Upload
melz-melz-mutz
View
227
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
1/30
ASUHAN KEPERAWATAN INFEKSI PEUERPURALIS
MAKALAH
oleh:
Kelompok 11
Chrisnina NIM 112310101041
Wahyu Elok Pambudi NIM 112310101043
PROGRAM STRUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2014
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
2/30
PRAKATA
Puji syukur kepada uhan !an" Maha Esa karena a#as rahma#$Nya% skami
dapa# menyelesaikan makalah yan" berjudul &'suhan Kepera(a#an In)eksi
Peuerpuralisyan" diajukan seba"ai persyara#an #u"as ma#a kuliah Kepera(a#an
Klinik *II+
,alam proses pembua#an makalah ini kami #elah diban#u oleh berba"ai
pihak% maka dari i#u kami men"u-apkan #erima kasih+ Kami menyadari bah(a
makalah ini belum sempurna% oleh karena i#u kami san"a# men"harapkan kri#ik
dan saran yan" dapa# memban"un dari pemba-a a"ar makalah ini menjadi
sempurna+
.ember% 10 /ebruari 2014 Penulis
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
3/30
DAFTAR ISI
alaman
HALAMAN JUDUL+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
PRAKATA ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
DAFTAR ISI+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
BAB 1 PENDAHULUAN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
11 L!"!# Bel!$!%&++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
12 R'(')!% M!)!l!h++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
1* T'+'!%+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
BAB 2 PEMBAHASAN++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
21 T,%+!'!% P')"!$!
2+1+1 Masa Ni)as++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2+1+2 ahap Masa Ni)as+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2+1+3 ujuan 'suhan Kepera(a#an Masa Ni)as++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
22 Pe%&e#",!%++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2* E-,.e(,olo&,++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
24 E",olo&,++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2/ P!"o,),olo&,++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2 M!%,e)"!), Kl,%,)++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2 T!%.! D!% Ge+!l!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
23 Pe%!"!l!$)!%!!%++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2 Pe(e#,$)!!% Pe%'%+!%&+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
210 Ko(-l,$!), D!% P#o&%o),)+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2+10+1 Komplikasi+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2+10+2 Pro"nosis++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
BAB * PATHWA5+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
BAB 4 ASUHAN KEPERAWATAN+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
4/30
41 Pe%&$!+,!% +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
42 D,!&%o)!+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4* I%"e#6e%),++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
44 I(-le(e%"!),++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4/ E6!l'!),++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
BAB / PENUTUP++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/1 Ke),(-'l!%++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/2 S!#!%+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
DAFTAR PUSTAKA++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
5/30
BAB 1 PENDAHULUAN
11 L!"!# Bel!$!%&
'n"ka kema#ian ibu 'KI hamil di Indonesia masih #in""i yai#u
30100+000 kelahiran hidup+ ,iperkirakan bah(a 506 kema#ian ibu akiba#
kehamilan #erjadi se#elah persalinan dan 406 kema#ian masa ni)as+ Penyebab
u#ama kema#ian ibu disebabkan karena perdarahan 246% in)eksi 176%
aborsi #idak aman 136% #ekanan darah #in""i 126% dan persalinan lama 8
6+ Puspi#anin"#yas% 2011
In)eksi ni)as masih berperan seba"ai penyebab u#ama kema#ian ibu #eru#ama
di ne"ara berkemban" seper#i Indonesia ini% masalah i#u #erjadi akiba# dari
pelayanan keseha#an yan" masih jauh dari sempurna+ /ak#or penyebab lain
#erjadinya in)eksi ni)as dian#aranya% daya #ahan #ubuh yan" kuran"% pera(a#an
ni)as yan" kuran" baik% kuran" "i9i mal nu#risi% anemia% hy"iene yan" kuran"
baik% ser#a kelelahan+ :paya peman#auan yan" meleka# dan asuhan pada ibu
dan bayi yan" baik pada masa ni)as diharapkan dapa# men-e"ah kejadian
#ersebu#+ ;KK;N% 2005
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
6/30
puerperalis+
12 R'(')!% M!)!l!h
1+2+1 'pa pen"er#ian dari in)eksi peuerperalis?
