Upload
ngoquynh
View
230
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN NIFAS BAYI BARU LAHIR DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. LUMUR 22 TAHUN
G1P0A0 DIDESA PEKAJA RT 5 RW 3 KECAMATAN KALIBAGOR KABUPATEN BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Disusun oleh: FERA AGUSWATI
1311030026
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2016
ii
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
iii
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL BERSALIN NIFAS BAYI
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
iv
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
v
MOTTO
Saat semuanya belum terjadi pikirkanlah ribuan kali untuk melakukan hal yang
penting dalam hidupmu jangan sampai kau menyesal dikemudian hari dan
menginginkan waktu terulang kembali karena setiap waktu berjalan dengan cepat
tanpa kita sadari manfaatkanlah hidupmu sebaik mungkin agar membawa
kebahagiaan bagi semua orang dan keberkahan dalam setiap langkahmu tanpa
menyakiti orang yang menyayangimu.
Percayalah tidak ada orangtua yang menginginkan keburukan terhadap anaknya
Segeralah mempunyai tujuan hidup dari sekarang jangan sampai waktumu
terbuang sia-sia
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
vi
Riwayat hidup
Nama : Fera Aguswati
NIM : 1311030026
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 28 Agustus 1995
Alamat : Somawangi RT 1 RW 6 Kec. Mandiraja Kab.
Banjarnegara
Institusi : Akademi Kebidanan Diploma III Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Biografi : 1. SD NEGERI 3 SOMAWANGI
2. SMP NEGERI 3 MANDIRAJA
3. SMK NEGERI 1 BAWANG
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
vii
Persembahan
1. Citra Hadi Kurniati, M. Keb selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah
memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama
penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,
2. Tri Wahyuningsih, AMd, Keb sekaligus Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini
3. Ny.L beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi
klien.
4. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan
perjuangan yang tiada henti kepada penulis, semoga Allah SWT selalu
memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat
5. Unang Setiawan yang telah memberikan semangat dengan sabar menemani
penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Teman- teman seperjuangan yang senantiasa memberikan dukungan dan
semangat dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr wb
Alkhamdulillahirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, atas rahmat
dan karunia-Nya, sehingga penulis mampu menyelesaikan tugas akhir kuliah
berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Hamil,
Bersalin, Nifas, Bayi Baru Lahir Normal dan Keluarga Berencana (KB) di
Puskesmas Kalibagor Kabupaten Banyumas” tanpa suatu halangan yang berarti.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu persyaratan untuk
menyelesaikan menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bantuan dari berbagai
pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih
atas dukungan, bantuan dan bimbingan yang telah diberikan selama penulis
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan
kepada :
1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas
Muhammadiayah Purwokerto,
2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiayah Purwokerto,
3. Wilis Dwi Pangesti, M. Keb selaku Kaprodi dan pembimbing akademik
DIIIKebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiayah
Purwokerto,
4. Citra Hadi Kurniati, M. Keb selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah
memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama
penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah ini,
5. Siti Nurwahyuni, AMd. Keb, selaku Bidan Koordinator Puskesmas Kalibagor
dan Tri Wahyuningsih, AMd, Keb sekaligus Pembimbing II yang telah
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
ix
memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini
6. dr. Fajar Windiasari MM, Kepala Puskesmas Kalibagor
7. Seluruh Dosen Diploma III Kebidanan FIKes UMP yang telah membekali
ilmu yang sangat bermanfaat kepada penulis.
8. Ny.L beserta keluarga yang memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi
klien.
9. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua kasih sayangnya dan
perjuangan yang tiada henti kepada penulis, semoga Allah SWT selalu
memberikan kebahagiaan di dunia dan di akhirat
10. Unang Setiawan yang telah memberikan semangat dengan sabar menemani
penulis dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
11. Teman- teman seperjuangan yang senantiasa memberikan dukungan dan
semangat dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini
Penulis menyadari penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta
waktu. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
pembaca.
