Asis Año 2012 Distrito Socota

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DISTRITO DE SOCOTA 2012 MICRO RED DE SALUD SOCOTA

DIRECCION SUB REGIONAL DE SALUD CUTERVO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

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DOCUMENTO ELABORADO POR:

MBLGO. LUIS ALBERTO BANDA TORO

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA

HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA DE SOCOTA

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INDICE GENERAL

Pag.

I. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE LA SALUD…………………………………….5-74

1. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES……………………………………………………………….…6-46

1.1.1 Análisis Geográfico……………………………………………………………………………..6-11

a. Ubicación……………………………………………………………………………………………..6-7

b. Características geográficas……………………………………………………………………7-8

c. Condiciones climatológicas……………………………………………………………….….8-9

d. Vías y medios de comunicación………………………………………..……………….9-11

e. Riesgos ambientales………………………………………………………………………….….11

1.1.2 Análisis Demográfico:………………………………………………………………………12-22

a. Estructura poblacional: población según sexo, población por grupos de

edad, población según grupos quinquenales, población según etapas del

ciclo de vida, pirámide poblacional, población según área de

residencia…………………………………………………………………………………………12-18

b. Dinámica poblacional: crecimiento poblacional, fecundidad, natalidad,

esperanza de vida al nacer, densidad poblacional, mortalidad, presencia y

distribución espacial de grupos étnicos y/o comunidades

indígenas…………………………………………………………………………………………….8-22

1.1.3 Análisis Socioeconómico…………………………………………………………………..22-30

a. Educación…………………………………………………………………………………………22-23

b. Pobreza………………………………………………………………………………………………….24

c. Acceso a servicios básicos: agua potable, eliminación de excretas, energía

eléctrica……………………………………………………………………………………………24-28

d. Ocupación: PEA, actividad económica predominante…………………………..28

e. Aspectos culturales: religión, celebraciones sociales y religiosas, aspectos

turísticos y culturales……………………………………………………………………….29-30

f. Inversión municipal en salud…………………………………………………………………30

g. Ingresos por canon minero y regalías……………………………………………………30

1.1.4 Análisis del Sistema de Salud…………………………………………………………..31-64

a. Recursos físicos: número tipo y categoría de EE.SS, Establecimientos con

funciones obstétricas y neonatales, distribución geoespacial de los

establecimientos de salud, referencias, sistema de referencia y contra

referencia, EE.SS. y centros poblados asignados, ambientes para la

atención del Hospital Virgen de la Candelaria, equipamiento

médico……………………………………………………………………………………………..31-37

b. Recursos Humanos……………………………………………………………………………….38

c. Producción de servicios: extensión de uso o cobertura, intensidad de uso

o concentración………………………………………………………………………………..39-43

d. Seguro Integral de Salud: concentración de atenciones SIS, atenciones

realizadas por el SIS…………………………………………………………………………43-45

1.1.5 Lista de problemas de los determinantes de la salud………………………….46

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2. ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD…………………………………………………………………47-71

2.1.1 Análisis de la mortalidad: mortalidad general, mortalidad perinatal,

mortalidad neonatal, mortalidad materna……………………………………….47-50

2.1.2 Análisis de la morbilidad:………………………………………………………………….51-62

a. consulta externa: morbilidad general por grupos de causas,

ciclos de vida, sexo………………………………………………………..51-53

b. Análisis de daños sujetos a vigilancia epidemiológica: EDAS,

IRAS, Leishmaniosis, Enfermedad de Carrión, Sarampión y

Rubéola, Parálisis Flácida Aguda, Tos Ferina,

Tuberculosis…………………………………………………………………..54-62

2.1.3 Desnutrición Crónica Infantil…………………………………………………………………63

2.1.4 Estrategias Sanitarias:……………………………………………………………………..64-74

a. Salud Sexual y Reproductiva………………………………………………..64-68

b. Inmunizaciones……………………………………………………………………69-70

c. Prevención y control de tuberculosis……………………………………70-71

d. Prevención y control de ITS-VIH/SIDA……………………………………….71

e. Prevención y control de Enfermedades Metaxénicas………….72-73

f. Prevención del Cáncer………………………………………………………………74

2.1.5 Listado de problemas del Estado de Salud…………………………………………..74

II. PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS VULNERABLES……..75-76

1. Priorización de los problemas de salud……………………………………………………………...76

2. Priorización de territorios vulnerables………………………………………………………………..76

III. PRIORIZACION DE LAS INTERVENCIONES………………………………………………………………….77-78

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I.

ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y

EL ESTADO DE SALUD

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I. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD.

1. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES.

1.1.1. Análisis Geográfico

a. Ubicación.

UBICACIÓN GEOGRAFICA DEL DISTRITO DE SOCOTA

PERU REGION CAJAMARCA

PROVINCIA DE CUTERVO

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DISTRITO DE SOCOTA

El distrito de Sócota que tiene la categoría de Villa, fue creado el 2 de Mayo de 1875 mediante Ley

11903.

El distrito de Sócota se encuentra ubicado enclavado en la parte sur este de la Provincia de

Cutervo, sus límites son:

Por el Norte Limita con: el distrito de San Andrés y San Juan de Cutervo.

Por el Sur limita con: los distritos de Tacabamba y Anguia de la Provincia de Chota.

Por el Este limita con: el distrito de San Luis de Lucma.

Por el Oeste Limita con: el distrito de Cutervo y Santo Domingo de la Capilla.

El distrito de Sócota se encuentra ubicado a 1800 metros sobe el nivel del mar, abarca una

extensión territorial de 134.83 Km2. Que representa el 4.5% del territorio provincial, y una

densidad poblacional para el año 2012 de 82.09 hab. x Km.2.

Sócota se encuentra a 06º18'45'' de latitud sur y a 78º41'48'' de longitud oeste.

El distrito de Sócota está conformado por 31 comunidades, que incluyen 01 comunidad

campesina (Mochadín) y 02 centros poblados (San Antonio y Chisigle).

b. Características geográficas:

El distrito de Sócota se encuentra en el sector de la cadena central de los andes peruanos con un

suelo irregular, asentado en la región natural de la Sierra, en la sub región de la Yunga tropical,

donde las quebradas y ríos que surcan su territorio han dado lugar a la formación de valles

generalmente estrechos, y profundos, así como cuencas cerradas, algunas llanuras, barrancos y

cañones. La población mayormente vive en el ámbito rural es decir en el campo sobre un terreno

que es en muchos casos escarpado y de difícil accesibilidad.

En el distrito de Sócota encontramos pequeños valles como el de Sucse, Culla, y Sócota; así mismo se encuentran laderas para la agricultura y pastos naturales. Sus principales cerros son: al norte la Providencia, Minas, pucarilla y Pilco (2,492 m.s.n.m.) al Sur de San Antonio (2466), Quillugán, al Oeste Mochadin, Calabozo y Llipa.

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CUENCA HIDROGRAFICA DEL DISTRITO DE SOCOTA

El distrito de Sócota es atravesado por un ramal de la cuenca del río Chotano: el río Socotino, el

cual ingresa al distrito de Sócota desde el noroeste (por el distrito de San Andrés), y en la zona

urbana del distrito de Sócota se une con el río succe que proviene desde el oeste (de la provincia

de Cutervo) para dar mayor caudal al río Socotino, la confluencia de estos dos ríos ha dado origen

a un valle estrecho y profundo, este río sigue rumbo este con dirección al distrito de San Luis de

Lucma en donde va tomando el nombre de acuerdo a los lugares por donde va pasando tal es así:

Guineamayo, Chilac y Llamina. Su principal afluente luego de que atraviesa el distrito San Luis de

Lucma es el rio Tacabamba, llegando a formar el río Silaco el cual es afluente del río Marañón.

c. Condicones climatologicas.

Clima: el clima es templado a cálido con precipitaciones que se acentúan en los meses de invierno

(en la sierra estos meses abarcan desde noviembre a mayo) que tiene una duración de 5 a 6

meses al año, y con épocas de estío prolongados. La humedad relativa es de 20% durante la

mayor parte del año.

Temperatura: la temperatura promedio estacional en el distrito de Sócota oscila entre 15 y 28 ºC,

pero ello varía de acuerdo a las estaciones.

Precipitaciones: las precipitaciones pluviales oscilan entre 40 y 1000 mm3 para le época del año

con mayor frecuencia de precipitaciones (noviembre a mayo).

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Vientos: los vientos de mayor intensidad se dan durante los meses de octubre a diciembre, en

tanto que en los meses de julio a setiembre la intensidad de los vientos es menor. Previo al inicio

de la temporada de lluvias se evidencia un incremento de la intensidad de los vientos que trae

como consecuencia la diseminación de polvo y partículas de tierra hacia la atmosfera.

d. Vías y medios de comunicaciones

VIAS DE COMUNICACION Por la geografía del distrito, Sócota es centro de eje de los distritos Nor-Oriente, como un medio de comunicación terrestre en la actualidad, cuenta con una vía de carretera: De Cutervo – Sócota - San Andrés - Santo Tomás – Pimpingos – Cuyca - Jaén, uniendo a todas las provincias del departamento de Cajamarca y particularmente gran parte del territorio de la provincia de Cutervo, Jaén, y el Nor Oriente Peruano. La distancia de la ciudad capital de la provincia de Cutervo a Sócota es de 25Km. Y sólo este tramo de la carretera tiene un mantenimiento regular. El Hospital Virgen de la Candelaria que se ubica en la capital del distrito de Sócota se encuentra a 25 Km. del Hospital Santa María de Cutervo lo que equivale a 45 a 50 minutos de viaje en auto que es cubierto diariamente por un comité local de autos. Existen caminos de herradura que comunican a Sócota y a San Luis de Lucma con todas sus comunidades, y se ha construido carreteras de acceso desde Sócota a las comunidades como Cuñanque, Puquio, Laguna Shita, Nuevo Oriente, Churumayo llegando hasta Santo Domingo en el distrito de San Luis de. Existen caminos de herradura que comunican las diversas comunidades del distrito, y desde la

capital del distrito parten diversas trochas carrozables hacia las comunidades que conforman el

distrito, entre estas comunidades tenemos San Antonio, Mochadin, Sucse, La Unión, Santa Elena,

Mangallpa, Minas, Huarrago Nuevo Oriente, Churumayo, Chisigle, Miraflores, Guineamayo,

Cuñanque, El Puquio, Laguna Shita. Para el desplazamiento por esas vías mayormente se hace en

automóviles, y motocicletas. Existe un grupo de comunidades ubicadas al noreste del distrito cuyo

acceso por carretera se hace desde el distrito de San Juan, estas comunidades son Pampa de la

Rioja, Porvenir y Tusllón que se accede desde la comunidad de Santa Cruz de la Succha (distrito de

San Juan), luego desde estas comunidades se tiene acceso via camino de herradura a las

comunidades de Santa Cruz de Tusllón, Changay, Quijos Mirador y Cruz de Chalpón; también se

puede acceder a todas estas comunidades empezando por Pampa de la Rioja, a través caminos de

herradura desde la comunidad de Santo Domingo de Lucma (distrito de San Luis de Lucma).

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MAPA VIAL DEL DISTRITO DE SOCOTA, AÑO 2012

Fuente: Unidad de Epidemiologia, HVC 2012

MEDIOS DE COMUNICACION

El principal medio de comunicación lo constituye la telefonía móvil que es utilizada masivamente

para la comunicación interpersonal entre la población; el principal operador es CLARO que cuenta

con antena propia en el distrito en el cerro de la Providencia, también se capta señal del operador

MOVISTAR sin embargo al no contar con antena propia la señal captada procede de la ciudad de

Cutervo y sólo en algunos sectores del distrito hay buena captación de la señal. En la capital del

distrito se cuenta con locutorios públicos de acceso libre a la población y algunas comunidades

cuentan con teléfonos satelitales rurales para su comunicación. Entre los Establecimientos de

Salud del distrito se da la comunicación también a través de equipos de radiocomunicación, la

cual también es aprovechada por la población para comunicaciones en situaciones de

emergencia; sin embargo en la gran mayoría de EE.SS. estos equipos están inoperativos debido a

la falta de mantenimiento.

En el distrito de Sócota se recibe señal de televisoras de difusión nacional de señal abierta, entre

estas tenemos América Televisión, ATV, TV Perú, y Frecuencia Latina, pero sólo en la capital del

distrito se realiza buena captación de la señal; también existe servicio de televisión pagada cuyos

principales operadores son CLATO TV, Direct TV y Movistar TV. La capital del distrito cuenta con

servicio de internet que está accesible a la población en general a través de cabinas públicas,

también existe servicio de internet inalámbrico del operador CLARO que es usado mayormente en

forma particular.

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MEDIOS DE COMUNICACIÓN DEL DISTRITO DE SOCOTA, AÑO 2012


e. Riesgos ambientales

Los riesgos ambientales del distrito de Sócota, están relacionados con la época del año, debido a

que estos riesgos suelen presentarse cuando las condiciones climáticas del distrito cambian y

favorecen la ocurrencia de desastres naturales. Durante la época de lluvia que abarca los meses

de Noviembre a Marzo, suelen presentarse derrumbes y huaycos debido a la intensa precipitación

pluvial que ocurre, condicionando esto una mayor vulnerabilidad de la población por el riesgo que

representa para la salud. Durante esta época también se produce interrupción de las vías de

comunicación con la capital de la provincia y otros distritos, produciendo esto también una

alteración de la economía local con el encarecimiento de productos de pan llevar.

12

1.1.2. Análisis Demográfico. a. Estructura poblacional.

Población según Sexo:

Fuente: Proyecciones INEI 2012

En el distrito de Sócota, la distribución de la población general según sexo es generalmente

equitativa, siendo la proporción del sexo masculino ligeramente mayor que el sexo femenino

(50.26%), y representa sólo en 0.26% más respecto al sexo femenino. En números absolutos para

el año 2012 se ha proyectado una población masculina de 5563 habitantes y de 5505 de sexo

femenino. La relación hombre mujer o índice de masculinidad es de 1.01, es decir por cada 100

mujeres existen 101 hombres.

Población por grupos de edad:

Fuente: Proyecciones demográficas MINSA 2012

Femenino; 5505; 49,74%Masculino;

5563; 50,26%

PORCENTAJE DE POBLACION SEGÚN SEXO DISTRITO SOCOTA 2012

< 1 Año; 281; 2,54%

01 - 04 Años; 1068; 9,65%

05 - 14 Años; 2674; 24,16%

15 - 49 Años; 5332; 48,17%

50 - 60 Años; 766; 6,92%

60 a + Años; 947; 8,56%

PORCENTAJE DE POBLACION SEGÚN GRUPOS DE EDAD DISTRITO SOCOTA 2012

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La población del distrito de Sócota según grupos de edad presenta una distribución desigual

aunque no necesariamente anormal, el grupo de edad que concentra mayor proporción es el de

15 a 49 años con 48.17%, seguido del grupo de 5 a 14 años con 24.16%, estos dos grupos de edad

que abarcan desde os 5 a 49 años concentran más del 70% de la población total del distrito, esto

tiene lógica ya que siempre es el grupo de población joven el que más numero de habitantes debe

tener.

