askep elektor

7/24/2019 askep elektor

1/62

BAB III

APLIKASI ASUHAN KEPERAWATAN

1. A. Pengkajian

Data umum

1. Identitas Klien

N a m a : An.M

U m u r : 12 Tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

A g a m a : Kristen

Suku!angsa : Sanger Ind"nesia

Alamat : Kelurahan #anasakan

Tanggal$am M%S : 2&-&'-2&122(.&& )ita

Tanggal$am *engka$ian : 21-&'-2&121&.&& )ita

N". %egister : &'&&+1

Diagn"sa Medis : DIA%,


2/62

1. Identitas rang Tua

N a m a : Tn. M

U m u r : ( tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

A g a m a : Kristen

Suku!angsa : sangerInd"nesia

Alamat : kelurahan *anasakan

#eker$aan : S)asta

/u0ungan dengan klien : Aah "rang tua3

1. %i)aat Kesehatan

1. Keluhan utama : !A! en4er le0ih dari ' kali sehari

2. %i)aat keluhan utama

Klien masuk rumah sakit dengan keluhan 0uang air 0esar en4er le0ih dari ' kali di

rumah dan muntah 1 kali5 se$ak ( hari se0elum klien di 0a)ah ke %S "rang tua

klien mengatakan a)alna keluhan klien di rasakan karena klien terlalu 0anak

makan mangga. Dan "rang tua klien hana mem0erikan "0at-"0atan ang di0eli

dia*"tik5 namun tidak ada *eru0ahan. karena ka)atir akan k"ndisi anakna "rang

tua klien memutuskan untuk mem0a)a klien ke %SU M"k"*id" t"lit"li *adatanggal 2&-&'-2&125 $am 2(.&& )ita

1. Keluhan saat dika$i

Aah klien mengatakan anakna sudah !A! en4er 0er4am*ur lendir 6 7 kali se$ak

*agi hari 5 klien mengatakan Na8su makan tidak ada5 "rang tua klien mengatakan

anakna muntah 1 kali5 klien $uga mengatakan 0ah)a *erutna terasa sakit5 sakit

se*erti melilit5 dirasakan *ada seluruh 0agian *erut5 neri di rasakan hilang tim0ul5skala neri +.


3/62

1. %i)aat kesehatan masa lalu

13 Menurut "rang tua klien *ada umur 9 tahun klien *ernah masuk rumah

sakit dan di ra)at ina* di ruang Anggrek dengan kasus D!D5 "rang tua klien $uga

mengatakan 0ah)a anakna alergi terhada* telur dan mie instan namun tidak ada

ri)aat alergi terhada* "0at-"0atan.

23 rang tua klien mengatakan keluarga klien tidak ada ang menderita

*enakit menular atau alergi terhada* makanan dan "0at-"0atan

1. %i)aat kesehatan keluarga

13 rang tua klien mengatakan dulu adik dari i0una *ernah menderita0erak-0erak namun tidak sam*ai di ra)at di %S5 "rang tua klien $uga mengatakan

0ah)a dalam keluargana tidak ada ang menderita alergi makanan dan "0at-

"0atan.

1. #"la mene$emen kesehatan dan *erse*si kesehatan

1. Tingkat *engetahuan tentang *enakit ang derita

Keluarga klien mengatakan tidak mengetahui dengan *asti tentang *enakit ang

di derita anakna. Mereka hana mengetahui 0ah)a anakna sakit *erut dan 0erak-

0erak.

1. #erilaku untuk mengetahui masalah kesehatan*enakit

Keluarga hana mem0erikan "0at entr"st"* ang di 0eli di a*"tik.

1. Data *sik"s"sial

Menurut i0u klien5 klien 0iasa 0ermain dengan teman-teman sek"lahna dan

teman-teman di sekitar lingkungan tem*at tinggalna. /u0ungan klien dan "rang

tua klien dengan tenaga kesehatan 0aik.

I0u klien merasa kha)atir dengan *enakit anakna karena anakna 0erak-0erak

dan muntah teta*i i0u selalu 0erd"a agar anakna 4e*at sem0uh. ,ks*resi )a$ah


4/62

"rang tua klien 4emas. rang tua k""*erati8 terhada* akan semua tindakan ang

dilakukan.

1. %i)aat s*iritual

rang tua klien 0eragama kristen. Klien 0iasa men$alankan i0adah rema$a dan

i0adah setia* hari minggu.

1. #"la kegiatan sehari-hari

Ta0el (.. #"la kegiatan sehari-hari An.M dengan kasus diare dera$at ringan

diruang teratai anak %SU M"k"*id" T"lit"li tanggal 21&'2&12

N" Kegiatan Sehari-hari Se0elum sakit Saat sakit

1

Nutrisi :

Jenis makanan

#"la makan

;rek)ensi

#"rsi

Na8su makan

nasi < lauk *auk

Teratur

( = sehari

1 *iring diha0iskan

!aik

!u0ur < lauk *auk

Teratur

( = sehari

Tidak diha0iskan 2-

send"k 17 *"rsi3

2

Minum :

;rek)ensi minum

Sering

Sering


5/62

#"la minum

Jenis minum

Jumlah minuman

Air *utih5 susu5 teh

Air *utih5 susu

2& 44 > && 44

Air *utih5 susu5 teh

Air *utih5 susu

2& 44 > && 44

(

,liminasi

!AK :

;rek)ensi

?arna

!au

!A! :

;rek)ensi

?arna

K"nsistensi

7 > =sehari

Kuning $ernih

Am"niak

1 > 2 =hari

Kuning

Lunak

( > 7 =sehari

Kuning $ernih

Am"niak

7 =hari

Kuning ke4"klatan

,n4er5 0erlendir5 0eram*as

Lan$utan ta0el (.. *"la ke0iasaan sehari-hari An M kasus diare dera$at ringan

diruang teraratai anak %SU M"k"*id" T"lit"li tanggal 21&'2&12

N"

#"la ke0iasaan Se0elum sakit Saat sakit

7

#"la istirahat tidur3


6/62

Tidur malam

Tidur siang

Jam 22.&& sd &+.&&

Jam 17.&& sd 1.(&

Jam 21.&& sd

&.&&

Jam 11.&& sd

17.&&

#ers"nal /giene

Mandi

@"s"k gigi

u4i ram0ut

@anti *akaian

2 = sehari

2 = sehari

( = seminggu

Setia* mandi

!elum *ernah

1. #emeriksaan 8isik

1. Keadaan umum : lemah

Kesadaran : 4"m*"s mentis

Tanda-tanda Bital :

Suhu : ("4

Nadi : 1&2 =menit


7/62

% % : 2& =menit

!! se0elum masuk %S : (' kg

!! masuk %S : ( kg

!! ideal : 2n


8/62

Ins*eksi : !entuk lu0ang hidung simetris kiri kanan5 Tam*ak ada

*engeluaran 4airan dari hidung5 Muk"sa hidung hi*eremis5 Tidak ada *erna*asan

ku*ing hidung5 tidak ada de8"rmitas *ada tulang hidung.

#al*asi : Tidak tera0a adana 0en$"lanmassa. Tidak ada neri tekan *ada sinus

maksilaris5 sinus edm"dalis dan sinus 8r"ntalis5 8ungsi *en4iuman 0aik

73 Telinga

Ins*eksi : Tidak ada *engeluaran 4airan dari telinga5Tidak ada tanda-tanda

radang *ada telinga5Keadaan telinga luar 0ersih5 serumen tidak ada5 Mem0ran

tm*ani utuh.

