ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE PORTADOR DE MARCAPASOS DESDE UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

ATENCIÓN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍAENFERMERÍA AL AL PACIENTE PORTADOR DE PACIENTE PORTADOR DE

MARCAPASOSMARCAPASOS DESDE UNA DESDE UNA UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOSINTENSIVOS

ATENCIÓN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍAENFERMERÍA AL AL PACIENTE PORTADOR DE PACIENTE PORTADOR DE

MARCAPASOSMARCAPASOS DESDE UNA DESDE UNA UNIDAD DE CUIDADOS UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOSINTENSIVOS

Reseñamos que la atención al paciente Reseñamos que la atención al paciente portador de marcapasos por parte de portador de marcapasos por parte de nuestra unidad (UCI) se inicia con la nuestra unidad (UCI) se inicia con la atención pre-implante, continúa con atención pre-implante, continúa con todo el proceso de colocación y control todo el proceso de colocación y control postoperatorio inmediato, para dar postoperatorio inmediato, para dar paso al seguimiento ambulatorio post-paso al seguimiento ambulatorio post-implante y permanente, y que implante y permanente, y que posteriormente puede desencadenar posteriormente puede desencadenar volver al principio del proceso al volver al principio del proceso al realizar el recambio del generador.realizar el recambio del generador.

• Queremos incidir en dos premisas derivadas de Queremos incidir en dos premisas derivadas de nuestra asistencia: nuestra asistencia:

- La satisfacción de los pacientes al reconocer en - La satisfacción de los pacientes al reconocer en el seguimiento ambulatorio al mismo personal de el seguimiento ambulatorio al mismo personal de enfermería que le atendió en el quirófano y/o durante enfermería que le atendió en el quirófano y/o durante su estancia en la UCI.su estancia en la UCI.

-Las ventajas de un seguimiento continuado, -Las ventajas de un seguimiento continuado, incluso en periodo vacacional, pues los cuidados de incluso en periodo vacacional, pues los cuidados de enfermería durante el postimplante, así como las enfermería durante el postimplante, así como las dudas o complicaciones plausibles, se siguen dudas o complicaciones plausibles, se siguen atendiendo en la propia unidad de cuidados intensivos. atendiendo en la propia unidad de cuidados intensivos.

OBJETIVOOBJETIVOOBJETIVOOBJETIVO

• Proporcionar una atención integral y continuada Proporcionar una atención integral y continuada al paciente portador de marcapasos desde un al paciente portador de marcapasos desde un único servicio: UCIúnico servicio: UCI

METODOLOGIAMETODOLOGIAMETODOLOGIAMETODOLOGIA

• El diseño de la investigación se plantea desde un El diseño de la investigación se plantea desde un enfoque cuantitativo, descriptivo observacional, enfoque cuantitativo, descriptivo observacional, utilizando como herramienta una encuesta utilizando como herramienta una encuesta realizada ad hoc para los pacientes y/o familiares.realizada ad hoc para los pacientes y/o familiares.

ENCUESTA DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTES PORTADORES DE MARCAPASOS1-¿Cuándo acude a la consulta, le atiende siempre el mismoenfermero/a?

SI □ NO □ A VECES □2-¿El enfermero/a que estaba en el quirófano es el mismo que le atendió en la consulta?

SI □ NO □ A VECES □3-El enfermero/a que estaba en el quirófano, ¿es el mismo que le atendió en la UCI?

SI □ NO □ A VECES □4-¿Sabe cómo se llama el enfermero/a que le atiende?

SI □ NO □ A VECES □5-¿Sabe como contactar con el enfermero/a de la consulta ante cualquier duda?

SI □ NO □ A VECES □6-¿Se le atiende de forma adecuada en la consulta de marcapasos?

SI □ NO □ A VECES □-Indique qué cambiaría para mejorar la calidad de la asistencia:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

CUANDO ACUDE A A LA CONSULTA ¿LE ATIENDE SIEMPRE EL MISMO ENFERMERO/A?

5%

52%

40%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.


5%

52%

40%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.

EL ENFERMERO/A QUE ESTABA EN EL QUIROFANO ¿ES EL MISMO QUE LE ATIENDE EN LA CONSULTA?

8%

67%

21%4%

SI

NO

A VECES

N. C.

EL ENFERMERO/A QUE ESTABA EN EL QUIROFANO ¿ES EL MISMO QUE LE ATIENDE EN LA CONSULTA?

8%

67%

21%4%

SI

NO

A VECES

N. C.

EL ENFERMERO QUE ESTABA EN EL QUIROFANO ¿ES EL MISMO QUE LE ATENDIÓ EN UCI?