1+2+2 ;a"aimana epidemiolo"i pada kasus in)eksi peuerperalis?
1+2+3 ;a"aiman e#iolo"i dari in)eksi peuerperalis?
1+2+4 ;a"aimana pa#o)isiolo"i dari in)eksi peuerperalis?
1+2+7 ;a"aimana mani)es#asi klinis dari in)eksi peuerperalis?
1+2+5 ;a"aimana #anda dan "ejala in)eksi peuerperalis?
1+2+ ;a"aimana pena#alaksanaan dari in)eksi peuerperalis?
1+2+8 'pa dan ba"aimana hasil pemeriksaan penunjan" dari in)eksi
peuerperalis?
1+2+@ 'pa komplikasi dan pro"nosis in)eksi peuerperalis?
1* T'+'!%
1+3+1 mende)inisikan pen"er#ian dari in)eksi peuerperalis
1+3+2 mendeskripsikan epidemiolo"i pada kasus in)eksi peuerperalis+
1+3+3 mendeskripsikan e#iolo"i dari in)eksi peuerperalis+
1+3+4 menjelaskan pa#o)isiolo"i dari in)eksi peuerperalis+
1+3+7 mendeskripsikan mani)es#asi klinis dari in)eksi peuerperalis+
1+3+5 mendeskripsikan #anda dan "ejala in)eksi peuerperalis+
1+3+ mendeskripsikan pena#alaksanaan dari in)eksi peuerperalis+
1+3+8 men""ambarkan pemeriksaan penunjan" dari in)eksi peuerperalis+
1+3+@ mendeskripsikan komplikasi dan pro"nosis in)eksi peuerperalis+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
7/30
BAB 2 PEMBAHASAN
21 T,%+!'!% P')"!$!
2+1+1 Masa Ni)as
Masa ni)as adalah masa sesudah persalinan dan kelahiran bayi% plasen#a%
ser#a selapu# yan" diperlukan un#uk memulihkan kembali or"an kandun"an seper#i
sebelum hamil den"an (ak#u kuran" lebih 5 min""u+ Masa ni)as puerperium%
berasal dari bahasa la#in% yai#u puer yan" ar#inya bayi dan partusyan" ar#inya
melahirkan a#au berar#i masa sesudah melahirkan+
Masa ini merupakan masa yan" -ukup pen#in" ba"i #ena"a keseha#an un#uk
selalu melakukan peman#auan karena pelaksanaan yan" kuran" maksimal dapa#
menyebabkan ibu men"alami berba"ai masalah% bahkan dapa# berlanju# pada
komplikasi masa ni)as% seper#i sepsis puerperalis+
Periode masa ni)as puerperium adalah periode (ak#u selama 5$8 min""u
se#elah persalinan+ Proses ini dimulai se#elah selesainya persalinan dan berakhir
se#elah ala#$ala# reproduksi kembali seper#i keadaan sebelum hamil#idak hamil
seba"ai akiba# dari adanya perubahan )isiolo"i dan psikolo"i karena proses
persalinan+ 'suhan masa ni)as diperlukan dalam periode ini karena merupakan
masa kri#is baik ibu maupun bayinya+ ,iperkirakan bah(a 5@6 kema#ian ibu
akiba# kehamilan #erjadi se#elah persalinan% dan 706 kema#ian masa ni)as #erjadi
dalam 24 jam per#ama
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
8/30
u#erus% pen"eluaran lokia% #ekanan darah% dan suhu+
b+ Periode early postpartum24 jam$1 min""u
Pada )ase ini pe#u"as keseha#an memas#ikan inAolusi u#eri dalam keadaan
normal% #idak ada perdarahan% lokia #idak berbau busuk% #idak demam% ibu
-ukup mendapa#kan makanan dan -airan% ser#a ibu dapa# menyusui den"an
baik+
-+ Periode latepostpartum1 min""u$ 7 min""u
Pada periode ini pe#u"as keseha#an #e#ap melakukan pera(a#an dan
pemeriksaan sehari$hari ser#a konselin" K;