Población según grupos quinquenales:

Fuente: Población Proyectada MINSA 2012

La población según grupos quinquenales nos muestra que la mayor proporción de la población se

concentra en el grupo de 0 a 4 años (12.2%), seguido del grupo de 5 a 9 años (12.1%), y del grupo

de 10 a 14 años (12.0%), este macro grupo de 0 a 14 años concentra más del 36% del total de la

población del distrito; el grupo quinquenal con menor población es el de 80 a más años con el

0.9%, seguido del grupo de 75 a 79 años con el 1.2% y del grupo de 70 a 74 años con el 1.6%, este

macro grupo de población adulta mayor solo representa el 3.7% de la población general y es

debido a que esta población está en el zenit de su vida y ha llegado al tope de la esperanza de

vida por lo que no se espera que sobrevivan mas allá de su edad.

Grupos de edad (años) Pob. Total %

00-04 1349 12,2

05-09 1343 12,1

10-14 1331 12,0

15-19 993 9,0

20-24 825 7,5

25-29 818 7,4

30-34 740 6,7

35-39 736 6,6

40-44 693 6,3

45-49 527 4,8

50-54 419 3,8

55-59 347 3,1

60-64 290 2,6

65-69 250 2,3

70-74 178 1,6

75-79 134 1,2

80-+ 95 0,9

Total 11068 100,0

14

Población según etapas del ciclo de vida:


Los Ciclos de Vida de la población a partir del año 2011 están conformados de la siguiente

manera:

Niño: abarca desde los 0 a 11 años.

Adolescente: abarca desde los 12 a 17 años.

Joven: abarca desde los 18 a 29 años.

Adulto: abarca desde los 30 a 59 años.

Adulto Mayor: abarca desde los 60 años a más.

La población del distrito de Sócota según etapas de vida muestra una distribución heterogénea, el

ciclo de vida con mayor proporción esta representado por los adultos (de 30 a 59 años) con el

31.28%, seguido por los niños (de 0 a 11 años) con el 29.30%, estos dos ciclos de vida concentran

un poco mas del 60% de la población total del distrito. El ciclo de vida con menor proporción de

habitantes es el adulto mayor (de 60 años a más) con el 8.56% de la población total, esto es

debido a que es el ciclo de vida que ya alcanzo el tope de la esperanza de vida y no se esperan que

sobrevivan mas allá de esta ya que en muchos casos mueren por causas naturales, por lo que su

población siempre va a ser reducida.

Niñez; 3243; 29,30%

Adolescencia; 1410; 12,74%

Joven; 2006; 18,12%

Adulto; 3462; 31,28%

Adulto Mayor; 947; 8,56%

PORCENTAJE DE POBLACION SEGÚN ETAPAS DEL CICLO DE VIDA-DISTRITO SOCOTA 2012

15

Población según grupos especiales:


La población del distrito para el año 2012 según grupos especiales nos muestra que el 23.69%

esta representado por las mujeres en edad reproductiva o fértil, el 6.33% está conformado por

mujeres adolescentes y sólo el 3.18% lo constituyen gestantes de diferentes edades. La tendencia

de estos grupos especiales desde el año 2003 es variable, mientras que la proporción de las MEF

ha disminuido progresivamente de 25% en el año 2003 a 23.69% en el año 2012, la proporción de

las mujeres adolescentes y las gestantes ha sufrido incrementos y disminución, tal es así que la

proporción de las mujeres adolescentes se ha incrementado para el año 2007 pero ha disminuido

para el 2012, en tanto que con la proporción de gestantes ha sucedido lo contrario ya que ha

disminuido para el año 2007 en tanto que se ha incrementado para el año 2012.

Pirámide poblacional:

Fuente: Censo Nacional 1993 - Población Proyectada MINSA 2012

25,00% 24,91%23,69%

3,66% 2,64% 3,18%

6,51% 6,63% 6,33%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

2003 2007 2012

PORCENTAJE DE POBLACION SEGÚN GRUPOS ESPECIALES DISTRITO SOCOTA 2012

MEF Gestantes Mujeres Adolescentes

9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10%

00-04

10-14

20-24

30-34

40-44

50-54

60-64

70-74

80-+

PIRAMIDE POBLACIONAL - DISTRITO SOCOTA 1993-2012

Año 2012 Hombre Año 2012 Mujer Año 1993 Hombre Año 1993 Mujer

16

La pirámide poblacional del año 2012 del distrito de Sócota nos muestra varias situaciones,

tenemos una base estrecha lo que representa que la población infantil está reducida debido

posiblemente a una reducción del número de nacimientos, esto consecuencia de un

fortalecimiento de las políticas de salud sobre el control de la natalidad; conforme aumenta la

edad podemos observar un ensanchamiento de la población adulta joven y adulta, es decir existe

buen número de población en estos grupos de edad; en tanto que el vértice que agrupa a la

población adulta mayor se acorta debido a que este grupo es el que ya ha alcanzado la esperanza

de vida máxima esperada y su población es menor, más vulnerable y factible de morir por causas

naturales o por enfermedad. En un periodo de 19 años desde el año 1993, la pirámide poblacional

ha variado en la composición de los quinquenios de edades, observamos que se ha acortado la

base es decir hay menor número de población infantil, esto como ya se dijo producto del

fortalecimiento de las políticas de control de la natalidad, en cambio se ha ensanchado el centro

de la pirámide, es decir se ha incrementado la población adolescente, adulta joven y adulta; la

población adulta mayor no ha sufrido mayor variación y es posible que las condiciones

socioeconómicas y de salud se hayan mantenido o no hayan mejorado de manera que la

supervivencia o esperanza de vida de este grupo de población no se ha incrementado.

Población según área de residencia:


La población del distrito de Sócota es predominantemente rural es decir se encuentra asentada

en el campo en un 79.42%, en tanto que la población que se ubica en el ámbito urbano sólo

representa el 20.58%, es decir un poco menos de la cuarta parte de la población total. Esta

realidad observada en el distrito es similar a la distribución observada en otros distritos que se

ubican en la región natural de la sierra, en donde la población urbana sólo se concentra en las

capitales de los distritos que constituyen prácticamente la única zona urbana de estos distritos.

Esta característica de la población del distrito también es similar a la distribución provincial pero

difiere grandemente con la población del país, donde se observa que el 70% está asentado en la

zona urbana y la diferencia en la zona rural. La razón Rural/Urbano es de 3.86.

Rural; 8790; 79,42%

Urbano; 2278; 20,58%

PORCENTAJE DE POBLACION SEGÚN AREA DE RESIDENCIA DISTRITO SOCOTA 2012

17

Fuente: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demográficas MINSA 2012

La tendencia de la población según área de residencia desde el año 1993, ha variado en un

periodo de 18 años, observándose que la población rural ha disminuido de 84.34% a 79.42%, en

tanto que la población urbana se ha incrementado de 15.66% a 20.58%, esto es debido a que la

población rural con mayor frecuencia se está trasladando a residir en el ámbito urbano

principalmente en la capital del distrito por diversos motivos entre los que se encuentran la

búsqueda de una mejor calidad de vida para la familia que incluye mejores servicios y

oportunidades en educación (principalmente para la población joven), salud y trabajo que

supuesta o realmente ofrece la ciudad; esta migración del campo a la ciudad sin embargo trae

consigo una consecuencia negativa que es el abandono del trabajo en las tierras de cultivo que

son las proveen a la ciudad de productos de pan llevar.

b. Dinámica Poblacional

Crecimiento poblacional

Fuente: Censos Nacionales 1981; 1993; 2007; Proyecciones demográficas MINSA 2011;2015

84,34%79,42% 79,42%

15,66%20,58% 20,58%

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1993 2007 2012

TENDENCIA DE LA POBLACION SEGÚN AREA DE RESIDENCIA DISTRITO SOCOTA 1993-2012

Rural Urbano

2,04%

-0,50%

0,90%

-0,94%

-1,5%

-1,0%

-0,5%

0,0%

0,5%

1,0%

1,5%

2,0%

2,5%

1981-1993 1993-2007 2007-2011 2011-2015

TASA DE CRECIMIENTO PROMEDIO ANUAL DISTRITO SOCOTA 1981-2015

18

La población total del distrito de Sócota ha experimentado altibajos en un periodo de 30 años, del periodo 1981 a 1993 al periodo 1993-2007 ha sufrido una disminución de 0.5%, en tanto que de este último periodo hasta el periodo 2007-2011 se ha producido un aumento de 0.9%, teniéndose una población total de 11167 hab para el año 2011 y 11068 para el año 2012; para el periodo 2011-2015 se prevé que la población nuevamente tenga una diminución de aproximadamente 0.94%.

Fecundidad

INEI Perú: Fecundidad y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007

La tasa global de fecundidad del distrito según los censos nacionales del año 2007 es de 3.17 hijos

en promedio por mujer en edad reproductiva (MER abarca desde los 15 a 49 años de edad), esta

tasa es similar a la tasa provincial (3.11 hijos x MER); sin embargo está lo está por encima de las

tasas regional y nacional (2.77 y 2.60 hijos x MER respectivamente).

Fuente: Proyecciones Demográficas INEI 200-2011

2,602,77

3,11 3,17

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

Nacional Departamental Provincial Distrital

Hijo

s x

Mu

jer

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD DISTRITO SOCOTA 2007

4,374,11

3,17

3,89

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

4,5

5,0

2000 2003 2007 2011

TENDENCIA DE LA TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD DISTRITO SOCOTA 2000 -2011

19

La tendencia de la tasa global de fecundidad en un periodo de 11 años ha sufrido altibajos; del

año 2000 al 2003 la tasa ha disminuido en 0.26, del año 2003 al 2007 también ha disminuido en

0.94, en tanto que del año 2007 al 2011 esta tasa se ha incrementado en 0.72 hijos x MER. Esto es

debido a que en el periodo del año 2007 al año 2011 es probable que las políticas de control de la

natalidad no se hayan fortalecido y se ha producido un incremento en los nacimientos y por ende

se ha incrementado el número de hijos por mujer. Para el año 2012, se espera que la tasa no varíe

mucho en comparación al año 2011.

Natalidad.

Fuente: Proyecciones demográficas MINSA 2003-2012

La tasa bruta de natalidad proyectada para el año 2012 es de 25.66 nacimientos x 1000 hab. Esta

tasa sin embargo ha sufrido variaciones desde el año 2003, y es así que desde este año hasta el

año 2007 la tasa ha disminuido en 5.4 nacimientos x 1000 hab., en cambio desde el año 2007

hasta el año 2012 esta tasa se ha incrementado en 1.72 nacimientos x 1000 hab. La tasa del año

2012 del distrito de Sócota está por encima de las tasas provincial (estimado 21.4 para el año

2009), regional (23.9) y nacional (21.4).

29,34

23,9425,66

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

2003 2007 2012

Tasa

x 1

00

0 H

ab.

TENDENCIA DE LA TASA BRUTA DE NATALIDAD DISTRITO SOCOTA 2003-2012

20

Esperanza de Vida al Nacer

Fuente: Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda. INEI

La esperanza de vida al nacer en el distrito de Sócota tiene como límite los 72.98 años, es decir

que una nacido vivo que tenga una vida sana sin mayores eventos de salud adversos, se espera

que sobreviva como máximo hasta esa edad. Esta tasa distrital está un poco por encima de la tasa

departamental (0.91 años más), y ligeramente por debajo de las tasas provincial y nacional que

sólo está incrementado en 0.09 años más.

Densidad poblacional

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007, proyecciones demográficas MINSA 2012

La densidad poblacional del distrito para el año 2012 es de 82.09 habitantes por kilómetro

cuadrado de superficie territorial, esta densidad poblacional está muy por encima de las

densidades poblacionales de la provincia, del departamento y del país, es así que con respecto a

la provincia tenemos 34.36 habitantes más por km2, respecto al departamento tenemos 36.84

habitantes más por km2 y respecto al país tenemos 58.91 habitantes más por km2.

73,07

72,07

73,07 72,98

71,0

72,0

73,0

74,0


ESPERANZA DE VIDA EN AÑOS AL NACER DISTRITO SOCOTA 2007

23,18

45,25 47,73

82,09

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90


DENSIDAD POBLACIONAL DISTRITO SOCOTA 2012

21

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007 - Proyecciones demográficas MINSA 2015

La tendencia de la densidad poblacional en el distrito en un periodo de 18 años ha sufrido

variación, ya que desde el año 1993 que se tenía una densidad poblacional de 85.98 hab x km2,

para el año 2012 esta densidad ha disminuido en 3.89 hab x km2, esto debido posiblemente a la

tendencia de la población a migrar a la costa del país en busca de mejores condiciones de vida; se

prevé que la densidad poblacional mantendría esta tendencia de reducción, ya que para el año

2015 se ha proyectado una densidad poblacional de 79.71 hab x km2.

Mortalidad

TOTAL DE MUERTES REGISTRADAS

DISTRITO DE SOCOTA, AÑO 2012

Fuente: Sistema de hechos vitales, OEIT, DISA Cutervo 2012

Durante el año 2012 en el distrito de Sócota se registraron un total de 36 defunciones registrándose una Tasa Bruta de Mortalidad (T.B.M.) de 3.25 fallecidos por cada mil habitantes; es necesario indicar que si bien existe una mejora en el registro y notificación de fallecimientos, aún existen fallecimientos que no son registrados ni notificados ya que según el informe 2007 de las Américas de OPS existe un 52% de muertes que no se notifican ni registran. La TBM del año 2012 del distrito de Sócota está por debajo del rango mínimo considerado por el Banco Mundial que es de 4 x 1000 hab. y también por debajo de la tasa estimada por el INEI para el país y para la región que para el quinquenio 2005-2010 se calculó en 5.4 defunciones por mil habitantes, lo cual indica indudablemente subregistro de fallecimientos, situación que se daría ante todo en el ámbito rural en donde muchas veces por creencias y por cuestiones económicas familiares no se asientan los fallecimientos en los registros civiles de los municipios. La fuente de información para el cálculo de esta tasa ha sido tomada del registro de los certificados de defunciones entregados por la municipalidad de Sócota, y las municipalidades delegadas de San Antonio, Chisigle y Pampa de la Rioja y consolidados en el Sistema de Hechos Vitales.

85,9879,95 82,09

79,71

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1993 2007 2012 2015

TENDENCIA DE LA DENSIDAD POBLACIONAL DISTRITO SOCOTA 1993 - 2015


DISTRITO FEMENINO MASCULINO TOTAL

SOCOTA 18 18 36

22

Presencia y distribución espacial de grupos étnicos y/o comunidades

indígenas

El distrito de Sócota no cuenta con grupos étnicos o comunidades indígenas, ya que la totalidad

de la población es de raza mestiza e hispanohablante.

1.1.3. Análisis Socioeconómico

a. Educación.

