Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
and
m -T
haila
ASEAN One Community: Globalization ASEAN collaboration on disease control
y Pr
ogra
m ASEAN collaboration on disease control and prevention
Phusit Prakongsai MD PhDth P
olic
y
Phusit Prakongsai, MD. PhD.Chaaim Pachanee, Bsc, MSc, PhD.
International Health Policy Program (IHPP)nal H
ealt
y g ( )
Presentation to the 21st National Seminar on Epidemiology 6 J l 2011te
rnat
ion
6 July 2011Ambassador Hotel, Bangkok
Int
Outline of presentationndnd
1. Structure of ASEAN Community
m -T
haila
nm
-Tha
ilan
2. Related frameworks and activities3. Key challenges
iland
Prog
ram
Prog
ram
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y lth
Pol
icy
Prna
l Hea
lthna
l Hea
lthna
tiona
l Hea
tern
atio
nte
rnat
ion
Inte
rnIn
tIn
t
2
ASEAN CommunityASEAN Political-
Security CommunityASEAN Economic
CommunityASEAN Socio-Cultural
Community
•ASEAN Ministerial Meeting (AMM)•ASEAN Regional Forum
•ASEAN Economic Ministers (AEM)•ASEAN Free Trade Area
•Culture & Arts•Disaster management•EducationASEAN Regional Forum
(ARF)•Defense•Law
ASEAN Free Trade Area (AFTA)•Energy•Food agriculture &
•Education•Environment•Health
•Law•Transnational crime
•Food, agriculture & forestry•FinanceI t t
•Information•Labour•Rural Development and
•Investment•Minerals•Mekong Basin
pPoverty•Science & technology•Social welfare andg
Development Cooperation•Transportation
•Social welfare and development•WomenY th•Youth
Framework ndnd
• ASEAN Socio-Cultural Community (ASCC) Blueprint• ASEAN Strategic Framework on Health Development
m -T
haila
nm
-Tha
ilan • ASEAN Strategic Framework on Health Development
(2010-2015) – Regional strategy B5: Improving capability to control
communicable diseases
iland
Prog
ram
Prog
ram communicable diseases
– Focus Area 1: Prevention and control of emerging infectious diseasesRegional strategy 1:
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y – Regional strategy 1: Regional cooperative arrangements through multi-sectoral and integrated approaches in the prevention, control, preparedness for emerging infectious diseases in line with
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth
p p g gIHR 2005 and the Asia Pacific Strategy for Emerging Diseases (APSED)
• ASEAN Health Ministers’ meeting (AHMM)
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n g ( )• Senior Official Meeting on Health Development
(SOMHD)
Inte
rnIn
tIn
t
4
International Health Regulations (2005)
• IHR are an international legal instrument binding on 194 memberinstrument binding on 194 member states of WHO,
• Their aim is to help the international community prevent and respond to acute public health risks potentially crossing borders and threatening people worldwide,
• Entered into force on 15 June 2007, require countries to report certain di b k d bli h l hdisease outbreaks and public health events to WHO global disease surveillance, alert and response, and global public health security.
ASEAN activitiesndnd
• ASEAN Technical Working Group on Pandemic Preparedness and Response
m -T
haila
nm
-Tha
ilan Preparedness and Response
• ASEAN Dengue Day• ASEAN Work Programme on HIV and AIDS
iland
Prog
ram
Prog
ram • ASEAN Work Programme on HIV and AIDS
(2011-2015)ASEAN Task Fo ce on AIDS (ATFOA)
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y • ASEAN Task Force on AIDS (ATFOA)• ASEAN Expert Group on Communicable Diseases
(AEGCD)
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth (AEGCD)
• Establishment of ASEAN Plus Three Field Epidemiology Network
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n Epidemiology Network
Inte
rnIn
tIn
t
6
Key challengesndnd
• Effective methods of implementation – Avoid from ‘no action talk only - NATO’
m -T
haila
nm
-Tha
ilan y
• Monitoring and evaluation (M&E)Disease surveillance and health information system (HIS)
iland
Prog
ram
Prog
ram – Disease surveillance and health information system (HIS)
– Asia Pacific Observatory (APO)
Ch i d hi d id i l i l tt
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y • Changing demographic and epidemiological patterns– Ageing society with chronic illness– Chronic non-communicable disease (NCD)
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth
• Beyond disease control and prevention health system strengthening and human resources for health
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n strengthening and human resources for health
• Impact from ASEAN Framework Agreement on Services (AFAS)
Inte
rnIn
tIn
t
7
ASEAN Economic Community: AECndnd ASEAN Framework Agreement on Services : AFAS
m -T
haila
nm
-Tha
ilan ASEAN Framework Agreement on Services : AFAS
• Remove tariff and non-tariff barriers to 4 priority
iland
Prog
ram