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
9/30
In)eki peurperalis adalah in)eksi luka jalan lahir pas-a persalinan% biasanya
dari endome#rium bekas insersi plasen#a
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
10/30
yan" #idak s#eril% #an"an penolon"% dan seba"ainya+
b+ Staphylococcus aurelis
Masuknya kuman ini adalah se-ara ekso"en yan" akan menyebabkan
in)eksinya sedan" dan banyak di#emukan seba"ai penyebab in)eksi di rumah
saki#+
-+ Escherichia coli
Masuknya kuman ini adalah berasal dari kandun" kemih dan rek#um%
sehin""a dapa# menyebabkan in)eksi+
d+ Clostridium welchi
Masuknya kuman ini adalah se-ara anaerob% biasanya di#emukan pada kasus
abor#us kriminalis dan par#us yan" di#olon" oleh dukun+
2+ ;erdasar masuknya kuman ke dalam ala# kandun"
a+ ;ak#eri Endo"en
;ak#eri ini Streptococcus, Staphylococcus, E. coli se-ara normal hidup di
Aa"ina dan rek#um #anpa menimbulkan bahaya+ ;ahkan jika #eknik s#eril
sudah di"unakan un#uk persalinan% in)eksi masih dapa# #erjadi akiba# bak#eri
endo"en+ ;ak#eri endo"en ju"a dapa# membahayakan dan menyebabkan
in)eksi jikaB
1 ;ak#eri ini masuk ke dalam u#erus melalui jari pemeriksa a#au melalui
ins#rumen pemeriksaan pelAik+
2 ;ak#eri #erdapa# dalam jarin"an yan" memar% robeklaserasi% a#au jarin"an
yan" ma#i se#elah persalinan #rauma#ik a#au se#elah persalinan ma-e#+
3 ;ak#eri masuk sampai ke dalam u#erus jika #erjadi pe-ah ke#uban yan"
lama+
b+ ;ak#eri ekso"en
;ak#eri ini Streptokokus, Clostridium masuk ke dalam Aa"ina dari luar+
;ak#eri ekso"en dapa# masuk ke dalam Aa"ina den"an -araB
1 Melalui #an"an yan" #idak bersih dan ins#rumen yan" #idak s#eril+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
11/30
2 Melalui subs#ansi a#au benda asin" yan" masuk ke dalam Aa"ina+
3 Melalui ak#iAi#as seksual+
3+ /ak#or predisposisi
Menuru#
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
12/30
Aa"ina ke dalam u#erus+ Kemun"kinan lain adalah bah(a sarun" #an"an a#au
ala#$ala# yan" dimasukkan ke dalam jalan lahir #idak sepenuhnya bebas dari
kuman$kuman+
2+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
13/30
seki#arnya memben"kak% #epi luka menjadi merah dan ben"kak% jahi#an
ini mudah #erlepas dan luka yan" #erbuka menjadi ulkus dan
man"eluarkan pus+
2 *a"ini#is
In)eksi Aa"ina dapa# #erjadi se-ara lan"sun" pada luka Aa"ina melalui
perineum+ Permukaan mukosa akan memben"kak dan kemerahan% #erjadi
ulkus% dan adanya nanah yan" keluar dari daerah ulkus+
3
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
14/30
sinus pada bekas #empa# plasen#a+ rombo)lebi#is ini menjalar ke Aena
u#erine% Aena hipo"as#rika% dan Aena oAari #rombo)lebi#is pelAika% dari
#empa#$#empa# #hrombus #ersebu# embolus ke-il yan" men"andun" kuman$
kuman dilepaskan+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
15/30
4+ ,enyu# jan#un" janin menin"ka#+
7+ 'ir ke#uban menjadi keruh dan berbau+
5+ erjadi in)eksi in#ra par#um yan" diakiba#kan kuman$kuman memasuki dindin"