#al*asi : Tidak tera0a adana 0en$"lanmassa. Tidak ada neri tekan *ada tulang

m"st"ideus 8ungsi *endengaran 0aik

3 MulutTengg"r"kan

Ins*eksi : Sela*ut muk"sa mulut Nam*ak kering5 Lidah tidak k"t"r5 ;ungsi

menge4a* dan mengunah 0aik5T"nsil tidak meradang5 muk"sa 0i0ir lem0a0

#al*asi : Tidak ada massa dan neri tekan.

+3 Leher

Ins*eksi : Tidak ada $aringan *arut5 tidak ada *em0esaran *ada leher.

#al*asi : tidak ada *em0esaran kelen$ar tir"id5 tera0a denut nadi kar"tis dua

$ari lateral sinistra adam a*el.

'3 Dada dan *aru-*aru

Ins*eksi : !entuk dada simetris kiri kanan5#engem0angan dada seim0ang

mengikuti alur na8as5 ;rekuensi *erna8asan 2& =menit5 Jenis *erna8asan dada5tidak

ada retraksi dinding dada.

#al*asi : Tidak ada neri tekan5Tidak ada masa *ada dinding dada.


9/62

#erkusi : Terdengar 0uni s"n"r *ada area *aru-*aru

Auskultasi : !uni na8as Basikuler5 tidak ada 0uni na8as tam0ahan.

3 Jantung

Ins*eksi : 0entuk dada *iEuen 4hest5 tidak ada *em0esaran *ada salah satu

dinding dada.

Auskultasi : Terdengar !$ I F lu* F *ada IS 2 dan (

Terdengar !$ II F du* F *ada IS 7 dan

#erkusi : terdengar suara *ekak *ada area dada se0elah kiri.

#al*asi : tera0a denut $antung a*eks *ada IS dan +

93 A0d"men

Ins*eksi : #ermukaan *erut datar5Tidak ada lesi5Tidak ada hi*" hi*er*igmentasi

kulit5 Tidak nam*ak dalam keadaan a4ites.

Auskultasi : #eristaltik usus 27 =menit5 !ising usus


10/62

Ins*eksi : Tangan kiri da*at digerakan dengan 0e0as. Sedangkan tangan

kanan ter*asang IG;D %L 2 T*m5 Jari-$ari kedua tangan lengka* kuku 0ersih

tidak ada "edema dan tanda sian"sis5Lengan re8le= 0ise* 0aik5 trise* 0aik.

T"nus "t"t :

,kstremitas !a)ah

Ins*eksi : Kedua kaki da*at digerakan dengan 0e0as5Jari-$ari kedua kaki

lengka*5Tidak ada sian"sis5Tidak ada "edema mau*un 0en$"lan.

#al*asi : %e8le= K#% 0aik5 a4iles 0aik.

T"nus "t"t :


11/62

1. #emeriksaan #enun$ang.

*emeriksaan la0"rat"rium *ada tanggal 21-&'-2&12 $am 1&.&&

Ta0el (.+. hasil *emeriksaan la0"rat"rium *ada tanggal 21-&'-2&12

N NAMA /ASIL SATUAN NILAI N%MAL

1.

2.

(.

7.

.

+.

'.

.

9.

1&.

?!

%!

/@!

/T

MG

M/

M/

%D?

#LT

M#G

195

75'(

125'

(5(

15&

2+5

((52

1257

((1

752

1&(HL

1&(HL

gdl

1&( HL

gdl

gdl

1&( HL

5&-1&5&

75&-5&

175&-1'5&

7&5&-75&

25&-925&

2'5&-(15&

(25&-(+5&

1&5&-15(

1&-7&&

5&-1&5&


12/62

0.Thera*i*eng"0atan *ada tanggal 21-&'- 2&12:

Jenis tera*i"0at D"sis

1.

2.

(.

7.

.

4"trim"=a"le

Diala4

e8"ta=im

Ket"r"la4

IG;D %L

2 = 1 ta0let"ral

( = 1gr"ral

2 = 1 grIG

2 = 1 am*IG

2 tetes *er menit

Thera*i*eng"0atan *ada tanggal 22-&'- 2&12

1.

2.

e8"ta=im

Ket"r"la4

2 = 1 grIG

2 = 1 am*IG


13/62

(. IG;D %L %L 2 tetes *er menit

Thera*i*eng"0atan *ada tanggal 2(-&'-2&12

1.

2.

e8"ta=im

IG;D %L

2 = 1 grIG

2 tetes *er menit

1. Klasi8ikasi Data

1. Data Su0$ekti8

13 Klien mengatakan !uang air 0esar en4er 7 kali se$ak tadi *agi

23 Klien mengatakan ?arna 8a4es kuning ke4"klatan

(3 I0u klien mengatakan anakna tidak mau makan

73 k"nsistensi 8a4es 4air 0erlendir


14/62

3 I0u klien mengatakan anakna muntah 1 kali

+3 Klien mengatakan *erutna sakit5 neri di rasakan se*erti melilit5 neri di

rasakan di seluruh 0agian *erut5 di rasakan hilang tim0ul.

'3 keluarga klien mengatakan tidak terlalu mengerti dengan *enakit ang di

derita anakna.

3 I0u klien mengatakan hana mem0erikan "0at entr"st"* ang di 0eli di

a*"tik.

93 I0u klien mengatakan 0adan anakna lemah

1&3 I0u klien mengatakan !! anakna turun 2 kg

1. Data 0$ekti8

13 Keadaan umum : lemah

23 Kesadaran : 4"m*"smentis

(3 ,ks*resi )a$ah klien meringis

73 Klien muntah 1 kali

3 rang tua klien terlihat 0ingung.

+3 Klien men"lak untuk makan

'3 !ising usus hi*erakti8

3 #"rsi makan tidak di ha0iskan 17 *"rsi tidak di ha0iskan3

93 Ter*asang IG;D %L 2 T*m

1&3 Tera*i "ral 4"trim"=a"le ta0let dan diala43

113 #eristaltik usus 27 =mnit.


15/62

123 !! se0elum sakit : (' kg

!! saat sakit : ( kg

1(3 Tanda-tanda Bital

Suhu : ( "

Nadi : 1&2 =menit

%% : 2& =menit

173 #emeriksaan la0"rat"rium

21-&'-2&12 $am 1&.&&

?! 195 1&(HL

1. Analisa Data

Ta0el (.'. Analisa Data An.M dengan kasus diare diruang teratai anak %SU

M"k"*id" T"lit"li tanggal 21&'2&12


16/62

N" Smt"n ,ti"l"gi #r"0lem

1

Data Su0$ekti8

- klien mengatakan !A! en4er

6 7 kali tadi *agi

- klien mengatakan )arna

8a4esna kuning ke4"klatan

- klien mengatakan *erutnaterasa neri

- K"nsistensi 8e4es 4air

Data 0$ekti8

- keadaan umum : lemah

- kesadaran : 4"m*"smentis

- !A! en4er 6 7

- ,ks*resi )a$ah klien meringis

- #eristaltik usus 27 kalimenit

- Gital sign:

/% : 1&2 kalimenit

%% : 2& kalimenit

S! : (4

#r"ses in8eksi Diare


17/62

- Ter*asang IG;D %L 2& T*m

- Tera*i "ral 4"trim"=a"le ta0letdan diala43

- ?! 195 1&(H

Lan$utan ta0el (.'. Analisa Data An.M dengan kasus diare


N"Smt"n ,ti"l"gi #r"0lem

2

Data Su0$ekt8

- Klien mengatakan sakit *erut5

neri di rasakan se*erti melilit5 neri

di rasakan di seluruh 0agian *erut5 di

rasakan hilang tim0ul.

