Askep Partus macet

A.DEFINISI

Partus macet adalah suatu keadaan dari suatu persalinan yang mengalami kemacetan dan

berlangsung lama sehingga timbul komplikasi ibu maupun janin (anak).

Partus macet merupakan persalinan yang berjalan lebih dari 24 jam untuk primigravidadan atau 18

jam untuk multi gravida.

B.ETIOLOGI

Penyebab persalinan lama diantaranya adalah kelainan letak janin, kelainan panggul, kelainan

keluaran his dan mengejan, terjadi ketidakseimbangan sefalopelfik, pimpinan persalinan yang salah

dan primi tua primer atau sekunder.

C.DIAGNOSIS

1.Keadaan Umum ibu

Dehidrasi, panas

Meteorismus, shock

Anemia, oliguri

2.Palpasi

His lemah

Gerak janin tidak ada

Janin mudah diraba

3.Auskultasi

Denyut jantung janin, takikardia, irreguler, negatif (jika janin sudah mati)

4.Pemeriksaan dalam

Keluar air ketuban yang keruh dan berbau bercamput dengan mekonium

Bagian terendah anak sukar digerakkan, mudah didorong jika sudah terjadi rupture uteri

Suhu rectal lebih tinggi 37,50 c

DIAGNOSA BANDING

Kehamilan / persalinan dengan infeksi ektra genital, disini suhu aksila lebih tinggi dari rectal dan

ketuban biasanya masih utuh

D.KOMPLIKASI

Ibu

1.Infeksi sampai sepsis

2.asidosis dengan gangguan elektrolit

3.dehidrasi, syock, kegagalan fungsi organ-organ

4.robekan jalan lahir

5.fistula buli-buli, vagina, rahim dan rectum

janin

1.Gawat janin dalam rahim sampai meninggal

2.lahir dalam asfiksia berat sehingga dapat menimbulkan cacat otak menetap

3.trauma persalinan, fraktur clavicula, humerus, femur