u#erus pada (ak#u persalinan dan den"an mele(a#i amnion sehin""a dapa#
menimbulkan in)eksi pada janin+
anda dan "ejala yan" mun-ul jika diliha# dari mani)es#asi klinisnya adalahB
1+ In)eksi yan" #erba#as pada perineum% AulAa% Aa"ina% serAiks d an endome#rium
a+ In)eksi perineum% AulAa% Aa"ina dan serAiks
anda dan "ejalaB
1 Dasa nyeri dan panas pada #empa# in)eksi% disuria den"an a#au #anpa
dis#ensi urine+
2 .ahi#an luka mudah lepas% merah% dan ben"kak+
3 ;ila "e#ah radan" bisa keluar% biasanya keadaan #idak bera#% suhu seki#ar
38C% dan nadi kuran" dari 100meni#+
4 ;ila luka #erin)eksi #er#u#up jahi#an dan "e#ah radan" #idak dapa# keluar%maka demam bisa menin"ka# hin""a 3@$40 C% #erkadan" diser#ai
men""i"il+
b+ Endome#ri#is
anda dan "ejalaB
1 erkadan" lokhea #er#ahan dalam u#erus oleh darah sisa plasen#a dan
selapu# ke#uban yan" disebu# lokiame#ra+
2 Pen"eluaran lokia bisa banyak a#au sediki#% #erkadan" berbau% lokhea
ber(arna merah a#au -okla#+
3
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
16/30
5 eukosi#osis dapa# berkisar an#ara 10+000$13+000mmF+
2+ Penyebaran dari #empa# #ersebu# melalui Aena% jalan lim)e dan permukaan% ser#a
endome#rium
a+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
17/30
u#erus+
3 ,i #en"ah jarin"an yan" meradan" i#u bisa #imbul abses dimana suhu
yan" mula mula #in""i mene#ap akan menjadi naik #urun diser#ai
men""i"il+
4 Klien #ampak saki#% nadi -epa#% dan nyeri peru#+
23 Pe%!"!l!$)!%!!%
Menuru# ;arbara 2004 pena#alaksanaan se-ara umum yan" dapa#
dilakukan adalahB
1+ Menin"ka#kan resolusi proses in)eksi
a+ Inspeksi perineum dua kali sehari apakah ada kemerahann edema% ekimosis%
dan keluaran+
b+ EAaluasi nyeri abdomen% demam% malaise% #akikardi% dan lokia yan" berbau
#idak enak+
-+ Periksa spesimen un#uk analisi labora#orium dan laporkan hasilnya+
d+ a(arkan die# yan" seimban"% serin" minum -airan% dan ambulasi dini+
e+ ;erikan an#ibio#ik a#au oba#$oba#an sesuai resep% -a#a# respons klien+
2+ Memberi penyuluhan klien dan keluar"a+
Menjelaskan dan mendemons#rasikan pera(a#an diri% seper#i melakukan
personal hygineperineum dan men-u-i #an"an+
3+ Pen"oba#an dan penan"anan
Pen"oba#an dan penan"anan yan" dapa# dilakukan pada kala ni)as adalahB
a+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
18/30
2 Gen#amisin 7 m" k" bera# badan I* se#iap 24 jam+
3 Me#ronida9ol 700 m" I* se#iap 8 jam+
-+ ;erikan dalam dosis yan" -ukup dan adekua#
d+ Karena hasil pemeriksaan memerlukan (ak#u% maka berikan an#ibio#ikan
spe-#rum luas broad spe-#rum hin""a menun""u hasil labora#orium+
e+ Pen"oba#an akan memper#in""i daya #ahan #ubuh penderi#a in)us a#au
#ran)usi yan" diberikan pera(a#an lainnya sesuai den"an komplikasi yan"
di#emukan+
2 Pe(e#,$)!!% Pe%'%+!%&
Pemeriksaan yan" dilakukan akan diperoleh hasil seba"ai beriku#B
1+ .umlah sel darah pu#ih
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
19/30