Prog
ram areas of services in 2010
o IT and telecommunicationo H lth
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y o Healtho Tourismo A i ti d i t t ti
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth o Aviation and air transportation
• Remove tariff and non-tariff barriers to other services
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n by 2013
Inte
rnIn
tIn
t
8
ความคืบหนาของการเปดเสรีการคา ภายใต AFASndnd
• มีการลงนามในข้อผูกพันการคา้บริการภายใต้กรอบ AFAS ไปแล้ว ๗ ชุดm
-Tha
ilan
m -T
haila
n
• อยู่ระหว่างการจัดทาํตารางข้อผูกพัน ชุดที่ ๘ • เป้าหมายการเปิดตลาดสําหรับข้อผูกพัน ชุดที่ ๘ ของอาเซียน
iland
Prog
ram
Prog
ram o Mode ๑ ต้องไม่มขี้อจํากัดใดๆ ทั้งสิ้น
o Mode ๒ ต้องไม่มขี้อจํากัดใดๆ ทั้งสิ้น
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y o Mode ๓ ต้องอนุญาตให้ผู้ให้บริการอาเซียนเข้ามาจัดตั้งธุรกิจหรือถือหุ้นในประเทศได้ โดยอนุญาตให้เข้ามาถือหุ้นอย่างน้อย ๗๐% ในสาขาเร่งรัด (โทรคมนาคมคอมพิวเตอร์ สขภาพ และท่องเที่ยว) และให้เข้ามาถือห้นอย่างน้อย ๕๑% ในสาขา
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth คอมพวเตอร สุขภาพ และทองเทยว) และใหเขามาถอหุนอยางนอย ๕๑% ในสาขา
บริการอื่นๆ นอกจากนี้ สมาชิกอาเซียนต้องยกเลิกกฎระเบียบที่เปน็อุปสรรคต่อการเข้าสู่ตลาดบริการให้เหลือไม่เกิน ๑ มาตรการ
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n o Mode ๔ ไทยยังไม่ข้อผูกพันจนกว่าอาเซียนจะมีการกําหนดเป้าหมายการลด/ยกเลิกข้อจํากัดเสร็จสิ้น
Inte
rnIn
tIn
t
9
ความคืบหนาของการเจรจา (ตอ)ndnd
•รับรองขอตกลงยอมรับรวม (Mutual Recognition Arrangement –MRA) โดยยอมรับคณสมบัติรวมของผใหบริการวิชาชีพ สาขาสขภาพ 3
m -T
haila
nm
-Tha
ilan MRA) โดยยอมรบคุณสมบตรวมของผูใหบรการวชาชพ สาขาสุขภาพ 3
วิชาชีพ คือ• วิชาชีพพยาบาล (MRA on Nursing Services) ลงนามโดยประเทศสมาชิกใน
iland
Prog
ram
Prog
ram
วชาช ยาบาล (MRA on Nursing Services) ลงนามโดยประเทศสมาชกในปลายป 2006
• วิชาชีพแพทย (MRA on Medical Practitioner) และวิชาชีพทันตแพทย (MRA D l S i ) ใ ป 2009
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y on Dental Services) ลงนาม ในป 2009
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
nIn
tern
Int
Int
10
ความคืบหนาของการเจรจา (ตอ)ndnd
• 27th Healthcare Service Sectoral Working Group meeting [26 M 2011 B d I d i ]
m -T
haila
nm
-Tha
ilan May 2011, Bundung, Indonesia]
– Establish a Roadmap on the Implementation of the three Healthcare Services MRAs for 2012 2015
iland
Prog
ram
Prog
ram Services MRAs for 2012 – 2015
• AMS to finalise an agreed template by 30 June 2011
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y • AMS to submit the following documents for the 3 AJCCs by 31 August 2011:
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth – concrete consolidated country roadmap
– progress of MRAs implementation
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n – recommendations for the ASEAN HSSWG Roadmap
• Finalise consolidated HSSWG Roadmap before the end of
Inte
rnIn
tIn
t
112011.
11
ndnd
Will Thailand be a host / source country m
-Tha
ilan
m -T
haila
n for HRH migration
iland
Prog
ram
Prog
ram
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y lth
Pol
icy
Prna
l Hea
lthna
l Hea
lthna
tiona
l Hea
tern
atio
nte
rnat
ion
Inte
rnIn
tIn
t
1212
Push & Pull Factors of Nurse Migrationndnd • Income
m -T
haila
nm
-Tha
ilan
• Job satisfaction• Organisational environment & career opportunity
iland
Prog
ram
Prog
ram • Organisational environment & career opportunity
• Governance
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y • Protection and risks• Social security and benefit
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n
Source: Mary Haour-Knipe and Anita Davies, 2008. Return Migration of Nurses, developed for International Centre for Nurse Migration
Inte
rnIn
tIn
t
1313
Cause and Effect Factors of Returning Migrationndnd
m -T
haila
nm
-Tha
ilan
iland
Prog
ram
Prog
ram
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y lth
Pol
icy
Prna
l Hea
lthna
l Hea
lthna
tiona
l Hea
tern
atio
nte
rnat
ion
Inte
rnIn
tIn
t
1414Source: King, 2000 (page 14)
Will Thailand be a host country for HRH migration? ndnd
• Comparative advantages among ASEAN countries [factors
m -T
haila
nm
-Tha
ilan
limiting HRH emigration]– Hub of communication, business and services
iland
Prog
ram
Prog
ram – Culture and hospitality
– Reasonable cost of living
rogr
am -T
hah
Polic
y h
Polic
y – Health technology advancement
• Factors limiting HRH immigration
lth P
olic
y Pr
nal H
ealth
nal H
ealth
g g– License examination [in Thai]– ASEAN MRA on Nursing Services [3 year working experience / local
natio
nal H
eate
rnat
ion
tern
atio
n ASEAN MRA on Nursing Services [3 year working experience / local legislation requirement], MRAs on Medical Services and Dental Services [5 year working experience / local legislation requirement]
Inte
rnIn
tIn
t
1515