KARDIOVASKULAR

By: SGD 7

SGD 7

Leader : Nur Pesona Jerry Moranov

Ahmad Ridho Lubis Delfi diantika Ariandi Salalitra Evi Purwati Ilfa Heldiana M. Rizka Desky Mumtazzima Nur Pesona Rudy Ardian Sapriyani Siti Arbaatun MS Vicky Dara Wahyuni

Skenario-4SESAK NAFAS

Tn A, 50 tahun, datang ke puskesmas x dengan keluhan batuk berdahak, dyspnea, dan wheezing. Keluhan ini sudah dialami sejak kecil dan timbul apabila cuaca dingin. Tiga tahun belakangan ini keluhan menetap dan dalam 3 hari ini keluhan semakin berat. Kebiasaan merokok (+). TB=167cm; BB=45kg; RR=32x/menit.

Pada pemeriksaan fisik:a. Inspeksi: barrel chest (+), menggunakan otot

pernafasan tambahan (+).b. Auskultasi: suara pernafasan= vesikular melemah,

suara pernafasan tambahan wheezing (+) lalu dokter mengusulkan untuk dilakukan pemeriksaan foto thorax dan pemeriksaan tambahan lainnya.

PERNAFASAN

ASMA BRONKIAL & PPOK

Etiologi Patofisiologi Klasifikasi Diagnosa

PENATALAKSANAAN

LO

Mengetahui dan memahami:- -Definisi- -Etiologi - -Patofisiologi- -Klasifikasi- - Diagnosa- -penatalaksanaan

ASMA BRONKIAL

&PPOK

Asma Bronkial

Penyakit obstruksi saluran pernafasan akibat penyempitan saluran nafas yang sifatnya reversibel (penyempitan dapat hilang dengan sendirinya) namun ada kalanya sifatnya kurang reversibel (hilang setelah mendapat pengobatan).

Etiologi Faktor predisposisi-Genetika (IgE)Faktor prepitasi-Alergen :

-inhalan-ingestan-kontaktan

-Infeksi saluran napas-Cuaca-Ketegangan mental/emosi-Lingkungan tempat tinggal-Olah raga/ aktivitas jasmani yang

berat

DERAJAT ASMA

GEJALA GEJALA MALAM

Intermiten mingguan

<1x/minggu-Serangan singkat-Fungsi paru asimtomatis -Normal diluar serangan

≤ 2x/bulan

Persisten ringan mingguan

≥ 1x/minggu-Serangan dapat mengganggu aktivitas dan tidur

> 2x/minggu

Persisten sedan harian

-Gejala harian-menggunakan obat setiap hari-serangan mengganggu aktifitas dan tidur

>sekali/minggu

Persisten berat kontinu

-Gelaja terus menerus-aktivitas fisik terbatas-Sering serangan

Sering

KLASIFIKASI DERAJAT ASMA

PATOFISIOLOGI

Alergen

IgE

Kontraksi otot polos

Peningkatan produksi

mukus

Edema mukosa

Bronkospasme wheezing

Batuk

Dyspnea

Gejala dan Tanda

Sesak nafas Wheezing Batuk berulang

Diagnosa Anamnesis

Riwayat penyakit Faktor yang berpengaruh thd asma

Pemeriksaan fisik Tekanan darah meningkat Frekuensi pernafasan meningkat Suara pernafasan melemah Wheezing Otot bantu pernafasan

Pemeriksaan laboraturium IgE dan Sputum

Tes fungsi paru spirometri

Penatalaksanaan

Pencegahan :- Anti inflamasi: steroid hirup, steroid

oral.- Anti IgE- Agonis β2 jangka panjang hirup- Teopilin Lepas Lambat

- Menghilangkan gejala:- - Agonis β2 kerja pendek- - Steroid sistemik- - Anti kolinergik hirup- - Teopilin kerja pendek

Penyakit Paru Obstruksi Kronik (PPOK)

Penyakit paru obstruksi (penyumbatan) jalan napas karena bronkitis kronik dan emfisema.

Bronkitis Kronik adalah adanya sekresi mukus yang berlebihan pada saluran pernafasan secara terus menerus (kronik)

Empfisema adalah keadaan paru yg abnormal, adanya pelebaran rongga udara pada asinus yang sifatnya permanen. Pelebaran ini disebabkan karena adanya kerusakan dinding asinus.

Etiologi PPOK

Kebiasaan merokokPolusi udaraPaparan debu, gas-gas

kimiawiRiwayat infeksi saluran nafas

Patofisiologi

Penyempitan saluran nafas obstruksi saluran napas sesak

pada bronkitis kronik menyempitnya saluran disebabkan oleh

Gejala dan Tanda

Batuk Sputum putih atau mukoid Sesak sampai mengunakan otot

pernafasan tambahan

Diagnosis

Anamnesis : Riwayat penyakit yang ditandai 3 gejala klinis

dan faktor penyebab Pemeriksaan fisik:

-Ekspirasi memanjang -Otot bantu nafas -Pernafasan melemah

Pemeriksaan radiologi Pemeriksaan fungsi paru Pemeriksaan gas darah

Penatalaksanaan

Pencegahan : mencegah kebiasaan meroko, infeksi dan polusi udara.

Terapi eksaserbasi akut: Antibiotik Terapi oksigen Fisioterapi membantu pasien mengeluarkan

sputum Bronkodilator untuk mengatasi obstruksi jalan

napas.

Terapi jangka panjang: -Antibiotik -Bronkodilator -Fisioterapi -Mukolitik dan ekspektoran -Terapi oksigen -Rehabilitasi

THANK YOUAND

SEE YOU AGAIN