Data 0$ekti8

- ,ks*resi )a$ah meringis

- Skala neri +

- TTG

/i*er*eristaltik usus

Neri


18/62

/% : 1&2 =menit

S! : (4

%% : 2& =menit

- ?! 195 1&(HL

Lan$utan ta0el (.'. Analisa Data An.M dengan kasus diare


N"

Smt"n ,ti"l"gi #r"0lem

(

Data Su0$ekti8

- rang tua klien mengatakan

tidak tahu tentang *enakit anakna

Data 0$ekti8

- rang tua klien gelisah dan

0ertana-tana tentang *enakit

anakna.

Kurang ter*a$an

in8"rmasi tentang

*enakit

Kurang

*engetahuan

1. Diagn"sa ke*era)atan 0erdasarkan *ri"ritas masalah

Ta0el (.. Diagn"sa 0erdasarkan *ri"ritas masalah An.M dengan kasus diare ruang

teratai anak %SU M"k"*id" T"lit"li tanggal 21&'2&12


19/62

N Tgl Jam Diagn"sa ke*era)atan #ara8

1.

2.

(.

21 Juli 2&12

&.(& ?ITA

21 Juli 2&12 &.(&

?ITA

21 Juli 2&12

&.(& ?ITA

Diare 0d *r"ses in8eksi

NANDA 2&&9-2&11. /al 12(3

Neri 0d hi*er*eristaltik usus

NANDA 2&&9-2&11. /al 71&3

Kurang *engetahuan 0d kurang ter*a$an

in8"rmasi tentang *enakit

D"enges 1999. /al 7773

,. #,%,NANAAN

Ta0el (.9. %,NANA ASU/AN K,#,%A?ATAN

N" DIA@NSA %,NANA K,#,%A?ATAN


20/62

D K,#,%A?ATAN TUJUAN INT,%G,NSI %ASINAL

I

Diare 0erhu0ungan

dengan *r"ses

in8eksi.

Dengan data :

DS:

1. Klienmengatakan !A!

en4er 6 7 kali se$ak

tadi *agi

2. Klien

mengatakan *erutna

terasa neri

(. Klien

mengatakan 8esesna

0er)arnah kuning

ke4"klatan

Setelah dilakukan

tindakan

ke*era)atan

selam (27 $am5

diare klien hilang

dengan kriteria

hasil :

1. ;rekuensi!A! n"rmal 1

kali sehari

2. ;a4es

tidak ada darah

dan lendir

(. Neri

*erut tidak ada

7. Tidak ada

dehidrasi

. Gital sign

dalam 0atas

n"rmal

Nd:+&-

1&&=menit

1. 0serBasi

dan 4atat

8rekuensi

de8ekasi5

karakteristik5 dan

$umlah keluaran

8a4es.

1. Tingkatka

n tirah 0aring5

dekatkan alat-alat

di sam*ing

tem*at tidur.

1. Mem0an

tu mem0edakan

*enakit

indiBidu dan

mengka$i

0eratna

e*is"de.

1. Istirahat

menurunkan

m"tilitas dan

menurunkan la$u

meta0"lisme

0ila in8eksi atau

Lan$utan ta0el (.9. %,NANA ASU/AN K,#,%A?ATAN

N" DIA@NSA #,%,NANAAN


21/62

d= K,#,%A?ATAN TUJUAN INT,%G,NSI %ASINAL

- D:

1. Ku: lemah

2. Kesadaran:

4"m*"smentis

(. ,ks*resi

)a$ah klien meringis

7. #eristaltik

usus 27 kali *er

menit

. Gital sign:

/% : 1&2 kalimenit

%% : 2& kalimenit

S! : (4

1. Ter*asang

IG;D %L 2& T*m

2. ?! 195

1&(mL

%r:12-

1+=menit

S0:(+-('54

1. Mulai lagi

*emasukan

4airan *er"ral

se4ara 0ertaha*5

ta)arkanminuman $ernih

1. hindari

minuman dingin

*erdarahan adalah

k"m*likasina

1. Mem0erik

an istirahat k"l"n

dengan

menghilanghkanatau menurunkan

m"talitas usus.

1. rangsang

makanan atau

4airan. Makankem0ali se4ara

0ertaha*5 4airan

men4egah keram


22/62


N"

D DIA@ANSAK,#,%A?ATAN

#,%,NANAAN

TUJUAN INT,%G,NSI %ASINAL

I 1. tara*i "ral

4"trim"=sa"le

ta0let dan diala43

1. 0serBasi

TTG

1. K"la0"rasi

*em0erian "0at

1. e8"ta

=im

2. Diala4

dan diare

0erulang.

1. /i*"tensi

5 takikardia5

demam da*at

menun$ukan

res*"n terhada*

dan atau e8ek

kehilangan

4airan.

1. a.e8"ta=

im meng"0ati

in8eksi su*arati8

l"kal.

0.diala4 untuk

men4egah dan


23/62


N"

D

DIA@ANSA

K,#,%A?ATAN

#,%,NANAAN


memelihara

8ungsi saluran

*en4ernaan


24/62


N"

D DIA@ANSAK,#,%A?ATAN

#,%,NANAAN


II

Neri 0erhu0ungan

dengan

hi*er*eristaltik usus

Dengan data :

DS

Klien mengatakan

sakit *erut saat ingin

!A!5 neri di rasakan

se*erti melilit5 neri

di rasakan di seluruh

0agian *erut5 di

rasakan hilang tim0ul.

D

1. ,ks*resi )a$ah

meringis

2. Skala neri +

(. #eristaltik usus

27=menit

Setelah di lakukan

tindakan

ke*era)atan

selama ( = 27 $am

neri klien hilang

dengan kriteria

hasil:

1. Mela*"rka

n 0ah)a neri

hilang

2. Gital sign

dalam rentang

n"rmal

ND : +&-

1&&=menit

S! : (+-('5 4

%% : 12-

1+=menit

1. Ka$i

skala neri

1. Atur

*"sisi klien

2. Untuk

mengetahui

tingkat neri

ang di alami

klien5 dan untuk

menentukan

1. Menurun

kan tegangan

a0d"men dan

meningkatkan

istirahat k"l"n


25/62

interBensi

selan$utna


N"

D

DIA@ANSA

K,#,%A?ATAN

#,%,NANAAN


II

1. TTG

/% : 1&2 =menit

S! : (4

%% : 2& =menit

1. ?! 195m

1. 0serBasi

TTG

1. K"la0"rasi

*em0erian "0at :

1. Ket"r"

1. Da*at

menun$ukan

ter$adina

"0struksi5

usus karena

in8lamasi usus

dan "edema.

1. a.untu

k mengurangineri

0.meng"0ati

in8eksi


26/62

la4 IG

2. 4e8"ta

=im IG


N"

d=

#,%,NANAAN


IIIKurang *engetahuan

0erhu0ungan dengan

kurang ter*a$an

in8"rmasi tentang

*enakit

Dengan data :

DS

rang tua klien

mengatakan tidak

tau tentang *enakit

Anakna

D

rang tua klien

Setelah dilakukantindakan ke*era)atan

selama ( = 27 $am

klien dan keluarga

menun$ukan

*engetahuan tentang

*r"ses *enakit

dengan kriteria hasil

1. klien dan

keluarga menatakan

*emahaman tentang

*r"ses *enakit5

k"ndisi5 dan *r"gram

*eng"0atan

2. *r"gram

*eng"0atanMelakukan *eru0ahan s

1. Mem0u

at *engetahuan

dasar dan

mem0erikan

kesadaran

ke0utuhan

0ela$ar indiBidu

1. Untuk

mengetahui

se$auh mana

*emahaman

klien dan

keluarga

tentang


27/62

gelisah dan

0ertana-tana

tentang *enakitanakna.

(. Tentukan

*erse*si klien dan

keluarga tentang

*enakit.

