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aspectos epidemiologicos de la fertilidad 2015
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Aspectos Históricos de la Reproducción
La infertilidad como causa de las grandes guerras.
Hipócrates estaba muy familiarizado con el problema de la infertilidad y tenía varias recetas para diagnosticarla inspiradas en los egipcios.
La primera inseminación con éxito en mamíferos fue llevada a cabo en una perra por el médico y sacerdote italiano Lázaro Spallanzani (1729-1799).
En 1944, se crea la Asociación Americana de Medicina Reproductiva
Aspectos Epidemiológicos
Las parejas infértiles tienen problemas de salud.
Emocionales: depresión, ruptura del nexo matrimonial…
Muchas de las causas de infertilidad pueden producir daños importantes a la salud tales como infecciones, endometriosis, fibromas, criptorquidia, etc.
Sin embargo, no es considerado en problema de salud publica
Subfetilidad en Humanos
La tasa de fecundidad en las parejas más fértiles: 25 años 33% por ciclo, 35 años 15% por ciclo. 40 años 8% por ciclo Se pudiera asumir que al cabo de 3 meses todas
las parejas habrían logrado el embarazo. A los 6 meses se ha embarazado el 60-70% 1 año el 85%. Es por esto que se considera que la tasa de
infertilidad en el humano está alrededor de un 15%, luego de un año de relaciones no protegidas
Infertilidad
Falta de concepción de 12 meses o más.
Incapacidad para lograr embarazo, luego de un año de relaciones no protegidas.
•Primarias •Secundarias
Infertilidad
Factores que afectan a la fertilidad. Edad Materna: Mas frecuente después de los
35 años. Disminución fisiológica del
cohorte folicular y oocitario de sus ovarios.
Infertilidad
Factores que afectan a la fertilidad.
Edad Paterna: El varón no pierde hasta los 65 años la
capacidad fecundante de sus espermatozoides.
A medida que se incrementa la edad, existe un declive del vol. Del semen, motilidad y morfología del espermatozoide , pero no de la concentración
Infertilidad
Factores que afectan a la fertilidad.
Diferir el momento de la procreación.
Frecuencia y momento del coito.
Tiempo tratando de lograr el embarazo.
Infertilidad Factores que afectan a la fertilidad. Hábitos psicobiologicosTabaco • Disminución de la síntesis de progesterona.• No disyunción cromosómica.• Alteración de frecuencia del mov. Ciliar del
endotelio de la trompa uterina.• A nivel uterino, provocan una disminución de
la receptividad endometrial.• Se asocia a estrés oxidativo, que parece
determinar reducciones en concentración y movilidad espermáticas
Infertilidad Factores que afectan a la fertilidad. Hábitos psicobiologicos Alteraciones Nutricionales. Estrés psicológico. Alcohol. Cafeína. Marihuana. Anabolizantes.
Causas: 40% mujer 40% hombre 20% causa desconocida
Causas más frecuentes:Alteraciones espermáticas.Alteraciones ovulares Enfermedades tuboperitoneales.