10%

64%

18%

8%

SI

NO

A VECES

N. C.

EL ENFERMERO QUE ESTABA EN EL QUIROFANO ¿ES EL MISMO QUE LE ATENDIÓ EN UCI?

10%

64%

18%

8%

SI

NO

A VECES

N. C.

¿SABE COMO SE LLAMA EL ENFERMERO/A QUE LE ATIENDE?

13%

64%

23%0%

SI

NO

A VECES

N. C.

¿SABE COMO SE LLAMA EL ENFERMERO/A QUE LE ATIENDE?

13%

64%

23%0%

SI

NO

A VECES

N. C.

¿SABE COMO CONTACTAR CON EL PERSONAL DE LA CONSULTA ANTE CUALQUIER DUDA?

58%

36%

3% 3%

SI

NO

A VECES

N. C.


58%

36%

3% 3%

SI

NO

A VECES

N. C.

¿SE LE ATIENDE DE FORMA ADECUADA EN LA CONSULTA DE MARCAPASOS?

96%

1%

0%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.


96%

1%

0%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.

01020304050607080

TOTAL PACIENTES

ENCUESTADOS

1 2 3 4 5 6

Nº PREGUNTA

ENCUESTA A PACIENTES PORTADORES DE MARCAPASOS

SI

NO

A VECES

N. C.01020304050607080

TOTAL PACIENTES

ENCUESTADOS

1 2 3 4 5 6

Nº PREGUNTA

ENCUESTA A PACIENTES PORTADORES DE MARCAPASOS

SI

NO

A VECES

N. C.

SUGERENCIAS PARA MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL

71%

6%

6%

6% 11%

NO CAMBIARIA NADA

TLF CONTACTO 24H

NO TRASLADO ANUEVO HOSPITAL

MISMO PERSONAL

RESPETAR HORARIOS

Itemene-10

feb-10

mar-10

abr-10

may-10

jun-10

jul-10

ago-10

sep-10

oct-10

nov-10

Di 10

Marcapasos Definitivos 12 13 22 15 8 23 27 13 12 13 17 8

Marcapasos Definitivos Ingresados 8 5 16 10 6 21 24 11 12 10 12 7

Marcapasos Definitivos Ambulatorios 4 8 6 5 2 2 3 2 0 3 5 1

0

5

10

15

20

25

30

ene-10 feb-10 mar-10

abr-10 may-10

jun-10 jul-10 ago-10 sep-10 oct-10 nov-10 dic-10

Marcapasos Definitivos

Marcapasos Definitivos Ingresados

Marcapasos Definitivos Ambulatorios

0

5

10

15

20

25

30


abr-10 may-10


Marcapasos Definitivos

Marcapasos Definitivos Ingresados

Marcapasos Definitivos Ambulatorios

Itemene-10

feb-10

mar-10

abr-10

may-10

jun-10

jul-10

ago-10

sep-10

oct-10

nov-10

dic-10

Consultas Marcapasos Ordinarios 91 120 223 133 132 220 138 68 94 141 140 120

Consultas Marcapasos Ordinarios Revisión Marcapasos 84 104 195 106 114 190 113 52 78 129 118 104

Consultas Marcapasos Ordinarios Retirada Puntos 7 15 22 22 10 20 20 12 12 10 19 13

Consultas Marcapasos Ordinarios Revisión Herida Qx. 0 1 6 5 8 10 5 4 4 2 3 3

0

50

100

150

200

250


abr-10 may-10


Consultas Marcapasos Ordinarios

Consultas Marcapasos Ordinarios RevisiónMarcasos

Consultas Marcapasos Ordinarios Retirada Puntos

Consultas Marcapasos Ordinarios Revisión HeridaQx.

0

50

100

150

200

250


abr-10 may-10


Consultas Marcapasos Ordinarios

Consultas Marcapasos Ordinarios RevisiónMarcasos

Consultas Marcapasos Ordinarios Retirada Puntos

Consultas Marcapasos Ordinarios Revisión HeridaQx.

Itemene-10

feb-10

mar-10

abr-10

may-10

jun-10

jul-10

ago-10

sep-10

oct-10

nov-10

dic-10

Consultas Marcapasos en UCI 3 1 2 14 7 16 5 12 9 5 6 3

Consulta Marcapasos en UCI Revisión Marcapasos 2 1 1 10 5 10 2 1 2 3 3 0

Consulta Marcapasos en UCI Retirada Puntos 0 0 0 0 0 0 0 10 6 0 0 3

Consulta Marcapasos en UCI Revisión Herida Qx. 1 0 1 4 2 6 3 1 1 2 3 0

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10 jul-10 ago-10 sep-10 oct-10 nov-10 dic-10

Consultas Marcapasos en UCI

Consulta Marcapasos en UCI Revisión Marcapasos

Consulta Marcapasos en UCI Retirada Puntos

Consulta Marcapasos en UCI Revisión Herida Qx.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10 jul-10 ago-10 sep-10 oct-10 nov-10 dic-10

Consultas Marcapasos en UCI

Consulta Marcapasos en UCI Revisión Marcapasos

Consulta Marcapasos en UCI Retirada Puntos

Consulta Marcapasos en UCI Revisión Herida Qx.

RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOS

• Se percibe un alto grado de Se percibe un alto grado de satisfacción en la atención satisfacción en la atención continuada recibida.continuada recibida.


- El 96% de los encuestados está - El 96% de los encuestados está satisfecho con la atención recibida.satisfecho con la atención recibida.


96%

1%

0%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.


96%

1%

0%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.


- El 58% es conocedor de las vías de - El 58% es conocedor de las vías de comunicación con el personal de la comunicación con el personal de la consulta para resolver dudas, cambios de consulta para resolver dudas, cambios de citas, etc.citas, etc.


58%

36%

3% 3%

SI

NO

A VECES

N. C.


58%

36%

3% 3%

SI

NO

A VECES

N. C.


- El 71% es partidario de - El 71% es partidario de continuar con el actual sistema de continuar con el actual sistema de funcionamiento de la consulta.funcionamiento de la consulta.

SUGERENCIAS PARA MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL

71%

6%

6%

6% 11%

NO CAMBIARIA NADA

TLF CONTACTO 24H

NO TRASLADO ANUEVO HOSPITAL

MISMO PERSONAL

RESPETAR HORARIOS

-Si bien se demuestra que estábamos -Si bien se demuestra que estábamos equivocados respecto a la primera premisa equivocados respecto a la primera premisa (mismo personal durante el implante, estancia (mismo personal durante el implante, estancia en UCI y seguimiento en consulta en un alto en UCI y seguimiento en consulta en un alto porcentaje), no afecta al grado de satisfacción porcentaje), no afecta al grado de satisfacción de los pacientes:de los pacientes:

-Sólo el 10% de los encuestados -Sólo el 10% de los encuestados identifica al enfermero que le atendió durante identifica al enfermero que le atendió durante el implante como el que le atendió durante su el implante como el que le atendió durante su estancia en UCI.estancia en UCI.

-El 8% reconoce al enfermero que le -El 8% reconoce al enfermero que le atendió en el implante como el mismo que le atendió en el implante como el mismo que le atendió en la consulta …atendió en la consulta …



5%

52%

40%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.


5%

52%

40%

3%

SI

NO

A VECES

N. C.

… y a pesar de estos datos, el 45% reconoce que a veces si coincide el mismo enfermero en la consulta.


• El número de consultas se mantiene El número de consultas se mantiene estable a lo largo del año, a estable a lo largo del año, a excepción de los periodos excepción de los periodos vacacionales, donde se observa un vacacionales, donde se observa un ligero descenso compensado con el ligero descenso compensado con el seguimiento en la UCI.seguimiento en la UCI.


Se deduce que no hay disminución significativa Se deduce que no hay disminución significativa de implantes de MCP en los periodos de implantes de MCP en los periodos vacacionales. Para atender la demanda de vacacionales. Para atender la demanda de seguimiento generada por dichos implantes, y seguimiento generada por dichos implantes, y que los periodos vacacionales no lo mermen, la que los periodos vacacionales no lo mermen, la atención de enfermería desde nuestra unidad de atención de enfermería desde nuestra unidad de cuidados intensivos resulta muy adecuada para cuidados intensivos resulta muy adecuada para lograr tal fin. lograr tal fin.


CONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONESCONCLUSIONES

• Se demuestra que no existe demora en la Se demuestra que no existe demora en la asistencia.asistencia.

• El modelo de trabajo en nuestra unidad obtiene El modelo de trabajo en nuestra unidad obtiene resultados muy satisfactorios para los pacientes.resultados muy satisfactorios para los pacientes.

• El no demostrarse nuestra primera premisa no El no demostrarse nuestra primera premisa no condiciona negativamente la satisfacción de los condiciona negativamente la satisfacción de los pacientes respecto a la atención recibida.pacientes respecto a la atención recibida.

• Existe una gran satisfacción por parte del personal Existe una gran satisfacción por parte del personal de enfermería por estar presente en todas las de enfermería por estar presente en todas las etapas del proceso de atención al paciente etapas del proceso de atención al paciente portador de marcapasos y poder resolver, dentro portador de marcapasos y poder resolver, dentro de nuestro ámbito profesional, las dudas y/o de nuestro ámbito profesional, las dudas y/o incidencias reseñables independientemente de la incidencias reseñables independientemente de la etapa del proceso en la que se encuentre. etapa del proceso en la que se encuentre.

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