a+ abses pada paruH
b+abses "injalH
-+ abses o#akH
d+abses jan#un"
e+ AulAi#isH
)+ Aa"ini#isH
"+serAisi#isH
h+sep#ikemia dan piemiaH
i+ peri#ono#isH
j+ seluli#is pelAis+
1+10+2 Pro"nosis
Pro"nosis ber"an#un" pada Airulensi kuman dan daya #ahan #ubuh penderi#a+
Pro"nosis baik jika dia#asi den"an pen"oba#an yan" sesuai+ Menuru# deraja#nya%
sep#ikemia merupakan in)eksi palin" bera# den"an mor#ali#as #in""i diiku#i
peri#oni#is umum
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
20/30
BAB * PATHWA5S
Menyebar ke saluran
kemih ba(ah
Proses
melahirkan
Perlukaan pada
serAiks% AulAa% Aa"ina%dan perineum
Per#ahanan primer
#er"an""u
an"an pemeriksapenolon"
#erkon#aminasi'la#$ala# pera(a#an
#erkon#aminasi
Kuman pa#o"en masuk
erjadi peradan"an
Penyebaran kuman pa#o"en
perineum AulAa Aa"ina
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
21/30
BAB 4 ASUHAN KEPERAWATAN
41 Pe%&$!+,!%
1+ Iden#i#as
a+ Nama B er"an#un" pada pasien+
b+ :mur B ;iasanya #erjadi pada (ani#a hamil+
-+ .enis kelamin B Wani#a+
d+ Pendidikan B Mempen"aruhi personal hy"ine se#iap indiAidu+
e+ Pekerjaan B Men"e#ahui #ara) hidup sosial ekonomi yan"
berhubun"an den"an nu#risi dan penyebab #erjadinya
in)eksi peuerperalis+
)+ ,ia"nosa medisB In)eksi peuri#oni#is+
2+ Keluhan :#ama
Pasien men"eluhkan suhu #ubuh menin"ka# yan" diser#ai men""i"il% nyeri%
disuria% saki# kepala% suli# #idur% dan anoreksia+
3+ Di(aya# Keseha#an
a+ Di(aya# keseha#an dahulu
Di(aya# kehamilan sebelumnya dan ri(aya# penyaki# yan" berhubun"an
den"an sis#em kekebalan #ubuh+
b+ Di(aya# keseha#an sekaran"
Mun-ulnya #anda$#anda dan keluhan in)eksi puerpuralis+
d+Di(aya# keseha#an keluar"a
Di(aya# keseha#an keluar"a berhubun"an den"an penyaki#$penyaki# yan"
dapa# memi-u #erjadinyan in)eksi puerpuralis+
4+ Pola$pola )un"si keseha#an
a+ Pola nyeri
Pada umumnya pasien merasakan nyeri abdomen ba(aha#au u#eri% nyeri
lokal% disuria% ke#idaknyamanan abdomen% dan saki# kepala+
b. Pola nu#risi dan me#abolism
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
22/30
ejadi perubahan pola nu#risi yan" diakiba#kan na)su makan menurun dan
mun#ah+
-+ 'k#iAi#as
Pasien men"eluh malaise% le#ar"i% kelelahankele#ihan yan" #erus menerus%
le#ih% dan ak#iAi#as bera# men"akiba#kan nyeri abdomen+
d+ Eliminasi
Pasien men"alami penurunan berkemih dan men"alami disuria den"an a#au
#anpa dis#ensi urine+
e+ Pola #idur dan is#iraha#
Pasien men"alami kesuli#an #idur+
)+ Pola sensori dan ko"ni#i)
Pasien men"alami masalah masalah ko"ni#i) akiba# ke-emasan #erhadap
penyaki# yan" dialaminya+
"+ Pola persepsi diri
pasien men"an""ap dirinya saki# dan #idak dapa# berak#iAi#a seper#i biasanyah+ Pola hubun"an dan peran
'danya kondisi keseha#an yan" mempen"aruhi hubun"an in#erpersonal dan
peran akiba# menjalankan perannya selama saki#+
i+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
23/30
b+ KesadaranB Kesadaran penderi#a berAariasi dari kesadaran baik hin""a koma