1. Ka$i

tingkat

*engetahuan klien

dan keluarga.

*enakit ang

deritana


N"

D

DIA@ANSA

K,#,%A?ATAN

#,%,NANAAN


III

*"la hidu*

tertentu.

1. !erikan

health edu4ati"n

/,3 tentang

*enakit

khususna

gam0aran tentang

*enakit5

*ene0a0

*anakit5 tanda

dan ge$ala*enatalaksaan5 dan


28/62

*en4egahan

2. Untuk

menam0ah

*engetahuan dan

*emahaman klien

dan keluarga klien

tentang *enakit

;. IM#L,M,NTASI DAN ,GALUASI

Ta0el (.1&. IM#L,M,NTASI DAN ,GALUASI K,#,%A?ATAN

N

D

DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL

JAM IM#L,M,NTASI ,GALUASI

I

Diare 0erhu0ungan

dengan *r"ses

in8eksi

Dengan data :

Data Su0$ekti8:

- Klien

mengatakan dia

!A! en4er 6 7 kali

se$ak tadi *agi

- Klien

Sa0tu521

$uli 2&12

&9.&&

1. meng"0serB

asi dan men4atat

4atat 8rekuensi

de8ekasi5

karakteristik5 dan

$umlah kaluaran

8a4es.

/asil :

!A! en4er 6 7

kali5 8a4es 4air

4am*ur lendir.

Sa0tu 21 $uli

2&12

Jam 1+.&&

S:

1. Klien

mengatakan

masih !A!

en4er

2. Klien$uga


29/62

mengatakan

*erutna terasa

neri

- Klien

mengatakan

8esesna 0er)arna

kuning ke4"klatan

-

&9.2&

1. Mengukur TTG

/asil :

/% :1&2=menit

mengatakan

*erutna masih

sakit saat ingin

!A!.

:

1. Ku:

lemah

2. TTG

/% :

1&2=menit

S! : ('4

%% : 2&=menit

Lan$utan ta0el (.1&. Im*lementasi Dan ,Baluasi Ke*era)atan

N

"

D

=

DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


I

Data 0$ekti8

- Ku: lemah

- Kesadaran:

4"m*"smentis

- ,ks*resi

)a$ah klien

&9.2

S! : ('4

%% : 2&=menit

1. Mengan$urka

n ke*ada klien untuk

0anak istirahat5 dan


30/62

meringis

- #eristaltikusus 27 kali *er

menit

- Gital sign:

/% : 1&2

kalimenit

%% : 2& kalimenit

S! : (4

- Ter*asang

IG;D %L 2& T*m

&9.2

9

mendekatkan alat-

alat ang di

0utuhkan klien.

mendekatkan gelas

dan *iring kesisi

kanan klien3

1. Mengan$urka

n klien untuk 0anak

minum

1. Ter*a

sang IG;D %L 2&

t*m

2. #erist

altik 22 kalimenit


N

D

DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


I

- Tera*i "ral

4"trim"=sa"le

ta0let dan diala43

- ?! 195

1&.&&

1. Mengan$ur

kan ke*ada

keluarga klien

untuk tidak

mem0erikan

minuman dingin

A : masalah

0elum teratasi

# : interBensi di


31/62

1&.&

12.&&

ke*ada klien.

1. Mem0erika

n "0at diala4 1 gr

1. Mem0erika

n in$eksi 4e8"ta=im

1 grIB

lan$utkan

1. 0serBasidan 4atat

8rekuensi

de8ekasi5

karakteristik dan

$umlah keluaran

8a4es

2. #ertahank

an tirah 0aring

(. #ertahank

an 4airan *er"ral


N"

D= DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


I

1. /indari

minuman ang

dingin

2. 0serB

asi TTG

(. K"la0"

rasi *em0erian

"0at sesuai


32/62

indikasi


N

D

DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


II

Neri 0erhu0ungan

dengan

hi*er*eristaltik

usus

Dengan data :

Data Su0$ekti8

- Klien

mengatakan sakit

*erut saat ingin

!A!5 neri di

rasakan se*ertimelilit5 neri di

rasakan di seluruh

0agian *erut5 di

rasakan hilang

tim0ul.

Data 0$ekti8

Sa0tu521

$uli 2&12

&.&

1. Mengka$i

skala neri

/asil : Klien

mengatakan sakit*erut saat ingin

!A!5 neri di

rasakan se*erti

melilit5 neri di

rasakan di seluruh

0agian *erut5

dirasakan hilang

tim0ul5 skala neri

+

Sa0tu 21 $uli

2&12

1+.1

S:

Klien masih

mengeluh

sakit *erut

:

1. ,ks*r

esi )a$ah

klien

meringis

2. Skala

neri +

(. TTG


33/62

- ,ks*resi

)a$ah

/% : 1&7

=menit

S! : ('4

%% :

2&=menit

A: masalah

0elum

teratasi


N

D

DIA@NSAK,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


II

klien meringis

- Skala neri +

- TTG

/% : 1&2 =menit

S! : (4

%% : 2&=menit

&.

12.&&

12.&&

12.&

1. Mem0antum

eng-atur *"sisi klien

dengan *"sisi lutut8leksi

1. Meng"0serBa

si TTG

/asil :

#: interBensi di

lan$utkan

1. Ka$iskala neri

2. Atur

*"sisi klien

(. 0serB

asi TTG

7. K"la0"r asi *em0erian


34/62

- ?!195m /% :1&2=menit

S! : ('4

%% : 2&=menit

1. Mem0erikan

in$eksi 4e8"ta=im 1

grIB

2. Mem0erikan

in$eksi ket"r"la4 1

am*IG

"0at sesuai

indikasi


N

D

DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


III

Kurang *engetahuan

0erhu0ungan

dengan kurang

ter*a$an in8"rmasi

tentang *enakit.

Dengan data :

Data Su0$ekti8

- rang tua klien

mengatakan 0elum

Sa0tu21

$uli 2&12

11.(&

1. mengum*ul

kan klien dan

keluargana di

suatu tem*at dan

menanakan ke*ada

mereka tentang

*enakit a*a ang

di derita anakna.

/asil : "rang tua

klien mengatakan

Selasa27 $uli

2&12

Jam 11.7

S:

1. rang

tua klien

mengatakan

sudah sedikit


35/62

mengerti tentang

*enakit ang di

derita anakna.

Data 0$ekti8

- rang tua klien

terlihat 0ingung dan

0ertana-tana

0ah)a anakna

sakit 0erak-0erak

mengerti

tentang

*enakit

anakna.

2. rang

tua klien

mengatakan

*enakit diare

itu adalah

0uang air 0esar

le0ih dari (

kali *ada 0ai

dan le0ih dari 7

kali


N

D

DIA@NSA

K,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@A

L

JAM IM#L,M,NTAS

I

,GALUASI

III

tentang *enakit

anakna. 11.(

11.7

&

1. mengka$i

tingkat

*engetahuan

keluarga tentang

diare

/asil : "rang tua

klien mengatakan

0ah)a *enakit

anakna itu dise0a0kan kerena

*ada anak

dengan atau

tan*a darah dan

lendir dalam

tin$a.

:

rang tua klien

Nam*ak

k""m*erati8


36/62

terlalu 0anak

makan 0uah

mangga.

1. Mem0erik

an /, tentang

*enakit

mendengarkan

saat *era)at

men$elaskan.

rang tua klien

terlihat tenang

dan mengemasi

0arang-

0arangna

untuk *ersia*an

*ulang.


N"

D= DIA@NSAK,#,%A?ATAN

/A%I

TAN@@AL


diare.

SA# terlam*ir.