Fuente: Censos Nacionales 1993; 2007

Según el censo del año 2007, el distrito de Sócota tiene una tasa de analfabetismo de 24.34%,

esta cifra se ha reducido ligeramente en comparación al censo del año 1993 en 1.23%, cifra que

representa muy poco progreso con la reducción del analfabetismo si consideramos que el periodo

intercensal es de 14 años; la tasa del año 2007 es mayor que la tasas regional (21.0%) y nacional

(10.4%). La tasa de analfabetismo según sexo muestra grandes diferencias, en ambos censos es el

sexo masculino el que menos tasa de analfabetismo tiene (8.80% para el censo de 1993 y 8.99%

para el censo de 2007), en tanto que el sexo femenino tiene tasas de analfabetismo de 16.77% y

15.36% para los censos de 1993 y 2007 respectivamente. La alta tasa de analfabetismo observada

en el sexo femenino tiene mucho que ver con las costumbres machistas arraigadas en el distrito,

que considera que la mujer sólo se debe dedicar a labores domésticas o al cuidado de la prole sin

tener oportunidad de educación.

16,77%

8,80%

25,57%

15,36%

8,99%

24,34%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Femenimo Masculino Total

TASA DE ANALFABETISMO DISTRITO SOCOTA 1993 - 2007

1993 2007

23


Según el censo del año 2007 en nuestro distrito de Sócota, el 51.54 % de la población ha

culminado la educación primaria completa y sólo 16.14 % ha culminado la educación secundaria;

sólo el 3.8% ha culminado satisfactoriamente una educación superior no universitaria y

universitaria, en tanto que existe un 2.8% de la población que ha comenzado su educación en el

nivel inicial. Las proporciones observadas en ambos censos muestran algunas diferencias,

mientras que del año 1993 al año 2007 la proporción de educación inicial se ha reducido

ligeramente (-0.17%), la proporción de educación primaria y superior se ha incrementado

ligeramente (0.16% y 2.09% respectivamente), en tanto que la proporción de educación

secundaria se ha incrementado sustancialmente en 6.51%.

Existe un grupo de población que no tiene nivel y representa el 18.08%, está constituida

probablemente por un grupo de población que estando en edad de asistir a una institución

educativa no lo hace por diversas circunstancias, entre las que se incluyen la escasa importancia

que da la familia a la educación básica regular, ya que no lo consideran necesaria para la

formación del individuo, otra causa es el machismo que considera que el varón debe dedicarse a

labores agrícolas en vez del estudio y la mujer al cuidado de la prole y el hogar en vez de

instruirse.

2,97%

51,38%

9,63%

1,71%2,80%

51,54%

16,14%

3,80%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Educación Inicial Primaria Secundaria Superior

GRADO DE INSTRUCCIÓN ALCANZADO DISTRITO SOCOTA 1993 - 2007

1993 2007

Sin Nivel; 18,08%

Educación Inicial; 2,80%

Primaria; 51,54%

Secundaria; 16,14%

Superior; 3,80%

Sin Datos; 7,63%

% DE POBLACION SEGÚN GRADO DE INSTRUCCION ALCANZADO DISTRITO SOCOTA 2007

24

b. Pobreza

Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Población y Vivienda del 2007 - INEI, Informe del Desarrollo Humano 2006 - PNUD

Según el mapa de pobreza el 70.8% de los distritos del departamento de Cajamarca se clasifican

en el quintil 1 como más pobres, el 26.8% en el quintil 2 y solamente el 2.4% de los distritos se

clasificaron en el quintil 3. Cutervo esta calificado por el mapa de pobreza dentro del Quintil 1

como una de las provincias más pobres del país. El distrito de Sócota se encuentra dentro del

quintil 2 de pobreza con el 66.58% de su población pobre, y de esta el 33.21% corresponde a

población que se encuentra en extrema pobreza.

c. Acceso a servicios básicos

Población con acceso a los servicios de agua potable.

Fuente: Censos Nacionales 2007

No Pobre; 33,42%

Extremo; 33,21%

No Extremo; 33,38%

Pobre; 66,58%

CONDICION DE POBREZADISTRITO SOCOTA 2007

54,76%

36,74%

22,16%

41,11%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%


% DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE DISTRITO SOCOTA - 2007

25

Según los censos nacionales del 2007, el 54.76% de la población del país tiene acceso a servicios

de agua potable, en el ámbito urbano el 87.2% de la población tienen acceso a agua potable, en

tanto que en el ámbito rural sólo el 33.9% de la población tienen acceso a este servicio. En la

región Cajamarca, la proporción de la población con acceso a este servicio vital representa el

36.74% según la misma fuente. En la provincia de Cutervo el 22.16% de la población tiene acceso

a este servicio, en tanto que en el distrito de Sócota la proporción de la población con acceso a

agua potable sea de red pública dentro o fuera de la vivienda representa el 41.11%, sin embargo

este porcentaje es relativo ya que no necesariamente el agua es potable sino sólo agua entubada

ya que en la mayoría de casos esta agua no es tratada apropiadamente para conseguir su

potabilización. La proporción observada en el distrito se encuentra por encima de la proporción

provincial y regional, empero por debajo de la proporción nacional, además es importante

mencionar que en el distrito sobre todo en el ámbito rural, la población se abastece de otras

fuentes de agua para consumo humano, esta son a saber: agua de pozo, agua de rio, acequia,

manantial o similar, agua de lluvia, agua de pilón de uso público, agua de cisternas, agua provista

por vecinos.


La tendencia de la población con acceso a los servicios de agua potable en un periodo intercensal

de 14 años, ha ido en aumento, tal es así que de la proporción de la población con acceso a este

servicio vital en el año 1993 fue de 13.42%, en tanto que para el año 2007 esta proporción se

incrementó en 26.69% más, llegando a alcanzar la cifra de 41.11%. Esta es una tendencia lógica

que se observa en países en desarrollo como el nuestro, y se espera que con el paso de los años

mientras se alcance más progreso, una proporción cercana al 100% debe de contar con acceso a

agua potable.

270

990

13,42%

41,11%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

0

200

400

600

800

1000

1200

1993 2007

TENDENCIA DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE DISTRITO SOCOTA 1993- 2007

Viviendas %

26

Población con acceso a los servicios de Eliminación de excretas.


La población del distrito con acceso a un sistema adecuado de eliminación de excretas, es decir

una red pública de alcantarillado representa tan sólo el 17.28%, cifra que se encuentra por encima

de la tasa observada en la provincia, sin embargo por debajo de las tasas departamental y

nacional. La gran proporción de la población sobre todo en el ámbito rural utiliza otras fuentes

para la disposición final de excretas tales como pozo séptico, pozo ciego o negro, letrina, rio,

acequia, canal y campo abierto. Para el año 2012, además de la ciudad capital del distrito, la

comunidad de Sucse y el centro poblado de San Antonio cuentan con red pública de

alcantarillado.


48,02%

22,87%

14,07%17,28%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%


% DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE ELIMINACION DE EXCRETAS DISTRITO SOCOTA - 2007

192

416

9,54%

17,28%

0%

5%

10%

15%

20%

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1993 2007

TENDENCIA DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS ELIMINACION DE EXCRETAS DISTRITO SOCOTA 1993- 2007

Viviendas %

27

La tendencia de la población con acceso a los servicios de eliminación adecuada de excretas en un

periodo entre censos de 14 años, ha ido en aumento, tal es así que de la proporción de la

población con acceso a este servicio esencial en el año 1993 fue de 9.54%, en tanto que para el

año 2007 esta proporción se incrementó en 7.74% más, llegando a alcanzar la cifra de 17.28%.

Esta es una tendencia esperada que se observa en países como el nuestro, y se espera que con el

paso de los años, una proporción cercana al 100% debiera de contar con acceso a eliminación

adecuada de excretas, y esto tiene que ir acompañado de un cambio de actitudes y prácticas

orientadas hacia una mejora de la sanidad personal y familiar.

Población con acceso a los servicios de Electrificación.


La población del distrito de Sócota que tiene acceso a energía eléctrica pública según el censo del

año 2007 representa sólo el 23.46%, cifra muy por debajo del nivel nacional (48.02%), pero

ligeramente por encima del nivel departamental y provincial. Esta situación se ha visto mejorada

durante el año 2009 con el proyecto nacional de la electrificación rural.


48,02%

22,87% 21,25% 23,46%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%


% DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE ELECTRICIDAD DISTRITO SOCOTA - 2007

329

565

16,35%

23,46%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

0

100

200

300

400

500

600

1993 2007

TENDENCIA DE VIVIENDAS CON ACCESO A LOS SERVICIOS DE ELECTRICIDAD DISTRITO SOCOTA 1993- 2007

Viviendas %

28

La tendencia de la población del distrito de Sócota con acceso a electricidad en un periodo

intercensal de 14 años, ha ido en aumento, y es una tendencia que se observa en países en

desarrollo como el nuestro, tal es así que de la proporción de la población con acceso a este

servicio en el año 1993 fue de 16.35%, en tanto que para el año 2007 esta proporción se

incrementó en 7.11% más, llegando a alcanzar la proporción de 23.46%. Se espera que con los

proyectos nacionales de electrificación rural, se logre coberturar a mayor número de población

con este servicio esencial.

d. Ocupación.

Población Económicamente Activa


La Población Económicamente Activa según el censo del año 2007 representa en el distrito de

Sócota a 2803 habitantes entre los 15 y los menores de 60 años, de esta el 97.0% tiene algún tipo

de ocupación o empleo formal o informal, así mismo el 87.0% de la PEA corresponde al sexo

masculino, en tanto que el 72.9% de esta población procede o radica en el ámbito rural de

distrito.

Tipo de actividad económica predominante


En el distrito de Sócota la principal actividad económica es la agricultura por lo que el 41.7% de la

Población Económicamente Activa se ocupa en esta actividad, cifra menor que la Provincial

(43.2%), pero mayor que la Regional Cajamarca (32.85%) y la del País (12.82%); el trabajo informal

se da en le 37.2% de la PEA, esta cifra es menor que la provincial (37.6%) y los principales oficios

que se practican son el trabajo no calificado como servidumbre, peón, vendedor ambulante y

otros; existe un grupo de población que siendo parte de la PEA no ejerce ningún oficio o actividad

y representa el 21.1%.

OCUP. DESOC. MAS. FEM. URBANA RURAL

SOCOTA 2803 97 3,0 87,0 13,0 27,1 72,9

CONDICION (%) SEXO (%) PROCEDENCIA (%)DISTRITOS PEA (Nº)

DISTRITO

Agricultor trabajador

calif. agrop. y

pesqueros (%)

Traba.no

calif.serv.,peon,ven

d.,amb., y afines (%)

Socota 41,7 37,2

29

e. Aspectos Culturales

Religiones que profesan los pobladores.


Según el censo del año 2007, la religión predominante del distrito de Sócota es el cristianismo,

una rama de las cuales la iglesia católica es profesada por el 91.96% de la población, le sigue muy

por debajo la iglesia evangélica con el 4.60% de la población que la profesa; el 1.40% de la

población profesan otras iglesias muchas de las cuales son sectas relacionadas con el cristianismo.

El 2.04% de la población no profesa ninguna religión.

Celebraciones sociales y religiosas, aspectos turísticos y culturales.

El distrito de Sócota, cuenta con importantes recursos turísticos en sus diferentes categorías, sin

embargo la mayoría de estos recursos no están debidamente acondicionados ni cuentan con las

facilidades turísticas para una adecuada explotación, por lo que permanecen en calidad de

potenciales. Esta gama de recursos propician diferentes modalidades de turismo: histórico,

cultural, místico - religioso, eco turismo o de naturaleza, agroturismo o turismo vivencial,

turismo de aventura, turismo de salud, etc.

El mayor flujo de turistas que visitan el distrito en general se presenta cada año durante las

festividades patronales que realiza cada pueblo, por ejemplo en Sócota la Feria Patronal de la

Virgen de la Candelaria de Sócota se celebra entre el 2 al 8 de febrero es de carácter religioso,

comercial y taurina y la feria patronal de San Lorenzo que se celebra del 10 al 11 de agosto

también de carácter religioso y comercial si bien con menos pompa que la primera, así mismo se

celebra la fiesta de la cruz de chalpón del 04 al 06 de agosto. El distrito celebra sus festividades de

carácter religioso con toda la devoción, permitiendo la visita de sus paisanos, coterráneos,

comerciantes y turistas en general. Las 31 comunidades que conforman el distrito celebran

también fiestas menores, siempre relacionadas con la religiosidad y los santos católicos.

Todas estas festividades que se celebran en el distrito tiene un matiz diferente dependiendo del

clima, distancia, accesos, costumbres, nivel económico, nivel cultural, devoción religiosa, etc.

en algunos lugares con mas pompa que en otros pero siempre con el derroche de recursos

económicos, música, baile, comida, bebida, diversiones, etc. las festividades son consideradas

como eventos culturales de trascendencia e importancia que van marcando la identidad cultural

de cada uno de los pobladores.

Categorías Casos %

Católica 6.900 91,96 %

Evangélica 345 4,60 %

Otra 105 1,40 %

Ninguna 153 2,04 %

Total 7.503 100,00 %

30

Actualmente en el distrito de Sócota cuenta con una varios hoteles y hospedajes de los cuales

sólo dos son los que verdaderamente reúnen los requisitos mínimos para brindar este servicio,

los otros solamente cumplen la función de alojar al viajero para pernoctar una noche y cobijarse

del frío de la zona. Respecto a la alimentación y los restaurantes, en el distrito de Sócota

últimamente se vienen incrementando este tipo de negocios pero son muy pocos los que

verdaderamente brindan una atención de calidad al gusto del cliente. La actividad que crece cada

día es el referido a los lugares de diversión y venta de bebidas alcohólicas, se estima que una

buena proporción de las viviendas de la zona urbana del distrito de Sócota se exhibe y se vende

algún tipo de bebida alcohólica, en muchos de los casos esta se entremezcla con artículos de

primera necesidad, panaderías, verdulerías, fruterías y cualquier otra actividad comercial. Existen

lugares de diversión principalmente en la capital del distrito tales como locales para bailes

juveniles que por lo general son todos los fines de semana.

El turismo ecológico se encuentra enfocado principalmente en el ámbito del complejo

ecoturístico del Cerro el Pilco, bosque de piedras, lagunas y caratas del Pilco, estos están ubicados

en la comunidad de La Achira, sin embargo no existe un ente formal que promueva las salidas

turísticas, tampoco existen caminos fáciles y accesibles para llegar a dichos lugares.

f. Inversión municipal en salud:

La municipalidad distrital de Sócota realiza la inversión en salud enfocado fundamentalmente en

la salud ambiental y comunitaria en las diferentes comunidades del distrito, mediante el

financiamiento de proyectos, como por ejemplo el mejoramiento de los sistemas de agua potable,

letrinización, habilitación de sistemas de alcantarillado, entre otros, los mismos que son

ejecutados por la municipalidad en el marco de los presupuestos participativos y financiados a

través del plan de incentivos municipales. El Hospital Virgen de la Candelaria de Sócota que fue

construido y equipado mediante un proyecto de cooperación entre el Fondo Ítalo Peruano y la

Municipalidad Distrital de Sócota en el año 2005, y hasta fines del año 2012 sigue bajo

administración municipal, aún cuando estaba contemplado según convenio con la DISA Cutervo

su transferencia al MINSA luego de construido y equipado; el municipio se encarga del servicio de

limpieza y administración.

g. Ingresos por canon minero y regalías

El distrito de Sócota recibe a través de la municipalidad distrital ingresos por canon minero y

regalías provenientes principalmente por la explotación minera realizada en Cajamarca, sin

embargo se desconoce el monto recibido y el fin que se le da.