#er"an#un" #in"ka# kesaki#an+
-+ anda$#anda Ai#alB ekanan darah #in""i% nadi #eraba -epa#% bera# badan
men"alami penurunan% suhu #ubuh akan menin"ka#+
d+ Pemeriksaan head to toe
1 Kepala
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
24/30
eraba han"a# samapi panas karena biasanya pasien demam% kuli# #eraba
kerin" dan le-e#+
42 D,!&%o)! Ke-e#!8!"!%
a+ iper#ermi berhubun"an den"an proses in)lamasi sekunder #rauma jalan
lahir akiba# proses persalinan+
b+ Nyeri aku# berhubun"an den"an proses in)eksi
-+ 'nsie#as berhubun"an den"an perubahan persepsi #erhadap penyaki#
d+ Gan""uan elimimasi urinarius berhubun"an den"an nyeri saa# berkemih
disuria
e+ Ke#idake)ek#i)an per)orma peran berhubun"an den"an hamba#an un#uk
pera(a#an bayi karena saki#
)+ Gan""uan pola #idur berhubun"an den"an rasa #idak nyaman karena nyeri
saa# #idur
"+ Ke#idake)ek#i)an pola seksuali#as berhubun"an den"ankekha(a#iran #en#an"
seksuali#as indiAidu
4* I%"e#6e%), Ke-e#!8!"!%
,ia"nosa 1 B iper#ermi berhubun"an den"an proses in)lamasi sekunder #rauma
jalan lahir akiba# proses persalinan
ujuan B suhu #ubuh pasien normal
Kri#eria hasilB pasien menunjukkan suhu normal
In#erAensi B
No+ In#erAensi Dasional
1+ Moni#orin" * Meman#au suhu se#ip saa# apakah normal%
a#au #erjadi penin"ka#an+
2+ ;eri kompres air han"a# Menurunkan suhu #ubuh sampai ba#as
normal+
3+ .a"a lin"kun"an seki#ar pasien Pasien #e#ap nyaman den"an men"a#ur
suhu ruan"an+
4+ 'njurkan keluar"a memakaikan baju Me#abolisme dalam #ubuh #idak
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
25/30
#ipis menin"ka#+
7+ 'njurkan keluar"a un#uk memba#asi
ak#iAi#as klien
:n#uk memper-epa# proses penyembuhan
5+ Kolaborasi den"an #im medis dalam
pemberian oba# penurun panas%-on#oh
para-e#amol
'kan meredakan hipo#alamus seba"ai
pusa# men"a#ur panas sehin""apanas
#ubuh beran"sur$an"sur #urun+
,ia"nosa 2 BNyeri aku# berhubun"an den"an proses in)eksi
ujuan B Nyeri berkuran" sampai #idak ada nyeri
Kri#eria hasilB pasien menunjukkan rileks dan men"a#akan nyeri berkuran"
In#erAensi B
No+ In#erAensi Dasional
1+ ;ina hubun"an salin" per-aya Men"enal klien dan mempermudah un#uk
memberikan in#erAensi selanju#nya+
2+ Kaji lokasi% lamanya% in#ensi#as dan
#in"ka# skala nyeri
Men"e#ahui skala dan kuali#as nyeri
3+ '#ur posisi yan" nyaman ba"i klien Posisi yan" nyaman akan memban#u
memberikan kesempa#an pada o#o# un#uk
relaksasi seop#imal mun"kin
4+ 'jarkan pasien #eknik relaksasi eknik relaksasi dapa# men"uran"i rasa
nyeri yan" dirasakan pasien+
7+ ;erikan heal#h edu-a#ion #en#an"
penyebab nyeri y" dialami pasien
pemahaman pasien #en#an" penyebab nyeri
yan" #erjadi akan men"uran"i ke#e"an"an
pasien dan memudahkan pasien un#uk
diajak bekerjasama dalam melakukan
#indakan+
5+ Kolaborasi den"an dok#er un#uk
pemberian anal"esik+
>ba# =oba# anal"esik dapa# memban#u
men"uran"i nyeri pasien
,ia"nosa 3 B 'nsie#as berhubun"an den"an perubahan persepsi #erhadap