A : 5masalah

teratasi

# : intirBensi

dilan$utkandirumah


37/62

@. ATATAN #,%K,M!AN@AN

Ta0el (.11. atatan #erkem0angan

N"

D=

/ari

Tanggal

Jam SA#I,%

I Minggu

22 $uli2&12

&.&&

S :

1. Klien mengatakan hana !A! en4er 0eram*as 7 kali se$ak semalam

2. Klien mengatakan *erutna masi sakit ta*i

sakitna sudah tidak se*erti kemarin

:

1. KU : lemah

2. !A! 1 kali

(. ,ks*resi )a$ah meringis

7. Skala neri

. Ter*asang IG;D %L 2 t*m

A : Diare 0erhu0ungan dengan *r"ses in8eksi

# : interBensi di lan$utkan

1. 0serBasi dan 4atat 8rekuensi de8ekasi5

karakteristik5 dan $umlah kaluaran 8a4es.

2. 0serBasi TTG

(. #ertahankan tirah 0aring5 dekatkan alat-alat


38/62

&.(&

&.(

&.7&

di sam*ing tem*at tidur.

7. *ertahankan 4airan *er"ral se4ara 0ertaha*5

ta)arkan minuman $ernih5

. hindari minuman dingin.

+. k"la0"rasi *em0erian "0at anti0i"tik

4e8"ta=sim3

I :

1. meng"0serBasi 8rekuensi de8ekasi5

karakteristik dan $umlah keluaran 8a4es

hasil: !A! en4er 0eram*as 1 kali

1. meng"0serBasi TTG

/% :1(2=menit

%% :22=menit

S! :(+5'4

1. mengan$urkan ke*ada klien dan keluarga

agar klien teta* istirahat di atas tem*at tidur

2. mengan$urkan ke*ada klien dan keluargauntuk mem0erikan 0anak minum

(. dan tidak mem0erikan minuman dingin

ke*ada klien

7. mem0erikan in$eksi 4e8"ta=im 1 grIG

, : masalah 0elum teratasi


39/62

&.7&

&9.&&

12.&&

% : interBensi di lan$utkan

Lan$utan ta0el (.11. atatan #erkem0angan

N"

D=

/ari

Tanggal

Jam SA#I,%

II Minggu

22 $uli

2&12

&.&&

S :

- Klien masih mengeluh sakit *erut5 neri

se*erti meleilit5 dirasakan *ada seluruh 0agian

*erut5 rasa neri ang di rasakan klien datang


40/62

&.(&

&.('

12.&&

12.&'

kemudian hilang

:


- Skala neri

- TTG

/% : 1(2 =menit

S! : (+4

%% : 22=menit

A: neri 0erhu0ungan dengan hi*er*eristaltik

usus

#: interBensi di lan$utkan

1. Ka$i skala neri

2. Atur *"sisi klien naman

(. 0serBasi TTG

7. K"la0"rasi *em0erian "0at analgetik

ket"r"la43

I :

1. Mengka$i neri

/asi : neri di rasakan saat klien ingin !A!5 neri

se*erti meliilit5 dirasakan *ada seluruh 0agian

*erut5 rasa neri ang di rasakan klien datang


41/62

kemudian hilang5 skala neri

1. Mengatur *"sisi klien dengan *"sisi lutut8leksi

2. 0serBasi TTG

/asil :

/% : 1(2 =menit

S! : (+4

%% : 22=menit

1. Mem0erikan in$eksi ket"r"la4 1 am*IG

, : masalah 0elum teratasi



N" /ari Jam SA#I,%


42/62

D= Tanggal

III Minggu

22 $uli

2&12

&.&&

&.(&

S :

1. rang tua klien mengatakan sudah mengerti

tentang *enakit ang diderita anakna

2. rang tua klien tau dan mengatakan 0ah)a

anakna menderita *enakit diare.

:

rang tua klien terlihat tenang

A: Kurang *engetahuan 0erhu0ungan dengan

kurang ter*a$an in8"rmasi tentang *enakit.

#: interBensi di lan$utkan dirumah

1. u0ah salah satu ke0iasaan aitu men4u4u

tangan se0elum dan sesudah makan

I :

, : masalah teratasi



43/62

lan$utan ta0el (.11. atatan #erkem0angan

N"

D=

/ari

Tanggal

Jam SA#I,%

I Senin

2( $uli

2&12

&.(&

S :

- Klien mengatakan hana !A! en4er 1kali

se$ak semalam

- Klien mengatakan *erutna masih sakit

:

- KU : lemah


44/62

&.7

&9.&&

&9.1&

&9.1

- ,ks*resi )a$ah meringis

- Skala neri 7

- Ter*asang IG;D %L 2 t*m

A : Diare 0erhu0ungan dengan *r"ses in8eksi

masalah

# : interBensi di lan$utkan

1. 0serBasi dan 4atat 8rekuensi de8ekasi5

karakteristik5 dan $umlah kaluaran 8a4es

2. 0serBasi TTG

(. #ertahankan tirah 0aring5 dekatkan alat-alat

di sam*ing tem*at tidur.

7. *ertahankan 4airan *er"ral se4ara 0ertaha*5

ta)arkan minuman $ernih5

. hindari minuman dingin.

+. k"la0"rasi *em0erian anti0i"tik 4e8"ta=im3

I :

1. meng"0serBasi 8rekuensi de8ekasi5

karakteristik dan $umlah keluaran 8a4es

hasil: !A! tidak ada

1. meng"0serBasi TTG


45/62

12.&&

12.&

/% :12&=menit

%% :2&=menit

S! :('4


agar klien teta* istirahat di atas tem*at tidur


untuk mem0erikan klien 0anak minum

(. tidak mem0erikan minuman dingin ke*ada

klien

7. mem0erikan in$eksi 4e8"ta=im 1 grIG

, : masalah se0agian teratasi



N"

D=

/ari Jam SA#I,%


46/62

Tanggal

II Senin

2( $uli

2&12

&.(&

S :

- Klien masih mengeluh sakit *erut saat ingin

!A!5 neri se*erti meleilit5 dirasakan *ada

seluruh 0agian *erut5 rasa neri ang di rasakan

klien datang kemudian hilang

:


- Skala neri (

- TTG

/% : 12& =menit

S! : ('4

%% : 2&=menit

A: masalah neri 0erhu0ungan dengan

hi*er*eristaltik usus

#: interBensi di lan$utkan

1. Ka$i skala neri

2. Atur *"sisi klien

(. 0serBasi TTG

7. K"la0"rasi *em0erian "0at analgetik


47/62

&.7

&9.&&

12.&&

ket"r"la43

I :

1. Mengka$i neri

/asil : neri di rasakan saat5 neri se*erti meleilit5

dirasakan *ada seluruh 0agian *erut5 rasa neri

ang di rasakan klien datang kemudian hilang5

skala neri (

1. Mem0antu dan mengatur klien dengan

*"sisi lutut 8leksi

2. 0serBasi TTG

/asil :

/% : 12& =menit

S! : ('4

%% : 2&=menit

1. Mem0erikan in$eksi ket"r"la4 1 am*IG

,: masalah se0agian teratasi

%: interBensi di lan$utkan


48/62

12.&


N"

D=

/ari

Tanggal

Jam SA#I,%

I Selasa

27 $uli

2&12

&.&&

S:

- Klien mengatakan !A! lunak 1 kali se$ak

tadi malam

- Klien mengatakan *erutna sudah tidak sakit

:

- Ku : 0aik

- Klien santai

- TTG

ND :1&&=menit

S! : (+4


49/62

%% : 22=menit

A: masalah diare 0erhu0ungan dengan *r"sesin8eksi

#: interBensi di hentikan

I :

,: masalah teratasi

%:


N"