31

1.1.3. 1.1.4. Análisis del Sistema de Salud.

a. Recursos Físicos.

Número, tipo y categoría de los Establecimientos de salud.


De los 17 Establecimientos de Salud categorizados o recategorizados que se encuentran en el

distrito de Sócota, se tiene que 15 (88.2%) corresponden a establecimientos tipo I-1 ó Puestos de

Salud sin médico, 01 (5.9%) corresponde a establecimientos tipo I-2 ó Puesto de Salud con Médico

(SERUMS en P.S. Mochadín), y 01 (5.9%) corresponde a establecimientos tipo II-1 u Hospital

(Virgen de la Candelaria) que se encuentra ubicado en la capital del distrito.

Establecimientos de Salud con Funciones Obstétricas y

Neonatales.

Fuente: Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva, HVC 2012

Del total de Establecimientos de Salud del distrito, 16 (94.1%) cumplen con Funciones Obstétricas

Primarias (FONP) y corresponden a Puestos de Salud, en tanto que sólo 1 (5.9%) cumple con

Funciones Obstétricas Esenciales (FONE) y corresponde al Hospital Virgen de la Candelaria, sin

embargo si se evalúa este último según equipamiento y recursos humanos, no calificaría como

FONE, ya que se necesitan médicos especialistas y otros recursos para ser un establecimiento

operativo y funcional FONE. El distrito no cuenta con ningún establecimiento con Funciones

Obstétricas Básicas o Centro de Salud.

I-1 I-2 I-3 I-4 II-1

HOSPITAL 1 1

CENTRO DE SALUD

PUESTO DE SALUD 15 1 16

TOTAL 15 1 0 0 1 0 17

TOTALTIPO DE EE.SS.

CATEGORIA DE ESTABLECIMIENTOS DE

SALUD

SIN

CATEGO-

RIZACION

FONP FONB FONE

HOSPITAL 1 1CENTRO DE SALUD

PUESTO DE SALUD 16 16TOTAL 16 0 1 17

TIPO DE EE.SS. TOTALTIPO DE FON

32

Distribución Geoespacial de los Establecimientos de Salud.

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD



Jurisdicción de los Establecimientos de Salud del distrito de Sócota:

HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA DE

SOCOTA: zona urbana distrito Sócota, Chontas,

Guineamayo, La Achira, Providencia, Mangallpa,

Sucse, La Unión, Maria

P.S. SANTA ELENA: Santa Elena

P.S. SAN ANTONIO: San Antonio P.S. LIBERTAD LA PALMA: Libertad de la Palma

P.S. MOCHADIN: Mochadín P.S. CHISIGLE: Chisigle

P.S. LAGUNA SHITA: Laguna Shita P.S. MIRAFLORES: Miraflores

P.S. NUEVO ORIENTE: Nuevo Oriente P.S. PORVENIR: El Porvenir, Tusllón, Santa Cruz

de Tusllón

P.S. CHURUMAYO: Churumayo P.S. PAMPA DE LA RIOJA: Pampa de la Rioja

P.S. CUÑANQUE: Cuñanque, Quictualle P.S. CHANGAY: Changay, Cruz de Chalpón

P.S. PUQUIO: El Puquio P.S. QUIJOS MIRADOR: Quijos Mirador

P.S. MINAS: Minas, Liguñac, Huarrago

33

El distrito de Sócota tiene en su ámbito geoespacial a 17 Establecimientos de Salud de los cuales

16 son Puestos de Salud y 1 corresponde al Hospital Virgen de la Candelaria que se encuentra

ubicado en la capital del distrito; 3 Establecimientos fueron creados a fines del año 2010 y en el

año 2011 pasaron a formar parte de la oferta de salud en el distrito de Sócota y son Puquio,

Nuevo Oriente y Libertad la Palma. De todos los establecimientos del distrito, 4 Puestos de Salud

que son El Porvenir, Pampa de la Rioja, Changay y Quijos Mirador, jurisdiccionalmente en el sector

salud pertenecen al distrito de La Ramada (Micro Red de Salud Ramada), y esto se fundamenta

básicamente por un mejor acceso geográfico que tienen estos establecimientos con el distrito de

La Ramada.

Referencias

FLUJO DE REFERENCIAS



El sistema de referencia está organizado de tal manera que de los 16 Puestos de Salud que

pertenecen al distrito, 12 de ellos refieren al Hospital Virgen de la Candelaria y estos son San

Antonio, Mochadín, Laguna Shita, Nuevo Oriente, Churumayo, Cuñanque, Puquio, Minas, Santa

Elena, Libertad la Palma, Chisigle y Miraflores; en tanto que los 4 Puestos de Salud restantes (por

jurisdicción y acceso geográfico) refieren al Centro de Salud La Ramada y estos Puestos son

Porvenir, Pampa la Rioja, Changay y Quijos Mirador. Así mismo para el Hospital de Sócota su nivel

de referencia inmediato es el Hospital Santa María de Cutervo y en algunas ocasiones refiere

directamente al Hospital Regional Las Mercedes de Chiclayo, sin embargo a este último el número

de referencias es menor.

34

Establecimientos de Salud y sistema de referencia y

contrarreferencia:

TIPOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, INFRAESTRUCTURA, SISTEMA DE REFERENCIA Y

DISTANCIAS



Del total de Establecimientos de Salud con que cuenta el distrito de Sócota, se tiene que 9 (52.9%)

tienen infraestructura de material noble en tanto que 8 lo tienen en material rústico tipo adobe;

en lo referente a medios de comunicación sólo 9 establecimientos cuentan con equipo de

radiocomunicación que sin embargo la mayoría están inoperativos por falta de mantenimiento

y/o repuestos o accesorios. En lo concerniente a servicios básicos, sólo 11 (64.7%) cuentan con

abastecimiento interno de agua, sólo 2 cuentan con acceso a red de alcantarillado, en tanto que 9

cuentan con acceso a energía eléctrica.

NO

BL

E

AD

OB

E

TE

LE

FO

NO

RA

DIO

NIN

GU

NO

AG

UA

AL

CA

NT

AR

ILL

AD

O

EN

ER

GÍA

EL

EC

TR

ICA

VE

HIC

UL

O M

OT

OR

IZA

DO

A P

IE

HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIAX X X X X HOSPITAL II-1

HOSPITAL SANTA MARIA DE

CUTERVO30 Km 1 hora 4 horas 30 min

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. SAN ANTONIO X X X X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIA5 Km 20 minutos 50 minutos

PUESTO DE SALUD I-2 P.S. MOCHADIN X X X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIA8 Km 45 minutos 2 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. LAGUNA SHITA X X X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIA15 Km 1 hora 3 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. NUEVO ORIENTE X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIA18 Km 50 minutos 2 horas 30 min

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. CHURUMAYO X X X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIA20 Km 1 hora 30 min 3 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. CUÑANQUE X X X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA

CANDELARIA6 Km 30 minutos 1 hora

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. PUQUIO X X HOSPITAL II-1HOSPITAL VIRGEN DE LA


PUESTO DE SALUD I-1 P.S.MINASX

XX X



PUESTO DE SALUD I-1 P.S. STA. ELENAX

XX X



PUESTO DE SALUD I-1 P.S. LIBERTAD LA PALMAX X


CANDELARIA10 Km 1 hora 50 min 3 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. CHISIGLEX

XX X


CANDELARIA25 Km 2 horas 4 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. MIRAFLORESX X


CANDELARIA28 Km 2 horas 30 min 5 horas 30 min

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. EL PORVENIRX

CENTRO DE SALUD I-

4C.S. LA RAMADA 20 Km 1 hora 30 min 5 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. PAMPA DE LA RIOJAX

CENTRO DE SALUD I-

4C.S. LA RAMADA 20 Km 1 hora 50 min 5 horas

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. CHANGAYX X

CENTRO DE SALUD I-

4C.S. LA RAMADA 25 Km 2 horas 30 min 5 horas 30 min

PUESTO DE SALUD I-1 P.S. QUIJOS MIRADORX X

CENTRO DE SALUD I-

4C.S. LA RAMADA 25 Km 2 horas 30 min 5 horas 30 min

DIS

TR

ITO

TIPO DE

ESTABLECIMIENTO

(CATEGORIA) (&)

NOMBRE DEL

ESTABLECIMIENTO

MATERIAL

DE

CONSTR

UCCIÓN

DSITANCI

A AL

EE.SS. DE

REFEREN

CIA EN

Km.

ESTABLECIMIENTO DE REFERENCIAMEDIOS DE

COMUNICACIÓ

N

SERVICIOS

BÁSICOSTIEMPO EN HORAS

TIPO DE EE. SS.NOMBRE DEL EE. SS. DE

REFERENCIA

SO

CO

TA

(&): II-1: Hospital

I-3: Centro de Salud sin internamiento

I-2: Puesto de Salud con médico

I-1: Puesto de Salud sin médico

35

Establecimientos de salud y centros poblados asignados:

CUADRO RESUMEN DE ANALISIS DESCRIPTIVO DE ENTORNO GEOGRAFICO



El distrito de Sócota cuenta con 31 comunidades de las cuales 2 son centros poblados (San

Antonio y Chisigle) y 1 es comunidad campesina (Mochadín). Las alturas geográficas varían desde

los 1700 hasta los 2900 msnm y a algunas comunidades sólo es posible el acceso parcial en

movilidad y pueden estar al menos a 8 horas de recorrido desde la capital del distrito.

Superficie

territorialUbicación

Vehículo

motorizadoA pie Porcentaje

1 Zona Urbana 1.800 Sócota 80 % urbano Río

2 Succe 1.830 Sócota 15 minutos 1 hora 100 % rural Río

3 Unión 1.800 Sócota 5 minutos 20 minutos 100 % rural Río

4 Providencia 2.000 Sócota 1,5 horas 100 % rural

5 Chontas 1.900 Sócota 1 hora 100 % rural

6 Guineamayo 1.700 Sócota 20 minutos 1 hora 100 % rural Río

7Achira 3.000 Sócota 45 minutos 2 horas 100 % rural

laguna, cataratas,

bosque de piedras

8 Mangallpa 2.000 Sócota 45 minutos 1.5 horas 100 % rural

P.S. San Antonio 1 San Antonio 2.466 Sócota 20 minutos 50 minutos 100 % rural

1 Mochadín 2.500 Sócota 45 minutos 2 horas 100 % rural

2 María 2.600 Sócota 45 minutos 2.5 horas 100 % rural

P.S. Laguna Shita 1 Laguna Shita 3.000 Sócota 1 hora 3 horas 100 % rural Laguna

P.S. Nuevo Oriente 1 Nuevo Oriente 2.900 Sócota 50 minutos 2.5 horas 100 % rural

P.S. Churumayo 1 Churumayo 3.000 Sócota 1.5 horas 3 horas 100 % rural

1 Cuñanque 1.950 Sócota 30 minutos 1 hora 100 % rural

2 Quictualle 2.000 Sócota 30 minutos 1,5 horas 100 % rural

P.S. Puquio 1 Puquio 2.400 Sócota 50 minutos 2 horas 100 % rural

1 Minas 2.400 Sócota 40 minutos 2 horas 100 % rural

2 Liguñac 2.900 Sócota 50 minutos 2.5 horas 100 % rural

3 Huarrago 2.400 Sócota 50 minutos 2,5 horas 100 % rural

P.S. Santa Elena 1 Santa Elena 3.000 Sócota 50 minutos 2 horas 100 % rural

P.S. Libertad la Palma 1 Libertad la Palma 2.950 Sócota 3 horas 100 % rural

P.S. Chisigle 1 Chisigle 2.900 Sócota 2 horas 4 horas 100 % rural

P.S. Miraflores 1 Miraflores 2.950 Sócota 7 horas 100 % rural

1 El Porvenir 2.900 Sócota 8 horas 100 % rural

2 Tusllón 2.900 Sócota 8 horas 100 % rural

3 Sta. Cruz de Tusllón 2.900 Sócota 8 horas 100 % rural

1 Pampa la Rioja 2.900 Sócota 8 horas 100 % rural

2 Cruz de Chalpón 2.800 Sócota 8 horas 100 % rural

P.S. Changay 1 Changay 2.800 Sócota 8 horas 100 % rural

P.S. Quijos Mirador 1 Quijos Mirador 2.850 Sócota 8 horas 100 % rural Cerro mirador

P.S. Cuñanque

15

a 2

8 º

CT

em

pera

tura

Esta

cio

nal

P.S. Porvenir

P.S. Pampa la Rioja

134.83 Km2

P.S. Minas

Hu

me

da

d R

ela

tiva

: 2

0 %

40

0 a

10

00

mm

3

Hum

edad

esta

cio

nal

Niv

el de llu

via

s

Centro poblado

P.S. Mochadín

Hospital Virgen de la

Candelaria

Urbanidad/

Ruralidad

Altitud

m.s.n.m.

(aprox.)

Ciudad de

referencia

Dis

trito

Estab. De Salud

Clima

Distancia en horas

Referencia

Extencion

territorial

Accidentes

geograficos

36

Ambientes para la atención: Hospital Virgen de la Candelaria:

Fuente: Oficina de Patrimonio, HVC 2012

Como se aprecia en el croquis anterior el Hospital Virgen de la Candelaria tiene aproximadamente

un área total construida de 2200 m2 y cuenta con ambientes para la consulta externa, para la

hospitalización y para procedimientos quirúrgicos que si bien se cuenta con los equipos e

instrumentos sólo es operativo cuando se realizan campañas médicas quirúrgicas sirviendo de

referencia para los distritos de San Luis de Lucma, Ramada, San Juan, San Andrés y Santo Tomas.

37

Equipamiento Médico:

EQUIPAMIENTO MEDICO, HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA


Fuente: Oficina de Patrimonio, HVC 2012

Como apreciamos en el cuadro anterior el Hospital Virgen de la Candelaria cuenta con

equipamiento médico básico para su nivel de complejidad y categoría; de todos los equipos

mencionados sólo el equipo de rayos X no tiene uso a pesar de estar operativo, esto debido a que

no se cuenta con el personal idóneo para el manejo de dicho equipo.

EQUIPO Nº

Equipo de Rayos X 1

Ecógrafo 1

Desfribilador / Electrocardiógrafo 1

Doppler o amplificador de latidos fetales 4

Oxímetro de pulso 1

Laringoscopio 2

Pantoscopio 2

Incubadora infantil de transporte 1

Servocuna neonatal 1

Lampara cialítica 1

Camilla hidráulica ginecológica 1

Nebulizador 2

Equipo de oxigenoterapia 3

Aspirador de secreciones 2

38

b. Recursos Humanos.

