ATENCION DE ATENCION DE ENFERMERIA EN ENFERMERIA EN

PACIENTES CON BLOQUEO PACIENTES CON BLOQUEO AURICULOVENTRICULARAURICULOVENTRICULAR

U.P.CUniversidad san

sebastian

Sede puerto montt

GENERALIDADESGENERALIDADES

BLOQUEO SE PLANTEA COMO UN RETRASO O UNA INTERRUPCION INTERMITENTE O MANTENIDA DEL IMPULSO ELECTRICO CADIACO

Sistema éxito-conductorSistema éxito-conductor

CLASIFICACIONCLASIFICACION

BLOQUEO DE 1° GRADORETRASO EN LA CONDUCCION. TODOS LOS IMPULSOS PASAN A LOS

VENTRICULOS.NO DA SINTOMATOLOGIAAPROXIMADAMENTE EL 15% DE LOS

PACIENTES CON IAM PRESENTAN ALGUN TIPO DE BLOQUEO

Ritmo normal Bradicardia

BLOQUEO AV DE 2° GRADO

SE CARACTERIZA POR QUE SOLO ALGUNOS ESTIMULOS LOGRAN PASAR A LOS VENTRICULOS.

CAUSAS DE BLOQUEO AV DE 2° GRADO

- LA MAS FRECUENTE ES LA CARDIOPATIA ISQUEMICA

BLOQUEO AV DE TERCER GRADO

NINGUN ESTIMULO ELECTRICO PASA A LOS VENTRICULOS.

SE DENOTA LA APARICION DE MARCAPASOS SUBSIDIARIOS

BLOQUEO AV 1º GRADOBLOQUEO AV 1º GRADO

BLOQUEO AV COMPLETOBLOQUEO AV COMPLETO

ATENCION DE ATENCION DE ENFERMERIAENFERMERIA

VALORACION

EVALUACION DEL GRADO DE CONCIENCIA DEL PACIENTE

CORRECTO CONTROL DE PULSO Y SIGNOS VITALES.

DERIVACIÓN OPORTUNA.

Evaluación estado de Evaluación estado de concienciaconciencia

CONTROL DE PULSOCONTROL DE PULSO

SITIOS DE CONTROL DE SITIOS DE CONTROL DE PULSOPULSO

OBJETIVOS

DIRIGIDOS A :

INTERVENCION OPORTUNA Y EFICAZ

DETECTAR COMPLICACIONES.

ACTIVIDADES

EL ABORDAJE DE LA EL ABORDAJE DE LA

PROBLEMÁTICA TENDRA LUGAR PROBLEMÁTICA TENDRA LUGAR

SEGÚN EL NIVEL HOSPITALARIO EN SEGÚN EL NIVEL HOSPITALARIO EN

QUE EL PACIENTE SE ENCUENTREQUE EL PACIENTE SE ENCUENTRE

ATENCION EN EL AREAATENCION EN EL AREA

ABCABC DE LA ATENCION.REVICIÓN VIA AEREA PARA ASEGURAR VENTILACIÓN Y DESCARTAR OBTRUCCIÓN.

ACOMODAR AL PACIENTE PARA FAVORECER LA VENTILACIÓN.

CONTROL DE SIGNOS VITALES,CONTROL DE PULSO CAROTÍDEO

PULSO CAROTIDEOPULSO CAROTIDEO

ANAMNESIS REMOTA:

PATOLOGÍA DE BASE, MEDICAMENTOS, CAMBIO DE HABITOS,ETC.

CUADRO ACTUAL.

DERIVACIONDERIVACION

SIEMPRE DEBE IR ACOMPAÑADO DE UN PARAMEDICO QUIEN DEBE CONTROLAR CADA 5 MINUTOS FRECUENCIA DE PULSO CAROTIDEO, RESTO DE SIGNOS VITALES EN CASO NECESARIO.

EVALUAR CONTINUAMENTE ESTADO DE CONCIENCIA.

EN CASO DE PARADA CARDIACA:

SE ASEGURA VIA AEREA E INICIO MANIOBRAS DE REANIMACIÓN.

EN LO POSIBLE TRASLADAR CON OXIGENO.(BIGOTERA)

Nota: Recuerde adjuntar antecedentes del paciente y su cuadro clínico actual.

SERVICIO DE URGENCIA

- VALORACION DEL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE

- COOPERAR CON LA ANAMNESIS Y LA RESOLUCION OPORTUNA DEL DIAGNOSTICO.

- OBTENER UNA VIA VENOSA PERMEABLE Y EXAMENES DE RUTINA.

- PREVEER LA POSIBILIDAD DE UN PARO CARDIACO.

- DERIVACION A UN CENTRO O UNIDAD ESPECIALIZADA.

UNIDAD ESPECIALIZADA

- MONITORIZACION CONTINUA

- EVALUAR REPERCUSION HEMODINAMICA

- ADMINISTRACION DE DROGAS SEGÚN INDICACION MEDICA

- INSTALACION DE SMT SEGÚN REQUERIMIENTOS

- CONTROL Y CUIDADOS DE SMT

- MANTENER EQUIOPO DE REANIMACION DISPONIBLE

- PREPARACION DE PACIENTE PARA EVENTUAL INSTALACION DE MARCAPASOS DEFINITIVO

Muchas graciasMuchas gracias