D=

/ari

Tanggal

Jam SA#I,%

II Selasa

27 $uli

2&12

&.&&

S :

- Klien mengatakan *erutna sudah tidak sakit

:


50/62

- Klien tenang

- TTG

/% : 1&& =menit

S! : (+4

%% : 22=menit

A: masalah neri 0erhu0ungan dengan

hi*er*eristaltik usus teratasi

#: interBensi di hentikan

I :

, : masalah teratasi

% :

BAB IV

PEMBAHASAN


51/62

#enera*an *r"ses ke*era)atan dalam asuhan ke*era)atan untuk klien

meru*akan salah satu )u$ud tanggung $a)a0 dan tanggung gugat *era)at terhada*

klien. #ada akhirna5 *enera*an *r"ses ke*era)atan ini akan meningkatkan

kualitas laanan ke*era)atan ke*ada klien. Langkah atau taha*an *ada *r"ses

ke*era)atan meli*uti

1. A. Pengkajian

#engka$ian meru*akan taha* a)al dari *r"ses ke*era)atan. #engka$ian ini harus

dilakukan se4ara k"m*renhensi8 terkait dengan as*ek 0i"l"gis5 *sik"l"gis5 s"sial5

mau*un s*iritual klien. Tu$uan *engka$ian adalah untuk mengum*ulkan in8"rmasi

tentang klien5 dan mem0uat *erumusan masalah ang di alami klien.

Ada*un hasil dari *engka$ian *ada tanggal 21 $uli 2&12 adalah

1. Se4ara te"ri *ada *asien diare di da*atkan data *asien !A! en4er le0ih dari

( kali *ada 0ai dan 7 kali *ada anak5 4engeng5 gelisah5 suhu tu0uh meningkat5

0uni usus hiperaktif5 na8su makan 0erkurang atau tidak ada5 mungkin di sertai

darah danlendir5 makin lama )arna tin$a men$adi kehi$au-hi$auan5 dehidrasi5

turg"r kulit menurun5 mata 4ekung5 lidah kering5 tulang *i*i men"n$"l5 suara

men$adi serak5 takipnue, takikardia5

muka *u4at5 u$ung-u$ung ekstremitasdingin dan kadangsianosis.

1. 2. Dalam *engka$ian *enulis menemukan data klien mengeluh !A! en4er

67 kali5konsistensi feces4air 0er4am*ur lendir5 8eses 0er)arnah kuning ke4"klatan5

klien $uga mengeluh sakit *erut5 "rang tua klien mengatakan anakna muntah 1

kali5 "rang tua klien mengatakan anakna tidak mau makan5 keadaan umum lemah5

kesadaran composmentis,)a$ah klien meringis5 klien men"lak untuk makan5 0uni

usus hiperaktif, peristaltikusus 27 kalimenit5 0erat 0adan se0elum sakit (' kg5

0erat 0adan setelah sakit ( kg. *enurunan 0erat 0adan 2 kg5 Bital sign

ND:1&2=menit5 %%:2&=menit S!:(45 ter*asang IG;D %L 2 t*m.


52/62

2. (. Kesen$angan ang ter$adi antara hasil *engka$ian se4ara langsung

dengan te"ri tentang diare adalah dalam *engka$ian *enulis tidak menemukan

adana *enurunan turg"r kulit5 tulang *i*i men"n$"l5 lidah men$adi kering5 *asien

4engeng5 *asien gelisah5 u$ung-u$ung ekstremitasdingin dansianosis5

gangguan biokimiawi se*erti asidodis, takipnue5 dan takikardia.

/al ini ter$adi karena dalam *engka$ian *ada An M denagn kasus diare *enulis

tidak menemukan data-data tentang adana *enurunan turg"r kulit5 tulang *i*i

men"n$"l5 lidah men$adi kering5 *asien 4engeng5 *asien gelisah5 u$ung-

u$ung ekstremitas dingin

dansianosis,gangguan biokimiawise*erti asidodis5takipnue,dan takikardia.

1. B. Diagnosa Keperawaan

Diagn"sa ke*era)atan adalah 4ara mengidenti8ikasi5 mem8"kuskan5 dan mengatasi

ke0utuhan s*esi8ik *asien serta res*"n terhada* masalah aktual5 resik" tinggi

atau*un *"tensial.

1. Se4ara te"ri dida*atkan masalah ke*era)atan :

1. Diare0erhu0ungan dengan malabsorbsiusus d"enges5 ,d ( 19993.

2. @angguan keseim0angan 4airan 0erhu0ungan dengan

adana melabsorbsi usus.

(. @angguan keseim0angan suhu tu0uh hypertermi0erhu0ungan

dengan dehidrasi.

7. @angguan *emenuhan nutrisi kurang dari ke0utuhan tu0uh

0erhu0ungan dengan na8su makan kurang.

. Ke4emasan 0erhu0ungan dengan kurang dari *em0ela$aran tentang

*enakit.

+. f. @angguan rasa naman neri a0d"men 0erhu0ungan dengan

*eregangan denganspasme*ada intestinal.

'. #"tensialresik" tinggi ter$adi in8eksi inosokomial0erhu0ungan

dengan !A! ang terus menerus.


53/62

. @angguan *emenuhan istirahat tidur 0erhu0ungan dengan

*eningkatan 8rek)ensi !A!.

9. %esik" tinggi kerusakan terhada* integritaskulit 0erhu0ungan

dengan iritasi disekitar daerah anus.

1&. Nutrisi *eru0ahan kurang dari ke0utuhan tu0uh 0erhu0ungan dengan

gangguan absorbsi nutrient.d"eng"es 19993

11. Kurang *engetahuan ke0utuhan 0ela$ar3 tentang k"ndisi5 *r"gn"sis

dan ke0utuhan *eng"0atan. !erhu0ungan dengan kesalahan inter*retasi in8"rmasi.

d"eng"es 19993

12. Se4ara *raktek di da*atkan diagn"sa ke*era)atan :

1. Diare0erhu0ungan dengan *r"ses in8eksi.

#enulis mengangkat diagn"sa ke*era)atan terse0ut karena *enulis menemukan

0e0era*a 0atasan karakteristik ang da*at di $adikan a4uan untuk mengangkat

diagn"se ke*era)atan terse0ut. Diantarana !A! en4er le0ih dari ( kali *ada anak

dengan k"nsistensifeces 4air adana muntah dan neri a0d"men.

1. b. Neri 0erhu0ungn dengan hiperperistaltik usus

#enulis mengakat diagn"sa ke*era)atan ini karena dalam *engka$ian *enulis

mennemukan data-data ang menun$ang dan sesuai dengan re8erensi ang

digunakan dalam *enusunan kara tulis ini. Diantarana aitu klien mengatakan

sakit *erut5 )a$ah klien terlihat meringis

1. Kurang *engetahuan 0erhu0ungan dengan kurang ter*a$an in8"rmasi tentang

*enakit

#enulis mengangkat diagn"sa ini se0agai masalah ke*era)atan ke em*at karena

*enulis menemukan data diantarana "rang tua klien mengatakan 0elum terlalu

mengerti dengan *enakit ang di derita anakna5 "rang tua klien terlihat 0ingung.

1. !erdasarkan diagn"sa di atas5 *enulis menemukan kesen$angan 0ah)a tidak

selamana diagn"sa ang ada dalam te"ri terda*at *ula dalam *raktek. Ada*un

kesen$angan terse0ut antara lain :


54/62

1. @angguan keseim0angan 4airan 0erhu0ungan dengan

adana melabsorbsi usus.

Diagn"sa ini tidak diangkat kerena tidak di temukan data ang memungkinkan

untuk mengangkat diagn"sa terse0ut

1. b. @angguan keseim0angan suhu tu0uh hypertermi0erhu0ungan

dengan dehidrasi.