RECURSOS HUMANOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


Fuente: Jefatura de Personal, HVC 2012

Durante el año 2012 el distrito de Sócota ha contado con un total de 60 recursos humanos, de

ellos 53 (88.3%) laboran en el área asistencial en los diferentes establecimientos de salud. La

mayor proporción de recursos humanos lo constituyen los Técnicos en Enfermería (56.7%) los

cuales laboran en el 100% de establecimientos de salud, le siguen los Enfermeros con 11.7% y los

Médicos con 6.7%; los Obstetras ocupan el cuarto lugar con el 5.0% del total de recursos

humanos, y los Biólogos el quinto lugar con el 3.3%. El personal no asistencial que son 7 (11.7%)

laboran en el Hospital Virgen de la Candelaria y están constituidos por personal de servicio y de

otras profesiones no relacionadas directamente con la salud pero que desempeñan una labor

importante en el aparato logístico y administrativo del Hospital Virgen de la Candelaria. En cuanto

a la tasa de médicos por 1000 habitantes, la OMS considera que una tasa de 1 médico por cada

1000 habitantes garantiza una adecuada cobertura de atención en la población por este

profesional, sin embargo en distrito de Sócota esta tasa está muy por debajo del estándar y sólo

se llega a 0.4 x 1000 hab, lo que representaría una brecha en la atención que brinda este

profesional a la población del distrito.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Nº

Tasa

x

1000

hab.

Hospital Virgen de la

Candelaria1740

3 1,7 3 1,7 6 3,4 2 1,1 1 0,6 1 0,6 1 0,6 14 8,0 7 38

P.S. San Antonio 535 2 3,7 2

P.S. Mochadín 610 1 1,6 1 1,6 2

P.S. Laguna Shita 567 1 1,8 1 1,8 2

P.S. Nuevo Oriente 440 1 2,3 1

P.S. Churumayo 858 1 1,2 1

P.S. Cuñanque 693 2 2,9 2

P.S. Puquio 459 1 2,2 1

P.S. Minas 801 2 2,5 2

P.S. Santa Elena 518 2 3,9 2

P.S. Libertad la Palma 451 1 2,2 1

P.S. Chisigle 954 1 1,0 1

P.S. Miraflores 449 1 2,2 1

P.S. Porvenir 619 1 1,6 1

P.S. Pampa la Rioja 521 1 1,9 1

P.S. Changay 422 1 2,4 1

P.S. Quijos Mirador 431 1 2,3 1

TOTAL DISTRITO 11068 4 0,4 3 0,3 7 0,6 2 0,2 1 0,1 1 0,1 1 0,1 34 3,1 7 60

% 11,7 100,0

Biólogo Psicólogo

1,71,7

ESTABLECIMIENTO

S DE SALUD

POBLACIÓ

N 2011

GRUPO OCUPACIONAL TOTAL

RR.HH.

Médico Obstetra Enfermero

56,7

Odontólogo Nutricionista Técnico Enf. Otros

(apoyo

y

servicio

)

6,7 5,0 11,7 3,3 1,7

39

c. Producción de Servicios.

EXTENSION DE USO O COBERTURA:

EXTENSION DE USO POR SEXO


Fuente: Oficina de Estadística, HVC 2012

La proporción de la población del distrito de Sócota que hizo uso de los servicios

de salud durante el año 2012 fue de 39.8 por cada 100 habitantes; esta

proporción sin embargo es dispareja según sexo ya que fue la población de sexo

femenino la que más acudió a los servicios de salud con el 51.4%, en tanto que del

sexo masculino sólo acudió el 28.3% de su población. Esta alta proporción de

población femenina atendida es debido a que mayormente es la mujer la que

acude a solicitar atención de salud, en tanto que el varón principalmente en el

ámbito rural prefiere la automedicación y sólo acude a los servicios de salud

cuando su estado de salud es de gravedad. La fuente de donde se obtiene la

extensión de uso es el registro HIS, sin embargo se han evidenciado deficiencias

en el llenado de este registro por el personal asistencial (en muchos casos no se

registra), por lo que el valor obtenido podría estar subestimado.

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

MASCULINO FEMENINO TOTAL

28,3

51,4

39,8

40

EXTENSION DE USO POR CICLOS DE VIDA



Durante el año 2012 los niños (0 a 11 años de edad) fueron los que tuvieron la

mayor uso de lo servicios de salud con el 56.4% de su población atendida, le

siguieron los jóvenes (18 a 29 años de edad) con 38.3% y los adultos (30 a 59 años

de edad) con 31.9% de su población atendida. El ciclo de vida con menos

población atendida fueron los adolescentes con el 27.6%.

EXTENSION DE USO POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD



0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,056,4

27,6

38,331,9 31,1

39,8

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0107,6

39,8 37,832,5 32,7 30,7 28,3 27,0 24,2

20,0 18,9 18,614,7

9,3

41

Durante el año 2012, 12 EE.SS. tuvieron la extensión de uso por debajo del valor

como Distrito y de ellos el P.S. Chisigle fue el que menos población con acceso a

los servicios de salud tuvo con sólo el 9.3%, seguido por el P.S. Churumayo con

14.7% y P.S. Libertad la Palma con 18.6%. El único establecimiento que tuvo la

más alta proporción de su población atendida fue el Hospital de Sócota con más

del 100%, sin embargo esta cobertura tal vez nos indique que su población está

subestimada, otra razón es debido a que el Hospital es un centro de referencia

para varios distritos cercanos atiende población que no es de su jurisdicción y de

allí el posible hecho de que se tenga más población atendida que la real.

INTENSIDAD DE USO O CONCENTRACION:

INTENSIDAD DE USO POR SEXO



El promedio de servicios o atenciones que ha recibido un usuario de los

establecimientos de salud del Distrito de Sócota durante el año 2012 fue de 10.2

atenciones por usuario por año. Del total de atenciones recibidas en los servicios

de salud, el usuario de sexo masculino fue el que más atenciones recibió con 10.7

por persona, esta cifra está ligeramente por encima del promedio de atenciones

en el sexo femenino que recibió 9.9 atenciones por persona; estas cifras están en

contraposición con la población que se atiende en los servicios de salud que

mayoritariamente esta constituida por el sexo femenino.

9,4

9,6

9,8

10,0

10,2

10,4

10,6

10,8

MASCULINO FEMENINO TOTAL

10,7

9,9

10,2

42

INTENSIDAD DE USO POR CICLOS DE VIDA



En la estratificación de la intensidad de uso por ciclos de vida, tenemos que los

niños (de 0 a 11 años) han recibido el mayor número de atenciones por niño por

año alcanzando la cifra de 11.5 atenciones en promedio, seguido de los jóvenes

(de 12 a 17 años) con 9.5 atenciones; el ciclo de vida que menos atenciones tiene

son los adolescentes con 8.4 atenciones por adolescente por año.

INTENSIDAD DE USO POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD



0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,011,5

8,49,5 9,4 9,0

10,2

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

20,820,0 19,5

15,1

13,4 13,2 12,7 12,1 12,110,8 10,7 10,2 10,1

7,2

43

Durante el año 2012, 11 Establecimientos de Salud tuvieron la intensidad de uso

por encima del valor como Distrito y de ellos el P.S. Churumayo fue el que brindo

el mayor número de atenciones a su población usuaria alcanzando la cifra de 20.8

atenciones por paciente por año, le sigue el P.S. Libertad la Palma con 20.0

atenciones y el P.S. San Antonio con 19.5 atenciones. Los 2 Establecimientos de

Salud que tuvieron intensidad de uso por debajo del valor como Distrito son P.S.

Minas con 10.1 atenciones y el Hospital de Sócota con 7.2 atenciones por usuario

por año.

e. Seguro Integral de Salud (SIS)

POBLACION AFILIADA AL SIS


Fuente: Oficina del SIS, HVC 2012

En el gráfico anterior observamos que durante el año 2012 se encuentran afiliados al Seguro Integral de Salud más del 100% de la población del distrito, esto debido a que esta esté probablemente sub estimada. Al interior de los grupos de edad, son los grupos de 5 a 19 años y de 60 a más los que tienen mayor cobertura de afiliación con 120.7% y 133.9% respectivamente, probablemente debido también a que su población esté subestimada; el grupo de edad con menos población asegurada es el de 0 a 4 años con 74.3%.

844

36723998

1063

9577

1136

3043

4102

794

9075

74,3

120,7

97,5

133,9

105,5

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

0-4 años 5-19 años 20-59 años 60-120 años TOTAL

Nº AFILIADOS Población %

44

CONCENTRACION DE ATENCIONES SIS



Durante el año 2012 la concentración de atenciones SIS fue de 5.8, esto quiere

decir que cada afiliado al SIS tuvo en promedio 5.8 atenciones en los diferentes

servicios de salud de todos los establecimientos de salud del distrito. Sin embargo

este número de atenciones por afiliado varía de acuerdo con la demanda de los

servicios de salud por los diferentes grupos de edad, y se tiene por ejemplo que

los niños requieren mayor número de atenciones en comparación con los

adolescentes; así como los adultos lo requieren más en comparación con los

adultos mayores.

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

9577

55949

5,8

45

ATENCIONES REALIZADAS POR EL SIS



Las consulta externa es la principal atención que brinda el SIS en el año 2012 y

representa el 32.0%, le sigue en segundo lugar la atención extramural rural o visita

domiciliaria con el 19.5% del total de atenciones y en tercer lugar el control de

crecimiento y desarrollo en niños con el 11.6%; estas tres primeras atenciones

concentran un poco más del 60% de todas la atenciones realizadas por el SIS.

Cod. Servicio Descripción por Servicio Nº %

056 Consulta externa 17884 32,0

075 Atención extramural rural (Visita domiciliaria) 10894 19,5

001 Control de crecimiento y desarrollo en niños 6510 11,6

005 Consejería nutricional niños en riesgo/en desnutrición 3768 6,7

018 Salud reproductiva (planificación familiar) 2853 5,1

008 Profilaxis antiparasitaria 2524 4,5

007 Suplemento de micronutrientes 2077 3,7

071 apoyo al diagnóstico 1731 3,1

016 Estimulación temprana 1473 2,6

009 Atención prenatal 967 1,7

022 detección de problemas de salud mental 766 1,4

062 Atención por emergencia 739 1,3

118 control de crecimiento y desarrollo em menores de 5 - 9 años 683 1,2

020 Salud Bucal 608 1,1

024 Detección precoz de cáncer cérvico-uterino 443 0,8

059 esxtracción dental (exodoncia) 310 0,6

013 Exámenes de ecografía obstétrica 290 0,5

119 control y crecimiento de desarrollo en menores de 10 a 12 a 242 0,4

021 Prevencion de caries 215 0,4

010 Atención del puerperio normal 179 0,3

011 Examenes laboratorio completo de la gestante 147 0,3

061 Atención en tópico 144 0,3

015 Diagnóstico del embarazo 137 0,2

054 Atención de parto vaginal 76 0,1

017 Control de crecimiento y desarrollo del adolescente 76 0,1

058 restauracion dental compuesta 70 0,1

050 Atención inmediata del recién nacido normal 51 0,1

065 Internamiento en ee.ss sin intervencion quirurgica 34 0,1

063 Atención por emergencia con observación 29 0,1

064 intervención medico quirurgica ambulatoria 15 0,03

002 Control del recién nacido con menos de 2,500 gr. 7 0,01

074 Tratamiento ITS en adolescentes adultos y adultos mayores 2 0,004

070 atencion odontologica especializada 1 0,002

111 asignacion por alimentacion 1 0,002

066 internamiento con intervencion quirurgica menor 1 0,002

057 restauracion dental simple (obturacion y curacion simple) 1 0,002

55948 100,0TOTAL

46

1.1.4. Lista de problemas de los Determinantes de la Salud.

Los principales problemas de salud son los siguientes:

Determinantes de la Salud

Difícil accesibilidad de la población a los servicios de salud, especialmente de aquellas

comunidades en que la única vía de acceso a un EE.SS. es a través de camino de

herradura.

Población dispersa y excluida, que se encuentran muy alejados de un EE.SS. teniendo

poca o escasa oportunidad en la atención de salud.

Limitados recursos económicos de la población, que hace difícil de costear el manejo

de ciertas enfermedades, tratamientos o traslados que no son cubiertos por algún

seguro de salud especialmente el SIS.

Arraigada idiosincrasia y creencias de la población lo cual dificulta el trabajo

asistencial del personal de salud.

Poca o escasa valoración de la salud individual y familiar por parte del poblador

especialmente el asentado en el ámbito rural.

Familias disgregadas o parciamente constituidas en las que falta el jefe de familia o

cabeza de hogar, lo que favorece la ocurrencia de problemas de salud.

Poca o escasa priorización del estado de la salud de la población o de las

intervenciones en salud por parte de las autoridades políticas y civiles.

Alta tasa de migración temporal de población que se constituye en riesgo para la

introducción de enfermedades importadas.

Escaso saneamiento intradomiciliario, especialmente en el ámbito rural lo que

constituye un condicionante para la ocurrencia de enfermedades.

Consumo de agua no segura en casi la totalidad de las comunidades del distrito.

Existencia de población aún no afiliada al Seguro Integral de Salud.

Sistema de Salud:

Aun existe limitados recursos humanos para la atención de salud, especialmente en el

primer nivel de atención (puestos de salud) en donde el único personal de salud lo

constituye el técnico en enfermería que tiene limitadas competencias para la atención

integral de salud.

Limitados recursos económicos en el sector salud que dificulta el abordaje integral de

algunos problemas de salud.

Infraestructura deficiente y falta de equipamiento e insumos médicos.

47

2. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD.

2.1.1. Análisis de la Mortalidad.

NUMERO DE MUERTES PRODUCIDAS POR GRUPOS DE CAUSAS


Fuente: Unidad de Epidemiología, HVC, año 2013

Durante el año 2012 en el distrito de Sócota se produjeron 36 muertes alcanzando una

tasa bruta de mortalidad de 3.25 x 1000 hab. Estas muertes se han producido en igual

proporción tanto en varones como en mujeres. Del total de muerte ocurridas, el 25.5% se

han producido como consecuencia de enfermedades de aparato circulatorio, seguido de

las enfermedades transmisibles con el 19.4% del total; las causas externas abarcan el 8.3%

del total. Las afecciones originadas en el periodo perinatal concentra el 11.1% y

correspondieron a 4 muertes fetales y 1 muerte neonatal. Llama la atención que una

buena proporción de muertes (16.7%) incluyan a signos, síntomas y afecciones mal

definidas, esto como consecuencia muchas veces de que el expide el certificado de

defunción no logra dilucidar la causa de muerte porque estas ocurrieron mayormente en

domicilio rural.