Wassalamu’alaikum wr wb
Purwokerto, 18 Juli 2016
Penulis
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
x
DAFTAR ISI
Halaman Judul……………………………………………………………………. i
Lembar Persetujuan……………………………………………………………… ii
Lembar Pengesahan……………………………………………………………. iii
Surat Pernyataan………………………………………………………………... iv
Riwayat Hidup………………………………………………………………........ v
Kata Pengantar…………………………………………………………………… vi
Persembahan………………………………………………………………......... vii
Motto………………………………………………………………...................... viii
Daftar Isi…………………………………………………………………………… ix
Daftar Tabel…..…………………………………………………………………… xiv
Daftar Lampiran………………………………………………………………..... xv
Bab I Pendahuluan
Bab IITinjauan Pustaka
A. Kehamilan
1. Pengertian kehamilan……………………………………………… 12
2. Penyebab terjadinya kehamilan………………………………….. 12
A. Latar Belakang……………………………………………………………….. 1
B. Rumusan Masalah…………………………………………......................... 5
C. Tujuan Penulisan…………………………………………………………… 5
D. Ruang Lingkup……………………………………………………………… 6
E. Manfaat penulisan……………………………………………………………. 6
F. Metode pengumpulan data…………………………………………………. 7
G. Sistematika penulisan……………………………………………………….. 10
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
xi
3. Perubahan fisiologi selama kehamilan…………………………… 14
4. Perubahan psikologis dalam kehamilan…………………………. 16
5. Ketidaknyamanan pada kehamilan…………………………........ 18
6. Tanda gejala kehamilan………………………………………….. 19
7. Komplikasi dalam kehamilan……………………………………… 21
8. Kebijakan program kunjungan antenatal………………………… 21
B. Persalinan
1. Pengertian Persalinan……………………………………………… 23
2. Macam-macam Persalinan………………………………………… 24
3. Etiologi persalinan…………………………………………………. 25
4. Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan………………… 26
5. Tanda –tanda persalinan………………………………………… 26
6. Mekanisme persalinan…………………………………………… 27
7. Tahapan persalinan………………………………………………… 28
8. Perubahan psikologis ibu bersalin………………………………..... 29
9. Komplikasi / penyulit selama persalinan…………………………. 30
10. Kelainan yang disebabkan oleh persalinan…………………… 30
11. Asuhan kebidanan pada persalinan……………………………. 31
C. Masa Nifas
1. Pengertian Masa Nifas…………………………………………… 40
2. Perubahan Anatomis, Fisiologis Dan Klinis……………………… 41
3. Kunjungan masa nifas…………………………………………… 45
4. Pembagian Nifas……………………………………………………. 46
5. Tujuan asuhan kebidanan masa nifas…………………………… 46
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
xii
6. Peran dan tanggung jawab bidan pada asuhan masa nifas…… 47
7. Adaptasi psikologi masa nifas………………………………… 47
8. Kebutuhan dasar ibu pada masa nifas………………………… 48
9. Komplikasai masa nifas…………………………………………. 50
D. Bayi Baru Lahir
1. Pengertian bayi baru lahir……………………………………….. 51
2. Asuhan pada bayi………………………………………………… 52
3. Adaptasi fisiologis bayi baru lahir……………………………… 52
4. Tanda-tanda bayi baru lahir normal……………………………. 56
5. Tanda bahaya bayi baru lahir…………………………………… 57
6. Reflek pada bayi normal………………………………………… 57
7. Kegawatdaruratan pada bayi baru lahir……………………….. 58
8. Klasifikasi nilai APGAR Skor…………………………………... 59
9. Iniasi Menyusui Dini………………………………………………. 59
10. Kunjungan neonatal………………………………………………. 60
E. Keluarga Berencana
1. Macam kontrasepsi ………………………………………….……… 61
2. Penapisan calon akseptor keluarga berencana …………………. 64
F Tinjauan teori asuhan kebidanan...................................................... 65
G Landasan Hukum Kewenangan dan Kompetensi Bidan………….. 69