Diagn"sa hypertermitidak di angkat karena suhu (4 ang di alami klien hana

0erlangsung 0e0era*a saat sa$a.

1. Ke4emasan 0erhu0ungan dengan kurang dari *em0ela$aran tentang*enakit.

Diagn"sa ke4emasan tidak diangkat karena ke4emasan "rang tua klien akan teratasi

setelah di 0erikan /, ang meru*akan salah satu dari tindakan ke*era)atan untuk

diagn"sa ke tiga aitu diagn"sa kurang *engetahuan.

1. #"tensialresik" tinggi ter$adi in8eksi n"s"k"mial 0erhu0ungan dengan !A!

ang terus menerus.

Diagn"sa ini tidak diangkat karena tidak ada data ang da*at di$adikan dasar untuk

mengangkat diagn"sa terse0ut.

1. @angguan *emenuhan istirahat tidur 0erhu0ungan dengan *eningkatan

8rek)ensi !A!.

Diagn"sa gangguan *emenuhan istirahat tidur tidak di angkat karena dari hasil

*engka$ian klien tidak mengalami masalah dalam hal *emenuahan istirahat tidur.

1. %esik" tinggi kerusakan terhada* integritas kulit 0erhu0ungan dengan iritasi

disekitar daerah anus.

%esik" tinggi terhada* kerusakan integritas kulit tidak di angkat karena tidak di

temukan data ang da*at di $adikan ru$ukan untuk mangangkat diagn"sa terse0ut.


55/62

1. g. Nutrisi kurang dari ke0utuhan tu0uh 0erhu0ungan

dengan malabsorbsinutrient

Diagn"sa ini tidak di angkat karena *enurunan 0erat 0adan ang di alami "leh

klien 0elum signi8ikan sehingga 0elum da*at di$adikan alasan ang kuat untuk

mengangkat diagn"sa terse0ut.

!erdasarkan diagn"sa di atas kesen$angan ang ter$adi adalah 0ah)a tidak semua

diagn"sa ang ada *ada te"ri $uga terda*at *ada studi kasus 0egitu *ula se0alikna.

Karena diagn"sa ke*era)atan meru*akan res*"n klien terhada* *eru0ahan

*at"l"gis dan 8isi"l"gis5 dimana *eru0ahan itu tim0ul aki0at dari *r"ses *enakit

ang setia* "rang akan mengalami suatu *eru0ahan ang 0er0eda sehingga

kesen$angan antara te"ri dan studi kasus sangatlah mungkin ter$adi

!. Iner"ensi

Dalam taha* ini *enulis menda*atkan 8akta 0ah)a tidak semua interBensi ang ada

dalam te"ri da*at di a*likasikan ke dalam *raktek5 0egitu*un se0alikna interBensi

ang tidak ada dalam te"ri namun da*at di a*likasikan kedalam *raktek. Se*ertiang *enulis temukan dalam *enelitian ini5 0ah)a antara te"ri dengan *raktek

terda*at kesen$angan. Ada*un kesen$angan dalam *eren4anaan terse0ut adalah :

1. #ada diagn"sa ke satu: diare0erhu0ungan dengan *r"ses in8eksi

#ada diagn"sa ini tidak ada kesen$angan antara interBensi ang ada *ada te"ri dan

interBensi ang terda*at dalam *raktek.

1. #ada diagn"sa ke dua: neri 0erhu0ungan dengan hiperperistaltik usus

#ada diagn"sa ini *enulis menemukan kesen$angan antara interBensi ang ada

dalam *raktek5 namun tidak terda*at dalam te"ri. Kesen$angan terse0ut adalah

1. Ka$i skala neri


56/62

#enulis menggunakan interBensi ini karena interBensi ang terda*at dalam te"ri

tidak sesuai dengan masalah ang dialami klien saat ini sehingga *enulis

menga$ukan interBensi ka$i skala neri untuk menggantikan interBensi terse0ut.

1. #ada diagn"sa ketiga: kurang *engetahuan 0erhu0ungan dengan kurang

ter*a$an in8"rmasi tentang *enakit.

1. Dalam diagn"sa ini *enulis menemukan kesen$angan interBensi aitu

kesen$angan interBensi ang di tera*kan dalam *raktek teta*i tidak ada dalam te"ri5

aitu:

Mem0erikan /ealth ,du4ati"n

InterBensi ini *enulis tam0ahkan karena *enulis merasa dengan *em0erianHealth

Educationakan menam0ah *emahaman klien dan keluarga tentang

*enakit diare dan da*at mengatasi masalah terse0ut.

Kesen$angan antara interBensi ang ada dalam te"ri dan dalam stud kasus ter$adi

karena tidak selamana interBensi ang ada dalam te"ri sesuai dengan ke0utuhan

*asien5 0egitu*un se0alikna interBensi ang tidak ada dalam te"ri da*at

digunakan $ika interBensi terse0ut da*at mengatasi masalah ang dialami *asien

1. D. I#p$e#enasi

Im*lementasi atau *elaksanaan meru*akan realisasi dari ren4ana tindakan ang

telah disesuakan dengan diagn"sa ke*era)atan ang telah di rumuskan. Ada*un

im*lementasi ang da*at di lakukan "leh *eneliti *ada *enelitian ini5 hana da*at

dilakukan selama 7 hari ra)at. /al ini dise0a0kan karena se4ara umum k"ndisisi

kesehatan *asien ang sudah *ulih atau mem0aik Dan sudah di *er0"lehkan untuk

*ulang.

1. E. E"a$%asi


57/62

,Baluasi adalah um*an 0alik untuk menilai ke0erhasilan tindakan ke*era)atan

ang telah di 0erikan menga4u *ada tu$uan dan kriteria hasil ang telah di teta*kan

se0elumna. Dari hasil eBaluasi5 dida*atkan 0ah)a semua masalah teratasi.

Ada*un masalah ke*era)atan ang telah teratasi adalah :

1. Diare 0erhu0ungan dengan *r"ses in8eksi teratasi *ada hari selasa tanggal

27 $uli 2&123

2. Neri 0erhu0ungan dengan hi*er*eristaltik usus teratasi *ada hari selasa

tanggal 27 $uli 2&123

1. Kurang *engetahuan 0erhu0ungan dengan kurang ter*a$an in8"rmasitentang *enakit teratasi *ada hari minggu tanggal 22 $uli 2&123.

RIWA&AT HIDUP PENULIS

1. I. IDENTITAS

Nama : ?A/OUDDIN A!DULLA/ TA/I%

Nim : &9&9+

Tem*at5 Tanggal Lahir : DIA#ATI/5 &' D,S,M!,% 1991


58/62

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat : $l. ,lang N".2 Kelurahan Tu)ele

Pmail : ?ahuQ82)Pah"".4"m

/* : &(7&&7'7&

1. II. RIWA&AT PENDIDIKAN

2. Tahun 2&&(

(. Tahun 2&&+

7. Tahun 2&&9

. Tahun 2&&9

'

'

'

'

Lulus SD Negeri &' #aleleh

Lulus SM# Negeri &1 #aleleh

Lulus SMA Negeri &1 #aleleh

Terda8tar se0agai mahasis)a ak*er #emda

T"lit"li

BAB V
mailto:[email protected]:[email protected]


59/62

PENUTUP

1. A. Kesi#p%$an.

!erdasarkan hasil *enelitian dan *engamatan langsung *ada klien An.M dan uraian

dari 0a0 ke 0a0 se0elumna5 maka *enulis da*at menulis 0e0era*a kesim*ulan

se0agai 0erikut :

1. (. Pengkajian

Dari hasil *engka$ian *ada klien An M dan keluargana *ada tanggal 21 $uli 2&12

di da*atkan data antara lain !A! en4er 67 kali5 konsistensi feces4air 0er4am*ur

lendir5feces0er)arna kuning ke4"klatan5 klien $uga mengeluh sakit *erut5 "rangtua klien mengatakan anakna muntah1 kali5 "rang tua klien mengatakan klien

men"lak untuk makan5 0erat 0adan se0elum sakit (' kg5 0erat 0adan sat sakit (

kg5 ND: 1&2=*er menit5 S!: (45 %%: 2&= *er menit5 ter*asang IG;D %L 2 t*m.