NUMERO DE MUERTES PRODUCIDAS POR CICLOS DE VIDA



F M

Enfermedades transmisibles A00-B99, G00-G03, J00-J22 4 3 7 19,4

Neoplasias (Tumores) C00-D48 1 0 1 2,8

Enfermedades del sistema circulatorio I00-I99 6 3 9 25,0Ciertas afecciones originadas en el periodo

perinatalP00-P96 2 2 4 11,1

Causas externas V01-Y89 1 2 3 8,3

Todas las demás enfermedades 3 3 6 16,7

Signos, síntomas y afecciones mal definidas 1 5 6 16,7

Total general 18 18 36 100,0

sexoCategoria generales Lista 6/67 COD CIE-X Total general %

CICLO DE VIDA Total %

Niño 7 19,4Adolescente 0 0,0Joven 0 0,0Adulto 7 19,4Adulto Mayor 22 61,1Total general 36 100,0

48

Las muertes producidas por etapas de vida se concentran mayormente en la etapa de

adulto mayor con el 61.1% de muertes, y en igual proporción se encuentran la etapa de

niño y adulto con 19.4% del total de muertes respectivamente. Es lógico que la mortalidad

se concentre en el adulto mayor que tiene edades iguales o superiores a 60 años, debido

a que estos ya han alcanzado el tope de la esperanza de vida y se esperan que mueran por

causas naturales o por enfermedades, así mismo la alta proporción de muertes

observadas en la etapa de vida niño guarda relación con el escaso cuidado que reciben

estos en el entorno familiar ya que muchas veces se prioriza otros asuntos antes que la

salud y el cuidado del niño. No se han registrado muertes en las etapas de vida

adolescente y joven.

NUMERO DE MUERTES PRODUCIDAS POR CAUSAS ESPECIFICAS Y SEXO

DISRITO DE SOCOTA, AÑO 2012


Del total de muertes ocurridas en el distrito, observamos que en la mayor proporción se

encuentran los signos, síntomas y afecciones mal definidas con el 16.7% del total de

muertes, le siguen las enfermedades hipertensivas y la insuficiencia cardiaca con el 11.1%

respectivamente. Las muertes por septicemia, hipoxia, úlcera gástrica y cirrosis hepática

concentra el 22.4%, en tanto que las demás enfermedades concentra el 30.8%.

CAUSAS ESPECIFICAS M F TOTAL %

Signos, síntomas y afecciones mal definidas 5 1 6 16,7

Enfermedades hipertensivas 1 3 4 11,1

Insuficiencia cardiaca 1 3 4 11,1

Bronconeumonía 3 3 8,3

Septicemia 2 2 5,6

Hipoxia 2 2 5,6

Ulcera gástrica 1 1 2 5,6

Cirrosis hepatica 1 1 2 5,6

Accidentes de transporte 1 1 2,8

Lesión por arma punzopenetrante 1 1 2,8

Retardo del crecimiento intrauterino 1 1 2,8

Síndrome de aspiración en neonato 1 1 2,8

Tumor cerebral 1 1 2,8

Bartonelosis aguda complicada 1 1 2,8

Ulcera de decúbito 1 1 2,8

Asfixia por alimento 1 1 2,8

Embolia y trombosis de miembros inferiores 1 1 2,8

Arritmia cardiaca 1 1 2,8

Diabetes mellitus 1 1 2,8

TOTAL GENERAL 18 18 36 100,0

49

MORTALIDAD PERINATAL


Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva; Unidad de Epidemiología, HVC, año 2012

Durante el año 2012 la tasa de mortalidad perinatal en el distrito de Sócota fue de 30.3 x

1000 nacidos vivos y en números absolutos se produjo 5 muertes perinatales a diferencia

del 2011 en que se produjo 2 muertes con una tasa de 10.3 x 1000 nacidos vivos. Las

muertes ocurridas durante el 2012 fueron las siguientes: Hospital Virgen de la Candelaria

1 óbito o muerte fetal procedente del P.S. Nuevo Oriente que falleció debido a RCIU

(aparentemente estuvo 5 días de muerto in útero), y 1 muerte perinatal (vivió 30 minutos)

procedente del C.S. La Ramada de madre y feto con trisomía 21 (Síndrome de Down)

debido a síndrome de aspiración; P.S. Churumayo 2 óbitos fetales (el primero de 1 hora

aprox. de muerte y el segundo de 9 horas y media aprox. de muerte) debido a hipoxia,

dichos productos fueron de embarazos a término; y P.S. Santo Domingo 1 muerte fetal

debido también a hipoxia, dicho producto fue prematuro.

MORTALIDAD NEONATAL



0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

RNV Nº MUERTES TASA x 1000 RNV

165

5

30,3

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

RNV Nº MUERTES TASA x 1000 RNV

165

212,1

50

Durante el año 2012 la tasa de mortalidad neonatal en el distrito de Sócota fue de 12.1 x

1000 nacidos vivos y en números absolutos se produjo 2 muertes neonatales de igual

modo que en el 2011 en que se produjo también 2 muertes neonatales con una tasa de

10.3 x 1000 nacidos vivos. A pesar que el número de muertes son iguales en ambos años,

se ha incrementado la tasa en el 2012 debido a una disminución en el número total de

recién nacidos vivos. Las muertes ocurridas durante el 2012 fueron las siguientes: Hospital

Virgen de la Candelaria 1 muerte neonatal (vivió 30 minutos) procedente del C.S. La

Ramada de una madre y feto con trisomía 21 (Síndrome de Down) debido a síndrome de

aspiración; y P.S. Mochadín 1 muerte neonatal de 20 días de nacido con diagnóstico de

muerte súbita del lactante de causa desconocida.

MORTALIDAD MATERNA



Durante el año 2012 no ha ocurrido ninguna muerte materna en el distrito de Sócota, sin

embargo si analizamos las muertes maternas por lugar de procedencia tenemos que una

muerte materna ocurrida en el mes de Enero del año 2011 procedía de Sócota la misma

que falleció en la ciudad de Chiclayo con el diagnóstico de Pre eclampsia severa que

evoluciono a Síndrome de Hellp y finalmente a falla multiorgánica que produjo la muerte.

Por tanto es importante la identificación de signos y síntomas de alarma durante el

embarazo y así prevenir complicaciones que podrían resultar en una muerte materna que

produce disgregación familiar.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

RNV Nº MUERTES RAZON x 100,000 rnv

165

0 0

51

2.1.2 Análisis de la morbilidad.

a. Análisis de la consulta externa.

MORBILIDAD GENERAL POR GRUPOS DE CAUSAS


Fuente: Oficina de Estadística, sistema HIS, HVC, año 2012

De los grupos de causas de morbilidad en el distrito de Sócota, durante el año 2012 son

las enfermedades del sistema respiratorio las que ocupan el primer lugar con el 21.1% del

total de atenciones, en segundo lugar están las enfermedades del sistema digestivo con el

14.1% de las atenciones, y en tercer lugar las enfermedades infecciosas y parasitarias con

el 13.1% del total de casos. En el décimo lugar se encuentran las enfermedades de la piel

y del tejido subcutáneo con el 3.9% del total de casos, y las demás causas que representa

el 10.8% del total de casos incluyen a las enfermedades del embarazo, parto y puerperio,

ojo, sistema circulatorio, sangre, oído, trastornos mentales, tumores, entre otros.

CAPITULO X ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 4.427 21,1 21,1 335,5

CAPITULOXI ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 2.959 14,1 35,3 224,3

CAPITULO I

CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y

PARASITARIAS 2.746 13,1 48,4 208,1

CAPITULO XIII

ENFERMEDADES DEL SISETMA OSTEOMUSCULAR Y

DEL TEJIDO CONJUNTIVO 1.668 8,0 56,4 126,4

CAPITULO VI ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 1.633 7,8 64,2 123,8

CAPITULO XIX

TRAUMATISMOS, ENVENAMIENTOS Y ALGUNAS

OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS 1.336 6,4 70,5 101,3

CAPITULO XVIII

SINTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES

CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS E1.133 5,4 76,0 85,9

CAPITULO IV

ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y

METABOLICAS 1.038 5,0 80,9 78,7

CAPITULO XIV ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 911 4,4 85,3 69,0

CAPITULO XII

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO

SUBCUTANEO 815 3,9 89,2 61,8

CAPITULO XV EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 704 3,4 92,5 53,4

CAPITULO VII ENFERMEDADES DEL OJO Y DE SUS ANEXOS 515 2,5 95,0 39,0

CAPITULO IX ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 459 2,2 97,2 34,8

CAPITULO III

ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS

ORGANOS HEMATOPOYETICOS, Y CIERTOS

TRASTORNOS QUE A 247 1,2 98,4 18,7

CAPITULO VIII

ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APOFISIS

MASTOIDES 231 1,1 99,5 17,5

CAPITULO VTRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO

72 0,3 99,8 5,5

CAPITULO II TUMORES (NEOPLASIAS) 23 0,1 99,9 1,7

CAPITULO XVI

CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL

PERIODO PERINATAL 17 0,1 100,0 1,3

CAPITULO XVII

MALFORMACIONES CONGENITAS, DEFORMIDADES Y

ANOMALIAS CROMOSOMICAS 1 0,005 100,0 0,1

TOTAL GENERAL ... 20.935 100 1.586,6

GRANDES GRUPOS DE CAUSAS DE MORBILIDAD TOTALCódigo %%

acumulad

o

Tasa x

1000 hab

52

Aplicando el método de Pareto, este nos muestra que los primeros 8 grupos de causas de

enfermedad, ocasionan el 80% de los casos que registran demanda en los servicios de

salud. El diagrama de Pareto es útil para la planificación de intervenciones, esto quiere

decir que si las intervenciones preventivas se dirigieran a controlar estos 8 grupos de

causas por las que las personas se enferman, entonces se podrían evitar

aproximadamente el 80% de los casos.

MORBILIDAD GENERAL POR CICLOS DE VIDA



La morbilidad por ciclo de vida nos muestra que los niños de 0 a 11 años son los que

más se enferman y por ende hacen más uso de los servicios de salud con el 32.3%

del total de atenciones por enfermedad, le siguen los adultos de 30 a 59 años con el

30.3% de las atenciones. El ciclo de vida que menos atenciones por enfermedad

tiene son los adultos mayores con edades mayores de 60 años con el 10.3% del

total de las atenciones.

-

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0 32,3%

11,0%

16,1%

30,3%

10,3%

53

MORBILIDAD GENERAL POR SEXO



La distribución de la morbilidad general por sexo nos muestra que es el sexo

femenino es el que más se enferma (61.3%), sin embargo esta proporción puede ser

aparente mas no real ya que en el ámbito rural la mujer es mayormente la que

acude a los servicios de salud, en tanto que el sexo masculino adulto tiende a la

automedicación.

38,7%

61,3% MASCULINO

FEMENINO

54

b. Análisis de daños sujetos a vigilancia epidemiológica

Enfermedades Diarreicas Agudas

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS)

Fuente: Unidad de Epidemiologia, HVC, año 2012

Durante el año 2012 las Enfermedades Diarreicas Agudas o EDAS en el distrito de

Sócota tuvieron un comportamiento variable. Empiezan el año en zona de éxito,

continúa la mayor parte del año en la zona de éxito y seguridad del canal

endémico, y terminan el año en zona de seguridad, sin embargo en la semana 47

las EDAS se ubicaron en la zona de alerta del canal endémico. Este

comportamiento variable de las EDAS que no trasciende más allá de la zona de

seguridad nos indica que este daño no reviste mayor amenaza para la salud de la

población infantil del distrito.

64

7

2

5

9 910

5

1

57

1

86

10

1

54

2 2 2

7

45

2

10

6 6

2

10

43

42

4

76

0

4 46

56

7 79 9

3

7

1

5

00

10

20

30

40

50

60

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SEMANA EPIDEMIOLOGICA

CANAL ENDEMICO EDAS, DISTRITO SOCOTA, AÑOS 2007-2012

2

0 0 0 01

0

2

0 01 1

01

0 0 0 0 0 0 0 0 01

0 0 0 0

3

10

2

0 01

0

2

0 0

2 21

01

01

2

7

1

4

0 00

5

10

15

20

25

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

CANAL ENDEMICO EDAS, HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA AÑOS 2007-2012

55

Similar comportamiento se observan en las EDAS del Hospital de Sócota, con la

excepción que en la semana 48 la ocurrencia de 7 casos lo ubicó en zona de

epidemia, sin embargo estos casos no relacionados no tuvieron una fuente común

de infección y procedían de diferentes comunidades del distrito.

Infecciones Respiratorias Agudas – Neumonías

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS)

Las Infecciones Respiratorias Agudas o IRAS durante el año 2012 en el distrito de

Sócota tuvieron un comportamiento variable. Empiezan el año en zona de éxito,

continúa la mayor parte del año en la zona de éxito y en algunas semanas en zona

2427292619

27272924

12

232518

262934

2718

24242724

4747

36

19223133

18

3732

27

38

14

51

26

38

18

28

15

252732

3930

222116

35

2419

00

50

100

150

200

250

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

CANAL ENDEMICO IRAS, DISTRITO SOCOTA, AÑOS 2007-2012

5 5 6 6

2

9 9 8 9

46

4 3 36 6

9

47

5 6 6

119

1210

5

1114

8 85

10

19

9

16

12

16

1210

2 3

7 75

2 2

13

4

11

5

9

0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

CANAL ENDEMICO IRAS, HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIAAÑOS 2007-2012

56

de seguridad del canal endémico, y terminan el año bordeando la zona de

seguridad. Este comportamiento variable de las EDAS que no trasciende más allá

de la zona de seguridad nos indica que este daño sólo llega hasta esta zona en

épocas del año de disminución de la temperatura, que sin embargo no repercute

mayormente en un incremento muy significativo de casos en la población infantil

del distrito.

Similar comportamiento se observan en las IRAS del Hospital de Sócota, con la

excepción que en la semana 48 y 50 el número de casos diagnosticados lo ubicó

en zona de alarma del canal endémico, sin embargo estos casos no relacionados

no tuvieron una fuente común de infección y procedían de diferentes

comunidades del distrito.

Leishmaniosis

PREVALENCIA DE LEISHMANIOSIS



Durante el año 2012 la tasa de morbilidad (prevalencia) de Leishmaniosis fue de

45.2 x 100000 hab cifra que ha disminuido en relación al año 2011, esta tasa es la

más baja de los últimos 6. Durante este año de 2012, 3 Establecimientos del

distrito reportaron casos y de ellos es el P.S. Chisigle el que más casos reportó (2)

con una tasa de prevalencia de 209,6 x 100000 hab sin embargo es el Hospital de

Sócota (2 casos con prevalencia de 114,9 x 100,000 hab) el establecimiento que

vienen reportando casos año tras año durante los últimos 6 años; el otro

establecimiento que reporto casos fue el P.S. Mochadín (1 caso con prevalencia

de 163.9 x 100,000 hab). Todos los casos diagnosticados durante el año 2012

corresponden a la forma cutánea andina o "Uta". De los 5 casos totales

diagnosticados en el 2012, 3 casos (60,0%) son importados y corresponden a

individuos principalmente del sexo masculino que radican en el ámbito del

distrito pero que por razones laborales migran temporalmente a las regiones

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Nº CASOS PREVALENCIA x 100000 hab.

5

45,2

57

selváticas en donde adquieren la enfermedad o se infectan y a su retorno

manifiestan los signos y síntomas clínicos de la Leishmaniosis; estos casos

representan un riesgo para la población del distrito mencionados por constituirse

en reservorios de la enfermedad ya que se ha demostrado la presencia del vector

en casi todas las comunidades del distrito, por tanto es imperativo que se trabaje

en la difusión y orientación sobre medidas preventivas para evitar que estas

personas con la enfermedad la diseminen en su entorno familiar y comunal.

