCOLO- RETIRO DE EPP
• LIMPIAR GUANTES COMPRESA ALCOHOL
• RETIRO DE SEGUNDOS GUANTES SIN TOCAR PARTE EXTERNA ROLLO
• ALCOHOL GLICERINADO PARA PRIMER PAR DE GUANTES
• RETIRO DE SEGUNDO GORRO ALCOHOL GLICERINADO
• RETIRO DE CARETA DE ATRAS ADELANTE
• ALCOHOL GLICERINADO
• RETIRO DE BATA ATRAS ADELANTE ROLLO ULTIMO LAS MANGAS NO TOCAR PARTE EXTERNA
• ALCOHOL GLICERINADO
• RETIRO DE MONOGAFAS ATRAS ADELANTE
• ALCOHOL GLICERINADO
• RETIRO DE N95 ELASTICO INFERIOR CUELGUE ADELANTE, SEGUNDO ELASTICO SUPERIOR ATRAS ADELANTE DESECHAR
• ALCOHOL GLICERINADO GUANTES
• POLAINAS ALCOHOL GLICERINADO
• GUANTES
• HIGIENE DE MANOS
CONCLUSIONES
• ALTAMENTE TRANSMISIBLE
• AEROSOLES
• INACTIVA FACILMENTE
• ASINTOMATICOS
• LAVADO DE MANOS ROMPE LA CADENA DE TRANSMISIBILIDAD
• URGENCIAS - CONSULTA PROGRAMADA
• REUSO DE N95 AEROSOL VELOCIDAD ESPACIO???
• ESPACIO ENTRE LAS CONSULTAS Y ATENCIONES CLINICAS
• INDICACIONES AL PACIENTE NORMALES Y COVID
• SEGUIMIENTO AL PACIENTE ATENDIDO CERCO EPIDEMIOLOGICO
• CAMARAS DE DESINFECION - VAPORIZADORES - TERMOMETROS
• ODONTOLOGO NECESITA TRABAJAR - PACIENTES NECESITAN SER ATENDIDOS
• SEGUN COMPORTAMIENTO EXTREMAR PROTOCOLOS O DESESCALAR TRANSITORIOS
SIMULADORES