1. ). Diagnosa

Dalam menegakan diagn"sa ke*era)atan5 *enulis menga4u *ada k"ndisi klien saat

ini5 dan disesuaikan dengan k"nse* te"ri ang ada. Dari hasil analisa data ang di

temukan5 di rumuskan ( diagn"sa ke*era)atan aitu : diare 0erhu0ungan dengan

*r"ses in8eksi5 neri 0erhu0ungan denganhiperperistaltik usus,kurang

*engetahuan 0erhu0ungan dengan kurang ter*a$an in8"rmasi tentang *enakit.

1. *. Iner"ensi

#ada taha* *eren4anaan kasus diareterda*at 0e0era*a kesen$angan ang ter$adi

se0agai aki0at *eru0ahan res*"n klien se0agaimana ang terda*at *ada *engka$ian.


60/62

Dengan adana *eru0ahan terse0ut maka *eren4anaan ang disusun 0eru0ah

dengan 0e0era*a *enam0ahan ang disesuaikan dengan diagn"sa ang mun4ul.

1. +. I#p$e#enasi

#ada taha* *elaksanaan se4ara umum *enulis da*at merealisasikan ren4ana ang

telah di susun 0erdasarkan masalah ang mun4ul *ada klien. /al ini ter)u$ud

0erkat ker$asama5 dukungan5 serta sika* ang k""m*erati8 dari klien5 keluarga5

*era)at ruangan dan *r"8esi kesehatan lain ang ada di ruangan.

1. ,. E"a$%asi

#ada taha* eBaluasi 0erdasarkan tu$uan dan kriteria hasil ang di tegakan maka

*enulis menganalisa 0ah)a semua masalah ang di alami klien sudah teratasi. /al

ini da*at ter)u$ud karena tindakan ang 0ersi8at kausal terhada* sum0er *enakit.

1. B. Saran

2. %umah Sakit Umum M"k"*id" T"lit"li

#erluna *enam0ahan $umlah tenaga *era)at dan tenaga laina5 agar semua

*etugas di tia*-tia* ruangan da*at 0eker$a sesuai dengan *r"*"rsina masing-

masing sehingga *era)at di ruangan da*at mem0erikan *elaanan ang maksimal

terhada* *asien-*asien dengan kasus diare.

1. Institusi #endidikan

#endidikan le0ih meningkatkan *engaaan5 *enera*an dan *enga$aran asuhan

ke*era)atan 0agi mahasis)ana5 *enam0ahan sarana dan *rasarana ang da*at

menun$ang keteram*ilan mahasis)a dalam

segi knouladge5 afektif danpsikomotoriksertaskilstation,

1. #asien dan Keluarga


61/62

Dengan adana 0im0ingan ang dilakukan "leh *era)at dan *eneliti selama *r"ses

*em0erian asuhan ke*era)atan5 dihara*kan klien dan keluarga mandiri dalam

men4egah5 meningkatkan dan mem*ertahankan kesehatan 0aik 0agi diri5 keluarga

mau*un lingkungan5 sehingga ter4a*ai dera$at kesehatan ang "*timal.

1. #eneliti

1. Meru*akan *engalaman ang tak terhingga ang da*at meningkatkan

se4ara khusus kualitas *eneliti se0agai *em0eri *elaanan ke*ada masarakat dan

da*at meningkatkan kualitas *elaanan ke*era)atan dikemudian hari.

DA-TAR PUSTAKA

Ak*er5 Pan%an Pen/%s%nan Kar/a T%$is I$#ia01Ak*er #emda T"lit"li5 2&12

ar*enit"5 LJ. B%k% Sak% Diagnosa KeperawaanEisi 25 ,@Jakarta5 2&&&5

D"enges5 M.,.5 M""rhause5 M.;.5 @eissler5 A..2&&&3. Ren3ana As%0an

Keperawaan ' peo#an %n%k peren3anan an penok%#enasian

perawaan pasien.,disi (5 Jkarta ,@ :

Jaks"n M5 Dkk5seri pan%an prakis keperawaan k$inis5 Jakarta5 ,rlangga5

2&11

Judith M5 B%k% sak% iagnosis keperawaan NI! an krieria 0asi$ N4!1 e.

5$akarta ,@52&&'

Mans"er Ari8. Dkk5 Kapia Se$eka Keokeran5 Jakarta5 19995 edisi 2 Jilid 1 >

2.

Mead") %5 Dkk1Le3%re Noes Peiarika5 Jakarta5 ,rlangga5 2&&2

Nanda5 Pan%an Diagnosa Keperawaan5 #rima Medika Jakarta52&&+


62/62

Ngastiah5 Perawaan Anak Saki5 Jakarta5 ,@5199.

S"et$iningsih5T%#6%0 Ke#6ang anak5Jakarta5 ,@5199

?"ng L. peo#an K$inis Keperawaan Peiarik,,@5Jakarta 2&&(.

QQQQQQQQIn7or#asi Spesia$ie 46a,IAI5!andung52&125 B"l.7+

))).g"""gle.4"mhtt*:ad8.I17''+&0annerhtt*:md"4umentku.0l"gs*"t.4"

m2&12&+ki8iare.0#$329-&'-2&12

))).g""gle.4"mhtt*:hudeniia.0l"gs*"t.4"m2&1&12kti-keperawaan8anak8

engan8iare.0#$3121&&'

htt*:))).g""gle.4"mhtt*:skri*sikti.0l"gs*"t.4"m2&11&'ki8ga#6aran8

kejaian8iare86a$ia.0#$3121&&'

))).g""gle.4"mhtt*:suraadinata.2&11.proposa$iareakasi#a.0l"gs*"t.4"ma

r4hiBe.html3121&&'

))).g""gle.4"m/endraQt"len52&12htt*:2&12.4itselatiga.0l"gs*"t.4"m2&12&pen/aki-iare.0#9121&&'
http://www.google.com/http://hudenizia.blogspot.com/2010/12/kti-http://www.google.com/http://skripsikti.blogspot.com/2011/07/kti-gambaran-kejadian-diare-balita.htmlhttp://skripsikti.blogspot.com/2011/07/kti-gambaran-kejadian-diare-balita.htmlhttp://skripsikti.blogspot.com/2011/07/kti-gambaran-kejadian-diare-balita.htmlhttp://www.google.com/http://2012.cityselatiga.blogspot.com/2012/05/penyakit-http://2012.cityselatiga.blogspot.com/2012/05/penyakit-http://2012.cityselatiga.blogspot.com/2012/05/penyakit-http://2012.cityselatiga.blogspot.com/2012/05/penyakit-http://www.google.com/http://hudenizia.blogspot.com/2010/12/kti-http://www.google.com/http://skripsikti.blogspot.com/2011/07/kti-gambaran-kejadian-diare-balita.htmlhttp://skripsikti.blogspot.com/2011/07/kti-gambaran-kejadian-diare-balita.htmlhttp://www.google.com/http://2012.cityselatiga.blogspot.com/2012/05/penyakit-http://2012.cityselatiga.blogspot.com/2012/05/penyakit-

Documents

askep elektor