INCIDENCIA DE LEISHMANIOSIS



Durante el año 2012 la tasa de incidencia de Leishmaniosis fue de 18.1 x 100000

hab cifra que ha disminuido sustancialmente en relación al año 2011. Durante

este año de 2012, sólo el Hospital de Sócota reportó casos autóctonos (incidencia

de 114,9 x 100,000 hab.); esta tasa clasifica a este establecimiento y sus

comunidades como zona de alto riesgo para la transmisión de la enfermedad, y

como distrito nos clasifica en zona de bajo riesgo. Con el fin de controlar la

elevada incidencia de casos autóctonos de Leishmaniosis, durante los meses de

Noviembre y Diciembre de 2011 y de Octubre y Noviembre de 2012 se realizaron

actividades de control químico del vector Lutzomyia y orientación a las familias en

diversas comunidades del distrito de Sócota que se sabe existe presencia activa

del vector, razón por la cual la incidencia para el año 2012 ha disminuido

considerablemente en comparación al año 2011, demostrándose la efectividad de

este tipo de intervención para el control de la enfermedad.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Nº CASOS INCIDENCIA x 100000 hab.

2

18,1

58

Enfermedad de Carrión (Bartonelosis)

PREVALENCIA E INCIDENCIA DE ENFERMEDAD DE CARRION



Durante el año 2012 la tasa de morbilidad (prevalencia) de Enfermedad de

Carrión en el distrito de Sócota fue de 18.1 x 100000 hab cifra que se ha

incrementado en comparación al año 2011, y es la más alta de los últimos 6 años.

Los establecimientos de salud que reportan casos durante el año 2012 son el

Hospital de Sócota (identificado en Febrero) que correspondió a un caso de la

forma grave complicada en un adulto joven (prevalencia de 57,5 x 100,000 hab); y

el otro caso del P.S. Puquio (identificado en Julio) correspondió a un caso de la

forma aguda en un adulto mayor que con el transcurso de las semanas, falleció

por complicaciones y anemia severa (prevalencia de 217,9 x 100,000 hab).

Estos 2 casos de Enfermedad de Carrión diagnosticados en el año 2012 son

autóctonos por lo que la tasa de incidencia es la misma de 18.1 x 100,000 hab.

FORMAS CLINICAS DE ENFERMEDAD DE CARRION



0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Nº CASOS PREVALENCIA/INCIDENCIA x 100000 hab.

2

18,1

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

Aguda Grave/Complicada Crónica

1 1

0

59

Durante el año 2012, un caso diagnosticado en el Hospital de Sócota correspondió

a la forma grave o complicada de la enfermedad de Carrión representando el

100% del total de casos, en tanto que el caso diagnosticado en el P.S. Puquio

correspondió a la forma aguda de la enfermedad que sin embargo con el

transcurso de las semanas se complico y falleció. En el año 2011 el caso

diagnosticado en el P.S. Cuñanque correspondió a la forma grave de la

enfermedad.

LETALIDAD DE ENFERMEDAD DE CARRION



Durante el año 2012 la tasa de letalidad por Enfermedad de Carrión fue de 50% y

en números absolutos se produjo una muerte, este paciente procedía del P.S.

Puquio en un adulto mayor de sexo femenino, quién después de ser

diagnosticada con la forma aguda, tuvo complicaciones en el transcurso de las

semanas y finalmente falleció con anemia severa.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Nº CASOS FALLECIDOS LETALIDAD

2 1

50

60

Sarampión y Rubéola

TASA DE NOTIFICACION DE CASOS DE SARAMPION / RUBEOLA



Durante el año 2012 se notifico en el distrito de Sócota un caso sospechoso de

Sarampión o Rubéola alcanzándose una tasa de notificación de 9.0 x 100,000 hab,

superando el estándar de notificación de 2 casos x 100000 hab. El caso

correspondió a un menor de 11 años de sexo masculino, identificado el 06 de

agosto; el caso finalmente fue descartado por el INS. En los últimos 6 años en

estudio sólo en los años 2005 y 2008 se han notificado casos sospechosos de

Rubéola, los mismos que fueron investigados adecuadamente, sin embargo estos

casos fueron finalmente descartados luego de los resultados de laboratorio

emitidos por el INS.

Parálisis Flácida Aguda

TASA DE NOTIFICACION DE CASOS DE PARALISIS FLACIDA AGUDA



0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Pob. Total Casos Notificados Tasa x 100000 hab.

11068

19,0

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

Pob. < 15 años Casos Notificados Tasa x 100000 hab.

4023

0 0

61

Durante el año 2012 no se ha notificado casos sospechosos de Parálisis Flácida

Aguda (PFA), por lo que no se alcanzó el estándar de notificación de 1 caso x

100000 < 15 años; sin embargo en el periodo desde el año 2005 al año 2010, sólo

en el año 2008 se notificó un caso sospechoso en un menor de 15 años que había

sido vacunado en la campaña de Hepatitis B; este caso fue finalmente descartado

para PFA y se consideró un evento coincidente con la vacunación Hepatitis B,

teniendo el diagnóstico de final Síndrome de Guillain Barre

Tos Ferina

Durante el año 2012 se ha notificado dos casos probables de Tos Ferina: el primer

caso identificado el 01 de setiembre correspondió a una menor de 1 año de sexo

femenino residente en la villa de Sócota y procedente de la región Selvática de

padres evangélicos que por cuestiones religiosas no habían permitido que su hija

recibiera ninguna vacuna hasta la fecha, el caso fue tratado y los contactos

recibieron quimioprofilaxis, así mismo se hizo la investigación del caso y la

búsqueda activa encontrándose sólo un contacto extra domiciliario lactante que

recibió quimioprofilaxis; el segundo caso identificado el 24 de noviembre

correspondió a un menor de 2 meses de sexo femenino procedente de la

localidad de San Luis de Puña perteneciente al distrito de Tacabamba, Provincia

de Chota, este caso tenía vacunas completas para la edad, fue tratado y la madre

(contacto) recibió quimioprofilaxis y se informó a la Dirección de Epidemiología

de la DISA Cutervo para que coordinen con la DISA Chota para que tomen las

medidas del caso para el tratamiento de otros contactos y la búsqueda activa de

casos. Ambos casos fueron confirmados por la prueba de Inmunofluorescencia

Indirecta (IFI) realizada en el INS.

62

Tuberculosis

INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS



Durante el año 2012 se diagnostico un caso nuevo de tuberculosis pulmonar frotis

positivo en un adulto mayor de sexo masculino alcanzándose una tasa de

incidencia como distrito de 9.0 x 100,000 hab, este caso estuvo en la jurisdicción

del Hospital de Sócota el mismo que alcanzó una tasa de incidencia de 57,5 x

100,000 hab. La incidencia del año 2012 se ha reducido en comparación al año

2011 en donde se diagnosticaron 2 casos; los casos de aquel año residían en la

comunidad de Guineamayo (Sócota) y Tunasloma (San Luis de Lucma). Durante el

año 2010 no se diagnosticaron casos, sin embargo en el año anterior de 2009 se

diagnosticaron 2 casos nuevos en el Hospital de Sócota (incidencia de 54.9 x

100000 hab) uno de los cuales fue BK positivo y el otro BK y cultivo negativo.

Anterior al año 2009 el último caso de TB fue diagnosticado en un adulto mayor

en el año 2004 en el otrora C.S. Sócota. En el distrito de Sócota se observa una

baja incidencia de TB, cuya enfermedad no representa un mayor problema de

salud publica, sin embargo es posible que existan casos que no están siendo

captados adecuadamente por los servicios de salud, principalmente en aquellos

EESS con bajas coberturas de captación de sintomáticos respiratorios.

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Nº CASOS INCIDENCIA x 100000 hab.

1

9,0

63

2.1.3 Tasa de Desnutrición

TASA DE DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE 36 MESES


Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional SIEN, HVC, años 2010-2012

Para la estratificación del riesgo de la desnutrición se utiliza la siguiente escala:

Muy Alto Riesgo: 35.3 - 42.2%

Alto Riesgo: 28.3 – 35.2 %

Mediano Riesgo: 21.3 – 28.2%

Bajo Riesgo: 14.3 – 21.2%

La desnutrición crónica en niños menores de 36 meses afecta múltiples funciones

sobre todo cognitivas en el ser humano en formación por lo que es imperioso

paliar este problema, en el presente gráfico se aprecia un descenso de la tasa de

desnutrición de 23.8% en el año 2011 a una tasa de 17.2% y en el 2012, esto se

debe a varios factores, a nivel nacional las políticas emprendidas por le gobierno

en el marco de la estrategia de seguridad alimentaria hacia el 2014 en la cual todo

peruano gozará de la disposición de alimentos nutritivos, inocuos y de la región

asegurando el bienestar económico y social de las familias, esto se realiza a través

de los programas de asistencia alimentaria PRONAA en los subprogramas

articulado nutricionales; otro factor que favorece este descenso es la transmisión

de información a través de consejerías nutricionales, visitas domiciliarias y

sesiones demostrativas así como educativas lo que permite el empoderamiento

del poblador así como la concientización de las madres y/o cuidadoras de los

niños permitiendo un óptimo desarrollo del niño. Como distrito en el 2012 nos

encontramos en bajo riesgo para la desnutrición crónica.

0

5

10

15

20

25

20,7

23,8

17.2

2010 2011 2012

64

2.1.4. Estrategias Sanitarias.

a. Salud Sexual y Reproductiva

COBERTURA DE ATENCION DE GESTANTES


Fuente: Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva, HVC, año 2012

Durante el Año 2012 en el distrito de Sócota se observa una disminución en la atención de

gestantes en 6% respecto al año 2011, esta disminución también se observa en el número

de gestantes ya que en número absolutos la diminución es en 32 gestantes. Esta

disminución de gestantes es progresiva en los últimos 4 años por lo cual la programación

está demasiado elevada ya que nos programan 417 gestantes y sólo contamos con 201,

por lo tanto es imposible alcanzar adecuadas coberturas en los indicadores del

componente materno. La disminución del número de gestantes en el 2012 se ve

relacionado con el incremento de cobertura de parejas protegidas ya que para el año

2012 se ha incrementado en 9.1%.

CAPTACION TEMPRANA DE GESTANTES



0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

GEST. PROG. GEST. ATD. %

417

201

48,2

0

50

100

150

200

250

GEST. ATD. ATD 1º TRIM. %

201

141

70,1

65

En el año 2012 en el distrito de Sócota se ha mejorado sustancialmente la captación

temprana de gestantes en 16.9% respecto al año 2011, este incremento se debe a una

mejor identificación de gestantes durante las atenciones en los diferentes servicios y al

seguimiento extramural, así como la realización de atenciones integrales tanto en las

comunidades del hospital de Sócota como de los establecimientos de salud de periferia,

también se debe a las buenas relaciones que se mantiene con agentes comunitarios y

autoridades de diferentes comunidades para la información de identificación de gestantes

nuevas. Aun existe la problemática de gestantes que acuden al establecimiento de salud a

partir del 2º ó 3º trimestre e inclusive muchas de ellas provienen de otro lugar sin

controles, todo esto debido a que su embarazo es oculto, son adolescentes o no tienen la

pareja masculina. Este incremento de la captación temprana también se debe a que se ha

mejorando la atención en el hospital; así mismo también se tiene la estrategia de indagar

la fecha de última regla a toda mujer en edad fértil durante la consulta en cualquier

servicio del Hospital.

GESTANTES ADOLESCENTES



Durante el año 2012 la proporción de gestantes adolescentes respecto al total de

gestantes fue de 8.5% en el distrito de Sócota, cifra que se ha disminuido en 1.8%

respecto al año 2011, y en números absolutos ha disminuido de 24 a 17 gestantes

adolescentes que en proporción al total de gestantes adolescentes la disminución sería en

28.2%, lo cual sería realmente un valor significativo si se compara con el año 2011 ya que

el ciclo de vida adolescente para ambos años es el mismo de 12 a 17 años. A pesar de la

disminución, lo ideal sería no presentar ninguna gestante adolescente ya que en este ciclo

de vida es un riesgo el embarazo y se frustra el desarrollo personal y familiar ya que

tendrían que dejar de estudiar y dedicarse a trabajar en cualquier oficio para el cuidado

de lo hijos y siendo más álgido la problemática cuando son madres solteras, y en otros

casos la problemática sería más crítica exponiendo su vida cuando deciden terminar con

el embarazo con un aborto provocado o inclusive ingiriendo sustancias tóxicas. A pesar de

los logros alcanzados se debe continuar el trabajo preventivo promocional con este ciclo

de vida, incrementando el trabajo con adolescentes en coordinación con el área de

adolescente y el servicio de Psicología, para la formación de escuela de padres y formar el

0

50

100

150

200

250

GEST. ATD. GEST. ADOL. %

201

17 8,5

66

consultorio diferenciado en el Hospital de Sócota; así mismo se debe planificar la

realización de Talleres en las instituciones educativas del distrito de Sócota y sus Puestos

de salud en coordinación con el servicio de Psicología.

ATENCION PRENATAL REENFOCADA



En el año 2012 en el distrito de Sócota se ha incrementado en 16.3% la proporción de

gestantes con atención prenatal reenfocada en comparación al año 2011, siendo en

números absolutos 17 gestantes más. Este incremento se debe a que se está mejorando la

oferta de los servicios obstétricos así como la disponibilidad del servicio de odontología,

ecografía e inmunizaciones en el Hospital de Sócota. También se ha coordinado para la

programación de turnos iguales en los servicios de odontología y ecografía para que las

gestantes puedan ser atendidas el mismo día con el paquete completo de la atención

prenatal reenfocada, especialmente para las gestantes referidas de Puestos de Salud. Se

ha realizado capacitación en atención prenatal reenfocada y siempre se trata de reforzar

las competencias del personal asistencial.

COBERTURA DE PARTOS INSTITUCIONALES



0

50

100

150

200

250

GEST. ATD. APN REENFOCADA %

201

132

65,7

0

50

100

150

200

250

300

350

400

META PARTO INST. %

354

125

35,3

67

Durante el año 2012 en el distrito de Sócota se alcanzado una cobertura de 35.3% de

partos institucionales, cobertura que se ha incrementado en relación al 2011 en 5.4%.

Este incremento también se da en números absolutos de 15 partos institucionales. Existen

algunos partos institucionales atendidos en Puestos de Salud, los cuales deberían ser

atendidos en un establecimiento FONB o FONE como el Hospital de Sócota, por lo cual se

está incidiendo en la referencia de gestantes de Puestos de Salud a partir de las 37

semanas para el parto institucional. Esta estrategia de la referencia oportuna se ve

fortalecida por la existencia de la casa de espera en Sócota, con el fin de alojar a la

gestante y familia en las últimas semanas de gestación. Otra estrategia para incrementar

la cobertura de parto institucional, es enfatizar el cumplimento de las dos ultimas

entrevistas de plan de parto en domicilio con la familia y una autoridad para así planificar

el traslado y referencia oportuna, así como para informar a la familia acerca de la

importancia y los beneficios del parto institucional que garantice un parto limpio, seguro y

con adecuación cultural, ya que los que deciden el lugar del parto son el esposo o la

familia en la mayoría de casos; así mismo se coordina con los agentes comunitarios para la

referencia de gestantes a término.