penyaki#
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
26/30
ujuan B a+ Pasien dapa# men"hilan"kan a#au men"uran"i perasaan kha(a#ir
dan #e"an" dari sumber yan" #idak dapa# diiden#i)ikasi
b+ Pasien dapa# men"e#ahui perjalanan penyaki# yan" dialaminya
Kri#eria hasilB Klien menya#akan bah(a ke-emasan berkuran" dan #ampak #enan"
In#erAensi B
No+ In#erAensi Dasional
1+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
27/30
2+ Kaji s#a#us nyeri yan" dialami Men"e#ahui #in"ka# skala nyeri yan"
dialami klien
3+ Per#ahankan kebijakan men-u-i #an"an
den"an ke#a# un#uk s#a)% klien dan
pen"unjun"
Memban#u men-e"ah kon#aminasi silan"+
4+ ,emons#rasikananjurkan pembersihan
perineum yan" benar se#elah berkemih
dan de)ekasi% dan serin" men""an#i
pembalu#+
Pembersihan melepaskan kon#aminan
urinarius)ekal+ Pen""an#ian pembalu#
men"hilan"kan media lembab yan"
men"un#un"kan per#umbuhan bak#eri+
7+ 'njurkan kepada klien un#uk #e#ap
melakukan ;'K
Men-e"ah #erjadinya dis#ensi urin
5+ Kolaborasi
;erikan oba#$oba#an sesuai indikasi
anal"e#ik% an#ibio#ik% oksi#osik%
an#ikoa"ulan+
'nal"e#ikB men"uran"i rasa nyeri yan"
dialami
'n#ibio#ikB menyeran" or"anisme pa#o"en%
memban#u men-e"ah penyebaran in)eksi
dari jarin"an seki#ar dan aliran darah
>ksi#osikB menin"ka#kan kon#rak#ili#as
miome#rium un#uk memundurkan
penyebaran bak#eri
'n#ikoa"ulanB pada adanya #rombo)lebi#is
pelAis% an#ikoa"ulan men-e"ah a#au
menurunkan pemben#ukan #rombus
#ambahan dan memba#asi emboli sep#ik+
44 I(-le(e%"!), Ke-e#!8!"!%
Implemen#asi kepera(a#an dilakukan sesuai den"an in#erAensi kepera(a#an
yan" #elah dibua#+ Implemen#asi kepera(a#an dapa# berubah se(ak#u$(ak#u
sesuai kebu#uhan dan keluhan u#ama pasien yan" mun-ul+ Pelaksanaan
implemen#asi kepera(a#an harus sesuai den"an s#andar operasional #indakan
un#uk men"uran"i e)eksampin" dari #indakan dan men-e"ah #imbulnya dampak
yan" #idak diin"inkan dari #indakan+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
28/30
4/ E6!l'!), Ke-e#!8!"!%
EAaluasi kepera(a#an dilakukan ke#ika #indakan kepera(a#an #elah dilakukan+
EAaluasi kepera(a#an ber#ujuan un#uk men"e#ahui kee)ek#i)an #indakan dan
pen-apaian #ujuan #indakan+ EAaluasi dilakukan sesuai den"an #ujuan dan
kri#eria hasil yan" #elah dubua# di in#erAensi kepera(a#an+ EAaluasi kepera(a#an
dinya#akan berhasil ke#ika #ujuan dan kri#eria hasil dari in#erAensi kepera(a#an
#elah di-apai+
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
29/30
BAB / KESIMPULAN
/1 Ke),(-'l!%
In)eksi peuerperalis merupakan sua#u kondisi di mana #erjadinya
peradan"an pada ala# "ene#alia yan" disebabkan oleh masuknya kuman$kuman
pada (ak#u persalinan dan ni)as+ Insiden in)eksi ini berAariasi dari 16 hin""a 86
dari seluruh kelahiran% #e#api #erdapa# insiden yan" lebih #in""i pada kelahiran
sesar dibandin"kan kelahiran normal+
/2 S!#!%
8/12/2019 Askep Infeksi Purpuralis
30/30
DAFTAR PUSTAKA
;arbara%