1. Landasan hukum Kewenangan bidan……………………………. 70
2. Standar Kompetensi Bidan………………………………………… 73
BAB III Tinjauan Kasus
1 Varney Asuhan Kebidanan Ibu Hamil kunjungan ke I……………….. 75
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
xiii
2 Soapie Asuhan kebidanan Kehamilan Kunjungan Ke II……………... 85
3 Soapie Asuhan kebidanan Kehamilan Kunjungan Ke III……………. 86
4 Soapie Asuhan kebidanan Kehamilan Kunjungan Ke IV……………. 87
5 Varney Asuhan kebidanan Persalinan………………………………… 88
6 Varney Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke I……………………. 99
7 Soapie Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke II…………………… 110
8 Soapie Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke III…………………… 111
9 Soapie Asuhan kebidanan Nifas Kunjungan Ke IV…………………. 112
10 Varney Asuhan kebidanan Bayi baru lahir Kunjungan Ke I…………. 113
11 Soapie Asuhan kebidanan Bayi baru lahir Kunjungan Ke II……….. 122
12 Soapie Asuhan kebidanan Bayi baru lahir Kunjungan Ke III………... 123
13 Varney asuhan kebidanan Keluarga berencana……………………… 124
BAB IV Pembahasan
A Kehamilan………………………………………………………………… 131
B Persalinan……………………………………………………………….. 145
C Bayi baru lahir……………………………………………………………. 158
D Nifas………………………………………………………………………. 163
E Keluarga Berencana…………………………………………………….. 167
BAB V Penutup
A Kesimpulan……………………………………………………………… 170
B Saran…………………………………………………………………….. 171
Daftar Pustaka…………………………………………………………………. 172
Lampiran-Lampiran……………………………………………………………... 174
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pemeriksaan TFU sesuai kehamilan………………………………. 15
Tabel 2.2 Ketidaknyamanan pada masa kehamilan………………………… 18
Tabel 2.3 Kunjungan Antenatal…………………………………………………. 22
Tabel 2.4 Jadwal pemberirian TT………………………………………………. 23
Tabel 2.5 Involusi uterus.………………………………….……………………. 44
Tabel 2.6 Nilai APGAR…………………………………….……………………. 64
Tabel 3.1 riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu…………………………… 76
Tabel 3.2 Dokumentasi pola kebutuhan sehari-hari…………………………………. 77
Tabel 3.3 Dokumentasi asuhan kebidanan kehamilan trimester II………………... 81
Tabel 3.4 Dokumentasi asuhan kebidanan kehamilan trimester II………………... 82
Tabel 3.5 Dokumentasi asuhan kebidanan kehamilan trimester II………………... 83
Tabel 3.6 riwayatkehamilan, persalinan, nifas yang lalu…………………………… 85
Tabel 3.7 Dokumentasi pola kebutuhan sehari-hari………………………………… 86
Tabel 3.8 Dokumentasi hasil pemeriksaankala I……………………………………… 92
Tabel 3.9 dokumntasi Pemantauan Kala IV………………………………………….. 98
Tabel 3.10 riwayatkehamilan, persalinan, nifas yang lalu………………………… 100
Tabel 3.11 Dokumentasi pola kebutuhan sehari-hari………………………………… 102
Tabel 3.12 Dokumentasi asuhan kebidanan Nifas Kunjungan II………………….. 106
Tabel 3.13 Dokumentasi asuhan kebidanan Nifas Kunjungan III…………………. 107
Tabel 3.14 Dokumentasi asuhan Nifas Kunjungan IV……………………………… 108
Tabel 3.15 Dokumentasi asuhan kebidanan BBL kunjungan II……………………. 115
Tabel 3.16 Dokumentasi asuhan kebidanan BBL kunjungan III…………………… 116
Tabel 3.17 riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu……………………… 118
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Pernyataan
Lampiran 2 Informed concent
Lampiran 3 Bukti Kunjungan Rumah
Lampiran 4 Lembar Konsultasi
Lampiran 5 Buku KIA
Lampiran 6 Status Persalinan
Lampiran 7 Foto Kunjungan
Lampiran 8 SAP (Satuan Acara Penyuluhan)
Lampiran 9 Leafleat
Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Fera Aguswati, Kebidanan DIII UMP, 2016