PROPORCION DE PARTOS SEGÚN LUGAR DE OCURRENCIA



Se observa que en el distrito de Sócota en el año 2012 la proporción de partos

institucionales respecto al total de partos fue de 74.4%, cifra que se ha incrementado en

17.4% respecto al año 2011. Este incremento se observa en forma paulatina desde el año

2010. También se observa que hay una disminución de partos atendidos en domicilio por

personal de salud y por partera, pero aún el 20.2% de partos son atendidos por estas

últimas, lo cual es un problema que se tiene que revertir enfatizando la aplicación del plan

de parto en domicilio y mejorando nuestros servicios con adecuación cultural para

incrementar la aceptación de la población a que su parto se atendido en un

establecimiento de salud. Por otro lado con el monitoreo del sistema de vigilancia de

gestantes se garantiza un seguimiento oportuno de las gestantes así como conocer la

fecha probable de parto para poder alojarlas en la casa de espera de forma oportuna

hasta el término de la gestación. También se está trabajando coordinadamente con el

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Institucional Domiciliario Per. Salud

Domiciliario Partera u Otro

74,4%

5,4%

20,2%

68

programa social JUNTOS en el distrito, con promoción de la salud y con los agentes

comunitarios de salud para la referencia oportuna de gestantes en trabajo de parto, así

como la sensibilización y educación a la familia sobre la importancia y beneficios de un

parto institucional tanto para la madre como para su producto. Todo esto tiene como

objetivo garantizar un parto seguro atendido por personal de salud capacitado y

sensibilizado.

PAREJAS PROTEGIDAS POR TODO METODO ANTICONCEPTIVO



Durante el año 2012 la cobertura de parejas protegidas con métodos anticonceptivos

naturales y artificiales en el distrito de Sócota fue de 119.7%, incrementándose en 9.8%

en relación al año 2011. Este incremento de la cobertura es relativo ya que en números

absolutos se dejaron de proteger a 64 parejas menos en relación al 2011, sin embargo la

programación para el año 2012 ha disminuido por lo que la cobertura se ha

incrementado. Durante el año 2012 se produjo desabastecimiento de insumos de

planificación familiar en el método parenteral, el cual tiene mayor demanda y aceptación,

porque es un método inyectable trimestral que en muchos de los casos las parejas

masculinas no están enterados que su pareja femenina la usa por oponerse al control de

la natalidad. Se continúa el trabajo de difusión e información de los métodos

anticonceptivos tanto modernos como naturales, así como la sensibilización y

concientización de paternidad y maternidad responsable, lo cual aún falta fortalecer en su

difusión durante las atenciones a MEF en todos los servicios de salud.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

META PAREJAS PROTEGIDAS

COBERTURA (%)

782936

119,7

69

b. Inmunizaciones

COBETURA DE RECIEN NACIDOS CON VACUNA COMPLETA (HvB y BCG)


Fuente: Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones, HVC, año 2012

Durante el año 2012 la cobertura de recién nacidos con vacunas completas fue de 49.2%,

esto debido básicamente a una población sobre estimada que año tras año no varía

significativamente sin embargo si se produce disminución aña a año de los nacimientos

producto de eficaces políticas de control de la natalidad. Otros factores que condicionan

esta cobertura son los nacimientos fuera de la jurisdicción que llegan pasadas las 12 horas

de nacido por lo que no se le administra la vacuna HVB y también están los recién nacidos

que presentaron complicaciones al nacer y fueron referidos por su estado crítico de salud

lo cual afecta la oportunidad de vacunación y amplió las brechas entre las vacunas de

aplicación inmediata del recién nacido; también se da la situación de la interrupción del

embarazo por complicaciones no controladas que afectan las coberturas.

COBETURA DE NIÑOS MENORES DE 1 AÑOS PROTEGIDOS CON VACUNA PENTAVALENTE


Fuente: Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones, HVC, año 2012

0

50

100

150

200

250

PROG. EJEC. COBERTURA (%)

238

117

49,2

0

50

100

150

200

250

PROG. EJEC. COBERTURA (%)

238

155

65,1

70

Las coberturas de la vacuna pentavalente a través de los últimos años no muestran

grandes variaciones en cuanto al cumplimiento de las metas, observándose coberturas

bajas en los años 2011 y 2012 de 72.2% y 65.1% respectivamente como Distrito. La leve

reducción de la población asignada para el año 2012, debería ser un factor importante

para acercarse a las coberturas ideales esperadas(95%);pero aún así la población asignada

INEI está muy lejos de acercarse a la población real, no obstante al interior de los

Establecimientos de Salud se encuentran coberturas ideales que sobrepasan la meta

esperada, esto se debe a que la población de dichos Establecimientos es subestimada;

también se da la situación contraria en otros Establecimientos y cuyas coberturas no son

las ideales.

En los 2 últimos años la cobertura alcanzada al rededor del 65% se debe a los siguientes

factores:

a) descenso de los nacimientos al interior de la mayoría de los EE.SS, reduciendo de esta

manera la población meta. A diferencia del año anterior, existió un 3.8% menos de

población protegida

b) el leve descenso de la población asignada en un 3.4% en relación al año anterior que

fue una determinante para tal resultado, porque está lejos de la realidad

c) la Deserción de vacuna Pentavalente resultado de la migración de niños así como de

algunas defunciones, también contribuyeron al descenso de una cobertura aceptable.

c. Prevención y Control de la Tuberculosis

COBETURA DE CAPTACION DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS


Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C de Tuberculosis, HVC, año 2012

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

ATENCIONES > 15 AÑOS

SINT. RESP. IDENTIFICADO

%

16870

1139 6,8

71

Durante el año 2012 la cobertura de identificación y captación de sintomáticos

respiratorios en el distrito fue de 6,8%, cifra que se ha incrementado respecto al año

2011, y que está por encima del estándar de 5%. Esta cobertura del 2012 es la más alta de

los 6 últimos años. En el año 2012 el 69.2% de EE.SS. han alcanzado coberturas mayores a

5% llegando uno de ellos a la más alta cobertura del distrito con 13,0%. En aquellos

establecimientos con bajas coberturas de captación de sintomáticos respiratorios es

posible que existan casos ocultos de TB que no están siendo captados por los servicios de

salud, siendo el reflejo de deficientes actividades de promoción y prevención de

Tuberculosis en la población en general, trayendo esto como consecuencia una baja

afluencia de la población a los servicios de salud para el descarte de la enfermedad.

d. Prevención y Control de ITS, VIH-SIDA

COBERTURA DE CASOS DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL TRATADOS


Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C de ITS, VIH-SIDA, HVC, año 2012

Durante el año 2012 se ha incrementado los casos de ITS en el distrito de Sócota, por lo

que podemos decir que la estrategia de concientización, sensibilización y la adecuada

información a la población causo efectos favorables como acudir a los EE.SS ante la

sospecha de una ITS, también se incremento por la búsqueda activa de casos de ITS. Con

respecto al tratamiento de casos de ITS se logro 99% una cifra mayor al año 2010 y

manteniéndose el mismo % con respecto al año 2011; no se logro tratar a todos los casos

por motivo de desabastecimiento de medicamentos, por negación al tratamiento de

algunos pacientes caso y otros por no recoger su tratamiento de la farmacia.

Como estrategias de mejora se plantea continuar con la atención integral por Obstetra en

los Establecimientos de Salud, búsqueda activa continua de casos de ITS y coordinación

con la DISA para el abastecimiento de medicamentos para el manejo sindrómico de casos

de ITS, así mismo también se debe de continuar con la orientación, consejería,

sensibilización y concientización en ITS a toda paciente MEF.

0

100

200

300

400

500

600

Nº de casos de ITS tratados

Nº de casos de ITS diagnosticados

Cobertura (%)

573 575

99

72

e. Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas

COBERTURA DE LOCALIZACION DE CASOS DE ENFERMEDAD DE CARRION


Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C de Enf. Metaxénicas, HVC, año 2012

La cobertura de localización de casos de Enfermedad de Carrión en el distrito ha sufrido

un incremento durante el año 2012 alcanzando la cifra de 4.2%, cifra que aún está por

debajo del estándar de 10%, sin embargo es la más alta de los 6 últimos años, en números

absolutos se ha captado más pacientes durante el año 2012. Al interior de los

Establecimientos de Salud, sólo el Hospital Virgen de la Candelaria presenta una cobertura

alta (18,1%) que está por encima del estándar de 10%, otros establecimientos como el

P.S. Cuñanque aún presentando riesgo de transmisión de la enfermedad su cobertura de

identificación de febriles sospechosos es muy bajo (0.6%). Durante el año 2012 el P.S.

Puquio presento un caso de Enfermedad de Carrión, sin embargo su cobertura de

identificación de sospechosos sólo llegó al 2,0%, en cambio el P.S. Churumayo aún no

siendo zona de riesgo para la enfermedad su cobertura alcanzó el 6,4%. En los

establecimientos que presentan riesgo para la enfermedad y no se están identificando

sospechosos, es posible que existan casos ocultos de Enfermedad de Carrión que no estén

siendo captados por los servicios de salud, ya que estudios entomológicos han

demostrado la presencia permanente del vector Lutzomyia verrucarum en casi todas las

comunidades del distrito de Sócota.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Nº Febriles Identificados Cobertura (%)

385

4,2

73

INDICE DE POBLACIÓN EXPLORADA PARA MALARIA



El Índice de Población Explorada (IPE) para diagnóstico de Malaria ha sufrido un

incremento durante el año 2012 alcanzando la cifra de 4.2%, y es la más alta de los 6

últimos años, es decir se ha captado más pacientes durante el año 2012. Al interior de los

Establecimientos de Salud, sólo el Hospital Virgen de la Candelaria presenta un IPE alto

(18,1%), seguido del P.S. Churumayo con un IPE de 6,4% y del P.S. Puquio con un IPE de

2,0%. Desde hace varios años el distrito de Sócota no presenta riesgo para la transmisión

de la Malaria por lo que la identificación de febriles sospechosos se hace sólo a demanda.

PROPORCION DE PACIENTES CURADOS DE ENFERMEDADES METAXENICAS



Durante el año 2012 la proporción de pacientes curados con Leishmaniosis fue de 100%,

en tanto que la proporción de pacientes curados por Enfermedad de Carrión o

Bartonelosis fue de 50%, esto debido a que una paciente adulta mayor del P.S. Puquio

después de haber recibido tratamiento, sufrió complicaciones y finalmente falleció.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Nº Febriles Identificados IPE (%)

385

4,2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Nº CASOS CURADOS %

2012

5 5

100

2 1

50

LEISHMANIOSIS

BARTONELOSIS

74

f. Prevención del Cáncer

PROPORCION DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERINO


Fuente: Estrategia Sanitaria de P y C del Cáncer, HVC, año 2012

En el año 2012 en el distrito de Sócota se diagnostico una paciente con NIC I

representando el 0.1% del total de mujeres tamizadas que fueron 796; en comparación

con el año 2011 el tamizaje se esta incrementando, esto gracias a la intervención del

programa Juntos en coordinación con los establecimientos de salud del distrito. Una única

paciente del año 2011 diagnosticada con NIC III fue referida a Chiclayo y de allí hacia lima

al INEN para tratamiento, la misma que y termino en histerectomía.

Durante el año 2012 no se han diagnosticado casos de cáncer de próstata ni de mama.

1.2.4. Lista de Problemas del Estado de Salud.

Los principales problemas de salud son los siguientes desde el punto de vista del Estado

de la Salud:

Elevada tasa de desnutrición crónica infantil.

Existencia aún de partos domiciliarios atendidos por empíricos.

Existencia de gestantes adolescentes que muchas veces se da en familias no

constituidas.

Incidencia de enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles de difícil

abordaje por la falta de insumos y medicamentos de especialidad.

Alta incidencia de enfermedades del sistema respiratorio.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

TAMIZADAS Dx CACU %

796

1 0,1

75

II.

PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS

DE SALUD Y TERRITORIOS

VULNERABLES

76

II. PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD Y TERRITORIOS VULNERABLES.

1. .Priorización de los Problemas de Salud.

Los principales problemas a ser priorizados son los siguientes:

Poca o escasa priorización de las intervenciones para mejorar el estado de la salud de

la población por parte de las autoridades políticas y civiles.

Escaso saneamiento intradomiciliario, especialmente en el ámbito rural.

Consumo de agua no segura en casi la totalidad de las comunidades del distrito.

Existencia de población aún no afiliada al Seguro Integral de Salud.

Elevada tasa de desnutrición crónica infantil.

Existencia aún de partos domiciliarios atendidos por empíricos.

Existencia de gestantes adolescentes que muchas veces se da en familias no

constituidas.

Alta incidencia de enfermedades del sistema respiratorio.

Aun existe limitados recursos humanos para la atención de salud.

Limitados recursos económicos en el sector salud.

2. Priorización territorios vulnerables.

Si bien todos en todos los territorios (llámese comunidad o puesto de salud) se deben de

realizar intervenciones para el abordaje de los problemas de salud, los principales territorios

a ser priorizados son los siguientes:

Comunidad de Miraflores.

Comunidad de Nuevo Oriente.

Comunidad de María.

Comunidad de Guineamayo.

Comunidad de La Providencia

Comunidad de La Achira.

Comunidad de Quictualle.

Comunidad de Liguñac.

77

III.

PRIORIZACION DE LAS

INTERVENCIONES

78

1. PRIORIZACIÓN DE LAS INTERVENCIONES.

Las principales intervenciones a realizar son:

Coordinación intersectorial y multisectorial con autoridades políticas y civiles para la

priorización de las intervenciones para mejora del estado de salud de la población.

Fortalecimiento del trabajo extramural para el seguimiento familiar en pro de lograr

una mejora del saneamiento intradomiciliario, especialmente en el ámbito rural.

Coordinación con municipalidad distrital para la ejecución de un plan de trabajo anual

orientado a una intervención masiva con el objeto de garantizar el consumo de agua

clorada segura en la totalidad de las comunidades del distrito.

Programación de campañas masivas de afiliación en comunidades y en

establecimientos de salud para lograr el 100% de afiliación al Seguro Integral de Salud.

Elaboración y ejecución del plan de trabajo anual con intervenciones orientadas a la

reducción de la desnutrición crónica infantil.

Sensibilización y capacitación a agentes comunitarios de salud llámese promotores de

salud o parteras con el objetivo de lograr que el 100% de partos sean atendidos en un

establecimiento de salud.

Elaboración y ejecución del plan de trabajo anual en el ciclo de vida adolescente con

intervenciones orientadas a reducir a cero la ocurrencia del embarazo en

adolescentes.

Realización de campañas de atención integral y sesiones educativas en comunidad y

en establecimientos de salud con el objeto de reducir la incidencia de enfermedades

del sistema respiratorio.

Gestionar a nivel institucional e interinstitucional para la dotación de recursos

humanos necesarios para fortalecer y mejorar la atención básica de salud.

Gestionar a nivel institucional e interinstitucional para la asignación de recursos

económicos necesarios para fortalecer y mejorar la atención básica de salud.

Documents

Asis Año 2012 Distrito Socota